2022年河南省鄭州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年河南省鄭州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀(guān)察患者病情答案：B解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切觀(guān)察患者病情、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭颊叩母邿崾怯刹≡w引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過(guò)度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。2．醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用（）小時(shí)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)答案：B解析：根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用”，可以推斷出這是一道關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間的問(wèn)題。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)規(guī)定，醫(yī)用防護(hù)口罩的使用時(shí)間一般為4小時(shí)，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)規(guī)定。3．患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時(shí)，應(yīng)該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開(kāi)記錄，不能簡(jiǎn)單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號(hào)隔開(kāi)，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。4．以下哪項(xiàng)不符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定()A、病房應(yīng)保持整潔、舒適、安靜、安全B、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,需要時(shí)可會(huì)客。C、定期召開(kāi)護(hù)患溝通會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作D、護(hù)理人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,無(wú)菌操作時(shí)戴口罩E、病區(qū)內(nèi)禁止吸煙,注意通風(fēng)。答案：B解析：本題考查對(duì)《病區(qū)管理制度》的規(guī)定的理解和掌握程度。根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容，A、C、D、E均符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定，而B(niǎo)項(xiàng)“病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,需要時(shí)可會(huì)客”與《病區(qū)管理制度》的規(guī)定不符。因此，本題的正確答案為B。5．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過(guò)膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過(guò)膜受損。腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞三部分組成，其中足細(xì)胞是最外層的一層，它們的突起形成了濾過(guò)膜的孔隙，控制著蛋白質(zhì)的篩選。當(dāng)足細(xì)胞受損時(shí)，濾過(guò)膜的孔隙會(huì)變得更大，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中泄漏出來(lái)，形成大量蛋白尿。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D和E都不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。6．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液，以增加血容量，改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項(xiàng)E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。7．臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷（）A、臀部動(dòng)脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)D、臀部淋巴E、骨膜答案：C解析：臀大肌注射是一種常見(jiàn)的肌肉注射方法，常用于給予肌肉注射藥物。在進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免損傷坐骨神經(jīng)，因?yàn)樽巧窠?jīng)是臀部最大的神經(jīng)，負(fù)責(zé)下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，一旦損傷可能會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。而臀部動(dòng)脈、靜脈和淋巴以及骨膜相對(duì)來(lái)說(shuō)并不容易受到損傷，因此選項(xiàng)A、B、D、E都不是正確答案。因此，本題的正確答案是C。8．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對(duì)于破傷風(fēng)疫苗接種的理解和應(yīng)對(duì)傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗，因此此次應(yīng)該注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素來(lái)增強(qiáng)免疫力，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)破傷風(fēng)類(lèi)毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)C的破傷風(fēng)免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風(fēng)的患者，不適用于此題。選項(xiàng)D的破傷風(fēng)抗毒素是治療破傷風(fēng)的藥物，不適用于此題。選項(xiàng)E的青霉素是用于治療細(xì)菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。9．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：肺血栓栓塞癥是由于肺動(dòng)脈或其分支的血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致肺血管阻塞和肺組織缺血缺氧的疾病。病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，因?yàn)榉窝茏枞麑?dǎo)致肺部氧氣供應(yīng)不足，引起呼吸困難。其他選項(xiàng)中，胸痛、咳嗽、咯血和煩躁不安也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥發(fā)生后病人常即刻出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為E。10．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：A解析：本題考查的是采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴什么級(jí)別的口罩。根據(jù)相關(guān)的防護(hù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)應(yīng)該戴N95及以上級(jí)別的口罩，因?yàn)镹95口罩能夠有效過(guò)濾空氣中的微小顆粒物，包括病毒等。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，N99口罩雖然過(guò)濾效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)并不需要使用；醫(yī)用外科口罩和一次性口罩的過(guò)濾效果較差，不能有效防護(hù)病毒的傳播；醫(yī)用防護(hù)口罩的過(guò)濾效果較好，但一般用于醫(yī)護(hù)人員在接觸病人時(shí)使用，不適用于采集標(biāo)本。11．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)D、無(wú)特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).答案：B解析：由于患者左側(cè)股骨頸骨折，生活不能自理，因此在協(xié)助更換清潔褲子時(shí)應(yīng)考慮到患者的舒適和安全。選擇B選項(xiàng)，先脫右側(cè)，后穿右側(cè)，可以避免對(duì)患者左側(cè)的傷口造成不必要的刺激和壓力，同時(shí)也方便護(hù)士進(jìn)行操作。因此，本題答案為B。12．檢查腎小管濃縮功能時(shí)，實(shí)驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對(duì)尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟的重要功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時(shí)，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀(guān)察尿液的濃縮程度。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)期為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在500-600ml左右，這樣可以保證尿液的濃縮程度達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，從而更好地評(píng)估腎小管濃縮功能的情況。因此，本題的答案為C。13．病室溫度過(guò)低病人會(huì)感到（）A、焦躁、頭痛.B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)答案：C解析：本題考查病房溫度對(duì)病人的影響。病房溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致病人肌肉緊張、缺乏動(dòng)力，因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均與病房溫度過(guò)低的影響不符。14．患者不小心被開(kāi)水燙傷，你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護(hù)理常識(shí)。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時(shí)間為30-60分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均不符合常規(guī)護(hù)理要求，故排除。選項(xiàng)D符合常規(guī)護(hù)理要求，為正確答案。15．圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀(guān)察要點(diǎn)有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀(guān)察手術(shù)傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料有無(wú)脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀(guān)察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀(guān)察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作，包括手術(shù)后的病情觀(guān)察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀(guān)察手術(shù)傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料有無(wú)脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀(guān)察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。16．吞咽障礙評(píng)定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒(méi)有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本題考查吞咽障礙評(píng)定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評(píng)估吞咽功能的一種方法，通過(guò)觀(guān)察患者喝水時(shí)的反應(yīng)來(lái)判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國(guó)際吞咽障礙聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，飲水試驗(yàn)分為5個(gè)級(jí)別，分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級(jí)。本題中，患者喝30ml水兩次以上沒(méi)有發(fā)生嗆咳，說(shuō)明患者的吞咽功能較好，屬于Ⅱ級(jí)。Ⅱ級(jí)的定義是：患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗(yàn)，但可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間或更小的飲水量。因此，本題答案為B。17．男性，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫1年余。測(cè)血壓170/110mmHg.尿常規(guī)：紅細(xì)胞5-8/HP,白細(xì)胞0-3/HP,尿蛋白（+），尿糖（-）。該病人血壓升高的原因首先考慮（）A、多囊腎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動(dòng)脈狹窄答案：C解析：本題考查高血壓的病因。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，可以排除多囊腎、腎盂腎炎、糖尿病腎病和腎動(dòng)脈狹窄的可能性。而尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞和尿蛋白陽(yáng)性，提示可能存在腎小球腎炎，而腎小球腎炎是一種常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓的病因，因此選項(xiàng)C為正確答案。18．段先生,30歲，全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促,呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征，應(yīng)首先考慮（）A、嘔吐物誤吸B、舌后墜C、氣管導(dǎo)管扭曲D、低氧血癥E、肺不張答案：B解析：本題考查的是全麻術(shù)后呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征的原因。根據(jù)癥狀，應(yīng)該首先考慮舌后墜。A選項(xiàng)嘔吐物誤吸，雖然也會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，但是沒(méi)有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。B選項(xiàng)舌后墜是全麻術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，可以導(dǎo)致呼吸道阻塞，出現(xiàn)呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。C選項(xiàng)氣管導(dǎo)管扭曲，雖然也會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，但是沒(méi)有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。D選項(xiàng)低氧血癥，雖然也會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，但是沒(méi)有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。E選項(xiàng)肺不張，雖然也會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，但是沒(méi)有鼾聲、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等癥狀。綜上所述，本題答案為B選項(xiàng)。19．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多”是錯(cuò)誤的，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過(guò)多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項(xiàng)D為本題的正確答案。20．患兒，男，1歲5個(gè)月，因急性肺炎住院，肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是（）A、上臂三角肌下緣B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、三角肌答案：C解析：本題考查的是肌內(nèi)注射的部位選擇。肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉中，使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。在選擇注射部位時(shí)，需要考慮到肌肉的大小、深度、血管和神經(jīng)的分布等因素。A選項(xiàng)上臂三角肌下緣是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。B選項(xiàng)臀大肌是肌肉較大的部位，但是由于臀大肌與坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)有關(guān)，注射時(shí)容易損傷神經(jīng)，不太安全。D選項(xiàng)股內(nèi)側(cè)肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。E選項(xiàng)三角肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。因此，選擇C選項(xiàng)臀中肌、臀小肌是最佳的肌內(nèi)注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉較大、深度適中、血管和神經(jīng)分布較少的部位，注射時(shí)相對(duì)安全，也能夠使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。21．因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)，當(dāng)事護(hù)士應(yīng)于結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A、1B、2C、6D、10E、3答案：C解析：本題考查護(hù)理記錄的規(guī)范要求。根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》的規(guī)定，護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的護(hù)理情況，如因特殊情況未能及時(shí)記錄，應(yīng)在結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。因此，本題答案為C。22．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗(yàn)判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估和分析，確定患者的護(hù)理問(wèn)題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的過(guò)程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點(diǎn)、生活方式、社會(huì)環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗(yàn)判斷和既往病史等雖然也是評(píng)估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。23．慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎癥E、咯血答案：E解析：本題考查慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息和炎癥等。而咯血并不是慢性支氣管炎的典型癥狀，因此選項(xiàng)E為正確答案。綜上所述，本題答案為E。24．關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀使用介紹不正確的是（）A、監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的Ⅱ?qū)?lián)B、安放電極片的位置應(yīng)避開(kāi)傷口、瘢痕C、測(cè)量血氧飽和度盡量首選測(cè)趾端D、電極片每24h予以更換E、密切觀(guān)察心電圖波形，主要避免各種干擾所致的偽差答案：C解析：本題考查心電監(jiān)護(hù)儀的正確使用方法。選項(xiàng)A、B、D、E均為正確的使用方法，而選項(xiàng)C不正確。測(cè)量血氧飽和度應(yīng)該選擇測(cè)量手指或耳垂等部位，而不是趾端。因此，選項(xiàng)C為本題答案。25．對(duì)排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。上消化道出血時(shí)，血液經(jīng)過(guò)胃腸道消化后，血紅蛋白被分解成黑色素，使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張，常常出現(xiàn)排便時(shí)有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色，是錯(cuò)誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體，它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞，膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道，糞便就會(huì)呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動(dòng)，套在另一段腸道上，造成腸道阻塞。這時(shí)候，腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮，形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。痢疾是由細(xì)菌引起的腸道感染，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述，選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤，是本題的答案。26．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C27．護(hù)理管理的特點(diǎn)不正確的是（）A、獨(dú)立性B、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)C、科學(xué)性和服務(wù)型D、操作型E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：E解析：本題考查護(hù)理管理的特點(diǎn)。護(hù)理管理是指對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和控制的過(guò)程，其特點(diǎn)包括獨(dú)立性、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)、科學(xué)性和服務(wù)型、操作型等。其中，標(biāo)準(zhǔn)化不是護(hù)理管理的特點(diǎn)，因此選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A獨(dú)立性是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該獨(dú)立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨(dú)立決策權(quán)。選項(xiàng)B培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)是護(hù)理管理的重要目標(biāo)之一，包括提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項(xiàng)C科學(xué)性和服務(wù)型是護(hù)理管理的基本特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該以科學(xué)的方法和技術(shù)為基礎(chǔ)，以服務(wù)患者為宗旨，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化和人性化。選項(xiàng)D操作型是護(hù)理管理的重要特點(diǎn)，指護(hù)理管理應(yīng)該注重實(shí)踐操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的實(shí)效性和實(shí)用性，促進(jìn)護(hù)理工作的落實(shí)和實(shí)施。綜上所述，本題答案為E。28．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補(bǔ)液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強(qiáng)心藥物等都需要在補(bǔ)液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。29．急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”是指（）A、及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌B、及時(shí)清潔、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌C、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌D、及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)消毒滅菌E、及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修答案：A解析：本題考查急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”是指及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌。因此，答案選A。選項(xiàng)B、C、D、E均有一項(xiàng)或多項(xiàng)錯(cuò)誤，可以排除。30．腦室外引流的量為每日不超過(guò)()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的手段，通過(guò)引流管將腦室內(nèi)的腦脊液引流出來(lái)，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過(guò)多或過(guò)少都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過(guò)500ml。因此，本題的正確答案為D。31．病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書(shū)寫(xiě)順序正確的是（）A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病區(qū)交班報(bào)告眉欄是指在病區(qū)交班時(shí)，書(shū)寫(xiě)在病人病歷首頁(yè)上的一欄，用于簡(jiǎn)要記錄病人的基本情況和重要信息，方便交班醫(yī)生了解病人情況。正確的書(shū)寫(xiě)順序應(yīng)該是按照病人的狀態(tài)和時(shí)間順序來(lái)排列，一般是出院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重、新入院。因此，正確答案為D。32．急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見(jiàn)的骨髓炎癥，常見(jiàn)于兒童和青少年，好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端和近端，尤其是脛骨近端。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中，脊椎、骼骨、肱骨近端等部位也可能發(fā)生骨髓炎，但不是急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位。澆骨小頭不是長(zhǎng)骨，不屬于本病的發(fā)病部位。33．某病人在冬季用煤爐取暖時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)首要措施是()A、給予口對(duì)口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對(duì)一種常見(jiàn)的煤氣中毒的應(yīng)急處理方法。煤氣中毒是指在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產(chǎn)物不能及時(shí)排出，使人體吸入一定濃度的有毒氣體，引起中毒反應(yīng)。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等。因此，對(duì)于本題，正確答案應(yīng)該是B，立即將病人搬到室外空氣新鮮處。這是因?yàn)槊簹庵卸镜氖滓幚矸椒ㄊ橇⒓磳⒉∪宿D(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方，以便呼吸新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他選項(xiàng)均不是首要措施，不符合實(shí)際情況。34．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類(lèi)藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。根據(jù)目前的臨床實(shí)踐和指南，治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心肌代謝，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩病情進(jìn)展。因此，A選項(xiàng)是本題的正確答案。B選項(xiàng)的血管緊張素受體拮抗藥（ARB）也是治療慢性心力衰竭的一種藥物，但其療效不如ACEI顯著，一般只用于不能耐受ACEI的患者。C選項(xiàng)的醛固酮受體拮抗藥（MRA）主要用于治療重度心力衰竭患者，能夠減少心肌纖維化和心肌重構(gòu)，同時(shí)還能減少心衰患者的死亡率。D選項(xiàng)的β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的重要藥物之一，能夠減少心肌耗氧量，改善心肌代謝和心肌收縮力，同時(shí)還能減少心律失常和心衰患者的死亡率。E選項(xiàng)的洋地黃類(lèi)藥物主要用于治療心力衰竭的癥狀，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，但其療效有限，且容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，一般只用于不能耐受其他藥物的患者。35．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過(guò)高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療時(shí)應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。36．膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C37．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)符合條件，故選D。38．使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)告之患者需警惕的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、低血糖反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案：A39．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項(xiàng)的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。40．中年女性，下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，血尿僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷答案：B解析：本題考查對(duì)腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)血尿的病因及臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以排除腎挫傷、前尿道損傷和后尿道損傷。而膀胱破裂常見(jiàn)于下腹部直接暴力撞擊，導(dǎo)致膀胱破裂，出現(xiàn)血尿、腹痛、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等癥狀。因此，本題答案為B。41．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過(guò)敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個(gè)人基本信息、病史、手術(shù)、過(guò)敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項(xiàng)E與患者的個(gè)人病情無(wú)關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。42．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告?()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、8小時(shí)答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取措施進(jìn)行處置，并在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。因此，本題答案為C。43．成人留置外周靜脈導(dǎo)管的時(shí)間為()A、24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、48~72小時(shí)D、72~96小時(shí)E、96小時(shí)以上答案：D解析：成人留置外周靜脈導(dǎo)管的時(shí)間一般不宜過(guò)長(zhǎng)，以避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，留置外周靜脈導(dǎo)管的時(shí)間一般為48~72小時(shí)左右，因此本題的正確答案為C。而選項(xiàng)D的時(shí)間范圍為72~96小時(shí)，略微超過(guò)了常規(guī)時(shí)間范圍，但在某些特殊情況下，如需要長(zhǎng)時(shí)間輸液或化療等，留置時(shí)間也可適當(dāng)延長(zhǎng)。因此，選項(xiàng)D也可以作為正確答案。其他選項(xiàng)的時(shí)間范圍均不符合常規(guī)實(shí)踐。44．患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀(guān)察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn),對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時(shí)B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案：C解析：本題考查對(duì)急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此，正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A禁食24小時(shí)不利于患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和康復(fù)，應(yīng)該避免使用；選項(xiàng)B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀，但不是長(zhǎng)期的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用；選項(xiàng)D臥床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確答案為C，即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。45．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對(duì)尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒(méi)有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。46．下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯(cuò)誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時(shí)服用C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E、病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案：B解析：本題考查對(duì)應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)的了解。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)镃BS應(yīng)該用藥匙或藥杯服用，不應(yīng)該用吸管直接吸入；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)镃BS應(yīng)該在餐后服用，而不是在餐后半小時(shí)服用；選項(xiàng)C正確，因?yàn)镃BS可能會(huì)引起便秘和糞便呈黑色；選項(xiàng)D正確，因?yàn)镃BS極少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷；選項(xiàng)E正確，因?yàn)镃BS可能會(huì)引起惡心和一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。綜上所述，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。因此，本題的答案是B。47．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項(xiàng)中只有B是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭崭共裳恍枰崆巴ㄖ∪私常且诓裳案嬷∪丝崭範(fàn)顟B(tài)的要求。其他選項(xiàng)都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會(huì)導(dǎo)致感染，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血：全血標(biāo)本中含有紅細(xì)胞，搖動(dòng)試管會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出血紅蛋白，影響檢測(cè)結(jié)果，因此不可搖動(dòng)試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段時(shí)間，使血液凝固，然后離心分離血清，注入干燥試管保存。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測(cè)血液中的細(xì)菌，如果在使用抗生素后采集，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌死亡，影響檢測(cè)結(jié)果，因此應(yīng)在使用抗生素前采集。48．屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容是()A、分析資料B、提出護(hù)理診斷C、確定護(hù)理目標(biāo)D、記錄護(hù)理活動(dòng)過(guò)程E、評(píng)價(jià)病人反應(yīng)答案：D解析：本題考查的是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。護(hù)理程序?qū)嵤╇A段是指根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程。選項(xiàng)A、B、C、E屬于護(hù)理程序的前期準(zhǔn)備階段和護(hù)理評(píng)價(jià)階段的內(nèi)容，不屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。選項(xiàng)D“記錄護(hù)理活動(dòng)過(guò)程”是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的重要內(nèi)容，因?yàn)橛涗浛梢詭椭o(hù)士及時(shí)了解病人的情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，保證護(hù)理質(zhì)量。因此，本題的正確答案是D。49．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識(shí)性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項(xiàng)距離過(guò)小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。50．霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來(lái)急診。擬診“肝性腦病”。下列選項(xiàng)不屬于該病常見(jiàn)誘因的是（）A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復(fù)大量放腹水E、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：E51．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實(shí)線(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線(xiàn)與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線(xiàn)與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線(xiàn)與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線(xiàn)與降溫前體溫相連答案：B52．病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃,此熱型符合（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、異常熱答案：B解析：本題考查熱型的判斷。根據(jù)題干中提供的信息，病人姚某的高熱持續(xù)數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，這種熱型屬于弛張熱。稽留熱是指熱度波動(dòng)小，每日體溫變化不超過(guò)1℃；間歇熱是指熱度波動(dòng)大，每日體溫變化超過(guò)1℃，但有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；不規(guī)則熱是指熱度波動(dòng)大，每日體溫變化超過(guò)1℃，但沒(méi)有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；異常熱是指熱度超過(guò)正常范圍，但沒(méi)有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替。因此，本題答案為B。53．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過(guò)量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D54．護(hù)理工作中呼救電話(huà)接聽(tīng)不詳或出診不及時(shí)造成嚴(yán)重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B55．某初產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩出一對(duì)雙胞胎后，出現(xiàn)子宮收縮乏力，針對(duì)此現(xiàn)象下列護(hù)理措施不正確的是（）A、督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱B、檢測(cè)產(chǎn)婦子宮收縮情況C、做好輸血和急救的準(zhǔn)備D、禁止產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)E、監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血壓答案：D56．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B、無(wú)明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案：B57．低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過(guò)A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案：D58．腹膜透析過(guò)程中發(fā)生腹膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A、一旦發(fā)生腹膜炎時(shí)，立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物，一般為培養(yǎng)陰性后7天，總療程為14～28天C、治療期間必要時(shí)可臨時(shí)進(jìn)行血液透析。D、真菌性腹膜炎時(shí)，先觀(guān)察一段時(shí)間后再確定是否拔管E、加強(qiáng)支持療法答案：D59．趙先生，65歲，騎電動(dòng)車(chē)時(shí)被撞，重摔在地，致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無(wú)法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A、X線(xiàn)檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案：A60．臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（）A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法答案：B61．以下屬于專(zhuān)科流程中轉(zhuǎn)科后處置的項(xiàng)目是（）A、將轉(zhuǎn)科信息通知相關(guān)科室（如靜脈陪藥中心、營(yíng)養(yǎng)食堂等）B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物C、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護(hù)士妥善安置患者D、整理病歷資料、做好登記E、確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具符合安全標(biāo)準(zhǔn)答案：A62．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時(shí)間較短答案：D63．急性心肌梗死最常見(jiàn)的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案：C64．因搶救危急重癥患者而未及時(shí)書(shū)寫(xiě)的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A、10B、8C、7D、6E、5答案：D65．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A66．指導(dǎo)病人取用避污紙的正確方法是（）A、掀頁(yè)撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁(yè)面中間抓取答案：E67．某重癥肺炎患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)速、血壓下降、精神萎靡、尿量減少、肢端濕冷，遵醫(yī)囑予以多巴胺靜脈滴注以維持有效血容量，下列哪種情況提示血容量已補(bǔ)足（）A、收縮壓＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧飽和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A68．不屬于特異性感染的疾病是（）A、破傷風(fēng)B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案：E69．天皰瘡中早期局部損害類(lèi)似紅斑狼瘡的蝶形紅斑的是（）A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、皰疹樣答案：D70．嚴(yán)重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A71．確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者A、傳染性大小B、病情嚴(yán)重程度C、病程的長(zhǎng)短D、潛伏期長(zhǎng)短E、以上都不是答案：D72．呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為（）A、立即調(diào)換呼吸機(jī)B、斷開(kāi)呼吸機(jī)，予簡(jiǎn)易呼吸器手動(dòng)通氣C、立即報(bào)告醫(yī)生D、檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否妥當(dāng)E、嚴(yán)密觀(guān)察病情變化答案：B73．患者，男，56歲，行胃腸道手術(shù)后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢(xún)問(wèn)其想進(jìn)食的食物種類(lèi)C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門(mén)未排氣需禁食的原因E、指導(dǎo)高蛋白流質(zhì)飲食答案：D74．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C75．使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D76．為提高菌血癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選擇在A、使用抗生素后B、發(fā)熱最高峰時(shí)C、寒戰(zhàn)開(kāi)始前D、寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)E、寒戰(zhàn)高熱時(shí)答案：E77．一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍不包括（）A、預(yù)撿分診點(diǎn)B、普通門(mén)（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀(guān)室答案：E解析：本題考查的是一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍的內(nèi)容。一級(jí)防護(hù)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)可能感染的患者進(jìn)行的最基本的防護(hù)措施，包括戴口罩、穿手套、穿隔離衣等。根據(jù)一級(jí)防護(hù)的定義，可以排除選項(xiàng)E，即隔離留觀(guān)室，因?yàn)楦綦x留觀(guān)室是對(duì)已經(jīng)感染的患者進(jìn)行隔離治療的地方，不屬于一級(jí)防護(hù)的范疇。因此，本題的正確答案為E。78．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查時(shí)病人術(shù)前禁食禁飲4小時(shí)，因此本題答案為B。其他選項(xiàng)的時(shí)間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。79．護(hù)理程序中的評(píng)價(jià)是指:()A、檢查護(hù)理診斷是否正確B、檢查護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否C、找出護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因D、對(duì)護(hù)理過(guò)程的全面檢查E、了解病人的需求是否得到滿(mǎn)足答案：D解析：本題考查護(hù)理程序中評(píng)價(jià)的含義。護(hù)理程序包括評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理和評(píng)價(jià)四個(gè)步驟。評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行全面檢查，包括護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)、護(hù)