肌力增強(qiáng)訓(xùn)練的方法

關(guān)于肌力增強(qiáng)訓(xùn)練的方法第1頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肌力增強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)方式主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)、等長運(yùn)動(dòng)、輔助主動(dòng)運(yùn)動(dòng)第2頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月耐力與運(yùn)動(dòng)要素的關(guān)系運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與耐力：隨著強(qiáng)度的增大、耐力也隨之下降。最大肌力越強(qiáng)、耐力也越強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)頻率與耐力：單位時(shí)間內(nèi)增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)，持續(xù)時(shí)間將縮短。肌力與耐力：隨著肌力的增大、耐力也隨之增大。第3頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第4頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肌力與運(yùn)動(dòng)方式肌力運(yùn)動(dòng)方法0被動(dòng)運(yùn)動(dòng)1被動(dòng)運(yùn)動(dòng)2輔助運(yùn)動(dòng)3主動(dòng)抗部分重力運(yùn)動(dòng)主動(dòng)抗重力運(yùn)動(dòng)抗輕微阻力運(yùn)動(dòng)4抗較大阻力運(yùn)動(dòng)5抗最大阻力運(yùn)動(dòng)第5頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月耐力耐力的分類：靜止耐力、運(yùn)動(dòng)耐力靜止耐力：長時(shí)間持續(xù)用力，即保持力的能力。運(yùn)動(dòng)耐力：反復(fù)進(jìn)行等長運(yùn)動(dòng)、等速運(yùn)動(dòng)，并以一定的強(qiáng)度、一定的節(jié)律維持肌肉收縮。第6頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月全身耐力長跑、馬拉松等長時(shí)間持續(xù)的能力與循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)密切相關(guān)評價(jià)方法：跑臺、功率自行車等評價(jià)指標(biāo)：最大耗氧量、無氧運(yùn)動(dòng)閾值。第7頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月耐力測定項(xiàng)目30秒仰臥起坐、引體向上、俯臥撐半蹲位、足尖站立（靜止耐力）等速訓(xùn)練器電刺激前后的肌力變化肌電圖肌疲勞的評價(jià)第8頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月耐力與肌肉類型肌肉類型：因收縮特性、能量代謝特性分為typeⅠ,typeⅡa,typeⅡbtypeⅠ：收縮速度慢、產(chǎn)生的力小，適于做持續(xù)的運(yùn)動(dòng)。typeⅡb：收縮速度快、產(chǎn)生的力大，易疲勞。typeⅡa：介于typeⅠ、typeⅡb之間。第9頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月強(qiáng)度時(shí)間頻率運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度青年：最大耗氧量的60~80%中年：最大耗氧量的50~70%老年：最大耗氧量的40~60%第10頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（%）必要時(shí)間（分）4045~605030~456020~307015~208010~15

頻率

3~6次/周第11頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月抵抗運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練方法肩屈曲的訓(xùn)練方法①坐位，肩關(guān)節(jié)中間位。治療師一手固定腕部，一手固定肩部。②患者主動(dòng)抬起上肢，達(dá)到極限時(shí)，治療師輔助進(jìn)行。注意點(diǎn)：隨著肌力的改善，隨時(shí)可以做輔助量的精細(xì)調(diào)節(jié)。特點(diǎn)：不受限制，效果好。缺點(diǎn)是一對一訓(xùn)練，比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力。第12頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肩屈曲利用沙袋的訓(xùn)練方法

①取坐位，肩關(guān)節(jié)中間位，自然下垂，在腕關(guān)節(jié)處放置沙袋。②上舉至水平位。10~20次，停頓2~3秒注意點(diǎn)：對于有腕關(guān)節(jié)障礙的患者，可將沙袋放置于前臂。第13頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)屈曲的徒手訓(xùn)練方法

①前臂旋后位，治療師扶住前臂遠(yuǎn)端，另一只手在前臂近端固定。②在固定肩部的同時(shí)，令患者向上抬起前臂，使肘關(guān)節(jié)屈曲，治療師在前臂處施加抵抗。10~20次，停頓2~3秒第14頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)屈曲利用沙袋的方法①前臂旋后放置在臺上。前臂遠(yuǎn)端放置沙袋。②與臺面呈垂直方向抬起前臂，運(yùn)動(dòng)范圍要達(dá)到與臺面垂直，最大屈曲位。10~20次，停頓2~3秒第15頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第16頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月膝關(guān)節(jié)伸展的徒手訓(xùn)練方法①椅坐位，小腿下垂。治療師一手放在小腿遠(yuǎn)端處，另一只手放在大腿處。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關(guān)節(jié)伸展。治療師在小腿處施加抵抗。注意點(diǎn)：隨著膝關(guān)節(jié)角度，肌力的改變抵抗的力量也隨時(shí)調(diào)整第18頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月膝關(guān)節(jié)伸展利用沙袋的訓(xùn)練方法①椅坐位，小腿下垂。在小腿遠(yuǎn)端處放置沙袋。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關(guān)節(jié)伸展。隨著膝關(guān)節(jié)伸展，力曲線改變，負(fù)重逐漸加大。注意點(diǎn)：有膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)，注意負(fù)荷的改變。第19頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月膝關(guān)節(jié)伸展使用滑輪沙袋的方法①椅坐位，小腿下垂。在小腿遠(yuǎn)端處放置沙袋和滑輪。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關(guān)節(jié)伸展。隨著膝關(guān)節(jié)伸展，力曲線改變，負(fù)重逐漸加大第20頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月膝關(guān)節(jié)伸展自主抵抗訓(xùn)練方法①仰臥位，小腿下垂。雙腿交叉。②放在上面的腿向后擠壓需要增強(qiáng)肌力的下肢，同時(shí)，放在下面的腿向上抬起，使膝關(guān)節(jié)伸展第21頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月膝關(guān)節(jié)屈曲使用沙袋的訓(xùn)練方法①俯臥位，為防止臀部上抬，可加以固定。小腿遠(yuǎn)端處放置沙袋。②在避免下肢回旋的同時(shí)，使膝關(guān)節(jié)垂直地面向上抬起。注意點(diǎn)：膝關(guān)節(jié)屈曲到60o效果最好。第22頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第23頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第24頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第25頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第26頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第27頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第28頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月踝關(guān)節(jié)背屈的訓(xùn)練方法①仰臥位或長坐位，雙手把住踝關(guān)節(jié)外側(cè)。②治療師令患者足尖向頭的方向運(yùn)動(dòng)，并加以抵抗。第29頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月踝關(guān)節(jié)底屈的訓(xùn)練方法①仰臥位或長坐位，雙手把住足底部。②治療師令患者足尖向下方運(yùn)動(dòng)，并加以抵抗第30頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月足趾肌力的訓(xùn)練方法①取坐位，在足底放置筆，毛巾或毯子等。令患者夾起筆或折起毛巾或毯子。②取坐位，令患者鉤住一塑料圈，治療師向相反的方向拉。第31頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月耐力訓(xùn)練

1．持續(xù)訓(xùn)練持續(xù)訓(xùn)練是在同一強(qiáng)度，一定速度下長時(shí)間進(jìn)行的訓(xùn)練?？梢猿霈F(xiàn)糖原儲存增加，心臟擴(kuò)張及肌肉的毛細(xì)血管增加。弱負(fù)荷持續(xù)訓(xùn)練的目的在于加強(qiáng)健側(cè)肢體的肌力，強(qiáng)度是有氧閾值（乳酸2mmol）的vo2max的50%~60%以下（心率120~140分鐘/分）、進(jìn)行120~140分鐘的運(yùn)動(dòng)。第32頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月中負(fù)荷持續(xù)訓(xùn)練的目的在于維持速度的耐力。強(qiáng)度是無氧閾值vo2max的70%~80%（心率150~170次/分）、進(jìn)行90~180分鐘的運(yùn)動(dòng)。高負(fù)荷持續(xù)訓(xùn)練的目的在于培養(yǎng)較快速度的耐力。強(qiáng)度是最高vo2max的80%~90%（心率170~180次/分）、進(jìn)行60~90分鐘的運(yùn)動(dòng)。第33頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月間隙訓(xùn)練間隙訓(xùn)練的目的在于提高有氧能力。此方法是夾雜著休息反復(fù)進(jìn)行短時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是用30~70秒使心率上升到180次/分鐘后，再休息至120次/分的強(qiáng)度。第34頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月反復(fù)訓(xùn)練

為培養(yǎng)無氧能力而進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，與間歇訓(xùn)練比，快跑期有速度的上升、距離的延長，休息期有休息的延長、反復(fù)次數(shù)多。第35頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月虛弱者的訓(xùn)練以虛弱者為對象時(shí)，訓(xùn)練及注意事項(xiàng)有所不同。虛弱者是老年人及患者時(shí)。各疾病的運(yùn)動(dòng)療法目的不同，要分別進(jìn)行評定，再決定負(fù)荷量、計(jì)劃等。第36頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月負(fù)荷原則一般訓(xùn)練的負(fù)荷量多用最大耗氧量的相對比（50%~60%），或以無氧性閾值來表示。但由于疾病，多不能再最開始時(shí)就實(shí)施運(yùn)動(dòng)負(fù)荷及最后決定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量。負(fù)荷中一定要檢查心電圖、呼吸、血壓等.就自覺癥狀可使用主觀的作業(yè)強(qiáng)度.目標(biāo)為輕松、相對負(fù)荷為約60%第37頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月訓(xùn)練效果

訓(xùn)練效果主要有最大耗氧量的增加、物理負(fù)荷量增加、每搏輸出量的增加。對一定負(fù)荷量的反應(yīng)有心率減少、最高血壓減少、doubleproduct減少、耗氧量的下降（效率上升）。第38頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月訓(xùn)練早期，可觀察到相對于一定負(fù)荷的心率，耗氧量的明顯下降。按照時(shí)間測定訓(xùn)練開始后的耗氧量變化。訓(xùn)練以最大心率的60%為目標(biāo)，每周做4次，1次做20分鐘運(yùn)動(dòng)，連續(xù)4周，就其以后的變化進(jìn)行4周的追蹤調(diào)查。第39頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第40頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第41頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月肌力下降的原因年齡廢用性肌肉萎縮神經(jīng)系統(tǒng)疾病肌原性疾病第42頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月

第43頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第44頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第45頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月訓(xùn)練原則阻力原則超常負(fù)荷原則肌肉收縮的疲勞度原則第46頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)適當(dāng)?shù)姆椒ê线m的地點(diǎn)調(diào)節(jié)阻力的大小選擇正確的運(yùn)動(dòng)量姿勢