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文檔簡介
地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、骨髓檢驗對下列哪項不能作出肯定診斷的疾病()A.白血病B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤E.骨髓纖維化答案:C本題解析:暫無解析2、下列疾病中由血小板數(shù)量或功能的異常引起的出血性疾病是A.維生素K缺乏癥B.感染性紫癜C.過敏性紫癜D.血小板減少性紫癜E.血友病答案:D本題解析:血小板減少性紫癜,是一種以血小板減少為特征的出血性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少,可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。3、正常骨髓的增生程度是()。A.極度活躍B.明顯活躍C.活躍D.減低E.極度減低答案:C本題解析:正常骨髓象增生程度:有核細胞增生活躍,粒/紅細胞比例為2~4:1。4、HIV感染最簡便的篩檢方法為A.艾滋病毒培養(yǎng)B.p24檢驗C.抗體檢測(ELISA)D.CD4/CD8比值測定E.免疫熒光法測抗原答案:C本題解析:HIV感染后2~3個月可出現(xiàn)抗體,并可持續(xù)終身,是重要的感染標志,目前最常用的初篩試驗為ELISA法檢測抗HIV抗體。5、腦脊液Pandy試驗,需滴加腦脊液A.1~2滴B.2~4滴C.4~6滴D.6~8滴E.18~10滴答案:A本題解析:腦脊液Pandy試驗操作:在2ml飽和苯酚溶液中滴加1~2滴腦脊液,黑色背景下立即觀察結(jié)果。6、以下各種血液疾病,哪種是不能達到臨床治愈的A.急性淋巴細胞性白血病B.急性粒細胞性白血病M3型C.漿細胞骨髓瘤D.白血病M2型E.以上都不能緩解答案:C本題解析:漿細胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病,中位生存期3年,10%的患者生存期10年?;颊叱K烙谀[瘤進展、骨髓衰竭、感染或疾病進展為MDS。7、類白血病反應(yīng)A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大明顯B.NAP積分明顯增高C.網(wǎng)織紅細胞增高,>15%D.a-NAE陽性反應(yīng),可被氟化鈉抑制E.原始粒細胞>50%答案:B本題解析:類白血病反應(yīng)的NAP積分明顯增高。8、在腦膜炎病人腦脊液中可以查見的真菌是A.申克孢子絲菌B.腦膜炎球菌C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌E.新型隱球菌答案:E本題解析:暫無解析9、判斷機體酸堿平衡的最基本指標是()。A.PHB.H+C.BED.PaCO2E.HCO3-答案:E本題解析:血漿HCO3-濃度升高,使血漿pH升高;血漿HCO3-濃度下降,使血漿pH下降。10、內(nèi)底層細胞的大小為()A.12~15μmB.8~10μmC.15~30μmD.30~40μmE.40~60μm答案:A本題解析:復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細胞呈圓形,直徑12~15um;核圓形或橢圓形,多居中,染色質(zhì)呈均勻細顆粒狀;核胞質(zhì)比為1:0.5~1:1。11、不能通過胎盤的免疫球蛋白A.IgGB.IgDC.IgMD.IgE.IgA答案:C本題解析:血清內(nèi)免疫球蛋白含量最多的是IgG,其次是IgA、IgM,含量最低的是IgE。由于IgM分子量大不能通過胎盤屏障,故新生兒臍血中升高提示宮內(nèi)感染。分泌型IgA能阻止病原微生物對黏膜上皮細胞的黏附,具有抗菌、抗病毒和中和毒素等多種作用。12、患者,女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:1℃12.3mmol/L,TGL5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高A.Ⅲ型B.Ⅳ型C.Ⅰ型D.Ⅱ型E.Ⅴ型答案:D本題解析:暫無解析13、父母血型基因為BB和OO,其子女的血型是()。A.A型B.B型C.O型D.B型和O型E.AB型答案:B本題解析:其子女的血型基因只能是BO,O是隱性基因,所以血型只能是B型。14、Miller窺盤小方格內(nèi)計數(shù)的紅細胞總數(shù)是500個,大方格內(nèi)(含小方格面積)計數(shù)的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)是180個,網(wǎng)織紅細胞是A.0.02B.0.04C.0.05D.0.06E.0.07答案:B本題解析:Miller窺盤法計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時,用小方格(A)計數(shù)紅細胞,大方格(B)計數(shù)網(wǎng)織紅細胞,按下公式計算:網(wǎng)織紅細胞(Ret)百分率(%)=(大方格內(nèi)Ret總數(shù))/(小方格內(nèi)RBC總數(shù)×9)×100%。15、上消化道出血患者糞便呈黑色的原因是()。A.細菌使Hb分解B.服用過量維生素C.含有過量的膽綠素D.腸道內(nèi)產(chǎn)生的膽汁減少E.Hb被轉(zhuǎn)化成含鐵血黃素答案:E本題解析:上消化道或小腸上段出血并在腸內(nèi)停留時間較長時,紅細胞破壞后釋放出Hb,Hb被轉(zhuǎn)化成含鐵血黃素,含鐵血黃素在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,使得糞便呈黑色,也稱柏油便。16、墨汁染色主要用于檢測()A.白色假絲酵母菌B.新型隱球菌C.熱帶假絲酵母菌D.煙曲霉菌E.鐮刀菌答案:B本題解析:新型隱球菌具有寬厚的莢膜。印度墨汁做負染色鏡檢時,在黑色的背景中可見圓形的透明菌體,為雙壁細胞。17、反映胎兒肺成熟度的是檢查羊水以下指標()。A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.淀粉酶值C.膽紅素類物質(zhì)D.含脂肪細胞出現(xiàn)率E.肌酐值反應(yīng)答案:A本題解析:卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分,可維持肺的穩(wěn)定性,因此通過檢測卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判斷胎兒肺的成熟度。18、進行脫落細胞學(xué)檢查時,可作為測定其他細胞大小的"標尺"的是A.淋巴細胞或紅細胞B.粒細胞C.上皮細胞D.嗜酸細胞E.組織細胞答案:A本題解析:進行脫落細胞學(xué)檢查時,因紅細胞或淋巴細胞大小較恒定,因此可作為測定其他細胞大小的"標尺"。19、關(guān)于乳糜尿的敘述,正確的是()。A.有機溶劑抽提法常用乙醇作為溶劑B.淋巴液是乳糜尿的主要成分C.加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿D.乳糜尿試驗陽性即可確診絲蟲病E.離心沉淀法并不能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿答案:B本題解析:乳糜液或淋巴液進入尿中,尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。乳糜尿多為絲蟲病所致,少數(shù)為腹膜結(jié)核、腫瘤、胸腹部創(chuàng)傷或手術(shù)等。常用乙醚或氯仿提取乳糜。離心沉淀法和鏡檢能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿。加熱加酸或加堿法能鑒別乳糜尿和結(jié)晶尿。20、患者,男,23歲,重度貧血2個月,發(fā)熱3d,伴皮膚出血點和鼻出血。外周血檢查:RBC2.1×10/L,Hb40g/L,WBC2.8×10/L;白細胞分類:原粒細胞4%,早幼粒細胞47%,中幼粒細胞3%,中性粒細胞22%,淋巴細胞24%;血小板40×10/LA.中間細胞區(qū)減低B.小細胞區(qū)正常,中間細胞區(qū)與大細胞區(qū)融合增高C.小細胞區(qū)異常D.小細胞區(qū)左側(cè)區(qū)域異常E.大細胞區(qū)右側(cè)區(qū)域異常答案:B本題解析:根據(jù)檢驗結(jié)果考慮白血病,白血病在三分群血細胞分析儀白細胞直方圖上的主要異常為:小細胞區(qū)正常,中間細胞區(qū)與大細胞區(qū)融合增高。21、外周成熟的T細胞特有的標志是A.TCR、CD3B.CD19、CD20、CD21、CD22C.HLA-B27D.CD4T和CD8T淋巴細胞E.MDR對于流式細胞儀常用標記抗原,描述正確的是答案:A本題解析:艾滋病的診斷可以檢測外周血CD4T和CD8T淋巴細胞的變化,作為重要輔助診斷依據(jù)。自身免疫性疾病通過檢測HLA-B27的表達,作為強直性脊柱炎的一項重要輔助診斷指標。成熟B細胞主要表達CD19、CD20、CD21、CD22分子。外周成熟的T細胞特有的標志是TCR、CD3。淋巴細胞表達MDR,說明對化療藥物出現(xiàn)耐藥性。22、正常人空腹血清葡萄糖的參考范圍為()。A.小于2.80mmol/LB.3.9~6.11mmol/LC.7.0~11.1mmol/LD.11.5~20.0mmol/LE.21.0~25.0mmol/L答案:B本題解析:正??崭寡迤咸烟堑膮⒖挤秶鸀?.9~6.11mmol/L,隨機血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿??;空腹血糖濃度6.11~7.0mmol/L為糖耐量受損,需要做糖耐量試驗。23、與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標志物是A.PSAB.AFPC.CA19-9D.CA15-3E.CA125答案:D本題解析:目前臨床最常用的乳腺癌血清學(xué)標志物是CA15-3。24、在甲狀腺功能評價中起關(guān)鍵作用的是A.TSHB.FTC.TD.TE.FT答案:A本題解析:國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是TSH。25、加樣針上的探測感應(yīng)器功能不包括()。A.阻塞報警功能B.防碰撞報警功能C.液面感應(yīng)功能D.隨量跟蹤功能E.樣品性狀(溶血、黃疸、脂溶)檢查功能答案:E本題解析:探測感應(yīng)器不具有檢查樣品性狀的功能。26、人體含ALT最豐富的是()。A.肝細胞B.心臟C.骨骼肌D.紅細胞E.腎臟答案:A本題解析:ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)在肝細胞中含量較多,且主要存在于肝細胞的可溶性部分,當(dāng)肝臟受損時,此酶可釋放入血,致血中該酶活性濃度增加,故測定ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標。27、不屬于人畜共患疾病的是A.鉤端螺旋體病B.布氏菌病C.炭疽D.流行性斑疹傷寒E.地方性斑疹傷寒答案:D本題解析:人畜共患疾病的主要疾病種類有:炭疽、鼠疫、豬丹毒、豬水皰病、狂犬病、布氏桿菌病、結(jié)核病、李氏桿菌病、鏈球菌病、鉤端螺旋體病、地方性斑疹傷寒、旋毛蟲病、肝片吸蟲等。28、測量細菌大小的單位是()A.毫米(mm)B.微米(μm)C.納米(nm)D.納克(ng)E.道爾頓(Dalton)答案:B本題解析:細菌個體微小,通常以微米為測量單位。29、將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)為A.轉(zhuǎn)移電泳B.等電聚焦電泳C.瓊脂糖凝膠電泳D.醋酸纖維素薄膜電泳E.SDS-APGE答案:A本題解析:轉(zhuǎn)移電泳是將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)。30、白細胞總數(shù)與中性粒細胞百分率均增高同時有明顯核左移時,常表示()A.造血功能衰退B.感染已近恢復(fù)期C.感染嚴重D.輕度感染E.預(yù)后良好答案:C本題解析:中度左移:指白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)均增高,桿狀核粒細胞>10%并有少數(shù)晚幼粒細胞和中毒性改變,表示有嚴重感染。31、毛蚴孵化法可用于診斷A.絲蟲病B.血吸蟲病C.瘧疾D.錐蟲病E.黑熱病答案:B本題解析:暫無解析32、能長期保存分離細胞的方法是A.含10%~20%滅活小牛血清的HanksB.液氮深低溫(-196℃)保存C.Tc-199D.RPMI1640E.4℃保存答案:B本題解析:液氮深低溫(-196℃)能長期保存分離細胞,需加入二甲亞砜作為保護劑。33、血清鐵升高最顯著的疾病是()。A.感染B.溶血性貧血C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血答案:E本題解析:鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病,特征為骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞,紅細胞無效生成,組織鐵儲量過多,血清鐵顯著升高。34、膽道梗阻時的糞便顏色為()。A.鮮紅色B.暗紅色C.白色或灰白色D.綠色E.黑色或柏油色答案:C本題解析:腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等糞便顏色為鮮紅色;阿米巴痢疾糞便顏色為暗紅色(果醬色);膽道梗阻、鋇餐造影糞便顏色為白色或灰白色;乳兒的糞便中因含膽綠素而呈現(xiàn)綠色;上消化道出血、服(食)用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥者糞便為黑色或柏油色。35、我國生產(chǎn)的電子血細胞計數(shù)儀多屬于()A.光電檢測型B.激光檢測型C.電學(xué)檢測型D.靜電阻抗型E.電阻抗型答案:E本題解析:我國生產(chǎn)的電子血細胞計數(shù)儀多屬于電阻抗型。36、下面哪一項是診斷貧血最常用指標?()A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白濃度C.血細胞比容D.循環(huán)血容量E.平均紅細胞血紅蛋白濃度答案:B本題解析:貧血指外周血液中單位容積的血紅蛋白量、紅細胞計數(shù)和(或)紅細胞壓積低于正常最低值貧血主要是指血紅蛋白量下降。我國診斷貧血的標準:成年男子血紅蛋白濃度低于120g/L,成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L,妊娠婦女血紅蛋白濃度低于100g/L,紅細胞壓積最低值分別為40%、35%、30%。37、治療嚴重的MRSA感染,一般選用A.萬古霉素B.亞胺培南C.阿莫西林/克拉維酸D.阿米卡星E.四代頭孢菌素答案:A本題解析:對于MRSA感染,一般選用萬古霉素治療。38、用于腎臟濃縮能力評價的尿液應(yīng)采集A.晨尿B.隨機尿C.餐后尿D.3小時尿E.24小時尿答案:A本題解析:晨尿有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析,可用于腎臟濃縮能力評價。39、常用于子宮頸癌檢測的主要標志是A.CA15-3B.鱗狀細胞癌抗原C.CEAD.CA125E.CA19-9答案:B本題解析:暫無解析40、與肥大細胞和嗜堿性粒細胞有親和力的Ig是A.IgGB.IgDC.IgAD.IgME.IgE答案:E本題解析:暫無解析41、儲藏池病指()。A.血小板膜GPⅡb/Ⅲa減少或缺乏B.血小板膜GPⅠb/Ⅱa或GPⅤ的數(shù)量減少或缺乏C.血小板缺乏儲存顆?;蚱渌麅?nèi)容物釋放障礙D.血小板膜磷脂的結(jié)構(gòu)或成分有缺陷E.血小板膜表面缺乏凝血因子Ⅴa和Ⅹa的受體的表達答案:C本題解析:儲藏池病指血小板缺乏貯存顆?;蚱鋬?nèi)容物釋放障礙。包括致密顆粒缺陷癥、α-顆粒缺陷癥以及致密體與α-顆粒聯(lián)合缺陷癥?;颊叩难“鍖DP、膠原和凝血酶等誘導(dǎo)劑缺乏釋放反應(yīng),故釋放產(chǎn)物減少。42、細菌形態(tài)和生理活性比較典型的階段是()A.遲緩期B.對數(shù)增殖期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.以上都不對答案:B本題解析:對數(shù)生長期細菌的形態(tài)、染色型、生理活性都比較典型。43、患者男,66歲。因咳嗽,乏力,消瘦,食欲不佳就診,經(jīng)CT檢查示:右肺門增寬,右肺下葉見不規(guī)則腫塊影,右側(cè)胸腔可見積液,縱膈淋巴結(jié)增大,考慮肺癌可能性大,為進一步明確診斷。進行痰液脫落細胞檢查。脫落細胞常用的染色法是()。A.革蘭氏染色B.臺盼藍染色C.HE染色D.吉姆薩染色E.過氧化物酶染色答案:C本題解析:脫落細胞常用的染色方法有蘇木素-伊紅(HE)染色法、巴氏及瑞-吉氏染色法。HE染色法染色效果好,但胞質(zhì)色彩不豐富,不能用于觀察陰道涂片對雌激素水平測定。巴氏染色法是細胞病理學(xué)檢查常用的方法,尤其是觀察女性雌激素水平對陰道上皮細胞的影響。瑞-吉氏染色法適用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。44、下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變()A.血紅蛋白量減少B.網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)減少C.紅細胞壽命縮短D.尿中尿膽原增高E.血清游離血紅蛋白升高答案:B本題解析:溶血性貧血時,外周血紅細胞數(shù)和血紅蛋白量減少,網(wǎng)織紅細胞明顯增多,常為2%~5%。45、皮內(nèi)或皮下免疫時一般選擇A.多點注射B.靜脈注射C.皮內(nèi)接種D.淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法E.肌內(nèi)注射答案:A本題解析:免疫途徑包括皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈、腹腔、淋巴結(jié)等。皮內(nèi)或皮下免疫時一般采用多點注射。初次免疫一般選擇皮內(nèi)接種,加強免疫和顆粒性抗原一般選擇靜脈注射。寶貴抗原可選擇淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法。46、與AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明顯或極度活躍B.原粒細胞30%~90%C.原粒細胞中可見.Auer小體D.早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞之和>10%E.幼紅細胞及巨核細胞明顯減少答案:B本題解析:原粒細胞30%~90%。47、費城染色體的本質(zhì)是()。A.inv(3)B.inv(16)C.t(8;21)D.t(9;22)E.t(15;17)答案:D本題解析:費城染色體即ph染色體,是慢性粒細胞白血?。–ML)的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其本質(zhì)為t(9;22)(q34;q11),稱為典型易位。48、注射嗎啡時可見A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時升高,也可為兩型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時恢復(fù)正常答案:E本題解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。49、靜脈采血進針時,如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)A.一邊加速采血,一邊給患者吸氧B.加速采足血量,然后拔出針頭C.緊急向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報D.迅速換用葡萄糖液注射E.立即拔出針頭,讓患者平臥休息答案:E本題解析:靜脈采血進針時,如患者發(fā)生眩暈,應(yīng)將患者平臥,喂飲溫開水或糖水,休息10~5min,一般可以恢復(fù),必要時需給予藥物搶救治療。50、骨髓中粒細胞核仁完全消失是在()。A.原始階段B.早幼階段C.中幼階段D.晚幼階段E.成熟階段答案:C本題解析:原始粒細胞核仁2~5個;早幼粒細胞核仁常清晰可見;中幼粒細胞核仁完全消失,至成熟階段都無核仁。51、Levy-Jewrling質(zhì)控圖中是以上列哪項來定值限的A.室間質(zhì)控B.室內(nèi)檢測C.變異系數(shù)D.平均值E.標準差答案:D本題解析:標準定值血清可用來作為室內(nèi)檢測;Levy-Jewrling質(zhì)控圖中是以平均值來定值限的。52、實驗室最常用的熒光素是A.FITCB.RB200C.TRITCD.R-RE.鑭系螯合物答案:A本題解析:實驗室最常用的熒光素是FITC。53、教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是A.言教B.引領(lǐng)學(xué)生進行實踐C.獎懲D.身教E.榜樣答案:A本題解析:暫無解析54、對堿性α-丁酸萘酚酯酶染色法正常細胞描述錯誤的是A.各期粒細胞均為陽性B.外周血的T淋巴細胞呈陽性C.巨核細胞可呈陰性D.組織細胞可呈陽性E.幼稚單核細胞和成熟單核細胞,均為陽性答案:A本題解析:暫無解析55、血清鈣升高見于A.溶骨作用增強B.維生素D缺乏C.甲狀旁腺功能低下D.尿毒癥E.慢性腎病答案:A本題解析:血清鈣增高可見于:①甲狀旁腺功能亢進,因甲狀旁腺激素可使骨鹽溶解,釋放入血,并促進腎小管對鈣的重吸收;②骨腫瘤,如多發(fā)性骨髓瘤或骨轉(zhuǎn)移癌、溶骨作用增強等;③急性骨萎縮,如骨折后及機體麻痹等;④大量應(yīng)用維生素D治療;⑤血液內(nèi)二氧化碳張力增加的疾病,如肺氣腫、慢性肺功能衰竭等。56、絲蟲病病原學(xué)檢查可取材于A.糞便B.血液C.骨髓穿刺物D.十二指腸液E.痰液答案:B本題解析:暫無解析57、臨床鑒定M蛋白最常用的方法是A.血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測B.血清免疫球蛋白定量測定C.免疫電泳D.免疫固定電泳E.投射免疫比濁法答案:D本題解析:目前檢測M蛋白的方法很多,主要包括血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測、血清免疫球蛋白定量測定、免疫電泳、免疫固定電泳。其中血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測是檢測蛋白質(zhì)的經(jīng)典分析方法,應(yīng)用方便、耗時短,是篩選M蛋白的最基本方法。免疫固定電泳技術(shù)是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法,是臨床鑒定M蛋白最常用的方法,同時也是單克隆抗體定性和分型鑒定的首選方法。58、下圖所示,為哪一種ELISA技術(shù)的反應(yīng)原理示意圖A.雙抗體夾心法B.雙位點一步法C.間接法測抗體D.競爭法E.捕獲法答案:B本題解析:ELISA法中雙位點一步法時酶標抗體和含有抗原的待測標本同時加入。59、確診為慢性粒細胞性白血病患者,其中性粒細胞堿性磷酸酶積分突然升至200分,可能發(fā)生下列哪種變化A.急粒變B.急淋變C.急單變D.合并嚴重化膿感染E.無法判定答案:D本題解析:嚴重的化膿性感染、燒傷,手術(shù)后均可使NAP積分增高。而急粒變等,NAP積分不會顯著增高。60、尿試帶法是檢測尿中哪種白細胞中的酯酶()A.單核細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞答案:B本題解析:試帶膜塊中含有吲哚酚酯(特異性酯酶的底物),白細胞中以中性粒細胞含酯酶最多。在尿中中性粒細胞酯酶的作用下游離出吲哚酚,后者與重氮鹽反應(yīng)而產(chǎn)生紫色。以其顯色深淺換算為白細胞數(shù)。61、糖發(fā)酵管屬于A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.營養(yǎng)培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.鑒別培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基答案:D本題解析:糖發(fā)酵管屬鑒別培養(yǎng)基,用以鑒別不同的細菌。62、下列哪一項不符合正常骨髓象的特征()A.有核細胞增生活躍B.粒細胞系占1/2,以中性晚幼粒、桿狀核和分葉核粒細胞占多數(shù)C.粒紅比例為3:1D.淋巴細胞系占1/4,以原淋巴細胞和幼淋巴細胞為主E.巨核細胞數(shù)通常于1.5cm×3cm的涂片中有7~35個答案:D本題解析:淋巴細胞系占1/4,以原淋巴細胞和幼淋巴細胞為主。這是急性淋巴細胞白血病的骨髓象特征。63、真核細胞型微生物的特點是A.無核仁、核膜B.有核仁、核膜C.有核仁、無核膜D.無細胞器E.無染色體答案:B本題解析:真核細胞型微生物的特點是細胞核分化程度高,有典型的核結(jié)構(gòu),通過有絲分裂進行繁殖,胞漿內(nèi)有完整的細胞器。64、不染色標本在普通光學(xué)顯微鏡下主要用于檢查細菌的()。A.形態(tài)B.結(jié)構(gòu)C.動力D.鞭毛E.芽胞答案:C本題解析:觀察細菌動力可使用半固體培養(yǎng)基,使用穿刺接種法進行接種,有動力的細菌除沿穿刺線生長外,在穿刺線兩側(cè)也可見羽毛狀或云霧狀渾濁生長,無動力的細菌只沿穿刺線呈線狀生長。無需顯微鏡檢查。65、登革熱的主要傳播媒介是A.蚊B.蠅C.蚤D.螨E.白蛉答案:A本題解析:白紋伊蚊分布甚廣,北至遼寧,西至西藏,是流行性乙型腦炎和登革熱的傳播媒介。為中小型蚊種,體黑有銀白色斑紋。中胸盾板正中有一白色縱紋,后足跗節(jié)1~4節(jié)有基白環(huán),末節(jié)全白色。腹背2~6節(jié)有基白帶。
流行性出血熱的病原體為漢坦病毒,傳染源為鼠類,由革螨在鼠與人之間傳播。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、休克和腎臟受損等。本病毒亦可經(jīng)卵傳遞給下一代。
鼠疫是由鼠疫桿菌(Yersiniapestis)引起的一種烈性傳染病,流行于嚙齒動物。在我國其自然宿主是旱獺和黃鼠,亦可傳染人。當(dāng)蚤吸入病鼠血后,鼠疫桿菌則因蚤前胃的特殊構(gòu)造而滯留于前胃棘內(nèi),并迅速增殖形成菌栓使消化道阻塞。當(dāng)再次刺吸新宿主時,血液不能通過胃而攜帶桿菌回流到新宿主體內(nèi),使其感染。受染蚤因饑餓而頻繁吸血,使更多宿主感染,而造成鼠疫流行。
中華按蚊分布廣泛,為全國常見蚊種,是瘧疾和絲蟲病的主要傳播媒介。
病原體為杜氏利什曼原蟲,中華白蛉是我國黑熱病的主要傳播媒介;在新疆以中華白蛉長管亞種為主要傳播媒介;碩大白蛉吳氏亞種在新疆維吾爾自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)和甘肅省可傳播黑熱病。66、聚居于人類腸道的正常菌群中,數(shù)量最多的是A.巨球菌屬B.大腸埃希菌C.梭菌屬D.類桿菌屬E.消化球菌屬答案:D本題解析:暫無解析67、NCCLS使用的白細胞分類計數(shù)參考方法中不包括A.EDTA-K抗凝的靜脈血B.每份樣本制備3張血涂片C.Romanowaky染色液D.油鏡下計數(shù)100個白細胞E.'城垛式'移動血涂片答案:D本題解析:NCCLS提供的白細胞分類計數(shù)參考方法是:使用EDTA-K抗凝的靜脈血,每份樣本制作3張血涂片,用楔形技術(shù)制備血涂片,以Romanowaky類染液進行染色。顯微鏡鏡檢時,首先以低倍鏡觀察有無異常細胞和細胞分布情況,然后用油鏡,觀察胞漿顆粒及分葉情況,"城垛式"移動血涂片,需要分類的細胞有中性分葉核粒細胞、中性桿狀核粒細胞、淋巴細胞、異型淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞,每張血涂片計數(shù)200個白細胞,白細胞分類以百分率和絕對值表示;有核紅細胞以100個白細胞計數(shù)中見到個數(shù)表示。68、Rh抗體大多屬于A.IgMB.IgGC.IgD.IgAE.IgE答案:B本題解析:ABO血型抗體主要是完全抗體IgM,.Rh抗體主要是不完全抗體,其分子量小,能通過胎盤。69、患者女,23歲。出現(xiàn)泌尿系感染癥狀。但常規(guī)尿細菌培養(yǎng)為陰性。要進行尿液厭氧菌培養(yǎng)應(yīng)如何采集標本?()A.留取清潔中段尿B.恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺C.留取初段尿液D.采用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿E.留取末端尿答案:B本題解析:厭氧培養(yǎng)標本的采集與送檢必須注意兩點:①標本絕對不能被正常菌群所污染;②應(yīng)盡量避免接觸空氣。尿液厭氧菌的收集方法是膀胱穿刺術(shù)。70、自動分析儀的類型,按反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)不可分為A.連續(xù)流動式(管道式)B.離心式C.分立式D.干片式E.單通道式答案:E本題解析:自動分析儀的類型,按反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)可分為連續(xù)流動式(管道式)、離心式、分立式和干片式。71、尿沉渣鏡檢涂片如圖4所示,箭頭所示細胞是()。A.紅細胞B.白細胞C.上皮細胞D.吞噬細胞E.卵磷脂小體答案:C本題解析:暫無解析72、人體每天體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水大約有()A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:B本題解析:飲水約1200ml、食物中含水約1000ml、代謝內(nèi)生水約300ml,共約2500ml。73、BNP/NT-proBNP主要用于診斷A.肝癌B.腎病C.心力衰竭D.白血病E.腦腫瘤答案:C本題解析:因BNP主要由心室分泌,故C為最佳選擇。74、下列對于細粒棘球絳蟲病的描述中屬于錯誤的是A.成蟲寄生于犬科動物的小腸B.棘球蚴亦被稱為包蟲C.棘球蚴液具有很強的抗原性D.棘球蚴可寄生于人體引起組織損害E.人的感染是生食或半生食羊肉而感染答案:E本題解析:細粒棘球絳蟲病(包蟲病)是動物源性寄生蟲,狗為終末宿主,它是該病的主要傳染源。羊為主要中間宿主,牛、馬、豬、駱駝等也可感染,并成為傳染源。感染者主要是經(jīng)過消化道誤食蟲卵而被感染。蟲體可寄生于肝臟及全身各處。75、膽汁酸主要是下列何者的代謝產(chǎn)物(由哪種化合物生成)A.膽固醇B.核酸C.甘油三酯D.蛋白質(zhì)E.葡萄糖答案:A本題解析:暫無解析76、在接觸抗原后,T和B淋巴細胞增殖的主要場所是A.骨髓和淋巴結(jié)B.肝和淋巴結(jié)C.脾和淋巴結(jié)D.淋巴結(jié)E.卵黃囊和淋巴結(jié)答案:C本題解析:暫無解析77、杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是A.中華按蚊B.蠅類C.蚤D.中華白蛉E.虱答案:D本題解析:利什曼原蟲的生活史有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物(白蛉)的消化道內(nèi),后者寄生于哺乳類或爬行動物的細胞內(nèi),通過白蛉傳播。78、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時。主刀醫(yī)生站出來。說:"我簽,有責(zé)任我負!"經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A.主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神B.以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學(xué)道德的C.主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任D.醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因為沒有人在手術(shù)同意書上簽字E.以上三點都符合搶救重危病人的道德答案:A本題解析:暫無解析79、INR為A.PT(正常)/PT(患者)B.[PT(患者)/PT(正常)]C.[PT(正常)/PT(患者)]D.PT(患者)/PT(正常)E.以上都不是答案:B本題解析:INR為國際標準化比值。為[PT(患者)/PT(正常)]80、三分群白細胞直方圖上,中間細胞區(qū)不包括哪類細胞A.單核細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.中性粒細胞E.幼稚細胞答案:D本題解析:根據(jù)不同體積的白細胞通過傳感器時,脈沖大小不同,將白細胞分成3群,即小細胞群(淋巴細胞為主),中間細胞群(包括單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、幼稚細胞及原始細胞等)和大細胞群(中性粒細胞為主)。81、患者男,50歲??人?,咳痰2個月。近幾次痰量增加且痰中帶血,為診斷肺結(jié)核,可進行何種痰涂片染色?()A.革蘭染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.鍍銀染色E.阿伯爾染色答案:B本題解析:結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原菌??顾崛旧珪r因菌體含有大量脂類而不易著色,無論是否經(jīng)碘液處理,著色后均不易被鹽酸酒精脫色,所以使菌體呈紅色,顯微鏡下可觀察到堆積成團、成束,排列無序的細長或略彎曲的桿菌,涂片檢查具有特異性,用于檢測結(jié)核桿菌。82、免疫系統(tǒng)不包括A.免疫活性細胞B.外周免疫器官C.中樞免疫器官D.補體E.神經(jīng)細胞答案:E本題解析:免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫分子。神經(jīng)細胞不屬于免疫系統(tǒng)。83、監(jiān)測心肌梗死再梗的首選標志物是A.ALTB.cTnC.CK-MBD.ALTE.LD答案:C本題解析:CK-MB是監(jiān)測再梗的首選標志物,其他指標在心肌梗死發(fā)生后持續(xù)時間較長,不易區(qū)分是否再梗。84、測量細菌大小的單位是A.cmB.mmC.μmD.nmE.pm答案:C本題解析:細菌大小的測量單位是微米(μm),細菌須通過光學(xué)顯微放大才能被觀察到。85、患者男性,21歲,咽部不適3周,水腫、尿少1周,輕咳,無發(fā)熱,自服諾氟沙星不好。近1周感雙腿發(fā)脹,雙眼瞼水腫,晨起時明顯,同時尿量減少,尿色較紅。檢查尿蛋白(++),紅細胞(+++),白細胞偶見。發(fā)病以來精神食欲可,輕度腰酸、乏力,無尿頻、尿急、尿痛。尿蛋白(++),紅細胞(+++)??赡茉\斷為A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎小管間質(zhì)病變D.慢性腎小球腎炎E.尿路感染答案:A本題解析:此患者蛋白尿、血尿、水腫均符合急性腎小球腎炎的診斷。86、以下哪種疾病血清補體水平降低不明顯()。A.鏈球菌感染后腎炎B.系統(tǒng)性紅班狼瘡C.過敏性紫癜D.膜增生性腎小球腎炎E.遺傳性血管神經(jīng)性水腫答案:C本題解析:A項,鏈球菌感染后腎炎因補體旁路途徑的活化而引起血清補體水平的過度降低。B項,系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動期補體活化過度,血清補體因消耗增加而水平下降。C項,過敏性紫癜發(fā)生機制是由于抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積,導(dǎo)致毛細血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增高,從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。D項,膜增生性腎小球腎炎臨床主要特征是大多患者有持續(xù)性低補體血癥,難以治愈且預(yù)后差。E項,遺傳性血管神經(jīng)性水腫的血清補體滴度明顯降低,特異性診斷C1抑制物缺陷。87、患兒男,3歲,發(fā)熱,咳嗽兩周。實驗室檢查,WBC6×109/L,血清IgG抗體滴度1:64,胸片示左肺輕度斑片狀陰影,診斷為支原體肺炎,首選的治療藥物是()。A.紅霉素B.氨芐西林C.頭孢唑林D.頭孢曲松E.頭孢他啶答案:A本題解析:支原體無細胞壁,對作用于細胞壁的抗生素如青霉素、頭孢不敏感,對紅霉素和四環(huán)素敏感。88、非霍奇金淋巴瘤中,屬于高度惡性的是()。A.小淋巴細胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.混合細胞型淋巴瘤E.淋巴樣見細胞性淋巴癌答案:B本題解析:非霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種類型,是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細胞或組織發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。Burkitt淋巴瘤又名伯基特淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤的病理分類見下表:89、布氏姜片蟲引起的病變是A.肝脾腫大B.膽管阻塞C.小腸黏膜充血、水腫、炎癥、潰瘍等D.大腸壁潰瘍E.肺組織受損答案:C本題解析:暫無解析90、凝膠內(nèi)雙向擴散主要用于A.抗原定量B.IgG定量C.補體定量D.抗原或抗體的定性E.半抗原測定答案:D本題解析:凝膠內(nèi)雙向擴散主要用于抗原或抗體的定性。91、健康人與患者間腎臟移植屬于A.自體移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植答案:C本題解析:1.自體移植是將自身組織從一個部位移植到另一部位,如燒傷后植皮。因為自身組織存在免疫耐受,所以可終生存活。92、鑒定金黃色葡萄球菌的依據(jù)是()。A.觸酶陰性B.血漿凝固酶陽性C.新生霉素耐藥D.不發(fā)酵甘露醇E.β-內(nèi)酰胺酶陽性答案:B本題解析:多數(shù)致病菌株能產(chǎn)生凝固酶,能使含有肝素等抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì),是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標。血漿凝固酶陽性是金黃色葡萄球菌的重要鑒定試驗。93、實際碳酸氫根代表A.未排除呼吸因素的代謝因素B.排除了呼吸因素的代謝因素C.未排除代謝因素的呼吸因素D.排除了代謝因素的呼吸因素E.代謝和呼吸因素的共同影響答案:A本題解析:碳酸氫根AB是指在血中直接測定的HCO實際數(shù)值(血漿中HCO實際含量)。SB排除了呼吸對HCO的直接影響因而代表代謝因素。正常人AB約等于SB,兩者間的差別就是呼吸對HCO的直接影響,如果AB>SB則提示有CO的潴留(多見于通氣不足);如AB94、以下關(guān)于細胞因子和細胞黏附因子的功能中錯誤的是A.機體免疫調(diào)節(jié)B.炎癥應(yīng)答C.創(chuàng)傷修復(fù)D.腫瘤轉(zhuǎn)移E.識別異物答案:E本題解析:細胞因子和細胞黏附因子分別在機體的免疫調(diào)節(jié)、炎癥應(yīng)答、創(chuàng)傷修復(fù)、腫瘤轉(zhuǎn)移等生理和病理過程中發(fā)揮重要作用。95、成分輸血的特點不包括()。A.制品容量小B.治療效果好C.制品純度高D.減少輸血反應(yīng)E.無病毒感染危險性答案:E本題解析:成分輸血的優(yōu)點:①療效高:將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品。②反應(yīng)少:可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)。③合理用血液成分:將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分,供不同目的應(yīng)用。④經(jīng)濟:既可節(jié)省寶貴的血液,又可減低患者的醫(yī)療費用。96、患者,女,29歲,持續(xù)性上腹痛2h,以臍周為主,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐,無陰道流血,大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,檢查合作,皮膚鞏膜無黃染,劍突-下有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱,未聞氣過水聲,四肢無異常入院時的最佳診斷為A.慢性胰腺炎急性發(fā)作B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻答案:A本題解析:暫無解析97、DIC診斷中血小板計數(shù)低于正常,PT延長,F(xiàn)bg低于2g/L。如果這三項中只有兩項符合,必須補做哪一項纖溶指標A.3P試驗B.PRTC.血小板抗體D.因子ⅧE.血小板功能試驗答案:A本題解析:DIC診斷標準是:血小板計數(shù)低于正常,PT延長,F(xiàn)bg低于2g/L。如果這三項中只有兩項符合,必須補做一項纖溶指標。例如3P試驗是否陽性,凝血酶時間(TT)是否延長達3s以上,或血漿優(yōu)球蛋白溶解時間(ELT)是否縮短(98、藍氏賈第鞭毛蟲在人體的寄生部位是A.結(jié)腸B.小腸C.右結(jié)腸D.十二指腸E.直腸答案:B本題解析:1.溶組織內(nèi)阿米巴主要寄生于人體的結(jié)腸,引起阿米巴痢疾,也可侵入肝、肺、腦、泌尿生殖道和皮膚等器官組織,引起腸外阿米巴病。99、患者,男,45歲。上腹隱痛1個月,黑便2天入院?;颊呱细固弁矗囸I時加重,進食后緩解。自然排便呈黑色。體格檢查:貧血貌。實驗室檢查:糞便呈柏油狀,用免疫學(xué)方法檢測糞便中血紅蛋白結(jié)果為陰性,經(jīng)10倍稀釋后再測結(jié)果為陽性,此現(xiàn)象稱為A.等價帶B.帶現(xiàn)象C.后帶D.前帶E.拖尾現(xiàn)象答案:C本題解析:抗原或抗體極度過剩則不形成沉淀,稱為后帶現(xiàn)象??贵w過剩為前帶,抗原過剩為后帶。100、白細胞介素的英文縮寫是()。A.CSFB.EPOC.INFD.ILE.TNF答案:D本題解析:A項,CSF是腦脊液的英文縮寫;B項,EPO是紅細胞生成素的英文縮寫;C項,INF是干擾素的英文縮寫;D項,IL是白細胞介素的英文縮寫;E項,TNF是腫瘤壞死因子的英文縮寫。101、寄生蟲感染患者血清中增高的主要為A.IgMB.IgGC.分泌型IgAD.IgE.M蛋白答案:D本題解析:寄生蟲的變應(yīng)原刺激機體產(chǎn)生特異性IgE抗體,從而引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。102、采用Miller窺盤法計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時,如計數(shù)10個視野小方格中的紅細胞總數(shù)為120個,同時計數(shù)的大方格中的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)為16個,則網(wǎng)織紅細胞應(yīng)報告為()A.0.012B.0.013C.0.014D.0.015E.0.016答案:D本題解析:網(wǎng)織紅細胞百分率(%)=(大方格內(nèi)網(wǎng)織紅細胞總數(shù))/(小方格內(nèi)RBC總數(shù)×9)×100%。故正確答案為D。103、尿沉渣檢查最適宜的標本是()。A.晨尿B.隨機尿C.餐后尿D.餐前尿E.12h尿答案:A本題解析:晨尿較為濃縮,可用于腎臟濃縮能力評價。其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分,以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高,是尿沉渣檢查的最適宜標本。104、有關(guān)尿干化學(xué)檢測原理WBC測定用()A.pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法B.亞硝基鐵氰化鈉法C.四甲基聯(lián)苯胺法D.葡萄糖氧化酶法E.特異性酯酶法答案:E本題解析:白細胞特異性脂酶原理:尿WBC干化學(xué)法是檢查尿內(nèi)WBC中粒細胞內(nèi)含有的特異性脂酶。這種酶可作用于試紙膜塊中的吲哚酚脂,并發(fā)生重氮鹽反應(yīng)形成紫色縮合物,其顏色深淺與細胞的多少呈正比例關(guān)系。對淋巴細胞、單核細胞不起反應(yīng)。105、孕婦感染后可引起胎兒先天性畸形的病毒是A.流感病毒B.鼻病毒C.麻疹病毒D.冠狀病毒E.風(fēng)疹病毒答案:E本題解析:風(fēng)疹病毒引起妊娠早期感染可經(jīng)胎盤感染胎兒,胎兒出生后患先天性心臟病、耳聾、失明、智力障礙等。106、對多發(fā)性硬化癥診斷有價值的指標是A.ADA和PCRB.ADA和乳酸C.FTA-ABS和VDRLD.MBP和IgG指數(shù)及合成率E.LD和乳酸答案:D本題解析:暫無解析107、有關(guān)一級消除動力學(xué)的敘述,錯誤的是A.也可轉(zhuǎn)化為零級消除動力學(xué)方式B.為絕大多數(shù)藥物消除方式C.藥物半壽期與血藥濃度高低無關(guān)D.藥物血漿消除半壽期不是恒定值E.為恒比消除答案:D本題解析:暫無解析108、IFCC建議縮短測定周期(TNT)應(yīng)控制在()A.1小時B.2~4小時C.4~8小時D.8~12小時E.12~16小時答案:A本題解析:心肌梗死急性發(fā)病后2~4小時CK水平開始升高,12~48小時達高峰,2~4天可恢復(fù)正常,而且CK升高程度與心肌受損程度基本一致。因此CK可用于早期診斷急性心肌梗死,尤其是診斷心肌缺血和心內(nèi)膜下心肌梗死時,其靈敏度高于其他酶標志物。心肌梗死溶栓治療使閉塞血管恢復(fù)血流后,CK達峰時間提前,故動態(tài)檢測CK變化有助于觀察病情和評估預(yù)后。109、AML-MA.骨髓出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細胞B.幼紅細胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽性C.原始細胞電鏡PPO陽性D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細胞E.臨床浸潤癥狀較為明顯答案:C本題解析:1.AML-M的特點就是骨髓出現(xiàn)大量異常增生中性中幼粒細胞。2.PPO為原始巨核細胞的特異標記。3.AML-M中的幼紅細胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽性為其特點。4.根據(jù)FAB分型,異常早幼粒細胞增多符合AML-M的診斷。110、能使血小板活化,釋放血管活性物質(zhì)是A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.組胺答案:B本題解析:暫無解析111、調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝的激素是()。A.胰島素B.甲狀旁腺素C.甲狀腺素D.維生素CE.維生素E答案:B本題解析:機體各組織對鈣、磷的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺素、降鈣素和活性維生素D的調(diào)節(jié)下進行的。112、節(jié)肢動物生物性傳播病原體是指A.節(jié)肢動物叮人吸血傳播病原體B.節(jié)肢動物能寄生在人體體表或體內(nèi)C.病原體進入節(jié)肢動物體內(nèi),立即具備感染力D.病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)產(chǎn)生毒素而傳播E.病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)一定的發(fā)育和繁殖后而傳播答案:E本題解析:生物性傳播:病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)歷發(fā)育或繁殖地階段,是完成其生活史或傳播中不可缺少的過程。故正確答案為E。113、正常人尿中Ig含量很少。尿中哪種Ig升高,說明腎小球濾過膜損傷嚴重?()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:C本題解析:腎小球濾過功能具有選擇性,只有中分子及小分子物質(zhì)能通過,當(dāng)大分子物質(zhì)通過時說明腎小球損傷嚴重,IgM為五聚體,是免疫球蛋白中分子量最大的。114、下列各項血脂指標中,何者的生理性變異最大A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAⅠE.ApoB100答案:B本題解析:TG主要來源于腸道吸收的食物中脂類,受飲食影響大,故生理變異最大。115、用黏附貼壁法純化單個核細胞懸液中的淋巴細胞時,被去除的細胞是()。A.粒細胞B.血小板C.紅細胞D.NK細胞E.單核細胞答案:E本題解析:利用單核細胞在37℃和Ca2+存在時,能主動黏附在玻璃、塑料、尼龍毛、棉花纖維和葡萄糖凝膠上的特性,在單個核細胞懸液中去除單核細胞,從而獲得較純的淋巴細胞。116、類白血病反應(yīng)為A.骨髓中粒系成熟障礙B.血中異型淋巴細胞增多C.NAP積分及陽性率下降D.血中白細胞增多且有明顯毒性改變E.骨髓中網(wǎng)狀細胞增多答案:D本題解析:暫無解析117、出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()A."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"C."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"E."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"答案:E本題解析:暫無解析118、急性淋巴細胞白血病與小原粒細胞的鑒別為A.POX陽性率20%~80%B.POX陽性率>3%、PAS染色陽性率>20%~80%C.POX>10%、PAS染色陽性率>10%~70%D.POX10%~70%E.POX(+)、PAS(-)答案:A本題解析:急性淋巴細胞白血病與小原粒細胞在形態(tài)上非常接近,難以辨別。通常將POX染色陽性率3%作為淋巴細胞與非淋巴細胞的分界標準。PAS染色為20%~80%的原始淋巴細胞呈陽性反應(yīng)。119、梗阻性肝病時,下列何項指標升高最明顯?()A.PChEB.CKC.GGTD.LDE.ACP答案:C本題解析:梗阻性黃疸時血中的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高明顯,可高達正常上限的5~30倍。是膽管梗阻最敏感的酶。A項,PChE是假性膽堿酯酶的縮寫;B項,CK是肌酸激酶的縮寫;D項,LD是乳酸脫氫酶的縮寫;E項,ACP是酸性磷酸酶的縮寫。120、目前尿素自動化分析最常用的測定方法()A.尿素酶偶聯(lián)谷氨酸脫氫酶法B.酚一次氯酸鹽顯色法C.納氏試劑顯色法D.二乙酰一肟法E.脲酶一波氏比色法答案:A本題解析:早期通過定氮法測定尿素中含氮量來表示尿素的含量(這就象化肥中尿素含量以含氮量表示其有效成份一樣),故稱之為尿素氮,即“尿素之氮”。后來一些方法雖然測定的是完整的尿素(特別是尿素酶/谷氨酸脫氫酶偶聯(lián)的酶法),目前尿素自動化分析最常用的測定方法是尿素酶偶聯(lián)谷氨酸脫氫酶法121、患者,女,46歲,因雙腿進行性水腫而就診。檢查血壓正常,雙踝呈凹陷性水腫。實驗室檢查:尿蛋白陽性(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/LA.Alb升高B.α球蛋白降低C.α球蛋白升高D.γ球蛋白降低E.β球蛋白升高答案:C本題解析:暫無解析122、以下常作為電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的底物是A.魯米諾B.吖啶酯C.堿性磷酸酶D.三丙胺E.三聯(lián)吡啶釕答案:E本題解析:電化學(xué)發(fā)光以三聯(lián)吡啶釕標記抗體(抗原),以三丙胺(TPA)為電子供體,在電場中因為電子轉(zhuǎn)移而發(fā)生特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng)。123、關(guān)于血管性血友病說法錯誤的是A.血管性血友病是由于因子ZX基因的合成與表達缺陷所引起的出血性疾病B.血小板計數(shù)正常C.為常染色體顯性遺傳D.BT延長E.APTT可延長或正常答案:A本題解析:血管性血友病是由于因子Ⅷ復(fù)合物中vWF基因的合成與表達缺陷導(dǎo)致vWF的質(zhì)和量異常所引起的出血性疾病。124、在應(yīng)激狀態(tài)能快速發(fā)揮升高血糖作用的激素是A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.促甲狀腺素D.性激素E.胰島素答案:A本題解析:考查調(diào)節(jié)血糖的激素,腎上腺素是主要的應(yīng)激激素并使得血糖升高的激素。125、果糖胺測定一般可反映多長時間內(nèi)血糖水平()A.4小時B.1天C.7天D.2~3周E.1~2個月答案:D本題解析:血漿清蛋白與葡萄糖反應(yīng)形成果糖胺,而清蛋白半衰期為19d,果糖胺測定(FA)與血糖濃度正相關(guān),可反映取血前2~3周血糖的總水平。由于紅細胞中血紅蛋白N端的纈氨酸與葡萄糖結(jié)合形成糖化血紅蛋白(GHbA1),且CHbA1與血糖濃度、病情控制正相關(guān),紅細胞半衰期為120d,故GHbA1可反映取血前8~l2周血糖的總水平。故正確答案為D126、漿細胞系占骨髓有核細胞30%,其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%,下列何者應(yīng)首先考慮A.急性風(fēng)濕熱B.單核細胞性白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.傳染性單核細胞增多癥E.再障答案:C本題解析:骨髓穿刺檢查對多發(fā)性骨髓瘤診斷有決定性意義。早期病人的瘤細胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于診斷,瘤細胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活躍,各系統(tǒng)比例常隨瘤細胞的多少而異。正常骨髓內(nèi)漿細胞為1%~1.5%。在多發(fā)性骨髓瘤時異常漿細胞增多,一般為5%~10%。127、自動生化分析儀兩點終點法的讀數(shù)方式為A.在一定的時間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值B.反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點時各讀取吸光度值C.終點附近讀2個檢測點取均值D.在終點附近讀取兩點,計算兩點吸光度值的差值E.每經(jīng)過比色窗口即讀取1個吸光度答案:B本題解析:1.自動生化分析儀中連續(xù)檢測法的讀數(shù)方式為在一定的時間范圍內(nèi)連續(xù)讀取各吸光度值。2.自動生化分析儀兩點終點法的讀數(shù)方式為反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點時各讀取吸光度值。3.自動生化分析儀一點終點法的讀數(shù)方式為終點附近讀2個檢測點取均值。128、下列哪一項不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果A.形成薄膜B.葡萄糖減低C.透明或微渾D.氯化物減少E.蛋白質(zhì)增加答案:C本題解析:結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果:外觀渾濁,形成薄膜。蛋白質(zhì)含量增加,葡萄糖減低,氯化物減少,中性、淋巴細胞增高,可檢測出結(jié)核菌。129、vWF的主要作用是A.介導(dǎo)血小板的黏附作用B.介導(dǎo)血小板的聚集作用C.介導(dǎo)血小板的收縮作用D.介導(dǎo)血小板的釋放作用E.下調(diào)FⅧ的合成答案:A本題解析:vWF的主要作用是介導(dǎo)血小板的黏附作用。130、免疫熒光抗體技術(shù)間接法是將熒光素標記在A.補體抗原B.抗補體抗原C.抗免疫球蛋白抗體D.特異性抗原抗體E.特異性抗體抗原答案:C本題解析:免疫熒光抗體技術(shù)間接法的原理是將熒光素標記在抗體(二抗,及抗免疫球蛋白抗體)上,待基質(zhì)標本中的抗原與抗體反應(yīng),再用熒光標記的二抗結(jié)合一抗,呈現(xiàn)熒光現(xiàn)象。131、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā),下列除外哪點都是應(yīng)該收治的A.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任B.對治療無望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值C.醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責(zé)任D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的E.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任答案:D本題解析:暫無解析132、正常紅細胞直方圖中,紅細胞體積分布范圍是A.12~100flB.35~160flC.50~125flD.36~260flE.36~360fl答案:E本題解析:正常紅細胞直方圖,在36~360fl范圍內(nèi)分布兩個群體,從50~125fl區(qū)域為正常大小的紅細胞,從125~200fl區(qū)域為大紅細胞、網(wǎng)織紅細胞。133、試帶法測定尿糖,主要檢出尿中的()。A.果糖B.蔗糖C.乳糖D.半乳糖E.葡萄糖答案:E本題解析:試帶法測定尿糖用的是葡萄糖氧化酶法,大多數(shù)試帶法不與乳糖、半乳糖、果糖及還原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。134、十二指腸鉤蟲的體態(tài)為A.呈“S”形B.呈蛇形C.呈“C”形D.桿狀E.呈“L”形答案:C本題解析:十二指腸鉤蟲的體態(tài)和美洲鉤蟲的體態(tài)略為不同,一般十二指腸鉤蟲的體態(tài)呈“C”形;而美洲鉤蟲的體態(tài)呈“S”形。135、癌胚抗原的英文縮寫為()。A.AFPB.AFUC.PSAD.CEAE.NSE答案:D本題解析:A項,甲胎蛋白的英文縮寫為AFP;B項,a-L-巖藻糖苷酶的英文縮寫為AFU;C項,前列腺特異性抗原的英文縮寫為PSA;D項,癌胚抗原的英文縮寫為CEA;E項,神經(jīng)元特異性烯醇化酶的英文縮寫為NSE。136、不屬于腸桿菌科的細菌是A.霍亂弧菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門菌D.大腸埃希菌E.變形桿菌答案:A本題解析:霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌屬。137、下列哪項組合化驗?zāi)芴崾緞用}粥樣硬化危險性增加()A.ApoAⅠ升高,ApoB降低B.ApoAⅠ降低,ApoB升高C.ApoAⅠ,ApoB都降低D.ApoAⅠ,ApoB都升高E.ApoAⅠ升高,ApoB不變答案:B本題解析:ApoAⅠ是HDL結(jié)構(gòu)蛋白,而ApoB是LDL主要結(jié)構(gòu)蛋白,一定程度上ApoAⅠ、ApoB可反映HDL和LDL的含量,所以ApoAⅠ降低,ApoB升高,機體患動脈粥樣硬化的危險性增加。138、研究血液流動性和血細胞變形性()A.血細胞形態(tài)學(xué)B.血細胞免疫學(xué)C.血液流變學(xué)D.實驗血液學(xué)E.遺傳血液學(xué)答案:C本題解析:血液流變學(xué)是一門新興的生物力學(xué)及生物流變學(xué)分支,是研究血液宏觀流動性質(zhì),人和動物體內(nèi)血液流動和細胞變形,以及血液與血管、心臟之間相互作用,血細胞流動性質(zhì)及生物化學(xué)成分的一門科學(xué)。139、NK細胞又稱為()。A.細胞毒性T細胞B.輔助性T細胞C.抑制性T細胞D.自然殺傷細胞E.記憶性T細胞答案:D本題解析:自然殺傷細胞(NK)是機體重要的免疫細胞,不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān),而且在某些情況下參與超敏反應(yīng)和自身免疫性疾病的發(fā)生。140、鑒定副溶血性弧菌的方法不包括A.嗜鹽性試驗B.溶血C.神奈川試驗D.血清學(xué)試驗E.基因探針雜交及PCR答案:B本題解析:副溶血性弧菌的鑒定方法有生化試驗、NaCl生長試驗、神奈川現(xiàn)象陽性、毒素測定,可用免疫學(xué)方法,也可用基因探針和PCR法測毒素基因。141、診斷遺傳性球形紅細胞增多癥需做A.Hb電泳分析B.酸溶血試驗C.紅細胞滲透脆性試驗D.抗人球蛋白試驗E.高鐵血紅蛋白還原試驗答案:C本題解析:暫無解析142、采用超速離心沉淀法對脂蛋白進行分類,最上層的脂蛋白是()。A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案:A本題解析:超速離心法則是根據(jù)脂蛋白密度的大小,在離心后所分層次而定,從上到下依次為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。143、某患者,乏力,心悸,氣促就診,自訴怕熱,多汗,易怒,特別能吃,但體重減輕,測基礎(chǔ)代謝增高,該患者最有可能的疾病是A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能低下C.甲狀腺瘤D.伴瘤綜合征E.惡性腫瘤答案:A本題解析:臨床表現(xiàn)符合甲狀腺功能亢進的表現(xiàn),因此推測為甲狀腺功能亢進。144、下列哪些物質(zhì)不是縮血管物質(zhì)A.兒茶酚胺B.去甲腎上腺素C.激肽D.血栓烷AE.血管加壓素答案:C本題解析:激肽是舒血管物質(zhì)。145、微需氧環(huán)境是指()A.20%CO、80%NB.5%O、85%N、10%COC.10%O、85%N、5%COD.85%N、15%COE.80%CO、20%N答案:B本題解析:微需氧環(huán)境是指5%O2,85%N2,10%CO2。146、染色血涂片中紅細胞明顯大小不等,相差懸殊,見于()A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.雙相性貧血E.巨幼細胞性貧血答案:E本題解析:染色血涂片中紅細胞明顯大小不等,直徑相差一倍以上,大者可達12μm,小者僅2.5μm,與骨髓粗制濫造有關(guān)。見于嚴重的增生性貧血,如巨幼細胞性貧血。147、下列幾種抗凝劑,何者最適宜用于血細胞計數(shù)A.乙二胺四乙酸二鉀(EDTA-K2)B.枸櫞酸鈉C.草酸鈉D.草酸鉀E.肝素答案:A本題解析:血細胞計數(shù)最佳抗凝劑為EDTA-K。148、臨床上常用于檢測IgM/I抗體的是A.雙抗體夾心法B.雙位點一步法C.競爭法D.應(yīng)用素-生物素的ELISAE.捕獲法答案:E本題解析:暫無解析149、高壓蒸汽滅菌器殺滅所有細菌芽胞和繁殖體要求()A.103.4kPa的壓力121.3℃10分鐘B.100kPa的壓力121.3℃10分鐘C.103.4kPa的壓力110℃10分鐘D.100kPa的壓力121℃15分鐘E.103.4kPa的壓力121.3℃15~25分鐘答案:E本題解析:高壓蒸汽滅菌法在103.4kPa的壓力下,溫度達121.3℃維持15~30分鐘可殺死所有的繁殖體和細菌芽胞。150、下列哪一種立克次體病的主要病理變化沒有皮疹A(yù).Q熱B.流行性斑疹傷寒C.恙蟲病D.洛磯山斑點熱E.地方性斑疹傷寒答案:A本題解析:暫無解析151、Ⅱ類HLA分型應(yīng)用最廣泛的方法是A.PCR-RFLP分型法B.PCR-SSO分型法C.PCR-SSCP分型法D.PCR/SSP分型法E.SBT分型法答案:B本題解析:序列特異性寡核苷酸-聚合酶鏈反應(yīng)(PCR-SSO)是PCR與雜交相結(jié)合的技術(shù),是Ⅱ類HLA分型應(yīng)用最廣泛的方法,能夠鑒定所有已知序列的HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP等位基因。152、關(guān)于β微球蛋白,下列說法不正確的是A.分子量很大B.存在于有核細胞膜上C.由淋巴細胞生成D.自由通過腎小球E.在近曲小管幾乎全部被重吸收答案:A本題解析:β微球蛋白主要用于腎小管損傷的監(jiān)測,其分子量是11.8M),屬低分子量蛋白質(zhì)。153、載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(zhì)()A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL答案:C本題解析:載脂蛋白B存在于低密度脂蛋白的表面,細胞識別和攝取LDL主要通過識別載脂蛋白B實現(xiàn)。所以,載脂蛋白B增多時,即使LDL水平正常,也可使冠心病發(fā)病率增高。154、經(jīng)抗酸染色找到結(jié)核菌報告為"+++"的細菌數(shù)量為A.每100個油鏡視野1~10個B.每10個油鏡視野1~10個C.每個油鏡視野1~10個D.每個油鏡視野10~100個E.每5個油鏡視野1~10個答案:C本題解析:涂片抗酸染色每個油鏡視野發(fā)現(xiàn)抗酸性分枝桿菌1~10個,可報告為+++。155、提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型()。A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.脂肪管型E.白細胞管型答案:B本題解析:A項,透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等,病理情況可見于發(fā)熱、麻醉、心力衰竭、腎受刺激后等;B項,正常人尿中無粗顆粒管型,顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實質(zhì)性病變;C項,紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血;D項,脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性;E項,白細胞管型提示腎實質(zhì)有細菌感染性病變。156、下列敘述中,錯誤的是A.血清不含纖維蛋白原B.血漿占全血的55%呈淡黃色,主要是膽紅素所致C.血液pH正常參考范圍為7.35~7.45D.血漿是復(fù)雜的膠體溶液,但成分非常恒定,其中固體成分占8%~9%,水分占91%~92%E.正常血液量為體重的8%左右答案:E本題解析:暫無解析157、患者,男性,42歲。主訴食欲欠佳,腹痛、腹脹,乏力。查體:肝大,余無明顯異常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。實驗室檢查:ALT67U/L,TP58g/L,Alb27g/L該患者最可能被診斷為A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝性腦病D.慢性活動型肝炎E.慢性病毒性肝炎答案:B本題解析:暫無解析158、酗酒可引起活性明顯升高的血清酶是A.LDB.ACPC.ASTD.CKE.GGT答案:E本題解析:酗酒人群由于大量乙醇的攝入可誘導(dǎo)肝細胞線粒體GGT活性升高,故乙醇性肝病時此酶血中活性明顯升高。因此,本題最佳答案是E。159、腎臟濃縮功能檢查的指標是()A.蛋白質(zhì)定性和定量B.pH值C.尿滲透量D.尿體積E.尿無機鹽答案:C本題解析:尿滲透量是反映溶解在尿中具有滲透作用的溶質(zhì)顆粒(分子或離子等)數(shù)量的一種指標,主要與尿中溶質(zhì)顆粒數(shù)量、電荷有關(guān),能較好地反映腎臟對溶質(zhì)和水的相對排出速度,確切反映腎臟濃縮稀釋功能。160、患者女,22歲。因泌尿系統(tǒng)感染就診。其尿培養(yǎng)分離出一株大腸埃希菌,在進行動力試驗時可見半固體培養(yǎng)基內(nèi)穿刺線變模糊。造成這種現(xiàn)象是因為該菌具有哪種菌體結(jié)構(gòu)?()A.鞭毛B.細胞膜C.芽胞D.莢膜E.質(zhì)粒答案:A本題解析:半固體培養(yǎng)基穿刺線變模糊說明細菌有動力。動力來源于細菌鞭毛。161、對下丘腦-垂體功能紊亂引起的繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥和異源性ACTH綜合征具有鑒別診斷價值的試驗是A.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定B.血清(漿)皮質(zhì)醇測定C.尿17-酮皮質(zhì)類固醇測定D.地塞米松抑制試驗E.ACTH興奮試驗答案:E本題解析:暫無解析162、阿米巴病的防治與以下哪個因素有關(guān)A.與上述因素都有關(guān)B.加強糞便管理C.治療病人和帶囊者D.保護水源E.消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介答案:A本題解析:暫無解析163、患者,女性,30歲,3年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個月來,乏力加重,無法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重度貧血,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0×10/L,Hb40g/L,RBC1.06×10/L,PLT110×10/L。外周血可見晚幼粒細胞,成熟紅細胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細胞和嗜多色形紅細胞,網(wǎng)織紅細胞30%。擬診"溶血性貧血"入院?;颊?,女,36歲,因乙肝肝硬化1年余,皮膚黏膜黃染加重15天入院。查體:慢性病容,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下未及,脾肋下4cm可及。血常規(guī)WBC4.8×10/L,Hb85g/L,RBC2.92×10/L,Plt258×10/L,MCV84.5fl,MCHC344.0g/L,MCH29.1pg,Ret0.8;外周血涂片紅細胞大小不一,易見橢圓形紅細胞。為進一步明確診斷,應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢查A.紅細胞沉降率測定B.肝功能測定C.骨髓檢查、Coomb試驗D.補體測定E.紅細胞脆性試驗答案:C本題解析:1.溶血性貧血時LDH、總膽紅素、間接膽紅素升高,常見血紅蛋白尿。164、下列致病菌中不具有侵襲力,不侵入腸上皮細胞的是A.鼠傷寒沙門菌B.霍亂弧菌C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D.傷寒沙門菌E.志賀痢疾桿菌答案:B本題解析:暫無解析165、CH50法是測定A.補體含量B.C4活性C.C3活性D.總補體活性E.C2活性答案:D本題解析:暫無解析166、心肌特異性肌鈣蛋白通常是指()。A.cTnT和cTnIB.CKC.MbD.ASTE.TnC答案:A本題解析
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