2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》重點考試題庫自測模擬題_第1頁
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地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、水腫水凌心肺證的治法是A.辛開苦降、辟穢解毒B.益氣健脾、利水消腫C.平肝潛陽、瀉肺逐水D.溫陽逐水、瀉肺寧心E.健脾益氣、化氣行水答案:D本題解析:水腫肺脾氣虛證的治法是益氣健脾、利水消腫,方選參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散;水腫水凌心肺證的治法是溫陽逐水、瀉肺逐水,方選己椒藶黃湯合參附湯。2、桃核承氣湯含有A.枳實、芍藥B.芍藥、大黃C.大黃、桂枝D.桂枝、吳茱萸E.吳茱萸、五味子答案:C本題解析:暫無解析3、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌答案:B本題解析:該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。4、患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會、太陽、印堂、合谷B.脾俞、足三里、氣海、百會C.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維D.百會、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪答案:B本題解析:暫無解析5、古某,女,28歲。平素形體消瘦,性情急躁,急病脅痛口苦,納呆泛惡,目黃溲赤,苔黃而膩,脈弦數(shù)。前醫(yī)用大柴胡湯治療未效,應(yīng)改用何方.A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.滋水清肝飲D.丹梔逍遙丸E.龍膽瀉肝湯答案:E本題解析:暫無解析6、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅答案:B本題解析:牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮病;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。7、右上中心型肺癌的x線表現(xiàn)是A.雙上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影B.左心緣影呈直線狀斜向外下方C.右上肺與肺門部形成“S”狀影D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞E.肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影答案:C本題解析:暫無解析8、治療丹痧毒熾氣營證,應(yīng)首選A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯E.涼營清氣湯答案:E本題解析:麻疹順證證型分為三類:邪犯肺衛(wèi)(初熱期)、邪入肺胃(出疹期)、陰津耗傷(收沒期)。①初熱期治宜辛涼透表,清宣肺衛(wèi),方用宣毒發(fā)表湯;②出疹期治宜清熱解毒,透疹達(dá)邪,方用清解透表湯;③收沒期治宜養(yǎng)陰益氣,清解余邪,方用沙參麥冬湯。丹痧證型有:邪侵肺衛(wèi)——辛涼宣透,清熱利咽——解肌透痧湯;毒熾氣營——清氣涼營,瀉火解毒——涼營清氣湯;疹后陰傷——養(yǎng)陰生津,清熱潤喉——沙參麥冬湯。9、肺主通調(diào)水道,主要依賴于肺的哪項功能A.主呼吸之氣B.主一身之氣C.主治節(jié)D.朝百脈E.主宣發(fā)肅降答案:E本題解析:暫無解析10、關(guān)于溶血性黃疸,下列哪項是不符合的A.血清總膽紅素增高B.間接膽紅素增高C.尿中膽紅素呈陽性反應(yīng)D.尿中尿膽原增多E.糞便顏色變深答案:C本題解析:暫無解析11、含有升麻、黃連的方劑是A.清胃散B.玉女煎C.大補陰丸D.左歸丸E.一貫煎答案:A本題解析:暫無解析12、患兒,2歲。咳嗽2周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時緩解,不久又復(fù)發(fā)作,晝夜達(dá)十余次,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯B.蘇子降氣湯合黛蛤散C.麻杏石甘湯合蘇葶丸D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯E.瀉白散合黛蛤散答案:A本題解析:"咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲"是其關(guān)鍵性癥狀,故該病診斷為百日咳(頓咳);此時病程2周,反復(fù)發(fā)作,晝夜達(dá)十余次,所以處在"痙咳期";舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù),說明該證為痰火阻肺,當(dāng)瀉肺清熱、滌痰鎮(zhèn)咳,所以選A。13、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,右肺可聞及濕啰音;HR120次/分,律齊,未聞及病理性雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎答案:C本題解析:患者2003年3~4月間至非典疫區(qū)出差,現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、呼吸加快,白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影,抗生素治療無效。應(yīng)首先考慮為SARS。14、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自()。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結(jié)支答案:D本題解析:前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過心尖切跡達(dá)后室間溝下部,常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。15、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,大便如米泔,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣答案:A本題解析:本病屬于小兒疳積,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗效穴,其余諸穴無此神效。16、診斷慢性活動型肝炎最有參考價值的肝功能檢查是哪一項A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.γ-球蛋白明顯升高D.凝血酶原時間延長E.γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶升高答案:C本題解析:γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后。17、具有祛痰功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草答案:D本題解析:考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。18、下列除哪項外,均為鼓脹的病理特點A.氣滯B.血瘀C.痰凝D.水停E.正虛答案:C本題解析:暫無解析19、患者,女性28歲。右口角疔瘡2天,根深堅硬,形如釘丁狀,焮熱紅腫,疼痛,張口不便,伴惡寒發(fā)熱,舌苔膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風(fēng)通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散答案:A本題解析:五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成,主治療瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。20、屬于清熱劑的方劑是A.溫膽湯B.平胃散C.四逆湯D.桂枝茯苓丸E.芍藥湯答案:E本題解析:暫無解析21、患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。該病證屬A.水濕浸漬B.濕熱內(nèi)蘊C.脾陽不足D.心陽不振E.寒溫襲表答案:A本題解析:22、下列藥物中,不能用于艾滋病治療的是A.齊多夫定B.去羥肌苷C.司他夫定D.阿糖腺苷E.拉米夫定答案:D本題解析:目前抗HIV的藥物可分為3大類:核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑。核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑包括齊多夫定、去羥肌苷、拉米夫定和司他夫定等。而阿糖腺苷主要應(yīng)用于皰疹病毒感染的抗病毒治療,對艾滋病治療無效。23、抽搐伴苦笑面容,見于()。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎答案:B本題解析:破傷風(fēng)患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強直、苦笑面容等,苦笑面容、角弓反張對破傷風(fēng)具有診斷價值。ACDE四項,均無苦笑面容。24、患者,女,35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時輸血800ml,實驗室檢查:ALT200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為A.術(shù)后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎,輸血所致答案:E本題解析:該中年女性患者2個月前手術(shù)時輸過血,2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高,同時丙肝抗體陽性,一般急性丙型肝炎的潛伏期50日(15~150日),輸血引起的肝炎主要是丙型肝炎?;颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗體(-),排除甲肝、乙肝。25、患者,男,38歲。右膝關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,每遇陰雨或寒冷時加重。治療應(yīng)首選的藥物是A.蘄蛇B.羌活C.木瓜D.松節(jié)E.獨活答案:E本題解析:暫無解析26、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是A.肺脹之痰熱郁肺證B.喘證之痰濁壅肺證C.肺脹之痰濁壅肺證D.肺脹之肺腎氣虛證E.肺脹之陽虛水泛證答案:C本題解析:肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。27、傳播流行性腦脊髓膜炎的是A.空氣B.水、食物C.蚊蟲D.土壤E.母嬰答案:A本題解析:SARS和流腦的傳播途徑均是空氣飛沫。28、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌答案:B本題解析:該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。29、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪答案:A本題解析:肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣虛衰,本虛與標(biāo)實并重。30、CT可見顱內(nèi)圓形、橢圓形的均勻密度增高影,邊界清楚,周圍有環(huán)形密度減低影,局部腦室受壓移位,中線移位。應(yīng)考慮的疾病是()A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.腦挫裂傷E.腔隙性腦梗死答案:C本題解析:暫無解析31、股腫濕熱下注證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減答案:C本題解析:暫無解析32、患兒,8歲。飲食不節(jié),脘腹脹滿,噯腐酸臭,時有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法答案:D本題解析:罨包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食不節(jié),脘腹脹滿,噯腐酸臭,時有嘔惡,舌苔厚膩。33、導(dǎo)致抗核抗體(ANA)陽性的主要疾病是()A.多發(fā)性骨髓瘤B.原發(fā)性肝癌C.肝硬化D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.甲狀腺功能亢進癥答案:D本題解析:暫無解析34、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.栝蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸答案:C本題解析:治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂陰止汗,適用于治療溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。栝蔞薤白白酒湯能通陽散結(jié),寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。栝蔞薤白半夏湯能通陽行氣,豁痰宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。35、膽道結(jié)石,常表現(xiàn)()。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛答案:C本題解析:由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛,一般在中上腹或右上腹持續(xù)加重。36、治療風(fēng)濕熱痹,濕熱黃疸,應(yīng)選用的藥物是()A.茵陳B.地膚子C.白鮮皮D.防己E.丹參答案:C本題解析:暫無解析37、20歲男性患者,發(fā)熱起病,體溫38℃,3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是()。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療答案:B本題解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支持治療為主,癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息,清淡飲食,適當(dāng)補充維生素,避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療,但急性丙肝例外。38、主治血虛生風(fēng)證的方劑是A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.大定風(fēng)珠C.羚角鉤藤湯D.阿膠雞子黃湯E.地黃飲子答案:D本題解析:暫無解析39、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細(xì)胞5/HP,白細(xì)胞10/HP,膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒答案:A本題解析:該患者突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)39℃。同時有細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重,稀便轉(zhuǎn)為膿血便,化驗便常規(guī)結(jié)果也支持細(xì)菌性痢疾,因此最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾。如要確診,細(xì)菌培養(yǎng),找到痢疾桿菌。40、以下有關(guān)合谷穴歸類錯誤的是A.四總穴之一B.十二原穴之一C.十三鬼穴之一D.四陽九斗之一E.馬丹陽治雜病十二穴之一答案:C本題解析:暫無解析41、以病特性命名的是A.發(fā)B.背疽C.腸癰D.爛疔E.委中毒答案:D本題解析:背疽即部位在背部的疽。爛疔是以特性命名;發(fā)較癰大,突然紅腫蔓延成片,是以范圍大小命名;腸癰是以臟腑命名;委中毒是以穴位命名。42、患者,男性,28歲。3天來尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯答案:B本題解析:患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。43、患者,男性,耳中如蟬鳴,時作時止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細(xì)。治療宜選取A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞答案:D本題解析:患者主訴耳鳴,同時伴腰膝酸軟,乏力,脈虛細(xì),應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、聽宮,配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海,其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。44、患者,女性,27歲,已婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非答案:E本題解析:本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3個月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,胃為六腑,多見實證,故可排除B45、痰濁壅肺型肺脹緩解期選方A.蘇子降氣湯B.小青龍湯C.六君子湯D.參苓白術(shù)散E.二陳湯答案:C本題解析:暫無解析46、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞增多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性;血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石答案:A本題解析:急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實驗室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。47、患者,男,42歲。身發(fā)瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然水腫,延及全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯答案:C本題解析:據(jù)其主癥、舌脈分析,此為水腫之濕熱浸淫型,治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒,利濕消腫。48、大柴胡湯與復(fù)元活血湯二方中均含有A.柴胡與大黃B.大黃與山梔C.黃芩與黃連D.黃連與干姜E.干姜與制附子答案:A本題解析:暫無解析49、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體格檢查無異常,血、尿常規(guī)正常,對密切接觸者應(yīng)采?。ǎ?。A.霍亂菌苗預(yù)防接種B.預(yù)防性服藥C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D.醫(yī)院觀察3天E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療答案:C本題解析:暫無解析50、產(chǎn)后缺乳,面色無華,氣血虛弱,應(yīng)首選A.通乳丹B.下乳涌泉散C.蒼附導(dǎo)痰丸D.漏蘆散E.補中益氣湯答案:A本題解析:缺乳氣血虛弱證,治宜補氣養(yǎng)血,佐以通乳,用通乳丹。B項用治缺乳肝郁氣滯證;C合D項用治產(chǎn)后缺乳痰濁阻滯證。51、脾虛濕盛的泄瀉證宜用A.人參敗毒散B.葛根芩連湯C.五苓散D.藿香正氣散E.痛瀉要方答案:C本題解析:暫無解析52、屬于降劑的方劑是A.補中益氣湯B.朱砂安神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.旋覆代赭湯E.桑菊飲答案:D本題解析:暫無解析53、配伍中含有“寓散于斂”原理的方劑是A.生脈散B.四神丸C.玉屏風(fēng)散D.小青龍湯E.金鎖固精丸答案:C本題解析:暫無解析54、屬于升劑的方劑是A.補中益氣湯B.朱砂安神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.旋覆代赭湯E.桑菊飲答案:A本題解析:暫無解析55、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復(fù)發(fā)作,伴有口燥咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽虛答案:D本題解析:根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為腎陰虛證。腎陰虧虛,腰腑失養(yǎng),不榮則痛,故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。濕熱表現(xiàn)為腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天癥狀加重,活動后可減輕,身體困重,小便短澀,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。腎陽虛表現(xiàn)為腰部隱痛,酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,面色黃白,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。56、患者,男,38歲。突發(fā)口瘡,小便色黃,心煩意亂,睡眠欠佳。治療應(yīng)首選的藥物是A.滑石B.通草C.瞿麥D.木通E.石韋答案:D本題解析:暫無解析57、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿答案:E本題解析:乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。58、決定瘡瘍的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的是A.陰陽盛衰B.瘡瘍病期C.發(fā)病部位D.正邪交爭E.發(fā)病年齡答案:D本題解析:考點:1.內(nèi)治法依據(jù)外科疾病的發(fā)生發(fā)展過程,按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個不同發(fā)展階段,確立消、托、補三個總的治療原則。①消法是使初起的腫瘍得到消散,不使邪毒結(jié)聚成膿。是一切腫瘍初起的治法總則。此法適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病以及各種皮膚疾病。②托法是用補益氣血和透膿的藥物扶助正氣、托毒外出,以免毒邪擴散和內(nèi)陷的治療法則。托法適用于外瘍中期,即成膿期分為補托和透托兩種方法。③補法是用補養(yǎng)的藥物恢復(fù)其正氣,助養(yǎng)其新生,使瘡口早日愈合的治療法則。此法則適用于潰瘍后期。2.代表方劑及應(yīng)用①清熱法是用寒涼的藥物使內(nèi)蘊之熱毒得以清解。實火宜清熱解毒五味消毒飲;熱在氣分黃連解毒湯;邪在營血犀角地黃湯、清營湯;陰虛火旺知柏八味丸;清骨蒸潮熱清骨散。②和營法是用調(diào)和營血的藥物使經(jīng)絡(luò)疏通,血脈調(diào)和流暢,從而達(dá)到瘡瘍腫消痛止的目的。分活血化瘀和活血逐瘀兩種治法?;钛龇ㄈ缣壹t四物湯;活血逐瘀法如大黃廑蟲丸。③內(nèi)托法是用補益和透膿的藥物扶助正氣,托毒外出,使瘡瘍毒邪移深居淺,早日化膿從而達(dá)到膿出毒泄、腫痛消退的目的,寓有"扶正達(dá)邪"之意。分為透托法和補托法兩類。透托方如透膿散;益氣托毒方如托里消毒散;溫陽托毒方如神功內(nèi)托散。59、患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿,叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是()。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液答案:A本題解析:氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿,提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變;叩診為鼓音,則應(yīng)考慮診斷為右側(cè)氣胸。B項,左側(cè)肺不張時,左胸可出現(xiàn)凹陷,叩診呈濁音。C項,右下肺炎氣管無移位。D項,肺氣腫氣管無移位,叩診呈過清音。E項,右側(cè)胸腔積液,右下肺叩診呈濁音或?qū)嵰簟?0、治療癥瘕之痰濕證,應(yīng)首選A.開郁二陳湯B.蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸C.香棱丸D.補腎祛瘀方E.血府逐瘀湯答案:B本題解析:氣滯證氣血瘀結(jié),滯于胞宮沖任,積結(jié)日久,結(jié)為腫塊,故選用香棱丸以行氣活血,化瘀消癥。痰濕內(nèi)結(jié),阻滯胞宮沖任,血行受阻,痰濕瘀血結(jié)于下腹,日久成塊,故選用蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸以化痰除濕,活血消癥。61、關(guān)于癃的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急答案:B本題解析:癃閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴而短少,病勢較緩者稱為癃;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。62、瀉白散含有A.陳皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:C本題解析:暫無解析63、桃核承氣湯含有A.枳實、芍藥B.芍藥、大黃C.大黃、桂枝D.桂枝、吳茱萸E.吳茱萸、五味子答案:C本題解析:暫無解析64、止嗽散主治A.風(fēng)邪犯肺的咳嗽證B.涼燥犯肺的咳嗽證C.溫燥犯肺的咳嗽證D.風(fēng)熱犯肺的咳嗽證E.風(fēng)寒犯肺的咳喘證答案:A本題解析:暫無解析65、含有沙參、麥冬的方劑是A.清胃散B.玉女煎C.大補陰丸D.左歸丸E.一貫煎答案:E本題解析:暫無解析66、乳癖肝郁痰凝證,應(yīng)首選A.丹梔逍遙散B.二仙湯合開郁散C.逍遙蔞貝散D.神效瓜蔞散合開郁散E.瓜蔞牛蒡湯答案:C本題解析:乳巖肝郁痰凝證,治宜疏肝解郁,化痰散結(jié),方選神效瓜蔞散合開郁散;乳癖肝郁痰凝證,治宜疏肝解郁,化痰散結(jié),方選逍遙蔞貝散。67、在對癭病腫塊捫診時,除對其腫塊位置、數(shù)目、硬度、光滑度、活動度、界限進行重點檢查外,還應(yīng)注意的是A.頸部活動是否受限B.頸部皮膚是否腫脹C.腫塊有無震顫,氣管是否移位,淋巴結(jié)是否腫大D.下頜活動是否正常E.頸靜脈是否怒張答案:C本題解析:癭病檢查時,應(yīng)囑患者端坐,雙手放于兩膝,顯露頸部并使患者頭部略為俯下,檢查者坐在患者對面,觀察頸部兩側(cè)是否對稱,有無腫塊隆起,有無血管怒張,并注意腫塊的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目、硬度、光滑度、活動度,有無壓痛,邊界是否清楚,腫塊能否隨吞咽而上下移動,有無震顫,氣管位置是否受壓移位,頸部淋巴結(jié)有無腫大。68、治療麻疹初熱期,應(yīng)首選A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯E.涼營清氣湯答案:A本題解析:1.麻疹初熱期見發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡,發(fā)熱第2~3天,口腔兩頰黏膜紅赤,貼近臼齒處可見麻疹黏膜斑(細(xì)小白色疹點,周圍紅暈),小便短黃,或大便稀搪,舌苔薄白或微黃,脈浮數(shù),當(dāng)以宣毒發(fā)表湯辛涼解表,宣肺透疹;丹痧毒在氣營見壯熱不解,面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點。疹由頸、胸開始,繼而彌漫全身,壓之褪色,見疹后的1~2天舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅起刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力,當(dāng)以涼營清氣湯清氣涼營,瀉火解毒。69、患兒,2歲??人?周,日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲,吐出痰涎或食物后暫時緩解,不久又復(fù)發(fā)作,晝夜達(dá)十余次,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯B.蘇子降氣湯合黛蛤散C.麻杏石甘湯合蘇葶丸D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯E.瀉白散合黛蛤散答案:A本題解析:"咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲"是其關(guān)鍵性癥狀,故該病診斷為百日咳(頓咳);此時病程2周,反復(fù)發(fā)作,晝夜達(dá)十余次,所以處在"痙咳期";舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù),說明該證為痰火阻肺,當(dāng)瀉肺清熱、滌痰鎮(zhèn)咳,所以選A。70、患者男性,40歲,急性發(fā)病,發(fā)病半13,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部絞痛,便秘,曾排尿突然中斷。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦緊數(shù)。立法應(yīng)為A.利氣疏導(dǎo)B.清熱利濕C.瀉熱通腑D.清熱利濕,通淋排石E.清熱利濕,舒筋止痛答案:D本題解析:暫無解析71、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是A.潛伏期的長短B.毒血癥狀的輕重C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏—雷結(jié)晶D.大便檢出病原體E.抗生素治療是否有效答案:D本題解析:病原體檢測是診斷痢疾的金標(biāo)準(zhǔn)。72、治療帶下過多脾陽虛證,應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.萆薢滲濕湯C.完帶湯D.補中益氣丸E.右歸丸答案:C本題解析:帶下過多陰虛夾濕證,選用知柏地黃丸滋腎益陰,清熱利濕。脾陽虛證選用完帶湯健脾益氣,升陽除濕。73、下列各項,不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是A.蟲毒B.蛇毒C.凍傷D.瘋?cè)綞.疫毒答案:C本題解析:特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、漆毒、藥毒、食物毒和疫毒、無名毒。74、膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣營兩燔,應(yīng)首選A.銀翹散B.清瘟敗毒飲C.白虎湯D.新加香薷飲E.涼膈散答案:B本題解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)是一種以全身血管炎性病變?yōu)橹饕±硖卣鞯募毙园l(fā)熱性出疹性疾病,臨床以不明原因發(fā)熱、多形紅斑、球結(jié)膜充血、草莓舌和頸淋巴結(jié)腫大、手足硬腫為特征。其病因為溫?zé)嵝岸?,病機為熱盛血瘀。共分三型:衛(wèi)氣同病——辛涼透表,清熱解毒——銀翹散;氣營兩燔——清氣涼營,解毒化瘀——清瘟敗毒飲;氣陰兩傷——益氣養(yǎng)陰,清解余熱一一沙參麥冬湯。75、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯答案:B本題解析:固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芪,龍牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕櫚炭,崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草楝,肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。76、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無口眼歪斜及半身不遂。基診斷是A.中風(fēng)B.痙證C.癇證D.厥證E.眩暈答案:C本題解析:癇病的特點如上,一昏二抽三無后遺癥。痙證不昏迷,厥證、眩暈不抽搐,中風(fēng)有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。故選擇C。77、孫某,女,50歲。反復(fù)胃脘疼痛6年,胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機為A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊結(jié),胃氣痞阻D.寒凝胃脘,陽氣被遏,氣機阻滯E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯答案:A本題解析:胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。證機概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。78、治療崩漏血熱實證,應(yīng)首選A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經(jīng)湯D.清熱調(diào)血湯E.左歸丸答案:C本題解析:治療崩漏血熱實證,應(yīng)清熱涼血,固沖止血,首選清熱固經(jīng)湯。79、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴為主A.足少陽、足厥陰經(jīng)B.足少陽、足陽明經(jīng)C.足陽明、足太陰經(jīng)D.足厥陰、足太陽經(jīng)E.足太陽、足太陰經(jīng)答案:A本題解析:患者主訴是脅肋脹痛1個月,脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經(jīng),惡心嘔吐,舌紅苔黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn),因此針灸治療時取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腧穴清利肝膽濕熱。80、大秦艽湯與百合固金湯二方中均含有A.石膏與知母B.知母與熟地C.熟地與生地D.生地與丹皮E.丹皮與桃仁答案:C本題解析:暫無解析81、以病特性命名的是A.發(fā)B.背疽C.腸癰D.爛疔E.委中毒答案:D本題解析:背疽即部位在背部的疽。爛疔是以特性命名;發(fā)較癰大,突然紅腫蔓延成片,是以范圍大小命名;腸癰是以臟腑命名;委中毒是以穴位命名。82、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選A.化斑解毒湯B.普濟消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲答案:B本題解析:頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合萆薢滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者,故選用普濟消毒飲。83、下列各項,屬外科辨別陰證、陽證要點的是A.有無麻木B.有無膿液C.有無出血D.有無灼熱E.有無瘙癢答案:D本題解析:中醫(yī)外科疾病的陰陽辨證重點在于局部癥狀,表中辨別要點包括發(fā)病緩急,皮膚顏色,皮膚溫度,腫脹形勢,腫脹范圍,腫塊硬度,疼痛感覺,病位深淺,膿液質(zhì)量,潰瘍形色,病程長短,全身癥狀,舌苔脈象,預(yù)后順逆。其中陽證局部皮膚焮熱,陰證涼或不熱(D對)。陰證與陽證都可產(chǎn)生膿液,膿液稠厚為陽證,膿液稀薄為陰證,不以有無膿液為陰證與陽證的辨別要點(B錯)。麻木、出血、瘙癢,陰證陽證均可見,故不為其辨證要點(ACE錯)。84、妊娠期間小便不通又稱為A.子煩B.子滿C.子懸D.轉(zhuǎn)胞E.子淋答案:D本題解析:轉(zhuǎn)胞是指妊娠小便不通。即孕婦因胎壓迫膀胱,出現(xiàn)下腹脹而微痛、小便不通的一種病證。多與中氣不足有關(guān)。85、桑杏湯含有A.陳皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:B本題解析:暫無解析86、患者,男,78歲?;急巢坑蓄^疽月余,局部瘡形平塌,根盤散漫,瘡色紫滯,潰后膿水稀少,伴有唇燥口干,便艱溲短,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選A.仙方活命飲B.竹葉黃芪湯C.托里消毒散D.知柏地黃湯E.清骨散答案:B本題解析:患者外感風(fēng)溫、濕熱,內(nèi)有臟腑蘊毒,內(nèi)外邪毒互相搏結(jié),凝聚肌膚,以致營衛(wèi)不和,氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻隔而成有頭疽?;颊吣昀象w衰,水虧火熾,故見局部瘡形平塌,根盤散漫,瘡色紫滯,潰后膿水稀少。陰虛失潤故唇燥口干,便艱溲短,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)亦為陰虛火熾證之象,故辨證為陰虛火熾證,治宜滋陰生津,清熱托毒。方用竹葉黃芪湯加減(B對)。仙方活命飲可用于有頭疽之濕熱壅滯證(A錯)。托里消毒散可用于肛漏之正虛邪戀證(C錯)。知柏地黃湯可用于慢性前列腺炎之陰虛火旺證(D錯)。清骨散合六味地黃丸用于流痰之陰虛內(nèi)熱證(E錯)。87、患者咳嗽。查體:右側(cè)呼吸動度減弱,右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是()。A.右下肺不張B.右下肺實變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫答案:B本題解析:右下肺叩診呈濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音,首先考慮為肺組織實變。88、患者,女性,24歲,已婚。閉經(jīng)7個月,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,面浮足腫,舌淡苔白膩,脈沉滑。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛答案:C本題解析:閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖,胸脘滿悶,頭暈?zāi)垦;驀I惡痰多,倦怠乏力或帶下量多,色如白涕。苔白膩,脈沉滑。治療以豁痰除濕,活血通經(jīng)為主。89、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療答案:A本題解析:肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選奧美拉唑靜脈注射,奧美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進止血。90、桂枝茯苓丸與大黃牡丹湯二方中均含有A.石膏與知母B.知母與熟地C.熟地與生地D.生地與丹皮E.丹皮與桃仁答案:E本題解析:暫無解析91、患者,女,26歲,已婚。月經(jīng)40天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾答案:B本題解析:月經(jīng)40天一行為月經(jīng)后期。量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲為腎陽虛表現(xiàn)。此證為月經(jīng)后期之腎陽虛證。治宜補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方用當(dāng)歸地黃飲加減。92、患兒,男,2歲。語言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長緩慢,發(fā)稀萎黃,肌肉松弛,口角流涎,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,指紋色淡。治療應(yīng)首選A.調(diào)元散B.加味六味地黃丸C.通竅活血湯合二陳湯D.歸脾丸E.腎氣丸答案:A本題解析:五遲、五軟首辨臟腑,立遲、行遲、齒遲、頭項軟、手軟、足軟,主要為肝腎脾不足;語遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟,主要為心脾不足;伴有腦性癱瘓、智力低下者,常兼有痰濁瘀血阻滯心經(jīng)腦絡(luò)。此患兒見語言發(fā)育遲滯,頭發(fā)生長緩慢,發(fā)稀萎黃,肌肉松弛,辨證為心脾兩虛證,治宜健脾養(yǎng)心,補益氣血,用調(diào)元散。B項用治五遲、五軟之肝腎虧損證,C項用治五遲、五軟之痰瘀阻滯證。93、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.,循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴答案:C本題解析:此患者所患之證為痹證,其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。故選擇C。94、方中含有竹葉的是A.茵陳蒿湯B.黃連解毒湯C.普濟消毒飲D.小薊飲子E.龍膽瀉肝湯答案:D本題解析:暫無解析95、患者,女,49歲,久居濕地,全身浮腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治以何方加減A.疏鑿飲子B.實脾飲C.羌活勝濕湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.五皮散合胃苓湯答案:E本題解析:暫無解析96、患者,男,50歲。昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸答案:D本題解析:患者昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,此為癇??;見"心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)"這類痰火擾神證,應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯"清肝瀉火,化痰開竅。故選擇D。97、治療喘證痰熱郁肺證,應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散答案:A本題解析:熱哮為痰熱蘊肺,壅阻氣道,肺失清肅,故治當(dāng)清熱宣肺,化痰定喘,方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當(dāng)清熱化痰,宣肺平喘,方予桑白皮湯加減。98、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點是A.高熱寒戰(zhàn)B.惡寒發(fā)熱C.寒熱時作D.低熱不退E.午后潮熱答案:A本題解析:產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現(xiàn)為:產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥結(jié),舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。99、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡(luò)湯C.通絡(luò)活血湯D.復(fù)元活血湯E.活血散瘀湯答案:C本題解析:2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方用補陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。100、患兒,1歲6個月,體重9kg。納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,舌苔薄微膩,指紋淡。其診斷是A.口疳B.疳氣C.疳積D.干疳E.疳腫脹答案:B本題解析:由患兒1歲6個月,體重9kg,辨病為疳證,由面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄微膩,指紋淡,辨證為疳氣。疳氣乃疳病初期,脾失健運,以形體消瘦,面色無華,食欲不振為特點。101、小兒發(fā)生頓咳的病機是A.外感時令癘氣,肺氣失宣B.痰熱互結(jié),深伏氣道,肺失清肅C.外邪引動伏痰,一觸即發(fā)D.感受風(fēng)邪,肺氣郁閉E.外感風(fēng)熱時邪,閉阻肺竅答案:B本題解析:暫無解析102、治療丹痧毒熾氣營證,應(yīng)首選A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯E.涼營清氣湯答案:E本題解析:麻疹順證證型分為三類:邪犯肺衛(wèi)(初熱期)、邪入肺胃(出疹期)、陰津耗傷(收沒期)。①初熱期治宜辛涼透表,清宣肺衛(wèi),方用宣毒發(fā)表湯;②出疹期治宜清熱解毒,透疹達(dá)邪,方用清解透表湯;③收沒期治宜養(yǎng)陰益氣,清解余邪,方用沙參麥冬湯。丹痧證型有:邪侵肺衛(wèi)——辛涼宣透,清熱利咽——解肌透痧湯;毒熾氣營——清氣涼營,瀉火解毒——涼營清氣湯;疹后陰傷——養(yǎng)陰生津,清熱潤喉——沙參麥冬湯。103、患者男性,65歲,排尿不暢三年,加重一月,小便點滴而出,小腹脹痛,腰膝痠痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。方應(yīng)選用A.濟生腎氣丸B.千金溫脾湯合吳茱萸湯C.補中益氣湯合春澤湯D.香茸丸合知柏地黃丸E.補中益氣湯合七味都?xì)馔璐鸢福篈本題解析:暫無解析104、四神丸含有A.枳實、芍藥B.芍藥、大黃C.大黃、桂枝D.桂枝、吳茱萸E.吳茱萸、五味子答案:E本題解析:暫無解析105、傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹,多見于A.潛伏期B.發(fā)熱初期C.極期D.緩解期E.恢復(fù)期答案:C本題解析:極期是疾病發(fā)展的高峰,典型臨床表現(xiàn)均在此期出現(xiàn)。106、功能活血行氣,善治風(fēng)濕肩臂疼痛的藥物是A.羌活B.姜黃C.延胡索D.秦艽E.桂枝答案:B本題解析:暫無解析107、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血答案:B本題解析:2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型:以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬化和彌漫性增殖為多見,或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型:(+~+++),離心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。108、絕經(jīng)前后諸證的治療原則是A.疏肝解郁B.調(diào)節(jié)陰陽平衡C.補益氣血D.健脾補腎E.活血化瘀答案:B本題解析:部分婦女在絕經(jīng)期前后,由于體質(zhì)、產(chǎn)育、疾病、營養(yǎng)、勞逸、社會環(huán)境、精神因素等方面的原因,導(dǎo)致腎陰陽平衡失調(diào),出現(xiàn)明顯不適證候,如烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢腫、情志不寧等癥狀。腎陰陽失調(diào),常涉及其他臟腑,尤以心、肝、脾為主。若腎陰不足,不能上濟心火,則心火偏亢;乙癸同源,腎陰不足,精虧不能化血,導(dǎo)致肝腎陰虛,肝失柔養(yǎng),肝陽上亢;腎與脾先后天互相充養(yǎng),脾陽賴腎陽以溫煦,腎虛陽衰,火不暖土,又導(dǎo)致脾腎陽虛。常見腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽俱虛證。治療以調(diào)整陰陽為主。109、脾虛濕盛的泄瀉證宜用A.人參敗毒散B.葛根芩連湯C.五苓散D.藿香正氣散E.痛瀉要方答案:C本題解析:暫無解析110、某患者男性,40歲,近日心悸失眠,心煩,潮熱,盜汗,口舌生瘡,面色潮紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治法以下列何者為宜A.養(yǎng)血安神B.補氣養(yǎng)心C.滋補心腎D.益氣補血,健脾養(yǎng)心E.滋陰養(yǎng)心答案:E本題解析:暫無解析111、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅持給患者進行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進行醫(yī)療援助時下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)的考核,現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊答案:C本題解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條:對急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的。第十一條:以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。112、患兒,2歲。不思進食,食而不化,大便偏稀夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡苔薄白,脈緩無力。其治療應(yīng)首選A.不換金正氣散B.異功散C.養(yǎng)胃增液湯D.保和丸E.資生健脾丸答案:B本題解析:患兒主癥為不思納食,診為厭食。除厭食外,食而不化,大便偏稀夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡苔薄白,脈緩無力,所以為厭食之脾胃氣虛證,治法:健脾益氣,佐以助運,方藥用異功散、參苓白術(shù)散。113、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞增多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性;血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石答案:A本題解析:急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實驗室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。114、患兒,10歲。10天前患傳染性單核細(xì)胞增多癥,現(xiàn)發(fā)熱纏綿,面目發(fā)黃,四肢困倦無力,胃脘脹滿,惡心,嘔吐,肝脾大,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.參苓白術(shù)散B.七味白術(shù)散C.甘露消毒丹D.黃芪桂枝五物湯E.青蒿鱉甲湯合清絡(luò)飲答案:C本題解析:根據(jù)發(fā)熱纏綿,四肢困倦無力,胃脘脹滿,惡心,嘔吐,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù),辯證為濕熱壅滯證,治宜清熱解毒,行氣化濕,方選甘露消毒丹加減。115、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋答案:D本題解析:氣淋以小腹脹滿疼痛為特點。故選擇D。其余見細(xì)目一之題的解析。116、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈答案:A本題解析:扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脈、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。117、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用A.內(nèi)關(guān)治療心律失常B.合谷治療面癱C.百會治療失眠D.列缺治療頭痛E.曲池治療上肢疼痛答案:A本題解析:暫無解析118、艾滋病患者最常見的腫瘤是A.白血病B.卡波濟肉瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤E.結(jié)腸癌和肺癌答案:B本題解析:艾滋病患者常因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,惡性腫瘤以卡波西肉瘤最常見。119、下列各項,不出現(xiàn)第一心音強弱不等的是()A.頻發(fā)室性早搏B.室性心動過速C.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動答案:C本題解析:暫無解析120、患者,男,38歲。反復(fù)上腹痛5年,饑餓時加重,進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍答案:D本題解析:胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時胃有振水音。根據(jù)題干,反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重,進食后減輕,可初步診斷為十二指腸潰瘍。據(jù)近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部膨隆,有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。121、肺主通調(diào)水道,主要依賴于肺的哪項功能A.主呼吸之氣B.主一身之氣C.主治節(jié)D.朝百脈E.主宣發(fā)肅降答案:E本題解析:暫無解析122、傳播SARS的是A.空氣B.水、食物C.蚊蟲D.土壤E.母嬰答案:A本題解析:考點:1.傳染性非典型肺炎(SARS)是由SARS冠狀病毒(SARS-CoV)感染后引起的一種急性呼吸系統(tǒng)傳染病,該種病毒為有包膜的RNA病毒,室溫下可在尿里存活至少10天,75C加熱30分鐘能夠滅活病毒。2.主要傳播途徑是直接接觸患者的呼吸道分泌物。3.人群普遍易感。主要流行于冬季。病毒由呼吸道進入人體,在呼吸道黏膜上皮內(nèi)復(fù)制,進一步引起病毒血癥。123、下列各項,屬外科辨別陰證、陽證要點的是A.有無麻木B.有無膿液C.有無出血D.有無灼熱E.有無瘙癢答案:D本題解析:中醫(yī)外科疾病的陰陽辨證重點在于局部癥狀,表中辨別要點包括發(fā)病緩急,皮膚顏色,皮膚溫度,腫脹形勢,腫脹范圍,腫塊硬度,疼痛感覺,病位深淺,膿液質(zhì)量,潰瘍形色,病程長短,全身癥狀,舌苔脈象,預(yù)后順逆。其中陽證局部皮膚焮熱,陰證涼或不熱(D對)。陰證與陽證都可產(chǎn)生膿液,膿液稠厚為陽證,膿液稀薄為陰證,不以有無膿液為陰證與陽證的辨別要點(B錯)。麻木、出血、瘙癢,陰證陽證均可見,故不為其辨證要點(ACE錯)。124、后發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.3寸的腧穴是A.腦空B.腦戶C.風(fēng)池D.玉枕E.完骨答案:D本題解析:暫無解析125、患者,男,24歲。頸部瘰疬潰口不愈,膿水清稀,夾有敗絮狀物,竇道形成,久治不愈。外治應(yīng)首選A.沖和膏B.黑退消C.陽和解凝膏D.千金散藥線E.九一丹答案:D本題解析:瘰疬,是一種發(fā)生于頸部的慢性化膿性疾病,因其結(jié)核多枚,累累如串珠,故名瘰疬,相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)結(jié)核。千金散藥線,具有蝕惡肉、化瘡腐的作用,用于竇道引流頑肉死腐(D對)。沖和膏,用于初期局部腫塊處或中期成膿(A錯)。陽和解凝膏摻黑退消,用于初期局部腫塊處(BC錯)。九一丹,具有提膿去腐的作用,用于一切潰瘍流膿未盡者(E錯)。126、由全國人大常委會制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作A.衛(wèi)生法律B.衛(wèi)生法規(guī)C.衛(wèi)生法D.法律的淵源E.法律的規(guī)范答案:A本題解析:1.衛(wèi)生法是指由國家制定或認(rèn)可,并由國家強制保證實施,旨在保護入體生命健康的各種法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。我國現(xiàn)已有衛(wèi)生法律10部。127、下列各項,不出現(xiàn)第一心音強弱不等的是()A.頻發(fā)室性早搏B.室性心動過速C.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動答案:C本題解析:暫無解析128、女性,26歲,因服用某種物質(zhì)而昏迷不醒。血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率90次/分,肌肉震顫,皮膚濕冷,瞳孔針尖大小,口唇發(fā)紺,雙肺可聞濕性噦音,應(yīng)考慮哪種物質(zhì)中毒A.巴比妥類B.砷C.氰化物D.硝酸鹽E.有機磷農(nóng)藥答案:E本題解析:暫無解析129、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門E.內(nèi)庭答案:E本題解析:根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項痛等;外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘰疬、上肢一些病證;足三里為足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),可治療外感諸證。130、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈答案:A本題解析:扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脈、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。131、治療中風(fēng)半身不遂肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選A.補陽還五湯B.血府逐瘀湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.地黃飲子E.牽正散答案:A本題解析:1.A補氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風(fēng)語言不利腎虛精虧證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。132、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,脈沉細(xì)無力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結(jié)E.調(diào)補氣血答案:E本題解析:乳巖是乳房部的惡性腫瘤。其特點是乳房部出現(xiàn)無痛,無熱,皮色不變,而質(zhì)地堅硬的腫塊,或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹似巖穴,凸如泛蓮。本患者是個久病的患者,久病傷氣血,面色蒼白,動則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,脈沉細(xì)無力均是氣血不足的體現(xiàn),治療宜調(diào)補氣血。133、下列哪項說法是錯誤的A.預(yù)防口瘡應(yīng)經(jīng)常保持口腔清潔B.預(yù)防口瘡應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不宜過食辛辣炙煿之品C.對急性熱病、久病、久瀉患兒應(yīng)經(jīng)常檢查口腔D.若出現(xiàn)口瘡應(yīng)禁食E.若出現(xiàn)口瘡宜及時外搽涼心散或冰硼散答案:D本題解析:暫無解析134、止嗽散主治A.風(fēng)邪犯肺的咳嗽證B.涼燥犯肺的咳嗽證C.溫燥犯肺的咳嗽證D.風(fēng)熱犯肺的咳嗽證E.風(fēng)寒犯肺的咳喘證答案:A本題解析:暫無解析135、具有清熱解毒,截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉答案:D本題解析:考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘰疬痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痄腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱吐衄,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。136、汗證肺衛(wèi)不固的主癥是A.自汗為主,頭部、肩背部明顯B.自汗為主,汗出遍身而不溫C.盜汗為主,手足心熱D.自汗或盜汗,頭部、四肢為多E.盜汗為主,遍身汗出答案:A本題解析:汗證肺衛(wèi)不固多見于體質(zhì)虛弱的小兒,以自汗為主,可伴有盜汗,以頭、肩背陽氣聚集之所汗多;汗證營衛(wèi)失調(diào)只有自汗,營衛(wèi)之氣遍繞全身,所以汗出遍身而不溫,沒有固定的部位。另有氣陰虛弱證的汗證,以盜汗為主,可伴有自汗,遍身皆可,沒有特別的部位。137、鱉甲煎丸屬于A.健脾化滯劑B.祛瘀消癥劑C.溫化痰飲劑D.清熱化痰劑E.行氣祛痰劑答案:B本題解析:暫無解析138、下列有一項不是內(nèi)傷腰痛特點A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力答案:D本題解析:腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。139、水腫肺脾氣虛證的治法是A.辛開苦降、辟穢解毒B.益氣健脾、利水消腫C.平肝潛陽、瀉肺逐水D.溫陽逐水、瀉肺寧心E.健脾益氣、化氣行水答案:B本題解析:水腫肺脾氣虛證的治法是益氣健脾、利水消腫,方選參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散;水腫水凌心肺證的治法是溫陽逐水、瀉肺逐水,方選己椒藶黃湯合參附湯。140、痰濁壅肺型肺脹緩解期選方A.蘇子降氣湯B.小青龍湯C.六君子湯D.參苓白術(shù)散E.二陳湯答案:C本題解析:暫無解析141、芍藥湯含有A.枳實、芍藥B.芍藥、大黃C.大黃、桂枝D.桂枝、吳茱萸E.吳茱萸、五味子答案:B本題解析:暫無解析142、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞增多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性;血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石答案:A本題解析:急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實驗室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。143、張某,男,36歲。體虛久病,發(fā)熱T37.9℃,勞累后發(fā)熱癥狀加重,體溫最高38.5℃,伴頭暈乏力,氣短懶言,自汗易感,食少便溏,舌質(zhì)淡,脈薄白,脈細(xì)弱。其中醫(yī)治法為A.益氣健脾,甘溫除熱B.益氣健脾,清熱瀉火C.益氣健脾,養(yǎng)血斂陽D.益氣健脾,升清降濁E.益氣健脾,消食清熱答案:A本題解析:暫無解析144、患者,女,62歲。已確診為右乳巖,胸脅脹滿,噯氣頻頻,納呆懶言,口苦咽干,舌淡苔薄白,脈弦滑。其證候是A.肝腎不足B.脾胃不和C.情志郁結(jié)D.氣血兩虧E.沖任失調(diào)答案:C本題解析:肝腎不足多有腰膝酸軟,眩暈耳鳴,脅痛等癥狀,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)(A錯)。脾胃不和多有惡心欲吐,食欲不振等癥狀,脈多細(xì)弱(B錯)?;颊咭呀?jīng)診斷為乳巖,胸脅脹滿,噯氣頻頻為情志郁結(jié),肝郁氣滯之象,納呆懶言,口苦咽干為肝郁化火犯胃所致,舌淡苔薄白,脈弦滑符合情志郁結(jié)的舌脈,故其證候為情志郁結(jié)(C對)。氣血兩虧多形體消瘦,面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,神倦乏力,少氣懶言,脈多沉細(xì)(D錯)。沖任失調(diào)多有經(jīng)期紊亂,脈多弦細(xì)(E錯)。145、交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮的表現(xiàn)是A.肌肉顫動B.多汗C.流涎D.呼吸肌麻痹E.肺水腫答案:B本題解析:暫無解析146、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌答案:B本題解析:該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。147、痰濁壅肺型肺脹緩解期選方A.蘇子降氣湯B.小青龍湯C.六君子湯D.參苓白術(shù)散E.二陳湯答案:C本題解析:暫無解析148、患兒,男,2歲。語言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長緩慢,發(fā)稀萎黃,肌肉松弛,口角流涎,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,指紋色淡。治療應(yīng)首選A.調(diào)元散B.加味六味地黃丸

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