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文檔簡介
地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 密封線 2023年藥學(中級)題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、維生素C注射液處方:維生素C碳酸氫鈉焦亞硫酸鈉依地酸二鈉上述處方中,焦亞硫酸鈉是A.主藥B.pH調(diào)節(jié)劑C.抗氧劑D.金屬離子絡合劑E.溶劑答案:C本題解析:暫無解析2、關(guān)于藥物微粒分散體系的敘述錯誤的是A.微粒分散體系是多相體系B.微粒分散體系是熱力學不穩(wěn)定體系C.粒徑更小的分散體系還具有明顯的布朗運動、電泳等性質(zhì)D.不具有容易絮凝、聚結(jié)、沉降的趨勢E.由于高度分散而具有一些特殊的性能答案:D本題解析:暫無解析3、關(guān)于哌侖西平的敘述,錯誤的是A.對M和M受體均有較強的親和力B.化學結(jié)構(gòu)與丙米嗪相似C.中樞興奮作用較強D.用于治療消化性潰瘍E.視物模糊等不良反應較少見答案:C本題解析:暫無解析4、男性患者,22歲,頭痛、發(fā)熱、全身酸痛,時有陣發(fā)性干咳血清肺炎支原體抗體陽性。A.肝損害B.胃腸道哦反應C.腎損害D.二重感染E.過敏反應答案:D本題解析:暫無解析5、穿心蓮內(nèi)酯屬于A.半萜B.單萜C.二萜D.三萜E.四萜答案:C本題解析:暫無解析6、醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指A.動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一B.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一C.動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一D.目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一E.動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一答案:C本題解析:暫無解析7、降低毒性和減少副作用的聯(lián)合用藥是()。A.異煙肼與利福平合用B.異煙肼與維生素B6合用C.依那普利與格列齊特聯(lián)合應用D.普查洛爾與阿替洛爾合用E.青霉素類與氨基糖苷類抗生素合用答案:B本題解析:聯(lián)合用藥降低毒性和減少副作用的例子有:①異煙肼與維生素合用可減少異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性;②氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥合用以減少氨茶堿的中樞興奮作用;③降壓藥與利尿藥合用治療高血壓,既增強降壓作用,又減少了降壓藥引起水鈉潴留的不良反應;④氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用可加強利尿作用,又可防止氫氯噻嗪引起低壓鉀;⑤在抗癌方面,用大量甲氨蝶呤可增強療效,并加用醛氫軒酸以減輕其骨髓抑制。8、女性患者,40歲,有胃潰瘍病史。今日發(fā)現(xiàn)指關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,晨僵,活動后明顯減輕,診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎,應選用的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.嗎啡E.吡羅昔康答案:E本題解析:吡羅昔康為選擇性COX2抑制劑,對胃腸道副作用遠小于非選擇性COX抑制劑。因此答案為E。9、可引起明顯干咳不良反應的藥物是A.硝酸鹽類B.ACE抑制劑C.α受體阻滯劑D.鈣拮抗劑E.β受體阻滯劑答案:B本題解析:ACE抑制劑的主要不良反應為刺激性干咳,可能與肺血管床內(nèi)的激肽及前列腺素等物質(zhì)的積聚有關(guān)。其余藥物不能引起明顯干咳。10、由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴重污染的手術(shù)為A.清潔手術(shù)B.清潔-污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.感染手術(shù)E.Ⅱ類切口答案:C本題解析:暫無解析11、下列屬于特異性藥物作用的是A.甘露醇脫水B.硫酸鎂導瀉C.大劑量的碘抑制甲狀腺素的釋放D.雷尼替丁治療胃潰瘍E.絡合劑解救重金屬中毒答案:C本題解析:特異性藥物作用是指結(jié)構(gòu)特異性藥物與機體生物大分子(如酶和受體)功能基團結(jié)合而發(fā)揮的作用;A、B、D、E是通過改變細胞周圍的理化條件而發(fā)揮作用的,屬于非特異性藥物作用,答案C是通過影響激素分泌而起作用的,屬于特異性藥物作用,所以答案為C。12、復方碘溶液處方:碘50g、碘化鉀100g、蒸餾水適量至1000ml,其中碘化鉀作為該液體制劑的哪類附加劑A.助溶劑B.矯味劑C.防腐劑D.潛溶劑E.增溶劑答案:A本題解析:對處方分析:碘為主藥、碘化鉀為助溶劑、蒸餾水為溶劑。分清助溶劑、潛溶劑、增溶劑。助溶劑系指難溶性藥物與加入第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間絡合物、復鹽或締合物等,以增加藥物在溶劑(主要是水)中的溶解度。為了提高難溶性藥物的溶解度,常常使用兩種或多種混合溶劑。在混合溶劑中各溶劑達到某一比例時,藥物溶解度出現(xiàn)極大值,這種現(xiàn)象稱潛溶,這種溶劑稱潛溶劑。增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下,在溶劑中增加溶解度并形成溶液的過程。具有增溶能力的表面活性劑稱增溶劑。所以答案為A。13、可單獨用于治療敏感細菌引起的中,重度及難治性感染的藥物是()。A.土霉素B.左氧氟沙星C.亞胺培南D.美洛培南E.紅霉素答案:B本題解析:左氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥,主要用于革蘭陰性菌感染,毒副作用是已上市喹諾酮類藥物中最小的。用于敏感細菌所引起的下列輕、重度感染;呼吸系統(tǒng)感染;泌尿系統(tǒng)感染;生殖系統(tǒng)感染;皮膚軟組織感染;腸道感染;其他感染等。14、辛伐他汀主要用于治療A.心肌梗死B.心力衰竭C.高血壓兼有糖尿病者D.高膽固醇血癥E.高三酰甘油血癥答案:D本題解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶,抑制膽固醇合成速度,降LDL-C作用最強,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)略有升高。15、感染性休克A.大量組織因子入血引起DICB.激活凝血因子Ⅻ引起DIC.ADP大量釋放、血小板黏附、聚集引起DICD.肝功能障礙引起DICE.直接使凝血酶原變成凝血酶答案:B本題解析:各種引起紅細胞大量破壞的疾病,ADP大量釋放,ADP具有促進血小板黏附、聚集等作用,可促進DIC的發(fā)生;感染性休克時,一方面感染的微生物及其毒素可損傷血管內(nèi)皮細胞,進而激活凝血因子Ⅻ,啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng);另一方面休克引起的組織缺血缺氧,也可造成血管內(nèi)皮細胞損傷,激活凝血因子Ⅻ,導致DIC發(fā)生。16、下列關(guān)于肝素的敘述錯誤的是A.可引起血小板減少B.口服無效C.主要以原形從腎排泄D.體內(nèi)外均有效E.具有抗血脂作用答案:C本題解析:暫無解析17、影響F的因素不包括A.容器大小、形狀B.滅菌產(chǎn)品的溶液性質(zhì)C.容器在滅菌器的數(shù)量和分布D.容器熱穿透性E.操作時間答案:E本題解析:暫無解析18、慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期應用長效抗膽堿藥噻托溴銨的治療劑量為A.80-120μg/DB.20-40μg/DC.18μg/D.10μg/DE.40-80μg/D答案:C本題解析:短效抗膽堿藥(SAMA)主要有異丙托溴銨定量霧化吸入劑,起效較沙丁胺醇慢,療效持續(xù)6~8小時,每次40~80μg,每日3~4次;長效抗膽堿藥(LAMA)主要有噻托溴銨,作用時間長達24小時以上,每次吸入劑量18μg,每日1次。19、艾司唑侖A.B.C.D.E.答案:A本題解析:以上五種化合物分別為艾司唑侖、三唑侖、硝西泮、氯硝西泮及奧沙西泮。20、以一級動力學消除的藥物,若以一定時間間隔連續(xù)給一定劑量,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間的長短取決于A.給藥劑量B.生物利用度C.曲線下面積(AUC)D.給藥次數(shù)E.半衰期答案:E本題解析:預測連續(xù)給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度或稱坪值的時間,即需經(jīng)過該藥的4~5個t1/2才能達到。相反,停藥后經(jīng)過4~5個t1/2后,血藥濃度約下降95%(消除時間),故達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間的長短取決于,選E21、去甲腎上腺素在體內(nèi)消除的主要途徑是A.被肝藥酶代謝B.被去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢主動攝取C.被單氨氧化酶(MAO)代謝D.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(CO-MA)代謝E.經(jīng)腎排出答案:B本題解析:暫無解析22、最主要的不良反應是骨髓抑制的藥物是A.氯霉素B.多西環(huán)素C.甲砜霉素D.鏈霉素E.米諾環(huán)素答案:A本題解析:米諾環(huán)素對瘧疾有一定的療效;氯霉素最主要的不良反應是抑制骨髓造血功能;氯霉素自腸道上部吸收,吸收后各種組織、體液中廣泛分布,腦脊液中濃度亦較其他抗生素高;氯霉素在體內(nèi)大部分與葡萄糖醛酸結(jié)合,以原形經(jīng)尿排泄。有5%~15%的原形藥物經(jīng)腎小球濾過排入尿,能達有效濃度,用于治療泌尿系統(tǒng)感染;多西環(huán)素在血液及組織中的濃度維持時間較久,小部分從腎排出腎小管可再吸收,大部分以結(jié)合或絡合的無活性代謝產(chǎn)物隨糞排出,故對腸道菌群無影響,臨床上對腎功能不良的腎外感染亦可應用。23、下列強心苷對心臟的影響錯誤的是A.心搏出量增加B.回心血量減少C.冠狀動脈灌注增多D.心肌能得到較好的休息E.改善心肌缺氧癥狀答案:B本題解析:強心苷減慢心率,使得心臟得到更好的休息,同時使舒張期延長,回心血量增加,冠狀動脈灌注增加,心肌缺氧改善,還使得心排血量增加,所以答案為B。24、下列屬于半固體制劑的是A.栓劑B.片劑C.乳劑D.混懸劑E.凝膠劑答案:E本題解析:半固體制劑包括軟膏劑、眼膏劑、凝膠劑、栓劑,其余為固體制劑,故選擇E25、目前個體化給藥方案中研究較多的具有遺傳多態(tài)性的酶是()。A.藥物轉(zhuǎn)運體B.DNA回旋酶C.有機陰離子轉(zhuǎn)運蛋白D.HER超表達的靶蛋白E.細胞色素P450酶答案:E本題解析:細胞色素P450酶是目前個體化給藥方案中研究較多的具有遺傳多態(tài)性的酶。26、《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,銷售中藥材,必須標明的是A.該品種藥理活性B.該品種指標成分C.該品種產(chǎn)地D.該品種含水量E.該品種儲藏條件答案:C本題解析:暫無解析27、女,50歲,有糖尿病史。發(fā)熱胸痛3天,咳少量膿痰偶帶血絲。體檢:體溫39.5℃,呼吸24次/分,肺部無啰音。胸片示右下葉背段有密度淡薄浸潤陰影,中央有透光區(qū),血白細胞18×10/L,中性0.90。A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.肺炎克雷白桿菌E.結(jié)核分枝桿菌答案:B本題解析:1.給予抗菌治療前先采取痰標本進行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng),體溫高、全身癥狀嚴重者同時送血培養(yǎng)。有陽性結(jié)果時做藥敏試驗??梢灾笇Э咕幬镞x擇。2.金黃色葡萄球菌對青霉素G的耐藥率已高達90%左右,因此可選用耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素,如苯唑西林鈉、氯唑西林、頭孢呋辛鈉等,聯(lián)合氨基苷類如阿米卡星等,亦有較好療效。阿莫西林、氨芐西林與酶抑制劑組成的復方制劑對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效,亦可選用。對于MRSA,則應選用萬古霉素、替考拉寧等,近年國外還應用鏈陽霉素和唑烷酮類藥物(如利奈唑胺)。萬古霉素1~2g/d靜滴,或替考拉寧首日0.8g靜滴,以后0.4g/d,偶有藥物熱、皮疹、靜脈炎等不良反應。臨床選擇抗菌藥物時可參考細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗。28、干法制粒的方法有A.擠壓制粒法B.一步制粒法C.噴霧制粒法D.壓片法E.高速攪拌制粒法答案:D本題解析:干法制粒是將藥物和輔料的粉末混合均勻、壓縮成大片狀或板狀后,粉碎成所需大小顆粒的方法。該法靠壓縮力使粒子間產(chǎn)生結(jié)合力,其制備方法有壓片法和滾壓法。所以答案是D。29、下列會引起肝損傷的麻醉藥是A.乙醚B.嗎啡C.氯胺酮D.氧化亞氮E.氟烷答案:E本題解析:暫無解析30、三環(huán)類抗抑郁藥可對抗下列藥物的作用,該藥物是A.可樂定B.苯海索C.奮乃靜D.舒必利E.氯氮平答案:A本題解析:暫無解析31、低分子肝素用于體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為A.口服B.肌內(nèi)注射C.皮下注射D.靜脈注射E.舌下含服答案:D本題解析:低分子肝素用于體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為靜脈注射。32、目前深部真菌感染的首選藥物是A.兩性霉素BB.灰黃霉素C.克霉唑D.氟胞嘧啶E.青霉素答案:A本題解析:兩性霉素B幾乎對所有真菌均有抗菌活性,為廣譜抗真菌藥。自20世紀50年代以來已成為治療各種嚴重真菌感染的首選藥之一。33、下列關(guān)于肺炎合理用藥的敘述錯誤的是A.重視病原檢查B.24小時后應對病情進行評價C.宜采用注射劑D.依據(jù)病原菌的不同使用不同的抗生素E.重癥肺炎首選廣譜強力抗生素答案:B本題解析:肺炎抗菌藥物的合理應用原則:1.抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié),重癥肺炎首選廣譜強力抗生素。2.應重視病原檢查,給予抗菌治療前先采取痰標本進行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng),體溫高、全身癥狀嚴重者同時送血培養(yǎng)。有陽性結(jié)果時做藥敏試驗。3.48~72小時后應對病情進行評價,并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性抗生素。4.療程根據(jù)不同病原菌、病情嚴重程度、基礎疾病等因素而定。宜采用注射劑,病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時改用口服藥。34、真菌性腦膜炎首選藥為A.氟康唑B.咪康唑C.兩性霉素BD.青霉素E.慶大霉素答案:C本題解析:暫無解析35、高鈣血癥的原因除了A.甲狀旁腺腺瘤B.維生素E中毒C.白血病D.維生素D中毒E.維生素A中毒答案:B本題解析:暫無解析36、生物藥劑學研究的劑型因素不包括A.藥物化學性質(zhì)B.藥物的晶型C.藥物溶出度D.藥物溶出速度E.遺傳因素答案:E本題解析:暫無解析37、血液凈化療法可使重度中毒患者的死亡率明顯下降,以下不屬于血液凈化療法的是A.血液透析B.血液灌流C.血液置換D.全血置換E.腹膜透析答案:C本題解析:血液凈化的方法有血液透析、血液灌流、血漿置換、全血置換、腹膜透析等。38、非水堿量法測定生物堿含量的限制條件是A.pKb為8~10B.pKb為10~12C.pKb答案:A本題解析:非水堿量法測定生物堿含量的限制條件是pK39、遲發(fā)性運動障礙不良反應A.加服中樞性抗膽堿藥如苯海索2~12mg/d,使用數(shù)月后逐漸停用B.肌注東莨菪堿0.3mg或地西泮片10mg或異丙嗪25~50mg,緩解后加服苯海索C.普萘洛爾10mg或苯二氮類藥物如地西泮2.5~5mg,每日2~3次D.利血平0.25mg口服,每日1~3次;異丙嗪25~50mg肌內(nèi)注射,每日1次,連續(xù)注射2周E.一般無需特殊處理,宜注意患者的兩便情況,及時潤腸通便,尿潴留經(jīng)誘導仍不能排出時可用新斯的明1mg肌內(nèi)注射答案:D本題解析:本題考查的是抗精神病藥物的常見副作用以及對應的處理方法:對于抗膽堿能不良反應一般無需特殊處理,宜注意患者的兩便情況,及時潤腸通便,尿潴留經(jīng)誘導仍不能排出時可用新斯的明1mg肌內(nèi)注射;靜坐不能不良反應選用普萘洛爾10mg或苯二氮類藥物如地西泮2.5~5mg,每日2~3次;帕金森綜合征不良反應加服中樞性抗膽堿藥如苯海索2~12mg/d,使用數(shù)月后逐漸停用;遲發(fā)性運動障礙不良反應選用利血平0.25mg口服,每日1~3次或異丙嗪25~50mg肌內(nèi)注射,每日1次,連續(xù)注射2周;急性肌張力障礙不良反應選用肌內(nèi)注射東莨菪堿0.3mg或地西泮片10mg或異丙嗪25~50mg,緩解后加服苯海索。40、妊娠期用藥風險最大的時間段是()。A.妊娠1周B.妊娠2周C.妊娠3~8周D.妊娠19~36周E.妊娠37~40周答案:C本題解析:妊娠3~8周稱為用藥危險期,這一時期胚胎各器官分化形成,極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形,此時期不必用藥時果斷不用。41、以下是浸出制劑的特點的是A.不具有多成分的綜合療效B.適用于不明成分的藥材制備C.不能提高有效成分的濃度D.藥效緩和持久E.毒性較大答案選擇D。答案:D本題解析:浸出制劑的特點有:具有藥材各浸出成分的綜合作用,有利于發(fā)揮某些成分的多效性;作用緩和持久,毒性較低;提高有效成分的濃度,減少劑量,便于服用等。故本題42、藥品出庫須遵循的原則不包括A.近期先出B.先進先出C.易變先出D.即退先出E.先產(chǎn)先出答案:D本題解析:藥品出庫須遵循先產(chǎn)先出、近期先出、先進先出、易變先出和按批號發(fā)藥的原則,出庫時憑出庫憑證出庫,在出庫時按照規(guī)定對出庫藥品的數(shù)量和內(nèi)容進行檢查和復核,出庫檢查按照藥學部門規(guī)定應雙人同時進行,并做好出庫檢查和復核的記錄。43、下列不屬于結(jié)核病用藥一次用藥的是A.利福平B.對氨基水楊酸鈉C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.異煙肼答案:B本題解析:把一天劑量的抗結(jié)核藥物集中一次應用謂“頓服”,此法的優(yōu)點是減少了給藥次數(shù),方便患者,患者容易記住,利于督導下的不住院治療,另外,給藥后血液中的藥物高峰濃度較分次給藥為高,并提高療效。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等主張一次給藥,一些對胃腸道有較大刺激的藥物可以分次服用。44、阿司匹林腸溶片釋放度A.酸堿滴定法B.直接滴定法C.高效液相色譜法D.紫外-可見分光光度法E.氣相色譜法答案:D本題解析:布洛芬緩釋膠囊含量測定因劑型因素與原料藥不同,采用高效液相色譜法測定。阿司匹林腸溶片釋放度測定亦與原料藥不同,采用紫外-可見分光光度法測定。丙磺舒含量測定采用HPLC法。45、對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人A.避免責任傷害B.避免軀體傷害C.避免技術(shù)傷害D.避免心理傷害E.以上都是答案:E本題解析:暫無解析46、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)不需要從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進的藥品是A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.沒有實施批準文號管理的中藥材E.沒有實施批準文號管理的中藥材和中藥飲片答案:D本題解析:暫無解析47、壓敏膠A.DMSOB.EVAC.聚異丁烯類壓敏膠D.環(huán)糊精E.PEG答案:C本題解析:暫無解析48、時間順序合理;與已知藥物不良反應相符合;停藥后反應停止;無法用患者疾病進行合理解釋A.肯定B.很可能C.可能D.條件E.可疑根據(jù)依據(jù)判斷不良反應發(fā)生的因果關(guān)系:答案:B本題解析:參見因果關(guān)系評價原則。49、以下不屬于生物藥劑學研究中的劑型因素A.藥物的類型(如酯或鹽、復鹽等)B.藥物劑型的種類及用法和制劑的工藝過程、操作條件等C.藥物的理化性質(zhì)(如粒徑、晶型等)D.處方中所加的各種輔料的性質(zhì)與用量E.藥物的包裝答案:E本題解析:生物藥劑學研究的劑型因素,不僅是指片劑、注射劑、栓劑等狹義的劑型,而且包括與劑型有關(guān)的各種因素,主要有:①藥物的某些化學性質(zhì)如同一藥物的不同鹽、復鹽、酯、絡合物或前體藥物等;②藥物的某些物理性質(zhì)如粒徑、晶型、溶出度、溶出速率等;③制劑處方組成如處方中其他藥物的性質(zhì)與用量,各種附加劑或輔料的性質(zhì)與用量;④制劑工藝過程如操作條件及貯存條件等。50、藥品內(nèi)標簽A.應當注明藥品名稱、不良反應、禁忌、注意事項、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、執(zhí)行標準、批準文號、生產(chǎn)企業(yè),同時還需注明包裝數(shù)量以及運輸注意事項等必要內(nèi)容B.至少應有藥品通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期C.至少應當注明藥品通用名稱、規(guī)格、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、批準文號、生產(chǎn)企業(yè),也可以根據(jù)需要注明包裝數(shù)量、運輸注意事項或者其他標記等必要內(nèi)容D.應當注明藥品名稱、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、執(zhí)行標準、批準文號、生產(chǎn)企業(yè),同時還需注明包裝數(shù)量以及運輸注意事項等必要內(nèi)容E.用法用量、不良反應、禁忌、注意事項不能全部注明的,應當標出主要內(nèi)容并注明"詳見說明書"字樣答案:B本題解析:暫無解析51、在藥品調(diào)劑中,為確保藥品發(fā)給相應的患者,應首先A.確認患者的身份B.仔細地說明用法C.核對藥品規(guī)格、數(shù)量D.讀懂處方上藥品的名稱E.咨詢上級藥師答案:A本題解析:題干是問為確保發(fā)給相應的患者,所以選擇確認患者身份。52、下列不屬于Ⅳ型超敏反應的是A.接觸性皮炎B.移植排斥反應C.結(jié)核菌素試驗D.過敏性休克E.橋本甲狀腺炎答案:D本題解析:過敏性休克為I型超敏反應。53、甲、乙、丙、丁4種藥物的表觀分布容積(V)分別為25L、20L、15L、10L,今各分別靜脈注射1g,注畢立即取血樣測定藥物濃度,試問A.乙藥B.丙藥C.丁藥D.一樣E.甲藥答案:C本題解析:藥物分布容積體現(xiàn)的是體內(nèi)藥物的分配情況,相對小的,分布得就集中,血藥濃度大。反而言之,相對大的,分布得就分散,血藥濃度小。54、二苯并氮雜類抗癲癇藥A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.硝西泮D.地西泮E.卡馬西平答案:E本題解析:苯妥英鈉為乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥;卡馬西平為二苯并氮雜類抗癲癇藥;硝西泮為苯并二氮類抗癲癇藥;丙戊酸鈉為脂肪羧酸類抗癲癇藥。55、崩解劑的加入方法有內(nèi)加法、外加法、內(nèi)外加法,下列表述正確的是A.崩解速度:內(nèi)加法>內(nèi)外加法>外加法B.溶出速度:外加法>內(nèi)外加法>內(nèi)加法C.崩解速度:外加法>內(nèi)外加法>內(nèi)加法D.溶出速度:內(nèi)加法>內(nèi)外加法>外加法E.崩解速度:內(nèi)外加法>內(nèi)加法>外加法答案:C本題解析:崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細小顆粒的輔料。崩解劑的加入方法有外加法、內(nèi)加法和內(nèi)外加法。通常外加崩解劑的劑量占崩解劑總量的25%~50%,內(nèi)加崩解劑的劑量占崩解劑總量的50%~75%(崩解劑的總量一般為片重的5%~20%)。在崩解劑用量相同時,片劑崩解劑速率的順序為外加法>內(nèi)外加法>內(nèi)加法;片劑溶出速率的順序為內(nèi)外加法>內(nèi)加法>外加法。56、與長期服用糖皮質(zhì)激素無關(guān)的副作用是A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.高血糖C.耳毒性D.滿月臉E.骨質(zhì)疏松答案:C本題解析:長期服用糖皮質(zhì)激素可引起腎上腺素皮質(zhì)功能亢進綜合征,是因脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂所致,如滿月臉、水牛背、高血糖等;可誘發(fā)或加重感染,因皮質(zhì)激素抑制集體防御功能所致;導致消化系統(tǒng)并發(fā)癥和心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,如高血壓和動脈粥樣硬化;骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等,可引起下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制,致腎上腺皮質(zhì)內(nèi)層廢用性萎縮,所以答案為C。57、當環(huán)境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時,機體有效的散熱的方式是A.輻射和對流散熱B.對流散熱C.輻射散熱D.蒸發(fā)散熱E.傳導散熱答案:D本題解析:蒸發(fā)散熱:指機體通過體表水分的蒸發(fā)而散失體熱。在人的體溫條件下,蒸發(fā)1克水可使機體散發(fā)2.43千焦的熱量。當環(huán)境溫度升高到接近或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為唯一有效的散熱形式。58、對于非典型抗精神病藥以下說法正確的是A.主要阻斷腦內(nèi)中皮質(zhì)通路多巴胺D受體和5-HT受體B.只對陽性的癥狀有效C.錐體外系不良反應的發(fā)生率比較高D.適用于首發(fā)者、陽性癥狀明顯的患者、伴有明顯抑郁癥狀的患者E.代表藥物有利培酮、喹硫平答案:E本題解析:非典型抗精神病藥的作用機制是通過阻斷腦內(nèi)5-HT受體和D受體起作用,除對陽性癥狀有效外,對伴發(fā)的抑郁癥狀、認知障礙等也有明顯的改善作用,較少引起錐體外系反應和催乳素水平升高等不良反應,所以更適用于首發(fā)患者、陰性癥狀明顯的患者、伴有明顯抑郁癥狀的患者,對耐藥性差的老年患者、兒童以及青少年患者、身體狀況差或伴有軀體疾病的患者,代表藥物有奧氮平、利培酮、氯氮平、喹硫平、阿立哌唑等。59、紫外-可見分光光度法測定含量的公式A.ml/mlB.g/100mlC.mg/mlD.摩爾濃度E.g/g答案:B本題解析:暫無解析60、關(guān)于腸溶片的敘述,錯誤的是A.腸溶衣片服用時不宜嚼碎B.必要時也可將腸溶片粉碎服用C.胃內(nèi)不穩(wěn)定的藥物可包腸溶衣D.強烈刺激胃的藥物可包腸溶衣E.在胃內(nèi)不崩解,而在腸中必須崩解答案:B本題解析:腸溶片不宜粉碎服用。61、補充葉酸的患者需服用考來烯胺,服藥的時間順序應為服用考來烯胺的()。A.同時服用葉酸B.前1小時~2小時服用葉酸C.前半小時服用葉酸D.后半小時服用葉酸E.后1小時~2小時服用葉酸答案:B本題解析:考來烯胺可影響葉酸的吸收,因此應在考來烯胺服藥前1小時~2小時服用葉酸。62、由于濃度過高而產(chǎn)生毒性的毒性藥品的銷毀方法應該是A.深埋法B.燃燒法C.稀釋法D.溶解法E.蒸餾法答案:C本題解析:暫無解析63、通過抑制甲狀腺球蛋白的水解酶而治療甲亢的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鉀D.ⅠE.絡合碘答案:C本題解析:大劑量碘及碘化物有抗甲狀腺作用,作用快而強,主要抑制甲狀腺激素的釋放,還能抑制甲狀腺素的合成。64、中樞興奮藥最大的缺點是A.興奮呼吸中樞的同時,也興奮血管運動中樞,使心率加快,血壓升高B.興奮呼吸中樞的劑量與致驚厥劑量之問距離小,易引起驚厥C.易引起患者精神興奮和失眠D.使患者由呼吸興奮轉(zhuǎn)為呼吸抑制E.以上都不是答案:B本題解析:中樞興奮藥的選擇性不高,安全范圍小,興奮呼吸中樞的劑量與致驚厥劑量之間距離小,易引起驚厥。65、藥學信息服務的最終目標是A.防止藥源性疾病B.治愈患者疾病C.減輕患者癥狀D.維護患者身體和心理健康E.提高用藥經(jīng)濟性答案:D本題解析:單就藥學信息服務的出發(fā)點和目的來看,藥學信息服務反映了醫(yī)院藥師忠實于為人類健康服務的職業(yè)使命感。66、患兒,8歲。需給予復方甘草合劑(成人量為l0ml),按Young's公式應選擇的劑量為A.1mlB.2mlC.4mlD.8mlE.l0ml答案:C本題解析:Young's公式:兒童量=年齡*成人量/(年齡+12),計算可得。67、下列關(guān)于加工炮制毒性中藥的說法中哪句是不正確的A.凡加工炮制毒性中藥必須按照《中華人民共和國藥典》的規(guī)定進行B.凡加工炮制毒性中藥,藥材符合藥用要求的,方可用于中成藥生產(chǎn)C.凡加工炮制毒性中藥必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定進行D.凡加工炮制毒性中藥只須按《炮制規(guī)范》的規(guī)定進行E.凡加工炮制毒性中藥,藥材符合藥用要求的,方可供應、配方答案:D本題解析:凡加工炮制毒性中藥,必須按照《中華人民共和國藥典》或者省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定進行。藥材符合藥用要求的,方可供應、配方和用于中成藥生產(chǎn)。68、防腐劑A.丙二醇B.卡波普940C.尼泊金甲酯D.氫氧化鈉E.純化水指出上述處方中各成分的功用答案:C本題解析:尼泊金甲酯是防腐劑。69、細胞壁的化學組成成分不包括A.肽聚糖B.磷壁酸C.清蛋白D.脂多糖E.脂質(zhì)雙層答案:C本題解析:細胞壁的化學組成較復雜,革蘭陽性菌細胞壁較厚,其基本成分為肽聚糖,此外還含有大量的磷壁酸;革蘭陰性菌細胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)少,在肽聚糖外還有脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖3層結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成外膜。70、易引起直立性低血壓的藥物是A.普萘洛爾B.硝苯地平C.胍乙啶D.利血平E.纈沙坦答案:C本題解析:暫無解析71、地高辛A.延長動作電位時程的藥物B.具有交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥C.第一個開發(fā)的鈣離子拮抗藥D.主要用于治療心力衰竭的藥E.對磷酸二酯酶有特異性抑制作用的藥答案:D本題解析:1.抗心律失常藥Ⅲ類,即延長動作電位時程藥,其代表藥有胺碘酮等。2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥,即鈣離子拮抗藥。3.可樂定的作用包括:①激動延腦孤束核α受體或延髓腹外側(cè)嘴部的咪唑啉受體,降低外周交感張力;②激動外周交感神經(jīng)突觸前膜的α受體。4.地高辛加強心肌收縮力(正性肌力作用),使心肌收縮時張力提高和心肌縮短速率提高。在加強心肌收縮力的同時,使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量減少,其主要適應證是慢性心功能不全。5.氨力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制藥(PDE-Ⅲ抑制藥),具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用,可增加心排血量,減輕心臟負荷,降低心肌耗氧量,緩解慢性心功能不全癥狀。72、醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的A.應當持有省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明,海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行B.應當持有國家級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明,海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行C.應當持有縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明,海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行D.應當持有省級以上國務院衛(wèi)生主管部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明,海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行E.應當持有省級以上國務院農(nóng)業(yè)主管部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明,海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行答案:A本題解析:醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應當持有省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明。海關(guān)憑攜帶麻醉藥品和精神藥品證明放行。73、某難溶性藥物若要提高溶出速率可選擇的固體分散體載體材料是A.明膠B.丙烯酸樹脂RL型C.β-環(huán)糊精D.聚維酮E.明膠-阿拉伯膠答案:D本題解析:明膠可作微囊的囊材、空膠囊的成囊材料等;丙烯酸樹脂RL用作是不溶性固體分散物載體材料;β-環(huán)糊精是制備包合物的常用材料;聚維酮為無定形高分子聚合物,易溶于水,為水溶性固體分散物載體材料、片劑的黏合劑等;明膠-阿拉伯膠作為復凝聚法制備微囊的囊材,通過相反電荷相互吸引凝聚成囊。74、屬于“質(zhì)反應“的指標有A.血糖濃度B.血壓升降的千帕數(shù)C.尿量增減的毫升數(shù)D.心率增減的次數(shù)E.死亡或生存的動物數(shù)答案:E本題解析:暫無解析75、具有下列化學結(jié)構(gòu)的藥物為A.氫化可的松B.醋酸可的松C.醋酸氟輕松D.潑尼松龍E.醋酸地塞米松答案:E本題解析:考查醋酸地塞米松的化學結(jié)構(gòu)。76、腎上腺素為A.胺類激素B.多肽類激素C.蛋白質(zhì)類激素D.類固醇類激素E.脂肪酸衍生物激素答案:A本題解析:類固醇類激素的共同前體都是膽固醇,類固醇類激素中具有生物活性的6個家族典型代表分別是孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇;胺類激素多為氨基酸衍生物,屬于兒茶酚胺的腎上腺素與去甲腎上腺素等由酪氨酸修飾而成。77、四環(huán)素類藥物中的首選藥物是A.鏈霉素B.多黏菌素C.米諾環(huán)素D.氯霉素E.多西環(huán)素答案:E本題解析:暫無解析78、患者男,64歲。近一個月來持續(xù)咳嗽,咳白色粘痰,X線片發(fā)現(xiàn)片狀陰影,痰液培養(yǎng)為念珠菌感染,診斷為念珠菌肺炎,應首選的藥物是()。A.特比萘芬B.兩性霉素BC.甲硝唑D.克霉唑E.咪康唑答案:B本題解析:兩性霉素B為多烯類抗真菌藥物。對本品敏感的真菌有新型隱球菌、皮炎芽生菌、組織胞漿菌、球孢子菌屬、孢子絲菌屬、念珠菌屬等,部分曲菌屬對本品耐藥;皮膚和毛發(fā)癬菌則大多耐藥。本品對細菌、立克次體、病毒等無抗微生物活性,常用治療量所達到的藥物濃度對真菌僅具抑菌作用。79、受血漿蛋白結(jié)合影響A.表觀分布容積B.血漿清除率C.速率常數(shù)D.生物半衰期E.達峰濃度答案:A本題解析:暫無解析80、關(guān)于兒童藥動學的說法中,錯誤的是A.兒童胃酸度相比成人要高B.兒童肌內(nèi)注射藥物后難吸收C.兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低D.兒童藥物的代謝速率高于成人E.小兒體液量所占比例比成人高答案:A本題解析:吸收程度取決于胃酸度,胃排空時間和病理狀態(tài),以及對胃腸道刺激,小兒胃酸度相對較低,胃排空時間較快。81、中樞興奮藥最大的缺點是A.興奮呼吸中樞的同時,也興奮血管運動中樞,使心率加快,血壓升高B.興奮呼吸中樞的劑量與致驚厥劑量之問距離小,易引起驚厥C.易引起患者精神興奮和失眠D.使患者由呼吸興奮轉(zhuǎn)為呼吸抑制E.以上都不是答案:B本題解析:中樞興奮藥的選擇性不高,安全范圍小,興奮呼吸中樞的劑量與致驚厥劑量之間距離小,易引起驚厥。82、下列關(guān)于肺炎合理用藥的敘述錯誤的是A.重視病原檢查B.24小時后應對病情進行評價C.宜采用注射劑D.依據(jù)病原菌的不同使用不同的抗生素E.重癥肺炎首選廣譜強力抗生素答案:B本題解析:肺炎抗菌藥物的合理應用原則:1.抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié),重癥肺炎首選廣譜強力抗生素。2.應重視病原檢查,給予抗菌治療前先采取痰標本進行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng),體溫高、全身癥狀嚴重者同時送血培養(yǎng)。有陽性結(jié)果時做藥敏試驗。3.48~72小時后應對病情進行評價,并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性抗生素。4.療程根據(jù)不同病原菌、病情嚴重程度、基礎疾病等因素而定。宜采用注射劑,病情顯著好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后并能口服時改用口服藥。83、患者男性,24歲。一年前出現(xiàn)幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀,診斷為精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mg,bid治療。氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機制是A.激動中腦-邊緣、中腦-皮層系統(tǒng)通路的D1受體B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體C.阻斷中樞α受體D.阻斷中腦-邊緣、中腦-皮質(zhì)通路的D2受體E.激動第四腦室底部后極區(qū)的DA受體答案:C本題解析:暫無解析84、藥物安全性評價應包括A.新藥的臨床前研究B.臨床評價和實驗室評價C.新藥臨床評價和藥物上市后再評價D.臨床前研究和上市后藥品的實驗室評價E.藥物臨床評價答案:B本題解析:藥物安全性評價包括實驗室評價和臨床評價兩部分。85、不需要載體,藥物由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的是A.被動擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉(zhuǎn)運答案:A本題解析:暫無解析86、以下為局麻藥分類的是A.芳酸酯類、酰胺類、氨基醚類、氨基酮類及其他類B.芳酸酯類、酰胺類、芳胺類及其他類C.酰胺類、芳胺類、氨基酮類及其他類D.芳胺類、芳酸酯類、氨基酮類及其他類E.芳胺類、氨基醚類、氨基酮類及其他類答案:A本題解析:局麻藥可分為芳酸酯類、酰胺類、氨基醚類、氨基酮類及其他類87、《中國藥典》規(guī)定的注射用水應是A.純凈水B.蒸餾水C.去離子水D.滅菌蒸餾水E.純化水經(jīng)蒸餾所得的水答案:E本題解析:暫無解析88、毒性藥品的驗收、收貨必須由A.單位領導進行并在單據(jù)上簽字B.專人進行并在單據(jù)上簽字C.專人進行并由單位領導在單據(jù)上簽字D.兩人進行并共同在單據(jù)上簽字E.三人進行并共同在單據(jù)上簽字答案:D本題解析:解析:考點在毒性藥品的驗收與保管。毒性藥品的驗收、收貨必須由兩人進行并共同在單據(jù)上簽字。89、嗎啡不會產(chǎn)生A.呼吸抑制B.止咳作用C.鎮(zhèn)吐作用D.止瀉作用E.支氣管收縮答案:C本題解析:暫無解析90、共用題干患者女性,40歲。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。A.增強抗菌療效B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應D.防止藥物排泄過快E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度答案:E本題解析:尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶,可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺嘧啶時,應適當增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉,以堿化尿液增加藥物溶解度。91、藥物信息中心的管理不包括A.分類編目B.訂購藥品C.工作記錄D.存檔E.出版發(fā)行答案:B本題解析:暫無解析92、治療量麻黃堿皮下注射,血壓變化是A.收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B.收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C.收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D.收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E.收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大答案:D本題解析:腎上腺素是α、β受體激動藥,大劑量應用時,心臟上β1受體興奮,收縮壓明顯升高。同時激動外周血管平滑肌上的α受體,血管收縮外周阻力增加,舒張壓也明顯增高,所以脈壓變小。小劑量滴注去甲腎上腺素時由于可激動α受體和β1受體,心臟興奮,收縮壓升高,此時血管收縮作用尚不十分劇烈,故舒張壓升高不多而脈壓加大。麻黃堿使皮膚黏膜和內(nèi)臟血管收縮,骨骼肌、冠脈和腦血管舒張,其升壓作用緩慢而持久,舒張壓上升不明顯;而激動心臟上的&受體,使心收縮力增強,心輸出量增加,收縮壓升高,所以脈壓差變大。異丙腎上腺素對心臟β1受體具有強大的興奮作用,使收縮壓明顯升高,它還可激動血管的β2受體,表現(xiàn)為骨骼肌血管明顯舒張,腎、腸系膜血管和冠脈血管不同程度的舒張,血管總外周阻力降低,舒張壓下降,所以脈壓差變大。多巴胺激動心臟β1受體,并能促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,使收縮壓升高。小劑量多巴胺激動血管平滑肌上的α受體,使皮膚黏膜血管收縮,但它尚可激動多巴胺受體,使腎臟和腸系膜血管舒張,所以舒張壓不變或稍降。間羥胺主要作用于α受體,對β1受體作用較弱,所以收縮壓和舒張壓上升均緩慢而持久,間羥胺對腎血管收縮作用輕微,所以對腎血流影響較小。93、監(jiān)測他克莫司的血藥濃度最宜采用的標本是A.紅細胞B.血漿C.血小板D.全血E.血清答案:D本題解析:他克莫司血藥濃度測定通常采用全血作為標本:①全血/血漿中他克莫司濃度的分布為20:1,其全血濃度顯著高于血漿,全血標本較血漿易達到檢測靈敏度要求;②血漿濃度比全血濃度變異性大;③他克莫司血藥濃度監(jiān)測為全血谷值濃度,血漿的檢測結(jié)果不理想。94、極不耐熱藥液采用何種滅菌法A.流通蒸汽滅菌法B.紫外線滅菌法C.微波滅菌法D.低溫間歇滅菌法E.濾過除菌法答案:E本題解析:過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法。適合于對熱不穩(wěn)定的藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。95、曲馬多為A.第一階梯輕度疼痛用藥B.第二階梯中度疼痛用藥C.第三階梯重度疼痛用藥D.嚴重疼痛用藥E.輕微疼痛用藥答案:B本題解析:1.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定曲馬多屬于第二階梯中度疼痛用藥。2.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定對乙酰氨基酚為第一階梯輕度疼痛用藥。3.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定可待因為第二階梯中度疼痛用藥。4.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定嗎啡第三階梯重度疼痛用藥。5.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定阿司匹林為第一階梯輕度疼痛用藥。6.根據(jù)癌癥三階梯止痛療法規(guī)定布洛芬為第一階梯輕度疼痛用藥。96、現(xiàn)代生物藥劑學的研究工作不包括A.固體制劑的溶出速率與生物利用度研究B.根據(jù)機體的生理功能設計緩控釋制劑C.研究微粒給藥系統(tǒng)在血液循環(huán)中的命運D.研究新的藥物作用機理E.研究新中藥制劑的溶出度與生物利用度答案:D本題解析:現(xiàn)代生物藥劑學的研究工作主要包括:固體制劑的溶出速率與生物利用度研究;根據(jù)機體的生理功能設計緩控釋制劑;研究微粒給藥系統(tǒng)在血液循環(huán)中的命運;研究新的給藥途徑與給藥方法;研究新中藥制劑的溶出度與生物利用度;研究生物藥劑學的研究方法。所以答案為D。97、關(guān)于降鈣素描述正確的是A.腎功能減退者應減少劑量B.宜用玻璃或塑料盛裝本品C.治療高鈣血癥患者時應補充鈣劑、維生素D.藥物會通過胎盤,但不能進入乳汁E.鼻噴劑全身副作用大于針劑答案:A本題解析:暫無解析98、下列關(guān)于膠囊劑的敘述錯誤的是A.有些膠囊可使藥物免受光線破壞B.可延緩藥物的釋放C.吸濕性藥物裝入膠囊可防止吸濕結(jié)塊D.液體藥物也能制成膠囊劑E.易風化藥物不宜制成膠囊劑答案:C本題解析:膠囊劑具有如下一些特點:①能掩蓋藥物的不良嗅味、提高藥物穩(wěn)定性;②藥物在體內(nèi)起效快,一般情況下其起效將高于丸劑、片劑等劑型;③液態(tài)藥物固體劑型化;④可延緩藥物的釋放和定位釋藥。99、解救該患者的最佳藥物選擇為A.阿托品B.阿托品+碘解磷定C.碘解磷定D.哌替啶E.阿托品+哌替啶答案:B本題解析:該中毒者因有骨骼肌N2受體激動現(xiàn)象,故屬于中毒以上中毒,解救應以阿托品和碘解磷定最合適。100、下列關(guān)于β-CD包合物優(yōu)點的敘述錯誤的是A.藥物的溶解度增大B.藥物的穩(wěn)定性提高C.使液態(tài)藥物粉末化D.可以提高藥物氣味的穿透E.防止揮發(fā)性成分揮發(fā)答案:D本題解析:暫無解析101、中,1%表示的是A.1g/100mlB.1mg/100mlC.1μg/100mlD.1g/mlE.1mg/ml答案:A本題解析:暫無解析102、抑制尿酸生成的藥物是A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.磺吡酮E.苯溴馬隆答案:A本題解析:丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆為排尿酸藥;秋水仙堿有選擇消炎作用,無降血尿酸作用;別嘌醇可抑制尿酸生成,降低血尿酸值,抑制痛風石和腎結(jié)石形成,并促進痛風石溶解。103、不符合處方書寫規(guī)則的是A.中藥飲片應當單獨開具處方B.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^3種藥品C.中藥飲片處方的書寫,一般應當按照"君、臣、佐、使"的順序排列D.藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名E.除特殊情況外,應當注明臨床診斷答案:B本題解析:書寫處方時,患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致;每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?;字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期;醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥名稱和復方制劑藥品名稱;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片應當單獨開具處方;開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品;中藥飲片處方的書寫,一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。104、《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制制劑必須A.經(jīng)所在地省級衛(wèi)生行政部門會同藥品監(jiān)督管理部門審批發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》B.經(jīng)所在地省級衛(wèi)生行政部門審批發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》C.經(jīng)所在地省級衛(wèi)生行政部門審核同意,由省級藥品監(jiān)督管理部門審批發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》D.經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門審核同意,所在地省級衛(wèi)生行政部門會同質(zhì)量監(jiān)督管理部門發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》E.經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門審核同意,省級衛(wèi)生行政部門審批發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》答案:C本題解析:本題考點:醫(yī)療機構(gòu)配制制劑審批管理。醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審核同意,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》。無《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的,不得配制制劑。本題出自《中華人民共和國藥品管理法》第二十三條。105、關(guān)于T和T,下列哪項敘述是正確的A.T的血漿蛋白結(jié)合率高于TB.T起效快,作用強C.T起效慢,作用持久D.T起效快,作用持久E.T起效慢,作用弱答案:B本題解析:甲狀球蛋白分子上的T數(shù)量遠遠超過T,所以分泌的激素中T約占總量的90%,T分泌量較少,但其活性大,是T的5倍。T釋放入血后,一部分與血漿蛋白結(jié)合,另一部分則呈游離狀態(tài)在血中運輸,兩者之間可以互相轉(zhuǎn)變,維持T、T在血液中的動態(tài)平衡,因為只有游離型才能進入細胞發(fā)揮作用。T釋放入血后,因為與血漿蛋白的親和力小,主要以游離型存在。106、患者女性,31歲,腹部手術(shù)后7小時血壓下降為85/45mmHg,診斷為彌漫性血管內(nèi)凝血早期。A.麥角胺B.氨甲苯酸C.縮宮素D.酚磺乙胺E.維生素K答案:C本題解析:暫無解析107、以下有關(guān)“影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素”的敘述中,不正確的是A.藥物脂溶性B.胎盤的發(fā)育程度C.藥物分子大小D.藥物在母體的藥效學E.胎盤的藥物代謝酶答案:D本題解析:暫無解析108、與興奮性突觸后電位形成有關(guān)的離子是A.K、Na,尤其是KB.K、Na,尤其是NaC.K、Na、Cl,尤其是ClD.Ca、K、Cl,尤其是KE.K、Cl,尤其是Cl答案:B本題解析:暫無解析109、縮寫詞q.m.的含義是A.下午B.每晚C.每晨D.上午E.睡前答案:C本題解析:q.n.表示“每晚”;q.m表示“每晨”;a.m表示“上午”;p.m表示“下午”;h.s.表示“睡前”。110、藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎是A.用藥劑量過大B.血藥濃度過高C.藥物作用選擇性低D.患者肝腎功能不良E.患者反應性過高答案:C本題解析:暫無解析111、丁卡因不能應用的局部麻醉方式是A.硬膜外麻醉B.浸潤麻醉C.傳導麻醉D.腰麻E.表面麻醉答案:B本題解析:丁卡因主要的局部用法是:表面麻醉、傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此題選B。112、根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》不得在市場上銷售的是A.藥品外包裝材料B.醫(yī)院制劑C.未實施批準文號管理的中藥飲片D.新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材E.未實施批準文號管理的中藥材答案:B本題解析:暫無解析113、下列關(guān)于藥物化學結(jié)構(gòu)修飾的常用方法正確說法有A.芳香氨基堿性強,做無機鹽,降低毒性B.脂肪氨基堿性弱,做有機鹽,降低毒性C.具羧基藥物可經(jīng)開環(huán)、成環(huán)修飾D.具氨基藥物可經(jīng)酯化修飾E.為了增加藥物的組織選擇性而對其成鹽修飾答案:C本題解析:芳香氨基堿性弱,做有機鹽,脂肪氨基堿性強,做無機鹽,降低毒性;具羧基藥物可經(jīng)開環(huán)、成環(huán)修飾;具氨基藥物可成酰胺;為了增加藥物的組織選擇性而對其成酰胺修飾,故答案為C。114、高分子化合物均勻分散到分散介質(zhì)中形成均勻分散的液體制劑是A.低分子溶液劑B.高分子溶液劑C.溶膠劑D.乳劑E.混懸劑答案:B本題解析:低分子溶液劑系指小分子藥物分散在溶劑中制成的均勻分散的液體制劑。溶膠劑系指固體藥物微細粒子分散在水中形成的非均勻狀態(tài)的液體分散體系,又稱疏水膠體溶液?;鞈覄┫抵鸽y溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻液體制劑。乳劑系指互不相溶的兩種液體混合,其中一相液體以液滴狀態(tài)分散于另一相液體中形成非均勻相液體分散體系。高分子溶液劑系指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑。所以答案為B。115、孕婦與14歲以下的兒童應嚴禁使用A.四環(huán)素B.鏈霉素C.青霉素D.紅霉素E.慶大霉素答案:A本題解析:暫無解析116、碳酸鋰臨床主要用于A.焦慮癥B.精神分裂癥C.失眠D.躁狂癥E.抑郁癥答案:D本題解析:暫無解析117、下列喹諾酮中可以作為二線抗結(jié)核藥物使用的是A.氧氟沙星B.培氟沙星C.司帕沙星D.諾氟沙星E.莫西沙星答案:C本題解析:司帕沙星對革蘭陰性細菌、支原體、衣原體、厭氧菌和結(jié)核分支桿菌作用較強。118、可樂定由于激動中樞α2受體,故不宜用于()。A.孕婦B.兒童C.運動員D.高空作業(yè)者E.腎功不全患者答案:D本題解析:可樂定的藥理作用:①降壓作用:中等偏強;②抑制胃腸的分泌和運動;③激動阿片受體。其不良反應常見的有口干、便秘和嗜睡,因此不宜用于高空作業(yè)或駕駛機動車輛的人員。119、甲苯達唑抗多種腸道蠕蟲的機制是A.抑制蟲體膽堿酯酶,使蟲體麻痹B.抑制蟲體對葡萄糖的攝取,導致能量缺乏C.興奮蟲體神經(jīng)節(jié),肌肉發(fā)生痙攣性收縮D.抑制蟲體呼吸,使之窒息死亡E.直接殺滅蟲體答案:B本題解析:暫無解析120、輕度疼痛可選用A.非甾體類抗炎藥物B.三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物C.弱阿片類藥物,并可合用非甾體類抗炎藥物D.強阿片類藥物,并可合用非甾體類抗炎藥物E.強阿片類藥物,并可合用非甾體類抗炎藥物和抗驚厥類藥物答案:A本題解析:輕度疼痛可選用非甾體類抗炎藥物(NSAIDs);中度疼痛可選用弱阿片類藥物,并可合用非甾體類抗炎藥物;重度疼痛可選用強阿片類藥,并可合用非甾體類抗炎藥物。在使用阿片類藥物的同時,合用非甾體類抗炎藥物,可以增強阿片類藥物的止痛效果,并可減少阿片類藥物用量。如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果,且無嚴重的不良反應,輕度和中度疼痛也可考慮使用強阿片類藥物。如果患者診斷為神經(jīng)病理性疼痛,應首選三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物等。121、下列中毒情況可以進行洗胃的是A.口服汽油中毒B.休克患者血壓尚未糾正者C.有機磷酸酯中毒D.深度昏迷E.強腐蝕劑中毒答案:C本題解析:洗胃的禁忌證:①深度昏迷,洗胃后可引起吸入性肺炎,嚴重者可導致呼吸心跳驟停;②強腐蝕劑中毒,有可能引起食管及胃穿孔;③揮發(fā)性烴類化合物(如汽油)口服中毒,反流吸入后可引起類脂質(zhì)性肺炎;④休克患者血壓尚未糾正者。上述禁忌證并不是絕對的,應根據(jù)個別情況而定。122、受體阻斷藥的特點是A.對受體有親和力,且有內(nèi)在活性B.對受體無親和力,但有內(nèi)在活性C.對受體有親和力,但無內(nèi)在活性D.對受體無親和力,也無內(nèi)在活性E.直接抑制傳出神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)答案:C本題解析:暫無解析123、濕熱滅菌法不包括A.氣體滅菌法B.熱壓滅菌法C.流通蒸氣滅菌法D.煮沸滅菌法E.低溫間歇滅菌法答案:A本題解析:濕熱滅菌法可分類為:熱壓滅菌法、流通蒸氣滅菌法、煮沸滅菌法、低溫間歇滅菌法。氣體滅菌法屬化學滅菌法。所以答案為A。124、糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的主要作用機制是A.激動支氣管平滑肌細胞膜上的β受體B.穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止過敏介質(zhì)釋放C.抑制抗原抗體反應所致的組織損害與炎癥過程D.直接擴張支氣管平滑肌E.使細胞內(nèi)cAMP含量明顯升高答案:C本題解析:抑制抗原抗體反應引起的支氣管痙攣及炎癥產(chǎn)生。125、以下有關(guān)“老年人藥效學方面的改變”的敘述中,不正確的是A.藥物的反應性降低B.用藥個體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的C.藥物的不良反應增多D.對β受體激動劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應性降低E.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加答案:A本題解析:老年人對藥物的反應性改變:靶器官對某些藥物的敏感性增加;但是對少部分藥物反應性降低,如老年機體對β-受體激動藥與β-受體阻斷藥的反應明顯降低。126、對列入國家醫(yī)保的藥品價格實行A.市場調(diào)節(jié)價B.地域調(diào)節(jié)價C.企業(yè)自定價D.醫(yī)藥行業(yè)定價E.政府定價和政府指導價答案:E本題解析:列入國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品,以及國家基本醫(yī)療保險藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品,實行政府定價或政府指導價;對其他藥品,實行市場調(diào)節(jié)價。127、體液pH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運影響,正確的描述是A.弱堿性藥物在堿性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運B.弱堿性藥物在酸性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運C.弱堿性藥物在堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運D.弱酸性藥物在酸性體液中解離度大,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運E.弱酸性藥物在堿性體液中解離度小,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運答案:C本題解析:弱酸性藥物在酸性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;在堿性體液中解離度大,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;弱堿性藥物在酸性體液中解離度大,難通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運;在堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴散轉(zhuǎn)運。128、枸櫞酸舒芬太尼注射液應保存在A.陰涼庫B.危險品庫C.毒性藥品庫D.普通庫E.麻醉藥品庫答案:E本題解析:枸櫞酸舒芬太尼注射液屬于麻醉藥品,必須貯存于麻醉藥品庫。129、常用來增加油性基質(zhì)吸水性的物質(zhì)是A.凡士林B.石蠟C.二甲硅油D.羊毛脂E.十八醇答案:D本題解析:暫無解析130、藥物基因組學的主要研究目標是A.人體基因組基因B.藥物效應及安全性C.藥物不良反應D.藥物代謝E.基因變異答案:B本題解析:藥物基因組學是研究人類基因變異和藥物反應的關(guān)系,利用基因組學信息解答不同個體對同一藥物反應存在差異的原因。131、對β1和β2受體都能明顯阻斷的是A.酚芐明B.阿替洛爾C.普萘洛爾D.多沙唑嗪E.酚妥拉明答案:C本題解析:暫無解析132、以硅膠為固定相的薄層色譜按作用機制屬于A.吸附色譜B.離子交換色譜C.膠束色譜D.分子排阻色譜E.親合色譜答案:A本題解析:以硅膠為固定相的薄層色譜按作用機制屬于吸附色譜。133、鐵鹽檢查法中,50ml溶液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為A.0.002mgB.0.01~0.02mgC.0.02~0.05mgD.0.05~0.08mgE.0.1~0.5mg答案:C本題解析:硫酸鹽檢查法中,50ml溶液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為0.1~0.5mg。鐵鹽檢查法中,50ml溶液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為0.02~0.05mg。重金屬檢查法中,35ml溶液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為0.01~0.02mg。古蔡法中,反應液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為0.002mg。氯化物檢查法中,50ml溶液中所含待測雜質(zhì)的適宜檢測量為0.05~0.08mg。134、引起藥理效應的最小劑量是A.治療量B.向上調(diào)節(jié)C.向下調(diào)節(jié)D.最小中毒量E.極量答案:D本題解析:用普萘洛爾可出現(xiàn)受體數(shù)目增加,突然停藥,可引起反跳現(xiàn)象屬于向上調(diào)節(jié),所以1題答案為B。長期使用異丙腎上腺素治療哮喘,可使受體數(shù)目減少,療效下降屬于向下調(diào)節(jié),所以2題答案為C??僧a(chǎn)生預期的療效,又不易中毒的劑量是治療量,所以3題答案為A。出現(xiàn)療效的最大劑量是極量,所以4題答案是E。出現(xiàn)療效引起藥理效應的最小極量是最小有效量,所以5題答案為D。135、化療指數(shù)是指A.LD/EDB.LD/EDC.LD/EDD.LD/EDE.LD/ED答案:A本題解析:化療指數(shù)是指動物半數(shù)致死量與動物半數(shù)有效量的比值。136、藥物由循環(huán)系統(tǒng)運至體內(nèi)各臟器組織的過程A.代謝B.排泄C.吸收D.A.B選項均是E.A.B選項均不是答案:E本題解析:藥物由循環(huán)系統(tǒng)運至體內(nèi)各臟器組織的過程稱為分布;藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構(gòu)變化的過程稱為代謝;藥物從血液向尿液或膽汁轉(zhuǎn)運,最終被清除體外的過程稱為排泄;代謝與排泄過程反映原形藥物從循環(huán)中的消失,合稱為消除;代謝和排泄均影響藥物在體內(nèi)的作用時間,與半衰期相關(guān)。137、下列不屬于混懸劑的穩(wěn)定劑的是A.甘油B.乙醇C.甲基纖維素D.硅皂土E.吐溫80答案:B本題解析:混懸劑的穩(wěn)定劑包括助懸劑、潤濕劑、絮凝劑和反絮凝劑。甘油屬于低分子助懸劑,甲基纖維素、硅皂土屬于高分子助懸劑,吐溫80屬于潤濕劑,所以答案為B。138、在溫度調(diào)節(jié)的中樞整合中起重要作用的是A.小腦活動B.大腦活動C.視前區(qū)活動D.下丘腦活動E.視前驅(qū)-下丘腦前部活動答案:E本題解析:調(diào)節(jié)體溫的重要中樞位于下丘腦。視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)活動在體溫調(diào)節(jié)的中樞整合中起非常重要的作用。139、與左旋多巴無關(guān)的不良反應是A.不自主異常運動B.開關(guān)現(xiàn)象C.肝壞死D.胃腸道反應E.心動過速答案:C本題解析:暫無解析140、阻斷胃壁細胞上的H2受體,抑制胃酸分泌的藥是A.雷尼替丁B.氫氧化鋁C.哌侖西平D.硫糖鋁E.奧美拉唑答案:A本題解析:暫無解析141、頭孢菌素中對革蘭陽性菌作用最強的是A.一代B.二代C.三代D.四代E.都一樣答案:D本題解析:無論革蘭陰性還是陽性菌都是四代頭孢最強。142、生物轉(zhuǎn)化是指A.藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過程B.藥物的吸收、分布、代謝和排泄C.藥物在體內(nèi)受酶系統(tǒng)或腸道菌叢的作用發(fā)生結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化的過程D.當藥物在體內(nèi)分布達到動態(tài)平衡時,體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值E.某些藥物可使體內(nèi)藥酶活性、數(shù)量升高答案:C本題解析:根據(jù)生物轉(zhuǎn)化的定義,即可選出答案。143、以消旋體給藥,但其藥效成分為(S)-(+)-構(gòu)型的藥物是A.別嘌醇B.布洛芬C.吲哚美辛D.雙氯芬酸鈉E.塞來昔布答案:B本題解析:塞來昔布是高度的COX-2選擇性抑制藥物。別嘌醇是一種抗痛風藥。布洛芬以消旋體給藥,但其藥效成分為(S)-(+)-布洛芬。144、以下有關(guān)中毒后藥物拮抗的敘述中,屬于物理性拮抗的是A.藥用炭吸附B.弱堿中和強酸C.二硫丙醇結(jié)合重金屬D.依地酸鈣鈉解救鉛中毒E.阿托品拮抗有機磷中毒答案:A本題解析:藥用炭吸附的方法屬于物理性拮抗,其余均為化學性拮抗。145、老年人預防哮喘夜間發(fā)作及運動性發(fā)作,首選A.注射腎上腺素B.口服糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇氣霧吸入D.口服福莫特羅E.口服茶堿答案:D本題解析:糖皮質(zhì)激素常為治療哮喘輔助用藥,用于控制氣道炎癥;腎上腺素能有效控制老年人急性哮喘發(fā)作;沙丁胺醇為短效受體激動劑用于輕、中度哮喘的治療;福莫特羅為長效受體激動劑,特別適用于哮喘夜間發(fā)作及運動性發(fā)作;茶堿常用于老年人長期慢性哮喘發(fā)作,維持治療。146、急性循環(huán)充血為急性腎小球腎炎急性期的并發(fā)癥,其藥物治療不包括A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.呋塞米D.酚妥拉明E.地高辛答案:E本題解析:急性循環(huán)充血因水鈉潴溜、血容量擴大所致,其治療重點應在糾正水鈉潴留,恢復血容量,而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃藥物。其治療除使用利尿劑利尿消腫,必要時可加用酚妥拉明或硝普鈉以減輕心臟前后負荷。147、有處方權(quán)的是A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D.執(zhí)業(yè)藥師E.執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師答案:C本題解析:處方的概念指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。148、肝功能不全往往出現(xiàn)A.腹瀉、嘔吐B.嚴重貧血、多尿、夜尿等,并伴有部分尿毒癥中毒的癥狀C.黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙等一系列臨床綜合征狀D.意識障礙E.認知功能的損傷答案:C本題解析:肝功能不全時,機體往往出現(xiàn)、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙及肝性腦病等一系列臨床綜合征;慢性腎衰竭的腎衰竭期臨床表現(xiàn)明顯,出現(xiàn)較重氮質(zhì)血癥、酸中毒、高磷血癥,低鈣血癥、嚴重貧血、多尿、夜尿等,并伴有部分尿毒癥中毒的癥狀;急性腦功能不全常導致意識障礙,慢性腦功能不全則為認知功能的損傷。149、以下藥物中既能阻斷α受體,又能阻斷β受體的是A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾E.美托洛爾答案:D本題解析:酚妥拉明為α受體阻斷藥,普萘洛爾、吲哚洛爾非選擇性β受體阻斷藥,對β1、β2受體均有阻斷作用;美托洛爾選擇性阻斷β1受體;拉貝洛爾既能阻斷α受體,又能阻斷β受體。150、磺胺類藥物通過抑制哪種酶而起作用A.一碳基團轉(zhuǎn)移酶B.二氫葉酸還原酶C.二氫葉酸合成酶D.β-內(nèi)酰胺酶E.DNA回旋酶答案:C本題解析:磺胺類藥物是通過抑制二氫葉酸合成酶而起作用,TMP則是抑制二氫葉酸還原酶而起作用,所以答案為C。151、抗結(jié)核桿菌作用弱,可延緩細菌耐藥性產(chǎn)生,常需與其他抗結(jié)核菌藥合用的是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.鏈霉素答案:D本題解析:對氨基水楊酸(PAS)抗結(jié)核作用弱,但細菌不易耐藥,可延緩細菌對其他藥物的耐藥性。152、男性患者,36歲,創(chuàng)傷后休克30小時,經(jīng)搶救后血壓恢復正常,但一直未排尿,導尿獲尿液100ml。診斷為急性腎衰竭,需要緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低氯血癥E.低鉀血癥答案:A本題解析:急性腎衰竭少尿期治療:控制液體攝入量,注意高鉀血癥的監(jiān)測與處理。153、下列屬于廣譜半合成青霉素類的藥物是A.美西林B.羧芐西林C.氯唑西林D.替卡西林E.氨芐西林答案:E本題解析:氨芐西林和阿莫西林屬于廣譜半合成青霉素類的藥物,對革蘭陽性菌和陰性菌都有殺滅作用。美西林屬于抗革蘭陰性桿菌青霉素類;羧芐西林屬于抗銅綠假單胞菌青霉素類;氯唑西林屬于耐青霉素酶青霉素類;替卡西林屬于半合成抗假單胞菌青霉素。154、依據(jù)《處方管理辦法》,麻醉藥品、第一類精神藥品處方格式組成中“前記”不同于普通處方,須載明A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別B.患者姓名、性別、年齡C.患者身份證明編號D.門診或住院病歷號E.臨床診斷、開具日期答案:C本題解析:本題考點:麻醉藥品和第一類精神藥品處方格式和內(nèi)容要求。區(qū)分與普通處方的不同,可添列特殊要求。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。本題出自《處方管理辦法》。155、男性,23歲,2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每次上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿紅細胞5~10個/HP,診斷為慢性腎炎,對于其治療的主要目的是A.消除血尿B.控制感染C.應用血小板解聚藥D.防止或
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