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文檔簡介
2023年醫(yī)學影像學期末復習-外科學總論(本科醫(yī)學影像學)考試上岸提分歷年高頻考題答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥,其目的在于(難度:3)A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用2.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標志,由此可見平臍線為(難度:3)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T13.常溫下心臟停搏導致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘?()(難度:2)A、8―10分鐘B、4―6分鐘C、10―20分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘4.哮喘病人應選擇的全麻誘導藥物為(難度:3)A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、阿曲庫銨E、維庫溴銨5.手術(shù)區(qū)的消毒范圍,一般要包括手術(shù)切口周圍(難度:1)A、10cmB、12cmC、15cmD、18cmE、20cm6.急性腎衰竭血液透析的指征為(難度:1)A、少尿>4dB、水分潴留過多C、以上都是D、HCO3-<12mmol/LE、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L7.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤一般稱為____。(所屬,難度:3)8.用止血帶止血如需用時間較長,則至少___小時松開止血帶1~2分鐘。(所屬,難度:3)9.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內(nèi)源性感染來自______。(所屬,難度:3)10.當中心靜脈壓(CVP)超過多少時表示有充血性心衰(難度:)A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O11.細胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為mmol/L。(所屬,難度:3)12.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試(難度:1)A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因13.下列哪項不是休克失代償期的表現(xiàn)?(難度:2)A、神志不清B、口唇肢端發(fā)紺C、表淺靜脈塌陷D、血壓進行性下降E、興奮、煩躁不安14.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速。經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好15.一位低血容量性休克患者,經(jīng)治療后血壓恢復正常,CVP卻高于正常值,原因是(難度:)A、血容量嚴重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮E、左心功能不全16.一成年患者,左上肢燒傷,胸前亦有約兩掌面積燒傷,則燒傷面積為(-1難度:1)A、0.11B、0.07C、0.19D、0.15E、0.2317.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、非??诳?,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。(1)可診斷為何種程度的休克?(5分)(2)糾正該患者休克癥狀引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是?(5分)(3)當尿量維持在多少以上時,表明休克已糾正?(5分)18.直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人需要進行的手術(shù)是(難度:)A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、急診手術(shù)D、姑息性手術(shù)E、腹腔鏡手術(shù)19.發(fā)生外科感染的必要條件不包括(難度:2)A、外界病菌大量入侵組織B、人體正常菌群變成病菌C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖D、人體抵抗力有一定缺陷E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境20.毒性反應最小的局麻藥是____。(所屬,難度:3)21.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時間為(難度:1)A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min22.病人手術(shù)區(qū)域的準備下列哪項不正確(難度:1)A、皮膚上有膠布粘貼的痕跡,可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘爾康溶液涂擦2遍C、嬰兒、面部,肛門的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮時,供皮的消毒應從中心向四周涂擦E、會陰部手術(shù)的消毒應從中心向四周涂擦23.治療氣性壞疽的主要措施有____和應用抗生素、高壓氧治療(所屬,難度:3)24.低滲性缺水的特征下列哪一項除外(難度:2)A、血鈉低于150mmol/LB、血鈉低于135mmol/LC、尿量正?;驕p少,尿比重低D、尿鈉減少或消失E、易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭25.30歲男性患者,車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克,對該病人的處理順序應該是()(難度:4)A、先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,然后處理尿道損傷B、先抗休克,其次行骨盆骨折牽引固定,然后處理尿道損傷C、先抗休克,其次處理尿道損傷,然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷,其次抗休克,然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷,其次行骨盆骨折牽引固定,然后抗休克26.胃癌患者手術(shù)完畢,關(guān)腹前以溫熱雙蒸餾水灌洗腹腔,主要目的可能是為了(-1難度:1)A、防止淋巴轉(zhuǎn)移B、防止血行轉(zhuǎn)移C、防止種植轉(zhuǎn)移D、清洗腹腔,以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤27.失血性休克病人,在等待血型鑒定和配血期間,補充下列哪一種液體更為合適(難度:2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、5%葡萄糖液28.男性,50歲?;际改c潰瘍近18年,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻,近10天來持續(xù)性嘔吐??稍斐?難度:3)A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯低鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒29.男性,62歲,反復上腹部疼痛6個月伴消瘦,進食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部平片B、腹部B超C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI30.細胞外液中的主要離子是(難度:)A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、H+、HPO-和蛋白質(zhì)C、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白質(zhì)D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白質(zhì)E、Na+、Cl-、HCO-31.手術(shù)后鼓勵病人深呼吸和咳嗽的目的是(難度:)A、防止肺部感染B、減輕肺不張C、促進止血D、減輕腹脹E、預防過敏反應32.關(guān)于縫線拆除時間:一般四肢____日可以拆線。(所屬,難度:3)33.代謝性酸中毒最易發(fā)生于(難度:3)A、擠壓綜合征B、感染性休克C、急性闌尾炎D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻34.關(guān)于腫瘤與年齡的關(guān)系,下列哪項是錯誤的(-2難度:1)A、兒童多為胚胎性腫瘤或白血病B、青少年腫瘤多為肉瘤C、癌多發(fā)生在中年以上D、骨惡性腫瘤多發(fā)生在青少年E、青年癌患者腫瘤發(fā)展速度相對較慢35.強心苷中毒造成異位節(jié)律點自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)()(難度:4)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-36.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過(難度:2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml37.I同位素檢查對哪種骨轉(zhuǎn)移瘤有診斷價值(-2難度:1)A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲狀腺癌D、肺癌E、腎癌38.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是(難度:2)A、磁共振水成像B、每小時尿量C、血常規(guī)D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢39.配置的苯扎溴銨溶液在使用多少次后,不再繼續(xù)使用(難度:5)A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次40.幽門梗阻的患者最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是(難度:3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒41.小劑量多巴胺主要興奮(難度:)A、α受體B、β1受體C、β2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體42.手術(shù)中輸血后,發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥(難度:2)A、溶血反應B、過敏反應C、循環(huán)超負荷D、發(fā)熱反應E、細菌污染反應43.男,26歲。車禍后2小時急癥入院。查體,脈搏110次/分,血壓80/60Hg,神志清醒,口渴,皮膚蒼白、濕冷,左上腹、左季肋部皮下瘀傷,腹脹,壓痛,反跳痛,腸鳴音減弱。此時觀察患者,反映主要臟器血流灌注最簡單、最可靠的指標是A、神志B、肢體溫度、色澤C、血壓D、尿量E、呼吸44.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是?()(難度:2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂45.患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。此病人休克達何種程度A、輕度B、中度C、重度D、代償期E、已發(fā)展為不可逆休克46."危險三角"的癤易并發(fā)()(難度:1)A、眼瞼炎B、上頜竇炎C、海綿狀靜脈竇炎D、口腔炎E、癰47.下列哪一種檢查手段是診斷空腔臟器腫瘤最重要的方法是(-1難度:1)A、根據(jù)癥狀和體征B、X線檢查C、同位素檢查D、免疫學檢查E、內(nèi)鏡檢查48.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用(難度:1)A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康49.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療,下列正確的是(難度:)A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射C、即使是重度缺水,也不必補充膠體溶液D、低鉀血癥難以糾正時,應考慮在補鉀的基礎(chǔ)上補鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補充5%碳酸氫鈉50.女性,59歲,腹痛,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天,有宿食,考慮患者此時(難度:)A、高鉀血癥,代謝性酸中毒B、低鉀血癥,代謝性堿中毒C、低鉀血癥,代謝性酸中毒D、高鉀血癥,呼吸性酸中毒E、高鉀血癥,代謝性堿中毒51.關(guān)于低鉀血癥,下列哪項是錯誤的(難度:)A、低鉀血癥常見于胃腸道失液B、低鉀病人常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹C、應自靜脈內(nèi)迅速大量補充鉀溶液D、腎衰竭時應限制補鉀E、其診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)與血清鉀的測定52.嚴重休克時休克指數(shù)范圍為:(難度:1)A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.053.中度燒傷指下列哪種(-1難度:1)A、10%<燒傷總面積<30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%B、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%C、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%D、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%E、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%54.煙卷引流在____小時內(nèi)拔除。(所屬,難度:3)55.關(guān)于肥皂刷手法哪項正確(難度:1)A、范圍應從手指尖到肘上5cmB、沖水時應將手指及肘均朝下C、浸泡酒精范圍應到肘上3cmD、浸泡新潔爾滅后應擦干手臂E、范圍應從手指尖到肘上10cm56.椎管內(nèi)阻滯麻醉時,最先受到阻滯的神經(jīng)是_______。(所屬,難度:3)57.關(guān)于復蘇后的治療以下哪項是錯的?()(難度:3)A、心肺復蘇后應保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預防應激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評估預后E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥58.懷疑心臟驟停時,醫(yī)務人員檢查脈搏的時間不應超過(難度:1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒59.對放射線低度敏感的腫瘤為(-2難度:1)A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發(fā)骨髓瘤E、胰腺癌60.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是(難度:3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴格限制水鈉攝入61.下列哪項最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫(難度:1)A、有無心臟病史B、肺動脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關(guān)系E、音部位62.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴散至()(難度:1)A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘63.關(guān)于縫線拆除時間:一般頭面頸部____日可以拆線(所屬,難度:3)64.無菌切口的消毒順序是(難度:1)A、自下而上B、自上而下C、由切口向四周D、由四周向切口E、無一定順序65.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括(難度:2)A、溶血反應B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向66.在移植之前,需要測定患者是否已存在抗供者MHC抗體的技術(shù),稱_______ 。(所屬,難度:3)67.男,50歲,創(chuàng)傷后休克30小時,搶救后血壓恢復正常,但一直未排尿液,導尿獲尿液100ml,為確定是否是急性腎衰,應作何種檢查(難度:2)A、PSP試驗B、血常規(guī)C、紅細胞壓積D、中心靜脈壓測定E、尿鈉測定68.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為()(難度:)A、無寒戰(zhàn),間歇熱B、無寒戰(zhàn),稽留熱C、無寒戰(zhàn),弛張熱D、有寒戰(zhàn),稽留熱E、有寒戰(zhàn),間歇熱69.以下哪項對開放性傷口的處理是錯誤的()(難度:1)A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù),直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細探查和修復E、感染傷口先要引流,然后再作其他處理70.關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項不正確(難度:2)A、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導管或面罩吸氧E、注意保溫71.下列哪種疾病是消化道大出血的病因(-1難度:3)A、膽囊結(jié)石B、脾臟腫瘤C、嚴重燒傷D、機械性腸梗阻E、急性出血壞死性胰腺炎72.關(guān)于手術(shù)鋪巾,大單布的頭端應蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端部應垂下超過手術(shù)臺邊多少(難度:1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm73.關(guān)于溶血反應的治療,下列哪項是錯誤的(難度:3)A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、運用晶體、膠體及血漿擴容C、減慢輸血速度至每分鐘10滴D、肝素治療E、血漿交換治療74.關(guān)于腫瘤的描述,下列哪一項是正確的(-2難度:1)A、腎母細胞瘤切除后易復發(fā),為交界性腫瘤B、精原細胞瘤為交界性腫瘤C、粘膜乳頭狀瘤屬良性腫瘤D、基底細胞癌發(fā)展緩慢,為良性腫瘤E、涎液腺混合瘤屬交界性腫瘤75.循環(huán)驟停是指心臟不能搏出有效的血液供給主要臟器的需要,下列敘述哪項與其不符?(難度:1)A、心臟完全停搏B、電機械分離,心電圖有心室復合波C、心室顫動D、一側(cè)心室顫動而另一側(cè)心室完全停搏E、心跳微弱76.復蘇時用藥途徑首選A、心內(nèi)注射B、靜脈注射C、氣管內(nèi)給藥D、肌肉注射E、皮下注射77.下列屬細胞周期非特異性藥物的是(-1難度:2)A、阿糖胞苷B、羥基脲C、長春新堿D、阿霉素E、氟尿嘧啶78.高壓滅菌物品,保存最長的時間為(難度:1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d79.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤(難度:3)A、間質(zhì)性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、間質(zhì)性肺水腫期,病人常有缺氧和CO蓄積C、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難D、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰E、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕音80.下列哪項不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(-1難度:1)A、有皮膚附件殘留B、創(chuàng)面紅白相間C、有大小不一水皰形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合81.當人體內(nèi)醛固酮分泌增加時,可出現(xiàn)以下哪種情況(難度:)A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少B、尿量和尿鈉增加,鉀排出減少C、尿量和鈉、鉀的排出量均增加D、尿量減少,鈉、鉀排出增加E、尿量減少,尿鈉排出量減少,鉀排出量增加82.椎管內(nèi)阻滯麻醉時,最遲受到阻滯的神經(jīng)是_______。(所屬,難度:3)83.乳腺癌患者,肺部無轉(zhuǎn)移灶,而椎體轉(zhuǎn)移,是由于(-1難度:1)A、直接蔓延B、轉(zhuǎn)移途徑尚未明確C、經(jīng)肺血行轉(zhuǎn)移D、經(jīng)椎旁靜脈系血行轉(zhuǎn)移E、經(jīng)椎旁淋巴道轉(zhuǎn)移84.男性,18歲,因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”,病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。(1)為明確診斷,最好選擇何種措施?(4分)(2)結(jié)合病例,給出診斷?診斷依據(jù)是?(7分)(3)診斷明確后,應采取何種治療?(4分)85.尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是()(難度:4)A、鈣拮抗藥B、神經(jīng)節(jié)阻斷藥C、利尿降壓藥D、外周交感神經(jīng)抑制藥E、直接擴張血管藥86.糾正低鉀、低氯性堿中毒時,補充鉀鹽時應該(難度:1)A、先補充氯離子B、經(jīng)靜脈快速輸注C、尿量>40ml/h失補鉀D、每日補充鉀鹽量最多可達50mmolE、每日口服法進行補鉀87.生物堿類抗腫瘤藥物是(-1難度:1)A、長春新堿B、羥基脲C、更生霉素D、阿糖胞苷E、塞替派88.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是(難度:)A、硫酸鎂倒瀉B、胃腸減壓C、術(shù)后不下床D、腹部冰敷E、鼓勵進食89.下列有關(guān)傷口的處理中,錯誤的是(難度:)A、受傷12小時,傷口輕度污染,清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時,污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷24~28小時后傷口仍無明顯感染,清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷,清創(chuàng)后可予以縫合90.下列哪種疾病與輸血無關(guān)(難度:3)A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、瘧疾D、AIDSE、淋病卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:瘤8.正確答案:19.正確答案:腸道10.正確答案:D11.正確答案:290-31012.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片,了解骨折情況B、腹部B超,了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素,預防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導尿管,了解有無尿道損傷正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:(1)重度休克(2)補充血容量(3)30ml/h18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:普魯卡因21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:清創(chuàng)24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:B如無明顯遠處轉(zhuǎn)移應首選何種治療A、對癥治療B、根治手術(shù)治療C、同位素治療D、放射治療E、化療正確答案:B最能明確診斷的檢查是A、B超B、CTC、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:10~1233.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:D該患者采取的最為合理的體位是A、頭低15度,足高25度B、平臥位C、頭軀干抬高20-30度,下肢抬高15-20度D、側(cè)臥位E、下肢低垂10-15正確答案:C如需補充血容量,首選的液體為A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖氯化鈉溶液C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%蘇打溶液正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:B你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、20%左右B、50%左右C、40%左右D、20%~40%E、<20%正確答案:D最合理的處理是A、只需將傷口縫合B、等待配血后輸全血C、立即輸血漿D、快速靜滴平衡鹽液同時做好探查手術(shù)準備E、紗布包扎傷口繼續(xù)觀察正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:E48.正確答案:A49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:72小時55.正確答案:E56.正確答案:交感神經(jīng)57.正確答案:E58.正確答案:B59.正確答案:E60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:B63.正確答案:4~564.正確答案:C65.正確答案:A66.正確答案:淋巴細胞毒交叉配型67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:C70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:C74.正確答案:E75.正確答案:E76.正確答案:B77.正確答案:D78.正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:C81.正確答案:E82.正確答案:運動神經(jīng)83.正確答案:D84.正確答案:(1)診斷性腹腔穿刺(4分)(2)診斷為:機械性腸梗阻(4分)。診斷依據(jù):1.腹部手術(shù)史:壞疽性闌尾炎術(shù)后(1分)。2.臨床表現(xiàn)表現(xiàn):腹痛,煩躁不安,未解小便(1分)。3.體查:腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱(1分)。(3)急診行剖腹探查術(shù)(4分)。85.正確答案:A86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:B89.正確答案:D90.正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.口對口人工呼吸,下列哪項錯誤(難度:3)A、最適合于現(xiàn)場復蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣,對準病人口部呼出D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、若操作正確,病人Pa02可達75mmHg,Sa02高于90%2.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者,進行閉瘺手術(shù)時,皮膚消毒的順序是(難度:1)A、由手術(shù)的上方涂向下方B、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)C、無須按一定順序D、由手術(shù)區(qū)的外周向瘺口區(qū)涂擦E、由手術(shù)中心部向四周涂擦3.等滲性缺水(所屬,難度:3)4.創(chuàng)傷、感染時合成代謝的必備條件是(難度:2)A、提供適量的糖B、提供適量的蛋白質(zhì)C、提供適量的脂肪D、提供適量的能源E、提供適量的微量元素5.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮(難度:)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)6.一旦確診心搏驟停應立即(難度:1)A、進行心肺復蘇B、吸氧C、開放靜脈D、安裝人工起搏器E、請示上級醫(yī)師7.下列關(guān)于腫瘤細胞在組織化學方面變化的說法,正確的是(-2難度:2)A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤細胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細胞的脫氫酶活性減弱E、肺鱗狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強8.火器傷的清創(chuàng)一般應爭取在傷后_______小時內(nèi)實施。(所屬,難度:3)9.外科感染(所屬,難度:3)10.患者,男,45歲,因“上吐下瀉”入院,靜滴慶大霉素24萬U治療9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實驗室檢查BUN42mmol/L,血清肌酐1040μmol/L,血鉀6.8mmol/L,B超檢查顯示左腎盂輕度積水,上極處見一0.8cm大小強回聲影,后伴聲影。主要診斷是A、原發(fā)病導致脫水B、慶大霉素腎中毒,導致急性腎衰C、左腎結(jié)石D、左腎盂積水E、慶大霉素過敏反應11.下列哪項是重度吸入性損傷的特點(-1難度:2)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽診干羅音E、以上都是12.輸血后發(fā)熱反應的原因是免疫反應致熱原、細菌污染和____。(所屬,難度:3)13.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是(-1難度:1)A、頭部B、軀干C、小腿D、會陰E、腋窩14.治療失血性休克的關(guān)鍵是(難度:1)A、應用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應用15.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深(-1難度:2)A、強酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強堿燒傷E、磷燒傷16.輸血可能引起的最嚴重的并發(fā)癥是(難度:1)A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應和過敏反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、出血傾向17.女,50歲。惡心、伴乏力、少尿6小時,嘔吐量大,無口渴。2年前有腹部手術(shù)史。(1)此時患者最可能出現(xiàn)的水、鈉代謝紊亂是?(5分)(2)糾正其代謝紊亂最理想的溶液是?(5分)(3)該患者在糾正缺水后,出現(xiàn)了四肢軟弱無力的癥狀,說明該患者可能發(fā)生了?18.患者,男,60歲,因雙足、右小腿下端燒傷“就診,請問該病人燒傷面積約為多少?(-2難度:2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2519.關(guān)于溶血反應的原因以下哪項是錯誤的(難度:1)A、輸入有缺陷的紅細胞B、Rh血型不合也可發(fā)生溶血反應C、誤輸了ABO血型不合的血液引起D、受血者患有自身免疫性貧血E、病人體內(nèi)存在IgA水平低下或檢出IgA抗體20.有關(guān)Rh血型,下列哪一項說法是錯誤的(難度:4)A、Rh陰性母親,再次孕育Rh陽性胎兒時,可引起胎兒或新生兒溶血反應B、含d抗原者Rh陽性,不含d抗原者為Rh陰性C、Rh陰性者,首次接受Rh陰性血,可不發(fā)生溶血反應D、漢族人中Rh陽性率為99%,少數(shù)民族中Rh陽性率相對較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應常以高膽紅素溶血反應為特征21.清蛋白低于多少表示重度營養(yǎng)不良(難度:)A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L22.男性,37歲,在全麻下行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù),在麻醉過程中患者出現(xiàn)發(fā)紺、心動過速、心律失常、血壓升高SpO?<90%,考慮患者最可能發(fā)生(難度:2)A、心律失常B、高血壓C、高熱驚厥D、低氧血癥E、反流與誤吸23.急性腎衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為(難度:2)A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥24.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(難度:1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮25.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是(難度:3)A、低血鈉導致血管張力降低B、細胞內(nèi)、外液同時丟失C、低鉀使心肌收縮力減弱D、慢性腸梗阻E、細胞外液量急劇減少導致循環(huán)血量降低26.關(guān)于外科疾病大致分類正確的是(難度:1)A、損傷,感染,腫瘤,畸形,內(nèi)分泌B、損傷,結(jié)核,腫瘤,梗阻,缺血C、腫瘤,損傷,畸形,寄生蟲,內(nèi)分泌D、損傷,出血,腫瘤,內(nèi)分泌,寄生蟲E、損傷,感染,腫瘤,畸形,內(nèi)分泌功能失調(diào),寄生蟲,其它27.以下哪項不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)(難度:2)A、躁動或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量>30ml/h28.糖尿病病人的手術(shù),下列哪項不恰當(難度:2)A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒B、改善營養(yǎng)狀況C、施行有感染可能的手術(shù),術(shù)前預防應用抗生素D、手術(shù)應在當日盡早進行,縮短術(shù)前禁食時間E、應用胰島素,使病人血糖穩(wěn)定于正常水平29.在神經(jīng)阻滯中,利多卡因的常用濃度為(難度:3)A、0.25―0.5%B、0.5―1%C、1―2%D、0.15―0.3%E、1.5―2.5%30.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學依據(jù)是(-1難度:3)A、生長方式B、實質(zhì)與間質(zhì)的比例C、生長速度D、異型性E、間質(zhì)的類型31.休克時,穿休克服(褲)的作用不包括(難度:2)A、有助于下肢出血的止血B、壓迫下半身,起自體輸血的作用C、約可增加400~500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循環(huán)血量32.乳腺癌當前療效最為滿意的療法是(-1難度:1)A、放射治療B、激素治療C、化學治療D、早期手術(shù)E、免疫療法33.比標準體重減少多少為營養(yǎng)不良(難度:)A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.134.移植的分類中,按供者和受者的遺傳學關(guān)系,如種相同,但基因不同,稱為______。(所屬,難度:3)35.決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是(難度:2)A、血壓B、中心靜脈壓C、脈率D、神經(jīng)狀態(tài)E、尿量36.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來源于間葉組織者稱為________。(所屬,難度:3)37.饑餓時機體的最主要能源是(難度:1)A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、糖+蛋白質(zhì)E、糖+脂肪38.關(guān)于惡性腫瘤的病因,以下哪項是錯誤的(-2難度:2)A、接觸氨基偶氮類易誘發(fā)膀胱癌B、80%腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)C、X線防護不當可致皮膚癌、白血病D、雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)E、與遺傳無關(guān)39.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol/L,應用下列哪種方法降低血鉀(難度:3)A、大量補充平衡液B、輸入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受體阻滯劑D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加入胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入40.女性,45歲。病人高熱大汗,未補充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥41.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是()(難度:1)A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC>(20~30)×10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短42.我國城市最常見的惡性腫瘤是(-1難度:2)A、肝癌B、肺癌C、腸癌D、乳腺癌E、胃癌43.下列不能使用腰麻的手術(shù)是(難度:2)A、疝修補B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)44.中度失血性休克病人估計失血量為(難度:2)A、2000ml45.癰(所屬,難度:3)46.神經(jīng)膠質(zhì)瘤常分為_______ 、少突膠質(zhì)細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤、多形性膠質(zhì)母、細胞瘤。(所屬,難度:3)47.處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的(難度:2)A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、清除壞死組織和異物C、反復氧化劑沖洗傷口D、傷口應盡量予以縫合E、切開引流48.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是(難度:)A、股靜脈B、小隱靜脈C、大隱靜脈D、鎖骨下靜脈E、貴要靜脈49.心肺復蘇心臟按壓時,按壓與放松比為_____。(所屬,難度:3)50.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是(-1難度:2)A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細胞學病理檢查E、超聲檢查51.深Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達(-1難度:1)A、表皮層B、真皮層C、真皮深層D、皮膚全層E、皮下組織52.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下列哪項是正確的(難度:2)A、無菌術(shù)B、消毒法C、無菌操作規(guī)則D、無菌管理制度E、以上都是53.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時,不應采用()(難度:1)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉54.不符合腫瘤形態(tài)特點的描述的是(-1難度:2)A、體積巨大的腫瘤多為惡性B、可發(fā)生多原發(fā)癌C、可形成微小癌D、可發(fā)生重復癌E、多為單發(fā)55.呼吸道手術(shù)準備正確的是(難度:)A、吸煙病人術(shù)前2-4周戒煙B、指導患者練習深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者無需處理D、咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E、經(jīng)常發(fā)作哮喘者無需處理56.器官的保存應遵循以下原則:______、預防細胞腫脹、避免生化損傷(所屬,難度:3)57.應用血管擴張劑前應注意(難度:3)A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液D、補足血容量E、調(diào)整體位58.下列描述中不正確的是(-1難度:2)A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛B、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D、Ⅲ度燒傷疼痛消失,局部發(fā)涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗陽性59.適用于敷料類物品的是(難度:4)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法60.體重減輕到低于標準體重多少為營養(yǎng)不良(難度:)A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.161.有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)下列哪項描述是不恰當?shù)?難度:)A、EN符合生理、并發(fā)癥少B、只要腸道有功能,盡量采取EN支持C、營養(yǎng)液的溫度應接近體溫D、營養(yǎng)液輸入初始應緩慢、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持62.目前國內(nèi)對燒傷面積的估計應用最多的方法是(-2難度:1)A、華氏加分法B、柏氏法C、中國十分法D、中國九分法E、手掌法63.患者,女,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊,圓形,質(zhì)較硬,基底部不能移動,診斷最可能是(-1難度:2)A、皮樣囊腫B、表皮樣囊腫C、纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、畸胎瘤64.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍cm的區(qū)域。(所屬,難度:3)65.關(guān)于無菌術(shù)的敘述哪項正確(難度:1)A、手術(shù)室應兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染術(shù)后,用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸C、氣性壞疽手術(shù)后,應用紫外線消毒D、乙肝陽性病人手術(shù)后,手術(shù)室應噴灑0.05%次氯酸鈉,20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的40%甲醛66.急性腎衰竭少尿是指成人24小時尿量(難度:1)A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<600mlE、<800ml67.補液試驗為取等滲鹽水250ml,一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入(難度:2)A、5~10分鐘B、<5分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、45分鐘68.預防性應用抗生素的指征不包括(難度:2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時間長的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、腸道手術(shù)E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質(zhì)激素的病人69.對高壓滅菌蒸汽法注意事項的描述,下列哪項是正確的(難度:1)A、要滅菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、滅菌包裹應緊密排放,以免浪費空間C、包內(nèi)及包外應預置專用的滅菌指示紙帶D、已滅菌的物品無需注明有效日期E、高壓蒸汽滅菌器無需專人負責70.低血容量性休克是指(難度:1)A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克71.電燒傷的治療包括哪些?(-1難度:1)A、現(xiàn)場急救B、液體復蘇C、創(chuàng)面處理D、使用較大劑量抗生素E、以上都是72.女性,60歲,上消化道出血嘔血800ml。查體:血壓80/50mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,目前的處理原則是(難度:)A、給予強心藥B、止血、抗休克治療C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、應用升壓藥73.機體處于應激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下.能量代謝的變化中,錯誤的是(難度:)A、機體處于應激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下.能量代謝的變化中,錯誤的是B、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝C、處理葡萄糖能力增強D、脂肪動員加速E、機體處于負氮平衡74.有關(guān)煮沸法描述下列哪項不正確(難度:1)A、物品必須完全浸沒在水中B、滅菌時間應從水煮沸算起C、玻璃物品應用紗布包好,放入冷水中煮D、煮沸時間越長越好E、煮沸鍋蓋應嚴密關(guān)閉75.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時應(難度:1)A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、終止手術(shù)D、另換無菌手套E、再加戴一雙手套76.青霉素的發(fā)現(xiàn)者是(難度:1)A、匈牙利SemmelweisB、德國BergmannC、英國FlemingD、美國LandsteinerE、德國Domagk77.女性,40歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天,訴口周麻木,此刻最應考慮的是(難度:)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥78.下列哪一種反應為輸血時最常見的并發(fā)癥(難度:1)A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應和過敏反應C、溶血反應D、細菌污染反應E、酸堿平衡失調(diào)79.男,30歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復大量嘔吐。最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是缺水。(所屬,難度:3)80.局麻藥丁卡因,成人一次限量為(難度:2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg81.________是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。(所屬,難度:3)82.厭氧菌膿液特點為____。(所屬,難度:3)83.常用/收縮壓計算休克指數(shù)。(所屬,難度:3)84.每日補鉀量不宜超過(難度:2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol85.短期內(nèi)體液喪失量達體重的%,病人會出現(xiàn)脈搏細速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。(所屬,難度:3)86.男,40歲,糖尿病病史7年。3天前開始感覺后項部疼痛,并出現(xiàn)紅、腫區(qū)域,查體見:后項部偏左側(cè)有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,體溫38.1℃,脈搏78次/分,血壓120/90mmHg。此時宜給予下列何種治療A、適當休息B、同時給予胰島素并控制飲食C、應用抗菌藥物,必要時用鎮(zhèn)痛劑D、加強營養(yǎng)E、以上各項均宜87.下列哪項違反了無菌操作規(guī)則(難度:1)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,肩部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,腰部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后,不可在手術(shù)人員背后傳遞器械88.一肝癌患者,輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應,其處理宜(難度:2)A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即停止輸血并應用肝素治療D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并靜脈滴注糖皮質(zhì)激素89.燒傷防治休克最主要措施是(-1難度:2)A、及時快速補液B、抗氧自由基藥物C、鎮(zhèn)靜止痛D、應用血管活性藥物E、輸血漿90.腸外營養(yǎng)最常見的代謝性并發(fā)癥是________。(所屬,難度:3)卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:又稱急性缺水或混合性缺水(1分),水和鈉成比例地喪失(1分),因此血清鈉在正常范圍,細胞外液的滲透壓也可保持正常(1分)。4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:6~89.正確答案:是指需要外科治療的感染,包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、器械檢查等并發(fā)的感染。10.正確答案:B最好的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、10%葡萄糖酸鈣靜滴C、離子交換樹脂保留灌腸D、大劑量速尿靜注E、透析療法正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:溶血13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:(1)等滲性脫水(2)平衡鹽溶液(3)低鉀血癥18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:同種異體移植35.正確答案:B36.正確答案:肉瘤37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C41.正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:多個相鄰毛囊(1分)及其周圍組織同時發(fā)生急性細菌性化膿性炎癥(1分),也可由多個癤融合而成(1分)。46.正確答案:星形細胞瘤47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:1:150.正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:B56.正確答案:低溫57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:A60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:1565.正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:C69.正確答案:C70.正確答案:A71.正確答案:E72.正確答案:B73.正確答案:C74.正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:C77.正確答案:E78.正確答案:A79.正確答案:等滲性80.正確答案:A81.正確答案:精神狀態(tài)82.正確答案:惡臭83.正確答案:脈率84.正確答案:B85.正確答案:586.正確答案:E該患者可能的診斷A、頸部癤B、頸部癰C、頸部急性蜂窩織炎D、頸部皮下壞疽E、頸部膿腫正確答案:B如紅腫范圍擴大,中央部壞死組織多,體溫繼續(xù)升高時,宜如何處理A、足量、規(guī)則應用抗生素治療B、臥床休息,加大胰島素用量C、肌內(nèi)注射退熱藥D、可外敷魚石脂軟膏或碘附紗布E、行手術(shù)療法,用"+”字或“++”字切口切開引流正確答案:E糖尿病病人易患該病的病因是A、糖尿病病人機體抗感染能力降低B、糖尿病病人體內(nèi)有多量糖原,可成為細菌繁殖良好的培養(yǎng)基C、糖尿病病人皮膚表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多較胖,感染易于沿脂肪擴散E、以上均不正確正確答案:A87.正確答案:D88.正確答案:E89.正確答案:A90.正確答案:高糖血癥卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.男性患者20歲,擬行胸腔鏡檢查手術(shù)。病人近來半年感乏力,食欲不振,夜有盜汗,伴咳嗽咳痰。既往無慢性咳嗽史及肺結(jié)核史根據(jù)病史,患者伴發(fā)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌2.周圍靜脈途徑支持腸外營養(yǎng)時間應限于(難度:1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月3.在治療失血性休克中補充血容量時,最優(yōu)越的晶體液為(難度:)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液4.以下科室都是根據(jù)人體的系統(tǒng)分科的,除外(難度:1)A、骨科B、泌尿外科C、神經(jīng)外科D、血管外科E、頭頸外科5.肝移植屬于(-1難度:2)A、原位移植B、細胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植6.創(chuàng)傷修復的基本方式是由傷后增生的細胞和_______充填、連接或代替缺損的組織。(所屬,難度:3)7.高滲性缺水可考慮如下治療,但應除外(難度:)A、輸入0.45%的氯化鈉溶液B、靜點5%葡萄糖液C、輕度缺水,可補液1000~1500mlD、中度缺水,可補液1500~2000mlE、如按公式計算補液,第1個8小時應補總量的一半8.關(guān)于良性腫瘤的描述,哪項是錯誤的(-2難度:2)A、表面光滑B、不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、從不危及生命D、多呈膨脹性生長E、細胞分化程度較高9.創(chuàng)傷修復過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是()(難度:1)A、個體差異因素B、皮膚縫合時對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致10.常用抗癌藥物按怍用原理分為:①_______;(2)抗代謝類③抗癌抗生素④植物類等四類。(所屬,難度:3)11.屬于細胞周期特異性的藥物為(-1難度:2)A、環(huán)磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙堿E、絲裂霉素12.胸外心臟按壓時手掌的正確部位是(難度:1)A、左鎖骨中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨下半部,雙乳頭之間D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁13.銳利器械常用的消毒方法是(難度:4)A、高壓蒸氣B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘14.以下對淺部切割傷的處理哪項是錯誤的()(難度:)A、感染傷口,一般不予縫合B、破傷風抗毒素盡量在傷后12小時內(nèi)注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應及早應用抗菌藥物E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物15.適用于金屬器械,常用于急需的特殊情況下的是(難度:3)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法16.急性腎衰竭少尿或無尿期,病人死亡的常見原因是(難度:1)A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥17.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速。(1)考慮其可能存在的休克類型為(3分)?可診斷為何種程度的休克(2分)?診斷依據(jù)是(3分)?(2)目前需首先處理的是?(4分)(3)經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為?(3分)18.不屬于輸血傳播疾病的是(難度:1)A、丙型肝炎B、巨細胞病毒感染C、乙型肝炎D、瘧疾E、甲型肝炎19.關(guān)于外科感染的特點,錯誤的是(難度:2)A、多為混合性感染B、有明顯的局部癥狀C、常需外科處理感染D、伴器質(zhì)性病變E、不會引起嚴重的全身性感染20.導致代謝性堿中毒的最常見外科病是(難度:1)A、幽門梗阻B、結(jié)腸梗阻C、高位小腸梗阻D、低位小腸梗阻E、腸系膜上綜合征21.移植供、受者選擇的首要原則要求_____配伍良好。(所屬,難度:3)22.可降低腦代謝率及氧耗量,對腦細胞有一定保護作用的藥物是(難度:3)A、維庫溴銨B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、阿曲庫銨23.用中國九分法計算成人燒傷面積,以下哪項是對的(-1難度:1)A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%24.男,30歲,在鍋爐爆炸中被燒傷。燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿,則該病人燒傷面積為(-2難度:1)A、0.25B、0.32C、0.37D、0.42E、0.4725.關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因,不正確的是(難度:1)A、腎血管擴張B、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損C、外周動脈過度擴張D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足26.正常成人每日需要的鉀鹽量為(難度:1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g27.淺部軟組織挫傷或扭傷,12小時后改用_______敷。(所屬,難度:3)28.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標是(難度:2)A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽29.關(guān)于手術(shù)后拆線時間,下列哪一項不正確(難度:2)A、四肢10~12天B、下腹部5~6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7~9天E、頭、頸部4~5天30.休克的一般監(jiān)測不包括:(難度:1)A、精神狀態(tài)B、瞳孔C、血壓D、脈率E、尿量31.垂體腺瘤按內(nèi)分泌學可分為____、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、混合性腺瘤。(所屬,難度:3)32.下列哪項符合休克代償期的表現(xiàn)(難度:2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1℃D、血小板減少E、尿量小于10ml/h33.糾正輕度代謝性堿中毒常用(難度:)A、0.9%氯化鈉溶液B、2%氯化銨溶液C、0.1mol/L鹽酸溶液D、0.2mol/L鹽酸溶液E、10%氯化鉀溶液34.病情未得到控制,出現(xiàn)全身黃染的感染是(難度:2)A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽35.使用強心苷期間禁忌()(難度:3)A、鈣鹽靜注B、鎂鹽靜注C、鉀鹽靜滴D、鈉鹽靜滴E、葡萄糖靜滴36.現(xiàn)代外科學認為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是(難度:)A、異體組織修復B、自身組織修復C、人造材料修復D、異體植皮E、以上都不是37.急性腎衰竭臨床表現(xiàn)分為少尿或無尿和_______兩個不同的時期。(所屬,難度:3)38.復蘇后治療,病變最復雜也最難處理的器官為()(難度:2)A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝39.心肺復蘇中的首先藥物為()(難度:3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素40.男性,63歲。食管癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)消瘦,進食困難,四肢軟弱無力,惡心,腹脹,來院檢查。血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L,患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥41.下列哪項不是冷休克的特征:(難度:1)A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、脈搏細速D、皮膚干燥E、尿量小于25ml42.移植(所屬,難度:4)43.創(chuàng)傷修復的基本過程有纖維蛋白充填、細胞增生和_______。(所屬,難度:3)44.在神經(jīng)阻滯中,布吡卡因的常用濃度為(難度:2)A、0.25―0.5%B、1.5―2.5%C、0.15―0.3%D、1―2%E、0.5―1%45.垂體腺瘤按大小分為微腺瘤、大腺瘤和_____。(所屬,難度:3)46.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。此時最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應用止血藥物C、立即應用升壓藥D、迅速擴充血容量,盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒47.最簡單、快捷適于現(xiàn)場復蘇的人工呼吸方法是:()(難度:2)A、呼吸機控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法48.體液可分為細胞內(nèi)液和____兩部分。(所屬,難度:3)49.下列哪種不是臨床排斥反應的分類(-1難度:1)A、急性排斥反應B、亞急性排斥反應C、慢性排斥反應D、加速血管排斥反應E、超急性排斥反應50.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(難度:1)A、外科就是手術(shù),手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸,就可以作出診斷和決定C、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習技術(shù)的好機會E、手術(shù)是外科治療工作中的一個重要手段51.患者男性,65歲,既往有“冠心病”病史,突發(fā)昏迷,頸動脈搏動消失,呼吸停止。該患者應立即行下列哪項處理?A、心肺復蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素52.新近有腦卒中的病人,如為擇期手術(shù),應至少推遲____。(所屬,難度:3)53.男性,30歲。左側(cè)腹壁腫物8年,查體:左腹壁腫物3x3cm,界清,分葉狀,質(zhì)軟,無壓痛,應考慮(-2難度:3)A、血管瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脂肪瘤E、皮樣囊腫54.普查原發(fā)性肝癌最簡單的方法(-1難度:2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素掃描55.輕度燒傷指下列哪種(-1難度:1)A、總面積≤5%,無Ⅲ度燒傷B、總面積≤15%,Ⅲ度燒傷面積≤5%C、總面積≤10%,Ⅲ度燒傷面積≤5%D、總面積≤10%,無Ⅲ度燒傷E、總面積≤15%,Ⅲ度燒傷面積≤10%56.以下敘述哪項是正確的?()(難度:)A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達8---14分鐘B、胸外心臟按壓時,停止口對口人工呼吸C、胸外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復57.擇期手術(shù)病人禁食、禁飲各幾小時(難度:1)A、5,2B、8,4C、6,3D、7,5E、9,658.等滲性缺水亦稱(難度:1)A、混合性缺水B、慢性缺水C、原發(fā)性缺水D、繼發(fā)性缺水E、重度缺水59.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(難度:1)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口,爭取一期愈合B、避免應用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織60.全營養(yǎng)混合液是指(難度:1)A、將糖、脂肪和蛋白質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)B、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)C、將各種營養(yǎng)素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)D、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和維生素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)E、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、維生素和微量元素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)61.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)(-1難度:2)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌62.有效的心臟按壓,雙手應放在病人的什么部位?()(難度:2)A、胸骨的上段B、胸骨上2/3與下1/3交接處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)63.雙人復蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是_____。(所屬,難度:3)64.下列休克的治療原則,應除外(難度:1)A、糾正微循環(huán)障礙B、盡快恢復有效血容量C、改善心功能D、盡早去除休克的病因E、及時應用血管收縮劑65.男,17歲。右下肢腫脹,持續(xù)高熱3天。體檢:血壓75/60mmHg,右下肢紅、腫、壓痛,腹股溝淋巴腫大,右趾甲溝處結(jié)痂?;颊咦羁赡芤寻l(fā)生(難度:)A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克66.病人血壓在_____mmHg以下,術(shù)前可不必作特殊準備。(所屬,難度:3)67.創(chuàng)傷可根據(jù)傷情、傷因、傷位以及_______是否完整進行分類。(所屬,難度:3)68.男性病人,45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù),一般情況尚好,血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)該病人術(shù)后8天拆線,切口有輕度炎癥反應,拆線2天后炎癥消失,切口愈合屬于A、Ⅰ類甲級B、Ⅱ類甲級C、Ⅰ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類乙級69.膽囊切除術(shù)患者,手術(shù)區(qū)皮膚消毒下列哪項是錯誤的(難度:1)A、由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B、接觸污染部位的藥液紗布,不應返檫清潔處C、消毒范圍應包括切口周圍15cm的區(qū)域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮膚,待碘干后,以70%乙醇涂擦兩遍,將碘酊擦凈E、應用力來回擦,使消毒液深入皮膚深層,達到滅菌效果70.急性腎衰竭造成死亡的常見原因是_______。(所屬,難度:3)71.心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的(難度:1)A、及時行AEDB、迅速有效的胸外按壓C、迅速有效的人工呼吸D、立即心電圖確診,然后進一步處理E、一般開始予小潮氣量72.關(guān)于縫線拆除時間:一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆線。(所屬,難度:3)73.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是(-1難度:3)A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對癌的防治意識已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降74.預防性應用抗生素的適應證應除外()(難度:2)A、人造物置留手術(shù)B、大面積燒傷C、甲狀腺瘤手術(shù)后D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準備E、開放性骨折75.根據(jù)2010年AHA心肺復蘇指南,成人基礎(chǔ)生命支持時胸外按壓與人工通氣的比例應為(難度:1)A、0.626388889B、1.251388889C、0.625694444D、1.250694444E、1.25277777876.斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-1難度:2)A、創(chuàng)面有無水泡B、創(chuàng)面的腫脹程度C、創(chuàng)面滲出情況D、創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少E、創(chuàng)面疼痛情況77.急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當于:(難度:1)A、每日排出水分量的1/3~1/2B、.每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量78.男,32歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次每分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH2O毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。該患者的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫79.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮(難度:3)
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