2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師通關(guān)考試題庫帶答案解析

2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師通關(guān)考試題庫帶答案解析

單選題（共50題）1、下列除哪項外，均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C2、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進(jìn)行比較。A.構(gòu)成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對比【答案】D3、能產(chǎn)生最強(qiáng)外毒素的痢疾桿菌菌群是：A.福氏B.宋內(nèi)C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】D4、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命，欠債還錢【答案】C5、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A6、靜坐生活方式是導(dǎo)致全球人群死t的A.第8大主要危險因素B.第9大主要危險因素C.第5大主要危險因素D.第6大主要危險因素E.第7大主要危險因素【答案】A7、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是A."應(yīng)該如何"B.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系C."事實如何"D."為什么如何"【答案】B8、患者，女，10歲。癥見食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.清熱B.利濕C.和胃D.健脾E.理氣【答案】C9、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果C.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價E.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到【答案】C10、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動肩部時會痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動受限，肩前有局限性壓痛，無明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D11、一更年期婦女，到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關(guān)問題，對她的保健建議不應(yīng)該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵適量運(yùn)動C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)生指導(dǎo)E.必要時性激素治療【答案】A12、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是A.同等關(guān)系B.并行關(guān)系C.先后關(guān)系D.包容與被包容關(guān)系E.毫無關(guān)系【答案】D13、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時，請給出正確處理方法。A.適當(dāng)增加藥物劑量B.適當(dāng)減少藥物劑量C.適當(dāng)更換不同類藥物D.建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院E.停藥【答案】D14、5個月女嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C15、下列不符合老年人用藥原則的有A.大量服用某種維生素B.嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證C.以小劑量開始，根據(jù)對藥物的效應(yīng)逐步調(diào)節(jié)藥物的劑量D.恰當(dāng)聯(lián)合用藥E.給藥方案個體化【答案】A16、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B17、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個半衰期給藥一次B.一個半衰期口服給藥一次時，首劑加倍C.每五個半衰期增加給藥一次D.一個半衰期口服給藥一次時，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B18、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.減少每年的隨訪次數(shù)B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費(fèi)檢查轉(zhuǎn)氨酶E.社交技能指導(dǎo)【答案】B19、三部脈脈來充實有力，其勢來盛去亦盛的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B20、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無毒物質(zhì)【答案】A21、男性患兒，5歲?？人?日，呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲，應(yīng)考慮的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺結(jié)核E.麻疹【答案】C22、與五行中"土"無關(guān)的是A.味苦B.長夏C.稼穡D.脾胃E.色黃【答案】A23、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動肩部時會痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動受限，肩前有局限性壓痛，無明顯畸形。《》（）最可能的診斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D24、女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156㎝，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.正規(guī)胰島素【答案】C25、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言【答案】A26、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是（）。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B27、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側(cè)面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質(zhì)地硬，表面見1個膿頭、無破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A28、男，60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質(zhì)食物，近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常?！丁罚ǎ槊鞔_診斷首選的檢查是（）。A.上消化道造影B.胃鏡和活組織病理檢查C.增強(qiáng)CTD.超聲內(nèi)鏡E.腹部B超【答案】B29、細(xì)菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B30、患者低熱，熱勢隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療首選A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙丸C.血府逐瘀湯D.金匱腎氣片E.葛根芩連湯【答案】B31、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D32、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間B.經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率C.機(jī)體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積D.給藥24小時內(nèi)的AUC與MIC比值E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡后體內(nèi)藥物按此時的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時所需的體液容積【答案】B33、女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C34、主動脈瓣關(guān)閉不全時，脈搏搏動情況及波形多表現(xiàn)為：A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀【答案】C35、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C36、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?！丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C37、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補(bǔ)腎滋陰B.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎E.補(bǔ)腎助陽【答案】C38、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無異常。腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.慢性菌病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】A39、對醫(yī)學(xué)道德行為的道德價值的意志反應(yīng)是A.認(rèn)知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】B40、引起化學(xué)性食物中毒的常見物質(zhì)是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚膽【答案】B41、屬抗原—抗體反應(yīng)而發(fā)熱的疾病是：A.寄生蟲病B.甲壯腺機(jī)能亢進(jìn)癥C.廣泛性皮炎D.風(fēng)濕熱E.白血病【答案】D42、下列哪個疾病最易發(fā)生代謝性堿中毒A.肝性腦病B.過敏性休克C.幽門梗阻D.腎功能不全E.消化性潰瘍【答案】C43、國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是A.十八周歲至五十周歲B.十八周歲至五十五周歲C.十八周歲至六十周歲D.十八周歲至四十五周歲E.十八周歲至六十五周歲【答案】B44、某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書面同意，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，醫(yī)師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風(fēng)險D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案【答案】D45、關(guān)于初級衛(wèi)生保健不正確的說法是A.適宜、可靠的技術(shù)B.費(fèi)用是社區(qū)或國家能夠負(fù)擔(dān)得起的C.社區(qū)和家庭能夠普遍享受的D.只在發(fā)展中國家需要普及E.屬于基本衛(wèi)生保健【答案】D46、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C47、慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)A.?？漆t(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D48、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細(xì)胞生成素減少