2023年衛(wèi)生資格(中初級)-內(nèi)分泌主治醫(yī)師考試題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級)-內(nèi)分泌主治醫(yī)師考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.縮窄性心包炎（）。

A、發(fā)紺伴呼吸困難

B、發(fā)紺伴杵狀指

C、速發(fā)型發(fā)紺伴意識障礙

D、淤血性發(fā)紺

E、缺血性發(fā)紺

正確答案:D2.病歷摘要：患者，女性，36歲，因“易饑多食伴消瘦2月”來診，2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)易饑多食，伴體重下降，這2個月來體重減輕10kg，無明顯的口渴、多飲、多尿、煩躁、易怒、心悸、發(fā)熱、咳嗽、胸悶。以下哪個（或哪幾個）指標(biāo)或檢查，有必要每年復(fù)查1次？（）

A、高密度脂蛋白膽固醇

B、低密度脂蛋白膽固醇

C、中密度脂蛋白膽固醇

D、總膽固醇

E、甘油三酯

F、尿微量白蛋白排泄率

G、眼底熒光造影

H、OGTT

正確答案:A,B,D,E,F,G3.男性，55歲?？人?年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。

治療應(yīng)首選（）

A、止咳、化痰

B、解痙、止血

C、手術(shù)治療

D、適當(dāng)?shù)目咕幬?/p>

E、抗結(jié)核治療

正確答案:D4.患者男，72歲，因“惡心、嘔吐2d，意識不清3h”來診?；颊哂刑悄虿〔∈?年，不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療，余無特殊。查體：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；淺昏迷，深大呼吸；皮膚、黏膜干燥，四肢濕冷；雙肺無濕性啰音；雙下肢無水腫。為明確診斷必須立即進(jìn)行的檢查項目包括（）。

A、血糖

B、血氣分析

C、電解質(zhì)

D、血常規(guī)

E、血乳酸

F、心肌酶譜、心電圖

G、尿常規(guī)

正確答案:A,B,C,E,G5.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為（）。

A、脂肪酸

B、維生素E

C、膽汁酸

D、類固醇

E、乙酰乙酸

正確答案:C6.女性，28歲。妊娠5個月合并甲亢。治療選擇（）。

A、首選藥物治療

B、待分娩后治療甲亢

C、首選碘劑治療

D、首選放射性131I治療

E、首選手術(shù)治療

正確答案:A7.慢性腹瀉是指（）。

A、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者

B、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者

C、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者

D、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者

E、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者

正確答案:D8.男性20歲，有受涼或進(jìn)食冷硬食物后上腹隱痛史。突然嘔吐咖啡渣樣液體約150ml，伴頭昏、心悸、乏力，面色蒼白，心率100次／分，急查肝功能正常。該患者的出血量約為（）。

A、1500ml

E、>2000ml

正確答案:C9.女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見肝掌。腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及?；灒篐b142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項、抗HCV陰性，腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大（）。

A、先天性非溶血性黃疸

B、假性黃疸

C、膽汁淤積性黃疸

D、肝細(xì)胞性黃疸

E、溶血性黃疸

正確答案:A10.患者女，42歲，已婚，工人，因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個月。已超過2年未到醫(yī)院復(fù)查與治療。結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）。

A、每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI1～2次

B、每年雙側(cè)卵巢與乳腺B超檢查1～2次

C、每1個月進(jìn)行1次性腺功能評價

D、每6個月鞍區(qū)CT平掃1次

E、每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次

F、每1個月復(fù)查鞍區(qū)MRI

G、每2～3個月復(fù)查垂體激素與靶腺激素

H、病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動劑治療

I、病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療

J、可能需要靶腺激素替代治療

正確答案:A,E,G,H,I,J11.關(guān)于亞急性甲狀腺炎下列哪項描述是錯誤的（）。

A、多發(fā)生于病毒感染后2周左右

B、常伴有輕至中度發(fā)熱

C、常因為咽部疼痛而診斷為上呼吸道感染

D、可因為甲狀腺包塊堅硬而誤診為甲狀腺癌

E、由于少數(shù)橋本甲狀腺炎起病急、局部疼痛，可與本病混淆

正確答案:A12.布氏桿菌病的典型熱型為（）。

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:D13.X線腹部平片發(fā)現(xiàn)腎上腺區(qū)鈣化提示下列哪種疾病（）。

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生

D、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E、腎上腺癌

正確答案:D14.男性，20歲，咳嗽，氣急，間斷發(fā)熱2個月，咳黃色黏痰，少量痰中帶血，右鎖骨上捫及2枚淋巴結(jié)，最可能的病因（）。

A、肺癌

B、胃癌

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核

E、鼻咽癌

正確答案:D15.常見于瘧疾、淋巴瘤（）。

A、波狀熱

B、稽留熱

C、不規(guī)則熱

D、弛張熱

E、間歇熱

正確答案:E16.男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù)，術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。最應(yīng)做的檢查是（）。

A、血沉

B、腹部超聲

C、腹部X線平片

D、消化道造影檢查

E、結(jié)腸鏡檢查

正確答案:C17.血中測不到的陰離子，如乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮酸、蛋白質(zhì)稱（）。

A、有機(jī)酸增多

B、低蛋白血癥

C、陰離子間隙

D、陰離子間隙正常

E、高蛋白血癥

正確答案:C18.肝淤血（）。

A、肝輕度腫大

B、肝明顯腫大，肝頸回流征陽性

C、早期肝大，晚期縮小

D、肝腫大質(zhì)軟，表面光滑

E、肝濁音界上移

正確答案:B19.不宜單獨用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是（）。

A、哌唑嗪

B、阿替洛爾

C、酚妥拉明

D、硝普鈉

E、酚芐明

正確答案:B20.男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進(jìn)食后疼痛緩解。

據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為（）。

A、急性胃炎

B、胃潰瘍

C、十二指腸潰瘍

D、急性胰腺炎

E、消化道出血

正確答案:C21.女性，46歲，既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中，哪項為首選（）。

A、舒喘靈

B、地塞米松

C、抗生素

D、靜脈補液

E、胸腔穿刺抽氣

正確答案:E22.患者男，72歲，因“發(fā)熱伴腹瀉6d，無尿1d，昏迷2h”來診。查體：BP80/60mmHg；肢端冷。實驗室檢查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血鈉156mmol/L，血鉀6.2mmol/L，CO2CP10mmol/L。該患者可出現(xiàn)的水鹽代謝失衡為（）。

A、輕度失水

B、中度失水

C、重度失水

D、代謝性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

F、高鉀血癥

G、高鈉血癥

正確答案:C,D,F,G23.SB增高表示（）。

A、堿中毒

B、CO2潴留

C、酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、代謝性酸中毒

正確答案:A24.屬于糖異生底物缺乏性低血糖癥的是（）。

A、以上都正確

B、Addison病引起的低血糖癥

C、胃腸術(shù)后出現(xiàn)低血糖癥

D、服用奎寧出現(xiàn)低血糖癥

E、劇烈運動引起的低血糖癥

正確答案:E25.低鈉血癥時，血清鈉低于（）。

A、5.5mmol／L

B、135mmol／L

C、280～310mmol／L

D、145mmol／L

E、60mmol／L

正確答案:B26.下列關(guān)于膽固醇的說法不正確的是（）。

A、食物中的膽固醇主要為自由膽固醇，約有40％被小腸吸收

B、內(nèi)源性膽固醇在肝和小腸黏膜由醋酸合成而來

C、乙酰輔酶A是合成膽固醇的基質(zhì)，合成過程受HMG-CoA還原酶催化

D、膽固醇的去路包括構(gòu)成細(xì)胞膜、生成類固醇激素、維生素D、膽酸鹽、儲存于組織等

E、饑餓、低熱量飲食或肝吸收膽固醇較多時，可增強(qiáng)HMG－CoA還原酶活性，從而減少膽-固醇合成

正確答案:E27.病歷摘要：患者，男性，36歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高3天”來診，3天前患者于體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6．7mmol/L，無明顯自覺不適。無糖尿病的家族史？如果患者身高165cm，體重80kg，診斷為IFG（空腹血糖調(diào)節(jié)受損），應(yīng)該向他提出哪一項（或哪幾項）建議？（）

A、每3個月進(jìn)行一次OGTT

B、每6個月進(jìn)行一次OGTT

C、每1年進(jìn)行一次OGTT

D、戒煙

E、避免高脂高糖飲食

F、養(yǎng)成睡前進(jìn)食的習(xí)慣

G、減肥

H、告訴他尚未達(dá)到糖尿病，不需要任何處理

正確答案:C,D,E,G28.骨折（）。

A、感染性休克

B、損傷性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、過敏性