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文檔簡介
2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)考試上岸題庫(歷年真題)答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.精密量取呋喃苯胺注射液(標示量為20mg/2ml)2ml置100ml量瓶中,用0.1mol/LNaOH稀釋至刻度,搖勻,精密量取5ml置100ml量瓶中,用0.1mol/LNaOH稀釋至刻度,搖勻。在271nm波長處測A=0.565。按E=595計算標示量為A、94.9%B、96.8%C、99.3%D、101.4%E、105.3%2.調(diào)配操作危害藥物時應(yīng)注意A、調(diào)配時應(yīng)拉下生物安全柜防護玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒線,以確保安全柜負壓B、調(diào)配完成后,必須將殘留有危害藥物的西林瓶、安瓿等單獨置于適宜的包裝中,與成品輸液及輸液標簽(包括備份)一并送出,以供核查C、所用一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物,統(tǒng)一放置于專用塑料袋內(nèi),待全日調(diào)配工作結(jié)束后,封口,按規(guī)定由本醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一處理D、危害藥物溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行E、危害藥物調(diào)配應(yīng)重視操作者的職業(yè)防護3.采用硫氰酸鹽法檢查鐵鹽時,加入過硫酸銨的作用有A、將供試品中Fe氧化成FeB、防止光線使硫氰酸鐵還原C、防止Fe水解D、防止硫氰酸鐵分解褪色E、使溶液色澤梯度明顯,易于區(qū)別4.咨詢服務(wù)的職業(yè)規(guī)范包括A、掌握扎實的專業(yè)技能B、掌握一定的心理學(xué)知識,善于溝通C、用良好的職業(yè)道德規(guī)范自己的行為D、積極提高藥物咨詢質(zhì)量,確保藥物治療效果E、僅依照說明書解釋5.一般醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥物信息室,要求為A、面積為15~30mB、設(shè)有必需的卡片柜C、設(shè)有圖書柜D、配有圖書資料E、配有計算機檢索系統(tǒng)6.臨床上合并用藥的目的是A、提高療效B、減少藥物的不良反應(yīng)C、提高機體的耐受性D、治療出現(xiàn)在—個病人身上的多種疾病和癥狀E、延緩病原菌所產(chǎn)生的耐藥性7.固體分散技術(shù)是將難溶性藥物高度分散在另一種固體載體中的新技術(shù)。難溶性藥物通常是以分子、膠態(tài)、微晶或無定形狀態(tài)分散在另一種水溶性或難溶性或腸溶性材料中呈固體分散體。固體分散體的溶出速率在很大程度上取決于所用載體材料的特性。載體材料應(yīng)具有下列條件:無毒、無致癌性、不與藥物發(fā)生化學(xué)變化、不影響主藥的化學(xué)穩(wěn)定性、不影響藥物的療效與含量檢測、能使藥物得到最佳分散狀態(tài)或緩釋效果、價廉易得。固體分散體可提高難溶性藥物的溶出速率是因為A、藥物溶解度大B、載體溶解度大C、固體分散體溶解度大D、藥物在載體中高度分散E、藥物進入載體后改變了劑型8.需要進行治療藥物監(jiān)測TDM的藥物包括A、具有非線性藥動學(xué)特征的藥物B、藥物體內(nèi)過程差異大的藥物C、需要長期使用的某種藥物D、需要合并使用的多種藥物E、治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物9.胰島素的不良反應(yīng)包括A、過敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、低血糖反應(yīng)D、氨基轉(zhuǎn)移酶升高E、注射部位脂肪萎縮10.患者男性,42歲,因“結(jié)腸癌3年,腹痛加重5個月”來診?;颊?年前因腹痛、腸痙攣診斷為結(jié)腸癌Ⅱb期,遂行手術(shù)切除及淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病理示:低分化腺癌,血管增生浸潤腸壁全層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/18。術(shù)后恢復(fù)順利,5個月前出現(xiàn)右上腹疼痛。家族中祖父60歲死于結(jié)腸癌。查體:體溫正常,血象未見異常。影像學(xué)檢查:腹部CT示腫瘤復(fù)發(fā),肝轉(zhuǎn)移,無其他全身轉(zhuǎn)移。診斷:結(jié)腸癌Ⅳ期,體能狀態(tài)評分(PS)為0分??蛇x用的一線治療方案有A、卡培他濱+奧沙利鉑(XELOX方案)B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)D、貝伐單抗E、西妥昔單抗F、5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(5-FU/LV方案)11.下列哪種反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無力性腸梗阻B、藥物引起的心動過緩C、藥疹D、過敏反應(yīng)E、“三致”12.患者男性,74歲,因“輕微咳嗽,右胸壁刺痛”來診。查體:體溫正常,血象無異常,體能狀態(tài)評分(PS)為1分。影像學(xué)檢查:CT示右肺2.5cm×2cm腫塊,對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺部穿刺活檢后病理示:低分化鱗狀細胞癌。診斷:非小細胞肺癌Ⅲb期,無法切除??蛇x用的一線化療方案是A、吉西他濱+順鉑B、吉非替尼+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、長春瑞濱+順鉑E、培美曲塞+順鉑F、多西他賽+吉西他濱13.利尿藥呋塞米的效能為每日能排出鈉250mmol/L,而環(huán)戊噻嗪的效能為每日能排出鈉160mmol/L;呋塞米每日排出鈉100mmol/L時需要35mg,而環(huán)戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于環(huán)戊噻嗪,呋塞米的效能約為環(huán)戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍14.患者男性,35歲,因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?;颊吲疟愫筇弁纯删徑?,無全身癥狀。查體:未觸及包塊,無梗阻。診斷:輕度克羅恩病。首選藥物為A、潑尼松B、氫化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶15.下列屬于肝藥酶誘導(dǎo)藥的藥物是A、苯巴比妥B、卡馬西平C、利福平D、苯妥英鈉E、紅霉素16.應(yīng)用噴托維林治療咳嗽時,下列哪些人群需慎用A、肝功能不全B、青光眼C、肺淤血D、心功能不全E、腎功能不全17.抗寄生蟲藥主要是指用于殺滅、驅(qū)除和預(yù)防寄生于宿主(人和動物)體內(nèi)的各種寄生蟲的藥物,有驅(qū)腸蟲藥、抗血吸蟲病藥、抗絲蟲藥、抗瘧原蟲藥和抗滴蟲藥等。吡喹酮屬于A、抗瘧藥B、抗血吸蟲病藥C、抗滴蟲病藥D、驅(qū)腸蟲病藥E、抗絲蟲病藥18.使用HMG-CoA還原酶抑制劑須慎重,以下情況應(yīng)及時停用該藥的是A、治療30天B、治療3個月C、嚴重急性感染D、有急性嚴重癥狀提示為肌病者E、有橫紋肌炎繼發(fā)腎衰的危險因素者19.《中國藥典》中維生素C的含量測定如下:取待測品約0.2g,精密稱定,加新煮沸冷卻的蒸餾水100ml與稀醋酸10ml,使之溶解,加淀粉指示劑1ml,立即用碘滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液顯藍色,并持續(xù)30秒不褪色。每毫升碘滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于8.806mg的CHO。已知取樣量為0.2084g,消耗0.09981mol/L的碘滴定液22.75ml。本品的百分含量為A、91.8%B、93.6%C、95.9%D、96.1%E、101.7%F、102.3%20.靶向制劑可分為哪幾類A、主動靶向制劑B、被動靶向制劑C、物理化學(xué)靶向制劑D、熱敏感靶向制劑E、結(jié)腸靶向制劑21.非除極化型肌松藥的特點是:A、選擇性的與N受體結(jié)合B、可激動N受體C、阻斷乙酰膽堿除極化作用D、中毒時可用溴新斯的明解救E、氨基苷類抗生素能延長其肌松作用22.配制抗壞血酸注射液:在配制容器中,加配制量80%的注射用水,通二氧化碳飽和,加維生素C溶解后,分次緩緩加入碳酸氫鈉,攪拌使完全溶解,加入預(yù)先配制好的依地酸二鈉溶液和亞硫酸氫鈉溶液,調(diào)節(jié)藥液PH6.0~6.2,添加以C0飽和的注射用水至足量,濾過,滅菌。提示:了解處方中各種藥物的作用及配制的注意事項。關(guān)于下列處方的敘述中,哪些是正確的A、加入NaHC03是調(diào)節(jié)PH值使VitC部份成鹽,減少局部刺激,增強穩(wěn)定性B、加入NaHC03是調(diào)節(jié)滲透壓C、依地酸二鈉為金屬絡(luò)合劑D、本注射液一般可用115.5℃,30分鐘進行滅菌E、配制中通CO是防止維生素C氧化,增加穩(wěn)定性23.患者男性,28歲,78kg,因“淋病”來診。給予鹽酸四環(huán)素治療,已知該藥的口服吸率收為77%,血漿蛋白結(jié)合率為65%,表觀分布容積為0.5L/kg,消除半衰期為10.6小時,58%從尿中以原形排出,對淋病的最小抑菌濃度(MIC)為25~30mg/L。每6小時給藥一次,維持劑量應(yīng)為A、345.6mgB、388.2mgC、425.6mgD、480.5mgE、546.6mgF、632.8mg24.患者男性,43歲,甲狀腺功能亢進癥術(shù)后,給予他巴唑片治療。由于醫(yī)師字跡潦草,護士誤抄成地巴唑片,藥房人員照方配發(fā)5日,第6日護士查對時才發(fā)現(xiàn)并及時更正。本案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、給藥差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯25.含有手性碳原子的藥物是A、酮洛芬B、芬布芬C、萘丁美酮D、吡羅昔康E、萘普生26.與血藥濃度無關(guān)的局麻藥的不良反應(yīng)A、高敏性B、變態(tài)反應(yīng)C、抽搐、驚厥D、心臟抑制E、血管擴張27.抗幽門螺桿菌治療,可采用的三聯(lián)療法,方案有A、質(zhì)子泵抑制劑標準劑量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,每日2次B、質(zhì)子泵抑制劑標準劑量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,每日2次C、質(zhì)子泵抑制劑標準劑量+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,每日2次D、鉍劑標準劑量+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,每日2次E、鉍劑標準劑量+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,每日2次28.高效液相色譜是現(xiàn)代色譜科學(xué)、填料科學(xué)、電子科學(xué)等基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種非常重要的分離檢測技術(shù),其分離原理、填料種類、檢測能力都得到極大的提高,高效液相色譜的應(yīng)用幾乎包括藥物研發(fā)到臨床應(yīng)用中的所有途徑。與化學(xué)藥品含量、原料純度的高效液相色譜檢測比較,生物基質(zhì)中(比如血樣、尿樣)藥物濃度高效液相色譜測定的不同之處是A、生物基質(zhì)通常基質(zhì)復(fù)雜,需要凈化處理B、企業(yè)生產(chǎn)過程中,化學(xué)藥品含量、原料純度色譜檢測需按照我國現(xiàn)行藥典方法進行檢測C、生物基質(zhì)中通常藥物含量很低,需要進行濃縮處理D、生物基質(zhì)中藥物濃度監(jiān)測需按照我國現(xiàn)行藥典方法進行檢測E、生物基質(zhì)中通常需要考察內(nèi)源性物質(zhì)及常見外源性物質(zhì)對測定干擾29.患者男性,27歲,因“多次發(fā)作心悸不適3年,無明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,頻繁發(fā)作1個月”來診。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈率172次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、室性心動過速B、陣發(fā)性心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、室性期前收縮F、竇性心動過速G、病態(tài)竇房結(jié)綜合征30.與肝素的抗凝作用有關(guān)的是A、藥物的脂溶性B、分子中大量的負電荷C、分子中大量的正電荷D、肝素分子長度E、抗凝血酶Ⅲ31.醫(yī)院藥學(xué)是在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學(xué)工作,醫(yī)院藥學(xué)與醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、工程技術(shù)學(xué)一樣,是醫(yī)院必不可少的四大系統(tǒng)之一。關(guān)于醫(yī)院藥學(xué),敘述錯誤的是A、醫(yī)院藥學(xué)是在醫(yī)院特定環(huán)境下,以供應(yīng)藥物、參與臨床安全有效的藥物治療為職責(zé),以臨床醫(yī)師、護士和患者為服務(wù)對象,以藥劑學(xué)為中心開展藥事管理和藥學(xué)技術(shù)工作,以治療效果為質(zhì)量標準的藥學(xué)科學(xué)工作B、醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展目標是保障醫(yī)院藥品供應(yīng)及保證藥品質(zhì)量C、醫(yī)院藥學(xué)是一門多學(xué)科關(guān)聯(lián)的綜合科學(xué),與其關(guān)系密切的有管理學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)、臨床藥理學(xué)、治療學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、檢驗學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等D、我國醫(yī)院藥學(xué)分為兩個階段,一個階段是以藥品供應(yīng)為主的傳統(tǒng)藥學(xué)階段,另一個階段是20世紀80年代開始且目前正在逐步過渡到以開展合理用藥為主要內(nèi)容的臨床藥學(xué)階段E、醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容除了藥品的采購、儲存及養(yǎng)護;藥品調(diào)配;醫(yī)院制劑;藥物質(zhì)量控制等,還包括臨床藥學(xué)、臨床藥理和藥學(xué)服務(wù)32.處方:濃薄荷水20ml,聚山梨酯-8020ml,95%乙醇600ml,純化水加至1000ml。表面活性劑性質(zhì)不包括A、親水親油平衡值B、曇點C、臨界膠團濃度D、適宜的黏稠度E、毒性33.患者男性,69歲。無過敏史。診斷:①慢性穩(wěn)定型心絞痛;②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。硝酸甘油一般不口服給藥的原因是A、在胃酸中快速分解B、會導(dǎo)致胃食管反流疾病C、被胃蛋白酶快速分解D、在胃腸途徑中吸收減少E、由于首關(guān)效應(yīng)快速失活F、胃腸給藥劑量過大34.下列有關(guān)粉末直接壓片的敘述正確的有A、省去了制粒、干燥等工序,節(jié)能省時B、產(chǎn)品崩解或溶出較快C、是國內(nèi)應(yīng)用廣泛的一種壓片方法D、適用于對濕熱不穩(wěn)定的藥物E、粉塵飛揚小35.藥物被包合后()A、溶解度產(chǎn)生改變B、生物利用度產(chǎn)生改變C、溶出速度產(chǎn)生改變D、化學(xué)性質(zhì)產(chǎn)生改變E、生物利用度不產(chǎn)生改變36.可影響藥物代謝的合用藥物為A、辛伐他汀與環(huán)孢素合用B、辛伐他汀與酮康唑合用C、阿司匹林與肝素合用D、苯巴比妥與環(huán)孢素合用E、阿司匹林與青霉素合用37.具有緩釋作用的有A、蠟制骨架片B、包衣小丸C、胃內(nèi)漂乳片D、免疫脂質(zhì)體E、長循環(huán)納米球38.色譜法測定藥物含量時的定量方法有A、峰高自身對照法B、內(nèi)標峰面積法(不加校正因子)C、內(nèi)標法D、外標法E、面積歸一化法39.病歷摘要:為了合理進行劑型設(shè)計,提高制劑質(zhì)量,確保用藥安全有效,提高經(jīng)濟效益,必須重視、研究藥物制劑的穩(wěn)定性。按分散系統(tǒng)分類,脂質(zhì)體屬于:A、溶液型B、膠體溶液型C、乳劑型D、混懸型E、微粒分散型F、半固體分散型G、固體分散型40.從雙烯到黃體酮的合成路線中,采用的單元反應(yīng)有A、氧化B、還原C、?;疍、水解E、成鹽41.合并用藥的情況是A、為使治療效果更全面,多種藥合用比單一用藥好B、為了提高機體的耐受性,對抗菌藥而言是為了延緩病原菌產(chǎn)生的耐藥性C、堅持少而精的原則D、為了減少藥物的不良反應(yīng)E、為提高療效42.患者女性,72歲,因“畏寒、乏力6個月”來診。甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。關(guān)于左甲狀腺素片,敘述錯誤的是A、老年及伴有心腦血管疾病患者服用起始劑量宜小,增加劑量宜慢B、應(yīng)于早餐前半小時,空腹將一日劑量一次性服用C、通常從小劑量開始服用,逐漸增加至適宜的替代劑量D、治療期間應(yīng)密切監(jiān)測甲狀腺功能E、膽汁酸多價螯合劑及含多價離子的藥物可減少其吸收F、左甲狀腺素片主要用于黏液水腫性昏迷患者的治療43.患者男性,41歲,因“排成形黑便2日,上腹隱痛伴反酸”來診。查體:心率88次/分,血壓正常,腹部無明顯壓痛,未捫及腹部包塊。經(jīng)胃鏡檢查,診斷為十二指腸球部出血。首選治療措施是A、飲食控制B、應(yīng)用抑酸藥C、應(yīng)用止血藥D、立即輸血E、胃管內(nèi)灌注去甲腎上腺素44.屬于系統(tǒng)誤差的有A、試劑不純B、滴定管未經(jīng)校準C、滴定時有溶液濺出D、分析方法選用不當(dāng)E、實驗室溫度變化45.解決門診藥房缺藥問題應(yīng)當(dāng)采取的正確措施是:A、科學(xué)制訂藥品預(yù)算,合理請領(lǐng)、儲存B、根據(jù)藥品的營銷情況,在適當(dāng)情況下對可能發(fā)生供應(yīng)緊張的藥品,適當(dāng)多儲C、在缺藥時,積極為病人協(xié)調(diào)。本室沒有而其他工作室有的藥品,應(yīng)不怕麻煩,互通有無,整體配合D、對醫(yī)院未購入的藥品,為保證病人得到及時的治療,調(diào)劑藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師協(xié)調(diào),適當(dāng)換用其他同類替代藥品E、對于罕見疾病,需特殊而無替代藥品的,應(yīng)與病人和醫(yī)師協(xié)商,在其同意后,聯(lián)系藥品采購工作人員,利用醫(yī)院在采購方面的優(yōu)勢,迅速緊急采購,以保證治療需要46.與鞣質(zhì)作用生成沉淀的有A、蛋白質(zhì)B、生物堿C、醋酸鉛D、三氯化鐵E、皂苷47.患者男性,60歲,診斷:肺部感染。處方:0.9%氯化鈉250ml,克林霉素0.9g,每日1次,靜脈滴注,連用4日;0.9%氯化鈉500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,靜脈滴注。藥師審方后認為,克林霉素與阿奇霉素作用機制相同,不主張聯(lián)合應(yīng)用。阿奇霉素屬于A、青霉素類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、β內(nèi)酰胺類D、氨基糖苷類E、林可霉素類48.軟膠囊劑的制備方法常用A、滴制法B、熔融法C、壓制法D、乳化法E、塑型法49.可阻斷M受體的藥物有A、阿托品B、東莨菪堿C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚芐明50.患者女性,70歲,因“高血壓、眩暈伴嘔吐”來診。給予舒血寧針靜脈滴??;加用非諾地平緩釋片1片,每日2次;吲噠帕胺片1片,每日3次;氫氯噻嗪片1片,每日2次。用藥第3日患者出現(xiàn)乏力、抽搐等,醫(yī)師懷疑為低血鉀反應(yīng)。血鉀為1.5mmol/L,立即給予10%氯化鉀30ml,微泵給藥后才轉(zhuǎn)危為安。后經(jīng)核對醫(yī)囑,才發(fā)覺醫(yī)師將吲噠帕胺片“qd(每日1次)”誤寫成“tid(每日3次)”。吲噠帕胺片為利尿劑,半衰期長達14~18小時;加上氫氯噻嗪片為排鉀利尿藥,導(dǎo)致嚴重的低血鉀反應(yīng)。該案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、給藥差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯51.蛋白質(zhì)藥物的評價方法A、液相色譜法B、光譜法C、電泳D、生物活性測定E、免疫測定52.有關(guān)PVA的正確表述有A、常用作可生物降解性植入劑材料B、常用作膜劑的成膜材料C、其平均聚合度為500~600D、其醇解度為88%E、其水溶性小,柔韌性好53.患者女性,29歲,因“上腹痛、反酸、嘔血、煩躁、出冷汗1周”來診。有胃潰瘍史。嘔血的原因可能為A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指腸球炎54.O/W型乳劑和W/O型乳劑可通過哪些方法來區(qū)別A、外觀B、稀釋C、導(dǎo)電性D、水溶性顏料E、油溶性顏料55.適宜餐前服用的藥品有A、二甲雙胍B、甲氧氯普胺C、頭孢拉定D、阿莫西林E、吡羅昔康56.患者女性,60歲,因“突然意識不清1小時”來診。查體:血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。顱腦CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,診斷為腦出血。此時患者最重要的治療措施是A、立即進行康復(fù)治療B、立即使血壓下降至正常C、立即使用脫水劑控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作E、用抗生素,防止繼發(fā)感染57.屬于二萜類成分的化合物是A、薄荷醇B、青蒿素C、莪術(shù)醇D、穿心蓮內(nèi)酯E、紫杉醇58.下列屬于控制溶出為原理的緩控釋制劑的方法A、控制粒子大小B、制成溶解度小的鹽C、制成藥樹脂D、制成不溶性骨架片E、制成乳劑59.患者男性,10歲,自幼有關(guān)節(jié)疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。實驗室檢查:血小板、出血時間均正常。應(yīng)進行的進一步檢查是A、凝血酶時間B、血塊退縮試驗C、活化部分凝血活酶時間及糾正試驗D、血小板黏附、聚集功能E、纖維蛋白原測定60.下列關(guān)于質(zhì)子泵抑制藥的敘述,正確的是A、是目前作用最強的胃酸分泌抑制劑B、其抑制質(zhì)子泵的作用不可逆,故作用持久C、可促進胃泌素的分泌,有利于潰瘍的愈合D、對其他藥無效的潰瘍也有效E、以上說法均不正確61.關(guān)于印鑒卡,敘述正確的是A、醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B、醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C、醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D、設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門發(fā)給醫(yī)療機構(gòu)印鑒卡時,應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)情況抄送所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門,并報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案E、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門,可以不通報取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)名單62.患者男性,47歲,因“長時間顏面、四肢水腫”來診。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。診斷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。腎活檢:處于活動期,發(fā)展較快。醫(yī)師建議使用腎上腺皮質(zhì)激素進行治療?,F(xiàn)有常用皮質(zhì)激素藥物氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、醛固酮、地塞米松、甲潑尼龍等供選擇。不適合該患者的皮質(zhì)激素類藥物是A、氫化可的松B、11-去氧皮質(zhì)酮C、17-羥基,11-去氧皮質(zhì)酮D、皮質(zhì)酮E、可的松F、潑尼松63.關(guān)于乙酰氨基酚中對氨基酚的檢查方法為:取待測品1.0g,加甲醇20ml,溶解后加堿性亞硝基鐵氰化鈉試液1ml,搖勻后放置30分鐘,另取對乙酰氨基酚對照品1.0g,加對氨基酚5μg,用同一方法制成對照液。與對照液比較,供試液所顯顏色沒有更深。供試品中的雜質(zhì)限度為A、0.0005%B、0.001%C、0.005%D、0.01%E、0.05%F、0.1%64.下列藥品中,《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的是A、青霉素V片B、胸腺素注射劑C、細胞色素C注射劑D、α-糜蛋白酶注射劑E、魚肝油酸鈉注射劑65.患者男性,15歲,因“受涼后低熱、流涕1周”來診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血,次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細胞12×10/L,中性粒細胞0.80,血小板160×10/L。尿常規(guī):尿蛋白陽性,紅細胞10~20/HP,白細胞5~10/HP,顆粒管型1~2/HP。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、急性腎小球腎炎D、過敏性紫癜E、藥物疹F、大葉性肺炎66.患者女性,23歲,因“口服50%敵敵畏60ml2小時,出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘,隨后昏迷”來診。查體:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律失常,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔直徑1~2mm,胸前有肌肉震顫,全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿67.醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員正確調(diào)劑藥品應(yīng)做到A、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和醫(yī)囑、處方管理制度B、認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤C、發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項D、對處方所列藥品,相似藥理作用可更改或者代用E、對有配伍禁忌、超劑量的處方,也可調(diào)配68.患者女性,32歲,慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛,食欲減退,反酸、噯氣。近半年出現(xiàn)貧血、體重減輕。實驗室檢查血清促胃液素水平增高。對于該患者的診斷治療正確的是A、該患者胃炎的類型最可能的是自身免疫性胃炎B、該患者胃炎是以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主,胃酸缺乏,胃蛋白酶水平下降C、該患者胃炎的類型最可能的是慢性淺表型胃炎D、對該患者的治療,最有效的是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑E、對該患者的治療,最有效的是肌注維生素B69.關(guān)于藥物中氯化物的檢查,敘述正確的是A、氯化物檢查在一定程度上可“指示”生產(chǎn)、儲存是否正常B、氯化物檢查可反應(yīng)Ag的多少C、氯化物檢查是在酸性條件下進行的D、供試品的取量可任意E、標準氯化鈉溶液的取量由限量及供試品取量而定70.以下所列“給藥差錯”中,正確的是A、劑量差錯B、劑型差錯C、途徑差錯D、時間差錯E、監(jiān)測差錯71.長效的糖皮質(zhì)激素藥物是A、甲潑尼松B、曲安西龍C、地塞米松D、潑尼松龍E、倍他米松72.患者女性,45歲,因“劇烈頭痛”來診?;颊?小時前與人談笑時突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37℃,意識清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴大,光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血,頸項強直,Kernig征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最可能的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下隙出血B、高血壓腦病C、偏頭痛D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作73.患者男性,30歲,因“心悸30分鐘”來診?;颊?0年來陣發(fā)性心悸,均為突然發(fā)作,持續(xù)半小時至3小時。查體:血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率200次/分,心律絕對規(guī)則,無雜音,肺無明顯異常。估計此次心律失常最可能的類型是A、2:1心房撲動B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房顫動74.測定藥物片劑的溶出度或釋放度時,對所用測定方法應(yīng)要求A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性75.內(nèi)服甲硝唑與替硝唑治療陰道炎禁用于A、18歲以下少女B、哺乳期婦女C、妊娠期初始3個月婦女D、過敏或其他硝基咪唑類藥過敏者E、有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病者76.生物藥劑學(xué)中所討論的生物因素包括A、性別B、藥物的溶出速度C、種族D、生理條件E、年齡77.解決裂片問題可采取如下哪些措施A、換用彈性小、塑性大的輔料B、顆粒充分干燥C、減少顆粒中細粉D、加入黏性較強的黏合劑E、延長加壓時間78.復(fù)方替硝唑口腔膜劑處方:替硝唑0.2g,氧氟沙星0.5g,聚乙烯醇3.0g,甘油2.5g,羧甲基纖維素鈉1.5g,糖精鈉0.05g,蒸餾水加至100g。制備方法:先將聚乙烯醇、羧甲基纖維素鈉分別浸泡過夜,溶解。將替硝唑溶于15ml熱蒸餾水中,氧氟沙星加適量稀醋酸溶解后加入,加糖精鈉,蒸餾水補至足量。放置,待氣泡除盡后,涂膜,干燥分格即得。該制劑處方中甘油的作用是A、潤濕劑B、增稠劑C、助懸劑D、保濕劑E、增塑劑79.患者男性,42歲,因“頭暈、乏力2個月”來診。實驗室檢查:紅細胞1.4×10/L,血紅蛋白60g/L,血清葉酸6.8μmol/L,維生素B44pmol/L。確診為巨幼細胞貧血。給予葉酸加維生素B治療,1個月后血紅蛋白上升到90g/L,繼續(xù)治療2周血紅蛋白仍在90g/L左右波動。正確的處理方法是A、停止葉酸、維生素B治療,檢查貧血原因B、繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療C、加大葉酸、維生素B劑量D、繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B治療,加用鐵劑E、繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B治療,加用丙酸睪酮80.抗瘧藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)類型有A、咪唑類B、氨基喹啉類C、喹啉醇類D、青蒿素類E、2,4-二氨基嘧啶類81.患者男性,57歲,因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個月”來診。查體:體溫正常,血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾靜脈伴脾淤血,大網(wǎng)膜餅狀增厚,提示轉(zhuǎn)移,少中量腹腔積液。腫瘤標志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細胞,病理示:腺癌。診斷:胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評分(PS)為2分。晚期胰腺癌的一線治療金標準是A、5-氟尿嘧啶+順鉑B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案(FOLFOX-4)C、培美曲塞D、吉西他濱E、奧沙利鉑F、吉非替尼82.關(guān)于恒量恒速靜脈滴注藥物血漿濃度變化,敘述正確的是A、藥物血漿濃度無波動地逐漸上升B、約5個藥物消除半衰期(t)達到穩(wěn)態(tài)濃度(C)C、約3個t達到CD、庫容量=穩(wěn)態(tài)濃度×表觀分布容積(Ass=C·V)E、R=A·k=C·k83.患者女性,34歲,因“乏力、食欲缺乏4年,發(fā)熱2日”來診。患者因慢性腎衰竭(尿毒癥期),行規(guī)律血液透析5個月。2日前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度大,表面有大量膿點,雙肺呼吸音粗,濕啰音明顯。實驗室檢查:透析前血肌酐650μmol/,血紅蛋白61.9g/L。腎內(nèi)科臨床藥師給予患者的建議中,需除外A、因患者血色素低,應(yīng)適當(dāng)補充鐵劑B、血液透析容易丟失水溶性維生素,應(yīng)適當(dāng)補充維生素B或維生素CC、因磷不能被透析清除而蓄積,長期高磷血癥會出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,建議患者使用磷結(jié)合劑D、因患者貧血,可適當(dāng)給予患者促紅細胞生成素E、患者上呼吸道感染,可給予患者頭孢呋辛抗感染治療84.藥品說明書存在的主要問題是A、藥名名稱不規(guī)范B、用法劑量不明確C、不良反應(yīng)不全D、藥物動力學(xué)資料欠缺或參數(shù)不統(tǒng)一E、有效期不明85.患者男性,58歲,因“心悸、氣短、下肢水腫”來診。診斷:心力衰竭。除給予地高辛口服外,為消除水腫,加用甘露醇緩慢靜脈滴注。使用利尿劑的目的是A、除去過多的鈉鹽和水分B、減少血容量C、預(yù)防腎衰竭D、解毒E、預(yù)防高鉀血癥F、預(yù)防高鈉血癥86.下列哪些藥物是青光眼病人禁用的A、琥珀膽堿B、氯貝膽堿C、阿托品D、山莨菪堿E、東莨菪堿87.鹽酸普魯卡因注射液中檢查對氨基苯甲酸雜質(zhì)的方法如下:精密量取待測品,加乙醇稀釋成每毫升中含鹽酸普魯卡因2.5mg的溶液,作為供試液。取對氨基苯甲酸對照品,加乙醇制成每毫升中含30μg對氨基苯甲酸溶液,作為對照液。取上述兩種溶液各10μl,分別點于硅膠H薄層板,用苯-冰醋酸-丙酮-甲醇(14︰1︰1:4)為展開劑展開,晾干后用對二甲氨基苯甲醛溶液顯色。供試液所顯的與對照品液相應(yīng)的雜質(zhì)斑點,其顏色與對照品溶液主斑點比較,未見更深。用硅膠G的薄層層析法分離混合物中的偶氮苯時,以環(huán)己烷-乙酸乙酯(9︰1)為展開劑,經(jīng)2小時展開后,測得偶氮苯斑點中心離原點的距離為9.5cm,離溶劑前沿的距離為15cm。偶氮苯在此體系中的比移值(Rf)為A、0.56B、0.49C、0.45D、0.25E、0.39F、0.4288.關(guān)于辛伐他汀,敘述正確的是A、降低極低密度脂蛋白膽固醇濃度B、降低低密度脂蛋白膽固醇水平C、降低三酰甘油D、降低高密度脂蛋白膽固醇E、降低載脂蛋白B(ApoB)89.關(guān)于劑型的分類,敘述正確的是A、注射劑為液體劑型B、顆粒劑為固體劑型C、膜劑為半固體劑型D、氣霧劑為氣體劑型E、軟膏劑為半固體劑型90.門診藥房發(fā)藥應(yīng)實行A、小窗口發(fā)藥B、柜臺發(fā)藥C、大窗口發(fā)藥D、單劑量發(fā)藥E、計算機發(fā)藥卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A紫外分光光度法(UV)適宜的吸光度為A、<100.0%B、0.3~0.5C、0.2~0.7D、98.0%~102.0%E、99.7%~100.3%正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,B,D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:D可作為固體分散體載體的有A、羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)B、血卟啉衍生物(HPLC)C、酒石酸D、硬脂酸鋅E、司盤類正確答案:C制備固體分散體常用的水不溶性載體材料是A、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)B、乙基纖維素(EC)C、聚乙烯二醇(PEG)D、泊洛沙姆-188E、蔗糖正確答案:B固體分散體水溶性載體有A、硬脂酸鹽B、丙烯酸樹脂E(EudragitE)C、聚乙二醇類D、鄰苯二甲酸醋酸纖維素E、聚丙烯酸樹脂Ⅱ正確答案:C8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,C,E10.正確答案:A,B,C最終選用了草酸鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)作為一線治療方案,理想狀態(tài)下,應(yīng)完成治療的療程是A、4個B、6個C、8個D、12個E、16個F、根據(jù)患者意愿而定正確答案:D患者在治療過程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應(yīng),為避免毒性加重,應(yīng)采取的措施是A、避免接觸冰冷器物B、適當(dāng)服用維生素BC、必要時使用硫酸鎂進行治療D、戴手套E、必要時服用苯妥英鈉進行治療F、立即停止化學(xué)治療正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:C,D,E12.正確答案:A,C,D,F若該患者一線化學(xué)治療4周期后評價為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應(yīng)化學(xué)治療的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、視患者治療愿望而定F、結(jié)束化學(xué)治療正確答案:B在治療過程中,患者發(fā)生了Ⅳ度白細胞和血小板抑制,進一步處理方案是A、積極運動,保持體力B、隔離、住單間C、預(yù)防感染D、保證每日監(jiān)測血象E、積極進行升血治療F、鼓勵患者多與人見面交流,以緩解心理壓力正確答案:B,C,D,E13.正確答案:A環(huán)戊噻嗪的效價強度約是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正確答案:B關(guān)于效能和效價強度,敘述錯誤的是A、效能與效價強度,是比較同類藥物作用強弱的兩個指標B、藥物的效能取決于藥物本身的內(nèi)在活性和藥理作用特點C、評價一個藥物時,需從效能與效價強度兩個方面分析D、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物,臨床上愿意選用高效價強度的藥物E、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物,臨床上愿意選用高效能的藥物正確答案:C14.正確答案:E柳氮磺吡啶的正確用量用法為A、6g/d,分3~4次服用B、8g/d,分3~4次服用C、4g/d,分1~2次服用D、6g/d,分1~2次服用E、8g/d,分1~2次服用正確答案:A15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:B,C,D17.正確答案:B驅(qū)腸蟲藥依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)進行分類,阿苯達唑?qū)儆贏、哌嗪類B、咪唑類C、嘧啶類D、苯脒類E、三萜類和酚類正確答案:B屬于青蒿素類藥物的是A、磷酸伯氨喹B、乙胺嘧啶C、蒿甲醚D、奎寧E、吡喹酮正確答案:C18.正確答案:B,C,D,E19.正確答案:C加新煮沸冷卻的蒸餾水與稀醋酸的目的是A、除去二氧化碳B、除去氧氣C、除去氮氣D、調(diào)節(jié)pHE、滅菌F、除去堿正確答案:B用碘量法測定維生素C原料藥時,要求碘量法應(yīng)具備的效能指標有A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性F、準確度正確答案:A,C,D,E20.正確答案:A,B,C,E21.正確答案:A,C,D,E22.正確答案:A,C,E提示:維生素C的水溶液與空氣接觸,自動氧化成脫氧抗壞血酸,從而進一步水解生成2,3-二酮2-古羅糖即失效,因此氧化是影響溶液穩(wěn)定性的重要因素。本處方中NaHC03的作用是哪一個A、抗菌防腐劑B、抗氧化劑C、緩沖劑D、鰲合劑E、PH調(diào)節(jié)劑正確答案:E提示:掌握影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素和解決方法。下面是關(guān)于注射劑穩(wěn)定性的敘述,指出哪一條是錯誤的A、為防止注射劑氧化變色,可加入適量亞硫酸鈉,焦亞硫酸鈉,硫代硫酸鈉,抗壞血酸等B、抗壞血酸等在有微量金屬離子存在下可加速變色或分解,為避免此作用常加依地酸二納C、在注射液中通入隋性氣體,也是防止主藥氧化變色的有效措施之一D、磺胺嘧啶鈉注射液要通過CO,以排除藥液中溶解的及容器空間的氧,從而使藥液穩(wěn)定E、有些注射液,為防止氧化、變質(zhì),常常是在加入抗氧劑的同時也通入隋性氣體正確答案:D對鹽酸普魯卡因注射液穩(wěn)定性影響最大的因素是哪一個A、PH值B、氧氣C、滅菌溫度D、光線E、金屬離子正確答案:A下面關(guān)于注射液調(diào)節(jié)PH值的目的,哪一條是錯誤的A、增加藥物的穩(wěn)定性B、增加藥物的溶解度C、減少刺激性D、避免引起酸堿中毒E、增加藥物吸收速度,提高藥物的生物利用度正確答案:D23.正確答案:E提示鹽酸四環(huán)素有250mg和300mg規(guī)格的膠囊。該患者每6小時應(yīng)服用的膠囊數(shù)是A、250mg膠囊1粒B、300mg膠囊1粒C、250mg膠囊2粒D、300mg膠囊2粒E、250mg膠囊3粒F、300mg膠囊3粒正確答案:C對于上述膠囊,建議該患者應(yīng)服用的負荷劑量是A、500mgB、600mgC、750mgD、900mgE、1000mgF、1500mg正確答案:F24.正確答案:A本案例中,醫(yī)師開具處方的不當(dāng)之處是A、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范B、未使用藥品規(guī)范名稱開具處方C、適應(yīng)證不適宜D、遴選的藥品不適宜E、用法、用量不適宜正確答案:B他巴唑不是藥品的通用名稱,其通用名稱是A、甲苯達唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巰咪唑E、甲苯磺丁脲正確答案:D本案例按照用藥差錯分級屬于A、A級差錯:沒有發(fā)生的用藥差錯,但環(huán)境或事件有可能造成差錯的發(fā)生B、B級差錯:發(fā)生用藥差錯,但未累及患者C、C級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,但未改變其生命體征及造成傷害D、D級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,改變其體征,但未對患者造成傷害或需要增強檢驗進行監(jiān)控E、E級差錯:用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害,需要進行另外一種治療或干預(yù)正確答案:C用藥差錯報告的內(nèi)容不包括A、差錯情況B、患者治療費用C、藥品情況D、患者情況E、問題調(diào)查正確答案:B25.正確答案:A,E26.正確答案:A,B27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:D高效液相色譜廣泛用于藥物研究與生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié),掌握高效液相色譜系統(tǒng)基本構(gòu)成非常重要。關(guān)于高效液相色譜的構(gòu)造,敘述正確的是A、高效液相色譜的色譜泵通常在常壓下運行,只需保持流速的精密度即可B、蒸發(fā)光檢測器是一種通用檢測器,可以用于無紫外吸收藥物的檢測,但不可以用于揮發(fā)性物質(zhì)的檢測C、色譜填料是色譜柱的填充物,也是色譜分離的核心,通常而言,填料為大小均勻、耐有機溶劑、表面對藥物具有作用力的微球D、色譜系統(tǒng)的管路、連接頭、檢測池對色譜柱效并沒有明顯的影響,所以高效液相色譜儀可以具有很長的流路管路E、“塞狀進樣”指樣品導(dǎo)入色譜柱后呈瓶塞狀分布,與色譜柱有關(guān)而與進樣溶液無關(guān)正確答案:C現(xiàn)代色譜儀飛速發(fā)展,在控制精度、分離能力、檢測能力、測定范圍方面均取得長足的進步。關(guān)于現(xiàn)代色譜儀,敘述錯誤的是A、毛細管電泳儀是一類以毛細管為分離通道、以高壓直流電場為驅(qū)動力的新型液相分離技術(shù),實際上包含電泳、色譜及其交叉內(nèi)容B、多維液相色譜具有至少兩個互相配合的分離體系,常用于生物基質(zhì)、中藥等復(fù)雜物質(zhì)的分離檢測C、質(zhì)譜檢測器具有很高的靈敏度與選擇性,可采用與氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用一樣的接口技術(shù)(如EI源)與高效液相色譜聯(lián)用D、微流及納升色譜具有很低的流速,常用于微量樣品的分析E、超高效液相色譜通常采用極小粒度的色譜填料(<2μm),并且需要更高的壓力傳輸系統(tǒng)及更小的系統(tǒng)死體積正確答案:C高效液相色譜儀與氣相色譜儀是目前分析技術(shù)領(lǐng)域最常用的兩種儀器,關(guān)于這兩種儀器的主要特點,敘述正確的是A、高效液相色譜與氣相色譜使用不同的移動相,但固定相種類與特性大致相同B、揮發(fā)性藥物(如丙戊酸鈉)不能通過任何方式用高效液相色譜檢測,只能用氣相色譜檢測C、高效液相色譜依靠高壓泵輸送移動相而氣相色譜通常只需要靠容器的壓力輸送移動相D、氣相色譜通常通過切換閥(通常為六通閥)實現(xiàn)進樣,而高效液相色譜則通常采用直接進樣或者頂空進樣E、通常高效液相色譜梯度與氣相色譜梯度原理相同,都是通過調(diào)節(jié)移動相洗脫強度實現(xiàn)正確答案:C29.正確答案:C該患者治療應(yīng)選用的藥物是A、維拉帕米B、阿司匹林C、強心藥D、普羅帕酮E、他汀類F、硝酸酯類G、胺碘酮H、抗生素正確答案:A,D,G提示患者心電圖(ECG):預(yù)激綜合征;胸部X線片及心臟彩色多普勒超聲:未見異常;24小時心電圖:陣發(fā)性室上性心動過速;心內(nèi)電生理:左側(cè)旁道。下一步治療為A、射頻消融術(shù)B、室上性心動過速發(fā)作時靜脈應(yīng)用普羅帕酮C、急診冠狀動脈造影(CAG)+經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)D、給予阿司匹林E、吸氧F、同步直流電復(fù)律G、長期口服普羅帕酮正確答案:A,B30.正確答案:B,D,E31.正確答案:B進一步明確了我國處于醫(yī)院藥學(xué)轉(zhuǎn)型和藥師觀念與職責(zé)轉(zhuǎn)變時期的規(guī)定是A、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》B、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》C、《醫(yī)院管理評價指南(試行)》D、《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(2005版)》E、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正確答案:A32.正確答案:D吐溫類溶血作用由大到小的順序為A、吐溫-80>吐溫-40>吐溫-60>吐溫-20B、吐溫-20>吐溫-60>吐溫-40>吐溫-80C、吐溫-80>吐溫-60>吐溫-40>吐溫-20D、吐溫-20>吐溫-40>吐溫-60>吐溫-80E、吐溫-20>吐溫-80>吐溫-40>吐溫-60正確答案:B司盤-80(Span-80)親水親油平衡(HLB)值為4.3,吐溫-80(Tween-80)HLB值為15.0,按3︰2混合,與混合物的HLB值最接近的是A、4.3B、6.5C、8.6D、10.0E、12.6正確答案:C33.正確答案:E使用硝酸甘油的患者應(yīng)避免服用的藥物是A、抗血小板藥B、依那普利C、乙醇D、抗血小板藥和依那普利E、抗血小板藥、依那普利和乙醇F、抗血小板藥和乙醇正確答案:B,C用于靜脈注射的硝酸甘油溶液應(yīng)該A、冷藏至用藥前30分鐘B、避光保存防止分解C、靜脈滴注前加熱15分鐘溶解結(jié)晶物D、只能通過快速靜脈注射給藥E、使用商家提供的給藥裝置F、可通過靜脈滴注給藥正確答案:E起效最快的硝酸甘油制劑是A、貼片B、噴霧劑C、注射劑D、舌下片E、貼膜F、軟膏正確答案:B34.正確答案:A,D35.正確答案:A,B,C36.正確答案:A,B,D37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:C,D39.正確答案:E下列藥物的用法正確的是:A、芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)使用時應(yīng)哪里疼貼哪里B、使用滴眼劑時應(yīng)快速眨眼,促其吸收C、小兒退熱栓應(yīng)用時應(yīng)塞入距肛門口約2cm處D、使用滴鼻劑前先確定兩鼻孔都呼吸暢通E、噴霧劑多用于舌下、鼻腔粘膜給藥F、除滲透泵片劑外,其他緩釋、控釋片劑均可咀嚼或壓碎服用正確答案:C,D,E40.正確答案:A,B,D41.正確答案:B,D,E42.正確答案:F該患者若過量服用左甲狀腺素片,最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、心絞痛和心肌梗死B、血管神經(jīng)栓塞性水腫C、甲狀腺功能不全D、致癌作用E、粒細胞缺乏癥F、過敏反應(yīng)正確答案:A可減少左甲狀腺素片吸收的藥物是A、苯妥英鈉B、膽汁酸多價螯合劑C、氯胺酮D、華法林E、胰島素F、三環(huán)類抗抑郁藥正確答案:B43.正確答案:B10日后,該患者突然嘔血1500ml,并有柏油樣便,急診收治。查體:休克狀態(tài),血壓60/22.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,首選治療措施是A、急診胃鏡B、應(yīng)用止血藥C、繼續(xù)服用抑酸藥D、胃管內(nèi)灌注去甲腎上腺素E、立即補充血容量正確答案:E44.正確答案:A,B,D45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:A,B,C47.正確答案:B不適宜聯(lián)合使用抗菌藥的情況是A、病原未明確的嚴重感染B、單一藥不能控制的嚴重感染和嚴重混合感染C、需要長期用藥易產(chǎn)生耐藥者D、為減輕藥物的不良反應(yīng)E、單一藥物可以控制的感染正確答案:E抗菌藥聯(lián)合用藥可產(chǎn)生拮抗作用的組合是A、繁殖期殺菌劑+靜止期殺菌劑B、繁殖期殺菌劑+快效抑菌劑C、快效抑菌劑+靜止期殺菌劑D、慢效抑菌劑+快效抑菌劑E、繁殖期殺菌劑+慢效抑菌劑正確答案:B48.正確答案:A,C49.正確答案:A,B,C,D50.正確答案:A該用藥差錯屬于A、給錯藥物B、給錯患者C、給錯劑量D、給錯用藥途徑E、給錯時間正確答案:C針對開處方者,防范用藥差錯的措施是A、建立健全預(yù)防用藥差錯的管理制度B、應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方C、藥師應(yīng)通過查閱文獻,與同行或其他醫(yī)護人員討論,參與繼續(xù)教育項目和其他方式了解本專業(yè)領(lǐng)域的最新知識D、嚴格執(zhí)行查對制度E、應(yīng)當(dāng)避免使用相似的包裝和標簽正確答案:B該用藥差錯的級別屬于A、B級差錯:發(fā)生用藥差錯,但未累及患者B、C級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,但未改變其生命體征及造成傷害C、D級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,改變其體征,但未對患者造成傷害或需要增強檢驗進行監(jiān)控D、E級差錯:用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害,需要進行另外一種治療或干預(yù)E、G級差錯:用藥差錯導(dǎo)致患者永久損害正確答案:D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:B,D,E53.正確答案:A首選的處理措施是A、靜脈滴注止血酶B、口服去甲腎上腺素C、快速輸血D、靜脈滴注垂體加壓素E、手術(shù)治療正確答案:C54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:B,C,D56.正確答案:C關(guān)于腦出血患者的血壓控制,敘述錯誤的是A、收縮壓>200mmHg,舒張壓>110mmHg時,應(yīng)降血壓治療B、立即使血壓下降至正常C、收縮壓<180mmHg或舒張壓<105mmHg時,可觀察而不用降壓藥D、如急性期血壓驟降則提示病情危重,應(yīng)及時給予升壓治療E、降壓藥治療時避免使用強降壓藥物,注意血壓降低幅度不宜過大正確答案:B57.正確答案:D,E58.正確答案:A,B59.正確答案:C如果患者活化部分凝血活酶時間延長,吸附血漿+正常血清不能糾正,正常吸附血漿+患者血清能糾正。則可能的診斷及采用的治療藥物是A、血管性血友病,靜脈滴注新鮮血漿B、遺傳性毛細血管擴張癥,靜脈滴注新鮮血漿并補充鐵劑C、血小板無力癥,嚴重時靜脈滴注血小板懸液,補充鐵劑,必要時補充葉酸D、血友病甲,靜脈滴注凝血因子ⅧE、血友病乙,靜脈滴注凝血因子Ⅸ正確答案:D60.正確答案:A,B,D61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:B,C提示對皮質(zhì)激素母核不同位置進行結(jié)構(gòu)修飾,可以影響其抗炎活性。下列敘述正確的是A、C,C引入雙鍵可以增加糖皮質(zhì)激素的活性B、C的羰基只有轉(zhuǎn)變?yōu)棣?OH時才有活性C、對母核的修飾時,其活性與取代基數(shù)量無關(guān)D、在C引入α-CH和α-F都可增加糖皮質(zhì)激素的活性E、在C引入α-F對活性影響較大,現(xiàn)有的強糖皮質(zhì)激素幾乎都由C的F取代F、在母核上引入取代基,只能增加其糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素中一方面的活性正確答案:A,B,E腎上腺皮質(zhì)激素分為合成和天然兩種,屬于天然糖皮質(zhì)激素的有A、可的松B、地塞米松C、氫化可的松D、皮質(zhì)酮E、氫化潑尼松F、醛甾酮正確答案:A,C,D,F63.正確答案:A《中國藥典》(2010年版)中測定對乙酰氨基酚原料及制劑含量的方法是A、吸收系數(shù)法B、紅外分光光度法C、雙相滴定法D、薄層色譜法E、高效液相色譜法F、氣相色譜法正確答案:A藥物鑒別項目中屬于物理常數(shù)的是A、外觀B、溶出度C、晶型D、熔點E、呈色反應(yīng)F、沉淀反應(yīng)正確答案:D64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:D過敏性紫癜出血的原因有A、血管損傷B、血管系統(tǒng)病變C、血小板減少D、血友病E、纖維蛋白原減少F、肝疾病所致凝血酶原減少G、使用過多抗凝藥物H、過敏性紫癜I、感染性紫癜正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治療過敏性紫癜常用的藥物有A、抗過敏藥物:如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣B、降低血管通透性藥物:如安絡(luò)血、蘆丁、維生素CC、血小板聚集抑制藥:如雙嘧達莫D、腎上腺皮質(zhì)激素:如氫化可的松、潑尼松、地塞米松E、對于腎型或潑尼松治療不佳者,還可采用免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學(xué)治療藥物正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復(fù)活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復(fù),患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應(yīng),表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應(yīng),應(yīng)使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D67.正確答案:A,B,C68.正確答案:A,B,E69.正確答案:C,E70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:C,E72.正確答案:A上述疾病最常見的原因是A、高血壓動脈硬化B、腦內(nèi)動靜脈畸形C、腦動脈瘤D、腦動脈炎E、腦供血不足正確答案:C急性期防治腦動脈痙攣可選用的藥物是A、長春西汀B、倍他司汀C、尼麥角林D、尼莫地平E、胞二磷膽堿正確答案:D73.正確答案:D最佳治療措施是A、靜脈注射苯妥英鈉B、靜脈注射利多卡因C、靜脈滴注氯化鉀D、靜脈注射毛花洋地黃苷CE、靜脈注射普萘洛爾正確答案:D74.正確答案:A,C,D75.正確答案:C,D,E76.正確答案:A,C,D,E77.正確答案:A,C,D,E78.正確答案:E膜劑的質(zhì)量要求不包括A、外觀B、融變時限C、主藥含量D、重量差異限度E、微生物限度正確答案:B79.正確答案:D關(guān)于補充維生素B,敘述錯誤的是A、可注射或口服給藥B、可口服用于補充飲食缺乏C、口服制劑和注射劑都可用于治療內(nèi)因子缺乏或回腸疾病患者D、僅注射劑用于治療內(nèi)因子缺乏或回腸疾病患者E、維生素B缺乏引起神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損傷,應(yīng)注射補充正確答案:C80.正確答案:B,C,D,E81.正確答案:D惟一和吉西他濱聯(lián)合可以提高吉西他濱單藥治療胰腺癌生存率的靶向藥物是A、吉非替尼B、貝伐珠單抗C、西妥昔單抗D、索拉非尼E、厄洛替尼F、曲妥珠單抗正確答案:E吉西他濱常見的不良反應(yīng)有A、骨髓抑制B、神經(jīng)毒性C、皮疹D、腸梗阻E、肺纖維化F、手足綜合征正確答案:A,C,E82.正確答案:A,B,D,E83.正確答案:E尿毒癥患者并發(fā)感染時,可按正常劑量使用的藥物有A、氨芐西林B、羧芐青霉素C、氨基糖苷類D、磺胺類E、先鋒霉素類正確答案:A84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:A,B經(jīng)審核,甘露醇使用錯誤,應(yīng)改用的藥物是A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、吲達帕胺D、甘油果糖E、乙酰唑胺F、氨苯蝶啶正確答案:B選用呋塞米的依據(jù)是A、利尿作用溫和B、利尿作用快而強C、迅速減輕肺水腫D、緩解呼吸困難E、消除下肢水腫F、降低顱內(nèi)壓正確答案:B,C,D,E與呋塞米合用會導(dǎo)致腎毒性增加的藥物是A、吲哚美辛B、碳酸鋰C、慶大霉素D、丙磺舒E、多巴胺F、碳酸氫鈉G、格列齊特正確答案:A,B,C86.正確答案:A,C,D,E87.正確答案:E供試品的雜質(zhì)限度為A、0.2%B、0.5%C、0.8%D、1.0%E、1.2%F、1.5%正確答案:E應(yīng)用薄層色譜法鑒別藥物及其制劑時,需要制備A、供試品溶液B、對照品溶液C、原料藥溶液D、平行試樣E、內(nèi)標溶液F、空白溶液正確答案:A,B,F88.正確答案:A,B,C,E89.正確答案:A,B,D,E90.正確答案:B,C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.影響固體藥物氧化的因素有A、溫度B、離子強度C、溶劑D、光線E、pH2.基層醫(yī)療機構(gòu)購進抗菌藥物時,只能選用A、《國家基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種B、省區(qū)市增補《基本藥物目錄》收錄的抗菌藥物品種C、《國家處方集》收錄的抗菌藥物品種D、《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種E、中國藥典收錄的抗菌藥物品種3.現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)主要是研究實施在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學(xué)工作,研究如何更好地為臨床醫(yī)療工作和患者提供服務(wù)。隨著醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥、新設(shè)備、新技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)除藥物管理、調(diào)劑、制劑和藥檢等工作外,還要進行新劑型研制、提高藥劑質(zhì)量,為臨床提供藥學(xué)信息,協(xié)助醫(yī)師用藥,監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng),做好藥學(xué)服務(wù),還應(yīng)該承擔(dān)醫(yī)院藥學(xué)的科研和教學(xué)工作。關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù),敘述錯誤的是A、藥品的采購、儲存及養(yǎng)護B、藥品調(diào)配,包括處方調(diào)配、處方審核、藥學(xué)咨詢服務(wù),為醫(yī)院評價藥物利用狀況,提高調(diào)劑工作質(zhì)量;研究藥物調(diào)配規(guī)律、服務(wù)特點,提出藥物調(diào)配模式及實施方法,進行靜脈藥物集中配制,保證藥物合理應(yīng)用C、醫(yī)院制劑D、臨床藥學(xué)、臨床藥理和藥學(xué)服務(wù)E、醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)只涉及保障全院的藥品供應(yīng)4.患兒女性,10個月,因“腹瀉伴嘔吐3日,尿量少1日”來診。每日排糞7~8次,蛋花湯樣,略帶腥臭?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,既往無腹瀉史。查體:體溫38℃;精神差,哭時淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干;心、肺聽診正常;腹平軟,按壓無哭鬧,腸鳴音活躍。糞常規(guī):色黃,有黏液,白細胞0~5個/HP。血鈉140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,堿剩余-15mmol/L。該患兒發(fā)生腹瀉的因素包括A、嬰兒胃腸道功能弱B、人工喂養(yǎng)C、胃酸及消化酶分泌過少D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血免疫球蛋白及胃腸分泌型免疫球蛋白A(sIgA)較成人少F、生活習(xí)慣差,奶瓶未消毒G、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)未成熟,調(diào)節(jié)功能差5.患者男性,36歲,因“手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫、疼痛5年”來診?;颊呒t腫疼痛夜間尤甚,時好時壞,關(guān)節(jié)部有小的硬結(jié)。實驗室檢查:血尿酸>357μmol/L。影像學(xué)檢查:X線片示腎結(jié)石。按照結(jié)石成分,不屬于常見結(jié)石的是A、含鈣結(jié)石B、感染性結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、含鉀結(jié)石6.下列可作軟膏水溶性基質(zhì)的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纖維素鈉E、甘油明膠7.可與異羥肟酸鐵反應(yīng)顯紫紅色的化合物是A、苯丙酸B、木脂素C、香豆素D、甲型強心苷E、乙型強心苷8.下列關(guān)于緩釋、控釋制劑體內(nèi)體外相關(guān)性的敘述正確的是A、整體相關(guān)關(guān)系是指體外釋放與體內(nèi)吸收兩條曲線上對應(yīng)的各個時間點分別相關(guān)B、點點相關(guān)關(guān)系是指體外釋放與體內(nèi)吸收兩條曲線上對應(yīng)的各個時間點分別相關(guān)C、應(yīng)用統(tǒng)計矩分析原理建成立體外釋放的平均時間與體內(nèi)平均滯留時間之間的相關(guān)D、單點相關(guān)關(guān)系是指一個釋放時間點與一個藥物動力學(xué)參數(shù)之間的單點相關(guān)E、部分相關(guān)關(guān)系是指幾個釋放時間點與幾個藥物動力學(xué)參數(shù)之間的分別相關(guān)9.甲氧氯普胺的臨床應(yīng)用包括A、藥物引起的嘔吐B、消化不良和惡心C、暈車D、用于十二指腸插管E、糖尿病性胃癱10.下列是防治青霉素過敏反應(yīng)措施的是A、詳細詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史B、做皮膚過敏試驗C、皮試液應(yīng)臨時配制D、避免饑餓時用藥,注射后觀察20~30分鐘E、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴重者稀釋后靜滴11.內(nèi)含主要的化學(xué)成分為麻黃堿、氯化鈣的中成藥有A、安嗽糖漿B、蘇菲咳糖槳C、消咳寧片D、清咳散E、舒肺糖漿12.以下各項可增加藥物溶解度的方法為A、制成可溶性鹽B、使用潛溶劑C、加入助溶劑D、包薄膜衣E、引入親水基團13.雙胍類藥物的特點是A、作用時間短B、不與蛋白結(jié)合,不被代謝,尿中排出C、促進組織攝取葡萄糖D、抑制胰高血糖素的分泌E、主要用于輕癥糖尿病患者14.污染熱原的途徑包括A、從溶劑中帶入B、從原料中帶入C、從容器、用具、管道和裝置等帶入D、制備過程中的污染E、包裝時帶入15.案例摘要:患者,男性,56歲。有糖尿病病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dl。該患者治療藥物應(yīng)選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素16.《中國藥典》(2010年版)中,用薄層色譜法檢查雜質(zhì)的主要方法有A、雜質(zhì)對照品法B、比移值法C、供試品自身對照法D、面積歸一化法E、外標一點法17.患者男性,68歲,因“晨起右側(cè)肢體無力,休息后無好轉(zhuǎn)”來診。既往有高血脂,糖尿病病史。顱腦MRI檢查提示急性腦梗死。給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療。急性腦梗死早期給予阿司匹林的合適劑量為A、150~300mg/dB、100mg/dC、50mg/dD、25mg/dE、10mg/d18.案例摘要:處方:魚肝油500ml,阿拉伯膠細粉125g,西黃芪膠細粉0.1g,揮發(fā)杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸餾水加至1000ml。以下關(guān)于乳劑穩(wěn)定性的敘述,哪些是正確的A、乳劑中油或乳發(fā)生分層,乳化膜被破壞的現(xiàn)象稱為破裂B、O/W型乳劑中入CaCl后轉(zhuǎn)相為W/O型,是由于油酸鈣生成C、分散相液滴上浮或下沉,經(jīng)振搖仍能恢復(fù)成均勻狀態(tài)的現(xiàn)象稱為分層D、分散相液滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象稱為絮凝,形成疏松聚集體,其液滴和乳化膜仍然完整E、乳劑的合并是分散相液滴可逆的凝聚現(xiàn)象19.下列關(guān)于四環(huán)素敘述正確的是A、是抑制細菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素B、對銅綠假單胞菌和真菌有效C、對革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢菌素D、對革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯菌素E、妊娠5個月以上者、哺乳期婦女禁用20.下列有關(guān)地高辛的藥代動力學(xué)特點敘述正確的是A、治療血藥濃度0.5~2.0mg/mlB、地高辛中毒后,應(yīng)立即停用藥物,其臨床癥狀即可消失C、t為32~48小時D、吸收可形成肝腸循環(huán)E、地高辛主要以原形由腎排泄21.主要經(jīng)氧化途徑降解的藥物有A、酯類B、酚類C、烯醇類D、酰胺類E、芳胺類22.關(guān)于生物堿分子結(jié)構(gòu)與其堿性強弱的關(guān)系,敘述正確的是A、氮原子價電子的P電子成分比例越大,堿性越強B、氮原子附近有吸電子基團則使堿性增強C、氮原子處于酰胺狀態(tài)則堿性極弱D、生物堿的立體結(jié)構(gòu)有利于氮原子接受質(zhì)子,則其堿性增強E、氮原子附近取代基團不利于其共軛酸中的質(zhì)子形成氫鍵締合,則堿性強23.處方:阿司匹林268g,對乙酰氨基酚136g,咖啡因33.4g,淀粉266g,淀粉漿(15%~17%)85g,滑石粉25g(5%),輕質(zhì)液體石蠟2.5g,酒石酸2.7g,制成1000片。關(guān)于片劑的質(zhì)量檢查,敘述錯誤的是A、口服片劑,不進行微生物限度檢查B、凡檢查溶出度的片劑,不進行崩解時限檢查C、凡檢查均勻度的片劑,不進行片重差錯檢查D、糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片重差異E、在酸性環(huán)境不穩(wěn)定的藥物可包腸溶衣24.使用緩瀉藥應(yīng)注意A、找準病因針對性治療,盡量少用或不用緩瀉藥B、結(jié)腸痙攣性便秘可選用刺激性瀉藥C、硫酸鎂宜清晨空腹服用,并大量飲水D、比沙可啶睡前整片吞服,不得嚼碎E、腹瀉伴有闌尾炎、腸梗阻、腹脹者應(yīng)禁用25.《處方管理辦法》規(guī)定,藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥進行適宜性審核,審核內(nèi)容不包括A、規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B、處方用藥與臨床診斷的相符性C、劑量、用法的選擇性D、選用劑型與給藥途徑的隨意性E、藥品價格的經(jīng)濟性26.患者男性,40歲,因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體:體溫38.8℃,右上腹壓痛,無明顯肌緊張。實驗室檢查:白細胞18×10/L,血清膽紅素88mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L??赡艿脑\斷為A、超急性排斥反應(yīng)B、門靜脈血栓形成C、急性排斥反應(yīng)D、膽道吻合口瘺E、肝動脈血栓形成27.紫外分光光度法用于含量測定的方法有A、校正因子法B、歸一化法C、對照品比較法D、吸收系數(shù)法E、計算分光光度法28.以艾絨制品為灸材的灸法包括A、艾烴灸B、燈火灸C、藥線灸D、藥筆灸E、艾條灸29.患者男性,42歲。因“慢性腹瀉3年”來診?;颊呙咳张疟?~6次,常帶少量膿血,糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血,少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為A、大腸癌B、腸痙攣C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病30.水楊酸乳膏,用于治手、足癬及體、股癬。處方:水楊酸50g,硬脂酸甘油酯70g,硬脂酸100g,白凡士林120g,液體石蠟100g,甘油120g,十二烷基硫酸鈉10g,羥苯乙酯1g,蒸餾水480ml。制備方法:將水楊酸研細后通過60目篩,備用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液體石蠟加熱熔化為油相。另將甘油及蒸餾水加熱至80℃,再加入十二烷基硫酸鈉及羥苯乙酯溶解為水相。然后將水相緩緩倒入油相中,邊加邊攪,直至冷凝,即得乳劑型基質(zhì);將過篩的水楊酸加入上述基質(zhì)中,攪拌均勻,即得。本制劑處方中甘油的作用是A、乳化劑B、保濕劑C、抑菌劑D、增稠劑E、助懸劑F、抗氧劑31.生物藥劑學(xué)中研究的生物因素有A、種族差異B、性別差異C、年齡差異D、遺傳因素E、生理與病理條件的差異32.屬于氧苷的是A、葛根素B、無環(huán)鳥苷C、苦杏仁苷D、槲皮苷E、甘草酸苷33.結(jié)構(gòu)中含有喹啉環(huán)的藥物是A、吡喹酮B、奎寧C、磷酸氯喹D、磷酸伯氨喹E、奎尼丁34.隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活水平的提高,原有的劑型和制劑已不能完全滿足人們的需要,普通的片劑、注射劑、丸劑和溶液劑等,已很難滿足高效、長效、低毒、緩釋、控釋、定位釋放的要求。因此,積極開發(fā)新劑型是藥劑學(xué)的一個重要任務(wù)?;谏锼巹W(xué)、藥動學(xué)、時間藥理學(xué)的原理,人們把劑型的設(shè)計視作藥物的載體設(shè)計,即藥物應(yīng)用于臨床所需的載體,實際上就是目前發(fā)展的藥物傳遞系統(tǒng)(drugdeliverysystem,DDS)。可增加藥物溶出速率的是A、固體分散體B、結(jié)腸定位制劑C、脂質(zhì)體D、胃內(nèi)漂浮制劑E、植入劑35.根據(jù)《藥物臨床試驗機構(gòu)資格認定辦法(試行)》的要求,申請資格認定的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備的條件包括A、已取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可B、專業(yè)應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可診療科目一致C、具有與藥物臨床試驗相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施D、三級甲等醫(yī)院E、具有防范和處理藥物臨床試驗中突發(fā)事件的管理機制和措施36.案例摘要:患者,男性,16歲。開始先有全身不適,頭痛,食欲不振,寒戰(zhàn),高熱,白細胞計數(shù)增多(32×10/L),中性粒細胞增多,血沉加快。左下肢軟組織紅腫及受熱加重,壓痛更明顯。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該患者在下列抗生素中的最佳選藥應(yīng)是A、頭孢氨芐B、紅霉素C、青霉素GD、鏈霉素E、林可霉素37.質(zhì)譜的基本特點有A、通常具備很高的靈敏度B、離子通道在高真空環(huán)境下運行C、具有很高的選擇性D、離子分析器部件對質(zhì)譜并不重要E、色譜通常作為樣品導(dǎo)入部件38.產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是A、巴比妥類B、苯二氮類C、苯妥英鈉D、哌替啶E、嗎啡39.黃體酮的含量測定方法如下。內(nèi)標溶液的制備方法:取己烯雌酚25.0mg,置于25ml量瓶中,加甲醇溶解并稀釋至刻度,搖勻。測定:取黃體酮對照品25.6mg,置于25ml量瓶中,加甲醇溶解并稀釋至刻度,搖勻,精密量取該溶液與內(nèi)標溶液各5ml,置于25ml量瓶中,加甲醇稀釋至刻度,搖勻。取5μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖,測得黃體酮峰面積為537808,己烯雌酚峰面積為503246。另取樣品24.6mg,按同法測定。記錄色譜圖,測得黃體酮峰面積為519397,己烯雌酚峰面積497048。黃體酮的百分含量為A、93.6%B、95.7%C、96.1%D、101.7%E、106.9%F、108.3%40.下列為膜劑成膜材料A、聚乙二醇B、聚乙烯醇C、EVAD、甲基纖維素E、Poloxamer41.肝首關(guān)作用大的藥物,適宜的劑型是A、透皮貼劑B、口服乳劑C、腸溶衣片D、舌下片劑E、直腸栓劑42.水楊酸毒扁豆堿滴眼劑的配制:將NaCl、尼泊金用注射用水加熱溶解,放冷,再加依地酸鈉,維生素C及水楊酸毒扁豆堿使溶解,過濾,自濾器上加注射用水至足量,攪勻,分裝,100℃流通蒸氣滅菌30分鐘即得。提示:掌握滴眼劑的種類,特點,質(zhì)量要求。以下哪一句話是錯誤的A、滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑B、PH值對滴眼劑有主要的影響,滴眼劑的PH值應(yīng)兼顧藥物的溶解度和穩(wěn)定性的要求C、眼球?qū)B透壓的感覺不如對PH值敏感D、滴眼劑須無菌檢查,應(yīng)符合無菌檢查的規(guī)定E、滴眼劑的澄明度要求比注射液低些F、滴眼劑的合適粘度在4.0-5.0cPas之間43.伴有哮喘病的心絞痛患者可用:A、硝酸甘油B、普萘洛爾C、硝苯地平D、硝酸異山梨酯E、維拉帕米44.藥房貨架分類存放藥品的原則是A、集中有序B、就近存取C、有效期近的擺在外面D、定位存放E、移動貨架45.惡性腫瘤是一種嚴重威脅人類健康的常見病和多發(fā)病,人類因惡性腫瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位,僅次于心腦血管疾病。氮芥類藥物屬于A、烷化劑B、抗代謝藥物C、抗腫瘤抗生素D、天然抗腫瘤藥物E、金屬鉑類抗腫瘤藥物46.影響B(tài)型不良反應(yīng)的因素有A、藥物有效成分B、藥物生產(chǎn)過程中使用的添加劑C、藥物的分解產(chǎn)物D、病人的遺傳缺陷E、藥物的相互作用47.某藥肝臟首過作用較大,可選用適宜的劑型是A、腸溶片劑B、舌下片劑C、口服乳劑D、透皮給藥系統(tǒng)E、氣霧劑48.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、酚芐明D、普萘洛爾E、酚妥拉明49.藥學(xué)臨床科研的科研選題,應(yīng)注重擬選課題的A、實用性B、科學(xué)性C、可行性D、預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價值E、預(yù)期成果的社會效益和經(jīng)濟效益50.患者男性,47歲,聚會進食過多生冷食物,突然出現(xiàn)腹部絞痛、腹瀉,急診診斷為急性胃腸炎。予口服左氧氟沙星片0.5g,每日1次;阿托品注射液1mg,立即肌內(nèi)注射;口服補液鹽等治療。給藥后腹痛減輕繼而消失,但患者主訴口干、視物模糊、排尿困難、面部潮紅。對因治療的藥物是A、左氧氟沙星和阿托品B、左氧氟沙星C、口服補液鹽和左氧氟沙星D、口服補液鹽和阿托品E、左氧氟沙星、阿托品和口服補液鹽51.有關(guān)肝腸循環(huán)的描述,哪幾項正確A、肝腸循環(huán)明顯的藥物,口服后其藥,時曲線有雙峰或多峰現(xiàn)象B、如中止藥物的肝腸循環(huán),可減少藥物的重吸收,促進藥物排泄C、有肝腸循環(huán)的藥物,改為靜脈注射,可使肝腸循環(huán)更為明顯D、做膽瘺手術(shù)后,肝腸循環(huán)可消失E、所有的藥物都有不同程度的肝腸循環(huán)52.患者女性,56歲,因“血糖升高10年,加重伴血尿6日”來診。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用馬來酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片等,血糖控制不穩(wěn)定。6日前出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿,無尿痛,感下腹痛,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院靜脈滴注左氧氟沙星5日,仍不見好轉(zhuǎn)。高血壓病史13年,服用厄貝沙坦片與非洛地平緩釋片,血壓控制可;冠心病病史13年,規(guī)律服用丹參滴丸治療,偶有胸痛、胸悶發(fā)作。查體:身高156cm,體重51kg。關(guān)于該患者降糖治療方案,敘述錯誤的是A、二甲雙胍與羅格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期間應(yīng)嚴密監(jiān)測患者心臟功能C、二甲雙胍最常見的不良反應(yīng)是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能與感染有關(guān)E、二甲雙胍常見胃腸道不良反應(yīng)F、羅格列酮禁用于紐約心臟病學(xué)會心功能分級為Ⅲ或Ⅳ級的心力衰竭患者53.維生素A醋酸酯膠丸測定含量時,取內(nèi)容物m,加環(huán)己烷溶解并稀釋至10ml,搖勻,精密量取0.1ml,再加己烷溶解并稀釋至10ml,使其濃度為9~15IU/mol。維生素A的鑒別試驗為A、三氯化鐵反應(yīng)B、硫酸銻反應(yīng)C、2,6-二氯靛酚反應(yīng)D、三氯化銻反應(yīng)E、硝酸銀反應(yīng)54.《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》是國際通行的對臨床試驗所作的標準化、規(guī)范化管理的規(guī)定。其宗旨是A、保護受試者的安全、健康和權(quán)益B、保護申辦者的正當(dāng)商業(yè)利益C、保護研究者的科學(xué)興趣D、保證臨床試驗結(jié)果的準確性和可靠性E、保證新藥研究的時效性55.與非諾貝特合用,可致非諾貝特藥理作用增強的藥物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英鈉D、呋塞米E、環(huán)孢素56.患者女性,56歲,因“咳嗽3日,發(fā)熱”來診?;颊咦苑忻八幉灰姾棉D(zhuǎn),黃痰逐漸增多,30~50ml/d,偶有膿血痰。查體:體溫38℃。實驗室檢查:白細胞19×10/L。胸部X線片:右肺大片模糊陰影,其中有一帶液平面的薄壁空洞。該患者首先考慮的診斷是A、肺結(jié)核B、中央型肺癌C、支氣管肺炎D、急性肺膿腫E、周圍型肺癌57.不屬于高效液相色譜柱的是A、強陽離子色譜柱B、聚硅氧烷毛細管色譜柱C、強陰離子色
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