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文檔簡介

2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能考前沖刺試卷B卷含答案

單選題(共50題)1、本案例中咨詢師做咨詢總結的時候,應圍繞()進行。A.咨詢目標B.咨詢中的問題C.咨詢效果D.咨詢過程【答案】A2、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學教師,經(jīng)濟狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔心C.內心沖突D.心情緊張【答案】C3、如果該夫婦誠懇地請求咨詢師到其家中幫助自己的女兒,心理咨詢師適當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D4、案例六:A.想要控制自己B.覺得這種想法煩人C.個性謹小慎微D.妻子不經(jīng)意的話語【答案】D5、案例三A.是否反復擦門把手B.想不擦車門但控制不住C.是否繼續(xù)檢查老鼠D.想控制檢查但控制不住【答案】D6、案例三:A.根據(jù)求助者的行為而定B.只能選用一種C.根據(jù)咨詢師的習慣而定D.可以多種疊加【答案】D7、若受測者FIQ值為110,可信限水平設定為85%~90%,則該受測者FIQ值的變動范圍是()。(2009-05)A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116【答案】C8、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D9、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B10、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.解釋B.澄清C.指導D.面質【答案】D11、心理咨詢師對韓某適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.進行心理咨詢B.藥物治療C.進行心理治療D.轉診至精神科【答案】D12、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.輕度一中度受損B.社會功能完好C.社會功能喪失D.中度一重度受損【答案】A13、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.咨詢師的觀察B.心理測驗前后對比C.解決兒子上學問題D.求助者的體驗【答案】C14、厭惡療法的基本原理是()。A.經(jīng)典性條件反射B.操作性條件反射C.模仿學習D.頓悟?【答案】A15、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點是()。(2011-05)A.過敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D16、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()。A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C17、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.將羅某轉介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標D.開始進行咨詢【答案】A18、根據(jù)材料,回答題。A.小時候有口吃B.升職后工作壓力大C.怕接電話D.工作做不好【答案】B19、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農村的,父母都是農民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農村的有一半吧,父母幾乎都是農民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于()。A.恐懼性心理問題B.焦慮性心理問題C.抑郁性心理問題D.一般性心理問題【答案】D20、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A21、求助者中心療法對人性的基本看法是()。單選A.善良美好的B.努力向上的C.積極樂觀的D.悲觀失敗的【答案】C22、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟狀況良好。A.幫助求助者分析心理沖突B.幫助求助者積極調節(jié)情緒C.幫助求助者決定是否離婚D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】C23、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.解決內心沖突B.重新尋找男友C.引導道德改變D.做出明確選擇【答案】A24、一般資料:求助者,男,19歲,學生。A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐懼【答案】A25、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.情緒問題B.性格問題C.內心沖突D.兒子考學【答案】C26、案例二:A.鼓勵求助者接納現(xiàn)實B.幫助求助者心理成長C.促使求助者宣泄情緒D.促進求助者實現(xiàn)統(tǒng)一【答案】D27、評定焦慮癥狀的嚴重程度時,HAMA的適用對象是()。(2009-05)A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥【答案】D28、案例二:A.理解求助者的感受B.坦誠指出其存在的問題C.對其處境表示同情D.準確給予針對性的幫助【答案】A29、以下是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.高于平常B.平常C.低于平常D.邊界【答案】B30、案例六:A.是否有自知力B.是否主動求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損【答案】C31、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。求助者說話比較多說明該求助者()。A.出現(xiàn)了悲憤B.出現(xiàn)了阻抗C.出現(xiàn)了情緒改變D.出現(xiàn)了順應【答案】B32、案例五:A.脆弱性B.絕對化要求C.自主性D.以偏概全【答案】B33、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.一般心理問題B.精神疾病C.嚴重心理問題D.強迫性神經(jīng)癥【答案】D34、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.預計結果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D35、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.自我管理程度B.語義分析C.產(chǎn)婆術式辯論D.認知重組【答案】C36、我國選用的BPRS,因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D37、案例四:A.不再害怕B.恐怖感下降三分之二C.克服恐怖D.可以自己坐車或騎車【答案】B38、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C39、團體咨詢效果評估的一般方法是()。A.跡象分析法B.行為計量法C.浮現(xiàn)綜合法D.成員互評【答案】B40、案例一(17):A.已明確知道親密行為的具體含義B.知道咨詢中隱私問題可問可不問C.主觀判斷求助者存在婚外性行為D.擔心追問隱私問題使求助者反感【答案】C41、案例三:A.出現(xiàn)了妄想B.出現(xiàn)知覺異常C.有思維分裂D.體驗故地重游【答案】B42、團體過渡階段成員最突出的心理反應是()。A.怕出丑B.阻抗C.希望被接納D.解決自己的問題【答案】B43、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()。A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C44、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學生。A.想象能力B.恐懼情境C.想象次數(shù)D.焦慮等級【答案】D45、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】B46、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.預計結果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D47、案例一(4):A.演示B.重新歸因C.提問D.語義分析【答案】C48、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.恐怖性神經(jīng)癥B.急性應激障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應激障礙【答案】D49、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術學院二年級學生,因擔心別人害自己而多次從學校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.物理影響妄想C.關系妄想D.特殊意義妄想?【答案】A50、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B多選題(共20題)1、案例一(42):A.現(xiàn)實沖突B.與道德法律等無關的現(xiàn)實沖突C.道德沖突D.沒有道德色彩的神經(jīng)癥性沖突【答案】AC2、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.情緒癥狀B.體檢結果C.個性特征D.教育情況【答案】BC3、本案例中心理咨詢師可使用的會談法有()。多選A.攝入性會談B.鑒別性會談C.應急性會談D.危機性會談【答案】AB4、本案例的近期咨詢目標恰當?shù)挠校ǎ?。多選A.放寬心B.改善社會功能C.減輕車間恐怖D.調節(jié)同事關系【答案】BC5、案例二:A.陽性強化療法B.合理情緒療法C.行為放松療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】ABCD6、一般資料:求助者,女,23歲,護士。A.抑郁性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】AB7、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的C包括()。A.情緒低落B.擔心離婚對孩子的影響C.對婚姻不滿D.抱怨妻子【答案】AD8、一般資料:求助者,男性,21歲,大學三年級學生。A.合理情緒療法B.沖擊療法C.認知行為療法D.暴露療法【答案】ACABC9、本案例中求助者的初步診斷可能是()A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.混合型焦慮抑郁障礙【答案】BC10、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.內容反應技術B.重復技術C.具體化技術D.鼓勵技術【答案】AB11、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.焦慮性神經(jīng)癥【答案】ABCD12、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.促進求助者深化認識B.樹立恰當榜樣C.促進求助者自我開放D.加強咨詢效果【答案】ACD13、案例四A.不鼓勵求助者宣泄情緒B.理智對待求助者的遭遇C.沒有強化求助者的問題D.致力于改變求助者處境【答案】ABC14、對于該案例中的父母,心理咨詢師妥當?shù)淖龇òǎǎ?。多選A.將其轉化為求助者B.幫助其調整對女兒的期望C.幫助其教育女兒D.通過咨詢幫助其女兒提高成績【答案】AB15、案例一:A.主動來咨詢B.仍堅持工作C.有自我覺察D.具有道德感【答案】ABCD16、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.封閉式詢問B.開放式詢問C.半封閉式詢問D.反詰式詢問【答案】ABCD17、案例四:A.內隱致敏法B.合理情緒想象技術C.RET自助表D.自我分析報告【答案】BCD18、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.認知療法B.沖擊治療法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡療法【答案】ABC19、案例二:A.手抖B.情緒低落C.頭痛D.食欲下降【答案】AD20、根據(jù)該求助者的測驗結果,以下解釋正確的有()A.操作能力可能差B.在完成實際行動上可能有困難C.言語技能發(fā)展較操作技能好D.可能有運動性非言語技能缺陷【答案】ABCD大題(共10題)一、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料分析造成求助者心理問題的原因?!敬鸢浮壳笾叩男睦韱栴}是由生物學因素、社會性因素和心理因素共同作用的結果:(1)生物學因素:求助者為20歲的女性。(2)社會性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對求助者很嚴厲;③求助者的朋友較少,無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助者的性格比較內向,不善于與陌生人溝通。二、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時應該注意什么(10分)【答案】三、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料心理咨詢個案應包括的內容有哪些【答案】心理咨詢個案應包括的各項內容如下:①一般背景資料,如性別、年齡、民族、職業(yè)、職務、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯(lián)絡方式等;②來訪原因,如學習問題、工作問題、婚戀問題、情緒問題、個性問題、人際關系、子女教育、疾病困擾或求助者表達的其他重要問題;③現(xiàn)主要癥狀,指當前問題或癥狀的程度、頻率、發(fā)生時間及起因;④家庭關系、人際關系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系;⑤個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或心身反應特征;⑦心理測試結果,如根據(jù)需要所做的智力、情緒、人格、適應性、心理健康狀況、神經(jīng)心理等測試結果;⑧咨詢師的一般印象,包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語言表達、理解能力、配合程度等;⑨診斷與評價意見;⑩處理意見與咨詢方案;咨詢各階段及效果分析。四、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業(yè),在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內向,有些膽小怕事,人際關系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或屬下爭吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.由于其初始反應強烈,持續(xù)時間長達兩年,內容充分泛化,心里痛苦無法自行擺脫,已嚴重地影響了社會功能,有泛化、回避出現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標準,該求助者在嚴重程度、有無泛化及病程上的得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí),在多家醫(yī)院均不能確診的情況下,仍確認自己患了肝癌,有反反復復就醫(yī)的行為,有持久的內心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。五、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級學生。主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一。從小性格內向,膽小怕事。中小學階段非常順利,學習成績優(yōu)異。讀大學后由于成績下降很自卑,認為自己成績差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場。不能正常地學習,注意力不集中,對任何事情都沒有興趣,極度地痛苦,覺得活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素。學習很勤奮,但學習成績一般,家長、鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結果:(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結果:標準分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結果:標準分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5.對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】六、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料針對本案例,你認為應擬定的咨詢目標是什么【答案】心理咨詢目標應該是從一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續(xù)體。心理咨詢的具體目標的著眼點是求助者狀態(tài)的調整,心理咨詢的終極目標的著眼點是求助者人格的完善。(1)本案例應擬定的具體目標:①改變求助者對異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應擬定的終極目標:完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應生活。七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由【答案】初步診斷:嚴重心理問題。一:恐怖癥。理由:(1)該求助者對不應感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二:抑郁癥。理由:(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)。(1)強烈的精神創(chuàng)傷。(2)創(chuàng)傷性體驗后反復重現(xiàn)。(3)強迫性回憶。八、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小

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