談青春痘的預(yù)防和治療

談青春痘的預(yù)防和治療第一頁，共34頁。尋常痤瘡尋常痤瘡是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚疾病粉刺、肺風(fēng)酒刺、酒刺、暗瘡、青春痘第二頁，共34頁。臨床癥狀年齡分布：多數(shù)發(fā)生于青少年時(shí)期（16~18歲）前后主要有兩種皮損：非炎癥性皮損即黑頭粉刺（開放性粉刺）和白頭粉刺（閉合性粉刺),炎癥性皮損有多種表現(xiàn)：丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。好發(fā)部位：皮損好發(fā)于面頰、額部和鼻唇溝，其次是胸部、背部和肩部。第三頁，共34頁。白頭粉刺：毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細(xì)胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通，形成閉合性粉刺，看起來為稍稍突起的白頭。

黑頭粉刺：毛囊皮脂腺內(nèi)被角化物和皮脂堵塞，而開口處與外界相通，形成開放性粉刺，表面看起來是或大或小的黑點(diǎn)。

第四頁，共34頁。丘疹：是痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下，形成毛囊皮脂腺內(nèi)缺氧的環(huán)境，厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，分解皮脂，產(chǎn)生化學(xué)趨化因子，白細(xì)胞聚集而發(fā)生炎癥性丘疹，所以這類丘疹屬于炎性損害。第五頁，共34頁。膿皰：是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展、加重。毛囊皮脂腺內(nèi)大量中性粒細(xì)胞聚集，吞噬痤瘡丙酸桿菌發(fā)生炎癥反應(yīng)，大量膿細(xì)胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕，主要為凹陷性疤痕。第六頁，共34頁。結(jié)節(jié)：在膿皰的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)大量的角質(zhì)物,皮脂,膿細(xì)胞存貯,使毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié).基底有明顯的浸潤,潮紅,觸之有壓痛.第七頁，共34頁。囊腫:在結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)內(nèi)大量膿細(xì)胞的聚集,既有膿液、細(xì)菌殘?bào)w、皮脂和角化物,又有炎癥浸潤.把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)完全破壞.觸摸起來有囊腫樣感覺,擠壓之可有膿、血溢出第八頁，共34頁。

粉瘤:在囊腫的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)的所有內(nèi)容物逐漸干燥,炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質(zhì).當(dāng)囊內(nèi)壓力過大時(shí)會在表面形成小孔,從該處可擠出豆渣樣或干酪樣物質(zhì).觸摸之為囊樣腫瘤.第九頁，共34頁。疤痕:

疤痕是痤瘡（青春痘）的最嚴(yán)重的損害。在炎性丘疹以上的嚴(yán)重?fù)p害,因真皮組織遭到破壞,愈后結(jié)締組織修補(bǔ)從而形成疤痕。疤痕是機(jī)體對于組織損傷產(chǎn)生的一種修復(fù)反應(yīng)，當(dāng)皮膚的損傷深及真皮，使大面積的表皮缺損，該部位的表皮不能再生，將由真皮的纖維細(xì)胞、膠原以及增生的血管所取代，這樣就出現(xiàn)了疤痕。疤痕一旦形成，不易自行消退第十頁，共34頁。疤痕一般分為二類：

萎縮性疤痕：普通疤痕多表現(xiàn)為萎縮性疤痕，表面平坦，柔軟，輕度色素沉著，無明顯不適癥狀。

增生性疤痕：是人體皮膚組織對損傷產(chǎn)生的過度修復(fù)的的結(jié)果，又分為2種：肥厚性疤痕和疤痕疙瘩（俗稱蟹足腫）。早期疤痕表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，潮紅色，逐形成“蟹足樣”浸潤。呈粉紅色或紫紅色，無彈性，早期有癢痛癥狀，后期形成厚硬的硬結(jié)腫塊。第十一頁，共34頁。發(fā)病機(jī)制本病的發(fā)生機(jī)智并為完全明了，目前公認(rèn)的發(fā)病機(jī)制包含有以下四個(gè)發(fā)病環(huán)節(jié)。雄性激素增加，皮脂腺功能亢進(jìn)毛囊漏斗部角化過度痤瘡丙酸桿菌的作用宿主的炎癥反應(yīng)第十二頁，共34頁。痤瘡的誘發(fā)因素長期接觸油脂、瀝青等；接觸某些化學(xué)物質(zhì)，如氯、溴等；使用某些藥物，如雄性激素、皮脂激素、鋰劑、硫唑嘌呤、利福平等；所有能增加皮膚炎癥的因素，如酒精、辣椒等。食物化妝品消化功能外感第十三頁，共34頁。痤瘡的發(fā)病機(jī)制粉刺丘疹、膿皰（炎癥部位較淺）結(jié)節(jié)、囊腫（瘢痕）（炎癥部位較深）第十四頁，共34頁。痤瘡的治療傳承中醫(yī)精華，汲取現(xiàn)代科技第十五頁，共34頁?！で啻憾坏闹委煼椒āさ谝徊剑褐嗅t(yī)治痘，由內(nèi)而外地徹底控制青春痘發(fā)作；第二步：藍(lán)光消痘，對于膿包和丘疹型青春痘，采用LED藍(lán)光治療儀消炎殺菌治療，去除痤瘡賴以產(chǎn)生和生存的溫床；第三步：OPT激光去痘斑，OPT完美脈沖激光通過爆破色素分子，達(dá)到祛斑美白的作用；第四步：微晶磨削抹痘痕，意大利微晶煥膚儀完全消除青春痘留下的痘疤和色素沉著，讓青春沒有后遺癥。

第十六頁，共34頁。中醫(yī)治痘內(nèi)服---辨證論治一、血熱偏盛二、肺胃熱盛三、外感風(fēng)熱四、氣血凝塞五、血瘀痰結(jié)六、沖任不調(diào)外用---中藥離子導(dǎo)入、中藥面膜、超聲波導(dǎo)入等。第十七頁，共34頁。LED藍(lán)光治療

波長為660nmLED藍(lán)光是一種低能量可見光，這種藍(lán)光純度很高，穿透性很強(qiáng)，但不會傷害正常皮膚。它以分泌過盛的皮脂腺為靶點(diǎn)，對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠茐?，以減少油脂的分泌，收縮毛孔從而去除痤瘡賴以產(chǎn)生和生存的溫床；同時(shí)殺滅容易引起痤瘡的丙酸桿菌和糠粃孢子菌。兩方面的共同作用，能夠使痤瘡很快消退，尤其對于膿包、丘疹型痤瘡有極好的效果。第十八頁，共34頁。OPT彩光----去痘斑

新一代升級版的OPT復(fù)合彩光通過爆破色素分子，加速色素的代謝排出體外，同時(shí)封閉皮下細(xì)小血管。從而達(dá)到祛除色斑、美白皮膚的作用。第十九頁，共34頁。微晶磨削術(shù)

人工制造真空狀態(tài)，將真空中的天然晶粒高速噴向肌膚表面，使表皮的角質(zhì)老化細(xì)胞脫落。微晶磨皮從外部清除老化表皮的同時(shí)，也清除堵塞毛孔的細(xì)菌雜質(zhì)，減少痤瘡發(fā)生的機(jī)會，并使表皮平坦；從內(nèi)部刺激膠原蛋白的增生，將凹洞磨平。有效改善毛孔粗大、皮膚粗糙，使皮膚光澤、平坦、細(xì)膩、光潔。是治療萎縮性瘢痕的有效方法第二十頁，共34頁。尋常痤瘡的治療（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)）抑制皮脂腺功能亢進(jìn)抑制P.acne過度生長抑制宿主的炎癥反應(yīng)抗角化過度第二十一頁，共34頁。·誤區(qū)/雷區(qū)·1）青春痘可以自行消退

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錯(cuò)。痤瘡常常導(dǎo)致面部的疤痕形成，這種疤痕形態(tài)各異，有凹陷性，也有增生性，治療困難，會終生存在。

2）化妝品可以治療痤瘡。錯(cuò)。藥物成分濃度通常很低，低于藥物的治療濃度。

3）青春痘容易治，數(shù)日就能見效。

錯(cuò)。不排除用藥后能在數(shù)日內(nèi)見效的可能性，但在痤瘡治療療程中，數(shù)日短暫的治療幾乎沒有實(shí)際意義。第二十二頁，共34頁。預(yù)防

1、少食辛辣、油炸及甘甜食物，多食蔬菜水果，多飲水，保持大便的暢通。2、早晚用溫水及深層潔面乳潔面，洗臉次數(shù)過多或頻繁用含去角質(zhì)成分的潔面乳會破壞正常的皮脂膜，使皮膚自身的保護(hù)功能受損，不僅會使皮膚大量丟失水分，造成表面干燥，即油性皮膚常見的“內(nèi)油外干”的現(xiàn)象，而且會刺激皮膚分泌更多的油脂，加重痤瘡。3、不宜用手?jǐn)D捏粉刺，可使用痤瘡針壓出。最好去專業(yè)美容機(jī)構(gòu)，由美容師操作。4、不要擅自使用外用藥物，尤其是皮質(zhì)激素類藥物。5、治療期間不要用油質(zhì)及含用粉質(zhì)的化妝品，如粉底霜,防曬霜。6、保持心情舒暢，精神舒暢。7