艾滋病的的口腔表征

關(guān)于艾滋病的的口腔表征第1頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月艾滋病AIDS

艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS），由人免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染所致。此病為致命性疾患，患者一旦染上HIV后，約3個(gè)月內(nèi)機(jī)體可產(chǎn)小相應(yīng)的抗體，到出現(xiàn)明顯癥狀約3～5年左右。其死亡率幾乎可達(dá)100％。約半數(shù)患者其存活期僅一年半左右，至今尚無(wú)理想的治療方法。第2頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變(1)白色念珠菌病(2)毛狀黏膜白斑(3)牙周病(4)卡波濟(jì)肉瘤(5)非霍奇金淋巴瘤第3頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

(一)世界衛(wèi)生組織HIV感染口腔表征的分類

1.與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變(1)白色念珠菌病

(2)毛狀黏膜白斑

(3)牙周病

(4)卡波濟(jì)肉瘤

(5)非霍奇金淋巴瘤

2.與HIV感染有關(guān)的口腔病變(1)非特異性口腔潰瘍(2)涎腺病(3)血小板減少性紫癜(4)病毒感染(5)壞死潰瘍性口炎第4頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.可見(jiàn)于HIV感染的口腔病變(1)細(xì)菌感染(2)上皮血管瘤病(3)貓抓病(4)藥物反應(yīng)(5)其它真菌感染(6)神經(jīng)性損害(7)復(fù)發(fā)性口瘡(8)病毒感染第5頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(二)世界衛(wèi)生組織HIV感染口腔表征的診斷標(biāo)準(zhǔn)1.白色念珠菌病是AIDS的主要早期表現(xiàn)之一。紅斑型

為紅色病變區(qū)，無(wú)可能除去的白色斑點(diǎn)或斑塊。第6頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月增生型

為堅(jiān)固而致密的白色斑塊或針頭大小的小結(jié)節(jié)，附著于紅色病變區(qū)。第7頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月偽膜型

為白色或黃色可除去的斑點(diǎn)或斑塊。口角唇炎型

在口角出現(xiàn)鮮紅色的裂溝。第8頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.牙周病齦炎（HIV-gingivitis）牙齦線形紅斑齦緣呈一條火紅色帶或口腔無(wú)其他異常而牙齦呈局灶性腫。第9頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月牙周炎（HIV-periodontitis）為牙周軟組織喪失及不規(guī)則骨破壞，可有明顯的疼痛。（早期）牙周炎軟組織損害呈火山口樣。第10頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月壞死性齦炎（HIV－necrotizinggingivitis）

為局限的或普遍的潰瘍形成，牙間乳頭破壞，并伴有纖維蛋白性壞死。第11頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.毛狀黏膜白斑是HIV感染者的主要表現(xiàn)之一.其發(fā)生可能與EB病毒及白色念珠菌感染有關(guān).常見(jiàn)于舌側(cè)緣，為白色斑塊肉眼觀察為白色毛絨狀表現(xiàn)，或皺褶狀，不易被擦掉有時(shí)可有潰瘍形成。早期不易被發(fā)現(xiàn)。第12頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4.卡波西肉瘤Kaposisarcoma，KS卡波西肉瘤是最常見(jiàn)的與AIDS相關(guān)的腫瘤，是AIDS的主要病損之一。約20％的AIDS患者可在疾病的早期出現(xiàn)KS，其中半數(shù)以上的患者皆表現(xiàn)為口腔的損害。第13頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

腭部及牙齦是最常見(jiàn)發(fā)病部位.典型表現(xiàn)是淡藍(lán)或暗紅色斑(腫)塊可出現(xiàn)結(jié)節(jié)甚至潰瘍可伴疼痛可采