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文檔簡介
2022年江蘇省常州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑
2.左半結腸癌的主要癥狀是()A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變
3.單純性甲狀腺腫中,下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫,影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右
4.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素
5.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
6.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常,需警惕室顫的發(fā)生()A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯
7.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
8.直腸癃根治術后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位
9.產(chǎn)后復查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
10.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)()A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結腫大E.異食癖
11.川崎病腫大的淋巴結多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側化膿性腫大
B.頸部雙側化膿性腫大
C.頸部單側非化膿性腫大
D.頸部雙側非化膿性腫大
E.耳后淋巴結非化膿性腫大
12.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術,以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間
B.病人取半臥位
C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波動4~6cm屬正常范圍
E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30~40cm
13.小兒心力衰竭常見的誘因不包括()A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血
14.完全性前置胎盤初次出血,多發(fā)生在妊娠A.A.20~24周B.26~28周C.30~32周D.33~36周E.37~40周
15.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟,高熱甚至超高熱B.反復驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭
二、A1/A2(20題)16.細菌性肝膿腫引流護理,不正確的說法是
A.引流管應妥善固定、病人半臥位
B.每天更換引流瓶
C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔
D.密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量
E.12~14天后應拔除引流管
17.一般傷口換藥后的器械物品處理應為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌
18.尿道壁全層斷裂病人出院后的護理,最重要的是()A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴張D.預防尿路感染E.定期復查
19.關于新生兒窒息的護理措施,錯誤的是()A.迅速清除呼吸道分泌物
B.建立呼吸,增加通氣
C.注意保暖,維持患兒肛溫36.5~37℃
D.胸外心臟按壓頻率為130次/分
E.立即給予藥物治療
20.有關出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
21.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
22.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
23.患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,可引起()A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水
24.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對()
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯誤的護理措施是()
A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位
B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入
C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(催產(chǎn)素)
D.嚴密監(jiān)測胎心音變化
E.給予堿性藥物糾正酸中毒
26.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
27.患者男,34歲,外傷導致尿道球部斷裂,行手術治療,護士為了預防術后尿道狹窄,可采取的護理措施是()A.預防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應定期做尿道擴張E.增強體育鍛煉
28.患者,女性,41歲。患破傷風,抽搐頻繁,引起肘關節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時緊急處理應是()A.脫位整復B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素
29.患者男,60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診,下列哪項心律失常最易引起此證()。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏
30.對感覺障礙的病人,下列護理措施中哪項不妥()A.緩解病人緊張不安的情緒
B.避免患處重壓,防止壓瘡
C.對感覺障礙的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患處,以防損傷造成感染
E.衣服應柔軟寬松,以減少對皮膚的刺激
31.心力衰竭應用強心苷治療期間,應多給患兒進食的種類是()A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物
32.在輔助生殖技術中,對3胎及以上者的孕婦,護士應重點教育其在妊娠早期()
A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征
33.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑,且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是()A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變
34.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的處理措施中,不正確的是
A.采用呼氣末正壓通氣B.控制輸液總量C.加快輸液速度D.控制感染E.加強營養(yǎng)
35.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是()A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作
參考答案
1.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者,可用止痛劑。
2.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。
3.E手術治療適應證:(1)較大結節(jié)性甲狀腺腫,有明顯壓迫癥狀;(2)疑有惡變者;(3)巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者;(4)伴有甲狀腺功能亢進。
4.B該患者屬肥胖人群,且血糖較高,雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。
5.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解,腹部體征較輕,僅有上腹輕壓痛,多無腹肌緊張、反跳痛;出血壞死性胰腺炎腹部劇痛,持續(xù)時間較長,幾乎均有腹部壓痛、肌緊張,可有明顯的腹脹。其他選項,水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。
6.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(fā),成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速,多源性或落在前一心搏的易損期時,常為心室顫動的先兆。
7.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類:脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。
8.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應取左側臥位。
9.C因為產(chǎn)后6周子宮可恢復到正常未孕期的大小。
10.A營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。
11.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結非化膿性腫大,常位于單側頸部,少數(shù)為雙側,質(zhì)硬,輕壓痛,局部皮膚不發(fā)紅不化膿。
12.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶應低于胸壁引流口平面60~100cm。
13.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素:急性感染、輸液或輸血過量或過速,體力活動過度等,甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。
14.B完全性前置胎盤初次出血早,約在妊娠28周。
15.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應輕。
16.E
17.E一般傷口換藥后的器械物品處理應為先浸泡后清洗再滅菌。
18.C
19.D
20.CAE兩項,在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時,為盡可能避免引起出血,護士的操作應輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項,如可以采用口服等方式給藥,應盡可能地避免注射治療。C項,患者不應絕對臥床,肢體應適當活動,以避免壓瘡或關節(jié)僵硬的發(fā)生。D項,注意口腔清潔,不吃堅硬食物。
21.D
22.B該男嬰39周孕齡,體重、身長正常,皮膚紅潤、胎毛少,足底紋理清,應考慮足月兒。
23.C行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,則每分通氣量明顯增加,造成肺泡通氣過度,使體內(nèi)CO2出過多,引起血CO2分壓過低,低碳酸血癥,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,結果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。
24.E
25.C①急性胎兒窘迫應采取果斷措施,緊急處理:a.積極尋找原因并予以治療:如仰臥性低血壓綜合征者,應采取左側臥位;即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒;如縮宮素引起宮縮過強,應停用;b.吸氧:左側臥位,面罩或鼻導管持續(xù)吸氧,每分鐘10L;c.盡快終止妊娠,根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫:a.一般處理:臥床休息,取左側臥位,定時吸氧,積極治療并發(fā)癥;b.終止妊娠;c.期待療法。故選C。
26.B凡黑痣色素加深,體積增大,生長加快或湞破,發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。
27.D
28.C
29.D
30.C
31.D鼓勵多進含鉀豐富的食物,因低鉀血癥是導致強心苷中毒的誘因。
32.D
33.B該患者面部有蝶形紅斑,首要的護理診斷是皮膚完整性受損。
34.C
35.B2022年江蘇省常州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑
2.左半結腸癌的主要癥狀是()A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變
3.單純性甲狀腺腫中,下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫,影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右
4.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素
5.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
6.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常,需警惕室顫的發(fā)生()A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯
7.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
8.直腸癃根治術后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位
9.產(chǎn)后復查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
10.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)()A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結腫大E.異食癖
11.川崎病腫大的淋巴結多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側化膿性腫大
B.頸部雙側化膿性腫大
C.頸部單側非化膿性腫大
D.頸部雙側非化膿性腫大
E.耳后淋巴結非化膿性腫大
12.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術,以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間
B.病人取半臥位
C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波動4~6cm屬正常范圍
E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30~40cm
13.小兒心力衰竭常見的誘因不包括()A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血
14.完全性前置胎盤初次出血,多發(fā)生在妊娠A.A.20~24周B.26~28周C.30~32周D.33~36周E.37~40周
15.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟,高熱甚至超高熱B.反復驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭
二、A1/A2(20題)16.細菌性肝膿腫引流護理,不正確的說法是
A.引流管應妥善固定、病人半臥位
B.每天更換引流瓶
C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔
D.密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量
E.12~14天后應拔除引流管
17.一般傷口換藥后的器械物品處理應為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌
18.尿道壁全層斷裂病人出院后的護理,最重要的是()A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴張D.預防尿路感染E.定期復查
19.關于新生兒窒息的護理措施,錯誤的是()A.迅速清除呼吸道分泌物
B.建立呼吸,增加通氣
C.注意保暖,維持患兒肛溫36.5~37℃
D.胸外心臟按壓頻率為130次/分
E.立即給予藥物治療
20.有關出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
21.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
22.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
23.患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,可引起()A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水
24.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對()
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯誤的護理措施是()
A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位
B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入
C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(催產(chǎn)素)
D.嚴密監(jiān)測胎心音變化
E.給予堿性藥物糾正酸中毒
26.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
27.患者男,34歲,外傷導致尿道球部斷裂,行手術治療,護士為了預防術后尿道狹窄,可采取的護理措施是()A.預防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應定期做尿道擴張E.增強體育鍛煉
28.患者,女性,41歲。患破傷風,抽搐頻繁,引起肘關節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時緊急處理應是()A.脫位整復B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素
29.患者男,60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診,下列哪項心律失常最易引起此證()。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏
30.對感覺障礙的病人,下列護理措施中哪項不妥()A.緩解病人緊張不安的情緒
B.避免患處重壓,防止壓瘡
C.對感覺障礙的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患處,以防損傷造成感染
E.衣服應柔軟寬松,以減少對皮膚的刺激
31.心力衰竭應用強心苷治療期間,應多給患兒進食的種類是()A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物
32.在輔助生殖技術中,對3胎及以上者的孕婦,護士應重點教育其在妊娠早期()
A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征
33.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑,且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是()A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變
34.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的處理措施中,不正確的是
A.采用呼氣末正壓通氣B.控制輸液總量C.加快輸液速度D.控制感染E.加強營養(yǎng)
35.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是()A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作
參考答案
1.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者,可用止痛劑。
2.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。
3.E手術治療適應證:(1)較大結節(jié)性甲狀腺腫,有明顯壓迫癥狀;(2)疑有惡變者;(3)巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者;(4)伴有甲狀腺功能亢進。
4.B該患者屬肥胖人群,且血糖較高,雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。
5.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解,腹部體征較輕,僅有上腹輕壓痛,多無腹肌緊張、反跳痛;出血壞死性胰腺炎腹部劇痛,持續(xù)時間較長,幾乎均有腹部壓痛、肌緊張,可有明顯的腹脹。其他選項,水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。
6.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(fā),成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速,多源性或落在前一心搏的易損期時,常為心室顫動的先兆。
7.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類:脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。
8.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應取左側臥位。
9.C因為產(chǎn)后6周子宮可恢復到正常未孕期的大小。
10.A營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。
11.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結非化膿性腫大,常位于單側頸部,少數(shù)為雙側,質(zhì)硬,輕壓痛,局部皮膚不發(fā)紅不化膿。
12.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶應低于胸壁引流口平面60~100cm。
13.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素:急性感染、輸液或輸血過量或過速,體力活動過度等,甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。
14.B完全性前置胎盤初次出血早,約在妊娠28周。
15.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應輕。
16.E
17.E一般傷口換藥后的器械物品處理應為先浸泡后清洗再滅菌。
18.C
19.D
20.CAE兩項,在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時,為盡可能避免引起出血,護士的操作應輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項,如可以采用口服等方式給藥,應盡可能地避免注射治療。C項,患者不應絕對臥床,肢體應適當活動,以避免壓瘡或關節(jié)僵硬的發(fā)生。D項,注意口腔清潔,不吃堅硬食物。
21.D
22.B該男嬰39周孕齡,體重、身長正常,皮膚紅潤、胎毛少,足底紋理清,應考慮足月兒。
23.C行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,則每分通氣量明顯增加,造成肺泡通氣過度,使體內(nèi)CO2出過多,引起血CO2分壓過低,低碳酸血癥,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,結果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。
24.E
25.C①急性胎兒窘迫應采取果斷措施,緊急處理:a.積極尋找原因并予以治療:如仰臥性低血壓綜合征者,應采取左側臥位;即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒;如縮宮素引起宮縮過強,應停用;b.吸氧:左側臥位,面罩或鼻導管持續(xù)吸氧,每分鐘10L;c.盡快終止妊娠,根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫:a.一般處理:臥床休息,取左側臥位,定時吸氧,積極治療并發(fā)癥;b.終止妊娠;c.期待療法。故選C。
26.B凡黑痣色素加深,體積增大,生長加快或湞破,發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。
27.D
28.C
29.D
30.C
31.D鼓勵多進含鉀豐富的食物,因低鉀血癥是導致強心苷中毒的誘因。
32.D
33.B該患者面部有蝶形紅斑,首要的護理診斷是皮膚完整性受損。
34.C
35.B2022年江蘇省常州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑
2.左半結腸癌的主要癥狀是()A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變
3.單純性甲狀腺腫中,下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫,影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右
4.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素
5.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
6.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常,需警惕室顫的發(fā)生()A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯
7.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
8.直腸癃根治術后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位
9.產(chǎn)后復查的時間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
10.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)()A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結腫大E.異食癖
11.川崎病腫大的淋巴結多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側化膿性腫大
B.頸部雙側化膿性腫大
C.頸部單側非化膿性腫大
D.頸部雙側非化膿性腫大
E.耳后淋巴結非化膿性腫大
12.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術,以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間
B.病人取半臥位
C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波動4~6cm屬正常范圍
E.引流瓶應低于胸壁引流口平面30~40cm
13.小兒心力衰竭常見的誘因不包括()A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血
14.完全性前置胎盤初次出血,多發(fā)生在妊娠A.A.20~24周B.26~28周C.30~32周D.33~36周E.37~40周
15.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟,高熱甚至超高熱B.反復驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭
二、A1/A2(20題)16.細菌性肝膿腫引流護理,不正確的說法是
A.引流管應妥善固定、病人半臥位
B.每天更換引流瓶
C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔
D.密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量
E.12~14天后應拔除引流管
17.一般傷口換藥后的器械物品處理應為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌
18.尿道壁全層斷裂病人出院后的護理,最重要的是()A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴張D.預防尿路感染E.定期復查
19.關于新生兒窒息的護理措施,錯誤的是()A.迅速清除呼吸道分泌物
B.建立呼吸,增加通氣
C.注意保暖,維持患兒肛溫36.5~37℃
D.胸外心臟按壓頻率為130次/分
E.立即給予藥物治療
20.有關出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
21.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
22.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
23.患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機支持呼吸,若給予潮氣量過大,頻率太快,可引起()A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水
24.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對()
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
25.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯誤的護理措施是()
A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位
B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入
C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(催產(chǎn)素)
D.嚴密監(jiān)測胎心音變化
E.給予堿性藥物糾正酸中毒
26.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
27.患者男,34歲,外傷導致尿道球部斷裂,行手術治療,護士為了預防術后尿道狹窄,可采取的護理措施是()A.預防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應定期做尿道擴張E.增強體育鍛煉
28.患者,女性,41歲?;计苽L,抽搐頻繁,引起肘關節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時緊急處理應是()A.脫位整復B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素
29.患者男,60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診,下列哪項心律失常最易引起此證()。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏
30.對感覺障礙的病人,下列護理措施中哪項不妥()A.緩解病人緊張不安的情緒
B.避免患處重壓,防止壓瘡
C.對感覺障礙的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患處,以防損傷造成感染
E.衣服應柔軟寬松,以減少對皮膚的刺激
31.心力衰竭應用強心苷治療期間,應多給患兒進食的種類是()A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物
32.在輔助生殖技術中,對3胎及以上者的孕婦,護士應重點教育其在妊娠早期()
A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征
33.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑,且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是()A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變
34.下列關于成人呼吸窘迫綜合征的處理措施中,不正確的是
A.采用呼氣末正壓通氣B.控制輸液總量C.加快輸液速度D.控制感染E.加強營養(yǎng)
35.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是()A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作
參考答案
1.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者,可用止痛劑。
2.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。
3.E手術治療適應證:(1)較大結節(jié)性甲狀腺腫,有明顯壓迫癥狀;(2)疑有惡變者;(3)巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者;(4)伴有甲狀腺功
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