消化系統(tǒng) 階段測(cè)試附有答案附有答案

消化系統(tǒng)階段測(cè)試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是（）[單選題]*A.腹脹明顯B.嘔吐頻繁(正確答案)C.叩診呈鼓音D.停止排便排氣E.腹部包塊2.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原是（）[單選題]*A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒(正確答案)D.?？刹《綞.柯薩奇病毒3.膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過(guò)多常提示（）[單選題]*A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B.膽管分泌膽汁過(guò)多C.膽囊濃縮功能減退D.膽道下端梗阻(正確答案)E.十二指腸反流4.肛門(mén)停止排便排氣提示有（）[單選題]*A.急性完全性腸梗阻(正確答案)B.結(jié)腸癌C.腸麻痹D.急性腹膜炎E.腸套疊5.下列哪類(lèi)患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符（）[單選題]*A.膽囊結(jié)石B.膽道結(jié)石C.膽道蛔蟲(chóng)病(正確答案)D.膽管癌E.膽囊癌6.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔，最主要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備(正確答案)B.藥物止痛C.非藥物止痛D.物理降溫E.藥物降溫7.對(duì)肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.低熱量飲食(正確答案)B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E.口服50％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉8.高滲性脫水的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.煩躁，面色潮紅B.血清鈉>150mmol/LC.驚厥D.口渴極明顯E.血壓明顯下降(正確答案)9.胃腸減壓護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.急腹癥病人應(yīng)禁食B.保持減壓管通暢C.胃管堵塞禁止沖洗(正確答案)D.注意口腔護(hù)理E.記錄吸出液的量及性質(zhì)10.下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥B.保持腹腔引流通暢C.注意觀察引流液的量和性狀D.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥(正確答案)E.血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位11.出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽總管結(jié)石合并膽管炎(正確答案)D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.萎縮性膽囊炎12.正確的上消化道出血患者的飲食護(hù)理是（）[單選題]*A.隱血便者要進(jìn)高溫食物B.潰瘍病者要禁食C.有黑便者要禁食D.嚴(yán)重嘔血者暫禁食(正確答案)E.均可進(jìn)溫涼清淡流質(zhì)13.護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.內(nèi)出血(正確答案)B.盆腔膿腫C.腸粘連D.門(mén)靜脈炎E.切口感染14.下列不屬肝性腦病常見(jiàn)誘因的是（）[單選題]*A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高熱量飲食(正確答案)D.嚴(yán)重感染E.便秘15.下消化道不包括（）[單選題]*A.盲腸B.十二指腸(正確答案)C.回腸D.結(jié)腸E.直腸16.夏柯(Charcot)三聯(lián)征表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B.腹痛、黃疸、膽囊腫大C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E.腹痛、黃疸、休克17.膽道手術(shù)后，T管一般留置的時(shí)間是（）[單選題]*A.5天B.7天C.14天(正確答案)D.20天E.30天18.最易嵌頓的疝是（）[單選題]*A.腹股溝疝B.股疝(正確答案)C.臍疝D(zhuǎn).切口疝E.直疝19.消化性潰瘍的主要癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.嘔吐C.反酸D.噯氣E.上腹痛(正確答案)20.肝葉切除患者的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)專(zhuān)人護(hù)理B.常規(guī)吸氧C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)(正確答案)D.觀察腹腔引流液的量和性質(zhì)E.術(shù)后取半臥位21.大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是（）[單選題]*A.右下腹B.右上腹C.右腰部D.上腹部或臍周?chē)?正確答案)E.恥骨上部22.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血(正確答案)B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂23.腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）[單選題]*A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻B.機(jī)械性單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻(正確答案)D.血運(yùn)性腸梗阻E.痙攣性腸梗阻24.不屬于幽門(mén)梗阻的特征（）[單選題]*A.劇烈腹痛B.嘔吐宿食氣味酸腐C.嘔吐后腹痛加重(正確答案)D.上腹部可見(jiàn)胃型E.可聽(tīng)到振水音25.肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（）[單選題]*A.大米粥、炒生菜B.小松糕、什錦菜C.蔬菜汁、小饅頭D.西紅柿面條、拌蘑菇E.肉末蛋羹、拌菠菜(正確答案)26.急性闌尾炎的主要臨床癥狀是（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)B.畏寒、發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.食欲下降E.腹瀉或便秘27.鵝口瘡初期的患兒，其首要的護(hù)理診斷（）[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)不良與拒食有關(guān)B.體溫升高與感染有關(guān)C.口腔黏膜改變與感染有關(guān)(正確答案)D.疼痛與口腔黏膜炎癥有關(guān)E.知識(shí)缺乏缺乏口炎的預(yù)防及護(hù)理知識(shí)28.在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.禁食和胃腸減壓B.應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺分泌C.給予嗎啡止痛(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.抗休克治療29.下列哪項(xiàng)是急腹癥最突出的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐、腹瀉D.腹脹E.白細(xì)胞增高30.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱(chēng)為（）[單選題]*A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝(正確答案)D.易復(fù)性疝E.滑動(dòng)性疝31.患兒女，1歲，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，四肢腱反射減弱，護(hù)士考慮患兒最可能是（）[單選題]*A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥(正確答案)D.低鈣血癥E.低血糖癥32.男，17歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)來(lái)診。查:右下腹觸及壓痛性包塊，診斷為闌尾周?chē)撃[并行膿腫引流術(shù)。如欲切除闌尾需間隔（）[單選題]*A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月(正確答案)D.4個(gè)月E.5個(gè)月33.6個(gè)月的嬰幼兒，腹瀉3天，每天8次，眼眶明顯凹陷，尿量明顯減少，其脫水程度為（）[單選題]*A.極輕度脫水B.輕度脫水C.中度脫水(正確答案)D.重度脫水E.極重度脫水34.男性，38歲，2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次。下列關(guān)于其飲食護(hù)理的選項(xiàng)正確的是（）[單選題]*A.暫禁食(正確答案)B.溫?zé)岬牧魇矯.溫涼的流食D.軟食E.普食35.女，38歲，用力排便后致血栓性外痔。行手術(shù)治療。術(shù)后采用何種護(hù)理措施能緩解肛門(mén)括約肌痙攣并促進(jìn)炎癥吸收（）[單選題]*A.保持大便通暢B.早期適當(dāng)活動(dòng)C.溫水肛門(mén)坐浴(正確答案)D.保持局部清潔E.避免仰臥位36.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)椋ǎ單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食(正確答案)C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水37.男性，38歲，左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年，便后疼痛緩解，以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息B.解讀化驗(yàn)指標(biāo)(正確答案)C.按時(shí)復(fù)查D.掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)E.學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥38.李先生，45歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛。伴有反復(fù)惡心，嘔吐膽汁。體檢:上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。對(duì)趙先生的首選處理措施是（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓(正確答案)B.適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C.外科手術(shù)準(zhǔn)備D.屈膝側(cè)臥位E.應(yīng)用抗生素39.患者，男性，68歲，因肝硬化伴昏迷急診入院。其正確的體位是（）[單選題]*A.頭低腳高位B.去枕平臥位C.俯臥位，膝下墊枕D.半臥位E.仰臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)40.患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)夜間，進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.胃癌B.慢性胃炎C.胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻D.十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻(正確答案)E.潰瘍癌變41.男，56歲，上腹部疼痛伴惡心、嘔吐。查:右上腹有壓痛，Murphy征陽(yáng)性。最可能是（）[單選題]*A.急性膽囊炎(正確答案)B.膽總管結(jié)石C.急性胰腺炎D.膽道蛔蟲(chóng)病E.胃十二指腸潰瘍穿孔42.女，37歲，行膽總管切開(kāi)取石加T管引流術(shù)。術(shù)后T形管護(hù)理下列哪一項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.更換引流瓶要注意無(wú)菌操作B.保持引流通暢C.觀察記錄膽汁的性質(zhì)及量D.T形管一般留置2周E.T形管造影通暢即可拔管(正確答案)43.患兒男，11個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀，護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀，下列處理不正確的是（）[單選題]*A.患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注(正確答案)C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3％D.最好用輸液泵控制輸液速度E.滴注速度不可過(guò)快44.患者男，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語(yǔ)不清，舉止反常，定向力和理解力減退，腱反射亢進(jìn)，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應(yīng)考慮病人處于肝性腦?。ǎ單選題]*A.前驅(qū)期B.昏迷前期(正確答案)C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期45.患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過(guò)1kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降(正確答案)46.趙先生，行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無(wú)膽汁流出，病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)（）[單選題]*A.用無(wú)菌生理鹽水沖洗快速T管B.檢查T(mén)管是否受壓扭曲(正確答案)C.用注射器抽吸T管D.準(zhǔn)備T管造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理47.男性，42歲，患內(nèi)痔2年。檢查見(jiàn)痔塊位于截石位3點(diǎn)。膝胸位應(yīng)記錄為幾點(diǎn)鐘（）[單選題]*A.3點(diǎn)B.7點(diǎn)C.5點(diǎn)D.9點(diǎn)(正確答案)E.11點(diǎn)48.男性，51歲，肝區(qū)不適就診。查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大，質(zhì)軟，明顯觸痛，肝區(qū)肋間有局限壓痛，其診斷最可能是（）[單選題]*A.肝炎B.肝膿腫(正確答案)C.脂肪肝D.肝癌E.淤血性肝大49.男，55歲。肛瘺20年，其典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.大便干結(jié)B.肛門(mén)周?chē)饪诹髂摚亻T(mén)瘙癢(正確答案)C.肛周劇痛D.無(wú)痛性便血E.肛門(mén)部異物感50.男，47歲。急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。下列關(guān)于其腹痛特征的描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.飽餐或飲酒后發(fā)生B.疼痛位于中上腹C.刀割樣痛D.間歇發(fā)作性上腹劇痛(正確答案)E.疼痛可向左腰部放射51.患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，每天腹瀉5~6次，有少量膿血便，對(duì)此類(lèi)患者飲食護(hù)理應(yīng)注意（）[單選題]*A.給予易消化、富含纖維素飲食B.低蛋白飲食C.進(jìn)食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D.多進(jìn)食新鮮水果E.多吃蔬菜52.一女病人，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃。應(yīng)考慮（）[單選題]*A.外科熱B.腹部切口感染(正確答案)C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫53.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.定期監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色C.分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位(正確答案)D.臥床1周E.觀察病人有無(wú)意識(shí)改變54.男，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)（）[單選題]*A.胃腸吻合口梗阻(正確答案)B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺55.9個(gè)月的小兒，因哭鬧、拒食就診。體格檢查:體溫38.0℃，見(jiàn)口腔內(nèi)潰瘍，覆以黃白色膜狀物，周?chē)@以紅暈?？赡茉\斷為（）[單選題]*A.單純性口腔炎B.皰疹性口腔炎(正確答案)C.潰瘍性口腔炎D.齒齦炎E.鵝口瘡56.患者，女性，45歲，進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，為確定診斷，首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.B超(正確答案)B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT57.男性，25歲。診斷為急性化膿性闌尾炎并行闌尾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.待血壓平穩(wěn)后，協(xié)助患者取半臥位B.術(shù)后絕對(duì)臥床休息1周(正確答案)C.術(shù)后5~7天注意觀察盆腔膿腫等并發(fā)癥D.輕癥患者術(shù)后24小時(shí)即可起床活動(dòng)E.術(shù)后3~4天應(yīng)注意觀察切口感染58.患者，男性，68歲。肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理，護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意口腔有無(wú)（）[單選題]*A.糜爛潰瘍B.爛蘋(píng)果味C.臭雞蛋味D.肝臭味(正確答案)E.腐臭味59.患者男性，36歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為（）[單選題]*A.急性胃炎B.急性胰腺炎(正確答案)C.急性膽囊炎D.消化性潰瘍伴幽門(mén)梗阻E.急性腸炎60.患者，女性，42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8小時(shí)。入院后患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)采取的措施不包括（）[單選題]*A.禁飲食B.腸外營(yíng)養(yǎng)支持C.胃腸減壓D.立即行胃大部切除術(shù)(正確答案)E.糾正休克，爭(zhēng)取及早手術(shù)61.男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為（）[單選題]*A.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B.立即輸血C.禁食和胃腸減壓(正確答案)D.安慰并陪伴病人E.立即補(bǔ)液62.患者，男性，46歲。膽道手術(shù)后，T形管引流2周，拔管前先試夾管1~2天，應(yīng)注意觀察（）[單選題]*A.體溫、血壓、食欲B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、腹痛E.腹痛、體溫、黃疸(正確答案)63.男性，37歲，上腹部隱痛2年，診斷慢性萎縮性胃炎，胃鏡檢查可見(jiàn)（）[單選題]*A.黏膜萎縮(正確答案)B.黏膜肥厚C.黏膜廣泛炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.黏膜充血、水腫E.黏膜糜爛、出血64.女性，41歲，慢性胃炎病史2年，訴上腹部疼痛不適，護(hù)士指導(dǎo)其減輕腹痛可采用的方法不包括（）[單選題]*A.熱水袋熱敷胃部B.按摩C.給止痛藥D.針灸內(nèi)關(guān)E.平臥位(正確答案)65.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是（）[單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒(正確答案)D.感染E.藥物66.患兒，3歲，因腹瀉1天入院。經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液后出現(xiàn)明顯眼瞼浮腫，可能的原因是（）[單選題]*A.酸中毒未糾正B.堿中毒未糾正C.補(bǔ)液量不足D.輸入葡萄糖溶液過(guò)多E.輸入電解質(zhì)溶液過(guò)多(正確答案)67.女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體（）[單選題]*A.5％葡萄糖液B.右旋糖酐C.平衡鹽溶液(正確答案)D.復(fù)方氯化鈉E.0.3％氯化鉀68.男性，38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。給予禁飲食等非手術(shù)治療，病人恢復(fù)飲食的條件是（）[單選題]*A.血清淀粉酶恢復(fù)正常B.尿淀粉酶恢復(fù)正常C.血壓平穩(wěn)D.腹痛和嘔吐基本消失(正確答案)E.體溫恢復(fù)正常69.患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是（）[單選題]*A.加強(qiáng)利尿，減少腹水(正確答案)B.精氨酸靜脈滴注C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨的形成和吸收D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨E.選用谷氨酸鈉，降低血氨70.患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，大便隱血陽(yáng)性，出血期間，患者大便呈（）[單選題]*A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油色(正確答案)D.果醬色E.黃褐色71.患者，男性，32歲。肛瘺切除術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。護(hù)士指導(dǎo)患者坐浴方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.高錳酸鉀全部溶化后方可坐浴B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000C.水溫30~32℃(正確答案)D.每日2~3次E.沸水晾涼后再放入高錳酸鉀72.女，35歲。腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐，肛門(mén)排氣排便停止24小。下列檢查中，對(duì)鑒別病人是單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是（）[單選題]*A.血白細(xì)胞明顯升高B.腹部平片可見(jiàn)多個(gè)液氣平面C.血生化檢查示電解質(zhì)紊亂D.血?dú)夥治鍪狙醴謮航档虴.腹腔穿刺抽出血性物(正確答案)73.女，25歲?；技毙躁@尾炎入院。下列哪種情況可保守治療（）[單選題]*A.單純性闌尾炎(正確答案)B.闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C.病人處于妊娠期D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.壞疽性闌尾炎74.男性，45歲，曾有肝炎病史，最近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)牙齦、鼻出血，腹脹明顯?；?yàn):Hb80g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT<40U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。若該病人從前日起，神志恍惚，情緒低沉，口齒不清，嗜睡，呼之不應(yīng)，壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情，應(yīng)判斷為（）[單選題]*A.病情無(wú)變化B.肝性腦病前驅(qū)期C.肝昏迷前期D.肝性腦病昏睡期E.肝性腦病昏迷期(正確答案)（75-79共用題干）

患者男性，25歲?；颊咧髟V右下腹劇烈疼痛，腹痛開(kāi)始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:脈搏113次/分鐘，血壓120/85mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5×109／L，中性粒細(xì)胞比例0.82。

75.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.闌尾管腔阻塞(正確答案)B.細(xì)菌入侵C.急性腸炎D.血吸蟲(chóng)病E.經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物76.B超檢查可見(jiàn)（）[單選題]*A.闌尾縮小B.闌尾形態(tài)正常C.闌尾扭曲D.闌尾腫大(正確答案)E.闌尾消失77.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能發(fā)生（）[單選題]*A.闌尾穿孔B.闌尾壞疽C.闌尾化膿D.炎性滲出E.炎癥局限于黏膜下層(正確答案)78.下列哪項(xiàng)治療措施最不合適（）[單選題]*A.非手術(shù)治療(正確答案)B.手術(shù)切除闌尾C.腹腔鏡闌尾切除D.闌尾切除及膠片引流E.闌尾切除及放置腹腔引流管79.該患者行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為（）[單選題]*A.給予半坐臥位B.觀察腹部情況C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D.早期下床活動(dòng)(正確答案)E.合理增加營(yíng)養(yǎng)（80-82共用題干）

葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除，腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。

80.該病人術(shù)后拔除胃管的指征是（）[單選題]*A.術(shù)后2~3天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門(mén)排氣(正確答案)E.有饑餓感81.該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.胃腸吻合口出血(正確答案)B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征82.全麻已完全清醒的依據(jù)是（）[單選題]*A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題(正確答案)D.四肢有自主活動(dòng)E.針刺有痛苦表情（83-84共用題干）

患者，男性。45歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門(mén)局部瘙癢4年余，昨日突發(fā)便后肛門(mén)劇烈疼痛，咳嗽及排便時(shí)加劇。體檢見(jiàn)肛門(mén)口一紫紅色腫塊，直徑約2cm，有觸痛。

83.該患者出現(xiàn)便后肛門(mén)劇痛的原因（）[單選題]*A.直腸息肉脫出B.內(nèi)痔脫出嵌頓C.血栓性外痔(正確答案)D.內(nèi)痔并發(fā)感染E.肛裂84.以下哪項(xiàng)處理方案最佳（）[單選題]*A.口服緩瀉劑B.注射硬化劑C.便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D.膠圈套扎療法E.局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)(正確答案)（85-87共用題干）

男，4個(gè)月。體重5kg。腹瀉3天，每日7~8次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，喂奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。

85.估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是（）[單選題]*A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.輕度低滲性脫水D.中度低滲性脫水(正確答案)E.重度低滲性脫水86.其第一天補(bǔ)液總量應(yīng)補(bǔ)充每公斤為（）[單選題]*A.60~80mlB.81~90mlC.90~120mlD.120~150ml(正確答案)E.150~180ml87.當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳B.先天性畸形(上腭裂)矯治C.注意食具、尿布、玩具消毒D.加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理E.迅速添加輔食如蛋黃、蔬菜泥(正確答案)（88-90共用題干）

患者男性，41歲。反復(fù)上腹疼痛10余年;因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發(fā)熱2天入院。體檢示:神志淡漠，體溫39.5℃，脈搏125次/分鐘，血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC25×109/L，中性粒細(xì)胞0.95。血清總膽紅素209μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶310U/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。

88.該患者目前最重要的護(hù)理診斷或問(wèn)題是（）[單選題]*A.組織灌注量改變(正確答案)B.體溫過(guò)高C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.知識(shí)缺乏E.活動(dòng)無(wú)耐力89.若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施的關(guān)鍵在于（）[單選題]*A.觀察病情B.有效止痛C.腸道準(zhǔn)備D.抗休克治療(正確答案)E.皮膚準(zhǔn)備90.引起該患者感染的最可能的病原菌為（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.腸道病毒D.膽管病毒E.大腸桿菌(正確答案)（91-93共用題干）

患者男性，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及