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2級(jí)醫(yī)查制度驗(yàn)1/8
———————————————————————————————作:————————————————————————————————日:2/8
個(gè)收整,做業(yè)途醫(yī)療十八核心制度考題③----
三醫(yī)查制_________科,姓名______________第一題、級(jí)醫(yī)師查房度行_______、________、________三級(jí)查房。危重者后________要有上級(jí)醫(yī)師查房夜間________一級(jí)醫(yī)師房________1三醫(yī)查規(guī)(1周查_(kāi)_______次________________________
2)解________________________________________
,________
加________
(3)抽查
________及________
(特別檢查是________________)________、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯(cuò)誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提(4利____________病例進(jìn)行________以提高教學(xué)水平。5)
________________________
提出________________________
2二醫(yī)查規(guī)1)一般患者每周查房
___
房得超過(guò)應(yīng)有本
________、________、________、
(2行_______定_______及________、________、________,了解________以________。3/8
個(gè)收整,做業(yè)途3)對(duì)危重病人應(yīng)
________
________
行_______,必要行____查房。(4對(duì)________病人,如_______點(diǎn)_______與________明________。5)________病例_______病例,應(yīng)及時(shí)________排_(tái)_______
6)
________
________
________
________次的________查房7)________和_______醫(yī)種________高書(shū)寫(xiě)水平檢查
________
、
________
________
________
、________,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,糾正錯(cuò)誤。(8檢查導(dǎo)_______簽發(fā)________申請(qǐng)查_(kāi)______________并簽字。(9的_______________
()注意傾聽(tīng)醫(yī)護(hù)人________、________、________、________各方面意見(jiàn),協(xié)________搞好病房管理。3一醫(yī)查規(guī)(1對(duì)所管的病人每日至少查房________
________
________
_____病人和________病人及________現(xiàn)___________
(2________和_____時(shí)_______匯報(bào)。(3時(shí)修________書(shū)寫(xiě)______和各種_______(4實(shí)授_______________________________、________及分析檢查結(jié)果________。4/8
個(gè)收整,做業(yè)途(5
______________
,________
________
求________對(duì)醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見(jiàn)。(6________或________。第二題、出十八項(xiàng)醫(yī)核心制度的名:1、10、2、11、3、、4、、5、、6、、7、、8、、9、、年
月
日醫(yī)療十八核心制度考題③----級(jí)醫(yī)師查房制度_________科,姓名______________第一題、級(jí)醫(yī)師查房制度填空題:一、建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行主任醫(yī)(或主任醫(yī)師、科主任治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。二、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)查房每周次;主治醫(yī)師5/8
個(gè)收整,做業(yè)途查房每日1住院醫(yī)師每日查房至少2次對(duì)所管患者實(shí)行全程負(fù)責(zé)制。三、住院醫(yī)師對(duì)所管患者要全面負(fù)責(zé),對(duì)一般患者每日至少查房?jī)纱挝V鼗颊唠S時(shí)觀察病情變化及時(shí)檢查處理執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示書(shū)寫(xiě)整理病歷及時(shí)完成程記錄匯總歸納、整理分析各種檢查化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。負(fù)責(zé)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。參加科室值班。對(duì)新入院患者住院醫(yī)師應(yīng)在入院8時(shí)內(nèi)再次查看患者同時(shí)報(bào)告上級(jí)主治醫(yī)(或主任時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn),主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。四對(duì)急危重患者住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)臨時(shí)檢查患者。五、住院醫(yī)師查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí),要報(bào)告病歷摘要目前病情檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查提出診治意見(jiàn)并做出明確的指示。六、查房基本規(guī)范:1、住院醫(yī)師查房,要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難待診斷、新入院手術(shù)后的患者;檢化驗(yàn)報(bào)告單,分檢查結(jié)果,提進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn)核當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;詢問(wèn)、檢查患者飲食情況;主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見(jiàn)。2、主治醫(yī)師查房,要求新入院、急危重、斷未明療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見(jiàn);傾聽(tīng)患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對(duì)6/8
個(gè)收整,做業(yè)途醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見(jiàn);核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。3、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師、科主任)查房,要解決難病例及問(wèn)題;審查對(duì)新入院重?;颊叩脑\斷診療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑病歷醫(yī)療、護(hù)理質(zhì);聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn);進(jìn)行必要的教學(xué)工作;決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。4、查房時(shí)應(yīng)衣著整潔、佩戴胸卡,站立時(shí)應(yīng)有站姿,不得斜倚亂靠。查房不得交頭接耳,更不允許說(shuō)不適宜的語(yǔ)言,以免造成不良影響及后果。5、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定。科主任醫(yī)師站立于患者右側(cè)主治醫(yī)師站立于科主任醫(yī)師側(cè)住院醫(yī)師站立于患者左側(cè),與科主任醫(yī)師相對(duì);護(hù)士長(zhǎng)站立床尾;其余相關(guān)人員站于周圍但應(yīng)與主要查房人員保持一定距離以確
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