2022年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301過關(guān)檢測試卷A卷附答案

2022年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301過關(guān)檢測試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、患者，女，26歲。3個月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，網(wǎng)織紅細胞0.09，Coombs試驗陽性，酸溶血試驗陰性。治療應(yīng)首選A.輸注紅細胞B.脾切除C.腎上腺皮質(zhì)激素D.丹那唑E.保肝治療【答案】C2、關(guān)于小兒高熱驚厥，以下哪一種說法不正確A.常在體溫驟升時發(fā)作B.在小兒驚厥中最為常見C.約有1／3病例可發(fā)生腦損傷D.驚厥發(fā)作持續(xù)時間多在15分鐘以上E.多發(fā)生在6個月～6歲之間【答案】D3、以下哪類不是社區(qū)重點保健人群A.婦女B.兒童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者【答案】C4、等級資料的比較宜用A.t檢驗B.秩和檢驗C.F檢驗D.四格表E.u檢驗【答案】B5、麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期熱更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時可以發(fā)熱【答案】C6、女性，65歲，頭暈惡心嘔吐1周來診，既往史高血壓2年。血壓右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，雙下肢血壓測不清，HR80次/分。A.血清膽固醇測定B.選擇性動脈造影C.雙下肢動脈彩超D.MRIE.心臟超聲多普勒【答案】B7、下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.氯苯那敏C.乙酰水楊酸D.氨基比林E.對乙酰氨基酚【答案】C8、有關(guān)尿亞硝酸鹽試驗，以下說法正確的是A.尿亞硝酸鹽試驗可以協(xié)助診斷尿路感染B.尿亞硝酸鹽試驗陰性可以排除菌尿的可能C.尿亞硝酸鹽試驗陽性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D.尿亞硝酸鹽試驗檢出率100%E.尿亞硝酸鹽試驗檢出率與尿液標本是否在膀胱停留4小時以上無關(guān)【答案】A9、胰腺癌患者預(yù)后差的主要原因是A.病情發(fā)展迅速B.較早發(fā)生轉(zhuǎn)移C.早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診較晚D.肝功能損害嚴重E.手術(shù)對患者創(chuàng)傷大【答案】C10、患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除【答案】D11、在第二次世界大戰(zhàn)期間，德國納粹和日本軍國主義者強行用戰(zhàn)俘、婦女、兒童和猶太人做醫(yī)學試驗。這一行為正確的倫理判斷是()A.該研究是當時戰(zhàn)爭時期的特殊需要B.該行為違背了醫(yī)學科研的根本目的C.參加試驗的醫(yī)學工作者也是迫于無奈，不得已而為之D.該行為雖然偏離了醫(yī)學科研的正確方向，但也為醫(yī)學研究積累了一定的經(jīng)驗E.該研究是為了增進醫(yī)學對人體的了解【答案】B12、潮式呼吸的損害水平A.間腦B.腦橋C.中腦D.延髓E.脊髓【答案】A13、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是A.血循環(huán)中B.肝臟C.脾臟D.肺臟E.骨髓【答案】C14、女，62歲，乳癌廣泛轉(zhuǎn)移。多尿、煩渴。血NaA.中樞性尿崩癥B.腎性尿崩癥C.特發(fā)性煩渴D.ADH分泌異常綜合征E.以上都不是【答案】A15、男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10A.立即吸氧，輸液B.氨茶堿靜注C.靜滴升血壓藥D.平臥位，0.1%腎上腺素0.3ml，皮下注射E.毛花苷C，靜脈注射【答案】D16、急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，在服.毒后什么時間內(nèi)洗胃有效A.6小時B.12小時C.16小時D.24小時E.36小時【答案】A17、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.以上均可【答案】A18、某社區(qū)有居民986人，吸煙人比較多，社區(qū)醫(yī)生針對這種情況進行干預(yù)。以"吸煙者容易得氣管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸煙者會減少壽命"作為信息進行健康教育，哪類人群干預(yù)效果可能會好些A.青少年B.老年人C.青年女性吸煙者D.中年男性吸煙者E.胃炎患者【答案】B19、病因?qū)W上，輪狀模型與三角模型相比，主要的不同點是A.強調(diào)病因、宿主、環(huán)境三者的動態(tài)平衡B.更強調(diào)遺傳因子的作用C.更強調(diào)環(huán)境的作用D.強調(diào)病因為獨立的成分E.強調(diào)疾病是多因素綜合作用的結(jié)果【答案】A20、對于橫斷面分析哪一項是不恰當?shù)腁.不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢B.說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D.說明同一時期不同年齡死亡率的變化E.不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系【答案】C21、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應(yīng)標準病灶穩(wěn)定（SD）是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個星期【答案】A22、1歲小兒，女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。該患兒最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良F.淋巴結(jié)炎【答案】A23、相對危險度是A.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比B.暴露組的疾病危險性與非暴露組的疾病危險性之比C.反映某一人群由于某種暴露因素而增加的發(fā)病率D.暴露組的疾病危險性與非暴露組的疾病危險性之差E.病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差【答案】B24、患者，男性，進行性吞咽困難一個月，纖維喉鏡檢查見左側(cè)梨狀窩腫物，侵及環(huán)后區(qū)，病理為中分化鱗癌。左聲帶固定，喉部未見腫物，食管鋇餐未見食管侵犯，左頸中深有一大小3cm×4cm的淋巴結(jié)腫大，全身未見轉(zhuǎn)移癌A.T2N3MOB.T2N2MOC.T3NIMOD.T3N2MOE.T2NIMO【答案】D25、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。A.呋塞米B.雅思達C.螺內(nèi)酯D.納催離E.美托洛爾【答案】B26、骨折愈合的第三期是A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期【答案】C27、老年性陰道炎治療可選用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.廣譜抗生素靜滴E.2%醋酸沖洗陰道【答案】A28、患者，女性，69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年，右眼突然脹痛，伴頭痛、嘔吐4小時。眼部檢查：視力：右指數(shù)／30cm，左0．5。右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔圓形，直徑6mm，晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圓形，直徑3mm，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底無明顯異常。A.裂隙燈B.眼壓C.CTD.B超E.檢眼鏡【答案】B29、在臨床醫(yī)學研究前，對無行為能力的病人要獲得他家屬的同意，這屬于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.誘導(dǎo)同意【答案】B30、具有感染性的HBV完整顆粒為A.小球形顆粒B.管型顆粒C.Dane顆粒D.異染顆粒E.硫黃顆粒【答案】C31、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，胭動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.右股動脈栓塞B.下肢血栓閉塞性脈管炎C.下肢動脈硬化性閉塞癥D.下肢雷諾氏綜合征E.下肢夾層動脈瘤【答案】C32、某病采用新法治療，雖不能治愈但可延長生命，則發(fā)病率和患病率哪個變化是恰當?shù)腁.發(fā)病率增加B.患病率增加C.發(fā)病率減少D.患病率減少E.B+C【答案】B33、男性，35歲，突發(fā)意識不清，體溫38℃，血壓：120/80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，光反應(yīng)正常，雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應(yīng)用胰島素治療。患者最可能診斷為A.低血糖昏迷B.高滲昏迷C.酸中毒昏迷D.尿毒癥昏迷E.肝昏迷【答案】C34、在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性傳染病【答案】A35、患兒，男性，11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時一日犯幾次。A.癔癥B.失神發(fā)作C.局限性癲癇D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作【答案】B36、對腸內(nèi)外阿米巴病有效的藥物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龍霉素D.甲硝唑E.二氯尼特【答案】D37、細菌性痢疾的重要并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.急性心肌炎D.敗血癥E.關(guān)節(jié)炎【答案】D38、45歲，女性。一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10kg，近2天嘔黯紅色胃內(nèi)容物，最可能的診斷是A.消化性潰瘍B.胃癌C.膽石癥D.急性胃黏膜病變E.食管靜脈曲張破裂【答案】B39、關(guān)于先天性梅毒，下列哪項是錯誤的A.是經(jīng)母體胎傳B.大多在妊娠4個月后傳給胎兒C.先天性梅毒沒有下疳表現(xiàn)D.先天性梅毒也可經(jīng)父親傳染E.先天性梅毒兒生后即進入二期梅毒感染階段【答案】D40、阿莫西林屬于A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素【答案】D41、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善【答案】D42、患兒10歲，突起高熱39℃，伴咽痛，第二日起頸部、軀體及四肢出現(xiàn)彌散細小紅疹。最可能的診斷是A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥【答案】C43、屬疾病防治中的二級預(yù)防是A.流感流行期間主動接受預(yù)防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓病人堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期病人以臨終關(guān)懷【答案】D44、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.繼續(xù)服硝苯地平B.繼用抗過敏藥美喹他嗪等C.吸入必可酮(丙酸培氯松氣霧)D.注射卡介苗免疫增強劑E.停藥觀察【答案】C45、男，59歲，慢性阻塞性肺氣腫病史，3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血氣分析：pH:7.370，POA.肺野透光度增大，膈肌低平B.雙上肺野紋理增粗C.雙側(cè)肋間隙變窄D.肺野多發(fā)蜂窩狀改變E.心界向左側(cè)明顯擴大【答案】A46、下述不屬于中醫(yī)藥"正治法"的是A.實者瀉之B.寒者熱之C.虛者補之D.標本兼治E.熱者寒之【答案】D47、手外傷后，應(yīng)盡可能使手處于功能位。手的功能位是A.腕背伸約10°～15°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)C.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈D.腕背伸約20°～25°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)E.腕背伸約10°～15°，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈【答案】C48、阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間，外出不認得回家的路，主要是因為A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰度下降D.意志減退E.錯覺【答案】B49、關(guān)于無癥狀性心衰，下列哪項正確A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF>50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活E.此為一短暫的代償過程【答案】A50、女性，35歲，婚后5年未孕，2年來經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重；婦科檢查：后穹隆可及黃豆大小數(shù)個觸痛性結(jié)節(jié)，子宮后位，略大，質(zhì)中等，活動差，子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊，質(zhì)韌，不活動，壓痛A.腹腔鏡檢查B.輸卵管碘油造影C.MRID.B超E.基礎(chǔ)體溫測定【答案】D51、痤瘡最多見的皮損是A.炎性丘疹B.膿皰C.囊腫D.盤狀痂皮E.結(jié)節(jié)【答案】A52、滴蟲性陰道炎的確診方法是A.外陰瘙癢B.分泌物豆渣或凝乳狀C.分泌物泡沫狀D.取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內(nèi)，在低倍鏡下找到活動的滴蟲E.分泌物涂片染色后，高倍鏡下見線索細胞【答案】D53、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.以上都不是【答案】C54、患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為"急性闌尾炎"，當晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，較弱，血壓10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機械性腸梗阻【答案】D55、急性胃腸炎表現(xiàn)為A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱B.嘔吐伴眩暈，眼球震顫C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸E.嘔吐伴頭痛，意識障礙，偏癱【答案】A多選題（共13題）1、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD2、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD3、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD4、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD5、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD6、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.骨髓細胞形態(tài)學B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細胞免疫分型【答案】ACD7、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A8、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC9、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨