2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫附答案（基礎(chǔ)題）

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫附答案（基礎(chǔ)題）

單選題（共55題）1、某校學(xué)生食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí)，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認(rèn)為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C2、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B3、女，65歲，進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月，無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動(dòng)性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊E.墨菲（Murphy）征陽性【答案】D4、下面哪一項(xiàng)不包括在中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是【答案】A5、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死。患者此時(shí)很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，同意他回家，醫(yī)生無任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者強(qiáng)行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán)，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院【答案】C6、女，65歲，1小時(shí)前行走時(shí)不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.X線片B.CTC.B超D.核素骨掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A7、下列對(duì)良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)公眾像評(píng)價(jià)自己那樣評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員的倫理行為的時(shí)候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)B.名譽(yù)是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行走的評(píng)價(jià)C.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評(píng)價(jià)其他醫(yī)務(wù)人員那樣評(píng)價(jià)自己的醫(yī)學(xué)道德行為的時(shí)候，名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腄.名譽(yù)與良心不可能相互轉(zhuǎn)化【答案】D8、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D9、男，56歲，患糖尿病10年，患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)后，術(shù)后對(duì)患者使用的醫(yī)患關(guān)系模式是A.共同參與模式B.指導(dǎo)-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.主動(dòng)-被動(dòng)模式【答案】B10、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B11、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長沒有書面承諾，說明對(duì)該方案有保留意見E.搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間【答案】A12、男，19歲。2小時(shí)前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.將患者放置在安全地方仰臥B.吸氧、防止唇齒咬傷C.必要時(shí)用約束帶約束四肢以防自傷D.立即應(yīng)用抗癲癇藥，盡快終止發(fā)作E.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)【答案】A13、一位醫(yī)生因一次失敗的手術(shù)而感到自己一無是處，情緒低落，對(duì)工作失去興趣，對(duì)未來悲觀失望，覺得同事們都疏遠(yuǎn)自己。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B14、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個(gè)/高倍視野?！丁罚ǎ┩庵苎獧z查結(jié)果最有助于明確診斷的是（）。A.白細(xì)胞增多B.反應(yīng)蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴細(xì)胞減少E.血紅蛋白下降【答案】D15、在一次社區(qū)健康普查中，小王醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一居民已患有糖尿病三年，近期視力有些下降，經(jīng)過詢問發(fā)現(xiàn)此患者并沒有規(guī)范使用胰島素，此時(shí)主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強(qiáng)糖尿病并發(fā)癥教育，如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴(yán)重性及其危險(xiǎn)因素等和預(yù)防措施等C.定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損（IGT）或空腹血糖受損（IFG），及早地實(shí)行干預(yù)D.延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展E.建議患者適量運(yùn)動(dòng)【答案】D16、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B17、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A18、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈【答案】D19、下面哪項(xiàng)與五行中"木"無關(guān)A.筋B.夏C.青D.目E.怒【答案】B20、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯(cuò)誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D21、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)了解具體情況B.查閱有關(guān)資料C.立即通知下游居民暫停飲用河水D.提出對(duì)受污染河水處理的具體措施E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞【答案】C22、根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不應(yīng)按甲類傳染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍亂【答案】A23、男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指?，F(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A24、對(duì)肺心腦病病人，可采用的護(hù)患關(guān)系模式是A.主動(dòng)被動(dòng)型B.指導(dǎo)合作型C.A型與B型交替D.共同參與型【答案】A25、女，35歲，性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛，觸之易出血。下一步首選的處理是（）。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術(shù)E.分段診斷性刮宮【答案】A26、女性，42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時(shí)入院。查體：體溫39℃，脈搏96次／分，血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10A.肝脾明顯增大B.肝區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音C.移動(dòng)性濁音陽性D.Murphy征(+)E.肝濁音界消失【答案】D27、判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)為A.環(huán)境B.證候C.病D.癥E.體質(zhì)【答案】D28、小兒囟門遲閉，骨縫不合者，稱為A.頭小B.解顱C.方顱D.囟陷E.囟填【答案】B29、老年人智力特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是A.知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早【答案】C30、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者，并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開調(diào)查，并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是（）。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府B.衛(wèi)生行政主管部門C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)E.應(yīng)急管理部門【答案】B31、不屬于胃癌的癌前病變的是A.腸上皮化生B.胃潰瘍C.慢性淺表型胃炎D.胃炎E.胃粘膜不典型增生【答案】C32、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求A.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主B.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主C.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主D.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主【答案】B33、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動(dòng)B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D34、飲酒后感到“苦惱消除”，以后每逢心情不快就飲酒這種行為屬于A.懲罰B.消退C.反射D.負(fù)強(qiáng)化E.正強(qiáng)化【答案】D35、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發(fā)作3個(gè)月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長。其診斷可能為A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C36、某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者，將小兒常用的西藥碾碎，并將其命名為某品牌藥品。村里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng)，其家長遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào)，藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.縣人民醫(yī)院C.衛(wèi)生行政主管部門D.醫(yī)學(xué)會(huì)E.醫(yī)院協(xié)會(huì)【答案】C37、靜坐生活方式是導(dǎo)致全球人群死t的A.第8大主要危險(xiǎn)因素B.第9大主要危險(xiǎn)因素C.第5大主要危險(xiǎn)因素D.第6大主要危險(xiǎn)因素E.第7大主要危險(xiǎn)因素【答案】A38、某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人？A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人B.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好【答案】C39、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C40、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁B.傳單C.黑板報(bào)/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C41、李某，打算在自己后院挖一口水井，征詢村醫(yī)張某有關(guān)衛(wèi)生防疫意見，村醫(yī)張某敘述了以下幾點(diǎn)，其中錯(cuò)誤的是A.水井20～30m范圍內(nèi)不得設(shè)立廁所B.井臺(tái)上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設(shè)公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B42、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B43、在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利A.知情同意B.醫(yī)療監(jiān)督C.人格尊重D.平等醫(yī)療【答案】A44、女，18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍，呈圓形或橢圓形，散在分布。最可能的診斷是（）。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復(fù)發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C45、肝癌最常見的組織學(xué)類型是A.肝細(xì)胞型B.透明細(xì)胞型C.巨細(xì)胞型D.梭型細(xì)胞型E.膽管細(xì)胞型【答案】A46、國家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價(jià)格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C47、關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A.是判斷腎小管損害的敏感指標(biāo)B.其測(cè)定與腎小球損害程度無關(guān)C.腎功能損害愈重，其清除率愈低D.腎功能損害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示預(yù)后不良【答案】C48、服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.可樂定【答案】D49、男，20歲。頭暈乏力2年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可捫及，血紅蛋白50/L，白細(xì)胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性。可診斷為A.白細(xì)胞不增多性白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】B50、一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作