影響泌乳的因素

影響泌乳的因素影響泌乳的因素/NUMPAGES5影響泌乳的因素影響泌乳的因素影響泌乳的因素生理因素1、嬰兒吸吮

嬰兒有力吸吮乳頭的刺激，無論對乳汁的分泌或排空均十分重要，故按需喂養(yǎng)即當(dāng)嬰兒在饑餓時(shí)哺喂吸吮方才有利。要做到按需喂養(yǎng)，必需母子同室才有可能，否則饑餓時(shí)喂以糖水或牛奶，會(huì)干擾嬰兒不再吸母乳，以致影響乳汁分泌下降。2、哺乳期母親的狀況

休息、營養(yǎng)、心情舒暢也是促使乳汁分泌的重要因素。產(chǎn)婦分娩時(shí)失血過多，剖宮產(chǎn)、會(huì)陰部感染、產(chǎn)后子宮出血、淋瀝不斷，對乳汁分泌和母乳喂養(yǎng)不利。因此盡量避免上述情況的發(fā)生。并建立常規(guī)的母乳喂養(yǎng)宣教制度，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員幫助解決母乳喂養(yǎng)中的諸多問題。3、乳母的衣著

分娩前后的婦女不要穿合成纖維衣料做的內(nèi)衣和胸罩，也不要直接在胸罩外穿羊毛類服裝。乳母的用藥避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮和雌激素類衍生物等進(jìn)入母體后，可抑制泌乳素的生成，使乳汁分泌減少，導(dǎo)致對嬰兒乳汁供給不足。同時(shí)，避孕藥的成分也會(huì)隨乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，對嬰兒生長發(fā)育起不良作用。營養(yǎng)與泌乳母乳來源的物質(zhì)基礎(chǔ)是有足夠的營養(yǎng)素?cái)z入。蛋白質(zhì)攝入量需在每天攝入量的基礎(chǔ)上額外增加20g。心理因素心理因素可直接興奮或抑制大腦皮質(zhì)來刺激或抑制催乳素及縮宮素的釋放，也可通過神經(jīng)-內(nèi)分泌來影響調(diào)控，因此，哺乳期產(chǎn)婦的心理狀態(tài)直接影響到乳汁的產(chǎn)生和排出。1、哺乳早期及產(chǎn)褥期的心理問題①缺乏自信心：認(rèn)為自己乳房小、乳頭平、凹陷或不能有足夠的乳汁，或認(rèn)為經(jīng)過妊娠分娩體力消耗，再不能負(fù)擔(dān)起母乳喂養(yǎng)的重任，或者孩子為巨大兒或體重較重，認(rèn)為自己無能力滿足孩子的需求，總擔(dān)心孩子吃不飽，常常要求添加代乳品。②焦慮、擔(dān)憂：多見于新生兒有病或因難產(chǎn)而母嬰分室的母親，擔(dān)憂孩子會(huì)有危險(xiǎn)，吃不好，睡不香，乳房又缺乏孩子吸吮的刺激，使乳汁分泌反射不能建立，造成以后母乳喂養(yǎng)的困難。③抑郁、情緒低落：因產(chǎn)后內(nèi)分泌的劇烈變化，容易產(chǎn)生抑郁情緒，如果親人或醫(yī)務(wù)人員沒有給予親切的關(guān)懷，常使這種癥狀加重，特別是孩子性別不如意，家人態(tài)度比較冷漠或產(chǎn)程艱難，常使母親對孩子產(chǎn)生厭惡情緒，甚至怪罪無辜的孩子，這類母親缺乏責(zé)任感及親切感，無熱情進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦軀體疾病如手術(shù)產(chǎn)、疼痛、產(chǎn)后出血、感染等常可加重抑郁癥狀。產(chǎn)婦以上情緒對乳汁分泌產(chǎn)生負(fù)性作用，影響乳汁分泌，從而又影響了新生兒健康，加重母親的心理障礙而成為惡性循環(huán)。2、哺乳后期的心理問題①擔(dān)心乳汁不足：從產(chǎn)院回到院，突然失去了醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)與幫助，失去了母乳喂養(yǎng)伙伴的相互咨詢的交流，母親會(huì)感到孤立無助，擔(dān)心乳汁分泌不足，孩子吃不飽。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)不像奶瓶喂養(yǎng)能精確看到孩子吃進(jìn)了多少奶，所以母親擔(dān)心孩子沒吃飽，就會(huì)加代乳品，反過來又影響了乳汁分泌。據(jù)產(chǎn)后調(diào)查，添加代添品最多的是產(chǎn)后14天左右。②擔(dān)心乳汁營養(yǎng)不足：孩子到2～3個(gè)月以后，許多母親會(huì)擔(dān)心孩子一天天長大，乳汁供不上營養(yǎng)，孩子會(huì)瘦，會(huì)營養(yǎng)不良，而急于添加輔食，常使孩子消化不良，腹瀉，而疾病又加重了母親的擔(dān)憂。3、孩子生病

母親焦慮擔(dān)憂新生兒或嬰兒疾病，加上孩子住院就醫(yī)使母嬰分離，常是中止母乳喂養(yǎng)改人工喂養(yǎng)的原因。4、上班后精神緊張，體力疲勞，使母親失去繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的信心

很多母親認(rèn)為產(chǎn)后4～6個(gè)月孩子添加了輔食就可以不喂母乳了。上班后沒有得到繼續(xù)維持乳汁分泌的知識(shí)指導(dǎo)，從而就在上班前斷奶，而停止了母乳喂養(yǎng)。