201-年急診科院感染管理工作計(jì)劃

201*年急診科院感染管理工作計(jì)劃201*年急診科院感染管理工作方案

201*年急診科院感染管理工作方案

201*年急診科醫(yī)院感染管理工作方案

一、健全科室感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》和相關(guān)法律法規(guī)，明確科室控感管理小組職責(zé)，仔細(xì)履職，督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對(duì)制度、規(guī)范的執(zhí)行狀況，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療平安。

1、科室控感小組在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，健全科室感染管理體系，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

2、科室控感小組建立會(huì)議制度，每季度一次協(xié)調(diào)、總結(jié)有關(guān)感染管理方面的問(wèn)題，若遇到問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)召開會(huì)議，充分發(fā)揮控感小組的作用。

3、科室控感小組要準(zhǔn)時(shí)監(jiān)控各個(gè)易感染環(huán)節(jié)，并實(shí)行有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率，監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，消毒隔離的各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療平安。

二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

根據(jù)醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的感染監(jiān)測(cè)，要求臨床醫(yī)師嫻熟把握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)，每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總分析后，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，仔細(xì)改進(jìn)。

2、消毒滅菌

每月進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)，對(duì)科室使用中的消毒液，醫(yī)務(wù)

人員的手、物體表面，治療室內(nèi)空氣，監(jiān)護(hù)室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期的隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

3、協(xié)作好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測(cè)三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理

1、危重病房管理，①全部工作人員應(yīng)穿專用工作服、戴口罩、戴帽、換鞋入內(nèi)，監(jiān)護(hù)室內(nèi)削減人員流淌，嚴(yán)格掌握人員入內(nèi)，探視者應(yīng)穿探視服、鞋套、戴帽入內(nèi)。②全部人員要堅(jiān)持洗手規(guī)章，在處理不同病人或同病人不同部位前后洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，手培育每月一次。③每個(gè)病人所用血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧、吸引裝置等使用后消毒。④各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)應(yīng)進(jìn)行表面清洗、消毒，各種導(dǎo)管、濕化瓶，吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。⑤加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)。

2、加強(qiáng)對(duì)入住我科的幼童及免疫低下患者的管理，盡量單病床或分類管理。

3、加強(qiáng)對(duì)我科室常用的留置管道患者，如深、淺靜脈留置患者，氣管插管患者，胸腹腔引流患者的管理。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核。制定醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣揚(yáng)，訓(xùn)練和培訓(xùn)，增加預(yù)防感染的意識(shí)，把握手衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，保證洗手與手消毒效果。

五、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

1、根據(jù)《職業(yè)病防治法》，結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點(diǎn)，向醫(yī)院要求為我科供應(yīng)有針對(duì)性、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)

務(wù)人員的職業(yè)平安。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，重點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)，其次是消失職業(yè)暴露時(shí)的處理原則及流程。

六、開展醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)。1、制定培訓(xùn)方案

2、制定考核程序、制度，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

七、抗菌藥物管理1、嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。2、合理施治。

納雍縣中醫(yī)院急診科李東陽(yáng)

201*年1月

擴(kuò)展閱讀：201*年急診科院感染管理工作總結(jié)

201*年急診科感染管理工作總結(jié)

本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，仔細(xì)貫

徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療平安，有效的掌握了科室感染，確保了醫(yī)療平安?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安

1.質(zhì)量掌握：每月進(jìn)行2次檢查，對(duì)存在問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)反饋、整理，有效的預(yù)防和掌握科室感染,對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行緣由分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報(bào)。

2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康親密相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，削減了科室感染。

3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查，對(duì)科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo)。

4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避開職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。

5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,發(fā)覺(jué)多重耐藥要求實(shí)行隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避開交叉感染。二、鎮(zhèn)靜樂(lè)觀應(yīng)對(duì)突發(fā)大事

準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)訂正整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命平安。三、實(shí)行規(guī)范化，流程化管理

編制科室感染掌握各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，使工作人員提高了熟悉，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。五、加強(qiáng)宣揚(yáng)和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)

1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)2、對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。

3、對(duì)全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格

4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。

通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染學(xué)問(wèn)，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

通過(guò)一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素養(yǎng)，為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個(gè)平安的工作環(huán)境及