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執(zhí)業(yè)護(hù)士(實(shí)踐能力)模擬試卷89(總分:240.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù):98,分?jǐn)?shù):196.00)1.右心功能不全引起的呼吸困難是由于A.氣道反應(yīng)性增強(qiáng)B.支氣管狹窄及阻塞C.肺循環(huán)瘀血D.體循環(huán)瘀血VE.呼吸中樞興奮性降低解析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血,導(dǎo)致毛細(xì)血管床瘀血,造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。.良性前列腺增生的典型癥狀是A.尿頻B.尿痛C.進(jìn)行性排尿困難VD.尿潴留E.血尿解析:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)癥狀。.不屬于新生兒常見(jiàn)的正常生理狀態(tài)的是A.乳腺增大B.生理性黃疸C.臀紅VD.假月經(jīng)E.螳螂嘴解析:4.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是A.消化道癥狀VB.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀解析:.對(duì)血液疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不包括A.藥物的名稱、劑量、用藥方法B.教會(huì)患者或家屬觀察藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)C.教會(huì)患者或家屬觀察藥物的療效D.根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量VE.指導(dǎo)患者時(shí)間藥效的觀點(diǎn)解析:患者不可自行停藥或增減藥物用量。.新生兒硬腫癥最先受累的部位是A.上肢B.面頰C.下肢VD.后背E.臀部解析:新生兒硬腫癥硬腫呈對(duì)稱性,最先出現(xiàn)硬腫的部位是小腿,依次為大腿外側(cè)、臀部、面頰、上肢、全身,嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬,不能活動(dòng)。.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是A.脾功能亢進(jìn)V.骨髓造血功能下降C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.內(nèi)分泌紊亂E.側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放解析:肝硬化門(mén)脈高壓癥患者晚期可有脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。.對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述,錯(cuò)誤的是A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個(gè)體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致VE.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)解析:兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律:(1)生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性;(2)各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性;(3)生長(zhǎng)發(fā)育的順序性;(4)生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異性。.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于A.心前區(qū)且向左上肢前內(nèi)側(cè)反射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射VC.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.右肋緣且向右上肢前外側(cè)放射解析:.護(hù)理急性心肌梗死病例,下列哪項(xiàng)措施不需要A.監(jiān)測(cè)血壓B.拍X線胸片VC.監(jiān)測(cè)心電圖D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常規(guī)解析:急勝心肌梗死的主要護(hù)理措施:監(jiān)測(cè)心電圖、測(cè)血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物。只有對(duì)胸片的檢查不是此時(shí)必需的檢查項(xiàng)目。.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為A.潛伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前10天至第一批疹退E.出疹前3—4天至全部皰疹結(jié)痂V解析:.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指A.腹痛,惡心,高熱B.惡心,腹脹,寒戰(zhàn)C.腹痛,腹脹,寒戰(zhàn)高熱D.腹痛,黃疸,惡心E.腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸V解析:13.一氧化碳中度中毒的典型體征是A.四肢乏力B.意識(shí)模糊C.血壓上升D.口唇櫻桃紅色VE.呼吸、循環(huán)衰竭解析:14.人工肛門(mén)的護(hù)理方法正確的是A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜贐.訓(xùn)練排便習(xí)慣VC.造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋D.肛門(mén)袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,少更換E.局部皮膚保持濕潤(rùn)解析:造口術(shù)后1周或造口處傷口愈合后,每日擴(kuò)張?jiān)殳浛?次,防止造口狹窄。當(dāng)造口袋三分之一容量被排泄物充滿時(shí),需及時(shí)更換。造口周?chē)つw應(yīng)盡量保持干燥,及時(shí)清除流出的糞液。.老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括A.癥狀不典型B.體征較輕C.體溫變化不明顯D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高VE.易伴發(fā)其他疾病解析:老年及危重患者可因應(yīng)激反應(yīng)差而癥狀不典型,體征輕,體溫改變不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)相應(yīng)變化。.診斷癲癇最有價(jià)值的檢查是A.CTB.MRIC.腦電圖VD.心導(dǎo)管檢查E.腦血管造影解析:癲癇患者腦電圖可有特異性改變,是癲癇首選輔助檢查,對(duì)癲癇診斷及分型有重要意義。.女性各階段的生理特點(diǎn)正確的是A.兒童后期卵巢內(nèi)的卵泡有一定發(fā)育,但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖內(nèi)分泌功能最旺的時(shí)期C.月經(jīng)初潮標(biāo)志生殖器官發(fā)育成熟D.圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)半年E.絕經(jīng)過(guò)渡期的突出表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退V解析:.治療甲狀腺危象首選的藥物是A.甲硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶 VC.盧格氏碘液D.卡比馬唑E.甲巰咪唑解析:丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成,同時(shí)又可以抑制T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3。19.早產(chǎn)兒生理性黃疸血膽紅素最高不超過(guò) 4 3330Pmol/L257Pmol/LVC.205.2pmoL/LD.543pmol/LE.120pmol/L解析:20.深靜脈血栓形成的患者,抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.出血VB.繼發(fā)性感染C.動(dòng)脈痙攣D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸退化E.形成再通靜脈解析:抗凝治療期間需定期檢測(cè)凝血功能,關(guān)注有無(wú)出血傾向。21.尿路結(jié)石的主要癥狀是A.發(fā)熱寒顫B.排尿困難C.尿頻、尿急、尿不盡D.與活動(dòng)有關(guān)的疼痛VE.無(wú)痛性血尿解析:尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿,腎盂內(nèi)的大結(jié)石及腎盞結(jié)石可無(wú)明顯的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為活動(dòng)后鏡下血尿。22.端坐呼吸提示A.左心衰竭VB.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎解析:呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。23.屬于慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺氣腫VD.急性右心衰E.開(kāi)放性氣胸解析:慢性支氣管炎早期炎癥由支氣管壁向周?chē)鷶U(kuò)散,黏膜下層平滑肌束斷裂、萎縮。發(fā)展至晚期,黏膜有萎縮性改變,造成管腔的僵硬或塌陷,進(jìn)而形成肺組織結(jié)構(gòu)破壞或纖維組織增生,發(fā)生阻塞性肺氣腫和間質(zhì)纖維化。嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為肺源性心臟病。.患者女,30歲。主因足月分娩后2個(gè)月,陰道持續(xù)不規(guī)則出血,血HCG明顯高于正常,經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌,其治療首選A.化療VB.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附解析:滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主,手術(shù)為輔。.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是人.角弓反張B.錐體素征陽(yáng)性C.視物模糊D.昏迷不清,呼之不應(yīng)E.性格和行為改變V解析:肝性腦病前驅(qū)期臨床表現(xiàn):輕度性格改變和行為改變。26.關(guān)于支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.與體位無(wú)關(guān)VB.咳大量膿痰C.痰液靜止后有分層現(xiàn)象D.常在晨起或夜間臥床時(shí)加重E.痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升解析:支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰與體位有關(guān)。27.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A.腹壁強(qiáng)度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺損VB.腹腔壓力增加C.長(zhǎng)期便秘D.長(zhǎng)期咳嗽E.低蛋白血癥解析:腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高、是腹外疝發(fā)生的兩個(gè)主要原因。正常人咳嗽、便秘或搬舉重物時(shí)雖有腹內(nèi)壓力增高情況,但腹壁強(qiáng)度正常,不致發(fā)生疝,腹壁強(qiáng)度降低是腹外疝發(fā)病的基礎(chǔ)。.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔,最主要的護(hù)理措施是A.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備 VB.藥物止痛C.鎮(zhèn)靜、心理安慰D.物理降溫E.藥物降溫解析:急性膽囊炎診斷明確后治療首選膽囊切除術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)為緩解期。如出現(xiàn)膽囊穿孔,應(yīng)立即做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備。.護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通暢VC.減少活動(dòng),保持安靜D.準(zhǔn)備好急救藥品和器械E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理解析:因大咯血的患者會(huì)出現(xiàn)血液阻塞氣道出現(xiàn)窒息而在短時(shí)間內(nèi)危及生命,故應(yīng)時(shí)刻注意保持呼吸道通暢。.產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過(guò)A.250mlB.350mlC.500mlVD.800mlE.1000ml解析:.以下哪項(xiàng)為缺鐵性貧血患者較常見(jiàn)的受損害部位A.呼吸道B.淋巴結(jié)C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜V解析:貧血最常見(jiàn)的受損部位是皮膚、粘膜,以口唇、口腔黏膜、甲床最明顯。.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是A.立克次體B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.衣原體E.肺炎鏈球菌V解析:.下列食物中屬于痛風(fēng)患者可以選擇食用的是A.雞肝B.瘦肉C.海鮮類(lèi)D.牛奶VE.牛肉湯解析:痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,避免高蛋白和高嘌吟的食物。.糖尿病專(zhuān)科護(hù)士向病區(qū)的糖尿病患者做健康宣教時(shí),告訴患者,糖尿病患者常合并眼部疾病及腎臟病變,原因是A.小動(dòng)脈病變B.主動(dòng)脈病變C.微血管病變VD.小血管病變E.深動(dòng)脈病變解析:35.患者男,36歲。油漆廠工人,近半年頭暈、乏力,未重視,上周感冒后癥狀加重,伴發(fā)熱、體溫最高達(dá)39%,急查血常規(guī):血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞2.9X109/L,血小板50X109/L,查體肝、脾未觸及。根據(jù)臨床特點(diǎn),最可能的診斷是A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血VC.白血病D.缺鐵性貧血E.多發(fā)性骨髓瘤解析:因?yàn)楸净颊哂薪佑|苯的病史、全血細(xì)胞減少,無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,首起癥狀為貧血,所以最可能是慢性再障。36.患者,男性,42歲。胃大部切除術(shù)后第7d,當(dāng)班護(hù)士觀察到患者體溫上升至38.6℃,訴切口疼痛。該護(hù)士首先考慮患者為A.外科熱B.切口感染VC.盆腔膿腫D.吻合口瘺E.切口裂開(kāi)解析:外科熱發(fā)生時(shí)間為術(shù)后2?3天,一般不超過(guò)38.5℃,該案例中患者發(fā)熱體溫為38.6℃,時(shí)間為術(shù)后第7天,應(yīng)考慮切口感染。37.患兒,16個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲降低、嘔吐3d后出現(xiàn)驚厥入院。體檢:體溫39.7℃,咽部充血明顯,前囟平坦。分診護(hù)士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是A.急性腦炎B.低血糖C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.缺血缺氧性腦病E.高熱驚厥V解析:38.某產(chǎn)婦,28歲,骨盆外測(cè)量顯示:入口前后徑9.5cm,對(duì)角徑11cm,其他無(wú)異常。孕39周時(shí)胎心好,行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過(guò)程中很焦慮,該護(hù)士給予的護(hù)理措施正確的是A.專(zhuān)人看護(hù)VB.有宮縮后灌腸C.可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥D.勤肛查體檢E.試產(chǎn)2?4h,胎頭仍未入盆,加強(qiáng)宮縮解析:試產(chǎn)期宮縮強(qiáng),禁止灌腸,不得使用鎮(zhèn)靜劑,肛門(mén)檢查只能在宮縮時(shí)進(jìn)行。如宮口開(kāi)全后,若未破膜,常影響胎頭下降,應(yīng)行人工破膜。39.足月新生兒,出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,無(wú)發(fā)熱,精神狀態(tài)好,心、肺(-),臍(-),血清膽紅素171〃mol/L。正確的處理為A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸注白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療V解析:此題考察生理性黃疸和病理性黃疸的特點(diǎn)。該小兒為足月新生兒,生后3天出現(xiàn)黃疸,一般情況好,血清膽紅素不超過(guò)205.2“mol/L,符合生理性黃疽的特點(diǎn),因此暫不需要治療。40.患者,男性,45歲,患肝硬化7年。近日感腹脹、呼吸困難。B超示大量腹水。護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A.安置患者平臥位VB.嚴(yán)格限制水、鹽攝入C.預(yù)防壓瘡D.嚴(yán)格記錄尿量E.預(yù)防感染解析:大量腹水會(huì)抬高膈肌,出現(xiàn)腹脹、呼吸困難,應(yīng)取半臥位。少量腹水患者建議平臥位,以增加肝、腎血流量。41.患者,女性,36歲,停經(jīng)2個(gè)月,腹痛,陰道不規(guī)則出血1周,今日陰道流出水泡狀物。查體:子宮如孕3個(gè)月大,正確的診斷是A.異位妊娠B.不全流產(chǎn)C.葡萄胎VD.侵蝕性葡萄胎E.子宮肌瘤解析:該患者停經(jīng)后不規(guī)則出血,子宮異常增大,并有水泡狀物流出,符合葡萄胎的臨床表現(xiàn)。.患者,女性,37歲,患有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性瓣膜病、二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A.消化道癥狀B.咯血C.勞力性呼吸困難VD.肝區(qū)疼痛E.全身水腫解析:二尖瓣狹窄代償期無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀,失代償期最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難。.患者,男性,44歲,診斷為“上消化道出血”收住院,為明確出血病因,首選的檢查方法是A.大便隱血試驗(yàn)B.X線C.內(nèi)鏡檢查VD.血常規(guī)檢查E.B超檢查解析:.患者,女性,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟??紤]其最可能的病理是A.腹膜炎B.陰道炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.子宮內(nèi)膜炎V解析:產(chǎn)褥期感染癥狀,惡露多,有臭味,宮體軟,可考慮子宮內(nèi)膜炎。.患兒,女,6個(gè)月。冬季出生,人工喂養(yǎng),睡眠不安、多汗。近日戶外活動(dòng)增多,突然出現(xiàn)驚厥,約10秒,抽搐停止后,精神、食欲無(wú)異常??赡艿脑\斷是A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.營(yíng)養(yǎng)不良E.手足搐搦癥V解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏致血鈣降低,而出現(xiàn)驚厥,手足肌肉抽搐或喉痙攣等神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀,多見(jiàn)于6個(gè)月以下小嬰兒。.患者,女性,36歲,既往體健,1小時(shí)前在提前重物后突然劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,呼吸減慢,心率減慢,血壓升高,這種現(xiàn)象是A.急性顱腦感染B.腦神經(jīng)受刺激C.牽涉性頭痛D.顱內(nèi)壓增高VE.神經(jīng)官能癥解析:該患者有劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,應(yīng)考慮顱內(nèi)壓升高。47.患者,男性,76歲,慢性支氣管炎,有長(zhǎng)期吸煙史,1周前因感冒導(dǎo)致急性加重,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),正確的是A.絕對(duì)臥床休息B.制定戒煙目標(biāo)和計(jì)劃VC.預(yù)防性服用少量抗生素D.控制液體入量E.盡量控制咳嗽解析:.患兒,男,2歲半,生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重,該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音,患兒可能為A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥V解析:根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可判斷為法洛四聯(lián)癥。.患者,男性,69歲,突感胸骨后疼痛,窒息瀕死感,伴惡心、嘔吐及出冷汗,含服硝酸甘油疼痛不緩解。最可能的診斷為A.急性胰腺炎B.心絞痛C.主動(dòng)脈狹窄D.急性心肌梗死VE.心肌炎解析:疼痛是心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更為劇烈,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,經(jīng)休息和含服硝酸甘油無(wú)效。.新生兒,日齡6d,孕29周出生。出生體重1500g,轉(zhuǎn)入NICU監(jiān)護(hù)。今日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面及全身皮膚發(fā)紺,SO2由95%降至82%,心率96/min,呼吸不規(guī)則,兩次呼吸間隙停止時(shí)間為22秒。護(hù)士考慮患兒可能出現(xiàn)的情況是A.呼吸暫停VB.新生兒呼吸窘迫綜合癥C.缺血缺氧性腦病D.吸人性肺炎E.急性肺炎解析:新生兒呼吸暫停是指早產(chǎn)兒呼吸停止超過(guò)20秒,足月小兒呼吸停止超過(guò)15秒;或呼吸停止不超過(guò)15?20秒,但伴有心跳減慢,皮膚青紫或蒼白,肌肉張力減低。51.患者,女,32歲。“胃大部切除術(shù)”后3年。近1年頭暈、心悸、氣短、疲乏無(wú)力。診斷為缺鐵性貧血。導(dǎo)致患者貧血的原因可能是A.鐵吸收不良VB.損失鐵過(guò)多C.鐵不能利用D.飲食中供鐵不足E.育齡期女性需鐵量增加解析:患者有胃部手術(shù)史,可造成鐵的吸收減少,引起貧血。.患者,女性,70歲,突然劇烈頭痛,嘔吐,迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是A.體溫高低B.有否肢體癱瘓C.白細(xì)胞多少D.腦脊液是否血性E.有否頸強(qiáng)直V解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的體征是有腦膜刺激征:腦膜病變所引起的一系列癥狀,包括頸強(qiáng)直、K,emig征、Bmdzinski征。.患者,男性,24歲,前胸雙上肢燒傷急診入院,主訴口干、劇烈疼痛,尿少。體檢:脈搏細(xì)數(shù),血壓75/60mmHg,血容量減少的原因是A.劇烈疼痛B.心功能不全C.血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面VD.心力衰竭E.末梢血管擴(kuò)張解析:54.患兒,女,9歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍。護(hù)士給予患兒的護(hù)理措施正確的是A.指導(dǎo)其可隔衣服撓抓皮疹患處B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防繼發(fā)感染C.局部可涂抹地塞米松霜D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物VE.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑解析:55.患者,男性,67歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是A.鼓勵(lì)患者大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)VC.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸解析:急性心梗患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜;低鹽、低熱量飲食,少量多餐,控制輸液速度,防止心力衰竭發(fā)生,同時(shí)保持大便通暢。56.患者,男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液,該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病VE.水、電解質(zhì)紊亂解析:57.患者,男,38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí),大量出汗后口渴而飲水過(guò)多,鹽分補(bǔ)充不足,體溫正常,肌肉痙攣。最可能的診斷是A.熱衰竭B.熱痙攣VC.日射病D.熱射病E.中暑解析:熱痙攣是一種高溫中暑現(xiàn)象,在干熱環(huán)境條件下勞動(dòng)出汗過(guò)度,隨汗液排出很多NaCl而發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。如不及時(shí)處理會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,導(dǎo)致意識(shí)消失,甚至死亡。58.患者,女性,47歲,因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食A.蛋白食物B.纖維食物C.高纖維素食物D.油膩食物VE.高維生素食物解析:膽囊結(jié)石患者可進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪、易消化的食物,禁油膩、粗糙、辛辣飲食,戒煙、酒,同時(shí)調(diào)節(jié)飲食種類(lèi),挑選符合口味的飲食,以增加食欲。59.下列期前收縮的幾種表現(xiàn)形式中,描述正確的是A.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮B.期前收縮〉5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮VC.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為二聯(lián)律D.每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮為三聯(lián)律E.期前收縮<5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮解析:考查對(duì)于期前收縮表現(xiàn)形式類(lèi)型的掌握。連續(xù)發(fā)生兩個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮;期前收縮〉5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮;每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為二聯(lián)律;每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為三聯(lián)律。60.患者,女性,36歲。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)外陰瘙癢,檢查見(jiàn)外陰充血、腫脹,陰道分泌物無(wú)異常。評(píng)估誘因時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)A.飲食習(xí)慣B.衛(wèi)生習(xí)慣VC.睡眠習(xí)慣D.活動(dòng)習(xí)慣E.教育情況解析:61.一健康兒,體檢時(shí)心率為120次/分,血壓為11.5/7.6kPa,他的年齡應(yīng)是A.1歲B.1.5歲C.3歲VD.4歲E.5歲解析:按照血壓公式計(jì)算此患兒應(yīng)是3歲,而3歲小兒正常心率是100?120次/分。62.患者,男性,71歲。因顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查。術(shù)后突然停止呼吸,血壓下降。該患者最可能發(fā)生了A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝VC.腦栓塞D.腦干缺血E.心肌梗死解析:患者因顱內(nèi)壓增高行腰椎穿刺后出現(xiàn)了腦疝。枕骨大孔疝生命體征改變出現(xiàn)較早,意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚;小腦幕切跡疝反之。根據(jù)患者表現(xiàn)可判斷最可能發(fā)生了枕骨大孔疝。63.經(jīng)產(chǎn)婦,3天前順產(chǎn)一健康新生兒,該產(chǎn)婦出現(xiàn)下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)時(shí),護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生A.口腔溫度為36.5℃B.脈率為109次/分VC.汗液分泌增多D.排尿次數(shù)頻繁E.呼吸為22次/分解析:64.患者,男性,38歲,小腿骨折行石膏管型固定后,主訴小腿外側(cè)疼痛,足背麻木,可能壓迫了A.脛神經(jīng)B.腓總神經(jīng)VC.動(dòng)脈D.靜脈E.坐骨神經(jīng)解析:65.患者,女性,77歲。診斷為肝性腦病入院。患者目前處于昏迷狀態(tài),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.給予舒適體位B.使用床檔防止墜床C.口腔護(hù)理預(yù)防口腔感染D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,以防尿液浸濕皮膚及床單VE.定時(shí)翻身防止壓瘡解析:66.患者,女,25歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂VD.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增加食欲E.腹瀉3天以上還未停止,可使用止瀉劑解析:腹瀉、嘔吐致大量體液丟失,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給予液體、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以滿足患者的生理需要,補(bǔ)充額外丟失量,恢復(fù)和維持血容量,飲食應(yīng)避免生冷,癥狀明顯的患者應(yīng)臥床休息。67.患者,女性,30歲,從事園林工作,不慎造成中毒來(lái)院就診,護(hù)士應(yīng)提醒患者在噴灑農(nóng)藥時(shí)特別要注意的防護(hù)措施是A.戴好防護(hù)用具B.穿長(zhǎng)腿褲,戴護(hù)目鏡C.穿長(zhǎng)袖上衣D.穿質(zhì)厚的長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲VE.戴好口罩、手套解析:68.患兒女,4歲,出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,確診室間隔缺損,近日來(lái),患兒無(wú)誘因出現(xiàn)青紫、不喜動(dòng)、乏力、呼吸急促,考慮該患兒可能出現(xiàn)A.艾森門(mén)格綜合征VB.法洛四聯(lián)癥C.呼吸衰竭D.差異性青紫E.心力衰竭解析:69.患者,男性,26歲,因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備期間,患者因害怕手術(shù)而焦慮不安,該患者目前主要的護(hù)理問(wèn)題是A.不舒適B.焦慮VC.自我形象紊亂D.有角膜完整性受損的危險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量解析:70.患者,女性,32歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0X1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.8X109/L,血小板80X109/L,該患者最大的危險(xiǎn)是A.心衰B.失血過(guò)多C.繼發(fā)感染VD.牙齦出血E.顱內(nèi)出血解析:患者白細(xì)胞低,抵抗力差,應(yīng)積極預(yù)防繼發(fā)感染。.患者,女性,53歲?;肌坝拈T(mén)管潰瘍”1個(gè)月,現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失,出現(xiàn)餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,最可能的并發(fā)癥為A.穿孔B.癌變C.出血D.幽門(mén)梗阻VE.慢性胃腸炎解析:患者頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物,應(yīng)首先考慮幽門(mén)梗阻,幽門(mén)梗阻也是十二指腸潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥。.患者,男性,50歲,因支氣管炎住院,T38.9℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降溫方式是A.冷濕敷B.乙醇拭浴C.溫水擦拭D.冰袋額部冷敷VE.冰帽頭部冷敷解析:73.某孕婦,28歲,既往體健,近1年來(lái)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,但無(wú)任何癥狀,肝功能正常。經(jīng)過(guò)十月懷胎,足月順利分娩一4400g女?huà)?,為阻斷母嬰傳播,?duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是注射A.乙肝疫苗B.丙種球蛋白C.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D.乙肝疫苗+丙種球蛋白E.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白V解析:74.患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠39周,G3P「無(wú)難產(chǎn)史,2小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)46秒,間隔3分鐘,胎心141次/分,頭位宮口開(kāi)大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是A.破膜后住院,立即剖宮產(chǎn)B.立即住院待產(chǎn)VC.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染D.急診室留觀E.送產(chǎn)房消毒接生解析:75.孕婦,停經(jīng)17周,1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血,檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開(kāi),子宮增大如孕8周,最可能的診斷為A.稽留流產(chǎn)VB.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.意外流產(chǎn)解析:稽留流產(chǎn):宮口未開(kāi),子宮小于孕周,胎盤(pán)或胎兒在子宮內(nèi)已死亡,但未自然排出,確診后應(yīng)盡快排出子宮。76.患者,男性,29歲,前臂行石膏繃帶包扎后2h。患者向護(hù)士訴手指劇痛。護(hù)士查體,發(fā)現(xiàn)手指發(fā)涼、發(fā)紺,不能自主活動(dòng)。該護(hù)士首先考慮為A.低血容量性休克B.石膏繃帶包扎過(guò)緊VC.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈栓塞解析:77.患者,女性,34歲,近1個(gè)月以來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜,近2d出現(xiàn)牙齦出血不止,體溫40℃,貧血進(jìn)行性加重,伴乏力、頭暈、心悸,肝、脾、淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛。化驗(yàn):血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板低于正常,骨髓增生極度減低。該患者可能是A.急性再生障礙性貧血VB.急性白血病C.血小板減少性紫癜D.血友病E.缺鐵性貧血解析:該患者臨床表現(xiàn)及骨髓象檢查符合急性再生障礙性貧血診斷。78.患兒,9個(gè)月,因抽搦急診?;純憾境錾?,人工喂養(yǎng);睡眠煩躁不安、多汗。近日氣溫回升,經(jīng)常戶外活動(dòng)。今日突然出現(xiàn)全身抽搐,約15秒,停止后精神、食欲無(wú)異常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.敗血癥B.半乳糖血癥C.腦膜炎D.營(yíng)養(yǎng)不良E.手足搐搦癥V解析:維生素D缺乏性手足抽搐癥又稱佝僂病性手足抽搐癥或佝僂病性低鈣驚厥,多見(jiàn)于1歲內(nèi)小兒,尤以3?9個(gè)月發(fā)病率最高,春季多見(jiàn)。79.妊娠合并心臟病孕婦,心功能m級(jí),行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后安全返回病房,子宮收縮好,血壓正常,護(hù)士對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是A.清淡飲食,防止便秘VB.盡早協(xié)助哺乳,促進(jìn)子宮收縮C.不宜再妊娠,產(chǎn)后36h后行絕育術(shù)D.產(chǎn)后3d按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.產(chǎn)后24h嚴(yán)密觀察生命體征,每4h一次解析:80.患者,男性,74歲,患高血壓性心臟病8年,近1年來(lái)患者明顯感覺(jué)體力下降,輕微日?;顒?dòng)即感心悸、呼吸困難,休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀方可緩解。護(hù)士判斷此患者目前的心功能處于A.前驅(qū)期I級(jí)II級(jí)d.m級(jí)VE.心力衰竭解析:心功能的分級(jí):1級(jí):患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。II級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。III級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。IV級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。.患者,男性,66歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難4年,引起呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)的病因是A.支氣管異物B.肺栓塞C.肺動(dòng)脈高壓D.哮喘E.小支氣管痙攣M解析:.患者,女性,52歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐,迅即昏迷,檢查為血性腦脊液,首先考慮A.腦血栓形成B.腦出血C.高血壓腦病D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下腔出血M解析:該案例中患者突然發(fā)病,起病急驟,劇烈頭痛伴嘔吐,臨床檢查腦脊液為血性,首先考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。.患兒男,8歲,因風(fēng)濕熱入院,目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適,護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是A.飯后服用阿司匹林MB.暫時(shí)停用阿司匹林C.暫時(shí)停用青霉素D.兩餐間注射青霉素巳阿司匹林與維生素C同服解析:胃腸道癥狀是阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng),較常見(jiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。84.患者,男性,40歲。飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐9小時(shí),擬診為急性胰腺炎,為明確診斷最重要的檢查是A.血沉B.腹腔穿刺C.胰腺B超口.血淀粉酶ME.X線胸腹聯(lián)合透視解析:血淀粉酶一般在起病后6―12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3—5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可診斷本病。85.足月順產(chǎn)女?huà)耄a(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥£.避孕套,解析:該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。86.患者,男性,47歲?;技毙砸认傺兹朐?。經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列患者的陳述中,提示患者對(duì)自身保健原則理解有誤的是“我每天飯量要減少,分四五次吃”“我要少吃油膩的食物”“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)” V“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律,食物以蔬菜為主”“我應(yīng)當(dāng)檢查一下,有膽道的疾病要盡早治療”解析:急性胰腺炎患者的健康指導(dǎo):患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。腹痛緩解后應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開(kāi)始逐漸恢復(fù)到正常飲食,應(yīng)避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物,戒除煙酒,防止復(fù)發(fā)。87.患者,男性,33歲。反復(fù)間歇性上腹痛3年,診斷為十二指腸球部潰瘍,緩解腹痛措施正確的是A.睡前加餐VB.腹部熱敷C.取側(cè)臥體位D.服用鎮(zhèn)痛藥物E.盡早手術(shù)治療解析:十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)為空腹痛、夜間痛,表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)食一緩解,為緩解夜間痛,可睡前加餐。88.患者,男性,71歲。身體虛弱,中暑后入院治療,以下何種措施對(duì)患者預(yù)后有決定作用A.脫離高溫環(huán)境B.補(bǔ)充水、電解質(zhì)VC.快速降溫D.平臥位E.保持呼吸道通暢解析:89.患者,女性,67歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流?;颊咴谝淮喂嘞矗ǖ葷B鹽水)過(guò)程中突發(fā)心悸、畏寒、面色蒼白,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)A.立即停止灌洗VB.改等滲鹽水為高滲鹽水C.減慢灌洗速度D.盡量將灌洗液抽出E.快速將灌洗液注入完后囑患者平臥解析:護(hù)士應(yīng)立即停止腹腔灌洗,及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。90.患者,男性,29歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院,患者極度呼吸困難,發(fā)紺,右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),首要的急救措施是A.加壓給氧B.氣管插管C.剖胸探查D.固定胸壁VE.氣管切開(kāi)解析:患者因外傷致呼吸困難,發(fā)紺,右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),此時(shí)應(yīng)固定胸壁,抑制反常呼吸。.患者,女性,26歲,孕17周,診斷淋病入院。護(hù)士向其解釋淋病對(duì)妊娠、分娩及胎兒和新生兒的影響后,孕婦出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)表述時(shí),表明護(hù)士仍需要對(duì)其進(jìn)行健康教育“淋病會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫”“淋病會(huì)導(dǎo)致新生兒肺炎”“我不想讓我丈夫知道這件事” V“我會(huì)因此發(fā)生盆腔感染”“孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀”解析:淋病具有傳染性,必須告知其丈夫。治療期間禁止性生活,注意隔離。污染物如內(nèi)褲、浴巾以及其他衣物等應(yīng)煮沸消毒。分開(kāi)使用洗浴用具。.患者,男性,71歲。因患肺癌行多次放療,護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是A.保持皮膚清潔干燥VB.肥皂水清洗C.熱敷理療D.外用抗組胺類(lèi)藥物E.按摩皮膚解析:93.患者,男性,41歲。診斷為膀胱結(jié)石,行碎石術(shù)后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是A.立即送手術(shù)室復(fù)查B.盡快輸新鮮血C.加快沖洗速度VD.用冰鹽水沖洗E.手動(dòng)高壓沖洗解析:膀胱結(jié)石碎石術(shù)后患者均會(huì)出現(xiàn)血尿,膀胱沖洗液顏色較深時(shí),應(yīng)加快沖洗速度,以免形成血塊堵塞尿路。94.患者,女性,23歲。消化性潰瘍患者,給予膠體次枸椽酸鉍+克拉霉素+吠喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便,擔(dān)心病情加重。行糞便隱血試驗(yàn),報(bào)告呈陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便原因是A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.吠喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.膠體次枸椽酸鉍不良反應(yīng)V解析:膠體次枸椽酸鉍的不良反應(yīng):服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味,并可使舌、糞便染成黑色,也可能出現(xiàn)惡心等消化道癥狀,但停藥后即消失。偶見(jiàn)一些輕度過(guò)敏反應(yīng)。.某女性,26歲,月經(jīng)周期為30d,上月月經(jīng)是4月18日,護(hù)士為其計(jì)算的排卵日期大約在5月A.1日B.4日VC.9日D.12日E.14日解析:女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。.患兒,6個(gè)月,冬季出生。母親孕期及哺乳期堅(jiān)持口服鈣劑及維生素D,母乳喂養(yǎng),未添加輔食?,F(xiàn)患兒有枕禿,夜驚等癥狀,懷疑最可能的原因是A.患兒食量過(guò)小B.日光照射不足VC.維生素D補(bǔ)充量不足D.母親補(bǔ)鈣量不足E.未及時(shí)添加輔食解析:97.患者,男性,64歲,肝衰竭。為患者做口腔護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.有無(wú)口腔潰瘍B.有無(wú)肝臭VC.有無(wú)真菌感染D.有無(wú)牙齦紅腫E.有無(wú)口唇干裂解析:護(hù)士在給肝衰竭患者做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)肝臭,肝臭是肝性腦病的預(yù)警。98.患者,男性,67歲,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3個(gè)月咳嗽加劇,偶有血痰、乏力、低熱,抗感染治療效果不顯著。胸部X線檢查未見(jiàn)異常?;颊呶鼰?0年,每天1包。首先考慮可能的情況是A.慢性咽喉炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌VE.肺炎解析:吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌的重要危險(xiǎn)因素,持續(xù)加劇的干咳,血痰、低熱,抗感染效果不顯著應(yīng)排除炎癥,可做纖維支氣管鏡檢查明確診斷。二、A3/A4型題(總題數(shù):7,分?jǐn)?shù):44.00)患者,男性,37歲,近3年飲食沒(méi)有規(guī)律,并嗜煙、酒,出現(xiàn)饑餓痛及半夜痛醒。進(jìn)餐或服用堿性藥物可使癥狀緩解。(分?jǐn)?shù):4.00).首先考慮該患者可能患有A.胃潰瘍B.慢性胃炎C.胃息肉D.十二指腸潰瘍VE.十二指腸球炎解析:十二指腸潰瘍疼痛位置在上腹正中或稍偏右,疼痛時(shí)間為餐后3?4小時(shí),夜間有明顯上腹痛。.4h前飽餐后,患者突然感到上腹部劇痛,旋即向全腹擴(kuò)散,出冷汗,平臥不敢翻身。查體:體溫正常,脈搏有力,89次/min;腹部平坦、無(wú)胃型,腹式呼吸表淺,腸鳴音消失,肝區(qū)濁音界消失,腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛,以中上腹為顯著。考慮該患者可能的并發(fā)癥是A.急性胰腺炎B.十二指腸潰瘍穿孔VC.急性闌尾炎D.急性胃腸炎E.急性膽囊炎解析:患者突發(fā)劇烈腹痛,腹式呼吸表淺,腸鳴音消失,肝區(qū)濁音界消失,腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛,考慮潰瘍穿孔?;颊?,男性,51歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性,診斷為CO中毒。(分?jǐn)?shù):6.00).一氧化碳中毒糾正缺氧,給予高流量吸氧A.8?10L/minVB.2?4L/minC.6?8L/minD.4?6L/minE.7?9L/min解析:氧療是治療c0中毒最有效的方法,迅速用鼻導(dǎo)管給予高濃度吸氧,濃度60%,流量8?10L/min,有條件可用高壓氧艙治療。.有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.遲發(fā)性腦病VB.水電解質(zhì)紊亂C.肺水腫D.昏迷E.腦水腫解析:一氧化碳急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過(guò)數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5摹凹儆凇?,會(huì)再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是A.呼吸循環(huán)衰竭B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)VC.意識(shí)障礙D.大小便失禁E.震顫麻痹解析:部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意識(shí)障礙恢復(fù)正常后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的假愈期,突然出現(xiàn)以椎體系神經(jīng)損害及大腦局灶性功能障礙、精神意識(shí)障礙和錐體外系神經(jīng)障礙為主的腦功能障礙。一般發(fā)生在急性中毒后的兩個(gè)月內(nèi)。某產(chǎn)婦,妊娠37周,產(chǎn)前合并有輕度妊娠期高血壓疾病,產(chǎn)后陰道持續(xù)出血,胎兒娩出后24小時(shí)出血量達(dá)550ml,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道流血減少,該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是A.子宮收縮乏力VB.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留解析:該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多,子宮軟,按摩后子宮變硬,出血減少,應(yīng)考慮子宮收縮乏力。.該產(chǎn)婦給藥首選A.麥角新堿B.硫酸鎂C.酚磺乙胺D.維生素KE.縮宮素V解析:.用藥時(shí)注意觀察的是A.體溫B.脈搏C.尿量D.膝腱反射E.宮底高度V解析:在輸注催產(chǎn)素時(shí),應(yīng)注意測(cè)量宮底高度,觀察子宮恢復(fù)情況。.若產(chǎn)婦次日又出血約200ml,下列措施中不是必須實(shí)施的是A.
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