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文檔簡介
傳染病防治法課件第一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五第一節(jié)傳染病防治法律制度概述一、傳染病防治法的概念傳染病防治法是調(diào)整預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康活動中產(chǎn)生的各種社會關系的法律規(guī)范的總稱。
傳染病是指由病源性細菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間互相傳播的一類疾病。
第二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五在總結(jié)建國以來傳染病防治工作經(jīng)驗的基礎上,全國七屆人大常委會第6次會議于1989年2月21日通過了《中華人民共和國傳染病防治法》,同年9月1日開始施行。1991年12月6日經(jīng)國務院批準,衛(wèi)生部發(fā)布了《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》?!秱魅静》乐畏ā芳捌洹秾嵤┺k法》,使我國的傳染病防治工作走上了法制化軌道。2004年8月28日第十屆全國人大常委會第11次會議又修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,自2004年12月1日起施行。
第三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五二、傳染病防治法的適用范圍在中華人民共和國領域內(nèi)的一切單位和個人,必須接受疾病預防控制機構、醫(yī)療機構有關傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防控制措施,如實提供有關情況?!耙磺袉挝缓蛡€人”,既包括我國的一切機關、團體、企事業(yè)單位,也包括我國領域內(nèi)的外國駐華機構、外資企業(yè)、中外合資、中外合作企業(yè)等單位;既包括中國人,也包括在我國境內(nèi)的外國國籍和無國籍等一切自然人。根據(jù)我國法律法規(guī)規(guī)定和國際慣例,所有駐中國的外國使、領館人員必須遵守我國傳染病防治法的規(guī)定,沒有傳染病防治方面的豁免權。
第四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五三、法定傳染病分類管理的法律規(guī)定(根據(jù)新法修訂)根據(jù)傳染病的危害程度和應采取的監(jiān)督、監(jiān)測、管理措施,參照國際上統(tǒng)一分類標準,結(jié)合我國的實際情況,將全國發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴重的37種急性和慢性傳染病列為法定管理傳染病,并根據(jù)其傳播方式、速度及其對人類危害程度的不同,分為甲、乙、丙三類,實行分類管理。
第五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五1.甲類傳染病鼠疫、霍亂。2.乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
第六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五第二節(jié)傳染病的預防和控制一、傳染病的預防(一)加強衛(wèi)生健康教育,動員全體公民自覺與傳染病作斗爭(二)開展愛國衛(wèi)生運動,消除各種傳染病的傳播媒介(三)建設和改造公共衛(wèi)生設施,保護本源,防止污染(四)實行有計劃的預防接種制度
(五)嚴格執(zhí)行各項衛(wèi)生制度
(六)控制傳染源,預防傳染病擴散
(七)加強對人畜共患傳染病的預防管理和自然疫源地的建設項目審批第七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五二、疫情的報告和公布
(一)疫情報告人
傳染病防治法規(guī)定,任何人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,都有義務及時向附近的醫(yī)療或衛(wèi)生防疫機構報告。醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員及個體開業(yè)醫(yī)生為責任報告人,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人時,必須在規(guī)定的時限內(nèi)向衛(wèi)生防疫機構報告。城鄉(xiāng)居民、機關團體、車站、碼頭、機場、飯店職工及其他人員為義務報告人。
第八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五3.丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。
對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。
第九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五
(二)疫情報告時限及方式責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報告,并同時報出疫情報告卡。責任報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)應于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。責任報告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時,應當在24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構報出傳染病報告卡。
傳染病暴發(fā)流行時,責任報告人應當以最快的通訊方式向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情。
第十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五
(三)疫情的公布與通報國務院衛(wèi)生行政部門應定期如實公布全國疫情并隨時通報重大疫情,并可授權省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時地如實通報和公布本行政區(qū)域內(nèi)的疫情。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門除定期公布本行政區(qū)域的疫情外,并可授權衛(wèi)生防疫機構公布。
市、地及市、地以下政府衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生防疫機構在工作需要時可介紹當?shù)貍魅静“l(fā)生、流行與防治情況。各級政府衛(wèi)生行政部門可定期與相鄰的政府衛(wèi)生行政部門交換疫情,遇有重要疫情時應隨時通報。已經(jīng)公布的疫情均可進行學術交流。
第十一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五三、傳染病的控制
(一)控制傳染源醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構發(fā)現(xiàn)傳染病時,應當及時采取下列控制措施:①對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的非典病人,炭疽中的肺炭疽病人,人感染高致病性禽流感病人予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。拒絕或擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強制措施。淋病、梅毒病人應當在醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構接受治療。尚未治愈前,不得進入公共浴池、游泳池;②對除非典病人、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施;第十二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五③對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定的場所進行醫(yī)學觀察;④對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施;⑤甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學檢查和防治措施。其他乙類傳染病病人及病原攜帶者,應當接受醫(yī)學檢查和防治措施。
第十三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五
(二)切斷信播途徑為控制傳染病暴發(fā)流行,必要時當?shù)卣蓤蠼?jīng)上一圾地方政府批準,采取下列緊急措施:
1。限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;2。停工、停業(yè)、停課;3。封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;4??刂苹蛘邠錃⑷疽咭吧鷦游?、家畜家禽;5。封閉可能造成傳染病擴散的場所。
緊急措施的撤銷和解除,由原決定機關根據(jù)有關規(guī)定決定并宣布。
第十四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五(三)宣布疫區(qū)甲類、乙類傳染病暴發(fā)流行時,縣級以上地方政府報經(jīng)上一級地方政府決定,可以宣布疫區(qū),在疫區(qū)內(nèi)實行緊急措施,并可對出入疫區(qū)的人員,物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。封鎖大、中城市的疫區(qū)或跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的由國務院決定。
疫區(qū)封鎖的解除由原決定機關宣布。
第十五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五(四)對尸體的處理對于患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體,由治療單位負責消毒處理后立即火化?;疾《拘愿窝?、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體,由治療單位或者當?shù)匦l(wèi)生防疫機構消毒處理后火化。
不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠地區(qū),由治療病人的醫(yī)療單位或者當?shù)匦l(wèi)生防疫部門負責消毒后,可選遠離居民點500米以外、遠離飲用水源的地方,將尸體在距地面2米以下深埋。
第十六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五(五)藥品生物制品等的供應醫(yī)藥部門和其他有關部門應當及時供應預防和治療傳染病的藥品和器械,生物制品生產(chǎn)單位應當及時供應預防和治療傳染病的生物制品。預防和治療傳染病的藥品、生物制品和器械應當有適量的儲備。鐵道、交通、民航部門必須優(yōu)先運送衛(wèi)生行政部門指定的處理疫情的人員、防治藥品及生物制品、器械。
第十七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五第五節(jié)醫(yī)療廢物管理一、醫(yī)療廢物管理的范圍醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性,毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包括大量的一般性廢物和少量的危險性廢物。危險性廢物具有以下一個或幾個特點:①含有感染性物質(zhì),②具有遺傳毒性,③含有毒性和危險性的化學品或藥品:④放射性,⑤含有鋒利物。醫(yī)療廢物可引起接觸個體的疾病或造成潛在的威脅。國際協(xié)議中有大量關于公共衛(wèi)生和醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)定,如《巴塞爾會議協(xié)議》。
第十八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人體健康,2003年6月16日,國務院根據(jù)《傳染病防治法》和《固體廢物污染環(huán)境防治法》,頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》,成為我國監(jiān)督醫(yī)療廢物的主要法律依據(jù)。為了貫徹實施該條例,衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制定了《醫(yī)療廢物分類目錄》。
第十九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療廢物管理的范圍包括醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行管理和處置,廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。計劃生育技術服務、醫(yī)學科研、教學、尸體檢查和其他相關活動中產(chǎn)生的具旨直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理,也在管理范圍之內(nèi)。
第二十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五二、醫(yī)療廢物管理的內(nèi)容(一)醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定主要包括:①醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制:②制定與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度和主發(fā)生意外事故時的應急方案,設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員:③對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及器急處理等知識的培訓,采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施:④執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和登記管理利度,對醫(yī)療廢物進行登記,采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散;第二十一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五⑤禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物;或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,郵寄醫(yī)療廢物,通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物,將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運,在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物。第二十二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理主要包括:①醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏,防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),并有明顯的警示標識和警示說明:②應當在遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,并設明顯的警示標識:③根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,④產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格洋毒并達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。第二十三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五
(三)醫(yī)療廢物集中處置從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證,未取得經(jīng)營許可證的單位,不得人事有關醫(yī)療廢物集中處置的活動。醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設施,應當符合國務院環(huán)境保護行政主管部門的規(guī)定。運送醫(yī)療廢物,應當遵守國家有關危險貨物運輸管理的規(guī)定,使用有明顯醫(yī)療廢物標識的專用車輛。第二十四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五三、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理機構縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理,環(huán)境保護行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)—監(jiān)督管理??h及以上各級人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內(nèi)負責與醫(yī)療廢物處置有關的監(jiān)督管理工作。
第二十五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五第六節(jié)消毒管理一、消毒管理的范圍為加強消毒工作及消毒藥劑和消毒器械的管理,防止疾病傳播,保障人體健康,衛(wèi)生部于1992年發(fā)布了《消毒管理辦法》。消毒管理辦法規(guī)定,醫(yī)療、衛(wèi)生、消毒服務和未列入中華人民共和國藥典現(xiàn)行版的所有消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的單位和個人以及需要消毒的場所都屬管理范圍。
國家對生產(chǎn)、經(jīng)營、使用消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生品實行衛(wèi)生許可證制度。
第二十六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五二、醫(yī)療衛(wèi)生機構的消毒管理
消毒管理辦法規(guī)定,各級醫(yī)療保健機構要建立預防醫(yī)院內(nèi)感染的管理組織,并負責本單位消毒監(jiān)測和技術指導工作,建立消毒、隔離制度,預防醫(yī)院內(nèi)感染。要組織本單位的醫(yī)療、衛(wèi)生、保健人員接受消毒滅菌技術培訓,堅持培訓后上崗,要求掌握消毒知識,井按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。
第二十七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五發(fā)生醫(yī)源性感染,導致傳染病暴發(fā)或流行時,醫(yī)院應當及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政機構,并采取有效消毒措施。衛(wèi)生行政機構應當對醫(yī)院消毒工作加強管理。
三、疫源地的消毒管理消毒管理辦法規(guī)定,甲類傳染病鼠疫、霍亂和乙類傳染病中的肺炭疽、艾滋病的疫源地,要在當?shù)匦l(wèi)生防疫機構的監(jiān)督指導下,由有關單位和個人及時進行消毒,或由當?shù)匦l(wèi)生防疫機構負責進行終末消毒。
乙類傳染病中的病毒性肝炎、細菌性痢疾、傷寒與副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等必須按照當?shù)匦l(wèi)生防疫機構提出的衛(wèi)生要求,由有關單位和個人進行消毒處理,或由當?shù)匦l(wèi)生防疫機構組織消毒。
第二十八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五四、預防性消毒管理
預防性消毒管理包括:食品生產(chǎn)經(jīng)營單位和公共場所的消毒,托幼機構環(huán)境和用品的消毒,生活飲用水的消毒,來自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、羽毛及其收購、運輸、加工部門和可能導致人畜共患傳染病傳播蔓延的物品和場所的消毒.單位或個人經(jīng)營國家允許經(jīng)營的舊衣、舊物的消毒,殯儀館、火葬場和停放尸體的場所及車輛的經(jīng)常性消毒。
第二十九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五五、醫(yī)療衛(wèi)生用品的消毒管理衛(wèi)生用品必須符合國家有關衛(wèi)生標準方可出廠、銷售。生產(chǎn)一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品的原材料必須清潔、對人體無毒無害。凡經(jīng)消毒滅菌后的一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品產(chǎn)品,要嚴格防止再污染。包裝上應當注明批準文號、廠名、批號、消毒方法、消毒日期和有效期,并附詳細使用說明,介紹產(chǎn)品保存條件和使用注意事項等。經(jīng)營一次性使用的醫(yī)療、衛(wèi)生用品的部門,應當按照產(chǎn)品生產(chǎn)廠家提供的說明書和規(guī)定保存、運輸。不得銷售無廠名、廠址、批號、消毒標簽及無有效期限或過期產(chǎn)品。
第三十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期五第八節(jié)傳染病防治監(jiān)督一、傳染病防治監(jiān)督機構及其職權傳染病防治法規(guī)定,各級政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。鐵路、交通
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