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文檔簡介
產(chǎn)道異常的分類和臨床表現(xiàn)第一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五產(chǎn)道異常
(Birthcanalabnormality)骨產(chǎn)道異常軟產(chǎn)道異常男士護(hù)膚品代理第二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五一、骨產(chǎn)道異常
(pelvic
abnormality)
狹窄骨盆(pelviccontraction)
骨盆形態(tài)異常骨盆經(jīng)線異常
什么時(shí)候藥流效果好/zysx/75.html第三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五狹窄骨盆分類(classification)臨床表現(xiàn)(Clinicalmanifestation)診斷(diagnosis)母兒影響(effect)處理(management)重復(fù)藥流的危害/zysx/76.html第四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五狹窄骨盆骨盆徑線過短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進(jìn)展藥流時(shí)有哪些癥狀?/zysx/77.html第五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五分類(classification)骨盆入口平面狹窄中骨盆及骨盆出口平面狹窄骨盆三個(gè)平面狹窄畸形骨盆
女性做藥流的過程是什么/zysx/78.html第六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(一)骨盆入口平面狹窄分級(jí):
Ⅰ級(jí)(臨界性狹窄):骶恥外徑18cm,入口前后徑10cm,可自然分娩;
Ⅱ級(jí)(相對(duì)性狹窄):骶恥外徑16.5~17.5cm,入口前后徑8.5~9.5cm,可試產(chǎn);
Ⅲ級(jí)(絕對(duì)性狹窄):骶恥外徑≤16.0cm,入口前后徑≤8.0cm,必行剖宮產(chǎn)。藥流多少錢/ywlc/80.html第七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五分類單純扁平骨盆(simpleflatpelvis):佝僂病性扁平骨盆(rachiticflatpelvis)藥流以后多久能同房/ywlc/79.html第八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(二)中骨盆及骨盆出口平面狹窄
分級(jí):
Ⅰ級(jí)(臨界性狹窄):坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm;
Ⅱ級(jí)(相對(duì)性狹窄):坐骨棘間徑8.5~9.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑6.0~7.0cm;
Ⅲ級(jí)(絕對(duì)性狹窄):坐骨棘間徑≤8.0cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑≤5.5cm。
女性在一年內(nèi)能做幾次人流呢/zysx/81.html第九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五分類
男性骨盆(漏斗骨盆)
funnelshapedpelvis
類人猿性骨盆(橫徑狹窄骨盆)
Transverselycontractedpelvis哈爾濱做人流第十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五漏斗骨盆(funnelshapedpelvis)特點(diǎn):入口正常中骨坐骨棘<10cm
坐骨結(jié)節(jié)<9cm
恥骨弓<90度出口橫徑+后矢狀徑<15cm上環(huán)的注意事項(xiàng)/shqh/111.html第十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五
橫徑狹窄骨盆
(transverselycontractedpelvis)
特點(diǎn):盆腔前半呈三角形,后半呈圓形,似類人猿骨盆,骶恥外徑正常上環(huán)的極佳時(shí)間/shqh/112.html第十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(三)骨盆三個(gè)平面狹窄
均小骨盆:(generalcontractedpelvis)
骨盆外形屬女型骨盆,每個(gè)平面徑線均小于正常值2cm或更多。上環(huán)有副作用嗎/shqh/113.html第十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(四)畸形骨盆骨軟化癥骨盆(osteomalacicpelvis):骶岬前突,入面三角形坐骨結(jié)節(jié)短,粗隆間徑短,恥骨支間距窄偏斜骨盆(obliquelycontractedpelvis):雙側(cè)髂骨或髖骨發(fā)育不對(duì)稱,雙斜徑不等。女性重復(fù)藥流的危害/ywlc/115.html第十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五臨床表現(xiàn)
(Clinicalmanifestation)骨盆入口平面狹窄中骨盆平面狹窄骨盆出口平面狹窄女性對(duì)藥流的誤區(qū)/ywlc/114.html第十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(一)骨盆入口平面狹窄胎頭銜接受阻:初產(chǎn)婦呈尖腹經(jīng)產(chǎn)婦呈懸垂腹
胎頭跨恥征陽性產(chǎn)程進(jìn)展異常:潛伏期及活躍早期延長其他:胎膜早破、臍帶脫垂
那么未滿一個(gè)月能做藥流嗎/ywlc/116.html第十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(二)中骨盆平面狹窄胎方位異常:胎頭能正常銜接,胎頭下降達(dá)中骨盆時(shí),常出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位產(chǎn)程進(jìn)展異常:第二產(chǎn)程延長或停滯,胎頭下降延緩與停滯其他:繼發(fā)性宮縮乏力、出現(xiàn)胎頭軟組織水腫,產(chǎn)瘤較大,嚴(yán)重時(shí)胎兒宮內(nèi)窘迫及顱內(nèi)出血.甚至先兆子宮破裂及子宮破裂。懷孕后多久會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)呢/zyzl/117.html第十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(三)骨盆出口平面狹窄常與中骨盆平面狹窄同時(shí)存在若單純骨盆出口平面狹窄:
第一產(chǎn)程順第二產(chǎn)程停滯繼發(fā)性宮縮乏力。早孕試紙檢測準(zhǔn)嗎/zyzl/118.html第十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五診斷(diagnosis)病史一般檢查腹部檢查骨盆測量同房幾天后可以測出懷孕/zyzl/119.html第十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五病史幼年發(fā)育情況:
佝僂病脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核外傷難產(chǎn)史新生兒有無產(chǎn)傷如何降低人流對(duì)女性的傷害/zysx/120.html第二十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五一般檢查身高:小于145厘米,身體粗壯、頸短,骨盆異常率高,步態(tài):呈“x”或“O”跛形腹部形態(tài):尖腹、懸垂腹米氏菱形窩:不對(duì)稱。哈爾濱婦科體檢第二十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五腹部檢查
宮高、腹圍:胎位異常:估計(jì)頭盆關(guān)系:胎頭銜接與否、跨恥征:
跨恥征陰性,胎頭低恥聯(lián)合前表面。
跨恥征可疑陽性,胎頭平恥聯(lián)合前表面。
跨恥征陽性,胎頭高于恥聯(lián)合前表面。人流對(duì)生育會(huì)造成哪些影響/jhsy/zysx/235.html第二十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五骨盆測量骨盆外測量:均小骨盆:各徑線<正常值2cm或以上扁平骨盆:骶恥外徑<18cm漏斗骨盆:坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm
恥骨弓角度<90度偏斜骨盆:兩側(cè)徑及同側(cè)直徑相差>1cm骨盆內(nèi)測量
扁平骨盆:對(duì)角徑<11.5cm,低岬突出。中骨盆平面狹窄:坐骨棘間徑<10cm,坐骨切跡寬度<2橫指。骨盆出口平面狹窄:坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<15cm。人流后為什么發(fā)胖了/jhsy/zysx/236.html第二十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五骨盆外測量流產(chǎn)之后,陰道出血會(huì)持續(xù)多長時(shí)間/jhsy/zysx/237.html第二十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五骨盆內(nèi)測量患附件炎身體會(huì)有什么樣的癥狀/fkyz/fjy/42.html第二十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五母兒影響(effect)
對(duì)產(chǎn)婦的影響:胎位異常
繼發(fā)性宮縮乏力生殖道瘺產(chǎn)褥感染先兆子宮破裂及子宮破裂
對(duì)胎兒及新生兒的影響:胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)顱內(nèi)出血新生兒產(chǎn)傷新生兒感染女性患了附件炎都有哪些癥狀/fkyz/fjy/43.html第二十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五處理(management)一般處理骨盆入口平面狹窄中骨盆及骨盆出口平面狹窄骨盆三個(gè)平面狹窄畸形骨盆哈爾濱女性患盆腔炎的癥狀有哪些/fkyz/pqy/44.html第二十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(一)骨盆入口平面狹窄
明顯頭盆不稱:剖宮產(chǎn);
輕度頭盆不稱:可試產(chǎn),
出現(xiàn)胎兒窘迫:及時(shí)剖宮產(chǎn)。女性盆腔炎是怎么引起的/fkyz/pqy/45.html第二十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(二)中骨盆及骨盆出口平面狹窄中骨盆平面狹窄、宮口開全:雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低,可經(jīng)陰道助產(chǎn).
雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平,剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.
出現(xiàn)胎兒窘迫征象,剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.女性盆腔炎的危害大嗎/fkyz/pqy/46.html第二十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五骨盆出口平面狹窄
出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm經(jīng)陰道分娩;
兩者之和<15cm,剖宮產(chǎn).女性慢性附件炎有什么治療方法/fkyz/fjy/47.html第三十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(三)骨盆三個(gè)平面狹窄的處理
試產(chǎn):.胎兒不大,胎位正常,頭盆相稱,
宮縮好剖宮產(chǎn):胎兒大,明顯頭盆不稱怎樣避免霉菌性陰道炎的傳染/fkyz/ydy/48.html第三十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(四)畸形骨盆畸形嚴(yán)重明顯頭盆不稱及時(shí)剖宮產(chǎn).第三十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五二、軟產(chǎn)道異常外陰異常陰道異常宮頸異常第三十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(一)外陰異常會(huì)陰堅(jiān)韌:
多見于初產(chǎn)婦,尤其高齡初產(chǎn)婦.分娩時(shí)應(yīng)做預(yù)防性會(huì)陰后-斜切開.外陰水腫:
臨產(chǎn)前50%硫酸鎂局部濕敷;臨產(chǎn)后,針刺皮膚放液,分娩時(shí)會(huì)陰后-斜切開.外陰瘢痕:
瘢痕不大,分娩時(shí)會(huì)陰后-斜切開;瘢痕過大,行剖宮產(chǎn)術(shù).第三十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(二)陰道異常陰道橫隔:影響胎先露部下降,可作X形切開;橫隔高且堅(jiān)厚,行剖宮產(chǎn)陰道縱隔:縱隔厚阻礙先露部下降,在縱隔中間剪斷,分娩后剪除剩余的隔.陰道狹窄:如位置低,狹窄輕可作較大的會(huì)陰后-斜切開;如位置高,狹窄重,范圍廣,應(yīng)行剖宮產(chǎn).第三十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五
陰道尖銳濕疣病變?cè)缙诳芍委?體積大,范圍廣泛的疣應(yīng)行剖宮產(chǎn).
陰道囊腫和腫瘤陰道囊腫較大,可行囊腫穿刺.
陰道腫瘤不能經(jīng)陰道切除且影響先露部下降,行剖宮產(chǎn).第三十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期五(三)宮頸異常宮頸外口粘合
用手指分離粘合的小孔或行宮頸切開術(shù)宮頸水腫
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