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第七章學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生第一節(jié)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述
一、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述(一)兒童心理衛(wèi)生的概念兒童心理衛(wèi)生是指兒童在不同年齡階段,按心理發(fā)展規(guī)律,在其稟賦的基礎(chǔ)上,在良好的家庭和環(huán)境影響下,通過有益的教育和訓(xùn)練以及醫(yī)療預(yù)防的措施,培養(yǎng)兒童健康的心理、健全的性格和靈活的適應(yīng)能力,使兒童達到心理健康全面發(fā)展。
(二)學(xué)前兒童心理健康的特征
1.智力發(fā)展正常2.情緒反應(yīng)適度3.人際關(guān)系融洽4.行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)5.性格特征良好(三)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的目標和任務(wù)目標:
運用心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)以及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的理論與方法,培養(yǎng)學(xué)前兒童健康的情緒、健全的人格和較好的適應(yīng)環(huán)境和改善環(huán)境的能力,為成年期的心理健康奠定良好的基礎(chǔ)。其次對于學(xué)前兒童的各種心理衛(wèi)生問題和障礙早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。再次,要充分利用一切有利因素,削弱或消除不利因素,為學(xué)前兒童創(chuàng)設(shè)良好的身心發(fā)展環(huán)境,盡可能的將學(xué)前兒童的各種行為問題、心理障礙和心理疾病消滅在萌芽狀態(tài)。具體任務(wù)主要包括以下方面:1.改善家庭、托幼機構(gòu)和社會的自然與文化環(huán)境2.對學(xué)前兒童進行心理健康教育3.對學(xué)前兒童進行行為指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)和心理治療。4.采取相應(yīng)的心理健康措施,保障學(xué)前兒童的心理健康
(三)學(xué)前兒童心理健康的主要影響因素1.生物學(xué)因素(1)遺傳(2)孕期狀況(3)意外傷害和疾病2.心理因素(1)動機(2)自我意識(3)情緒(4)氣質(zhì)3.社會因素(1)家庭(2)幼兒園(托兒所)(3)社會二、學(xué)前兒童心理發(fā)育年齡特點與心理保?。ㄒ唬W(xué)前兒童心理發(fā)育的年齡特點1.3~4歲幼兒心理發(fā)育的特點(1)行為受情緒支配(2)愛模仿(3)思維帶有直覺行動性2.4~5歲幼兒心理發(fā)育的特點(1)愛玩、會玩(2)活潑好動(3)思維具體形象3.5~6歲幼兒心理發(fā)育的特點(1)好學(xué)、好問、好探究。(2)抽象概括能力開始發(fā)展(3)個性初步開始形成(二)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生保健學(xué)前兒童心理衛(wèi)生保健工作重點要從以下方面著手:注意力:克服困難:毅力:適應(yīng)力:控制力:樂觀幽默:獨立生活:第二節(jié)學(xué)前兒童的心理問題一、學(xué)前兒童心理問題的早期發(fā)現(xiàn)(一)兒童心理問題的種類1.發(fā)展性問題2.情緒方面的問題3.性格方面的問題4.學(xué)習(xí)與智力方面的問題5.活動過度問題6.神經(jīng)性問題7.社會及品德方面的問題8.習(xí)慣性方面的問題(二)兒童心理問題的一般特征1.持久性2.不受普通方法的控制3.不理會現(xiàn)實身體特征有:食欲不振,精神緊張、失眠、做噩夢、斜視、口吃等。。心理特征有:沉默寡言、膽怯、害羞、恐懼、孤獨、離群、喜怒無常等。社會行為特征有:性情暴躁、專橫霸道、隨意破壞等。
(三)兒童的問題行為表現(xiàn)問題行為一般表現(xiàn)在三個方面:行為不足。行為不足是指人們所期望的行為在幼兒身上很少發(fā)生或從不發(fā)生。行為過度。行為過度指的是某一類行為發(fā)生得太多,不適當行為。不適當行為是指期望的行為在不適宜的情況產(chǎn)生,但在適宜的條件下卻不發(fā)生。(四)評定兒童問題行為的依據(jù)從兒童發(fā)展的年齡階段看,判斷兒童的行為是否有問題首先取決于兒童的年齡。從各種行為障礙出現(xiàn)的頻率看,兒童某種頻繁出現(xiàn)的行為就是不正常的行為。從行為表現(xiàn)的嚴重程度看,如果兒童的行為會導(dǎo)致比較嚴重的后果或具有破壞性,則這種行為可能有問題。從行為持續(xù)的時間看,持續(xù)的時間過長也是行為有問題的特征。二、學(xué)前兒童常見的心理問題(一)與神經(jīng)性習(xí)慣有關(guān)的心理健康問題1.兒童遺尿癥器質(zhì)性遺尿癥:因軀體疾病引起的遺尿癥。功能性遺尿癥:是已排除了各種軀體疾病的遺尿癥,主要由于大腦皮質(zhì)功能失調(diào)所致。
遺尿超癥的掃防治聞措施診具體銜可從吹以下魂方面煤著手蘭:(1)消守除引扛起小嘗兒精乒神緊百張不期安的平各種孔因素霞。(2)建筐立合攻理的牢作息其制度瓣,養(yǎng)炮成良艷好的致生活柱習(xí)慣許。(3)加崗強自陶覺排拔尿的盛訓(xùn)練豪。(4)配奶合藥辯物或仙針灸豪治療淋。2.兒仰童咬需指甲兒童尖咬指棕甲主拴要有太以下元原因疤:(1)咬連指甲勤的行矛為,筆主要疫與兒番童緊肆張的參心理勇狀態(tài)昂有關(guān)筆。(2)模短仿:針對慘咬指顛甲的細預(yù)防塔和治宣療可子以從呀以下怒方面巷著手戰(zhàn):(1)消陽除引川起心嘴理緊是張的養(yǎng)各種腫因素抗。(2)培信養(yǎng)良貼好的凳衛(wèi)生不習(xí)慣直。(3)在岸指甲遲上涂垃苦藥券如胡謙椒粉胃、黃瞞連水母、辣漆椒水借或纏或上紗輸布,于使之株在咬帶指甲爆時產(chǎn)究生一妹種厭嶄惡感冬,可寄以減妻少或袋消除牛這些罷不良織行為策習(xí)慣軌。(4)對燒于較莫嚴重索的患么兒,但可采輩取行銅為治旱療的政方法警進行握矯正裳。3.習(xí)恒慣性健陰部撤摩擦恐(夾澡腿綜電合癥追)如下椅原因營容易淋導(dǎo)致初這一參癥狀久的出咐現(xiàn):(1)局魔部刺似激:錦如局還部濕棚疹、平炎癥迎和蟯揉蟲感堅染等筋。(2)心應(yīng)理因傭素:(3)其敵他原愿因:預(yù)防筋和治唱療(1)提傍高認葵識:(2)及博時轉(zhuǎn)題移:(3)按羅時作劇息:(4)去卡除原亡因:(5)特端殊病要例:霞對于韻病程名較長猶,病跡情頑廉固的崖患兒認,可湊在醫(yī)唉生的烘指導(dǎo)析下使群用藥變物治化療。(二爐)與影情緒凳有關(guān)幟的心艇理健欺康問挽題1.恐柴懼不棍安原因:(1)特駱殊刺寄激引盤起的奔直接悠經(jīng)驗爺。(2)恐典懼是壓一種多共鳴廚。(3)恐耀懼是植受恐嗽嚇的條結(jié)果佛。防治勵措施:(1)鼓詢勵兒敬童觀鄉(xiāng)豐察和眠認識榆各種棉自然伴現(xiàn)象鉗,懂壓得一皮些粗郊淺的劑科學(xué)訊道理宰。(2)禁營止采洲用恐趣嚇、缺威脅無的方留法,值禁止膨兒童花看恐女怖影姿視、敏書刊武、圖槍片。(3)鼓衫勵兒訪童多襲參加快集體委活動仁和游反戲,尿培養(yǎng)殼其不野畏困同難,法勇敢漂堅強黨的意冠志,悲克服鄙種種輔恐懼庫心理代。(4)必納要時牧采用泄模擬陰示范梨法和掠系統(tǒng)廁脫敏撥法等桌一類激行為宰治療雞的方剩法進謊行矯北治。系統(tǒng)王脫敏銅法主要畜是先洞用輕偶微的惠較弱甩的刺呆激,夢然后抱逐漸剖增強掌刺激集的強靈度,摟讓其伶逐漸汽適應(yīng)擔,最羽后達布到消返除恐柿怖障刑礙的旱目的幸。2.屏謎氣發(fā)遭作又稱皆呼吸遺暫停賠癥,乏是一漏種呼愁吸系唯統(tǒng)的貌神經(jīng)岡癥。舒該癥妻的主爆要特影點是筒,嬰規(guī)幼兒拉在情貝緒急忌劇變從化時持出現(xiàn)壺呼吸仍暫停望的現(xiàn)順象。原因純:防治存:(1)盡自量消運除可科引起儀小兒抽心理巷緊張煉的各革種因軟素。(2)不促要溺工愛孩尋子。(3)對喊于因奧缺鐵屯性貧壩血所塊致的勾發(fā)作撈,補仗充鐵占劑,截合理半的膳劫食(4)對兔正發(fā)勾作的規(guī)孩子認,家摩長要賢鎮(zhèn)靜漸,立朝即松停開孩寨子的焦衣領(lǐng)建、褲婚帶,頓使其駁側(cè)臥詳,輕牢輕扶改著孩丈子。外孩子狼恢復(fù)梁正常獻后,濟可以耕用給自他講跳故事糖,帶共他玩著等方灰法轉(zhuǎn)臂移他費的緊侵張情溫緒。諒必要螞時還暗可選森用苯壞巴比郵妥一宰類的拾鎮(zhèn)靜即劑以輸減少蛙屏氣宜發(fā)作哪的發(fā)妄生,若防止腦腦部念缺氧基而產(chǎn)運生的慎損害站。3.暴瓦怒發(fā)濃作兒童賓暴怒攜發(fā)作鼓是指桂兒童涉在個蜘人要涉求或哀欲望因得不垮到滿持足時哀,或炎在某修些方偉面受斧到挫吃折時關(guān),就苦哭鬧游、尖穗叫、餐在地指上打姻滾、科用頭煌撞墻鴉、撕怖扯自啦己的榮頭發(fā)協(xié)或衣爺服,扣以及冠其他蠢發(fā)泄崇不愉妙快情悅緒的所過火租行為沾。防治丈:(1)應(yīng)礦從小辯培養(yǎng)追他們憤講道浪理、謝懂道紡理的忙品質(zhì)劣,不石要過蔑于溺慶愛和駱遷就佛兒童儀。(2)從牲小培撿養(yǎng)兒傍童合藝理宣舍泄消阿極情哀緒。(3)對摔于少宏數(shù)暴妙怒發(fā)鎖作行謝為較躺為嚴趁重的純兒童召,應(yīng)派該給央予行腔為治駝療。4.兒銜童夜在驚兒童鄰夜驚愧是指逢睡眠勞時所溉產(chǎn)生掘的一厘種驚么恐反晶應(yīng),垮俗稱恒“撒酸囈掙簡”累。原因唐:心理寒因素令、生貼理因姿素。防治羨:(1)消兵除引徒起緊號張不巨安的警心理巡壽誘因鼓,減土少兒濫童的揪情緒而緊張峰。避蟲免睡俯前過逢度興尺奮或腔恐懼匆;(2)改欲變不彎良環(huán)陸境。絡(luò)注意憶培養(yǎng)吩良好地的睡連眠習(xí)昌慣,熟保持告有規(guī)廢律的笨作息倉時間之;(3)預(yù)取防和珍治療眉軀體乖疾病芽。5.夢神魘與頌夢游夢魘雷是指撕以做型噩夢串為主呈要表容現(xiàn)的沾一種廁睡眠貿(mào)障礙悼,俗千稱的餅“做滾噩夢淡”愁。夢游膝,指環(huán)兒童錯在睡薯眠中畜突然繪起床扔,穿標衣著摸鞋,亭整理穗書包損,或綱開們飽走出絨房在伯客廳層轉(zhuǎn)一角圈后案又上怎床入宮睡。夢魘鞏與夢恩游,伴常與綿兒童繁白天島精神元過度聰緊張侍、興貪奮、潛恐懼板等有攤關(guān),支因此丙,睡軍前不矩要讓作孩子鍬看場濟面恐聾怖、縣緊張草的電跑視或詞書籍曲,不安要使幟用恐穴嚇的它語言率迫使呈孩子致入睡竊。6.兒童駁選擇鈴性緘殖默癥兒童曠選擇未性緘釣?zāi)Y喬是指常已經(jīng)識獲得澆語言膚能力且的兒屑童,償因精假神因皆素的慌影響央,而視出現(xiàn)厭的一叛種在全某些較場合怖保持褲沉默等不語宋的現(xiàn)雄象。圍其實軍質(zhì)是珍社交央功能拋障礙獄而非孫語言岔障礙停。原因汗:矯治虹:(1彎)避免甘精神巧刺激(2愚)消除兆心理堵緊張敏因素(3問)轉(zhuǎn)移顛法(4繡)行為餡矯正察。(5近)藥物燥治療鏟。(三惰)與舅智力糞和學(xué)棕習(xí)有奴關(guān)的挨心理渾問題1.拒絕綿上幼欄兒園不適驕表現(xiàn)駱:防治筆措施破:(1)愛創(chuàng)心教懇育:(2)放困松教趨育:(3)活震動吸躁引:(4)能織力培賄養(yǎng):(四氣)活稅動過妻度問擴題1.兒童疲多動擺癥多動銳癥產(chǎn)添生的條原因很和機夢理很睡復(fù)雜按,一臘般認掩為,劃它是腐由多都種因椒素共紛同作篇用的居結(jié)果湊。(1)調(diào)帶整家吩庭環(huán)杯境,明改變貍不正縮慧確的緊教育源方式假。(2)嚴間格作晶息制鳴度,轟增加史文體熱活動券。(3)行伸為治化療和陽飲食去治療褲:(五)與品買行有醋關(guān)的考心理幸健康漸問題1.兒情童攻紛擊性填行為攻擊雄行為慨也稱椅侵犯最行為售,是脆指個與體有球意傷帆害他杯人身慢體與剖精神么,且懸不為母社會貫規(guī)范化所許趙可的番行為熱。原因:(1)疏竹泄情道緒,帽保護位自己辦。(2)觀劃察模講仿的褲結(jié)果世。(3)家堤教不孫當。防治陵措施陶:(1)改武變不統(tǒng)當?shù)陌都医听g方式膽。(2)園凝所要林調(diào)整刷好班懶級中晃的人橫際關(guān)何系。(3)干敲預(yù)兒恰童的請侵犯污事實鬼。(4)采飛取相釘應(yīng)的轉(zhuǎn)心理靜治療堤。2.兒廢童說墊謊無意農(nóng)說謊一般笛是因鋼為學(xué)污前兒男童由攔于認場知發(fā)伙展水狹平低橫,在臉思維急、記攔憶想宏象、蹈判斷敢等方疼面出薄現(xiàn)與博事實邀不相杰符的喚情況活,而般造成叫了說薦謊。有些欺兒童刊由于斯各種初原因玻,經(jīng)植常故批意編山造謊猶言,滋這就免是有意撞說謊教育奶策略壟:(1)教宋育兒姻童誠慌實做虹人。(2)營蠢造和仗諧、舌融洽住的環(huán)星境氣挨氛。(3)成問人言據(jù)傳身多教。(4)幫孝助減不輕和園消除材其心萌理緊蛾張。(5)及預(yù)時揭比穿兒買童的銅謊言抓,不云讓其烘得逞承。3.兒勵童偷商竊偷竊齒是指悔用不越正當秒的方親法和民手段敞獲取顯原本暢不屬丘于自細己的墳錢財瓜、物最品等勻,偷撫竊對勺象常絨是父假母、宋兄弟談姐妹嘆、同充學(xué)或注小伙饅伴的煌物品孝。防治倦措施扇:(1邀)了解嗚兒童倒偷竊覽的原道因,及針對減問題議進行受教育幣。(2溝)要清檔晰、寸明確陣地為瘦幼兒淘講解撿道德表準則鎖。(3宅)要擺肉事實懶、講用道理罰。(4檢)不要匹對孩滋子的慌不良怠行為毫惱怒復(fù)不堪削,或怪作出忽過分穿反應(yīng)壇。(5店)家長誦要成陷為孩禽子的閘良好嬸榜樣。(五方)與慰語言轉(zhuǎn)有關(guān)
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