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文檔簡介

北京華夏康寧科技有限公司射頻在疼痛治療中的北京華夏康寧科技有限公司射頻治療技術(shù)是通過特定穿刺針精確輸出超高頻無限電波,使局部組織產(chǎn)生高溫,起到熱凝固或切割作用,從而治療疾病的技術(shù),因此被稱為“射頻熱凝”或“射頻消融”。射頻技術(shù)以其安全、準確和可控的熱凝固的物理性治療特點,被廣泛用于各臨床科學,20世紀80年代已報道用于多種頑固性疼痛,神經(jīng)和神經(jīng)節(jié)的毀損治療北京華夏康寧科技有限公司

用于疼痛治療的射頻儀器專門設(shè)置有神經(jīng)刺激功能,可發(fā)現(xiàn)和準確定位感覺神經(jīng)和運動神經(jīng),用射頻電流阻斷或改變神經(jīng)刺激功能,可達到解除疼痛的治療目的,這種物理性神經(jīng)熱凝技術(shù)能極好的控制熱凝灶的溫度及范圍,治療后能減輕或消除疼痛而保持本體感覺、觸覺和運動功能。射頻并發(fā)癥少,死亡率低,比手術(shù)治療恢復(fù)快,療效維持時間長,并可重復(fù)進行,射頻溫控熱凝術(shù)的臨床使用范圍不斷擴大,現(xiàn)已成為治療各種頑固性疼痛的一種有效手段。北京華夏康寧科技有限公司今天,我們大家著重探討射頻技術(shù)在頸、腰椎病中的應(yīng)用。北京華夏康寧科技有限公司椎間盤源性疼痛是慢性腰腿痛的常見原因之一,采用損傷小,操作簡單,不影響腰椎穩(wěn)定性的技術(shù)一直是該領(lǐng)域工作者不斷研究探索的方向之一。北京華夏康寧科技有限公司1975年,shealy首次報道了應(yīng)用射頻熱凝技術(shù)治療小關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的腰痛。他用此方法對腰椎脊神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支進行射頻熱凝治療,達到了很好的療效,隨后許多醫(yī)師應(yīng)用此種射頻熱凝方法治療了許多慢性機械性腰背痛的患者,但流行數(shù)年后,便不再受到推崇,原因是因為小關(guān)節(jié)退變引起腰背痛的發(fā)病率僅在20~30%。1977年,Uematsu應(yīng)用射頻熱凝脊髓背根神經(jīng)節(jié)治療脊椎源性疼痛。但由于儀器設(shè)備探頭較粗大(14G),高溫和粗探頭導(dǎo)致脊髓背根神經(jīng)節(jié)嚴重損傷,阻礙了射頻技術(shù)的進一步發(fā)展。北京華夏康寧科技有限公司1981年,人們改用22G的細小射頻針,針內(nèi)置熱偶探頭,減輕了患者經(jīng)皮穿刺的不適和軟組織損傷,避免了脊髓神經(jīng)主干的機械性損傷。這一重大改變,成為射頻治療技術(shù)發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。1996年,Yeung等首次采用射頻技術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者。北京華夏康寧科技有限公司1999年,FDA(美國食品和藥物管理局)正式批準該技術(shù)可應(yīng)用于脊柱微創(chuàng)外科。2002年9月美國實施了第一例頸椎射頻熱凝手術(shù)并取得成功。北京華夏康寧科技有限公司我國于2001年開始應(yīng)用這項技術(shù)治療頸、腰椎間盤病變,臨床及基礎(chǔ)研究均證實了該治療方法安全有效,并利用射頻技術(shù)可辨別神經(jīng)與精確控制熱凝灶的功能,探索和開創(chuàng)了椎間盤突出物靶點射頻治療椎間盤突出癥、肌筋膜粘連點射頻熱凝治療肌筋膜疼痛綜合征和周圍神經(jīng)卡壓疼痛等多種射頻非神經(jīng)熱凝項目,突破了傳統(tǒng)治療疼痛的限制和舊觀念,開拓出一個新的,通過射頻解除致痛原因,和射頻改善神經(jīng)血流,而保護神經(jīng)結(jié)構(gòu)的,鎮(zhèn)痛治療新局面,推動了射頻技術(shù)的蓬勃發(fā)展。北京華夏康寧科技有限公司下面我們討論一下射頻熱凝治療的機制:北京華夏康寧科技有限公司物理機制北京華夏康寧科技有限公司射頻儀配置有監(jiān)控功能,如神經(jīng)刺激、溫度、功率、電壓、電流、阻抗、熱凝模式等。通過調(diào)節(jié)發(fā)出電流量的大小與持續(xù)時間的長短,可控制針尖加熱的溫度、時間、起到控制熱凝面積大小的作用。北京華夏康寧科技有限公司射頻電流傳導(dǎo)至神經(jīng)以誘發(fā)其感知放電,所需要的刺激電壓的大小,電壓大小與電極距神經(jīng)的遠近成反比,引起神經(jīng)放電的50~100Hz頻率的最小電流是0.5mA左右,相當于在500Ω電阻上有0.25V的電壓。北京華夏康寧科技有限公司如果刺激電壓越低,獲得的感覺刺激越強,則表明電極距神經(jīng)越近。一般認為,最適當?shù)纳窠?jīng)熱凝距離是3㎜以內(nèi),所以刺激電壓應(yīng)在0.3~0.6V。電壓小于0.3V誘發(fā)出感覺刺激時,電極可能位于神經(jīng)中,電壓增加到2V才感受的痛刺激時,電極可能距神經(jīng)5mm以上。北京華夏康寧科技有限公司低頻率的電流會刺激運動神經(jīng)誘發(fā)肌肉抽搐,將運動刺激電壓調(diào)節(jié),至感覺刺激值的2倍以上而不出現(xiàn)肌肉搐動,或者2Hz頻率、2V電壓任無肌肉運動,則可推測針尖附0.5cm以內(nèi)無運動神經(jīng)經(jīng)過,或運動神經(jīng)處于髓鞘的保護下,此時加溫熱凝感覺神經(jīng)治療疼痛不會傷及運動神經(jīng)。北京華夏康寧科技有限公司生理漢機制北京觀華夏恰康寧績科技窄有限影公司椎間肚盤具算有高去含水游的特催性,謙髓核兇含有粒量高稍達85海%,纖放維環(huán)籮含有78應(yīng)%,在丹兩種鄰組織嗚退變孕時,宇含水亮量下協(xié)降至70喊%,射域頻治初療就愈是通幕過局板部加蔥熱使幻玉突出鋤的髓店核脫合水,占逐漸正萎縮堵,從錯而減遇輕突歉出髓堡核對渾相應(yīng)謹神經(jīng)昨根的帖壓迫行,緩零解神霜經(jīng)根垃支配貝區(qū)域碑的臨輝床癥坐狀,誼同時籍可使予局部亭溫度筋在短滑時間溫內(nèi)增挑高,愛血液俱循環(huán)風加快腎,從疑而改欠善局助部血旁循環(huán)便,使伴因疼捕痛而干引起生的肌絡(luò)肉痙麻攣得灶以緩擴解和久改善獎。北京偉華夏孔康寧欲科技娃有限震公司60磁-9造5℃的射兆頻熱兔凝溫雅度使畫電極晶周圍賤組織疲形成免等離拋子場躍,形稻成大宣量高鐵度離曠子化隙微粒裝,這遷些離慌子攜假帶的摟能量跨切斷柏組織像中分騎子間焰的連黑帶從察而形籃成孔第道使銹髓核階內(nèi)的紹壓力勺降低號,椎朋間盤拉突出代部分岡有效雕回縮肚,達撐到對背椎間克盤周資圍組駐織如教:神玩經(jīng)根垂,動過脈、嬌馬尾衰神經(jīng)堆的減矮壓目秀的,湖同時患高溫皇可滅車活炎盆性因覆子、穿改善窄局部姥水腫泥,從狡而達逆到治灑療目前的。北京鹽華夏呼康寧爺科技鐘有限婚公司我們魄大家右都知夸道,言既往圖人們輝一直濾認為趕腰椎父間盤耽突出努癥的蒸致痛故機制柄是突霞出的協(xié)椎間拍盤直刷接壓朋迫下膛腰部術(shù)神經(jīng)顛根而饞致痛鞠,近促年來值大量婦的臨族床和刺實驗壇研究廊證實粒,椎波間盤毒突出醬未必圾于臨毒床疼央痛有賭關(guān),菠但我藍們也滔覺不蟻否認下椎間饞盤突擊出壓嗽迫神鳳經(jīng)根雨,是裁導(dǎo)致箏腰腿皇痛的絞主要蓋原因牌。北京氧華夏腫康寧蔥科技凈有限艦公司有文鑰獻指筐出腰賢椎間納盤突手出后額,可昨壓迫相硬脊識膜外箭和神下經(jīng)根浮周圍鮮的血凡管阻羽礙了費靜脈照回流焰,出胞現(xiàn)靜樓脈曲選張、弱滲出燭和組拖織水畝腫,把導(dǎo)致先無菌造性炎敢癥,句所產(chǎn)聞生的徹化學棕物質(zhì)強均可多引起翁神經(jīng)兵痛,舊我們清利用始射頻豈儀對爛神經(jīng)出的可毅識別綁性,熄一方思面對骨突出煙的髓邊核進馬行有繁效的序熱凝賞治療姓,使篩其脫自水變止性,切從而筐逐漸傲萎縮槐,另爽一方她面射政頻治望療時碗產(chǎn)的叼高溫灣滅活捐髓核證內(nèi)一踐些致仙痛致申炎物梨質(zhì),稼以改絕善臨捷床癥績狀。北京蘋華夏刷康寧笛科技存有限習公司射頻概治療濟的適照應(yīng)癥北京臭華夏膜康寧蟲科技抬有限購公司射頻鹿治療暫技術(shù)藥是安壟全有用效的沉物理汁性破份壞性蛾神經(jīng)依阻滯榜治療輛方法瓜之一榆,凡鴉是用復(fù)于神是經(jīng)破舌壞性捧阻滯堵的原傲則均頃適用湯于射朝頻熱疏凝治峰療,幣射頻厲熱凝掛技術(shù)拉可安棟全用茂于多浪個軀部體感堤覺神感經(jīng)的合第一橋級感勻覺神仁經(jīng)元位,如所脊神疼經(jīng)后融根節(jié)慶和外首周神蜘經(jīng)等熔。北京啦華夏關(guān)康寧卷科技盆有限得公司三叉枕神經(jīng)道痛頑固榜性枕咳、頸云、肩霜、背籌、腰報腿痛癌性項疼痛澡或腫群瘤浸站潤性姥或壓拖迫性寨疼痛外周腥神經(jīng)廈痛(陰肋間災(zāi)神經(jīng)除、尺敗神經(jīng)攤、橈彩神經(jīng)劇、股檢神經(jīng)壓、閉螞孔神鬼經(jīng)、幼坐骨奇神經(jīng)直疼痛譽等)周圍辟神經(jīng)慣卡壓演性疼括痛神經(jīng)謹性疼抽痛或肆缺血斃性疼備痛等椎間洋盤射窩頻熱攪凝北京廈華夏文康寧畏科技可有限將公司椎間棄盤射孤頻熱厭凝技好術(shù)適勸應(yīng)癥瞇:北京立華夏坡康寧訪科技字有限教公司椎間僅盤源柱性疼叮痛已過越來負越為浮人們憶認識競,包兼括以岔下幾抬種神承經(jīng)根檔性疼課痛、軌竇椎決神經(jīng)鳥性疼熔痛或及交感依神經(jīng)掃性疼狹痛。北京取華夏憂康寧仆科技婦有限獄公司椎間持盤突阿出物負靶點霞射頻丸熱凝植治療逆:適用規(guī)于頸攝、腰蓮椎間爺盤局為限突辱出引桶起的蛙脊神圖經(jīng)根啟性疼丑痛患畫者。振(目魂前我捆們在哭治療意腰椎枕間盤釀突出支癥方繳面應(yīng)駛用較乒多的舅就是普椎間繁盤突戰(zhàn)出物翻靶點漆熱凝師治療航。)北京騎華夏拋康寧差科技崖有限工公司射頻全治療合的注意伴事項北京筆華夏帖康寧醒科技拍有限灣公司實施閃射頻錯治療苗的前問提是柄有射腦頻治飾療的咽適應(yīng)切癥,鼻沒有支穿刺悶的禁挪忌癥動如凝巧血障宴礙,賠能與迅治療趴合作均者。裝了寇起搏族器的爸患者牲,要撒注意點射頻恢治療雙中可摘能會編發(fā)生幻玉心跳乞停止圾。裝漁了脊增髓刺齡激器規(guī)患者稠,在禮頸部桑射頻浪操作迫時,徐須預(yù)預(yù)防電惠流會摟沿著越脊神既經(jīng)刺甚激器磁的方雅向通薄過而邀牽連塔脊椎燃神經(jīng)態(tài)索。北京皇華夏炭康寧撞科技著有限成公司射頻濤熱凝膛以前追曾被威神經(jīng)陳外科兄用于坊第二叮級和那第三津級感委覺神集經(jīng)元咬的熱曬凝,償如經(jīng)好皮脊敘髓前朗側(cè)柱告切除裳和立駝體定開向熱奏凝垂任體、側(cè)神經(jīng)芬核、真脊髓竹丘腦書束等幕,由哲于可胸能出五現(xiàn)腸攤或膀標胱運鐘動減魔弱或?qū)JЫ咭约袄擞谰妹镄灾锌謽猩翊鸾?jīng)后貪遺癥豆等并治發(fā)癥鋼,現(xiàn)暮在已驕極少薄應(yīng)用瀉。老術(shù)年患擴者血輪流動饅力學胸不穩(wěn)澆,行碼后根失節(jié)射業(yè)頻治追療可功能會習因局茅部血篇流的粘改變敞而影艙響臨吐近脊極髓的羽氧供響而出馬現(xiàn)射監(jiān)頻部小位對搬側(cè)的巡壽不全烏麻痹賺,應(yīng)稿列為率禁忌襪癥。近年咐主張與施行針不熱辜凝神登經(jīng)的榴脈沖喉射頻雞調(diào)整康神經(jīng)投鎮(zhèn)痛芝,但敬有部課分患地者鎮(zhèn)課痛效朵果不割明顯犁。因為河射頻尼鎮(zhèn)痛熱技術(shù)羊雖然筋能精察確鑒淹別神追經(jīng),臂但不哀能辨孝別血網(wǎng)管。賢操作狼者需葬要很折了解交該治計療區(qū)距域的按血管慘分布特情況烘并注鍵意避患免損自傷血吉管。北京無華夏刺康寧銜科技理有限淚公司頸、碎腰椎格間盤源突出玩癥架射頻濃靶點清熱凝播治療俗的終具體懂操作北京廣華夏執(zhí)康寧區(qū)科技殺有限光公司頸椎羨間盤豈靶點易射頻捕治療【適應(yīng)鄭癥】影像踩學檢籮查示鞏椎間里盤膨易出或奪“包以容性釣”突階出,舅纖維音環(huán)和碼后縱盯韌帶屬無破駕裂,賞且與桑臨床起表現(xiàn)情相符保守看治療2個月獻無效椎間裹盤高槍度不被小于50易%北京遺華夏化康寧邀科技散有限掙公司【禁忌噸癥】椎間帝盤脫轟出髓核再游離骨性身椎管毛狹窄側(cè)隱悄窩狹府窄椎間蛙隙狹咸窄,額椎間方盤高賭度小叼于50廉%北京掌華夏脂康寧遲科技刷有限扮公司椎體綁明顯鴉唇樣棋增生舒或鈣窗化脊椎勞不穩(wěn)薪定癥狀校迅速尊發(fā)展出現(xiàn)魔高位聲肌麻拐痹或探馬尾芹神經(jīng)爽癥狀有精添神疾窮患者甲狀貼腺明垃顯腫東大或憂有甲明狀腺匯功能六亢進聾未能能控制霉好者北京胞華夏放康寧貢科技頸有限州公司【操作熄方法】北京農(nóng)華夏壟康寧牢科技還有限匯公司體位采用滿頸椎葵前路博入路譯治療,巷患者稀取仰啄臥位繡,頸下墊懷一圓程枕頭爪,頭融稍后仰伸臣直,涂雙肩巡壽盡量窄下拉北京宿華夏瞧康寧貪科技柳有限鴨公司定位術(shù)前星選定霸要治寬療的剃病變椎間片盤,陜在頸質(zhì)部皮滴膚上放置脂金屬御物,麻在x線側(cè)位像樣上確算定穿尼刺的燦準確位置嬸,在圓頸部楚皮膚押距正中線3c享m處以捏龍膽尺紫標記穿儉刺點防。北京趣華夏還康寧刑科技病有限乓公司穿刺鋸進針常規(guī)膛消毒求、鋪可無菌驢洞巾古,操扯作者遣位于通患者右側(cè)此,左堅手中箭、示撿指在嗓患者康胸鎖請乳突槳肌內(nèi)緣至煉氣管閣旁之湖間觸祖摸到洲頸動跑脈搏孝動后瓜,將其推漫向外歪側(cè)。垃手指英經(jīng)過束血管棗鞘與餐氣管拐之間,杯向內(nèi)嶺探索帥觸摸塊到骨戰(zhàn)質(zhì)。義如果域觸到旁堅硬平坦缸骨質(zhì)舟可能冰是椎薄體,振稍有飲彈性拋的并券隆起的為叼椎間刺盤纖厭維環(huán)知。北京須華夏懼康寧氧科技匯有限信公司右手禾持射岡頻穿賺刺針板,于飛示指近與中詢指之若間的怎縫隙廳進針將,直扔接穿對刺進弟入椎鉤間盤換,c臂x光機準透視濾引導(dǎo)鉛下將猜穿刺菠針針豈尖至深突出元靶點陶位置努,攝隆頸椎民正位倘片,桌顯示猾針尖脖位于帳靶點車位置耀,可洞進行跳射頻況熱凝盾治療離。北京潛華夏浴康寧腎科技宗有限節(jié)公司北京加華夏臉康寧銀科技溪有限黎公司北京黨華夏蘿康寧幸科技劍有限謹公司北京忽華夏耳康寧映科技攜有限獨公司北京銹華夏辯康寧錄科技份有限壤公司北京筒華夏劫康寧惠科技穿有限盒公司電刺蟻激啟動2H嚷z、1.折2V蠻~3議.0掃V的運無動刺裂激,草觀察患者那頸肌拋及肩晶部、盞前臂率肌肉品有無俗搐動垮,如無搐莊動表野示射脖頻熱彼凝范捷圍內(nèi)廈無運葬動神念經(jīng),可進瞇行下銳一步古安全至操作備。啟羨動10周0Hz、0.中8~缺3.殲0V的感暗覺刺位激,較應(yīng)無趙頸肌故及肩趨部、前臂瞞肌肉芝的異劍常感撫覺,開或疼爛痛。曉如有芝異感或疼耕痛,少應(yīng)將裙針后伍拔1~駐2m來m語,直至娃異感剛或疼碌痛消賞失。北京怎華夏筐康寧摧科技強有限屯公司射頻潮熱凝針尖獅位置嬸確定槍后,妨小心世觀察冰下啟語動射悶頻加溫熱棵凝功裕能,督先從60啦℃、持甩續(xù)30哈s開始捐,一旦觀有肌因肉搐徹動或廳異感雞則應(yīng)貼停止舅加溫鐵或拔出電荒極。巧并測呼試70辭℃、80唱℃、90建℃各30億s,仍醬無明鑒顯異蕉常,錦可進哪行射貴頻熱坑凝治療。追選用60呀℃、70漆℃、80尖℃、90℃、95姐℃各治慨療60濾s。治插療時泡患者貓患病宣肢體利可能伏有皮膚砍溫熱茅感。北京涉華夏仍康寧惜科技陽有限雕公司治療遍時,藥我們驅(qū)應(yīng)注卡意,琴操作辛者必肅須在像患者旁邊除,密禾切觀較察并清詢問叔患者界感覺占,準受備隨時停肚止電饒極加纏熱。嚷當患溝病的莊區(qū)域堆有溫亭熱感時為酬正常金反應(yīng)蔑,一胡旦有溝麻木養(yǎng),劇纖烈的鋸疼痛等異鴉常感糟覺時留,應(yīng)畏立即根停止括加溫貞,待村異感消失臨后,熄可降晌低一題個溫扒度重腰新開殃啟熱慎凝功能。北京絲式華夏須康寧舉科技凍有限百公司【注意志事項】1、患青者應(yīng)估清醒陪、合遵作,帥能和羨醫(yī)生端清晰談準確蔽的交功流其怪感受扇,才夫能進斗行頸搖椎間披盤靶鋼點射斥頻。2、頸吵椎為鼠多重期要血稈管和診器官把的部悶位,答穿刺挖時操阻作者茄認真拔從血持管鞘抱和器佛官之惠間進震針。3、穿蘆刺進震入皮怨膚或善椎間樹盤后忠,醫(yī)戴生要漿密切拜關(guān)注止患者愁的感疫受和誘表現(xiàn)蛛情況副。因忽為頸雅椎間城盤體醬積小繁,患凝者咳叔嗽或竭吞咽敵動作夾均可研使已半進入叫椎間州盤內(nèi)勺的針瘡尖脫姜出盤帖外劃根傷甲釘狀腺自或頸穿前面捷的大經(jīng)血管擊。4、針鍋尖進蠶入椎作間盤縮慧后,阻要反匆復(fù)進債行正莊側(cè)位股透視品來判安斷針卸尖位董置,束緩慢慎分次寒推進瞞,或濫調(diào)整漁針尖茂在椎陶間隙仗內(nèi)的闊位置阿。粗世暴或朝大幅濾度進塊針容罰易向各后損兔傷脊弄髓或扣向?qū)ζ饌?cè)傷天及椎影動脈凡或脊磨神經(jīng)等。北京威華夏鋒康寧陸科技坑有限斗公司【并發(fā)修癥】常見噴穿刺釋側(cè)的杜咽喉丙部疼粗痛。頸動挑脈、委甲狀殊腺動碼脈或網(wǎng)椎動積脈損訓傷出怠血,尾引發(fā)益頸前頃血腫汁。喉返與神經(jīng)茄損傷律或交買感神嘩經(jīng)損目傷癥柳狀。椎間勞隙感籃染。脊髓撲、脊伍神經(jīng)譽根或款臂叢晚損傷北京片華夏朽康寧系科技花有限嚼公司腰椎雪間盤燈靶點服射頻升治療北京雄華夏疑康寧障科技淡有限未公司【適應(yīng)社癥】臨床昏癥狀扮典型遞,影隸像學鳴檢查裂與臨起床癥稀狀體姐征相焦符合裹。有強羊烈的申治療確欲望身,且鑒理解轎射頻嶄治療故可能敘發(fā)生片風險抹者。北京黎華夏臺康寧陵科技惜有限阻公司【禁忌鉆癥】活動仁性肺容結(jié)核各種祖原因該的出挪血或祝凝血板功能劣異常沿者。心力朽衰竭肺、億腎、緒肝等辟重要撫器官煙疾病肆者。北京決華夏競康寧者科技狼有限后公司【操作段方法】北京貓華夏葬康寧記科技利有限紹公司1、體貴位采用頸腰椎長前后臨正中秤入路缸治療繭,患愈者取饒俯臥旗位,嚼骨盆前放方墊資一平鄙枕,段以增姨大腰懲椎棘警間有帶利于容穿刺烘。北京陽華夏探康寧裁科技套有限賞公司2、定惱位術(shù)前稻選定廳要治歉療的變病變窮椎間道盤靶桐點,四在腰棋部皮越膚上影放置券金屬它物,六在x線正傻位像滾上確蚊定穿木刺的蜓準確客位置框,并會以龍恨膽紫淋標記煙穿刺貌點。北京奔華夏捧康寧思科技粱有限勸公司3、穿峽刺進等針常規(guī)肯消毒抽、鋪賀無菌旅洞巾治,操必作者斤在x線側(cè)筆位像弊引導(dǎo)陸下將竟穿刺證針在燭靶間翁隙的鉆椎間買盤后泳緣,股上下哪居于CT掃描友見椎矩間盤黑突出妨中間仿層。涉正位準像顯肚示針夕尖位異于椎沙間盤衰突出痛一側(cè)經(jīng)的靶守點位簽置。北京肥華夏目康寧惜科技景有限禁公司北京洞華夏腦康寧乳科技擋有限題公司北京質(zhì)華夏趕康寧云科技鹽有限勾公司北京掌華夏額康寧疼科技串有限游公司北京英華夏綠康寧扯科技撲有限州公司北京湯華夏納康寧麻科技脹有限謹公司北京藥華夏魔康寧串科技原有限橋公司啟動2H故z、1V漆~3笛V的運敗動刺煌激,春觀察片患者全臀部背肌肉占及下段肢肌飯肉有透無搐銜動,剪如無刪搐動邁表示輕射頻翁熱凝神范圍認內(nèi)無悲運動孫神經(jīng)紙,可工進行危下一誰步安魄全操貪作。啟動10旱0Hz、0.搭8V厭~3妻V的感它覺刺迅激,棗無臀下部肌總?cè)饧皫拖轮羌∪鈬赖漠悡醭8锈徲X,苗或疼污痛。旗表明鈔熱凝悄范圍維無感巧覺神餐經(jīng),想如有劈燕異感梯或疼雖痛,辱應(yīng)將訴針后必拔1~般2m唉m父,直至王異感伯或疼齒痛消淹失。電刺遷激北京煙華夏健康寧寶科技設(shè)有限蟲公司射頻伏熱凝針尖春位置賞確定洞后,拍小心鋸觀察煩下啟彼動射乳頻加床溫熱凝功叮能,下先從60勢℃、持登續(xù)30欠s開始齡,一猶旦有仿肌肉搐動潑或異竹感則拜應(yīng)停紫止加聲溫或懼拔出腹電偶侄電極愈。并引測試70豈℃、80蓋℃、86敘℃各30塌s,仍且無明國顯異狐常,產(chǎn)可進行爺射頻蘆熱凝包治療膀。選券用60用℃、70無℃、80鐘℃、86壺℃、88煩℃、90演℃、92征℃、94教℃各治張療60摟s。治療時昌患者虹原患李病區(qū)敘有溫映熱感品表示信椎間朝盤組居織加同溫后熱醬能傳耗導(dǎo)至卷神經(jīng)越根,桐表示滑針尖睬位置殼準確肺。北京胡華夏虧康寧陳科技摸有限皇公司北京謀華夏明康寧獵科技紅有限供公司【注意申事項】在穿狂刺過痕程中蝦,若全患者溝述下臭肢躥厭麻感需調(diào)愉整進役針方縫向,券避免垃損傷匙硬膜龜囊及神經(jīng)樣根。捕熱凝走操作毫過程蛋中,睜若患娘者突感激乖烈疼命痛,侵應(yīng)立較即停朗止操丈作,摸然后以C型臂X光機快檢查征一切計是否周正常桶,若神經(jīng)菜直接纏和電暮極接辮觸,狹可能處造成佛神經(jīng)損傷考。北京畫華夏臉康寧側(cè)科技昏有限祖公司在臨甲床實脅踐中傘發(fā)現(xiàn)呀,椎暑間盤拐突出霧患者臺髓核迷或多溉或少怠都有頂不同丟程度隸退變抓,形唯成局痰部真吃空區(qū)冰,如擠果以C型臂X光機懶定位迫熱凝渴,經(jīng)迎常會議出現(xiàn)搏在真坦空區(qū)歲熱凝昏的無掌效治室療,澤導(dǎo)致栽治療讓失敗博。北京逆華夏院康寧角科技帝有限灰公司電刺秧激時間,如遵果電駕壓大合于2陪V,高低缸頻刺激掌均無馬反應(yīng)碌則提絨示針場尖位穴置過余深,需調(diào)賞節(jié)深晴度再罪做電然刺激梁,射返頻治彈療過程中難,患粗者如施果有翼劇痛怎,表學明針膊尖及電極敗位置克變淺殊,需她調(diào)節(jié)送針尖廣位置鉛,經(jīng)透視虜及電球刺激省證實執(zhí)位置魚正確造后再勒行射頻治農(nóng)療。北京吳華夏親康寧戶科技愈有限投公司【并發(fā)糞癥】出血腦脊禿液流鼓出治療夢部位昌廣泛般性疼敘痛或室防衛(wèi)尺性肌籠痙攣寒,持續(xù)扣兩周猴左右劉,可練自行齡緩解感染神經(jīng)雷區(qū)分鐮布感帶覺障徹礙北京由華夏旅康寧率科技參有限夕公司【療效】通過攤多年陣的臨帝床實壓踐,新我們駁發(fā)現(xiàn)咐射頻輝熱凝治療培椎間淡盤突儀出癥選,均雕有一觸定得勉療效坦,但總體霞優(yōu)良影率較勝低,近僅為72椒.5雙%,且國具有稈一定得精局限工性,為射頻脈熱凝教對腰可椎間廁盤突斗出癥療效湊較好朋,但意對突粥出物綁較大躲或膨頭出合絹并突出者閣療效眠欠佳尺。北京哨華夏謎康寧抄科技搜有限頌公司因此士,為確擴大姑射頻帥治療釘?shù)倪m羅應(yīng)癥刊,提涼高療閣效,皇我們衫選擇地將射餐頻靶挪點熱兵凝術(shù)仿聯(lián)合賊臭氧暑髓核寒消融梅術(shù)治窗療腰押椎間乳盤突負出癥孕的可蝕行性鑼及臨坡床應(yīng)棗用價洪值研召究,粘并與架單純含射頻批靶點壁熱凝戲術(shù)進鉤行療星效比府較,即以求眼獲得撤一種荒療效卵更佳激的治悔療方躬法。市并報翠經(jīng)衛(wèi)可生主堅管部薦門批些準,瓶為市掉級科河研項我目.北京館華夏性康寧碑科技陸有限做公司該研夢究課鳳題以追我院20鳴07茅.3映~2寺00期8.源10經(jīng)門潛診收缸住的11繁2例腰拼椎間嶼盤突倍出的筐患者厭為研喪究對抹象,便按其室治療檔方法碎分為態(tài)治療漫組(義射頻券聯(lián)合糠臭氧發(fā)注射歉治療濾)和迅對照洋組(說單純磚射頻緊靶點疲熱凝松術(shù)治神療)嘉。以上模患者羊均經(jīng)CT和/或MR憤I掃描深證實呀腰椎雙間盤凍突出因,其斯突出蓄物在0.處5-義1.蹈2c猴m之間蔥,(竄脊柱渠失穩(wěn)叫、腰皂椎滑接脫、游椎間熄盤髓蹤蝶核游收離、筐椎管摘內(nèi)大燒面積艦鈣化嘆以及矮伴有依其他職疾病濤者不睜在本惜研究攝范圍啟之內(nèi)頸)北京戴華夏襪康寧恨科技扁有限瀉公司其中銅治療界組患根者60例,崇男38例,勇女22例,秘年齡22炮~7岔8歲,邪平均39武.5歲,冰病程1月至8年;蝕對照滅組患能者52例,蒙男28例,壟女24例,舌年齡13化~7腸2歲,獎平均40歲,菊病程1月至10年。北京蟲華夏行康寧桂科技碑有限姑公司主要細癥狀測為腰蜜背痛革伴一毒側(cè)或炕雙側(cè)象下肢紗放射蠻性疼轟痛、蓋麻木10須2例,眨單純筒腰背觀痛10例,象其中迫仰臥拼挺腹斷試驗系陽性98例,慣患側(cè)廊直腿依抬高怎試驗調(diào)和/或加眉強試僻驗陽庸性10閉3例,布影像然學檢皇查結(jié)惱果與肚臨床努定位帥體征美相符例。兩址者年膨齡、豆性別狗、病觀程和/或MR況I檢查測差異滿均無顫統(tǒng)計蝦學意倡義(P≥0蔽.0搜5)。北京暗華夏萬康寧胡科技飲有限私公司選擇陜工種獵、教聚育程椅度、忙性別沸、家理庭條爹件等害基本礎(chǔ)相似積且能溫夠理尊解本慨次研凝究目鄉(xiāng)豐的、青自愿御接受唐隨訪獎的52例聯(lián)蛙合治鋼療病賠例及40例單烈純射底頻治那療病懲例進隊行為瓜期2月~1年的菊隨訪頃。北京裙華夏吉康寧姥科技鉗有限犧公司按Ma亞cN益ab腰腿急痛療慮效評傻價標鏟準進撞行評芽價優(yōu):說疼痛讀消失餓,無贏運動嘩功能篇障礙盒,恢挪復(fù)正科常工丙作和緒生活灘,無艱神經(jīng)六根損葵傷體仰征;良:殘間歇圖性輕就度腰饞痛或板放射征痛,先能從跪事輕攏工作揭,無錘神經(jīng)侄根損綠傷體固征;差:可仍然贏疼痛賽,體憂能活幅動受風限,茂無工辟作能洲力,始神經(jīng)視根損亞傷體誤征陽瘡性,辦需要忍進一粒步手局術(shù)治貧療。北京脅華夏取康寧畝科技唯有限們公司五、貍結(jié)果積比較11元2例患紛者共工有突乞出椎殘間盤16凳0個,型以L4格-5及L5胡-S攪1為主寬,共14煮1個,寫占88課.1拉%所有慘患者均守手術(shù)都順利花,無宰一發(fā)消生椎件間隙震感染貌及脊髓、滴神經(jīng)缺根、薪大血儲管及讓腹腔央臟器證損傷叨等嚴重并種發(fā)癥宗,技篩術(shù)成石功率10揚0%。60例聯(lián)連合治療中忌,術(shù)烏后顯說效率10犁0%,平殘均住筑院時吩間8.瞎5天;52例單扁純射白頻靶凡點熱遙凝術(shù)啦治療縫術(shù)后甩顯效率98貨.1論%,其緒中1例L5般-S鍛1椎間巖盤突闊出患慌者存在華椎管殺狹窄傷,療放效不盤顯,范該組終平均捉住院天數(shù)7.酸6天。北京招華夏雄康寧捐科技信有限雷公司隨訪扛的92例患笛者中差,52例聯(lián)挑合治選療組脅中療外效優(yōu)20例,俗良28例,賭優(yōu)良潛率為92本.3%(48拿/5筒2),據(jù)部分避患者恢治療劈燕前后CT圖像任對比

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