傳染病的相關(guān)制度流程醫(yī)學(xué)課件

傳染病的相關(guān)制度流程一、門診大廳設(shè)傳染病預(yù)檢分診臺

二、傳染病預(yù)檢分診人員依據(jù)傳染病流行季節(jié)、流行特征,結(jié)合病人癥狀、體征,有針對性對就診患者進(jìn)行分診。

三、分診臺應(yīng)含有消毒隔離條件,配置必需防護(hù)用具,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法,并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求處理醫(yī)療廢物四、門診科室醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)該注意問詢病人相關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史。結(jié)合病人主訴、病史、癥狀、體征等對來診病人進(jìn)行傳染病預(yù)檢。

五、經(jīng)預(yù)檢分診點(diǎn)人員或一般門診科室醫(yī)師預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)該將病人分診至感染性疾病科門診就診,同時對接診貯采取必需消毒方法。六、在傳染病流行季節(jié)或接到上級部門公布特定傳染病預(yù)警信息后,要按規(guī)范做好特定傳染病預(yù)檢分診工作,必需時全部就診病人首先到分診臺就診,初步排除傳染病或者特定傳染病后,再到對應(yīng)一般門診就診。

七、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病九分診臺應(yīng)采取隔離或者控制傳輸方法,并根據(jù)要求對病人陪同人員和其她親密接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察和其她必需預(yù)防方法。八、對不含有救治能力傳染病,分診臺應(yīng)該根據(jù)衛(wèi)生局要求將病人轉(zhuǎn)診到含有救治能力醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并填寫轉(zhuǎn)診單。

九、從事接診、傳染病預(yù)檢分診以及全部醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該不停學(xué)習(xí)傳染病知識,內(nèi)容包含傳染病法律法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診療、診療、預(yù)防、職業(yè)暴露預(yù)防和處理等。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和相關(guān)要求,認(rèn)真實(shí)施臨床技術(shù)操作規(guī)范、以及相關(guān)工作制度,做好個人防護(hù)。傳染病疫情匯報、登記制度我院為法定傳染病疫情責(zé)任匯報單位,我院實(shí)施職務(wù)醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任匯報人。傳染病匯報實(shí)施首診負(fù)責(zé)制,即誰接診,誰匯報。中國法定傳染病種類依據(jù)其傳輸方法、速度及其對人類危害程度不一樣,分為甲、乙、丙三類,實(shí)施分類管理。截止到,現(xiàn)在法定傳染病累計39種,其中甲類傳染病2種,乙類傳染病26種,丙類傳染病11種。一、甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病

2種:鼠疫、霍亂。

二、乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病

26種:傳染性非經(jīng)典性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結(jié)核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、人感染H7N9禽流感。三、丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病

11種:流行性和地方性斑疹傷寒,黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒(包含甲型HINI流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病、手足口病。

四、其她需要上報傳染病

18種:非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體、中東呼吸綜合征、奧博拉出血熱、不明原因肺炎、不明原因、熱伴血小板降低綜征、AFP、其她。五、匯報時限發(fā)覺:甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺、脊髓灰質(zhì)炎、埃博拉出血熱,或發(fā)覺其她傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時、應(yīng)于2小時內(nèi)匯報。

對其她乙、丙類傳染病病人、疑似病人和要求匯報傳染病病原攜帶者在診療后,應(yīng)于二十四小時匯報。六、門診、病房分別建立《山東省法定傳染病匯報登記薄》,發(fā)燒門診建《發(fā)燒病人登記薄》,腸道門診建《腹瀉病人登記薄》,對各類傳染病給予具體登記,并填報傳染病匯報卡,上報公共衛(wèi)生科。

七、對匯報病人診療變更、填卡錯誤時,應(yīng)立刻進(jìn)行訂正匯報,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原匯報名。發(fā)覺漏報傳染病應(yīng)立刻補(bǔ)報。八、醫(yī)務(wù)人員不得瞞報、謊報或授意她人隱瞞、謊報疫情。

九、公共衛(wèi)生科立刻審核傳染病匯報卡,進(jìn)行楷項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢査,如發(fā)覺上述問題,立刻向匯報人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正、將審核后傳染病匯報卡立刻錄人網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。

十、責(zé)任匯報人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、親密接觸者及個人隱私相關(guān)信息、資料。十一、傳染病匯報卡及傳染病匯報統(tǒng)計應(yīng)按要求保留,保留期限三年。

十二、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境安全,保障計算機(jī)功效正常發(fā)揮、常常檢驗(yàn)直報系統(tǒng)安全情況,發(fā)覺問題立刻處理。

十三、網(wǎng)絡(luò)直報人應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)賬盧、密碼等資料妥善保管,并嚴(yán)格保密。傳染病上報檢驗(yàn)、查對制度一、門診、病房各科室要認(rèn)真填寫《傳染病登記薄》,立刻統(tǒng)計就診傳染病病例并按要求時限填寫傳染病匯報卡進(jìn)行上報。二、醫(yī)院感染管理科收到匯報卡后,進(jìn)行匯報卡審閱工作,發(fā)覺問題立刻反饋、責(zé)令更正。三、醫(yī)院感染管理科毎月對匯報情況進(jìn)行總結(jié),每季度匯總,年底進(jìn)行全方面檢驗(yàn),發(fā)覺漏報依據(jù)獎懲方法處理。四、醫(yī)院感染管理科要深入各科室開展督導(dǎo)工作,要求檢査和督導(dǎo)有統(tǒng)計、有匯報、有結(jié)果。

五、科室責(zé)任人負(fù)責(zé)督導(dǎo)本科室傳染病上報情況,發(fā)覺遲報、漏報現(xiàn)象立刻補(bǔ)報。

六、責(zé)任匯報人天天對當(dāng)日所診治病人進(jìn)行傳染病篩查,發(fā)覺傳染病病人立刻填寫傳染病匯報卡和傳染病登記薄,并將匯報卡立刻提交醫(yī)院感染管理科,填寫項(xiàng)目齊全、無漏項(xiàng)及邏輯錯誤。傳染病首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度一、檢驗(yàn)科、放射科發(fā)覺傳染病陽性結(jié)果時,要立刻匯報臨床首診醫(yī)師。二、傳染病疫情匯報實(shí)施首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,臨床首診醫(yī)師在發(fā)覺傳染病病人、疑似病人和接到檢驗(yàn)科或放射科匯報后,應(yīng)立刻填寫傳染病匯報卡并交送醫(yī)院感染管理科,卡上標(biāo)識星號者為必填項(xiàng)目,有正式職業(yè)者填寫工作單位,14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必需統(tǒng)計家長姓名、學(xué)校年級、班級以及電話號碼。三、門診、病房首診醫(yī)師認(rèn)真填寫《法定匯報傳染病登記薄》,并在登記薄上標(biāo)注?！耙褕?字樣。傳染病消毒隔離制度一、病房一旦收治無法轉(zhuǎn)院或住院期間發(fā)覺急性傳染病病人時,應(yīng)設(shè)單間隔離,隔離病人應(yīng)有顯著隔離標(biāo)識,預(yù)防交叉感染。二、病房應(yīng)設(shè)有傳染病人專用血壓計、聽診器等,用后立刻消毒備用,體溫計用后要用消毒液浸泡,藥杯、餐具必需消毒后再用。換下污衣被服,不要再病房清點(diǎn),應(yīng)立刻送洗衣房消毒清洗,便器用后消毒清洗。三、呼吸道傳染病,如麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、流腦等,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,將病人安置在單獨(dú)房間,病室應(yīng)緊閉房門、開窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通,天天進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒,天天用消毒液擦拭,床頭桌椅每日用消毒液擦拭,抹布專用,隨時消毒。病人戴口罩,不得離開病室,嚴(yán)禁不一樣病人間相互接觸。四、血液、體液隔離傳染病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等,應(yīng)進(jìn)行床邊隔離,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法。護(hù)理用具(體溫計、掃床中,抹布、便器等)專用。五、腸道隔離:如急性腹瀉、痢疾、霍亂等腸道傳染病,同種病原體感染可居一室,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法。工作人員接觸傳染病分泌物、排泄物、嘔吐物時戴手套,在護(hù)理病人前后要洗手,便器可用含氯消毒劑mg/L浸泡30分鐘消毒,消毒液要漫