醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度

醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度———封面頁封面頁醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度制定部門：某某單位時間：202X年X月X日醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度制定部門：某某單位時間：202X年X月X日醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度為規(guī)范本單位生產生活及工作次序，確保本單位相關工作有序正常運轉，根據(jù)單位發(fā)展需要，結合單位工作實際情況，特制定《醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度》，望本單位職工嚴格執(zhí)行!為提高醫(yī)療設備的使用效率、有效地降低設備無為增值、減值、維修、保養(yǎng)成本，降低衛(wèi)生材料的不良消耗，保證醫(yī)療安全與醫(yī)療工作的正常秩序，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)與政策，結合我院實際情況，擬定醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用的管理制度。

一、凡安裝、驗收合格正常使用的儀器，科室應該做到：

1、自動登記，嚴格建帳；未根據(jù)規(guī)定落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

2、指定單機管理責任人，承擔應用指導、日常維持與常規(guī)基礎維修等工作；責任人未盡職責者，扣處科室綜合考核分值0．2分。

3、設立單機使用登記相關的記錄本，并按要求逐項填寫清楚；未根據(jù)規(guī)定落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

4、科主任（護士長）安排工作人員做好單機每月成本效益分析，并根據(jù)規(guī)定要求做好半年與周年單機成本效益分析報表，逾期未完成者，扣處科室綜合考核分值0．20．5分；

5、在設備使用過程中，如有增值、減值，務必做好申請說明，并做好增值、減值的建帳，減值物品能作單體分離的應及時退回設備科庫房，會計應及時完善增值、減值清帳工作。未根據(jù)規(guī)定落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

6、在設備使用過程中，如因人為損壞、遺失、管理不力等過錯原因造成損失者，科室應主動上報設備科，并承擔由此引發(fā)的全部維修費或設備現(xiàn)有價值10％60％經濟賠付，并扣處科室綜合考核分值0．20．5分；科室主任或護士長應提出對責任人的具體處理意見并上報設備科；科室不主動上報的將加重處罰。

7、因不可抗力原因造成儀器損壞，應在恢復正常工作3日內

如實上報設備科；逾期不報者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

8、不經過醫(yī)院領導或設備科同意，科室不得以任何形式將儀器

向外出借、出租或其它挪用，一經查實，處罰科室300元離院天數(shù)，

并扣處科室綜合考核分值2．0分；科室主任或護士長提出具體處理意見并上報設備科。適合醫(yī)院另行規(guī)定的，按另行規(guī)定處理。

9、儀器發(fā)生故障時，該儀器責任人應積極做好基礎維修，確實無法恢復正常時，應主動上報設備科，并提交填寫好的維修申請報告，設備科應及時響應并認真仔細落實處理；儀器責任人因屬常規(guī)基礎維修而未完成者，自行承擔工程師全部旅差、工程維修費，并扣處科室綜合考核分值0．20、5分。

10、儀器責任人應按要求做好儀器的日常維持，經檢查發(fā)現(xiàn)未按要求維持者，扣處責任人20．00100．00元/每次，并扣處科室綜合考核分值0．1分。

11、設備正常使用率達到90％為合格，每增高1％，獎勵科室綜合考核分值0．1分，每降低2％，扣處科室綜合考核分值0．1分。

12、設備使用效益符合率達到規(guī)定要求（設備月折舊百分率1、68）為達標，100萬塊以上設備每增高1％，獎勵科室綜合考核分值0、1分，每降低1％，扣處科室綜合考核分值0、1分；50100萬元設備每增高1％，獎勵科室綜合考核分值0、1分，每降低2％，扣處科室綜合考核分值0．1分；1050萬元設備每增高2％，獎勵科室綜合考核分值0．1分，每降低3％，扣處科室綜合考核分值0、1分；10萬塊以下設備每增高3％，獎勵科室綜合考核分值0．1分，每降低5％，扣處科室綜合考核分值0、1分。萬塊以下設備按實際使用率考核；急救設備、功能設備按購置論證要求落實獎懲。

13、設備在折舊期內的維持成本按年計算，以設備本身價格的2．0％為最高標準，實行年度考核一次性獎懲。每降低0．2％，獎勵科室節(jié)約金額10％累進遞增，每增高0．1％，則扣處科室維修超標金額的10％累進遞增。

14、嚴格落實相關物價收費標準，至少在保持已有的收入不減少的情況下（除政策因素外），大力開展新工作與新業(yè)務（具有先進性與臨床實用性），因此而增加的（初始工作啟動后的10個月）純收入總額按5％一10％追加獎勵給開展該業(yè)務的所屬科室。

15、儀器因功能落后淘汰、缺乏維修配件及替代品、使用時間過久而主要部件自然喪失功能、其它原因損害等務必報廢的，儀器責任人、所在科室主任或護士長應填寫儀器設備報廢申請單，提交設備科核實后根據(jù)規(guī)定上報處理?？剖椅锤鶕?jù)規(guī)定要求辦理的，扣處科室綜合考核分值0．2分。

16、儀器報廢后，科室應及時將報廢儀器殘質交回設備科庫房，會計及時清帳處理；報廢儀器殘質屆時由醫(yī)院相關部門集中處理，或醫(yī)院派員就地處理；禁止任何科室或個人私自處理報廢儀器殘質，違反規(guī)定者，醫(yī)院將沒收非法所得，并處個人或科室非法所得的雙倍罰金，再扣處科室綜合考核分值0．20、5分。但科室務必作出處理責任人的書面意見上報設備科。

二、凡醫(yī)療科室領取合格的衛(wèi)生材料、低值易耗品后應做到：

1、嚴格根據(jù)產品規(guī)定的貯運、存放、使用標準落實；未按要求落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

2、使用產品時應自覺遵守產品效期先近后遠的原則：未按要求落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分。

3、因不可估量的原因造成產品滯留而導致積壓時，至少應在產品有效期前三個月通知設備科庫房，并根據(jù)實際如需提供退貨或更新數(shù)量的處理意見；未及時回報而致產品失效報廢者，造成的損失由所在科室承擔全額賠付責任，并扣處科室綜合考核分值0．2分。但科室務必作出處理責任人的書面意見上報設備科。

4、凡屬植入性材料，臨床應用時，使用者務必做好產品溯源性、屬性、合格性、流向終端的全部相關的記錄，并復印一份回報設備科庫房備案；未按要求落實者，扣處科室綜合考核分值0．2分/份。

5、凡衛(wèi)生材料、低值易耗品單體價值達2000．00塊以上者，應提供產品流向的可證明的資料（使用記帳清單復印件），或將使用后的殘質及時退回設備科庫房，以資備案或會計核資清帳；未按要求落實者，扣處科室綜合考核分值0．1分/例。

6、檢查時，發(fā)現(xiàn)高值衛(wèi)生材料、低值易耗品有缺失的，科室將承擔損失的全額賠付，并扣處科室綜合考核分值0．2分。但科室務必作出處理責任人的書面意見上報設備科。

三、科室管理工作缺陷

1、科室未按要求設立醫(yī)療設備管理相關的記錄本的，扣處科室考核分值0、1分/次。

2、科室安排的年度設備增購計劃、擬購設備的討論，沒有相關相關的記錄的，扣處科室考核分值0、2分/次。

3、科室安排的年度設備使用與安全評價、季度醫(yī)療設備使用與安全評價，沒有相關相關的記錄的或沒有根據(jù)規(guī)定落實的，扣處科室考核分值0、2分/次。

4、科室安排的新增設備的操作培訓、設備應用事故的分析與上報處理意見，沒有相關相關的記錄的或沒有根據(jù)規(guī)定落實的，扣處科室考核分值0、2分/次。

5、科室研究的配套材料的使用控制措施等，沒有相關相關的記錄的或落實不到位的，扣處科室考核分值0、2分/次。

6、科室應當進行新添設備的應用宣傳、擬訂科研應用計劃，沒有相關相關的記錄的或沒有根據(jù)規(guī)定落實的，扣處科室考核分值0