主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301押題練習B卷帶答案打印版

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301押題練習B卷帶答案打印版

單選題（共100題）1、為避免食管、氣管、支氣管異物，下列說法不正確的是A.進食時不要嬉笑，打鬧B.改正口中含物不良習慣C.誤咽異物后，用飯或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者將活動牙取出E.避免給3～5歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類食物【答案】C2、甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標化后，甲地標化死亡率為40‰，乙地標化死亡率為20‰。由此可認為A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律E.得不出有意義的結(jié)論【答案】A3、眩暈的病理可概括為哪四個方面A.氣、血、痰、食B.氣、火、痰、瘀C.風、痰、瘀、虛D.風、痰、火、虛E.痰、氣、火、風【答案】D4、病人男性，65歲，農(nóng)民。近30年來反復咳嗽、咳痰、哮喘，逐漸加重。近5年有發(fā)作性胸骨后壓榨樣疼痛，每次持續(xù)約3～5分鐘。3天前受涼后畏寒、高熱，咳嗽哮喘復發(fā)并加重。急診檢查：血壓26/16kPa(200/120mmHg)，發(fā)紺明顯，雙肺滿布哮鳴音。下列哪一項治療是不正確的A.氨茶堿B.持續(xù)低流量吸氧C.青霉素G靜滴D.擬腎上腺素類藥物E.硝苯地平【答案】D5、社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是A.診治疑難疾病B.提高社區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平C.開辟醫(yī)護人員工作場所D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益【答案】D6、出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()A."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"C."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"D."啟我愛醫(yī)術(shù)，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"E."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"【答案】B7、男，64歲，腰、膝關節(jié)腫痛3年，受寒、勞累后加重。查體：腰部活動受限。雙膝關節(jié)腫、壓痛，浮髕試驗+。ESR（血沉）、ASO(抗鏈O)正常，RF(類風濕因子)、HLA-B27（組織相容抗原）-雙膝關節(jié)正、側(cè)位片示：關節(jié)間隙變窄，軟骨下硬化伴邊緣性骨贅。此例最可能的診斷是A.骨性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.風濕性關節(jié)炎E.痛風【答案】A8、帕金森病的主要癥狀是A.肌張力增高B.運動減少C.震顫麻痹D.強直E.肌張力下降【答案】C9、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D10、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D11、女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，A.牙齦色、形、質(zhì)B.牙周探診檢查C.白細胞的趨化功能D.是否有不良修復體E.以上都不是【答案】D12、48歲農(nóng)民，男性，發(fā)熱40℃，伴頭痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日頭昏，無尿。查體：面色蒼白，脈細弱而快，腋下少許出血點，呈酒醉狀面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10A.嚴格控制輸液量，應用高效利尿劑，導瀉，透析B.采用平衡鹽液，降壓，利尿C.采用葡萄糖液，降壓，利尿D.采用利尿合劑，擴血管藥，糾正酸中毒E.糾正酸中毒，降壓，應用激素，利尿【答案】A13、鉛中毒可做哪項相關檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】D14、腰椎間盤突出患者拾地下物品時，應采用哪種方式A.彎腰直取B.屈髖彎腰C.先屈膝，再屈髖下蹲式D.先彎腰，再屈膝下蹲式E.以上方式均不對【答案】C15、青少年恒牙齲病治療中意外穿髓者應作A.蓋髓術(shù)B.干髓治療C.塑化治療D.根管治療E.以上都不正確【答案】C16、男性，67歲，因膽囊炎，膽石癥住外科病房，某日行手術(shù)切除膽囊，清除結(jié)石，手術(shù)順利，術(shù)后進行消炎，快速補液4000ml，當天晚上突然呼吸困難，發(fā)紺，無發(fā)熱?；颊咴懈哐獕菏?0余年。外科提出由內(nèi)科會診。查：呼吸困難，發(fā)紺，兩肺背部滿布濕啰音。最可能診斷A.術(shù)后肺部感染B.急性肺水腫，左心功能不全C.肺炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.自發(fā)性氣胸【答案】B17、患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。A.此人體實驗只要受試者同意，不必取得家屬同意B.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)是有道理的C.對臨床任何人體實驗應取得受試者(包括監(jiān)護人)的同意D.醫(yī)生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則E.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生，這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關系【答案】A18、患者女性，26歲，人工流產(chǎn)后2年未再妊娠，痛經(jīng)進行性加重1年，直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)。A.B超檢查B.CA125檢測C.腹腔鏡檢查D.盆腔檢查E.剖腹探查【答案】C19、病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液A.放射治療B.生物治療C.化學治療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)治療【答案】A20、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.上消化道鋇餐造影B.胃液分析C.胃鏡D.胃泌素測定E.大便隱血【答案】C21、患者，女性，35歲。血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，白細胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細胞達6%。A.改服潑尼松B.加服葉酸C.改用肌注鐵劑D.繼續(xù)口服鐵劑E.加用維生素B【答案】D22、若男性和女性紅細胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設計差值的符號秩和檢驗E.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C23、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10／L，N89%，L11%。A.尿液培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.痰液培養(yǎng)E.胸水培養(yǎng)【答案】D24、患者，女性，38歲?；硷L心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。A.地高辛濃度=0.5～2.0ng/mlB.地高辛濃度≤1.5ng/mlC.地高辛濃度＞2.0ng/mlD.地高辛濃度＜0.5ng/mlE.地高辛濃度=1.5ng/ml【答案】C25、在社區(qū)調(diào)查或門診工作中常應用的量表是A.Pfeffer功能活動調(diào)查表B.BARTHEL指數(shù)C.QWB量表D.高級日常生活活動E.日常生活功能指數(shù)【答案】A26、10個月嬰兒因面色蒼白，食欲不振，懶動，多汗1個月住院。體檢：皮膚黏膜蒼白，心率130次／分，肝肋下3cm，脾肋下可觸及。驗血：Hb70g／L，RBC3．5×10A.硫酸亞鐵+維生素BB.葡萄糖亞鐵+維生素BC.硫酸亞鐵+維生素C2個月D.硫酸亞鐵+葉酸3周E.鐵劑注射+高蛋白飲食1個月【答案】C27、癔病患者感覺過敏或缺失不具備下列哪種特點A.病程也與暗示有關B.分布不以神經(jīng)解剖解釋C.范圍常受暗示影響D.常發(fā)生于肢體末端E.起病多為突然【答案】B28、低分子肝素用于A.血液稀釋療法B.鈣拮抗劑治療C.溶栓治療D.抗凝治療E.抗血小板聚集治療【答案】D29、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù)，算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設計差值的符號秩和檢驗E.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C30、給糖尿病酮癥酸中毒患者首次輸液，應用A.4%NaHCOB.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖液+10%氯化鉀D.生理鹽水E.輸血【答案】D31、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。下面說法，哪一點是錯誤的A.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的B.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)C.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的D.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行E.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效【答案】A32、我國殘疾分類五類是指A.肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神B.盲、聾、啞、跛、呆C.視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾D.先天性(包括：遺傳病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外傷、營養(yǎng)學)E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的【答案】C33、男性,55歲，1周來發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰，胸片示：右上肺野實變，有空洞，葉間隙下墜，治療應選A.氨基糖苷類抗生素B.青霉素C.紅霉素D.林可霉素（潔霉素）E.紅霉素+利福平【答案】A34、對觀察單位用定量的方法測量某項指標所獲得的資料是A.計量資料B.計數(shù)資料C.配對資料D.相關資料E.等級資料【答案】A35、女性，60歲，患高血壓病多年，一直服用多種藥物，近一周來，血壓明顯升高，伴頭痛、頭暈、出虛汗，最可能的原因是A.睡眠不好B.工作較忙C.更年期綜合征D.停用美托洛爾E.停用復方丹參滴丸【答案】D36、評定老年人智力的常用工具是A.簡短精神狀態(tài)量表B.生活滿意量表C.智力量表D.情感平衡量表E.幸福度量表【答案】A37、兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且A.要求兩組數(shù)據(jù)均相近，方差相近B.要求兩組數(shù)據(jù)方差相近C.要求兩組數(shù)據(jù)相近D.均數(shù)及方差相差多少都無所謂E.要求標準誤相近【答案】B38、下述哪些情況病人不宜單獨外出活動A.患冠心病B.患腦血管疾病C.年齡大于80歲D.患脊髓型頸椎病E.患糖尿病【答案】D39、臨床預防中病人教育最基本的方式是A.見面交談B.播放錄像C.電話指導D.墻報宣傳E.發(fā)送資料【答案】A40、患者，男22歲，頭痛，失眠。一周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝，總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。患者出院一個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地意識喪失，患者整日臥床不起，反應遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意志減退，再次入院。A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)B.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)C.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)D.藥物副反應所致E.癔癥的癥狀表現(xiàn)【答案】B41、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。A.應用抗生素B.停止吸煙C.應用支氣管擴張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B42、有關肩關節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.青少年多于中老年D.三角肌有輕度萎縮E.肩關節(jié)外展、外旋、后伸受限【答案】C43、下列細菌性角膜潰瘍發(fā)展最迅速的是A.肺炎鏈球菌性角膜潰瘍B.銅綠假單胞性角膜潰瘍C.大腸桿菌性角膜潰瘍D.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍E.表皮葡萄球菌性角膜潰瘍【答案】B44、患者，男性，56歲。吸煙30余年，20支／日，無誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個月。胸片示：左下葉高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性。A.抗結(jié)核治療B.對癥止血C.止痛藥D.抗感染治療E.手術(shù)治療【答案】A45、病人，女性，50歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)則。因停經(jīng)2個月后陰道不規(guī)則出血25天來就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，宮體略大，兩側(cè)附件軟。最可能的疾病是A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮肌瘤C.不全流產(chǎn)D.宮頸癌E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】A46、主要用于十二指腸潰瘍A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸【答案】C47、15歲少年，視力右0.3，左0.4，檢查眼部未發(fā)現(xiàn)異常A.右-3.00D，左-2.75DB.右-2.50D，左-2.00DC.右-3.75D，左-2.75D.右2.50D，左2.00DE.右-2.75D，左-2.50D【答案】B48、梅尼埃病的診斷要點不包括A.反復發(fā)作眩暈B.波動性耳鳴、耳脹悶感C.無聽力改變D.排除了其他系統(tǒng)疾病E.第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病【答案】C49、常用于治療三焦熱盛的中成藥是A.龍膽瀉肝丸B.三黃片C.清胃黃連片D.知柏地黃丸E.金膽片【答案】B50、男，27歲，因2日來高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，右胸痛，來急診，檢查：體溫38℃，呼吸急促，唇發(fā)紺，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次／分，白細胞12.8×10A.補充血容量B.應用抗生素治療C.應用退熱藥物D.應用血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【答案】C51、焦慮和驚恐沒有明確的客觀因素，且廣泛、持續(xù)性存在，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強迫癥E.癔癥【答案】B52、男性，65歲，左胸背痛2周，咳嗽，痰中帶血，吸煙40年，20支/日，住院檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液體征，最有診斷意義的輔助檢查是A.血CEAB.胸腔積液的LDHC.胸腔積液的常規(guī)及生化D.胸膜活檢E.胸部CT檢查【答案】D53、除了關節(jié)腫痛之外，對類風濕關節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A.肘膝部肌腱附著端與足跟、腳掌痛B.關節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)D.彌漫性肺間質(zhì)改變并伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)E.雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常【答案】B54、不屬于肝細胞癌CT表現(xiàn)的是A.肝實質(zhì)內(nèi)在出現(xiàn)孤立的界限清楚的占位性病變B.動脈期密度顯著增強，靜脈期密度最高，平衡期為等密度C.肝實質(zhì)內(nèi)呈彌漫的界限不清的浸潤性病灶D.動脈期為低密度，靜脈期為高密度。遲延掃描仍為高密度E.肝實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)的界限清楚的占位性病變【答案】D55、下列哪種方法不屬于概率抽樣方法A.單純隨機抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣【答案】C56、5.患者，女性，34歲。昨晚餐后2小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次／分，血壓98／60mmHg，腹平軟，劍突下有輕度壓痛，Murphy征陽性。血白細胞10.0×10^9／L，中性分葉粒細胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。A.膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎E.急性腸梗阻【答案】D57、患者，男性，10歲。發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示左右腎及輸尿管不顯影，腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為A.右腎切除術(shù)B.拔除腎造瘺管維持原狀C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D.永久性右腎盂造瘺術(shù)E.右腎及輸尿管全切除術(shù)【答案】A58、患者，男性，67歲，漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.（1）擴張型心肌病心?。?）高血壓病Ⅲ期、極高危B.（1）冠心病心功能不全（2）高血壓?、笃?、極高危C.（1）高血壓心臟病心臟擴大心功能不全、心功能Ⅳ級心房顫動（2）高血壓病Ⅲ期、極高危D.（1）肺源性心臟病心功能不全、心功能Ⅳ級心律失常（2）高血壓病E.（1）風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全（2）高血壓Ⅱ期、高?！敬鸢浮緾59、女性，32歲，因半年來胸悶不適，近1周昏厥發(fā)作3次來門診。A.P-R間期0.32秒B.持續(xù)性快速室性心動過速達6秒C.發(fā)作性心室顫動D.頻發(fā)竇性靜止達6秒E.三度房室傳導阻滯【答案】D60、女性35歲，近2個月失眠，有時心悸，胃納較佳，月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大，對稱，軟，無結(jié)節(jié)、雜音和震顫，心律齊，心率120次/分，SA.甲硫咪唑+普萘洛爾(心得安)B.甲硫咪唑+復方碘溶液C.丙硫氧嘧啶D.放射性E.手術(shù)【答案】D61、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血KA.血液濾過B.腎與胰島聯(lián)合移植C.血液灌流D.血液透析E.腹膜透析【答案】D62、患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析：pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3：35mmol／L，該患者的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D63、銅綠假單胞菌的首選抗菌素為A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.頭孢他啶E.苯唑西林【答案】D64、治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是A.毛花苷C(西地蘭)B.阿托品C.解磷定D.地西泮(安定)E.地塞米松【答案】B65、痛風是由于長期嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的疾病。A.高尿酸血癥B.高鐵血癥C.高糖血癥D.高膽紅素血癥E.高酮血癥【答案】A66、肝氣乘脾泄瀉的治法為A.抑肝扶脾B.清熱利濕C.消食導滯D.健脾益胃E.解表化濕【答案】A67、相對數(shù)使用時要注意以下幾點，其中哪項是不正確的A.比較時應做假設檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小【答案】B68、統(tǒng)計學上的系統(tǒng)誤差、測量誤差、抽樣誤差在實際工作中A.測量誤差和抽樣誤差不可避免B.均不可避免C.只有抽樣誤差不可避免D.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免【答案】A69、下列哪種腸梗阻最易發(fā)生絞窄A.腫瘤性腸梗阻B.蛔蟲性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.炎性腸梗阻E.粘連性腸梗阻【答案】C70、咳嗽初期，最易“閉門留寇”的藥是A.苦寒藥B.溫補藥C.收澀藥D.鎮(zhèn)咳藥E.通下藥【答案】C71、男，42歲，飲酒后突然上腹疼痛、嘔吐、腹脹，無腹瀉。T37.5℃，腹脹、呈橡皮腹，中上腹壓痛，無反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血鉀、血鈣降低。最可能的診斷A.麻痹性腸梗阻B.急性胰腺炎C.應激性潰瘍D.急性胃炎E.胃十二指腸穿孔【答案】B72、患者，雙前臂、雙手背紅斑基礎上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點狀糜爛面，有明顯漿液性滲出，邊界不清，皮疹對稱分布，自覺瘙癢劇烈A.藥疹B.慢性單純性苔蘚C.神經(jīng)性皮炎D.急性濕疹E.膿皰瘡【答案】D73、某一時點對某社區(qū)內(nèi)人群進行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調(diào)查，計算Kappa系數(shù)為0.81，認為該重測信度A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差【答案】A74、極低密度脂蛋白（VLDL）中含量最多的成分是A.甘油三酯B.膽固醇C.膽固醇酯D.載脂蛋白E.磷脂【答案】A75、患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS評分15分，右側(cè)大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。A.上端應起于腰部，下端應起于踝關節(jié)上方B.為防止患肢旋轉(zhuǎn)，將患肢捆到健側(cè)肢體上，雙側(cè)踝關節(jié)"8"字固定C.骨折近端和遠端起碼縛扎兩道D.骨突部位應加墊保護E.夾板外固定應松緊適中【答案】A76、焦慮性神經(jīng)癥A.對所患疾病有正確的認識B.以情緒改變突出C.以軀體或器官功能障礙為著D.反復出現(xiàn)檢查、記數(shù)、洗滌為特征E.睡眠障礙【答案】B77、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B78、女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。A.宮頸癌B.更年期功血，但需進一步除外器質(zhì)性疾病C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮內(nèi)節(jié)育器刺激【答案】B79、紅細胞管型常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.間質(zhì)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D80、增強肌力訓練的三種類型是A.向心性、離心性、等速性B.等張性、等長性、等速性C.助力性、抗阻性、自動性D.等長性、等速性、抗阻力性E.等張性、等速性和助力性【答案】B81、在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認為A.危險因素是該病的原因B.危險因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險因素無關E.以上均不正確【答案】C82、骨質(zhì)疏松的預防保健中，下列哪一項是錯誤的A.老年人應每日服用鈣劑B.維生素D的主要來源是藥物C.維生素D存在于動物的肝臟，魚肝油和蛋黃中D.老年人應增加戶外活動預防骨質(zhì)疏松E.吸煙、酗酒會減少腸道鈣的吸收，增加骨鈣流失【答案】B83、治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C.用氫化可的松治療D.盡快應用抗菌藥物治療E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷【答案】A84、男性，30歲。有靜脈吸毒史5年，近3月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個腫物，近1周高熱、咳嗽、咯血痰，有盜汗。近年來漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯。查體：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，右上肺叩診實音，雙肺底可聞及濕啰音，血常規(guī)白細胞5×10A.X線胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.骨髓穿刺E.HIV特異性病原學檢查【答案】D85、胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的A.避免造成手術(shù)困難B.避免術(shù)后腹脹C.預防麻醉或手術(shù)中嘔吐造成窒息D.防止術(shù)后吻合口瘺E.早期恢復胃腸蠕動【答案】C86、下列哪項不是新生兒免疫功能的特點A.細胞免疫功能尚弱B.新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白，包括IgA.IgG和IgMC.吞噬細胞游走及吞噬功能均較差D.非特異免疫功能發(fā)育較好E.屏障功能差【答案】D87、男性，32歲，急性淋巴細胞白血病患者，經(jīng)常規(guī)化療一療程獲完全緩解。以后鞏固治療3次，目前無任何不適，肝脾不大，血紅蛋白110g/L，白細胞總數(shù)4.5×10A.完全緩解B.部分緩解C.未緩解D.復發(fā)E.長期無病生存【答案】A88、某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗，在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則，除了A.病人應承擔實驗的一切后果B.一切以病人的利益第一C.實驗要有利于學科的發(fā)展D.實驗必須得到病人的同意E.向病人講解實驗的有關內(nèi)容【答案】A89、行政訴訟中負有舉證責任的是A.原告B.行政機關C.第三人D.訴訟代理人E.律師【答案】B90、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。若病情加重，見吐血便黑，面色萎黃，四肢不溫，舌淡，脈弱無力，治療可選用A.四君子湯B.六君子湯C.黃土湯D.歸脾湯E.四物湯【答案】C91、氟喹諾酮類藥物對厭氧菌呈天然抗菌活性，但屬例外的是A.左氧氟沙星B.氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星E.洛美沙星【答案】C92、分析計數(shù)資料時，最常用的顯著性檢驗方法是A.t檢驗B.正態(tài)檢驗C.方差分析D.XE.以上都不是【答案】D93、男性，70歲，12小時前于咳嗽后，突發(fā)右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，右陰囊腫脹疼痛，右腹股溝區(qū)壓痛，腹脹明顯，腸鳴音減弱。A.鎮(zhèn)靜止痛B.抗生素C.局部外敷中藥D.急癥手術(shù)E.繼續(xù)觀察【答案】D94、女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮膚見有小丘疹，最有可能的診斷是A.支氣管哮喘B.帶狀皰疹C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.自發(fā)性氣胸【答案】B95、足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.抽搐B.拒食C.嘔吐D.前囟緊張E.高熱【答案】D96、下列哪項不是食管癌的早期癥狀A.吞咽食物輕度哽咽感，偶爾出現(xiàn)而不影響進食B.前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛C.食物通過緩慢并有滯留感D.胸骨后或上腹部疼痛不適，多伴有咽下痛E.食管內(nèi)異物感，多為吐不出，咽不下的不適感【答案】B97、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是A.熱退停藥B.熱退3天C.熱退7天D.臨床癥狀、體征消失E.胸片炎變消退【答案】B98、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括A.激素治療B.胸腔抽液C.對癥治療D.支持療法E.抗結(jié)核治療【答案】A99、患兒，女，6歲。發(fā)現(xiàn)右頸部腫物。查體腫物柔軟，邊界不清，擠壓可縮小，透光試驗陽性。最可能的診斷是A.海綿狀血管病B.囊狀水瘤C.腮裂囊腫D.頸淋巴結(jié)結(jié)核E.甲狀舌骨囊腫【答案】B100、屬于減毒類活疫苗的是A.免疫球蛋白B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百白破疫苗【答案】D多選題（共40題）1、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血氣分析D.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗【答案】A2、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD3、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD4、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB5、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC6、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A7、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血氣分析F.肝、膽B(tài)超【答案】ABD8、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B9、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC10、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD11、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD12、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD13、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD15、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發(fā)感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD16、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC17、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC18、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD19、女性，40歲，因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關節(jié)疼痛，查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】20、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB21、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個調(diào)節(jié)E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應超過腕關節(jié)【答案】BD22、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD23、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓，【答案】ABCD24、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB25、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細胞明顯減少D.患者胰島B細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D26、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC27、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD28、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC29、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C30、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC31、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A32、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，