第二節(jié)-X線攝影常用的術(shù)語(yǔ)

解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)—解剖學(xué)姿勢(shì)人體直立兩眼平視前方上肢自然下垂手掌向前下肢并攏足尖向前目前一頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)LOGO人體的軸和面水平面垂直軸矢狀面冠狀面矢狀軸冠狀軸Text目前二頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)解剖學(xué)的基準(zhǔn)軸線和面1.基準(zhǔn)軸線（1）垂直軸（verticalaxis）：從頭頂至足底，垂直于地面的軸線。（2）矢狀軸(sagittalaxis)：從腹（背）側(cè)至背（腹）側(cè)，并與垂直軸垂直相交的軸線。（3）冠狀軸(coronalaxis)：從左（右）至右（左），與地面平行且與垂直軸、矢狀軸相互垂直的軸線。目前三頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)基準(zhǔn)面（1）矢狀面(sagittalplane)：在前后方向?qū)⑷梭w縱切為左右兩部分，其斷面為矢狀面。若左右相等，該面為正中矢狀面。（2）冠狀面(coronalplane)：在左右方向?qū)⑷梭w縱切為前后兩部分，其斷面為冠狀面。（3）水平面(horizontalplane)：與矢狀面、冠狀面相垂直，將人體橫斷為上、下兩部分，其斷面為水平面（圖1-8）。目前四頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)LOGO解剖學(xué)方位前內(nèi)側(cè)方位術(shù)語(yǔ)淺近后外側(cè)深遠(yuǎn)上下補(bǔ)充：尺側(cè)、橈骨和脛側(cè)、腓側(cè)目前五頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)對(duì)于四肢來(lái)說(shuō)，可根據(jù)一側(cè)肢體骨骼解剖部位的相對(duì)關(guān)系來(lái)確定位置關(guān)系，如靠近尺骨者為尺側(cè)，靠近橈骨者為橈側(cè)，靠近脛骨者為脛側(cè)，靠近腓骨者為腓側(cè)，靠近跖骨上部為足背側(cè)，靠近跖骨下部為足底側(cè)。目前六頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)1．屈曲、伸直運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)沿腹背軸運(yùn)動(dòng)，使組成關(guān)節(jié)的上下兩骨骼相互接近(兩骨骼間的夾角變小)的運(yùn)動(dòng)為屈運(yùn)動(dòng)。使組成關(guān)節(jié)的上下兩骨骼相互遠(yuǎn)離(兩骨骼間的夾角變大)的運(yùn)動(dòng)為伸運(yùn)動(dòng)。2．內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)沿冠狀面運(yùn)動(dòng)，使肢體靠近正中矢狀面的移動(dòng)稱為內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，使肢體遠(yuǎn)離正中矢狀面的移動(dòng)稱為外展運(yùn)動(dòng)。3．旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)骨骼圍繞矢狀軸進(jìn)行的轉(zhuǎn)動(dòng)稱為旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。使骨的前面旋向內(nèi)側(cè)稱為內(nèi)旋，使骨的前面旋向外側(cè)稱為外旋。目前七頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)X線裝置與膠片方面術(shù)語(yǔ)X線管長(zhǎng)軸：X線管陰極端與陽(yáng)極端之間的連線。X線管窗口：X線管套上原發(fā)X射線射出的部位。目前八頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)X線投射方向：垂直投射:中心線與地面垂直的投射。水平投射:中心線與地面平行的投射。向上傾斜：中心線向頭端傾斜。向下傾斜：中心線向足端傾斜。目前九頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)目前十頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)攝影床面中線：沿X線攝影床面長(zhǎng)邊方向，經(jīng)床面短邊中點(diǎn)所做的直線。目前十一頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)攝影用距離焦片距：X線管焦點(diǎn)到膠片間距離。焦肢距（焦物距）：X線管焦點(diǎn)到被檢肢體中心所在平面的距離。焦臺(tái)距：X線管焦點(diǎn)至攝影床面間距離。肢片距：被檢部位中心所在平面到膠片的距離。目前十二頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)目前十三頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)膠片放置與膠片長(zhǎng)邊相平行的軸線稱為膠片長(zhǎng)軸。與膠片短邊相平行的軸線稱為膠片短軸。膠片豎放：肢體長(zhǎng)軸與膠片長(zhǎng)軸平行的擺放。膠片橫放：肢體長(zhǎng)軸與膠片短軸相平行的擺放。目前十四頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)膠片分割：一張膠片用兩個(gè)以上的照射野進(jìn)行攝影。豎向二分割：沿膠片長(zhǎng)軸平分成兩部分。橫向二分割：沿膠片短軸平分成兩部分。四分割：同時(shí)沿長(zhǎng)軸和短軸分割成四等份。目前十五頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)整體片：為全面觀察和了解病變組織與周圍組織的關(guān)系，攝取肢體較大范圍的X線照片。目前十六頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)局部片：為了重點(diǎn)觀察肢體某小范圍的組織結(jié)構(gòu)而攝取的小照射野的X線片。功能片：顯示關(guān)節(jié)活動(dòng)情況及組織、器官生理功能的X線照片。目前十七頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)體位方面術(shù)語(yǔ)站立位仰臥位俯臥位側(cè)臥位斜位目前十八頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)X線攝影方向術(shù)語(yǔ)在X線攝影過(guò)程中，為了避免被檢部位的組織、器官影像的重疊和失真，X線中心線采用不同的射入方向。我們把X線中心線射入病人身體的方向稱為X線攝影方向。目前十九頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)圖1-9目前二十頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)1.矢狀方向X線中心線從病人身體的前方或后方向射入，并與矢狀面平行。有前后方向和后前方向。（1）前后方向：X線中心線從病人身體的前面射入，由后面射出。（2）后前方向：X線中心線從病人身體的后面射入，由前面射出。目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)2.冠狀方向X線中心線從病人身體的左側(cè)或右側(cè)方向射入并與冠狀面平行。有左右方向和右左方向。（1）左右方向：X線中心線從病人身體的左側(cè)射入，由右側(cè)射出。（2）右左方向：X線中心線從病人身體的右側(cè)射入，由左側(cè)射出。目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)3.水平方向X線中心線與地面平行呈水平方向射入被檢部位。目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)4.斜方向X線中心線從病人身體的矢狀面和冠狀面之間射入。有左前斜方向、右前斜方向、左后斜方向和右后斜方向（1）左前斜方向：X線中心線從病人身體的右后方射入，由左前方射出。（2）右前斜方向：X線中心線從病人身體的左后方射入，由右前方射出。（3）左后斜方向：X線中心線從病人身體的右前方射入，由左后方射出。（4）右后斜方向：X線中心線從病人身體的左前方射入，由右后方射出。目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)5.軸方向X線中心線與被檢部位的組織或器官的長(zhǎng)軸平行或接近于平行。6.切線方向X線中心線經(jīng)過(guò)球形或弧形被檢器官的邊緣。目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)X線攝影位置X線攝影位置的設(shè)定是為了達(dá)到最佳地顯示人體某些組織、器官，在攝影時(shí)所采用的攝影技術(shù)，其命名是根據(jù)病人所處的體位姿勢(shì)、X線的投射方向和探測(cè)器的位置三者之間的相互關(guān)系而確立，同時(shí)也根據(jù)創(chuàng)始人的名字而命名目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)（一）根據(jù)X線攝影方向命名1．前后位（正位）探測(cè)器置于病人后面，X線中心線呈前后方向，自前方射入后方。2．后前位（正位）探測(cè)器置于病人前面，X線中心線呈后前方向，自后方射入前方。3．側(cè)位探測(cè)器置于病人一側(cè)，X線中心線呈冠狀方向。病人左側(cè)靠近探測(cè)器，中心線自右側(cè)射入，左側(cè)射出稱左側(cè)位。病人右側(cè)靠近探測(cè)器，中心線自左側(cè)射入，右側(cè)射出稱右側(cè)位。4．右前斜位又稱第一斜位。探測(cè)器置于病人前面，右側(cè)靠近探測(cè)器，身體冠狀面與探測(cè)器呈小于90°角的角度，X線中心線自左后射向右前。目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)5．左前斜位

又稱第二斜位。探測(cè)器置于病人前面，左側(cè)靠近探測(cè)器，身體冠狀面與探測(cè)器呈小于90°角的角度，X線中心線自右后射向左前。6．右后斜位

探測(cè)器置于病人后面，右側(cè)靠近探測(cè)器，身體冠狀面與探測(cè)器呈小于90°角的角度，X線中心線自左前射向右后。7．左后斜位

探測(cè)器置于病人后面，左側(cè)靠近探測(cè)器，身體冠狀面與探測(cè)器呈小于90°角的角度，X線中心線自右前射向左后。目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)（二）根據(jù)病人身體姿勢(shì)命名1.立位(uprightposition)病人身體直立，垂直軸與地面垂直。2.坐位(sittingposition)病人身體呈坐立的姿勢(shì)。軀干后仰時(shí)為半坐位（半臥位）。3.仰臥位(supineposition)病人腹側(cè)在上，背側(cè)貼于平放的床面上，身體的矢狀面垂直于床面，冠狀面平行于床面。目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)4.俯臥位(proneposition)病人背側(cè)在上，腹側(cè)貼于平放的床面上，身體的矢狀面垂直于床面，冠狀面平行于床面。5.側(cè)臥位(lateraldecubitus)病人身體一側(cè)在上，另一側(cè)貼于平放的床面上，身體的矢狀面平行于床面，冠狀面垂直于床面。左側(cè)在下為左側(cè)臥位，右側(cè)在下為右側(cè)臥位。6.前凸位(anteriorprotrudingposition)病人身體成弓狀向前凸。7.蛙形位(frogposition)病人雙下肢屈曲，并向兩側(cè)展開一定的角度呈蛙形。目前三十頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)（三）根據(jù)設(shè)計(jì)人姓氏命名如：柯（Caldwell）氏位、瓦（Water)氏位、梅（Mayer)氏位等。（四）根據(jù)被檢肢體功能狀態(tài)命名如：張口位、閉口位、內(nèi)收位、外展位等。目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)一、四肢1．尺骨莖突為尺骨末端腕部?jī)?nèi)側(cè)的突起。2．橈骨莖突為橈骨末端腕部外側(cè)的突起。3．尺骨鷹嘴為肘關(guān)節(jié)背側(cè)的突起。4．肱骨內(nèi)上髁為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的突起。5．肱骨外上髁為肘關(guān)節(jié)外側(cè)的突起。6．肱骨大結(jié)節(jié)為位于肩峰外下方的突起。7．鎖骨為橫向位于胸廓前上方可觸及的內(nèi)低外高的骨骼。8．肩峰為肩胛岡外上方的突起。9．肩胛骨喙突為肩峰前內(nèi)下深按可捫及的突起。目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)10．肩胛下角位于肩胛骨的最下端，與第7胸椎下緣等高。上肢上舉時(shí)，肩胛下角抬高。11．內(nèi)踝為脛骨遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的突起。12．外踝為腓骨遠(yuǎn)端踝關(guān)節(jié)外側(cè)的突起。13．脛骨粗隆為脛骨上端前緣的突起。14．髕骨為膝關(guān)節(jié)前方可活動(dòng)的骨骼。15．股骨內(nèi)、外上髁分別為膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外上方的突起。16．股骨外上髁為膝關(guān)節(jié)外上方的突起。17．腓骨小頭為膝關(guān)節(jié)外下方可捫及的突起。18．髂嵴為髂骨最高處的突起，平第4腰椎棘突高度。19．髂前上棘為髂骨前上方的突起，平第2骶椎高度。20．股骨大粗隆為股骨上端外側(cè)的突起，平恥骨聯(lián)合高度目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)二、脊柱脊柱X線攝影時(shí)，可以借助與某些椎體相對(duì)應(yīng)的體表標(biāo)志作為中心X線的入射點(diǎn)射出點(diǎn)，常用體表定位標(biāo)志表目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)脊柱體表定位體內(nèi)結(jié)構(gòu)前面定位標(biāo)志側(cè)面定位標(biāo)志第1頸椎上腭第2頸椎上腭牙齒咬合面第3頸椎下頜角第4頸椎舌骨第5頸椎甲狀軟骨第6頸椎環(huán)狀軟骨第7頸椎環(huán)狀軟骨下2cm頸根部最突出的棘突目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)第2、3胸椎間胸骨頸靜脈切跡肩胛上角第4、5胸椎間胸骨角第6胸椎雙乳頭連線中點(diǎn)(男)第7胸椎胸骨體中點(diǎn)肩胛下角第11胸椎胸骨劍突末端第1腰椎劍突末端與肚臍連線中點(diǎn)第3腰椎臍上3cm肋弓下緣(最低點(diǎn))第4腰椎臍髂嵴第5腰椎臍下3cm髂嵴下3cm第2骶椎髂前上棘連線中點(diǎn)尾骨恥骨聯(lián)合目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)三、胸部胸部體表定位標(biāo)志1．胸骨頸靜脈切跡位于胸骨上緣的凹陷處，平第2胸椎下緣高度。2．胸骨角為胸骨柄與胸骨體的連接處，微向前凸，兩側(cè)與第2肋骨前端連接，平對(duì)氣管分叉及第4、5胸椎椎體交界處。3．劍突末端為胸骨最下端，平第11胸椎椎體高度。目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)4．肋弓構(gòu)成胸廓下口的前部，由第8～10肋軟骨前端相連形成，肋弓的最低點(diǎn)平第3腰椎高度。5．鎖骨中線為通過(guò)鎖骨中點(diǎn)的垂線。6．腋前線為通過(guò)腋窩前緣的垂線。7．腋中線為通過(guò)腋窩中點(diǎn)的垂線。8．腋后線為通過(guò)腋窩后緣的垂線。目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)四、腹部“九區(qū)分法”，即用兩條水平線和兩條垂直線將腹部分為九個(gè)區(qū)。上水平線為經(jīng)過(guò)兩側(cè)肋弓下緣最低點(diǎn)的連線下水平線為經(jīng)過(guò)兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線兩條垂直線分別為左鎖骨中線與左腹股溝韌帶中點(diǎn)的連線和右鎖骨中線與右腹股溝韌帶中點(diǎn)的連線。目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)目前四十頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)五、頭顱顱骨形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，相互重疊。在X線攝影中須根據(jù)體表定位點(diǎn)、線、面，準(zhǔn)確地?cái)[放頭顱的體位及中心線入射點(diǎn)（中心點(diǎn)）。目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)1．定位點(diǎn)(1)眉間：兩側(cè)眉弓的內(nèi)側(cè)端之間，稱為眉間。(2)鼻根：鼻骨與額骨相接處，稱為鼻根。(3)外耳孔：耳屏對(duì)面的橢圓形孔，稱外耳孔。(4)枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起，稱為枕外隆凸。(5)乳突尖：耳后顳骨乳突部向下呈乳頭尖狀。(6)下頜角：下頜骨的后緣與下緣相會(huì)處形成的鈍角稱為下頜角。目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)2．定位線(1)聽眶線：為外耳孔與同側(cè)眼眶下緣間的連線。聽眶線為解剖學(xué)的水平線與水平面平行。(2)聽眥線：為外耳孔與同側(cè)眼外眥間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈12o角。又稱X線攝影基線,眶耳線(3)聽鼻線：為外耳孔與同側(cè)鼻翼下緣間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈13o角。(4)聽口線：為外耳孔與同側(cè)口角間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈23o角。(5)聽眉線：為外耳孔與眉間的連線。與同側(cè)聽眶線約呈22o角。(6)瞳間線：為兩瞳孔間的連線。也稱眼窩間線。目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)3．基準(zhǔn)面(1)正中矢狀面：將頭顱縱向分為左、右均等的兩部分的切面，稱為正中矢狀面。在正中矢狀面兩側(cè)與其平行的所有的面，均稱為矢狀面。(2)解剖學(xué)水平面：經(jīng)顱骨聽眶線，將頭顱分成上、下兩部分的水平斷面，稱為解剖學(xué)水平面。(3)耳垂額狀面：沿外耳孔作解剖學(xué)水平面垂直線，將頭顱分作前后兩部分的冠狀斷面，稱為耳垂額狀面。目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)一常規(guī)X線攝影（一）攝影相關(guān)因素的選擇1．?dāng)z影距離的選擇2．焦點(diǎn)的選擇3．中心線及斜射線的應(yīng)用4．X線管、肢體及探測(cè)器的固定5．準(zhǔn)直器、濾線設(shè)備的應(yīng)用6．管電壓與管電流量的選擇目前四十五頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)7．呼吸方式的選擇（1）平靜呼吸下屏氣（2）深吸氣后屏氣（3）深呼氣后屏氣（4）連續(xù)呼吸（5）平靜呼吸不屏氣目前四十六頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)（二）攝影步驟1．開機(jī)2．閱讀會(huì)診單3．?dāng)z影位置的確定4．?dāng)z影前的準(zhǔn)備5．探測(cè)器尺寸的選擇與放置6．放置標(biāo)記7．衣著的處理目前四十七頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)8．肢體厚度的測(cè)量9．訓(xùn)練呼吸動(dòng)作10．?dāng)[位置、對(duì)中心線11．輻射防護(hù)12．選擇源-像距13．選定曝光條件目前四十八頁(yè)\總數(shù)五十一頁(yè)\編于七點(diǎn)14．曝光及后