第二課醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)演示文稿

第二課醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)演示文稿目前一頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)優(yōu)選第二課醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)目前二頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)如果我們遇到這樣的情況……一、一急診腦出血病人,需急行手術(shù),但沒有家屬,不交費(fèi)用,怎么辦?家屬在場,但不表示意見,怎么辦?家屬不同意手術(shù),拒絕簽字,怎么辦?二、一全身臟器功能衰竭終末期的病人,家屬要求放棄治療,怎么辦?家屬堅(jiān)持積極治療,但不交醫(yī)療費(fèi)用,怎么辦?家屬意見不一,有人要放棄治療,有人要堅(jiān)持治療,怎么辦?三、一典型病例,需發(fā)表論文和著作,需使用患者信息和圖象,如何處理?四、一艾滋病檢測陽性患者,通知不到其來取結(jié)果,怎么辦?五、一住院患者，經(jīng)治療，病情好轉(zhuǎn)可以出院，但患者和家屬拒絕出院，怎么辦？六、患者經(jīng)搶救無效死亡，家屬拒絕將尸體移送太平間，怎么辦？目前三頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)何為權(quán)利\義務(wù)?社會關(guān)系的主要內(nèi)容法律關(guān)系的基本要素法律規(guī)范的主要手段權(quán)利:法律對公民或法人能夠作出或不作出一定行為，并要求他人相應(yīng)作出或不作出一定行為的許可。義務(wù):法律對公民或法人必須作出或禁止作出一定行為的約束。目前四頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系:1、法律關(guān)系中的對應(yīng)關(guān)系。是指任何一項(xiàng)法律權(quán)利都有相對應(yīng)的法律義務(wù)，二者是相互關(guān)聯(lián)、對立統(tǒng)一的。正如馬克思指出的：“沒有無義務(wù)的權(quán)利，也沒有無權(quán)利的義務(wù)?！?、社會生活中的對等關(guān)系。主要表現(xiàn)在權(quán)利義務(wù)的總量是大體相等的。如果權(quán)利的總量大于義務(wù)的總量，有的權(quán)利就是虛設(shè)的；如果義務(wù)總量大于權(quán)利總量，就有特權(quán)。3、功能上的互補(bǔ)關(guān)系。法律權(quán)利的享有有助于法律義務(wù)的積極履行。4、價(jià)值選擇中的主從關(guān)系。在任何類型的法律體系中，都是既有權(quán)利又有義務(wù)的，這樣，才能通過法律對人們的社會行為進(jìn)行調(diào)整。目前五頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)一、醫(yī)方的權(quán)利與義務(wù)《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》第二十一條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：（一）在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；（二）按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；（三）從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；（四）參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；（五）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；（六）獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；（七）對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。目前六頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；（三）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；（五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。目前七頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)《護(hù)士條例》第三章權(quán)利和義務(wù)第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。第十四條護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。目前八頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。目前九頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)醫(yī)方的權(quán)利（一）診療護(hù)理權(quán)醫(yī)方在自己注冊的職業(yè)范圍內(nèi),對患者享有實(shí)施疾病診斷、治療及護(hù)理的權(quán)利。知情權(quán):問診、查體診斷權(quán)處置權(quán)診療決定權(quán)終止治療權(quán)???目前十頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)(二)證明權(quán)對診療結(jié)果享有出具醫(yī)學(xué)證明文件的權(quán)利出生醫(yī)學(xué)證明、出院證明書、診斷證明書、死亡證明書、傷殘證明、休假證明等目前十一頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（三）醫(yī)療費(fèi)用支付請求權(quán)

收費(fèi)性糾紛，主要表現(xiàn)在收費(fèi)的不合理和患者無故地欠費(fèi)、逃費(fèi)現(xiàn)象。當(dāng)然，屬于不合理的收費(fèi)，患方有權(quán)提出質(zhì)疑，要求醫(yī)方改正。逃費(fèi)現(xiàn)象較嚴(yán)重，認(rèn)為醫(yī)院是政府的醫(yī)院，個(gè)人欠政府似乎是可以理解的，這屬于違法的行為，也是應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任的。目前十二頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)醫(yī)方的權(quán)利（四）醫(yī)學(xué)研究權(quán)利醫(yī)療行業(yè)是一項(xiàng)技術(shù)和知識密集的行業(yè)，醫(yī)學(xué)上有許多如令人們尚未認(rèn)識的疾病，需要廣大醫(yī)務(wù)人員不斷的投人精力和體力來探索一些復(fù)雜疾病的規(guī)律性。醫(yī)方有對復(fù)雜疑難疾病實(shí)施研究的權(quán)利。當(dāng)然這些研究必須把患者的生命健康放在第一位，以不損害患者的生命健康為宗旨，同時(shí)，在針對具體患者時(shí)，應(yīng)該經(jīng)過有關(guān)機(jī)構(gòu)的同意并征得患者本人及家屬的同意.

目前十三頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)(五)維護(hù)正常秩序權(quán)公安部、衛(wèi)生部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》規(guī)定:禁止任何人利用任何手段擾亂醫(yī)院的醫(yī)療秩序?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第59條規(guī)定：以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定等工作，依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任，尚不夠刑事處理的，依法給予治安處罰。目前十四頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)醫(yī)方的權(quán)利（六）特殊干涉權(quán)醫(yī)方的特殊干涉權(quán)在運(yùn)用時(shí)應(yīng)該遵循：根據(jù)患者的病情需要采取限制干預(yù)性的措施。發(fā)現(xiàn)特殊傳染病時(shí)，為了對患者及社會負(fù)責(zé)，有權(quán)進(jìn)行隔離性的治療。這既有利于患者家庭和本人，又有利于社會，這是傳染病防治法賦予醫(yī)方的責(zé)任。對精神病患者的行為失控時(shí)，醫(yī)方有權(quán)利對其實(shí)施限制，以免造成不良的后果或者危害社會其他人的健康和安全。目前十五頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（七）醫(yī)療行為豁免權(quán)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定,有下列情況的,不屬于醫(yī)療事故:（1）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；（2）在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（3）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；（4）無過錯輸血感染造成不良后果的；（5）因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；（6）因不可抗力造成不良后果的。目前十六頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（八）其他人格權(quán)醫(yī)務(wù)人員享有人格、尊重、人身安全和其他合法的權(quán)利。是維護(hù)醫(yī)方正常工作環(huán)境的法律保障，實(shí)際上也是對患者利益的保障。醫(yī)院人格權(quán):名稱權(quán)、名譽(yù)權(quán)目前十七頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)1、診療義務(wù)診療義務(wù)，是指醫(yī)師根據(jù)患者的要約，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，正確地診斷患者所患的疾病，并施以適當(dāng)?shù)闹委?。醫(yī)方的義務(wù)目前十八頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)2、嚴(yán)守法律及技術(shù)規(guī)范的義務(wù)《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》第二十二條明確規(guī)定：“醫(yī)師有遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范的義務(wù)?！薄夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》中醫(yī)療事故是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。目前十九頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)3．忠實(shí)義務(wù)忠實(shí)義務(wù)包括對患者的忠實(shí)和對社會的忠實(shí)兩方面的內(nèi)容。此項(xiàng)義務(wù)包括：(1)醫(yī)方應(yīng)當(dāng)保證其提供的醫(yī)療服務(wù)符合保障患者的健康和經(jīng)濟(jì)利益的要求，不得超核準(zhǔn)登記的診療項(xiàng)目開展診療活動。(2)提供及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，對于危急患者，應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診療，不得拒絕處置危急患者。(3)醫(yī)方不得聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療技術(shù)工作。(4)未經(jīng)醫(yī)生親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死亡報(bào)告書。目前二十頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)(5)醫(yī)方應(yīng)當(dāng)向患者提供有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)信息，不得作引人誤解的虛假宣傳。(6)醫(yī)務(wù)人員對患者就醫(yī)方提供的醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、方法、效果、不良反應(yīng)和副作用等問題提出詢問，應(yīng)當(dāng)作出真實(shí)明確的答復(fù)，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。(7)對因限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診療的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。(8)醫(yī)方提供服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定或醫(yī)療慣例出具服務(wù)單據(jù)、病歷資料；患者或者家屬索要服務(wù)單據(jù)、資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須出具。(9)除法律、法規(guī)另有規(guī)定外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私權(quán)。目前二十一頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)4．注意及報(bào)告義務(wù)(1)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范的義務(wù)。(2)提高專業(yè)技術(shù)水平的義務(wù)。(3)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、食物、涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)的報(bào)告義務(wù)。目前二十二頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)5．不作為義務(wù)

(1)醫(yī)方不得出具各種虛假證明材料。(2)發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)方不得涂改、隱匿、銷毀醫(yī)療資料。(3)醫(yī)方不得以醫(yī)謀私。(4)醫(yī)方不得以格式文書、通知、聲明等方式作出對患者不公平、不合理的規(guī)定，或者減輕、免除其損害患者合法權(quán)益應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任。(5)不得侵犯患者的身體或限制人身自由(精神病患者發(fā)作期除外)。目前二十三頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)6、制作、保存病歷的義務(wù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第53條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年；住院病歷的保存期不得少于30年?！蹦壳岸捻揬總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)7、告知義務(wù)為取得患者有效承諾的說明義務(wù)，是指醫(yī)務(wù)人員為取得患者對其將對患者實(shí)施的醫(yī)療行為的有效同意，而對該醫(yī)療行為有關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行說明的義務(wù)。目前二十五頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)8.注意義務(wù)一般注意義務(wù)，也稱善意注意義務(wù)或保護(hù)義務(wù)，是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中對廣泛患者的生命與健康利益的高度責(zé)任心，對廣泛患者的人格尊重，對醫(yī)療服務(wù)工作的敬業(yè)、忠誠和技能的追求上的精益求精。目前二十六頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)特殊注意義務(wù)，是指在具體的醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)務(wù)人員對每一環(huán)節(jié)的醫(yī)療行為所具有的危險(xiǎn)性加以注意的具體要求。醫(yī)務(wù)人員對于患者具有提供醫(yī)療服務(wù)的義務(wù)，并且對于患者所發(fā)生的疾病以及疾病、治療所引起生命健康上的危險(xiǎn)性，具有預(yù)見和防止的義務(wù)，也即高度危險(xiǎn)注意的義務(wù)。目前二十七頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)9.保護(hù)病人隱私和替病人保密義務(wù)在美國法上，由于醫(yī)患關(guān)系屬信任關(guān)系，所以醫(yī)師對于患者負(fù)保密義務(wù)，對于此義務(wù)的違反可依侵權(quán)行為法或契約法請求損害賠償。我國的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及《侵權(quán)責(zé)任法》對此都有規(guī)定。目前二十八頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)10、轉(zhuǎn)診義務(wù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第31條只規(guī)定了對危重病人的轉(zhuǎn)診義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在履行轉(zhuǎn)診義務(wù)是應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：目前二十九頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（1）轉(zhuǎn)診只限在設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的情況下。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中所述的“設(shè)備和技術(shù)條件”應(yīng)理解為，患者在診療過程中不可或缺的，無法替代的醫(yī)學(xué)設(shè)備和醫(yī)學(xué)診療技能。目前三十頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（2）必須做到及時(shí)轉(zhuǎn)診。有的醫(yī)院確實(shí)沒有能力醫(yī)治患者的疾病，卻有意拖延，耽誤了患者的病情，這樣如果導(dǎo)致不良后果，則應(yīng)以違反轉(zhuǎn)診義務(wù)為由追究醫(yī)院的責(zé)任。目前三十一頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能建議轉(zhuǎn)診，患者具有自主決定權(quán)。

患者有權(quán)決定轉(zhuǎn)診治療，但在病情極不穩(wěn)定或隨時(shí)有危及生命可能情況下，無論是否轉(zhuǎn)診，均應(yīng)簽署一份書面文件，說明在臨床醫(yī)師的充分說明和理解基礎(chǔ)上作出的最終決定。目前三十二頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（4）對危急病人必須進(jìn)行急救處置?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條未規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對危急病人作適當(dāng)?shù)募本忍幹煤蟛趴梢赞D(zhuǎn)診。但是，基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的注意義務(wù)，在為急?；颊哌M(jìn)行轉(zhuǎn)診時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是必須進(jìn)行相應(yīng)的急救處置。目前三十三頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（5）轉(zhuǎn)診程序合法。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)因限于設(shè)備和技術(shù)條件，對不能診治的病員，應(yīng)由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)院科報(bào)請?jiān)洪L或主管業(yè)務(wù)的副院長批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意方可轉(zhuǎn)院。

如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后再行轉(zhuǎn)院。較重患者急需轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)在急救處置后，派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送?；颊咿D(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)院。目前三十四頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)二、患方的權(quán)利和義務(wù)患者權(quán)利的歷史

關(guān)于病人權(quán)利的討論最早始于法國革命時(shí)期1946年《紐倫堡法法典》中對病人的知情同意規(guī)定了三項(xiàng)必要條件，即知情、自由意志和有能力。此后，知情同意的原則從人體試驗(yàn)擴(kuò)大到臨床診療，成為病人權(quán)利的主要內(nèi)容。1946年，美國通過了一個(gè)要求醫(yī)院符合一定標(biāo)準(zhǔn)的法案，賦予州在法律上有對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和保障病人權(quán)利的權(quán)力。1972年美國醫(yī)院協(xié)會采納了《病人權(quán)利法案》.1981年第三十四屆世界醫(yī)學(xué)會通過了《病人權(quán)利宣言》.1986年第三十八屆世界醫(yī)學(xué)會通過的《醫(yī)師專業(yè)的獨(dú)立與自由宣言》中也提到了病人的權(quán)利。

目前三十五頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（一）生命健康權(quán)

1、生命權(quán)。生命權(quán)是一項(xiàng)獨(dú)立的人格權(quán)，是指自然人的生命安全不受侵犯的權(quán)利。

2、健康權(quán)。健康權(quán)自然人以其器官乃至整體功能利益為內(nèi)容的人格權(quán)，它的客體是人體器官及各系統(tǒng)乃至身心整體的安全運(yùn)行，以及功能的正常發(fā)揮?；颊叩臋?quán)利目前三十六頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（二）身體權(quán)身體權(quán)是自然人對其肢體、器官和其他組織的支配權(quán)。身體權(quán)與健康權(quán)既相互聯(lián)系，又有嚴(yán)格的區(qū)別。目前三十七頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（三）平等醫(yī)療保健權(quán)憲法第45條規(guī)定：中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。憲法的規(guī)定表明我國公民患有疾病或損傷時(shí)，享有從醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)獲取醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。目前三十八頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（四）知情同意權(quán)病人有權(quán)知曉自己的病情，并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的防治醫(yī)療措施決定取舍。知情同意的實(shí)質(zhì)是患者方在實(shí)施病人自主權(quán)的基礎(chǔ)上，向醫(yī)療方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)授權(quán)委托的行為。目前三十九頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)知情同意權(quán)

（1）患者有權(quán)了解和認(rèn)識自己所患疾病，包括檢查、診、治療、處理及預(yù)后等方面的情況，并有權(quán)要求醫(yī)生作出通俗易懂的解釋；（2）患者有權(quán)知道所有為其提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療人員，尤其是負(fù)責(zé)其治療的醫(yī)生的身份和專業(yè)地位；（3）患者有權(quán)知道處方的內(nèi)容，出院時(shí)有權(quán)索要處方副本或影印件；（4）患者有權(quán)查閱病歷記錄，知悉病歷中的信息，在出院時(shí)有權(quán)復(fù)印他的病歷記錄；目前四十頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（5）患者有權(quán)拒絕為了教學(xué)科研，而不是為了診療對其檢查或處理。（6）患者有權(quán)在出院前一天接到即將出院的通知，并有權(quán)要求由一位主治醫(yī)師的專業(yè)人士就出院后的保養(yǎng)問題提供咨詢。（7）語言不通的患者有得到譯員的權(quán)利；（8）有權(quán)檢查醫(yī)療費(fèi)用，并有權(quán)要求醫(yī)方逐項(xiàng)作出解釋。目前四十一頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)知情同意的內(nèi)容與范圍包括：

1、根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第26條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、治療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛在醫(yī)院的明顯之處。

2、根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第30條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作必須佩帶本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。3、所患疾病、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案等目前四十二頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)4、根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意。目前四十三頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)所謂特殊檢查、特殊治療，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第88條規(guī)定，是指下列情形之一的診斷、治療活動：（1）一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的診斷、治療活動；(2）由于患者體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查與治療；（3）臨床試驗(yàn)性檢查和治療；（4）收費(fèi)可能對患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療目前四十四頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)

5、根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，下列診療活動應(yīng)該充分告知、征得患者或患者家屬的同意：（1）構(gòu)成對肉體侵襲性傷害的治療方法與手段；（2）需要患者承擔(dān)痛苦的檢查項(xiàng)目；（3）使用藥物的毒副作用和個(gè)體素質(zhì)反應(yīng)差異性；(4）需要患者暴露隱私部；（5）從事醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)活動的；（6）需要對患者實(shí)施行為限制的；目前四十五頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（五）合理限度的選擇權(quán)病人自主決定權(quán)具有行為能力并處于醫(yī)療法律關(guān)系中的患者，在與尋求醫(yī)療服務(wù)的過程中，經(jīng)過自主思考，就關(guān)于自己疾病和健康問題所作出的合乎理性和價(jià)值觀的決定，并根據(jù)決定采取負(fù)責(zé)的行動。目前四十六頁\總數(shù)五十七頁\編于七點(diǎn)（1）有權(quán)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有權(quán)選擇醫(yī)生；（2）除法律、法規(guī)規(guī)定的傳染病實(shí)施強(qiáng)制治療以外，患者有權(quán)決定接受或不接受任何一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)；（3）在不違反法律法規(guī)前提下，患者有出院及要求轉(zhuǎn)院的權(quán)利（如果患者要求出院或轉(zhuǎn)院而醫(yī)師認(rèn)為患者病情未痊愈而不宜轉(zhuǎn)院，應(yīng)告知患者及家屬并在醫(yī)囑和病歷上寫明）。（4）有權(quán)決定其遺體或器官如何使用（如患者死亡后，其近親屬得行使此項(xiàng)權(quán)利）目