紅十字應急救護知識和技能

紅十字應急救護知識和技能目前一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點本節(jié)授課內(nèi)容21紅十字運動知識2急救的重要性及應急救護概念3心肺復蘇技術要點4總結目前二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

中國紅十字會以發(fā)揚人道、博愛、奉獻精神，保護人的生命和健康，促進人類和平進步事業(yè)為宗旨！目前三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點國際三大組織國際紅十字運動國際奧林匹克委員會聯(lián)合國目前四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字運動起源

紅十字運動創(chuàng)始人亨利杜南（1828年--1910年）一個人目前五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

1859年6月索爾弗利諾戰(zhàn)役（奧地利陸軍與法國撒丁聯(lián)軍）一場戰(zhàn)爭紅十字運動起源目前六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點亨利·杜南建議：用人性與真正的精神建立一個“傷病救護組織”——即紅十字運動的雛形紅十字運動起源一本書目前七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點1863年2月9日,亨利·杜南與日內(nèi)瓦知名家族中的四位主要人物一起在日內(nèi)瓦創(chuàng)建了“五人委員會”紅十字運動起源一個組織目前八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

日內(nèi)瓦公約：規(guī)定了軍隊醫(yī)院和醫(yī)務人員的中立地位和傷病軍人不論國籍應受到接待和照顧等。紅十字運動起源一個公約目前九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字七項基本原則目前十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字核心業(yè)務救災救助目前十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點救護培訓紅十字核心業(yè)務目前十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字核心業(yè)務造血干細胞捐獻遺體與人體器官（組織）捐獻目前十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字核心業(yè)務推動無償獻血目前十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字青少年紅十字志愿服務對外交流.....紅十字核心業(yè)務目前十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點目前十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點本節(jié)授課內(nèi)容21紅十字運動知識2急救的重要性及應急救護概念3心肺復蘇技術要點4總結目前十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點生命來是上蒼的恩賜2億5千萬精子你要跑

在第一個彌足珍貴對每個人來說什么是最重要的？目前十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點拯救生命，改變觀念TOSAVELIFE目前十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點當你遇到這樣的意外怎么辦某鎮(zhèn)上有一女子被大貨車撞了好心人立即撥打了急救電話交警在5分鐘之內(nèi)到達等死送死現(xiàn)場急救爭取別死目前二十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點自救獲救關鍵詞：44歲的先生開車突發(fā)心臟病直接把車開到中日急診科門口…….心臟驟停得救目前二十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點時間就是生命，把握急救的時效性盡快呼叫急救中心對于急危重癥的傷病員目前二十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點現(xiàn)代應急救護的新模式強調(diào)“現(xiàn)場救護者”的作用任何人都可以是現(xiàn)場救護者目前二十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點當你挽救了一個生命,你就是挽救了他的一生——和他身邊所有人的生活讓急救技能成為我們的第二本能目前二十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點應急救護與醫(yī)療急救之區(qū)別旁觀者（或患者）使用最低限度或不使用醫(yī)療器械進行的評估和干預--2010AHA242頁目前二十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字應急救護的定義應急救護是指在突發(fā)傷病或災害事故的現(xiàn)場，在專業(yè)人員到達前，為傷病員提供初步、及時、有效的救護措施。這些救護措施不僅是對傷病員受傷身體和疾病的初步救護，也包括對傷病員的心理支持。現(xiàn)場應急救護，為挽救傷病員的生命和進一步救治贏得時間。目前二十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字應急救護的特點特點：現(xiàn)場的、初級的、群眾性的、志愿無償?shù)囊螅壕茸o員要以最快的速度向傷病員提供有效的應急

救護措施中國紅十字會副巡視員李慶華部長在魯?shù)閷幭木仍牥才胖笓]目前二十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點通過緩解痛苦、預防進一步的病癥和損傷，并促進恢復減少發(fā)病和死亡。

--2015AHA指南29頁應急救護的目的應急救護的倫理：尊重病人的決定權和隱私權目前二十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字救護員紅十字救護員：凡接受紅十字會救護課程培訓，通過考試取得證書者。紅十字救護員不僅要掌握應急救護的基本技能，還要有愛心和社會責任感，當意外傷害或急癥發(fā)生時，能夠立即為傷病員實施應急救護目前二十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點紅十字救護員的基本任務確認現(xiàn)場安全迅速判斷傷病員的傷病程度盡快尋求幫助，撥打急救電話采取正確的方法救護傷員目前三十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點不是有急救中心嗎表明自己的身份救護行為應符合正確的現(xiàn)場救護操作方法搶救傷員是志愿行為，要發(fā)揚人道主義精神，做到：施救不存在偏見，平等對待每一位傷員不擅自拿去傷病員的財物不應期望傷病員任何方式的回報紅十字救護員的施救守則牢記目前三十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點EMS定義：緊急醫(yī)療救援服務社會職責：為戰(zhàn)時和重大自然災害、生物災害、意外事故等造成的傷病員，提供院前急救和參與110社會服務聯(lián)動的各種緊急醫(yī)療救治服務城市安全系統(tǒng)包括：120醫(yī)療救援報警臺119火警報警臺110匪警報警臺122交通事故報警臺學會使用城市的EMS目前三十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點正確撥打急救電話冷靜準確地回答接線員的問題對方讓你放電話你再放電話，

確保急救車能準確找到時間：（包括急救車到達時間）人物：什么人、多少人出了什么事，

以往疾病地點：接車的明確地點目前三十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點不是有急救中心嗎保證安全防止感染及時、合理救護心理支持救護現(xiàn)場的協(xié)作應急救護原則目前三十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點在確保自身安全的情況下，科學救助他人原則：立即判斷、解除致傷因素及時、合理救治目前三十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點呼叫120去取AED看好傷病員的財物現(xiàn)場協(xié)作目前三十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點處理傷口、清洗衣物、處理血跡或穢物、處理自己的傷口、減少口對口的接觸防護用品：手套、口罩。必要時也可用塑料袋作手套及收集受感染的物品。保證安全防止感染：做好自我防護目前三十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點自然災害火災余火受損汽車帶電電線有害物質傷員血液及分泌物

殘余彈藥其他難以確定的因素現(xiàn)場潛在的危險目前三十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點心理素質好：反應敏捷，肌肉彈性好，能迅速觀察環(huán)境找到逃生路線，脫離危險，立即開展互救。心理素質不好：反應慢、發(fā)蒙、呆癡、癱軟無力。不能迅速做出正確判斷，往往原生災難未造成更大傷害，反因次生傷害遇難心理素質在災難中的作用目前三十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點關注心理狀態(tài)的變化就是拯救生命關鍵技巧：傾聽，試著取得信任不要這樣說：他死了，你還活著啊男兒有淚不輕彈你要堅強起來！目前四十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點救護員怎樣保護自己在我國法律尚未健全的今天，

當你伸出手開始救援時，很

可能被誤解和傷害觀察環(huán)境，確保自身安全

確認傷病員同意你施救規(guī)范操作，免責救人目前四十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點本節(jié)授課內(nèi)容21紅十字運動知識2急救的重要性及應急救護概念3心肺復蘇技術要點4總結目前四十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點現(xiàn)場急救的意義現(xiàn)場急救心肺復蘇AED的使用124本次課程內(nèi)容23目前四十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點每延長搶救時間1分鐘，存活率下降10%抓緊黃金急救4分鐘爭分奪秒搶救他人生命心肺復蘇成功率與時間之關系目前四十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點判斷心臟驟停三要素：突然意識喪失呼吸停止或無效呼吸

（僅有喘息樣呼吸）大動脈搏動消失（頸動脈、股動脈）

緊急處理心搏驟停目前四十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點心肺復蘇（CPR）是最基本和最重要的搶救心跳驟停者生命的方法救命重要手段之一：CPR目前四十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點早期識別和啟動應急反應系統(tǒng)早期及時高質量心肺復蘇早期快速除顫早期基礎及高級急救醫(yī)療服務早期高級生命維持和驟停后護理搶救生命的綠色通道“生存鏈”搶救生命的綠色通道“生存鏈”目前四十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點AED不僅是醫(yī)療設備的更新更是全新的急救觀念的革命目前四十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

早上好！在過去的7年中，我們一直為提高美國人民的健康和人身安全付諸努力。今天我很高興地告訴大家一種用于挽救成千上萬人們生命的新方法，簡稱AED。它使那些受害于最大殺手--心臟驟停的人劫后余生。美國前總統(tǒng)克林頓2000年5月20日上午就AED產(chǎn)品致全美人民電臺演講目前四十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

參加北京奧運會山地車比賽的南非教練員里昂突然心臟驟停。經(jīng)現(xiàn)場志愿者的心肺復蘇術和AED的搶救，19分鐘生命體征開始恢復。后經(jīng)301醫(yī)院重癥監(jiān)護3小時搶救。病人脫離危險。我國使用AED成功記載目前五十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點首都機場航站樓共安放AED74臺目前五十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點根據(jù)語音提示操作，共4步：一開電源二貼片三插插頭四除顫大家讓開！我也讓開了！??！AED操作步驟目前五十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點先除顫？先CPR？＜5min的心臟驟停：先除顫＞5min的心臟驟停：先CPR盡快找到，除顫越快越好目前五十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點使用前確認無人及金屬物接觸病人。確認電極牢固地黏附在病人的皮膚上（去毛、凈水、無折皺）。關注聲音提示和屏幕信息。除顫前將氧氣搬離營救地點，以免引發(fā)火災。使用AED安全第一目前五十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點潮濕的環(huán)境下病人身上有植入式起搏器/除顫器身上有藥物貼片胸前扣擊？使用AED禁忌癥目前五十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點觀察環(huán)境判斷意識高聲呼救翻轉體位掃視呼吸胸外按壓人工呼吸電除顫心肺復蘇程序目前五十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

任何人對傷病員實施救護之前都應觀察環(huán)境，做好自我保護1環(huán)境安全目前五十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點要領：拍打雙肩輕拍重喊要領：拍打足跟觀察反應成人、兒童嬰兒

喂，你怎么了？2判斷意識目前五十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點快來人吶！救命??！請這位先生（女士）快幫忙撥打120并把結果反饋給我！有AED的請帶上！3高聲呼救目前五十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點4翻轉體位一手扶住頭部一手扶住對側腋下保證脊柱呈軸向整體翻轉123目前六十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點要領：利用5-10秒掃視胸腹部觀察有無起伏5判斷呼吸目前六十一頁\總數(shù)七十九頁\編于八點要領：位置：胸部中央、胸骨下1/2段深度：成人5-6cm,不超過6cm頻率：100-120次/分鐘6胸外按壓目前六十二頁\總數(shù)七十九頁\編于八點氣道閉合氣道開放仰頭舉頦法7開放氣道目前六十三頁\總數(shù)七十九頁\編于八點--2010年AHA心肺復蘇及心血管急癥救治指南翻譯版22頁要領：吹氣同時眼睛看胸廓有無起伏吹氣量：500-600ml吹氣時間>1秒8人工呼吸目前六十四頁\總數(shù)七十九頁\編于八點口對竇道:喉頭手術后口對口：快捷有效，清除口腔異物口對鼻：牙關緊閉、創(chuàng)傷、溺水口對口鼻：嬰兒口鼻較近8人工呼吸目前六十五頁\總數(shù)七十九頁\編于八點C與B交替進行五個循環(huán)為一個周期

--2010年AHA心肺復蘇及心血管急癥救治指南第47頁CB按壓與人工吹氣比例30：2目前六十六頁\總數(shù)七十九頁\編于八點1給予足夠頻率的胸外按壓100-120次/分鐘給予足夠深度的胸外按壓2

每次按壓后讓胸廓完全回彈將中斷按壓減到最少3如有多位施救者，2分鐘輪換一次，中斷時間小于10秒

高質量的胸外按壓目前六十七頁\總數(shù)七十九頁\編于八點肋骨骨折胸骨骨折胸肋骨分離氣胸、血胸、肺挫傷肝脾裂傷脂肪栓塞胸外心臟按壓并發(fā)癥目前六十八頁\總數(shù)七十九頁\編于八點

本文鼓勵任何對此（感染）有顧慮的人使用屏障裝置做人工呼吸，盡管建議屏障裝置可能不會降低細菌感染的風險。本指南也鼓勵那些不愿做口對口人工呼吸的人幫助呼救，并只做胸外按壓。

--2005年AHA&ECC心肺復蘇指南翻譯版16頁通過口對口通氣而傳播疾病危險的可能性很低，用或不用屏障裝置進行人工呼吸都是合理的。

--2010年AHA心肺復蘇及心血管急救指南翻譯版50頁人工呼吸保護屏障裝置目前六十九頁\總數(shù)七十九頁\編于八點活了非專業(yè)人員也要進行持續(xù)的CPR直至AED送達、傷病員醒來或EMS人員接手CPR。2010AHA指南47頁自主呼吸逐漸恢復眼球活動，手腳開始躁動臉色及四肢指甲顏色逐漸轉為紅潤來了停止心肺復蘇指征目前七十頁\總數(shù)七十九頁\編于八點從狹窄、擁擠和不安全的地方轉移傷病員時，必須保證CPR不被中斷！已經(jīng)發(fā)生心臟驟停的，請將傷病員放置硬板上搬運注意，在兩層樓之間的平臺上，將傷病員放下來做5個循環(huán)CPR，保證整個搶救的連續(xù)性冠心病搬運除非必要且有把握否則不要移動目前七十一頁\