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醫(yī)務(wù)科科教科崗前培訓(xùn)第一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五大千世界,紛繁復(fù)雜。如果沒有一定的規(guī)矩就沒有秩序,我們就無法找到一個可以遵循的標(biāo)準(zhǔn),就會亂成一團(tuán),也就無從談?wù)搰壹吧鐣陌捕?;所以我們少不了“?guī)矩”,少不了制約和限制我們行為的各種準(zhǔn)則。比如學(xué)習(xí),學(xué)校沒有了規(guī)章,我們就不可能安心上學(xué);比如工作,沒有了制度,我們就不能規(guī)范員工的行為;不如生活,沒有了法律,我們就無法制約犯罪。。。。第二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五一、醫(yī)療行業(yè)法律法規(guī)二、繼續(xù)教育管理辦法三、違紀(jì)違章處理辦法第三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五一、醫(yī)療行業(yè)法律法規(guī)1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法2、醫(yī)療事故處理條例3、醫(yī)療機構(gòu)管理條例4、刑法5、母嬰保健法6、傳染病防治法7、護(hù)士條例8、藥品管理法9、獻(xiàn)血法10、侵權(quán)責(zé)任法第四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。第九條具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的;(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的。第五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(三)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。第二十三條醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第六頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第二十四條對急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。第二十六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。第二十七條醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。第二十八條遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。第七頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第三十七條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;第八頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;(九)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;(十一)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;第三十八條醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國家有關(guān)規(guī)定處理。第九頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《醫(yī)療事故處理條例》2002年2月20日國務(wù)院第55次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2002年9月1日起施行。第四條根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。第十頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第十一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。第十二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第十五條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。第三十二條未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。第十三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第三十三條醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。第三十九條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣第十四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《藥品管理法》第四章醫(yī)療機構(gòu)的藥劑管理第二十二條醫(yī)療機構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。第二十六條醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。第二十七條醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。第十五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第二十八條醫(yī)療機構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施,保證藥品質(zhì)量。第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,實行特殊管理。管理辦法由國務(wù)院制定。第十六頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《母嬰保健法》第一條為了保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),根據(jù)憲法,制定本法。第二條國家發(fā)展母嬰保健事業(yè),提供必要條件和物質(zhì)幫助,使母親和嬰兒獲得醫(yī)療保健服務(wù)。第七條醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù)。第十九條依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意,并簽署意見。嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。第十七頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《傳染病防治法》本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類,共40種。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等25種傳染病。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等11種傳染病。對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。為了查找傳染病病因,醫(yī)療機構(gòu)在必要時可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗,并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。第十八頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《護(hù)士條例》第二條本條例所稱護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。第八條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得允許下列人員在本機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動:(一)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員;(二)未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護(hù)士;(三)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士。第十九頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《獻(xiàn)血法》第二條國家實行無償獻(xiàn)血制度。第十三條醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血必須進(jìn)行核查,不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。第十五條為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機構(gòu)可以臨時采集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全。第二十頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《刑法》第三百三十五條醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。第三百三十六條未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。第二十一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五《侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第五十七條醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第五十八條患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。第二十三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第六十條患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);(三)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項情形中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第二十四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五第六十二條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第六十三條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。第二十五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期五二、繼續(xù)再教育管理辦法學(xué)歷深造規(guī)定凡參加各類培訓(xùn)班、在職繼
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