醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)醫(yī)學(xué)蠕蟲吸蟲

醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)醫(yī)學(xué)蠕蟲吸蟲第一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五借身體肌肉的伸縮而作蠕形運(yùn)動(dòng)的蠕蟲

蠕蟲的定義

蠕蟲的范疇扁形動(dòng)物門線形動(dòng)物門棘頭動(dòng)物門吸蟲綱絳蟲綱線蟲綱棘頭蟲綱一類多細(xì)胞的無脊椎動(dòng)物。第二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第十章

吸蟲(Trematoda)第三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

概論第一節(jié)第四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五一、吸蟲的形態(tài)學(xué)特征第六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（一）成蟲背腹扁平,兩側(cè)對稱(多呈葉片狀或舌狀)

具有口吸盤和腹吸盤(為吸附和移動(dòng)器官)

有簡單的消化道：

雌雄同體(可自體或異體受精)

具有原始的排泄系統(tǒng)：

焰細(xì)胞無肛門排泄管排泄囊排泄孔口咽食道腸管；第七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五吸蟲生殖器官模式圖第九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（二）蟲卵橢圓形多數(shù)具有卵蓋內(nèi)含物：1、卵細(xì)胞+卵黃細(xì)胞

2、或毛蚴第十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五二、生活史特征第十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五生活史復(fù)雜

生殖方式：世代交替（有性世代和無性世代交替進(jìn)行）

中間宿主：一個(gè)或一個(gè)以上。第一（或唯一的）中間宿主：淡水螺類

第二中間宿主：淡水魚或淡水甲殼類

終宿主：

人和多種哺乳動(dòng)物

基本發(fā)育階段：蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲

感染人體階段：囊蚴或尾蚴第十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五成蟲蟲卵毛蚴淡水螺尾蚴淡水魚/蝦囊蚴童蟲第十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲Clonorchissinensis第十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲成蟲第十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五1884年在印度加爾各答一華僑體內(nèi)首次檢獲成蟲。

蟲名源于:

成蟲寄生于終宿主的肝膽內(nèi)，

(亦稱肝吸蟲Liverfluke)。

成蟲的睪丸呈分支狀。（故稱中華分支睪吸蟲，簡稱華支睪吸蟲）第十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五1956年,在我國廣州郊區(qū)一明朝古墓尸體的腸道里發(fā)現(xiàn)華支睪吸蟲蟲卵。1975年,在我國湖北省江陵縣(現(xiàn)屬荊州市)鳳凰山一西漢古尸體內(nèi)發(fā)現(xiàn)該蟲蟲卵。1982年，在湖北省江陵縣鳳凰山一戰(zhàn)國時(shí)期的古尸體內(nèi)發(fā)現(xiàn)該蟲蟲卵。說明我國早在2300多年前就有華支睪吸蟲病的流行。第十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五一、形態(tài)體形狹長，背腹扁平似葵瓜子仁10~253~5mm雌雄同體（一）成蟲口吸盤腸支腹吸盤子宮卵黃腺輸精管卵黃管卵巢受精囊勞氏管輸出管睪丸排泄囊第十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲

（成蟲染色標(biāo)本）口吸盤子宮卵巢睪丸腸管卵黃腺排泄囊受精囊第十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲

（成蟲橫切面）子宮腹吸盤腸管第二十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（二）蟲卵形狀：芝麻狀大?。?9×17um顏色：黃褐色結(jié)構(gòu)：卵蓋、肩峰、小疣內(nèi)含：毛蚴卵蓋肩峰小疣毛蚴第二十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第二十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲胞蚴第二十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲雷蚴尾蚴第二十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲尾蚴第二十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲尾蚴第二十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲囊蚴第二十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五華支睪吸蟲活囊蚴第二十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五二、生活史第二十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

華支睪吸蟲生活史示意圖成蟲蟲卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童蟲第一中間宿主體內(nèi)

(淡水螺)第二中間宿主體內(nèi)

(鯉科魚)

終宿主

(人、貓、狗、豬等)（入水）（產(chǎn)出）（孵出）（發(fā)育）（無性增殖）（無性增殖）（發(fā)育）（食入）（移行至肝膽管定居）（被螺吞食）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～水（發(fā)育）體內(nèi)第三十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第一中間宿主

紋沼螺傅氏豆螺長角涵螺第三十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第一中間宿主（長角涵螺）第三十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第三十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第二中間宿主

（鯉科魚）第三十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五伍氏半餐（餐條）第三十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五鳊魚第三十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五舌唇魚第三十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五中國結(jié)魚少鱗白甲魚第三十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五終宿主：人和肉食類哺乳動(dòng)物（貓、狗等）中間宿主：淡水螺類（第一）、淡水魚、蝦（第二）發(fā)育階段：蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲感染階段：囊蚴感染方式：生食或半生食淡水魚、蝦寄生部位：肝管、膽管、膽囊、胰管等處致病階段：童蟲、成蟲成蟲壽命：10~15年生活史要點(diǎn)第三十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五三、致病第四十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五病理反應(yīng)直接損傷：分泌物、代謝產(chǎn)物+機(jī)械性刺激肝硬化

管腔堵塞：膽管內(nèi)膜及周圍炎癥

膽紅素鈣+蟲體碎片+蟲卵+脫落細(xì)胞

纖維增生：肝細(xì)胞萎縮變性蟲體寄生管腔變窄膽汁排出不暢

膽管結(jié)石并發(fā)感染

結(jié)石形成：上皮增生纖維化膽道上皮和粘膜下血管

炎癥反應(yīng)：纖維組織增生第四十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五臨床表現(xiàn)癥狀/體征因感染輕重而異，輕者不明顯癥狀無特異性，注意鑒別！

癥狀：疲乏無力，上腹不適，食欲差厭油消化不良，腹痛腹瀉，肝區(qū)隱痛等

體征：肝大，質(zhì)地柔軟，輕度壓痛

重度感染者，可因肝硬化而死亡

并發(fā)癥：急性膽囊炎，慢性膽管炎膽結(jié)石，肝膽管梗阻等第四十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

感染華支睪吸蟲的動(dòng)物肝臟第四十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

四、診斷第四十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

詢問病史：

是否來自流行區(qū)；有否生食/半生食淡水魚、蝦史

癥狀與體征

多表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀；體征：肝、脾腫大、壓痛

實(shí)驗(yàn)室檢查病原學(xué)檢查為確診依據(jù)（糞檢、十二指腸膽汁引流）免疫學(xué)檢查（IHA、ELISA等）可輔助診斷影像學(xué)檢查（B超、CT）可輔助診斷第四十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五實(shí)驗(yàn)診斷方法一覽表病原學(xué)免疫學(xué)影像學(xué)涂片法

IHA

B超集卵法

IFACT十二指腸

ELISA膽汁引流第四十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五五、流行第四十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

流行特點(diǎn)：地方性人獸共患性食源性第四十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五流行環(huán)節(jié)：傳染源：

病人和帶蟲者

家畜（貓、犬等）和野生動(dòng)物第四十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五中間宿主第一中間宿主(淡水螺類)

紋沼螺、傅氏豆螺、長角涵螺

第二中間宿主

(淡水魚、蝦)

家養(yǎng):鯉科魚類－青魚、草魚、鰱魚、鳙魚等

野生:麥穗魚、餐條等第五十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第五十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五易感人群普遍易感平原水網(wǎng)地區(qū)：成人為主山地丘陵地區(qū)：兒童為主第五十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

生食/半生食含有囊蚴的淡水魚蝦“魚生”、“魚生粥”“生魚佐酒”、“野外燒烤”“生魚處理不當(dāng)”感染方式第五十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

影響囊蚴存活的因素90 °C1sec75 °C3sec70 °C6sec60 °C15sec醬油5hr醋2hr

溫度第五十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五六、防治加強(qiáng)健康教育，把好“病從口入”關(guān)不用生魚喂養(yǎng)貓、狗等保蟲宿主加強(qiáng)水源和糞便管理，切斷傳播途徑及時(shí)治療病人和病畜，控制傳染源第五十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五請思考：

綜合所學(xué)的知識(shí)，如何判斷一個(gè)地區(qū)為華支睪吸蟲病的流行區(qū)？第五十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五并殖吸蟲

（Paragonimus）(P.117)第五十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五典型形態(tài)特征：成蟲的子宮和卵巢左右并列于蟲體的中部，兩個(gè)睪丸左右并列于蟲體的中后部。我國致病蟲種：衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲第五十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五衛(wèi)氏并殖吸蟲

Paragonimuswestermani第五十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五一、形態(tài)第六十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（一）成蟲

外觀：肥厚，活體時(shí)呈紅褐色，半透明,像半粒黃豆或半粒花生米。

大小：7.5~12×4~6mm第六十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第六十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五口吸盤腸管卵巢子宮睪丸腹吸盤卵黃腺排泄孔排泄囊衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲第六十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五卵蓋卵黃細(xì)胞卵細(xì)胞卵殼（二）蟲卵

形狀：橢圓形，兩側(cè)不對稱

顏色：金黃色

大小：80~118×48~60μm

卵殼：厚薄不勻

卵蓋：大，明顯

內(nèi)含：1個(gè)卵細(xì)胞和與10余個(gè)卵黃細(xì)胞第六十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五二、生活史第六十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五成蟲蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴尾蚴囊蚴童蟲第一中間宿主體內(nèi)(蜷科、黑貝科螺類)1~3個(gè)月

第二中間宿主終宿主體內(nèi)

(約2個(gè)月）入水（產(chǎn)出）（孵出）（發(fā)育）（發(fā)育、增殖）（發(fā)育、增殖）（發(fā)育）（生食或半生食）（移行）（3W）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～水（脫囊）子雷蚴（發(fā)育、增殖）第六十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史第六十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第六十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五終宿主：人和多種肉食性哺乳動(dòng)物第一中間宿主：黑貝科、蜷科的淡水螺第二中間宿主：溪蟹和蝲蛄發(fā)育階段：蟲卵、毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲感染階段：囊蚴感染方式：生食或半生食溪蟹或蝲蛄寄生部位：主要在肺臟致病階段：成蟲、童蟲移行途徑：小腸腹腔膈肌胸腔肺臟第六十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五童蟲移行:腸腔

腹腔皮下腹壁肝、腎、生殖系胸腔（橫膈）心包肺腦（腸壁）第七十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五三、致病第七十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（一）病程分期與病理變化

蟲體的分泌物、代謝產(chǎn)物以及蟲卵崩解液化釋放的異種蛋白等抗原物質(zhì)引起的免疫病理反應(yīng)。

機(jī)械性損傷：蟲體在組織、器官內(nèi)移行、寄居造成多個(gè)臟器、多種組織的損傷。

化學(xué)性刺激：第七十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五1.急性期：由童蟲的移行、竄擾引起。病變過程：

癥狀出現(xiàn)時(shí)間：感染后數(shù)天至1個(gè)月。

損傷部位：腸壁出血，肝臟與多個(gè)腹腔臟器局部出血及壞死。

癥狀及體征：

輕者：全身無力，食欲下降，低熱，消瘦等。

重者：發(fā)病急，癥狀明顯，高熱、腹痛、腹脹、便血等。

血象檢查：嗜酸性粒細(xì)胞升高(20~40%)。第七十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五2.慢性期：（童蟲進(jìn)入肺臟后引起）（1）膿腫期蟲體移行引起組織損傷、出血、壞死及竇道形成。

以中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，并逐漸形成膿腫。肉芽組織增生形成薄膜狀的膿腫壁。X線顯示：肺紋理增多，邊緣模糊，界限不清的浸潤陰影。伴有胸水時(shí)，肋隔角變鈍。第七十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（2）囊腫期

細(xì)胞崩解液化、組織壞死溶解呈咖啡狀粘稠樣液體。

（3）纖維疤痕期

蟲體死亡或游走他處，囊腫內(nèi)容物咳出或吸收，肉芽組織填充繼而纖維化病變。X線顯示：肺部可見結(jié)節(jié)狀或條索狀陰影。

鏡檢可見有壞死組織、夏科雷登氏結(jié)晶及大量蟲卵。

肉眼可見紫葡萄樣結(jié)節(jié)狀蟲囊，囊內(nèi)有成蟲。X線顯示：邊界清楚的結(jié)節(jié)狀陰影，有時(shí)有液平面。第七十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（二）臨床表現(xiàn)及分型常見癥狀：食欲不振、疲倦乏力、多汗、消瘦、低熱、腹痛、腹脹、蕁麻疹等，外周血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高。

臨床分型：

胸肺型

腹型

皮下包塊型

腦型

肝型

亞臨床型

其它型第七十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

成蟲寄生于肺部第七十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

腦型肺吸蟲病人

(手部變形)第七十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第七十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

四、診斷第八十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

詢問病史是否來自流行區(qū)有否生食/半生溪蟹、蝲蛄的飲食習(xí)慣職業(yè)等

應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)資料、病史、臨床表現(xiàn)、X線、CT檢查及實(shí)驗(yàn)室診斷綜合考慮第八十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

病原學(xué)診斷——確診的依據(jù)痰、糞中查蟲卵：留24h痰液，直接涂片法檢查。輕度感染者可用10%NaOH處理后離心沉淀檢查。組織活檢：查童蟲；若移行它處，可從壞死的穴道、夏科雷登氏結(jié)晶及嗜酸性粒細(xì)胞判斷。第八十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

免疫學(xué)診斷——輔助性診斷皮內(nèi)試驗(yàn)（ID）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）酶聯(lián)免疫吸附抗原斑點(diǎn)試驗(yàn)(AST-ELISA)

物理學(xué)診斷——輔助性診斷X線檢查CT檢查第八十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

結(jié)合被檢者有生食溪蟹和蝲蛄史、相應(yīng)的臨床癥狀、免疫反應(yīng)陽性、嗜酸粒細(xì)胞顯著升高等進(jìn)行綜合性診斷。第八十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第八十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五五、流行第八十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（一）分布世界：主要分布于亞洲。非洲和南美洲也有少數(shù)病例報(bào)道。亞洲：中國、日本、朝鮮、泰國、印度、印度尼西亞、菲律賓、馬來西亞、斯里蘭卡等國家。我國：從黑龍江至云南劃一斜線的以東、以南包括臺(tái)灣的27個(gè)省、市、自治區(qū)，東北三省和浙江主要流行區(qū)。湖北：鄂東南為衛(wèi)氏并殖吸蟲，鄂西北為斯氏貍殖吸蟲。第八十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（二）流行環(huán)節(jié)1.傳染源

病人、帶蟲者保蟲宿主：犬、貓和野生哺乳動(dòng)物（虎、豹、狼、狐等）（在自然疫源地，野生動(dòng)物的數(shù)量大、種類多，捕食轉(zhuǎn)續(xù)宿主致?。┑诎耸隧摚惨话偃?，編輯于2023年，星期五2.中間宿主第一中間宿主：

黑貝科、蜷科的淡水螺類（川卷螺）

第二中間宿主：溪蟹、蝲蛄等

20余種。第八十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第九十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第一中間宿主（川卷螺）第九十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第二中間宿主（溪蟹）第九十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第九十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

第二中間宿主

蝲蛄第九十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第九十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五（1）生食/半生食含有活囊蚴的第二中間宿主生食酒泡鹽腌3.感染方式（2）生飲溪水或通過被囊蚴污染的炊具、食具、食物、手等感染。水煮火烤蝲蛄豆腐、蝲蛄醬（3）生食或半生食轉(zhuǎn)續(xù)宿主感染。如:日本鹿兒島100名居民烤野豬肉吃集體發(fā)病。第九十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

囊蚴存活的時(shí)間22°C43hr37 °C20hr

10%乙醇

14%乙醇22°C18hr37 °C15hr

醬油(含鹽16.7%)10~20%的鹽水醋24hr

水21~27°C10天左右第九十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五六、防治第九十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五加強(qiáng)健康教育，防止“病從口入”。“強(qiáng)身壯骨”、“清涼敗火”、不隨地吐痰，防止痰、糞入水。治療病人、病畜，控制傳染源。吡喹酮：25mg/kg分3次服，2天為一療程別丁：50mg/kg/天，3次/天10~20天手術(shù)治療：局部麻醉手術(shù)摘除皮下結(jié)節(jié)。第九十九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

斯氏貍殖吸蟲

Pagumogonimusskrjabini

（人是該蟲的非正常宿主）第一百頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五兩種并殖吸蟲的比較兩種蟲卵形態(tài)相似，光鏡下很難區(qū)分蟲卵梭形體前1/3處1：2.4～3.2口吸盤腹吸盤分枝細(xì)而多呈珊瑚狀橢圓形體中橫線處1：2口吸盤腹吸盤分5～6葉形如指狀體形體寬處寬：長吸盤大小卵巢成蟲形態(tài)斯氏貍殖吸蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲第一百零一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第一百零二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第一百零三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五兩種并殖吸蟲的比較皮下肺臟主要寄生部位

果子貍、貓、犬、豹貓等人和多種肉食性哺乳動(dòng)物終宿主溪蟹溪蟹、蝲蛄第二中間宿主擬釘螺、洱海螺黑貝科、蜷科第一中間宿主9個(gè)階段發(fā)育階段生活史斯氏貍殖吸蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲9個(gè)階段第一百零四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五第一百零五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

斯氏貍殖吸蟲生活史示意圖擬釘螺溪蟹第一百零六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

斯氏貍殖吸蟲第一中間宿主

擬釘螺第一百零七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

斯氏貍殖吸蟲第二中間宿主

溪蟹第一百零八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五兩種并殖吸蟲的比較皮下型胸肺型主要臨床表現(xiàn)幼蟲移行癥機(jī)械性損傷免疫病理反應(yīng)致病方式我國特有14個(gè)省亞、非、南美洲分布流行組織活檢為主痰、糞檢為主病原診斷診斷童蟲童蟲、成蟲致病階段致病斯氏貍殖吸蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲第一百零九頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五布氏姜片吸蟲

Fasciolopsisbuski

第一百一十頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五一、形態(tài)（一）成蟲

外觀：活時(shí)呈肉紅色，固定后呈灰白色，狀似姜片。

大?。?0~75×8~20mm第一百一十一頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五口吸盤腹吸盤腸管卵巢子宮卵黃腺睪丸排泄囊排泄孔結(jié)構(gòu)

：第一百一十二頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五卵蓋卵細(xì)胞卵黃細(xì)胞卵殼（二）蟲卵

形狀：橢圓形

顏色：淡黃色

大?。?30~140×80~85μm

卵殼：薄，較均勻

卵蓋：小，不明顯

內(nèi)含：1個(gè)卵細(xì)胞與20

~

40個(gè)卵黃細(xì)胞第一百一十三頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五二、生活史第一百一十四頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五成蟲蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴尾蚴囊蚴童蟲中間宿主體內(nèi)(扁卷螺)1~3個(gè)月植物媒介終宿主體內(nèi)

(人、豬、野豬)1~3個(gè)月入水（產(chǎn)出）孵出發(fā)育發(fā)育、增殖發(fā)育、增殖發(fā)育生食或半生食（直接定居于小腸）（3~4W）～～～～～～～～～～～～～～～～～

～～～～～水脫囊子雷蚴發(fā)育、增殖第一百一十五頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五

布氏姜片吸蟲生活史第一百一十六頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五終宿主：人、豬、野豬中間宿主：扁卷螺植物媒介：菱角、荸薺、茭白等發(fā)育階段：蟲卵、毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲感染階段：囊蚴感染方式：生食或半生食植物媒介寄生部位：小腸致病階段：成蟲成蟲壽命：3~4.5年第一百一十七頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五中間宿主

扁卷螺第一百一十八頁，共一百三十三頁，編輯于2023年，星期五水生植物媒介—水紅