2023年臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基（醫(yī)師）考試歷年真題薈萃帶答案

2023年臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基（醫(yī)師）考試歷年真題薈萃帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.如何檢查拉賽格(Lesegue)征?陽性有何臨床意義?2.簡述心內(nèi)注射術(shù)的操作方法。3.下列哪些是錯誤的A、心包積液每次抽液不宜超過500mlB、胸腔穿刺抽液首次不超過1000mlC、胸腔穿刺抽液每次不超過1000mlD、腹腔穿刺抽液每次不超過1000mlE、骨髓取材作細(xì)胞學(xué)檢查，抽吸骨髓液0．2ml最為恰當(dāng)4.霧化吸入療法選用藥物時，下列藥物特性不適宜的是()A、無強烈刺激性B、水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物C、無難聞氣味D、耐熱穩(wěn)定E、機體對該藥不過敏5.下列哪種惡性腫瘤，?？赊D(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)A、甲狀腺癌B、肺癌C、乳腺癌D、胃癌E、鼻咽癌6.如手足心與手足背比較，若手足背熱甚者，多為____發(fā)熱；手足心熱甚者，多為____發(fā)熱。手心與額上比較，若額上熱甚于手心熱者為____；手心熱甚于額上熱者為____。7.診斷二尖瓣狹窄最具特征的體征是()A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型B、第一心音亢進C、左心房肥大D、P亢進E、心尖搏動向左移位8.脾的按診，患者應(yīng)采取仰臥位或右側(cè)臥位。9.書寫日常病程記錄時，對病情穩(wěn)定的患者，至少多少天記錄一次病程記錄A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天10.病歷書寫的基本原則?11.屬重病表現(xiàn)的是A、指紋色鮮紅B、指紋色紫黑C、指紋顯于風(fēng)關(guān)D、指紋達(dá)于命關(guān)E、指紋透關(guān)射甲12.氣從胃中逆上，出咽喉而發(fā)聲短頻者，稱____。13.環(huán)甲膜穿刺的目的是____，緩解患者呼吸困難或窒息；環(huán)甲膜的位置在____。14.對危重患者，下述哪項是對的A、應(yīng)該仔細(xì)檢查后再治療B、應(yīng)該詳細(xì)問病史后再處理C、應(yīng)做多種化驗后再搶救D、應(yīng)重點檢查，積極搶救E、以上都不對15.Koplik斑對下列哪種疾病有診斷意義()A、傷寒B、麻疹C、缺乏D、維生素E、腮腺炎16.麻醉同意書的基本書寫要求有哪些？17.膿腫切開排膿的目的是____、____。18.在住院病歷首頁中見到欄目有"口"而又沒有可填寫內(nèi)容的應(yīng)用何表示A、×B、·C、－D、√E、○19.患者住院期間如有修正診斷、確定診斷、補充診斷時，應(yīng)在_______中進行記載，并在_______原診斷的左下方記錄并簽上姓名和診斷時間。20.放止血帶后可引起再灌注損傷。21.A.3～5日1次B.每日1次C.隔1～2日1次D.每日1～2次E.2～3日1次感染傷口換藥為()22.羊鳴音的存在常在中等量____的上方肺受壓的區(qū)域聽到，亦可在肺實變伴有少量____的部位聽及。23.何謂出院記錄?其主要內(nèi)容及要求有哪些?24.A.單側(cè)上眼瞼下垂B.單側(cè)眼側(cè)閉合障礙C.單側(cè)眼球突出D.雙側(cè)眼球突出E.單側(cè)眼球凹陷周圍型面神經(jīng)麻痹多為()25.單純二尖瓣狹窄時，第一心音亢進是因為A、二尖瓣及腱索增厚B、心臟收縮時，二尖瓣前葉處于低位置C、心肌收縮力提高D、心臟收縮時，二尖瓣后葉關(guān)閉延遲E、心室收縮時間延長26.試述局部淋巴結(jié)腫大的臨床意義。27.以下各項敘述說法正確的是A、麻醉同意書是指麻醉后，麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關(guān)情況B、輸血治療知情同意書是指輸血時，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意輸血的醫(yī)學(xué)文書C、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令D、體溫單為表格式，以醫(yī)師填寫為主E、打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進行修改，已完成錄入打印并簽名的病歷不得修改28.轉(zhuǎn)氨酶增高，可見于()A、肝炎B、心肌炎C、脂肪肝D、肌炎E、急性心肌梗死29.再次或多次入院記錄是指患者因_______再次或多次住入同一醫(yī)療機構(gòu)時書寫的記錄。30.既往史包括()A、傳染病史及接觸史B、手術(shù)外傷史C、家族遺傳病史D、局灶病史E、預(yù)防接種史及藥物過敏史31.下列何種疾病出現(xiàn)的咳嗽，是肺淤血所致()A、二尖瓣狹窄B、心包炎C、肺栓塞D、肺炎E、肺結(jié)核32.淡漠寡言，悶悶不樂，神識癡呆，喃喃自語，哭笑無常，多屬于____。33.心尖區(qū)抬舉樣搏動常見于左室肥大。34.如何檢查膝腱反射?35.清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。36.可出現(xiàn)奇脈的是()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、擴張型心肌病D、左心功能不全E、重癥哮喘37.患者，男，55歲。腹部體格檢查：肝劍突下5cm，邊緣不整，堅硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者最可能擬診為A、腹主動脈瘤B、肝血管瘤C、肝血吸蟲病D、肝左葉癌E、胰腺囊腫38.病歷書寫中除病案首頁的_______和_______用紅色墨水筆外。其他書面文字書寫一律使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，門(急)診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。39.胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的長而緩的聲音，稱()A、咳嗽B、噯氣C、呃逆D、太息E、呵欠40.舌尖生點刺，多提示A、中焦有熱B、肝火亢盛C、胃腸熱盛D、心火亢盛E、下焦?jié)駸?1.腹腔穿刺放液一次不宜超過____mL。42.以下病歷資料中不允許患者復(fù)印的有A、上級醫(yī)師查房記錄B、手術(shù)同意書C、其他醫(yī)療討論記錄D、會診記錄E、疑難、死亡病例討論記錄43.發(fā)紺44.A.實熱證B.實寒證C.虛熱證D.虛寒證E.真熱假寒證仰臥伸足，掀去衣被者，多屬45.下列哪種水腫，一旦及時補充了足夠的蛋白質(zhì)及維生素B后，水腫迅速消退()A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、內(nèi)分泌源性水腫46.填充止血法47.下列哪項有助于溶血性黃疸的診斷()A、血清結(jié)合型膽紅素增高B、血清非結(jié)合型膽紅素增高C、血清結(jié)合型、非結(jié)合型膽紅素均增高D、尿膽紅素陽性E、大便顏色變淺48.肝硬化患者，對判斷肝功能最有意義的是()A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、單胺氧化酶D、血清A/G比值E、血清總膽紅素49.下列哪種疾病膽固醇降低A、阻塞性黃疸B、肝硬化C、腎病綜合征D、冠心病E、腦動脈硬化50.肝臟體積縮小，肝包膜回聲增強呈鋸齒狀，肝內(nèi)光點增粗，分布紊亂應(yīng)考慮()A、脂肪肝B、肝淤血C、肝硬化D、肝膿腫E、肝炎51.可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的是()A、法洛四聯(lián)征B、房間隔缺損C、貧血D、休克E、右心功能不全52.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日極限。()53.肝臟穿刺活檢術(shù)，進針深度應(yīng)超過8cm。54.止血帶的持續(xù)時間最長不能超過____小時。55.注射操作時需常規(guī)進行三查、七對。三查指____；七對指對床號、姓名、時間、____。56.張力性氣胸是行閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證。()57.正常腦脊液壓力是____mmH2O，超過____mmH2O為顱內(nèi)壓增高。58.醫(yī)療文書書寫過程中記錄時間須具體到分鐘的醫(yī)療文書是()A、日常病程記錄B、出院記錄C、入院記錄D、急診初診記錄E、醫(yī)囑59.妊娠者發(fā)生中度以上一氧化碳中毒時，原則上應(yīng)做高壓氧療。()60.下列哪些屬問一般情況的內(nèi)容A、姓名、性別、年齡B、婚否、現(xiàn)住址C、民族、籍貫D、工作簡歷E、職業(yè)、工作單位61.針身彎曲，在肌肉內(nèi)改變了進針時刺入的方向和角度，行針及出針困難，患者感疼痛，此現(xiàn)象稱為____。62.如何判斷住院患者的出院情況?63.____即通過觸摸患者肘部內(nèi)側(cè)至掌后橫紋處的肌膚，以了解疾病虛實寒熱性質(zhì)的方法。64.聽到開瓣音常提示A、二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好B、二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化C、二尖瓣狹窄伴左心衰D、二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全65.高鈉血癥見于A、甲狀旁腺功能減退癥B、滲透性利尿C、攝入水過少D、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺功能亢進癥患者66.住院病歷中的病程記錄、術(shù)前討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后記錄應(yīng)按日期倒排。67.以下哪項不會出現(xiàn)頸靜脈怒張A、左心功能不全B、右心功能不全C、大量心包積液D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈阻塞68.前列腺檢查及按摩術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥是什么?69.人工呼吸機通氣影響心臟循環(huán)的原因是正壓通氣。70.什么是杵狀指？簡述其發(fā)生機制及臨床意義。71.正常人尿蛋白定量小于____/24h，成人上限是____/24h。72.按診時應(yīng)采取何種體位？73.根據(jù)目部分屬五臟理論，瞳仁屬____；白睛屬____。74.A.爪切進針法B.夾持進針法C.舒張進針法D.提捏進針法E.管針進針法適用于皮膚松弛或有皺紋的部位的是75.引起雙側(cè)瞳孔縮小的疾病是()A、阿托品中毒B、海洛因中毒C、視神經(jīng)萎縮D、腦癌E、青光眼76.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的____、____、____等可以使用外文。77.高鈉血癥見于A、嚴(yán)重?zé)齻鸅、腎上腺皮質(zhì)功能減退C、大量輸入庫存血D、滲透性利尿E、糖尿病酮癥酸中毒78.下列哪項不是胸腔閉式引流的適應(yīng)證A、血腔B、氣胸C、膿胸D、肺水腫E、開胸手術(shù)后79.肺動脈高壓的X線表現(xiàn)錯誤的是()A、肺動脈段膨隆超過3mmB、右下肺動脈增寬超過15mmC、右心室增大D、左心房增大E、周圍動脈分支驟然轉(zhuǎn)為纖細(xì)80.HbsAg、HCV－Ab、HIV－ab的含義分別是什么?81.人工呼吸吹氣量每次不得超過1200mL。()82.肝臟穿刺活檢術(shù)，進針深度不應(yīng)超過6cm。83.試述特檢、特治的簽字原則。84.血瘀證的表現(xiàn)有A、肌膚甲錯B、唇甲青紫C、舌色紫暗D、痛處固定E、脈細(xì)澀85.拔罐時若需留罐，其留罐時間一般為____。86.中性粒細(xì)胞增多的原因有()A、化膿性感染B、急性失血C、傷寒D、酮癥酸中毒E、脾功能亢進87.處方藥物的用量不得超過幾天A、1天B、3天C、5天D、7天E、9天88.皮疹與出血點的鑒別要點是()A、顏色不同B、大小不等C、壓之退色D、有無疼痛E、持續(xù)時間長短89.環(huán)甲膜穿刺針留置時間最長不能超過____小時。90.2歲以下的小孩，骨髓穿刺部位最好選擇在____。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:又稱直腿抬高試驗，被檢者仰臥，雙下肢伸直．醫(yī)師的手置于一側(cè)膝關(guān)節(jié)處以免其屈曲，另一手將該側(cè)下肢盡量上抬，正常時可抬離床面達(dá)70～90度而無疼痛．若上抬不足30度，病人感到同側(cè)腘窩部和下腰部疼痛并沿坐骨神經(jīng)向足跟放射為陽性。陽性見于神經(jīng)根受刺激，如坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出。2.正確答案:(1)病人取臥位。(2)用碘酒、乙醇在穿刺部位自內(nèi)向外進行常規(guī)皮膚消毒。(3)用空針抽取心內(nèi)注射所用的藥物。(4)用9號穿刺針在第4肋骨胸骨左緣1～2cm處垂直刺入4～5cm，抽得回血后將藥液快速注入。(5)注射完畢后，拔出穿刺針，以乙醇棉簽按壓針孔。3.正確答案:B,D4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案: "外感內(nèi)傷","表熱","里熱"7.正確答案:A8.正確答案:正確9.正確答案:C10.正確答案:病歷書寫應(yīng)當(dāng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的原則。11.正確答案:B,D,E12.正確答案: 呃逆13.正確答案: "通過穿刺建立一個新的呼吸通道","甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間"14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:麻醉同意書是指麻醉前麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意麻醉意見的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、術(shù)前診斷、擬行手術(shù)方式、擬行麻醉方式，患者基礎(chǔ)疾病及可能對麻醉產(chǎn)生影響的特殊情況，麻醉中擬行的有創(chuàng)操作和監(jiān)測，麻醉風(fēng)險、可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況，患者簽署意見并簽名、麻醉醫(yī)師簽名并填寫日期。17.正確答案: "防止炎癥擴散","促使炎癥消退"18.正確答案:C19.正確答案: "當(dāng)日病程記錄","住院志"20.正確答案:正確21.正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥為()正確答案:C22.正確答案: "胸腔積液","胸腔積液"23.正確答案:出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)。其主要內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、入院日期、出院日期、住院天數(shù)、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院情況(癥狀、體征、實驗室檢查)、出院診斷、出院醫(yī)囑(治療、調(diào)攝的要求，出院帶藥等)、醫(yī)師簽名。出院記錄應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師在患者出院后24小時內(nèi)另頁書寫完成。24.正確答案:D動眼神經(jīng)麻痹多為()正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:局部淋巴結(jié)腫大常見于：①非特異性淋巴結(jié)炎；②淋巴結(jié)結(jié)核；③惡性腫瘤。27.正確答案:C,E28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案: 同一種疾病30.正確答案:A,B,D,E31.正確答案:A32.正確答案: 癲病33.正確答案:正確34.正確答案:被檢者取坐位或臥位，坐位檢查時小腿完全放松、下垂與大隧呈直角，兩腳懸空．臥位時用前臂在其腘窩處托起下肢，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)呈稍屈曲狀，用叩擊診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱，正常反應(yīng)為小腿向前彈跳、伸展。35.正確答案:正確36.正確答案:E37.正確答案:D38.正確答案: "過敏物名稱","上級醫(yī)師閱改病歷處"39.正確答案:B40.正確答案:D41.正確答案: 300042.正確答案:A,C,D,E43.正確答案:發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多，致使皮膚與黏膜呈青紫色的表現(xiàn)。但廣義的發(fā)紺也包括少數(shù)由于異常血紅蛋白衍化物(高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白)所致的皮膚黏膜青紫現(xiàn)象。44.正確答案:A蜷臥縮足，喜加衣被者，多屬正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:填充止血法是指患者廣泛而深層軟組織創(chuàng)傷，腹股溝或腋窩等部位活動性出血以及內(nèi)臟實質(zhì)性臟器破裂，如肝粉碎性破裂出血，可用滅菌紗布填塞傷口，外加包扎固定控制出血。47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:錯誤53.正確答案:錯誤54.正確答案: 355.正確答案: "操作前、中、后檢查","藥物名稱、劑量、濃度、用法"56.正確答案:正確57.正確答案: "70～180","200"58.正確答案:C,D,E59.正確答案:正確60.正確答案:A,B,C,E61.正確答案: 彎針62.正確答案:住院患者的出院情況有下列五種情形：治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡、其他。治愈：指疾病經(jīng)治療后，疾病癥狀消失，功能完全恢復(fù)。當(dāng)疾病癥狀消失，但功能受到嚴(yán)重?fù)p害者，只計為好轉(zhuǎn)，如：肝癌切除術(shù)，胃畢Ⅰ式切除。如果疾病癥狀消失，功能只受到輕微的損害，仍可以計為治愈，如胃(息肉)病損切除術(shù)。好轉(zhuǎn)：指疾病經(jīng)治療后，疾病癥狀減輕，功能有所恢復(fù)。未愈：指疾病經(jīng)治療后未見好轉(zhuǎn)(無變化)或有惡化。死亡：包括未辦理住院手續(xù)而實際上已收容入院的死亡者。其他：包括入院后未進行治療的自動出院、轉(zhuǎn)院以及因其他原因而離院的病人。63.正確答案: 診尺膚64.正確答案:A65.正確答案:B,C,D,E66.正確答案:錯誤67.正確答案:A68.正確答案:適應(yīng)癥：前列腺檢查主要用于前列腺病變，如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。前列腺按摩指征要明確，一般用于慢性前列腺炎癥。禁忌癥：急性前列腺炎或懷疑結(jié)核、膿腫或腫瘤則禁忌按摩。69.正確答案:正確70.正確答案:(1)手指或足趾末端增生、肥厚、增寬、增厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。(2)其發(fā)生機制可能與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)，缺氧時末端肢體毛細(xì)血管增生擴張，因血流豐富軟組織增生，末端膨大。(3)杵狀指（趾）常見于：①呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴張和支氣管肺癌。②某些心血管疾病，如發(fā)紺型先天性心臟病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎。③營養(yǎng)障礙性疾病，如肝硬化。71.正確答案: "40mg","150～200mg"72.正確答案:根據(jù)按診的目的和準(zhǔn)備檢查的部位不間，應(yīng)采取不同的體位。診前首先需選擇好適當(dāng)?shù)捏w位，然后充分暴露按診部位。一般患者應(yīng)取坐位或仰臥位或側(cè)臥位。患者取坐位時，醫(yī)師應(yīng)面對患者而坐或站立進行。用左手稍扶病體，右手觸摸按壓某一局部。這種體位多用于皮膚、手足、腧穴的按診。按胸腹時，患者須采取仰臥位，全身放松，兩腿自然伸直，兩手臂放在身旁，醫(yī)師站在患者右側(cè)，用右手或雙手對患者胸腹某些部位進行切按。在切按腹內(nèi)腫塊或腹肌緊張度時，可讓患者屈起雙膝，使腹肌松弛或做深呼吸，以便于切按。必要時可采取側(cè)臥位。右側(cè)位按診時，患者右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝；左側(cè)位按診時，患者左下肢伸直，右下肢屈髖、屈膝，進行觸摸推尋。此種方法，常用于仰臥位觸摸不清或難以排除時，換位后再進一步確診。另外，對腹部腫瘤的按診，必要時亦可采取肘膝位，患者用兩肘、兩膝趴在檢查床上，醫(yī)師站在患者左側(cè)，用右手稍撫患者腰背部，左手按摸推尋患者腹部。73.正確答案: "腎","肺"74.正確答案:C適用于皮肉淺薄的部位的是正確答案:D75.正確答案:B76.正確答案: "癥狀","體征","疾病名稱"77.正確答案:D78.正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:HbsAg：乙型肝炎表面抗原。HCV－Ab：丙型肝炎病毒抗體。HIV－Ab：獲得性人類免疫缺陷病毒抗體。81.正確答案:正確82.正確答案:錯誤83.正確答案:對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療等)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬，由患者近親屬簽署同意書，并及時記錄?；颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案: 10～15分鐘86.正確答案:A,B,D87.正確答案:D88.正確答案:C89.正確答案: 2490.正確答案: "髂前上棘后1～2cm處"卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.A.陣發(fā)性腹部絞痛B.慢性腹部脹痛C.先發(fā)熱后腹痛D.腹部酸痛E.持續(xù)性腹痛空腔臟器梗阻常為()2.A.強回聲B.低回聲C.無回聲D.含氣型E.混合回聲結(jié)石多為()3.顏面五宮、陰部和有大血管的部位不宜施用直接灸。4.簡述病危（重）通知書的含義及其內(nèi)容？5.咳吐膿血腥臭痰者，屬于____。6.觀察舌苔辨別病邪的深淺主要是依據(jù)A、舌苔的有無B、舌苔的潤燥C、舌苔的厚薄D、舌苔的顏色E、舌苔有根無根7.鼻飼流質(zhì)，每次不宜超過____mL，間隔時間為____小時。8.需要取消醫(yī)囑時，應(yīng)當(dāng)使用黑色墨水筆從醫(yī)囑第二個字開始標(biāo)注"取消"字樣并簽名。9.深部膿腫切開排膿的指征是A、局部有紅腫、熱痛B、全身發(fā)熱，血白細(xì)胞數(shù)增高C、患部運動功能障礙D、局部有壓痛及水腫E、局部穿刺有膿液10.檢查乳房的方法，不正確的是()A、觸診乳房內(nèi)半側(cè)時，囑患者舉臂B、觸診乳房外半側(cè)時，囑患者垂臂C、應(yīng)用手指掌循序輕輕觸按乳房D、乳房下部腫塊，采取平臥位舉臂觸診E、抓捏乳房以利于鑒別良惡性腫塊11.慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥是()A、肺氣腫B、肺不張C、肺空洞D、胸膜炎E、鈣化12.A.神志清楚，面色榮潤，兩目精彩B.重病本已失神，突然神識清醒，顴赤如妝C.壯熱煩躁，神昏譫語，四肢抽搐D.精神不振，面色少華，倦怠乏力E.精神萎靡，面色無華，形體贏瘦假神的表現(xiàn)是()13.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括A、查房醫(yī)師的姓名B、查房醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)C、查房醫(yī)師對患者病情的分析D、查房醫(yī)師對患者診斷的意見E、查房醫(yī)師對患者治療方案的意見14.A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞在血中停留3～6天后即轉(zhuǎn)入組織，演變?yōu)榫奘杉?xì)胞的是15.腹?jié)M有虛實之別，凡脘腹部按之手下充實飽滿而有彈性、有壓痛者，多為____；按之手下虛軟而缺乏彈性，無壓痛者，多屬____。16.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大常見于食管癌、胃癌。17.最能提示心臟有器質(zhì)性病變的是()A、震顫B、心律不齊C、竇性心動過速D、2級收縮期雜音E、心音分裂18.Ⅰ級切口是指_______，Ⅱ級切口是指沾染切口，Ⅲ級切口是指_______。19.氣管導(dǎo)管前端套囊，一般注氣5mL左右，每6小時應(yīng)放氣1次，5～10分鐘后再注氣。20.簡述壓頸試驗的意義和方法。21.阻塞性肺氣腫患者呼吸動度減弱，語音震顫增強，叩診呈清音，聽診可聞及濕性啰音。22.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度。()23.胸骨左緣2～3肋間持續(xù)性雜音提示病變在二尖瓣狹窄。24.左側(cè)大量氣胸患者下列哪些體征是錯誤的A、氣管向左移位B、左側(cè)胸廓飽滿C、左側(cè)呼吸音消失D、左側(cè)叩診呈濁音E、左側(cè)語顫減弱25.肺部腫瘤的X線平片檢查方法是()A、照胸部正位片B、照胸部雙斜位片C、照胸部前弓位片D、照胸部正側(cè)位片E、照胸部側(cè)位片26.試述一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圈特征。27.詢問既往史的主要點有A、與現(xiàn)病史有關(guān)的要詳細(xì)詢問B、按系統(tǒng)問，以防遺漏C、要了解預(yù)防注射，過敏史D、要了解冶游史、性病史E、有煙酒嗜好時要問明用量及持續(xù)時間28.U波高大多見于()A、高血壓B、高血鈣C、低血糖D、低血鉀E、冠心病29.膀胱炎患者出現(xiàn)A、假性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、組織蛋白尿E、腎小管性蛋白尿30.心右界由哪些部分組成A、升主動脈B、肺動脈段C、上腔靜脈D、右心房E、右心室31.A.溫水B.高錳酸鉀C.茶葉水D.食鹽水E.碳酸氫鈉對硫磷中毒時，最不宜用的洗胃液是32.血紅蛋白尿、尿色呈____，尿隱血試驗____。33.診脈時三指平齊，略呈弓形傾斜，與受診者體表角度約呈A、30°B、45°C、60°D、75°E、90°34.A.ALT明顯升高B.血氨明顯升高C.ALP明顯升高D.MAO明顯升高E.GGT明顯升高急性肝炎35.壓頸試驗的目的是____。36.下列中毒洗胃時選用洗胃液正確的有A、不明原因急性中毒選用淡鹽水B、對硫磷中毒選用高錳酸鉀溶液C、甲胺磷中毒選用碳酸氫鈉D、重金屬中毒選用茶葉水E、誤服汽油選用液狀石蠟37.何時應(yīng)行膿腫的切開引流術(shù)?38.放射性核素肺掃描有助于下列哪項引起胸痛疾病的診斷()A、肺梗死B、急性心肌梗死C、主動脈夾層動脈瘤D、肺癌E、肺炎39.臨床見滑脈不一定都是病脈。40.肝穿刺的部位是____；深度一般____。41.意識模糊42.書寫過程中出現(xiàn)錯字，正確的修改方法是()A、刀刮B、雙線劃在錯字上C、巴氏液涂改D、黏貼E、紅筆涂改43.心絞痛胸痛呈____；主動脈夾層胸痛呈____。44.試述急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)。45.試述脘腹按診的方法?46.震水音47.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)是A、呈大葉樣實變陰影B、呈段樣實變陰影C、呈塊狀狀實變陰影D、兩下肺心緣旁斑片狀陰影E、以上都是48.術(shù)前討論記錄是手術(shù)前在主治醫(yī)師主持下所作的討論。49.正常糞便中不應(yīng)該有的是A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、植物纖維D、淀粉顆粒E、脂肪小滴50.列表試述心前區(qū)各部位出現(xiàn)震顫的臨床意義。51.呼吸三凹征是指吸氣時下列部位內(nèi)陷()A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、肋間肌D、腹上角E、肋間隙52.能導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔等大縮小的原因是A、青光眼絕對期B、阿托品藥物作用C、腦疝D(zhuǎn)、有機磷類農(nóng)藥中毒E、頸交感神經(jīng)刺激53.何謂頸項強直?54.手術(shù)記錄的書寫應(yīng)當(dāng)注意哪些問題？55.A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重脈E.無脈主動脈瓣關(guān)閉不全為()56.血清鉀升高，可見于A、急性腎衰B、代謝性酸中毒C、擠壓綜合癥D、急性溶E、原發(fā)性醛固酮增多癥57.扁桃體增大一般分為三度，其中Ⅲ度腫大是指A、不超過咽腭弓者B、超過咽腭弓伴有膿性滲出C、超過咽腭弓者D、達(dá)到或超過咽后壁中線者E、以上都不是58.何謂震顫?59.鼻導(dǎo)管或鼻塞法吸氧吸入氧濃度的計算方法是____。60.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，不能收取工本費。61.試述按肌膚的方法。62.下列哪項出現(xiàn)吸氣性呼吸困難()A、喉頭水腫B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、肺心病E、肺梗死63.A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.個人史E.家族史急性肺炎患者，既往有糖尿病、闌尾炎病史，已行闌尾摘除手術(shù)。有關(guān)肺炎的治療情況，應(yīng)記入64.膿腫切開引流術(shù)的基本原則是什么?65.尿中白細(xì)胞增多見于()A、腎炎B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、腎結(jié)核E、腎腫瘤66.A.日晡發(fā)熱，熱勢較高B.自覺發(fā)熱，渴欲飲水C.午后低熱，骨蒸發(fā)熱D.發(fā)熱惡寒，頭身疼痛E.身熱不揚，頭身困重陰虛發(fā)熱的特點是67.A.動風(fēng)之兆B.氣血不足C.中風(fēng)D.癲病E.狂病唇、瞼、指、趾顫動者，多屬()68.A.多尿B.少尿C.血尿D.血紅蛋白尿E.膿尿休克多出現(xiàn)()69.下列不適合胃插管術(shù)的情況有A、重度食管、胃底靜脈曲張B、腐蝕性胃炎C、幽門狹窄D、賁門狹窄E、嚴(yán)重呼吸困難70.A.梭狀指B.杵狀指C.爪形手D.匙狀指E."X"形腿發(fā)紺型先心病可見()71.不屬于急性腹膜炎的腹痛特點的是()A、疼痛定位明確B、呈持續(xù)性銳痛C、腹痛常因加壓而加劇D、有壓痛、反跳痛、肌緊張E、腸鳴音亢進72.一位急診患者入院血壓為60／40mmHg,心率為120次／分．測中心靜脈壓為IM9kPa(5cmHO)，應(yīng)采取A、控制小量輸液B、心功能不全。立即給強心利尿劑C、迅速補充液體D、控制輸液量。加用強心劑E、休克與血容量無關(guān)73.阻塞性黃疸，尿膽紅素陰性。74.如何注意胸膜腔穿刺抽液量?75.鎖骨下靜脈輸液時，為防止空氣進入血管，不能使輸液瓶滴空或使一段輸液管低于患者心臟水平。76.胸痛伴進行性加重的吞咽困難，見于()A、食管炎B、食管癌C、支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、結(jié)核性心包炎77.三腔二囊管壓迫止血時如氣囊壓力過高會引起____；甚至____。78.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的禁忌證，不包括A、胸壁開放性損傷B、肋骨骨折C、胸廓畸形D、心臟壓塞E、心室纖顫79.以下測量血壓的方法，不正確的是()A、袖帶置于肘橫紋上2～3cmB、示壓管汞柱應(yīng)置于0點C、先安靜一會兒再測量D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶下方E、右臂外展與心臟在同一水平80.圍術(shù)期醫(yī)師必須完成的住院病歷有哪些?81.室性期前收縮的心電圖特征，一般無下列哪項A、提早出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形B、ORS波群時限＞10．12秒C、提早出現(xiàn)的QRS波群前有相應(yīng)的P波D、繼發(fā)性ST－T改變E、代償間歇完全82.隔姜灸不能用于治療A、嘔吐B、腹瀉C、遺精D、腹痛E、未潰瘡瘍83.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁的最簡易方法是()A、超聲檢查B、胃腸鋇餐檢查C、腹部X線平片D、腹部體格檢查E、腹部CT檢查84.怎樣診斷高血壓？高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)是什么？85.如何填寫損傷和中毒的外部因素?86.下列哪項引起的ST-T改變?yōu)槔^發(fā)性ST-T改變()A、心肌缺血B、心肌炎C、心肌病D、心肌損傷E、預(yù)激綜合征87.病歷閱改的注意事項有哪些？88.混合性呼吸困難見于()A、氣管異物B、慢性支氣管炎C、重癥肺炎D、急性喉炎E、支氣管哮喘89.裂紋舌常提示A、邪熱熾盛B、陰液虧虛C、脾胃濕熱D、血虛不潤E、氣血壅滯90.血尿素氮升高，可見于()A、腎功能不全B、嚴(yán)重脫水C、休克D、急性發(fā)熱性傳染病E、尿路梗阻卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A實質(zhì)性臟器腫大常為()正確答案:B2.正確答案:A腹水多為()正確答案:C3.正確答案:正確4.正確答案:病危（重）通知書是指因患者病情危、重時，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情，并由患方簽名的醫(yī)療文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別，目前診斷及病情危重情況，患方簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。一式兩份，一份交患方保存，另一份歸病歷中保存。5.正確答案: 肺癰6.正確答案:C7.正確答案: "200","2"8.正確答案:錯誤9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:B虛證失神的表現(xiàn)是()正確答案:E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B人體主要的免疫活性細(xì)胞是正確答案:E15.正確答案: "實滿","虛滿"16.正確答案:錯誤17.正確答案:A18.正確答案: "無菌切口","感染切口"19.正確答案:正確20.正確答案:腰椎穿刺時行壓頸試驗的意義是可了解蛛網(wǎng)膜下腔有無阻塞。方法是：在初測壓后，由助手先壓迫一側(cè)頸靜脈約10秒，再壓另一側(cè)，最后同時按壓雙側(cè)頸靜脈。正常壓迫頸靜脈后，壓力立即迅速升高1倍左右，解除壓迫后10～20秒，迅速降至原水平，為梗阻試驗陰性，提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢；若壓迫頸靜脈后，腦脊液壓不升高，為梗阻試驗陽性，提示蛛網(wǎng)膜下腔完全阻塞；若施壓后壓力緩慢上升，放松后又緩慢下降，提示不完全阻塞。顱內(nèi)壓增高者禁做此項試驗。21.正確答案:錯誤22.正確答案:正確23.正確答案:錯誤24.正確答案:A,D25.正確答案:D26.正確答案:(1)P波規(guī)律出現(xiàn)。(2)P－R間期延長：P－R間期≥0．21秒，或P－R間期超過相應(yīng)心率的最高值，或在心率未變的情況下，P－R間期較原來延長0．04秒以上。(3)竇性P波之后均伴有下傳的QRS波群。27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:A,C,D31.正確答案:B敵百蟲中毒時，最不宜用的洗胃液是正確答案:E32.正確答案: "醬油樣","陽性"33.正確答案:B34.正確答案:A阻塞性黃疸正確答案:C肝纖維化正確答案:DAFP陰性的肝癌正確答案:E肝性腦病正確答案:B35.正確答案: 判斷椎管有無阻塞36.正確答案:A,C,D,E37.正確答案:(1)膿腫已有明顯波動。(2)深部膿腫經(jīng)穿刺證實有膿液。(3)口底蜂窩織炎、手部感染及其他特殊部位的膿腫，應(yīng)于膿液尚未聚集成明顯膿腫前施行手術(shù)。38.正確答案:A39.正確答案:正確40.正確答案: "右側(cè)腋中線第8肋間隙或第9肋間隙或第10肋間隙、肝實音區(qū)處","不超過6cm"41.正確答案:意識模糊是一種常見的輕度意識障礙，意識障礙程度較嗜睡重。具有簡單的精神活動，但定向力有障礙，表現(xiàn)為對時間、空間、人物失去了正確的判斷力。42.正確答案:B43.正確答案: "壓榨性","撕裂樣"44.正確答案:(1)膽囊腫大，輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則。(2)膽囊壁彌漫增厚，呈強回聲帶，間斷或連續(xù)的弱回聲帶，構(gòu)成"雙邊影"。(3)膽囊內(nèi)充盈著稀疏或密集的細(xì)小或粗大回聲斑點，無聲影，不形成沉積帶，為膽囊積膿表現(xiàn)。(4)多伴有膽囊結(jié)石．嵌頓于膽囊頸部。(5)急性膽囊炎發(fā)生穿孔時，膽囊壁局部膨出或缺損，以及膽囊周圍局限性積液。(6)膽囊收縮功能差或喪失。45.正確答案:診區(qū)目標(biāo)確定后再考慮按診應(yīng)采取的體位和方法。通常采用仰臥位或側(cè)臥位。取坐位時，醫(yī)生應(yīng)在病人右側(cè)，左手稍扶病人肩背部，右手第二、三、四、五指自然并攏，用指腹或食指橈側(cè)按腹；取仰臥位時，病人兩腿稍屈曲，以免局部肌肉緊張，醫(yī)生應(yīng)在病人右側(cè)，右手第二、三、四、五指自然并攏，用指腹或食指橈側(cè)按尋。無論采取何種體位，按時皆從臍水平線處開始逐漸移向上腹部劍突下方，如果有明顯痞塊，應(yīng)從健康部位逐漸移向病變部位。按時應(yīng)由淺入深，由輕而重，指力適中。邊按邊詢問，邊觀察病人表情。注意了解局部手感情況，有無脹滿、痞塊、軟硬程度，以及有無壓痛、壓痛程度等。肝的按診，病人宜取仰臥位，兩腿屈起，醫(yī)生位于病人右側(cè)，以左手掌及四指置于病人右腰部并向上托，大拇指固定于右肋下緣，以右手平放于臍部右側(cè)，用并攏的四指尖部或食指橈側(cè)對著肋緣，并壓向深部，在病人吸氣時，右手手指稍向肋緣方向推進，但勿隨腹壁抬起，如此，逐漸向肋緣按摸。脾的按診，病人可采取仰臥或右側(cè)臥位，兩腿稍屈曲，醫(yī)生以左手掌置于病人左胸外側(cè)第7～10肋處，固定胸廓，右手平放于腹部，與肋弓成垂直方向，以稍彎曲的手指末端輕壓向腹深部，并隨病人腹式呼吸運動逐漸由下向上接近左肋弓，以尋摸有無腫大的脾臟。腎臟按診時，一般采取仰臥位，必要時亦可采取立位。診右腎時，醫(yī)生在病人右側(cè)，右手放在右季肋部，以微曲的指端置于肋緣下方，左手平放于右后腰部腎區(qū)，隨病人呼吸將右手逐漸壓向腹深部，同時以左手將后腹壁推向前方，前后兩手相互配合尋按腎臟。診左腎時，醫(yī)生位于病人左側(cè)，兩手相對地更換位置，如上法進行尋按。46.正確答案:震水音是指在患者仰臥時，將聽診器體件置于其上腹部，或用一耳湊近此處，然后用彎曲的手指連續(xù)迅速地沖擊患者上腹部，如聽到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊而發(fā)出的聲音。47.正確答案:A48.正確答案:錯誤49.正確答案:B50.正確答案:51.正確答案:A,B,E52.正確答案:D53.正確答案:被檢者仰臥，低枕，雙下肢伸直．醫(yī)師用一手托住其枕部使頭前屈，正常時下頦可觸及前胸，如下頦不能貼近前胸，上抬時檢查者有抵抗感，且病人感到頸后疼痛，為頸項強直。54.正確答案:手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成。特殊情況下由第一助手書寫時，應(yīng)有手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫，內(nèi)容包括一般項目（患者姓名、性別、科別、病房、床位號、住院病歷號或病案號）、手術(shù)日期、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)者及助手姓名、麻醉方法、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中出現(xiàn)的情況及處理等。55.正確答案:A心包積液為()正確答案:C56.正確答案:A,B,C,D57.正確答案:D58.正確答案:是指用手觸診心臟時感覺到的一種細(xì)微振動，因其與貓呼吸時產(chǎn)生的振動類似，故又稱貓喘，是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征。59.正確答案: 吸入氧濃度(%)＝21＋4×氧流量(L/min)60.正確答案:正確61.正確答案:按肌膚時，可根據(jù)病變部位不同，選擇適宜體位，以充分暴露按診部位為原則，醫(yī)師位于患者右側(cè)，右手手指自然并攏，掌面平貼診部肌膚之上輕輕滑動，以診肌膚的寒熱、潤燥、滑澀，有無皮疹、結(jié)節(jié)、腫脹、疼痛等。若患者有疼痛時，醫(yī)師應(yīng)在局部進行輕重不同程度的按壓，以找準(zhǔn)疼痛的部位、范圍、程度和性質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)時，應(yīng)對結(jié)節(jié)進一步按診，可用右手拇指與食指尋其結(jié)節(jié)邊緣及根部，以確定結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、軟硬程度、活動情況等。若診察有腫脹時，醫(yī)師應(yīng)用右手拇指或食指在腫脹部位進行按壓，以掌握腫脹的范圍、性質(zhì)等。瘡瘍按診，醫(yī)師可用兩手拇指和食指自然伸出，其余三指自然屈曲，用兩食指尋按瘡瘍根底及周圍腫脹狀況，未破潰的瘡瘍，可用兩手食指對應(yīng)夾按，或用一食指輕按瘡瘍頂部，另一食指置于瘡瘍旁側(cè)，診其軟堅，有無波動感，以了解成膿的程度。62.正確答案:A63.正確答案:B急性肺炎患者，既往有糖尿病、闌尾炎病史，已行闌尾摘除手術(shù)。有關(guān)糖尿病的治療情況．應(yīng)記入正確答案:B急性肺炎患者，既往有糖尿病、闌尾炎病史。已行闌尾摘除手術(shù)。有關(guān)闌尾炎的治療情況。應(yīng)記入正確答案:C64.正確答案:(1)首先應(yīng)確診為化膿性感染，且已形成膿腔(可疑時，應(yīng)先用穿刺抽液法來決定)。結(jié)核性冷膿腫無混合性感染時，一般不作切開引流。(2)保證膿腔引流通暢，因此切口須作在膿腔的最低部位，切口必須夠大。也可作1～2個對口引流。(3)切開時不能損壞重要血管、神經(jīng)。顏面部的切開引流應(yīng)注意盡可能不損壞面容。(4)切口部位的選擇，應(yīng)注意愈合的瘢痕不影響該處的功能，尤其是手指的觸覺，手的握力，足的負(fù)重及關(guān)節(jié)的運動功能。(5)引流物的選擇必須恰當(dāng)，一般淺表的膿腫可用凡士林紗布或橡皮膜條引流，而深部膿腫或膿腔較大、膿液甚多者，可用橡皮管引流。65.正確答案:B,C,D66.正確答案:C陽明潮熱的特點是正確答案:A67.正確答案:A卒倒神昏，口眼斜，半身不遂者，是()正確答案:C68.正確答案:B糖尿病多出現(xiàn)()正確答案:A69.正確答案:A,B,D,E70.正確答案:B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見()正確答案:A71.正確答案:E72.正確答案:C73.正確答案:錯誤74.正確答案:一次抽液不可過多，過快。診斷性抽液只需50～100ml即可：減壓抽液一般首次不超過600ml，以后每次抽液不超過1000ml；如為膿胸，應(yīng)盡量每次抽凈。疑為化膿性感染時，助手用無菌試管留取標(biāo)本，然后涂片作革蘭染色鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。檢查腫瘤細(xì)胞至少應(yīng)需100ml液體，并應(yīng)立即送檢，以免細(xì)胞自溶。75.正確答案:正確76.正確答案:B77.正確答案: "局部壓迫性潰瘍","局部壞死"78.正確答案:E79.正確答案:D80.正確答案:住院期間接受手術(shù)治療的患者，醫(yī)師必須書寫術(shù)前小結(jié)、手術(shù)患者簽字同意書、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄。81.正確答案:C82.正確答案:E83.正確答案:D84.正確答案:血壓測值受多種因素的影響，如情緒激動、緊張、運動等；若在安靜、清醒的條件下采用標(biāo)準(zhǔn)測量方法，至少3次非同日血壓值達(dá)到或超過140／90mmHg或舒張壓超過90mmHg，即可認(rèn)為有高血壓。如果僅收縮壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)則稱為單純收縮期高血壓。1級高血壓：收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg。2級高血壓：收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg。3級高血壓：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。如收縮壓與舒張壓水平不在一個級別中，按其中較高的級別分類。85.正確答案:損傷和中毒的外部因素是指損傷(死亡)或中毒的外部直接原因。例如：意外觸電、房子著火、公路上汽車翻車、被他人用匕首刺傷、被車門夾傷、誤服(或自殺)安眠藥或滴滴畏等。不能籠統(tǒng)填寫車禍、外傷、中毒、自殺等。86.正確答案:E87.正確答案:病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任。實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實際情況認(rèn)定后書寫病歷。88.正確答案:C89.正確答案:A,B,D90.正確答案:A,B,C,D,E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.超聲對哪些心臟病理改變有確診價值？2.急診留觀記錄的書寫應(yīng)當(dāng)注意什么？3.A.月經(jīng)期B.膿毒血癥C.粒細(xì)胞白血病D.病毒性肝炎E.脾功能亢進中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的是4.有關(guān)氣管切開術(shù)，下列哪項是正確的A、患者取仰臥位，肩墊高、頭后仰、頸伸直B、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方C、根據(jù)氣管環(huán)為白色，觸之有彈性。穿刺抽出氣體來辨認(rèn)氣管D、自2～3環(huán)正中切開氣管壁E、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開5.門診處方兒科處方處方編號：×××××××醫(yī)院處方箋姓名：陳××性別：女年齡：26歲科別：門診號：住址××××年×月×日劑數(shù)藥費臨床診斷RP：阿莫西林膠囊2盒照說明服鼻淵通竅顆粒1盒醫(yī)師代碼102費用類別審核調(diào)配××核發(fā)×××6.胸腔閉式引流，接水封瓶的目的是____；玻璃管插入水封瓶液面下____cm。7.小兒肌性斜頸的臨床診斷和推拿手法如何?8.體格檢查應(yīng)當(dāng)按照_______循序進行書寫。重點記錄體格檢查的_______和有鑒別意義的_______。9.黏液膿血便可見于()A、細(xì)菌性痢疾B、左半結(jié)腸癌C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征10.以下各項屬于病歷資料主觀部分的有A、上級醫(yī)師查房記錄B、其他醫(yī)療討論記錄C、護理記錄D、會診記錄E、疑難、死亡病例討論記錄11.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日極限。12.主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院多少小時內(nèi)完成A、24小時B、48小時C、36小時D、72小時E、12小時13.雙側(cè)眼瞼閉合障礙，多見于()A、重癥肌無力B、突眼型甲亢C、面神經(jīng)麻痹D、青光眼E、百日咳14.A.水腫B.氣腫C.新病D.久病E.臌脹診肌膚腫脹時，按之凹陷，舉手不能即起者，為15.舌體比正常舌大而厚，伸舌滿口，稱為A、胖大舌B、瘦薄舌C、腫脹舌D、蒼老舌E、嬌嫩舌16.動脈穿刺的常用部位有____、____、____、____。17.麻醉藥品處方保存的年限為____，普通處方保存的年限為____。18.既往史19.按診應(yīng)注意哪些事項?20.內(nèi)科住院病歷的特點，擬診一般為A、以1個為限B、不超過2個C、2～3個D、最多3個E、不限21.上級醫(yī)師查房記錄包括哪些？22.敵百蟲中毒時，最不宜用的洗胃液是()A、溫水B、高錳酸鉀C、茶葉水D、食鹽水E、碳酸氫鈉23.中心靜脈壓＞15～20cmHO提示容量負(fù)荷過量。有發(fā)生急性肺水腫的可能。24.A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例病情危重，隨時有生命危險，又有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)等功能病變之一者，可以判斷為25.如何計算住院患者的搶救次數(shù)、成功次數(shù)?26.麻醉術(shù)前訪視記錄是指在麻醉實施前，由經(jīng)治醫(yī)師對患者擬施麻醉進行風(fēng)險評估的記錄。27.屬斑的表現(xiàn)的是A、色紅或紫B、點小如粟C、高出膚面D、撫之不礙手E、壓之不褪色28.胸腔積液患者，常采取的體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、自動體位D、端坐位E、被動體位29.常見的進針的方法有哪幾種?如何區(qū)分使用?30.不屬按診內(nèi)容的是A、脈象之浮沉遲數(shù)B、大便的潤燥C、腫塊之軟硬D、疼痛喜按或拒按E、肌膚之冷熱31.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)是()A、呈大葉樣實變陰影B、呈段樣實變陰影C、呈塊狀實變陰影D、兩下肺心緣旁斑片狀陰影E、條索狀陰影32.肋脊點和肋腰點壓痛可見于()A、膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、尿道炎D、輸尿管結(jié)石E、輸卵管炎33.以下哪些為兒科的特殊病史A、喂養(yǎng)史B、生長發(fā)育史C、預(yù)防接種史D、生產(chǎn)史E、生活史34.頸側(cè)頜下腫塊如豆，累累如串珠者，稱為()A、癭瘤B、瘰疬C、痰核D、急喉風(fēng)E、梅核氣35.氣管右偏，左胸叩診為實音，應(yīng)考慮()A、右側(cè)胸腔積液B、左側(cè)胸腔積液C、左肺肺炎D、肺氣腫E、左側(cè)肺不張36.患者同時有多量液胸和氣胸時，需要插2根管引流。()37.正常聲音的特點是發(fā)聲自然，____，言語清楚，____等。38.____是患者就診時最感痛苦的癥狀、體征及其持續(xù)時間。39.術(shù)后首次病程記錄可由實習(xí)醫(yī)師書寫。40.發(fā)黃干枯，稀疏易落，多屬A、精血不足B、血虛受風(fēng)C、腎虛或血熱D、疳積病E、稟賦所致41.A.清音B.鼓音C.過清音D.濁音E.實音肺氣腫叩診音為()42.正常成人每晝夜尿量通常為A、1500～2500mLB、1500～3000mLC、1000～2000mLD、2000～3000mLE、以上都不對43.按診的手法有哪些?試述各種手法的具體方法及實用范圍。44.何謂現(xiàn)病史？45.氣管右偏，左胸叩診為實音，應(yīng)考慮A、右側(cè)胸積液B、左側(cè)胸腔積液C、左肺肺炎D、肺氣腫E、左側(cè)肺不張46.股靜脈穿刺點位于緊靠股動脈內(nèi)側(cè)1cm處。()47.高壓氧治療時由于方法不當(dāng)，加壓時可能使患者患____；減壓時可能使患者患____。48.望診時應(yīng)注意哪些事項？49.在《素問·刺熱論》中，額部候____；頦部候____。50.手術(shù)記錄由手術(shù)者在術(shù)后24小時內(nèi)完成，特殊情況下由參加手術(shù)的醫(yī)師書寫，手術(shù)者簽名。51.房顫的聽診特點有A、心律絕對不整齊B、第一心音強弱不等C、脈率＜心率D、心率加快E、心臟雜音52.試述肌力的分級。53.肺下界移動度減弱不見于A、肺氣腫B、肺上鉤癌C、肺不張D、肺纖維化E、肺水腫54.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，不能收取工本費。()55.心房纖顫時脈率少于心率稱____，房室傳導(dǎo)阻滯時有脈搏脫漏稱____。56.現(xiàn)病史的各項內(nèi)容應(yīng)當(dāng)如何書寫？57.正常情況下屬按腧穴不會出現(xiàn)的是A、酸脹感B、壓痛C、結(jié)節(jié)D、條索狀物E、敏感反應(yīng)58.下列哪一項不屬于中性粒細(xì)胞的中毒性形態(tài)改變A、卡-波環(huán)B、中毒性顆粒C、空泡形成D、細(xì)胞大小不均E、核變性59.2歲以下嬰幼兒可以選用后臀注射。()60.何謂多普勒效應(yīng)？多普勒超聲檢查包括哪些？61.A.舌尖B.舌中C.舌邊D.舌根E.舌面五臟六腑中，心肺在舌上分屬部位是()62.氣管導(dǎo)管前端套囊，一般注氣5mL左右，每6小時應(yīng)放氣一次，持續(xù)5～10分鐘后再注氣。63.A.3～5天1次B.每天1次C.隔1～2天1次D.每天1～2次E.2～3天1次感染傷口換藥為64.如何掌握針刺的角度、方向和深度?65.防止腹水沿穿刺針路外滲有哪些方法？66.如何檢查肝頸靜脈反流征?肝頸靜脈反流征陽性有何臨床意義?67.X線產(chǎn)生需具備的條件錯誤的是()A、可吸收電子的鋁靶B、電子群以高速運行C、電子群高速運行突然受阻D、真空裝置E、高電壓68.試述血清轉(zhuǎn)氨酶的參考值及改變的臨床意義。69.何謂控制性給氧？為什么要進行控制性給氧？70.鼻飼流質(zhì)，每次不宜超過200mL，間隔時間為2小時。71.麻醉藥品處方必須由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具。()72.循環(huán)血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、____和____等5種，正常成人白細(xì)胞數(shù)正常參考值為____。73.A.肝輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有壓痛B.肝明顯腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)韌，有壓痛，肝-頸靜脈回流征陽性C.早期肝大，晚期縮小，質(zhì)較硬，表面可觸到小結(jié)節(jié)，無壓痛D.肝逐漸增大，質(zhì)地堅硬，表面高低不平，有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣不整E.肝大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛肝淤血74.肺上界即肺尖的上界，正常人肺尖區(qū)叩診有一____帶，其平均寬度為____。肺氣腫時，肺上界____。75.下列哪些因素參與心臟雜音的形成A、心腔內(nèi)漂浮物B、瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全C、異常通道或血管腔擴大或狹窄D、血液黏稠度降低E、血流加速76.二光瓣狹窄的超聲心動圖表現(xiàn)不包括A、二光瓣回聲增強B、舒張期前葉呈圓頂狀C、左房擴大D、左房附壁血栓E、前后葉呈逆向運動77.急性上消化道出血，首選的器械檢查是()A、X線鋇餐B、胃鏡檢查C、腹部超聲D、腹部CTE、選擇性動脈造影78.如何確定傷口拆線時間?79.抽不出骨髓有哪些可能?80.列表鑒別器質(zhì)性收縮期雜音與功能性收縮期雜音。81.左房肥大的心電圖改變?yōu)锳、P波電壓≥0．25mVB、P波時間＞0．11s雙峰切跡距離≥0．04sC、P波電壓＜0．25mVD、P波低平E、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波倒置82.用三棱針針法治療急性吐瀉、中暑發(fā)熱時，多選用A、點刺法B、散刺法C、刺絡(luò)法D、挑刺法E、埋針法83.胸外心臟按壓的注意事項有哪些？84.胃腸減壓期間應(yīng)注意哪些事項?85.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多常見于____及____。86.病歷書寫用文字的基本要求?87.小兒指紋偏紅，主外感表證。88.下列屬于閉式引流適應(yīng)證的有A、血胸B、氣胸C、膿胸D、肺水腫E、開胸手術(shù)后89.封存的病歷可以由院方簽字，患方保管。()90.望診時應(yīng)注意哪些事項？卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:超聲對心瓣膜病、心血管解剖分流、肥厚型心肌病、心包積液、心臟及心包腫瘤有確診價值。2.正確答案:急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門（急）診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。3.正確答案:B中性粒細(xì)胞生理性增多的是正確答案:A中性粒細(xì)胞異常增生性增多的是正確答案:C4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:門診處方1．處方用紙錯誤，應(yīng)用普通處方開處，而不能用兒科處方。2．一般項目填寫不全：未填寫科別、住址。3．未書寫臨床診斷。4．未書寫藥品的劑量、規(guī)格。5．一種藥物未書寫用法。6．另一種藥物用法用量書寫欠準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用"照說明服"。7．中成藥、西藥要分別開具處方。8．開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。9．醫(yī)師未簽名。10．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方處未簽名。6.正確答案: "防止胸膜內(nèi)的負(fù)壓將空氣吸入胸腔","2～3"7.正確答案:小兒肌性斜頸是指患兒頭向患側(cè)斜，前傾，顏面旋向健側(cè)為特點，系一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣所造成。(1)臨床表現(xiàn)與診斷①患兒出生后。頸部一側(cè)發(fā)現(xiàn)有梭形腫物，繼而患側(cè)胸鎖乳肌逐漸攣縮緊張，突出如條索狀。②頭部向患側(cè)傾斜，而顏面部旋向健側(cè)。③少數(shù)患兒可見患側(cè)胸鎖乳突肌在鎖骨的附著點周圍有疣樣改變的硬塊物。④病久患側(cè)顏面部發(fā)育受影響，使顏面部不對稱。晚期可伴有代償性胸椎側(cè)凸。(2)治療①治則：舒筋活血通絡(luò)，軟堅散結(jié)消腫。②取穴：橋弓穴(頸前胸鎖乳突肌一線)。③手法：推揉法、捏拿法、牽拉扳法等。(3)預(yù)后與注意事項①推拿時早期患兒的效果較好。②日常生理中采用與頭面畸形相反方向的動作加矯正，如喂奶、枕墊及玩具吸引注意力等。③家長可經(jīng)常在患側(cè)予揉扳牽拉伸展活動。④中晚期患兒。手法治療未達(dá)效果，可考慮手術(shù)治療。8.正確答案: "系統(tǒng)","陽性體征","陰性體征"9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:A,B,D,E11.正確答案:錯誤12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:A診肌膚腫脹時，按之凹陷，舉手即起者，為正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案: "橈動脈","鎖骨下動脈","肱動脈","股動脈"17.正確答案: "3年","1年"18.正確答案:既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史等。19.正確答案:(1)按診的體位及觸、摸、按、叩四種手法的選擇應(yīng)具有針對性。臨診時，必須根據(jù)不同疾病要求的診察目的和部位，選擇適當(dāng)?shù)捏w位和方法。(2)醫(yī)生舉止要穩(wěn)重大方，態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，手法要輕巧柔和，避免突然暴力或冷手按診，以免引起病人精神和肌肉緊張，以致不能配合，影響診察的準(zhǔn)確性。(3)注意爭取病人的主動配合，使病人能準(zhǔn)確地反映病位的感覺。如診察病人肝、脾時，請病人作腹式呼吸運動，隨著病人的深吸氣，有節(jié)奏地進行按診。同時亦可讓病人由仰臥位改為側(cè)臥位配合診察。(4)要邊檢查邊注意觀察病人的的反應(yīng)及表情變化，注意對側(cè)部位以及健康部位與疾病部位的比較，以了解病痛所在的準(zhǔn)確部位及程度。(5)要邊詢問是否有壓痛及疼痛程度，邊通過談話了解病情，以轉(zhuǎn)移病人的注意力，減少病人因精神緊張而出現(xiàn)的假象反應(yīng)，保證按診檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。20.正確答案:B21.正確答案:上級醫(yī)師查房記錄是指上級醫(yī)師查房時對患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄。包括主治醫(yī)師首次查房記錄、主治醫(yī)師日常查房記錄和科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房記錄。22.正確答案:E23.正確答案:正確24.正確答案:D需要緊急處理，但病種單純的病例可以判斷為正確答案:B25.正確答案:搶救次數(shù)是指對具有生命危險(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救次數(shù)，每一次搶救都要有搶救記錄。成功次數(shù)：指患者經(jīng)過搶救而使其病情得到緩解的次數(shù)。(1)急、危重患者經(jīng)連續(xù)搶救，使其病情得到緩解，按一次搶救成功計算。(2)經(jīng)搶救成功的患者，如果病情平穩(wěn)24小時以上再次出現(xiàn)危急情況需要進行搶救，且搶救成活者．按第二次搶救成功計算。(3)如果患者有數(shù)次搶救，最后一次搶救無效而死亡．則前幾次搶救計為搶救成功，最后一次為搶救失敗。(4)慢性消耗性疾病患者的臨終前救護，不按搶救計算。26.正確答案:錯誤27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:B29.正確答案:常用進針法主要為以下5種。①爪切進針法：以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下。此法適用于短毫針針刺入肌肉豐厚處的穴位。②夾持進針法：以左手拇食指用消毒干棉球捏住針身下段，露出針尖，右手拇食指執(zhí)持針柄，將針尖對準(zhǔn)穴位，雙手配合用插入法或捻入法將針刺入皮下。此法適用于3寸以上的長毫針針刺入肌肉豐厚處的穴位。③舒張進針法：以左手五指平伸，左手拇食二指或食中二指置于穴位上，分開兩指將皮膚撐開繃緊，右手持針從兩指之間刺入皮下。此法適用于皮膚松弛或有皺紋的部位。④提捏進針法：用左手拇食兩指將腧穴部位的皮膚捏起，右手持針從捏起部的上端刺入皮下。此法適用于皮肉淺薄的部位，特別是面部穴位的進針。⑤管針進針法：用金屬管或特制的進針器代替押手，選用平柄或管柄的毫針，從管中拍入或彈入穴位內(nèi)，進針后將套管抽出。30.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:錯誤37.正確答案: "音調(diào)和暢","言與意符"38.正確答案: 主訴39.正確答案:錯誤40.正確答案:A41.正確答案:C胸腔積液叩診音為()正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:主要有觸、摸、按、叩四法。(1)觸法：是醫(yī)生將自然并攏的第二、三、四、五手指掌面或全手掌輕輕接觸或輕柔地進行滑動觸摸病人局部皮膚，如額部、四肢及胸腹部的皮膚，以了解肌膚的涼熱、潤燥等情況，用于分辨病屬外感還是內(nèi)傷，是否汗出，以及陽氣津血的盈虧。(2)摸法：是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫局部，如胸腹、腧穴、腫脹部位等，探明局部的感覺情況，如有無疼痛和腫物，腫脹部位的范圍及腫脹程度等，以辨別病位及病性的虛實。(3)按法：是以重手按壓或推尋局部，如胸腹部或某一腫脹或腫瘤部位。了解深部有無壓痛或腫塊，腫塊的形態(tài)、大小，質(zhì)地的軟硬、光滑度，活動程度等，以辨臟腑虛實和邪氣的痼結(jié)情況。以上三法的區(qū)別表現(xiàn)在指力輕重不同，所達(dá)部位淺深有別。觸則用手輕診皮膚，摸則稍用力達(dá)于肌層，按則重指力診筋骨或腹腔深部，臨床操作時可綜合運用。按診的順序一般是先觸摸，后按壓，由輕而重，由淺入深，從健康部位開始，逐漸移向病變區(qū)域，先遠(yuǎn)后近，先上后下地進行診察。(4)叩法：即叩擊法·是醫(yī)生用手叩擊病人身體某部，使之震動產(chǎn)生叩擊音、波動感或震動感，以此確定病變的性質(zhì)和程度的一種檢查方法。叩擊法有直接叩擊法和間接叩擊法兩種。①直接叩擊法：是醫(yī)生用中指指尖或并攏的二、三、四、五指的掌面輕輕地直接叩擊或拍打按診部位，通過聽音響和叩擊手指的感覺來判斷病變部位的情況。例如，對鼓脹病人腹部可進行直接叩診，醫(yī)生根據(jù)叩擊音及手感，來辨別氣鼓或水鼓。若叩之音如擊鼓者為氣鼓；叩之音實而濁者為水鼓。也可將手放于患者腹部兩側(cè)對稱部位，用一側(cè)手叩擊，若對側(cè)手掌感到有震動波者，是有積水的表現(xiàn)。②間接叩擊法：有拳掌叩擊法和指指叩擊法。a．拳掌叩擊法：是醫(yī)生用左手掌平貼在病人的診察部位，右手握成空拳叩擊左手背，邊叩邊詢問患者叩擊部位的感覺，有無局部疼痛，醫(yī)生根據(jù)病人感覺以及左手震動感，以推測病變部位、性質(zhì)和程度。臨床常用以診察腹部和腰部疾病，b．指指叩擊法：是醫(yī)生用左手中指第二指節(jié)緊貼病體需診察的部位，其它手指稍微抬起，勿與體表接觸，右手指自然彎曲，第二、四、五指微翹起，以中指指端叩擊左手中指第二指節(jié)前端，叩擊方向應(yīng)與叩擊部位垂直，叩時應(yīng)用腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)活動之力，指力要均勻適中，叩擊動作要靈活、短促、富有彈性，叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起，以免影響音響。此法病人可采取坐位或仰臥位，常用于對胸背腹及肋間的診察。44.正確答案:現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時間順序書寫。內(nèi)容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷有關(guān)的陽性或陰性資料等。45.正確答案:B46.正確答案:錯誤47.正確答案: "氣壓傷","減壓病"48.正確答案:望診時應(yīng)注意以下事項：(1)光線充足，避免干擾：應(yīng)盡量在充足的自然光線下進行，如無天然光線，也應(yīng)在日光燈下進行，必要時白天再進行復(fù)診，要避開有色光線及室溫高低的干擾。(2)充分暴露，排除假象：診察時要充分暴露受檢部位，以便能清楚地進行觀察。對于個別與整體病情不符的征象，應(yīng)認(rèn)真分析，排除非病理原因所致的假象。(3)熟悉生理，以常衡變：為了更好地識別病理體征，必須熟悉各部位組織的正常表現(xiàn)和生理特點，將病理體征與生理體征相比較；并要熟悉各部位組織與內(nèi)在臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，運用整體觀念進行分析，動態(tài)觀察，從病情發(fā)展角度判斷病理體征所提示的臨床意義。(4)四診合參，綜合判斷：不能以望診代替四診，單純望診的信息不夠，資料不全，要注意將望診與其他診法密切結(jié)合，四診合參，進行綜合判斷。49.正確答案: "心","腎"50.正確答案:錯誤51.正確答案:A,B,E52.正確答案:肌力分為6級：①0級：完全癱瘓，無肌肉收縮。②1級：見肌肉輕微收縮，但無動作。③2級：肢體可在床面上水平移動，但不能抬離床面。④3級：肢體能抬離床面，但不能抵抗外加阻力。⑤4級：能對抗一定阻力，但力量有不同程度減弱。⑥5級：肌力正常。53.正確答案:A54.正確答案:正確55.正確答案: "脈搏短絀","脫落脈"56.正確答案:(1)發(fā)病情況：記錄發(fā)病的時間、地點、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因。(2)主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況：按發(fā)生的先后順序描述主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解或加劇因素，以及演變發(fā)展情況。(3)伴隨癥狀：記錄伴隨癥狀，描述伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系。(4)發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果：記錄患者發(fā)病后到入院前，在院內(nèi)、外接受檢查與治療的詳細(xì)經(jīng)過及效果。對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號("")以示區(qū)別。(5)發(fā)病以來一般情況：簡要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況（可結(jié)合中醫(yī)"十問歌"）。與本次疾病雖無緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況，可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄。57.正確答案:B,C,D,E58.正確答案:A59.正確答案:錯誤60.正確答案:聲源與聲靶做相對運動時，造成反射頻率不同于發(fā)射頻率的現(xiàn)象，稱多普勒效應(yīng)。多普勒超聲檢查包括彩色多普勒血流顯像(CDFI，俗稱彩超)和頻譜多普勒。頻譜多普勒又分為脈沖波多普勒(定位準(zhǔn)確，但可測的最大血流速度受限)與連續(xù)波多普勒(無定位作用，但可測的最大血流速度不受限)。61.正確答案:A五臟六腑中，肝膽在舌上分屬部位是()正確答案:C62.正確答案:正確63.正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥為正確答案:C64.正確答案:正確掌握針刺的角度、方向和深度是獲得針感、提高療效、防止意外事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。①針刺的角度：分為直刺(針身與皮膚表面呈90°角垂直刺入，適用于肌肉豐厚處的穴位)、斜刺(針身與皮膚表面呈45°角斜刺入，適用于不能或不宜深刺的穴位)、平刺(針身與皮膚表面呈15°～25°角皮刺入