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文檔簡介
護師類之外科護理主管護師能力檢測B卷附答案
單選題(共100題)1、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C2、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C3、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B4、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B5、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D6、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。預防該并發(fā)癥的發(fā)生主要護理措施是A.早期進行床上活動B.定時觀察,早期發(fā)現(xiàn)C.預防性應(yīng)用抗菌藥D.抬高患肢E.熱敷、理療【答案】A7、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B8、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C9、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B10、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時,上腹部有壓痛,向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B11、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D12、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A13、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D14、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A15、患者女性,57歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴高熱,體溫38.5℃,診斷為急性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除術(shù),膽總管探查,T管引流術(shù)。術(shù)后T管引流和腹腔引流護理措施不同的是A.保持引流管通暢B.密切觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.拔管前需試行閉管1~2天D.固定好引流管,引流管應(yīng)低于引流口E.嚴格執(zhí)行無菌操作【答案】C16、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3~4日內(nèi)嚴密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動,以免錯位【答案】C17、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C18、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D19、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時,上腹部有壓痛,向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D20、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B21、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛?;颊邅砭驮\時,應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A22、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。術(shù)后第一天,病人應(yīng)采取適宜的體位是A.左側(cè)半臥位B.頭低腳高位C.右側(cè)半臥位D.右1/4側(cè)半臥位E.俯臥位【答案】D23、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。下一步主要的治療措施是A.立即行修補和清創(chuàng)B.先行動脈造影C.血、尿常規(guī)D.行靜脈尿路造影E.止痛【答案】A24、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B25、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B26、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊吒雇磩×?,護理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情E.對已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D27、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;濿BC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D28、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。如判斷患者患肢血運情況,主要的指標是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D29、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"糖尿病對機體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A30、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D31、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊,被家人送至醫(yī)院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D32、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經(jīng)測定,各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數(shù)按20%計算,那么本病房應(yīng)編護士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A33、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A34、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B35、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A36、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C37、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。如判斷患者患肢血運情況,主要的指標是A.定時測量血壓B.觀察神志變化C.檢測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈率【答案】D38、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔心得不到上司認可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中,以下表現(xiàn)不恰當?shù)氖茿.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內(nèi)容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓,以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A39、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D40、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B41、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A42、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C43、女性,28歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進,術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效,改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象,主要原因是A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準備不充分E.術(shù)中補液不夠【答案】D44、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D45、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A46、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時應(yīng)特別注意A.仔細檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D47、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C48、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D49、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C50、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B51、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B52、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。因病情需要,對病人行左全肺切除術(shù),術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調(diào)解胸腔壓力D.胸腔內(nèi)給化療藥物E.促進肺膨脹【答案】C53、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C54、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當?shù)脑鷰删o度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A55、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B56、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B57、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B58、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C59、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A60、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B61、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯誤的一項是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對臥床休息,由別人料理生活E.每日定時做全身和局部相結(jié)合的活動【答案】D62、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C63、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C64、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D65、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D66、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C.持續(xù)留置導尿D.保持大便通暢以防用力排便導致顱內(nèi)壓增高E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物【答案】C67、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A68、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D69、患者,男性,36歲。3小時前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆,會陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B70、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復位石膏固定【答案】A71、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B72、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3~4日內(nèi)嚴密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動,以免錯位【答案】C73、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A74、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D75、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B76、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D77、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D78、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C79、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素治療無效,且有加重趨勢,最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右腎切除術(shù)。術(shù)后對該患者護理觀察最關(guān)鍵的一點是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細胞計數(shù)變化情況【答案】B80、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關(guān)節(jié)炎"。護理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D81、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護理措施哪項正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復位后3~4日內(nèi)嚴密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動,以免錯位【答案】C82、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經(jīng)測定,各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數(shù)按20%計算,那么本病房應(yīng)編護士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A83、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B84、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時,應(yīng)將骨折遠端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復位【答案】D85、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B86、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D87、患者,男性,73歲,河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療,查體:身高1.75m,體重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸煙50年,平時喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險E.知識缺乏【答案】B88、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A89、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D90、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。病房各級患者總護理時數(shù)和約為A.4
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