心理咨詢師之心理咨詢師三級技能復(fù)習(xí)附答案可打印

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能復(fù)習(xí)附答案可打印

單選題（共100題）1、求助者說“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”，說明求助者產(chǎn)生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D2、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C3、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A4、在本案例中，咨詢師接下來最可能做的事情是（）。A.向求助者解說ABC理論B.與求助者的不合理信念進(jìn)行辯論C.給求助布置家庭作業(yè)D.對求助者進(jìn)行技能訓(xùn)練【答案】A5、關(guān)于SDS的計分方法，下列說法正確的是（）。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分C.各項(xiàng)目均采用正向計分法D.有5個項(xiàng)目采用反向計分法【答案】B6、思維內(nèi)容障礙不包含（）。A.強(qiáng)迫觀念B.音聯(lián)義聯(lián)C.妄想D.超價觀念【答案】B7、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據(jù)此回答問題。A.開放提問B.直接逼問C.間接詢問D.封閉提問【答案】C8、案例三A.精神分析B.行為主義C.人本主義D.認(rèn)知科學(xué)【答案】B9、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D10、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.行為治療B.認(rèn)知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A11、根據(jù)以下材料，回答題A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.談?wù)撔∈翫.假提問題【答案】B12、根據(jù)以下材料，回答題A.要指導(dǎo)求助者該怎么做B.對求助者的尊重C.要控制會談內(nèi)容和方向D.對求助者的共情【答案】C13、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A14、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D15、一般來說，老年期退行性變化出現(xiàn)最早的心理過程是（）。A.感知覺B.注意C.思維D.記憶【答案】A16、該求助者的情緒癥狀是（）。A.煩躁B.抑郁C.要強(qiáng)D.恐懼【答案】A17、心理咨詢師：家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現(xiàn)在的問題除了他自身以及外來因素的影響，您覺得與平日您對他的行為和態(tài)度有沒有關(guān)系呢?A.講話程度上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話內(nèi)容上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】C18、本案例中求助者的核心癥狀是（）單選題。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A19、一般資料：男性，21歲。未婚，業(yè)務(wù)員。A.多疑敏感B.外向偏執(zhí)C.正直豁達(dá)D.內(nèi)向靈活【答案】A20、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責(zé)備性問題D.修飾性反問【答案】B21、根據(jù)以下材料，回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D22、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是（）。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A23、心理咨詢的時問安排，一般是每次（）。A.1.5個小時B.50分鐘C.40分鐘D.2個小時【答案】B24、該求助者產(chǎn)生心理問題的最主要原因是()。單選A.鄰居要求賠償B.認(rèn)為鄰居不該向自己提出要求C.煩躁憤怒不已D.認(rèn)為鄰居受傷不是自己的責(zé)任【答案】D25、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為（）多選題。A.主動求治B.被動求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B26、案例七A.阻抗B.氣憤C.茫然D.思考【答案】D27、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A28、該求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是（）。A.推銷工作要喝酒B.情緒反應(yīng)C.酒越喝越惡心D.心理沖突【答案】D29、求助者說“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”，說明求助者產(chǎn)生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D30、一般來說，較難的項(xiàng)目對高水平的受測者區(qū)分度（）。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C31、案例一A.具體的B.積極的C.量化的D.心理學(xué)的【答案】B32、求助者：我丈夫去年6月份退休了，退休前是黨委書記。以前在單位時大家都圍著他轉(zhuǎn)，但退休以后身邊的人好像一下子就都消失了，去單位辦事，以前的下屬對他的態(tài)度也冷冰冰的。他特別失落，每天都宅在家里，吃飯沒胃口，睡覺也不踏實(shí)，我們曾建議他發(fā)揮文藝特長幫助社區(qū)開展一些活動，可他不愿意?？粗刻鞙啘嗀臉幼?，我們怕他出問題，就教他學(xué)會用微信，讓他多關(guān)注以前的朋友。去年“十一”，他和幾個初中同學(xué)聯(lián)系上了，其中的一個女同學(xué)小時候還和他住一個院子。自從他們聯(lián)系上以后，他就N--岔五往外跑，西服革履的，說是和大伙聚會?；丶液缶捅е謾C(jī)聊微信，一邊聊還一邊樂，有時候夜里還藏在被窩里聊。最初他還讓我看看聊什么，后來就不再讓我們動他的手機(jī)了。A.多重性問題B.選擇性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】A33、該求助者主觀和客觀的不一致具體表現(xiàn)是（）。A.喜愛舞蹈B.認(rèn)為自己的腿變粗C.一貫要強(qiáng)D.覺得別人議論自己【答案】B34、使用想象放松法，應(yīng)由()找出帶來最愉悅感覺、有美好回憶的場景。單選A.咨詢師B.咨詢師和求助者共同協(xié)商C.求助者D.求助者及家人共同協(xié)商【答案】C35、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.了解心理咨詢的性質(zhì)B.有正確的求助動機(jī)C.對咨詢師有依賴D.面臨雙避式?jīng)_突【答案】C36、LES適用于()。A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經(jīng)癥患者診斷【答案】A37、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯過他，我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受，可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C38、求助者：(沉默)…您說得對，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.一般心理問題B.精神病性障礙C.嚴(yán)重心理問題D.可疑神經(jīng)癥【答案】C39、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.對方自我探索過多B.談話內(nèi)容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C40、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A41、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B42、一般資料：求助者，女性，44歲，已婚，公司職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】D43、16PF英文原版共有5種版本，其中C、D為（）。A.全版本B.實(shí)驗(yàn)本C.縮減本D.修訂本【答案】C44、請依據(jù)以下案例，回答77-87題：A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B45、—般資料：郭某，女性，22歲，國企職員。A.確定咨詢目標(biāo)B.制定咨詢方案C.將郭某轉(zhuǎn)介D.開始進(jìn)行咨詢【答案】C46、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A47、建立良好的咨詢關(guān)系需要咨詢師尊重求助者，關(guān)于尊重的說法不正確的是（）。A.尊重意味著咨詢師應(yīng)該保護(hù)求助者的隱私B.尊重意味著咨詢師信任求助者C.尊重意味著咨詢師與求助者在人格上是平等的D.尊重意味著與求助者的意見保持一致【答案】D48、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C49、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A50、根據(jù)以下材料，回答題A.給予充分的同情B.啟發(fā)其不要將此看得過重C.給予充分的理解D.幫助其看清無子女的好處【答案】C51、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.情感表達(dá)C.面質(zhì)D.具體化【答案】D52、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.咨詢師介紹自己的咨詢理念B.咨詢師講述自己對求助者的感受C.求助者介紹自己的成長經(jīng)歷D.求助者講述自己對咨詢師的感受【答案】B53、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.中斷C.引導(dǎo)D.情感反射【答案】A54、根據(jù)案例材料，回答題A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)【答案】D55、為了全面了解求助者的病史和個人資料，人們經(jīng)常選用（）制定的提綱。A.桑德伯格B.馬隆C.沃德D.羅杰斯【答案】A56、本案例中求助者心理健康水平屬于（）多選題。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B57、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C58、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D59、共情又稱為（）。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B60、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢理念D.咨詢技巧【答案】A61、案例一A.理解助人自助B.啟發(fā)求助者獨(dú)立思考C.實(shí)施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A62、對初診接待的理解不正確的是（）。A.心理咨詢有其局限性B.應(yīng)禁止使用專業(yè)術(shù)語C.盡可能避免使用方言D.積極練習(xí)以避免緊張【答案】B63、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據(jù)此回答問題。A.攝人性會談B.鑒別性會談C.咨詢性會談D.治療性會談【答案】D64、屬于行為主義心理學(xué)研究范疇的是（）。A.心理的結(jié)構(gòu)和功能B.無意識心理C.刺激一反應(yīng)的關(guān)系D.需要和動機(jī)【答案】C65、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題啊？A.沒有進(jìn)行攝入性談話B.先進(jìn)行攝入性談話，后實(shí)行心理測驗(yàn)C.先實(shí)行心理測驗(yàn)，后進(jìn)行攝入性談話D.攝入性談話和心理測驗(yàn)同時進(jìn)行【答案】A66、下列說法中值得商榷的是（）。A.真誠在咨詢活動中具有重要意義B.真誠可以為求助者提供安全、自由的氛圍C.真誠可以為求助者提供榜樣D.真誠不應(yīng)有半點(diǎn)掩飾和虛假【答案】D67、該求助者學(xué)習(xí)成績下降表明其（）。A.學(xué)習(xí)能力變化B.出現(xiàn)性格缺陷C.社會功能受損D.情緒嚴(yán)重泛化【答案】C68、本案例中求助者表現(xiàn)的動機(jī)沖突屬于（）。A.雙趨式?jīng)_突B.雙避式?jīng)_突C.趨避式?jīng)_突D.雙重趨避式?jīng)_突【答案】C69、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C70、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.被動求治B.轉(zhuǎn)介C.母親陪同D.主動求治【答案】A71、在中國比內(nèi)測驗(yàn)中，智商的平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為（）。A.15B.16C.17D.18【答案】B72、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.轉(zhuǎn)介治療B.認(rèn)知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A73、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C74、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕【答案】D75、對該求助者社會功能的判定是（）。A.沒有損害B.輕度損害C.中度損害D.重度損害【答案】B76、―般資料：求助者，男性，29歲，某公司職員。A.回避行為B.刻板行為C.強(qiáng)迫行為D.攻擊行為【答案】C77、體現(xiàn)咨詢師熱情時，不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導(dǎo)解釋時不厭其煩D.流露真情實(shí)感【答案】A78、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關(guān)系不錯，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實(shí)覺得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】C79、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A80、關(guān)于人性的爭論，最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的（）階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B81、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.情感表達(dá)C.面質(zhì)D.具體化【答案】D82、對心理咨詢師而言，該咨詢中最重要的工作是（）。A.幫助求助者找到兒子成績下降的原因B.通過共情等構(gòu)建良好的咨詢關(guān)系C.與求助者商討幫助兒子的具體方法D.利用理論技能有效解決情緒困擾【答案】B83、先將目標(biāo)總體分成若干層次，再從各層次中隨機(jī)抽取若干被試的方法是（）。A.簡單隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分組抽樣D.分層抽樣【答案】D84、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B85、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.情緒低落B.內(nèi)心沖突C.悔恨痛苦D.憤怒不平【答案】B86、案例三A.孩子B.家長C.老師D.學(xué)?！敬鸢浮緽87、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是（）。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C88、根據(jù)以下材料，回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D89、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A90、一般來說，涉及青年人前途問題的事件屬于（）。A.常形沖突B.微弱刺激C.變形沖突D.強(qiáng)烈刺激【答案】D91、關(guān)于SDS，下列描述中不正確的是（）。A.用于反映病人的焦慮的主觀感受B.用于具有抑郁癥狀的成年人C.對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用D.對嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評定有困難【答案】A92、懲罰法中的一般性懲罰不包括()。單選A.批評B.隔離C.罰款D.勞動改造【答案】B93、對該求助者進(jìn)行初步診斷，首先必須排除的是()。單選A.可疑神經(jīng)癥B.器質(zhì)性疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】B94、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A95、求助者說“創(chuàng)業(yè)不僅辛苦而且風(fēng)險大，萬一有個閃失，我們這個家就徹底完了”，其不合理信念的特征主要是（）。A.以偏概全B.絕對化要求C.過分概括D.糟糕之極【答案】D96、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.心慌B.失眠C.頭痛D.厭食【答案】C97、關(guān)于SDS，下列描述中不正確的是（）。A.用于反映病人的焦慮的主觀感受B.用于具有抑郁癥狀的成年人C.對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用D.對嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評定有困難【答案】A98、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C99、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.神經(jīng)癥B.嚴(yán)重神經(jīng)癥C.一般心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A100、合理情緒療法的人性觀認(rèn)為（）。A.人是理性的B.人不是理性的，也不是非理性的C.人是悟性的D.人既是理性的，又是非理性的【答案】D多選題（共40題）1、塔爾德提出的模仿律包括（）。A.下降律B.幾何級數(shù)律C.接近律D.先內(nèi)后外律【答案】ABD2、積極關(guān)注的臨床意義主要在于（）。A.關(guān)注求助者的基本認(rèn)識B.促進(jìn)咨詢雙方彼此了解C.本身具有咨詢效果D.有利于看清求助者的問題【答案】AC3、在本案例中，咨詢師若采用放松訓(xùn)練，其操作步驟包括（）。、A.咨詢師介紹放松訓(xùn)練的原理B.咨詢師進(jìn)行示范和指導(dǎo)C.明確陽性強(qiáng)化物D.安排求助者練習(xí)【答案】ABD4、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括（）。A.兒子成績下降B.內(nèi)心煩惱痛苦C.擔(dān)心兒子前途D.社會功能受損【答案】AC5、小學(xué)階段兒童學(xué)習(xí)的一般特點(diǎn)包括（）。A.學(xué)習(xí)是主導(dǎo)活動B.學(xué)習(xí)是師生互動的過程C.逐漸轉(zhuǎn)向以掌握間接經(jīng)驗(yàn)為主D.學(xué)習(xí)促進(jìn)兒童心理積極發(fā)展【答案】ABCD6、咨詢方案中需要明確的求助者的義務(wù)是（）。A.遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定B.尊重咨詢師C.遵守咨詢方案D.提供個人真實(shí)資料【答案】ABC7、2007年11月多項(xiàng)選擇題A.客觀支持B.對社會支持的利用度C.主觀支持D.對認(rèn)知評價的使用度【答案】ABC8、一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業(yè)，護(hù)士。A.青年女性B.地震后的大量傷員C.丈夫去世D.地震后的適應(yīng)不良【答案】CD9、心理咨詢師對郭某可以進(jìn)行的工作包括是()。多選A.進(jìn)行心理測驗(yàn)B.嘗試進(jìn)行咨詢C.轉(zhuǎn)診至精神科D.整理臨床資料【答案】BCD10、在WAIS-RC的實(shí)施過程中，（）測驗(yàn)是以反應(yīng)的速度和正確性作為評分的依據(jù)。A.算術(shù)B.相似性C.數(shù)字廣度D.數(shù)字符號【答案】AD11、初診接待時，不正確的詢問方式是()。A.您能告訴我到底出了什么事嗎?B.您找我究竟想要解決什么問題呢?C.您能告訴我到底出什么事了么？D.您找我究竟想要解決什么問題呢？【答案】ACD12、求助者：(沉默)…您說得對，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.常形心理沖突B.失去理性控制C.變形心理沖突D.出現(xiàn)泛化【答案】ABD13、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。A.商量面試方法B.商定咨詢方案C.商討咨詢方法D.討論評估手段【答案】BCD14、“你的痛苦我是可以理解的”，表明心理咨詢師對求助者使用了（）多選題。A.積極關(guān)注B.同情C.尊重D.共情【答案】CD15、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.放松訓(xùn)練的假設(shè)B.放松訓(xùn)練的原理C.放松訓(xùn)練的特點(diǎn)D.放松訓(xùn)練的目標(biāo)【答案】CD16、—般資料：郭某，女性，22歲，國企職員。A.主動求治B.被動求治C.無自知力D.自知力完整【答案】BC17、請根據(jù)案例，回答67-76題。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐怖【答案】AB18、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.咨詢師介紹原理B.咨詢師進(jìn)行示范、指導(dǎo)C.強(qiáng)化求助者的練習(xí)D.指導(dǎo)求助者用放松代替緊張焦慮【答案】ABCD19、根據(jù)以下材料，回答題A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】AC20、案例七A.內(nèi)心偏向前女友B.與現(xiàn)女友訂婚C.感覺愧對現(xiàn)女友D.遇前女友求婚【答案】BD21、女性，49歲，大學(xué)專科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.尋找不合理信念B.改變不合理信念C.對抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】AB22、根據(jù)案例材料，回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.直接逼問D.間接詢問【答案】BC23、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。A.日常生活場所B.婚姻狀況C.社會交往狀況D.教養(yǎng)方式【答案】ABC24、巴甫洛夫認(rèn)為，心理異常的原因包括（）。A.心理防御B.兩種基本神經(jīng)過程艱難相遇C.強(qiáng)烈刺激D.高級神經(jīng)過程中的靈活性欠缺【答案】BC25、求助者：幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.精神病性障礙B.抑郁發(fā)作C.可疑神經(jīng)癥D.躁狂發(fā)作【答案】ABD26、驗(yàn)證臨床資料的可靠性時采用的方法包括（）。A.反復(fù)追問B.補(bǔ)充提問C.心理測驗(yàn)D.比較資料的不同來源【答案】BCD27、案例四A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說明測驗(yàn)的意義C.無需求助者同意D.須使用多種測驗(yàn)【答案】AB28、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題??？A.心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B.心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C.該睡眠量表適用于中國人群D.睡眠量表不適用于中國人群【答案】BD29、心理咨詢師：我能理解您說的意思，也能體會您的情緒。但我希望您能耐心聽完下面的話：您現(xiàn)在的困擾不是由您丈夫的行為本身引起的，與您丈夫白天外出、晚上微信聊天沒有直接關(guān)系。合理情緒療法認(rèn)為，引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事情……進(jìn)而改變情緒。比如，您一直認(rèn)為丈夫微信聊天時都是在與那個女人聯(lián)系，是那個女人在用微信勾引您的丈夫，您丈夫做了對不起您和您家庭的事，甚至有可能與您離婚。但換個角度看，您丈夫由于退休之后處在困惑和無助的狀態(tài)，情緒低、不愿活動，但您幫助他學(xué)會使用微信后，他和以前的女同學(xué)建立了聯(lián)系，在她的支持和鼓勵下，您丈夫開始重新關(guān)注自己的形象，愿意外出活動。如果您認(rèn)為他們之間的微信聯(lián)系不是女同學(xué)在勾引丈夫，而是在幫助他走出困境，您的感受是不是和剛才不一樣了?A.對求助者的非評判性的態(tài)度B.支持求助者的所想所做C.對求助者行為或情緒發(fā)生的必然性有了肯定的看法D.對求助者行為或情緒的社會效應(yīng)有肯定的看法【答案】AC30、關(guān)于EPQ，以下說法正確的包括（）。A.屬于自陳式人格測驗(yàn)B.艾森克是英國心理學(xué)家C.由艾森克及其夫人編制D.艾森克是美國心理學(xué)家【答案】ABC31、該求助者的軀體癥狀包括（）。A.頭疼B.睡眠問題C.頭暈D.食欲下降【答案】ABD32、根據(jù)以下材料，回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC33、該求助者的性格特征屬于（）。多選A.典型內(nèi)向型B.黏液質(zhì)氣質(zhì)類型C.性情溫和、善于自我控制D.能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境【答案】BC34、“您能夠產(chǎn)生好的變化我感覺非常高興。”這句話中，咨詢師運(yùn)用的技術(shù)包括（）。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感表達(dá)D.自我開放【答案】CD35、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD36、面質(zhì)技術(shù)亦稱（）。A.質(zhì)疑B.對峙C.正視現(xiàn)實(shí)D.指責(zé)【答案】ABC37、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.對丈夫的要求B.對來到這個城市的看法C.對弟弟的到來的想法D.對身體狀況的了解【答案】AB38、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】BD39、下面是某求助者的MMPI的測驗(yàn)結(jié)果：A.多疑、孤獨(dú)等性格特征B.軀體化障礙，以及淡漠、悲觀等表現(xiàn)C.情緒紊亂、反復(fù)無常、行為沖動等表現(xiàn)D.膽小、退縮、過分自我控制、緊張等表現(xiàn)【答案】ACD40、判斷求助者心理是否正常的依據(jù)包括（）。A.有自知力B.主動求醫(yī)C.癥狀嚴(yán)重程度D.社會功能受損【答案】AB大題（共20題）一、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。二、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁桓蚁蚋改柑崞?，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。心理測驗(yàn)結(jié)果：1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分603．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75【答案】對該來訪者需做的鑒別診斷包括：與精神病相鑒別、與雙相情感障礙相鑒別、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。①與精神病相鑒別。來訪者對自己的問題有良好的自知力，有主動求醫(yī)行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神障礙的癥狀，因此，可以排除精神病。②與雙相情感障礙相鑒別。雙相情感障礙即躁郁癥。其特點(diǎn)是躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)。雙相情感障礙的抑郁發(fā)作期間，其癥狀與抑郁性神經(jīng)癥相同。本案例來訪者的癥狀持續(xù)時間較長．沒有明顯的躁狂發(fā)作，因此，可以排除雙相情感障礙。③與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。焦慮性神經(jīng)癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床癥狀的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動性不安等。焦慮性神經(jīng)癥的焦慮為原發(fā)癥狀，本案例中，來訪者雖出現(xiàn)了一定的焦慮癥狀，但是焦慮是抑郁的繼發(fā)癥狀，其主導(dǎo)癥狀為抑郁。因此，可以排除焦慮性神經(jīng)癥。本案例中，來訪者表現(xiàn)出的失眠早醒、晝重夜輕是抑郁癥的典型癥狀。三、一般資料：求助者，男性，18歲，高三學(xué)生。因控制不住想女友，感到內(nèi)疚、矛盾一個月而求助。案例介紹：兩個月前，距離高考還有三個月時間，求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話，擔(dān)心她談戀愛影響高考，感到很生氣，就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯(lián)系，并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔(dān)心，要求女兒專心學(xué)習(xí)，高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象，總是反復(fù)地想她現(xiàn)在做什么？她會想自己嗎？她復(fù)習(xí)得怎樣？……等念頭，以至于影響了學(xué)習(xí)效率。求助者覺得不應(yīng)該這樣想，可越是壓抑卻越想的厲害，以至于晚上控制不住要打電話給女友，但女友卻不接電話，因此更加思念，出現(xiàn)了煩躁情緒，注意力難以集中學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠。最近一個月，求助者覺得實(shí)在控制不住地想女友，又很內(nèi)疚覺得對不住父母。高考越來越近，非常擔(dān)心高考落榜，于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史，高考前體檢沒有明顯異常。請根據(jù)案例回答以下問題；1.本案例最可能診斷及理由是什么？（30分）2.本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是什么？（20分）3.如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨詢師自己56歲，自己的孩子早已大學(xué)畢業(yè)，面對該求助者，咨詢師在監(jiān)理咨詢關(guān)系上應(yīng)該注意什么？（25分）【答案】1.初步診斷：一般心理問題。理由：(1)根據(jù)案例資料提供，求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負(fù)性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時間為1個多月，社會功能受到輕度程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為一般心理問題。2.近期目標(biāo)：(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒，減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念（求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔(dān)心高考會落榜的。）遠(yuǎn)期目標(biāo)：促進(jìn)求助者心理健康發(fā)展，達(dá)到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月，父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應(yīng)該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔(dān)心高考會落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒，注意力難以集中于學(xué)習(xí)，記憶力下降，經(jīng)常失眠，控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注的態(tài)度。(2)其次應(yīng)當(dāng)注意該求助者對咨詢師產(chǎn)生依賴、移情，并妥善處理。四、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？請根據(jù)案例一，簡要回答下列問題：【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程，有些問題不是一兩次的交談就能解決的，又是會有迂回曲折甚至反復(fù)，有些問題甚至是難以完美解決的。五、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求，“男人應(yīng)該主動，女人應(yīng)該，…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極，“擔(dān)心如果表白不成功，朋友都沒得做。”“如果錯過她，我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了。”3)過分概括化，“他就是個純粹的渣男，我就是個徹頭徹尾的傻瓜”六、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計師。案例介紹：求助者1歲時父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時，自己本想報文科，但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣，也沒明確反對。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心?？煽傆X得別扭，長此下去，就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例，回答101-104題：本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念，特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差：不按母親要求做，她就會生氣。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：簡述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng)：①經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內(nèi)容，也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個體的認(rèn)知和情感事件，它們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的能力。②自我概念：自我是指求助者真實(shí)的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認(rèn)識，是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化：每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評價過程，另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎(chǔ)上，而非建立在個體自身的有機(jī)體的評價基礎(chǔ)之上。八、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】根據(jù)咨詢實(shí)踐，一般把咨詢階段劃分為三個階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系，通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息，明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度，最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段，但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄；咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解；咨詢師的介入，使求助者感到自己的困難有了可求助的場所，從而感到安慰；隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述，澄清了原來模糊不清的問題，使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面，是對咨詢實(shí)質(zhì)的簡單理解，也是對咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，包括調(diào)整求助動機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為，促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長，咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向，針對求助者的問題，選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù)，或探尋潛意識，或矯正行為，或改變認(rèn)知，也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種，一種是某一次咨詢的結(jié)束，另一種是整個咨詢過程的結(jié)束。對前者，要做好此次咨詢的小結(jié)和下次咨詢的準(zhǔn)備，包括布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢的時間和主題。對后者，要做好咨詢的回顧總結(jié)，鞏固咨詢成果，使求助者把在咨詢中獲得的成長運(yùn)用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查，這既是對求助者負(fù)責(zé)，也是為了更好地總結(jié)咨詢經(jīng)驗(yàn)，提高咨詢師的咨詢能力和水平。九、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請對該求助者做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)?！敬鸢浮看穑撼醪皆\斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：(1)該求助者平時身體健康，歷年體檢結(jié)果正常，因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力完整，沒有幻覺、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題，屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，內(nèi)心沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂，情緒低落，煩躁不安，借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，且情緒對象已經(jīng)泛化；時間超過兩個月，但在半年以內(nèi)；內(nèi)心痛苦，無法自行擺脫；不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會工作經(jīng)常出錯，社會功能受損較為嚴(yán)重。因此，對該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。一十、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求，“男人應(yīng)該主動，女人應(yīng)該，…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極，“擔(dān)心如果表白不成功，朋友都沒得做。”“如果錯過她，我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?！?)過分概括化，“他就是個純粹的渣男，我就是個徹頭徹尾的傻瓜”一十一、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。一十二、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中，如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?！敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：(1)心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段：①與不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。(4)再教育階段：重建心理與行為模式。一十三、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者，在不同的咨詢階段表達(dá)共情時應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達(dá)共情比言語表達(dá)更簡便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時更應(yīng)如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進(jìn)行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時做出修正。一十四、一般資料：求助者，女性，62歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案例介紹：求助者是公務(wù)員，因年齡原因正常退休，退休后經(jīng)常去旅游，參加各類聚會，做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世，求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前，自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感嘆歲月的無情，覺得自己也是漸落夕陽，沒用了，快完了；最近經(jīng)常覺得頭暈，感覺心慌，四肢發(fā)麻，多次到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，但效果不明顯；近幾個月不再外出旅游了，也不愿與人交往，聚會能推就推，經(jīng)常不想吃東西，晚上久久不能入睡，雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題，多次幫助她，但她覺得很無助，覺得沒什么希望，內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母均在世，過去求助者給予他們很多照顧，但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，從小爭強(qiáng)好勝，追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感，不愿多做家務(wù)，抱怨父母難伺候，經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例，請回答101-104題：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病。2)心理沖突為常形，由現(xiàn)實(shí)因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦，情緒反應(yīng)對象泛化。一十五、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是：(1)生物學(xué)因素：本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會性因素：存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素：本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知（覺得沒考上大學(xué)很丟人）；求助者的個性內(nèi)向，孤僻，很難適應(yīng)外部的環(huán)境，并且缺乏與人之間的溝通。一十六、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病一十七、—般資料：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。介紹：求助者于一個半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個小時仍不能入睡，擔(dān)心影響第二天工作。從此開始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒，有時一夜只睡兩三個小時，有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診，醫(yī)生給開了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮，還可能影響肝功能，對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時還會出點(diǎn)差錯。前來進(jìn)行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長大，父親長期飲酒成癮，患有肝硬化，長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學(xué)習(xí)，擺脫困難家境，一直成績優(yōu)秀，但做事謹(jǐn)小慎微，生