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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題練習參考B卷帶答案

單選題(共100題)1、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B2、共情對于咨詢活動而言,最重要的意義在于()。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B3、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B4、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B5、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】D6、案例四A.個性豁達B.鼓勵求助者接受測驗C.錯誤收費D.對求助者主觀臆測【答案】D7、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.放松訓練B.自我管理程序C.系統(tǒng)脫敏D.合理情緒想象技術【答案】A8、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A9、該求助者乘車時擔心發(fā)生車禍,說明其出現(xiàn)了()。A.回避行為B.泛化C.怪異行為D.退縮【答案】B10、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】B11、關于對求助者的病程判斷正確的是()單選題。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C12、真誠是指咨詢師在咨詢過程中()。A.按照例行程序公事公辦B.沒有防御式偽裝C.把自己藏在專業(yè)角色后面D.以“職業(yè)的我”出現(xiàn)【答案】B13、關于指導技術,下列說法中正確的是()。A.指導要隨時進行B.指導技術的關鍵在于咨詢師的理解C.咨詢師直接指示求助者以某種方式行動D.求助者必須聽從咨詢師的指導【答案】C14、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A15、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.遵守職業(yè)道德B.嚴格遵守保密原則C.遵守預約時間D.提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢【答案】C16、幼兒期兒童的主導活動是()。A.學習B.戶外運動C.游戲D.語言訓練【答案】C17、態(tài)度測量一般使用()的方法。A.實驗B.間接C.觀察D.直接【答案】B18、關于不同咨詢流派的咨詢目標,下列說法中正確的是()。A.人本主義學派在于幫助求助者消除自我失敗感B.行為主義學派在于幫助求助者成為自主性的人C.精神分析學派在于幫助求助者將潛意識意識化D.完形學派在于激勵求助者承擔責任【答案】C19、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.不見外人不上學D.認為青春痘難看【答案】C20、本案例中求助者心理問題的關鍵點是()單選題。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C21、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.尊重求助者B.絕對保密原則C.咨詢的目標D.貫徹中立原則【答案】A22、可以被意識到的記憶系統(tǒng)是()。A.情境記憶B.長時記憶C.瞬時記憶D.短時記憶【答案】D23、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B24、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C25、傾聽時的鼓勵性回應技巧中最常用最簡便的是()。A.點頭B.目光注視C.手勢D.言語表達【答案】A26、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C27、求助者在對話中出現(xiàn)了三次沉默,第一次沉默可能是()。A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】C28、單選:咨詢關系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A29、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領導認為其學歷低C.個體的不良認知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B30、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.精神類疾病B.嚴重心理問題C.軀體性疾病D.—般心理問題【答案】B31、該求助者的心理屬于()多選題A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.有嚴格的家教B.仍然堅持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】A33、求助者,男性,29歲,無業(yè),因無工作,心情不好前來咨詢。A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級咨詢師決定【答案】B34、按照中國常模結(jié)果,SDS的標準分在()為輕度抑郁。A.53~62分B.63~72分C.73~82分D.82分以上【答案】A35、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】A36、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C37、難度是指項目的難易程度,P值越小,難度越()。A.高B.低C.大D.小【答案】A38、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.攝人性會談B.鑒別性會談C.咨詢性會談D.治療性會談【答案】D39、針對心理問題和行為問題的干預所進行的會談叫()。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】C40、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.認知錯誤是否出現(xiàn)B.是否主動求醫(yī)C.負性情緒是否出現(xiàn)D.自知力是否完整【答案】D41、對該求助者的初步診斷是()。單選A.強迫神經(jīng)癥B.神經(jīng)癥性心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.可疑神經(jīng)癥【答案】D42、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C43、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.領導者B.說服者C.分析者D.辯論者【答案】A44、確定心理問題與行為問題的關鍵點的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠、真實,又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C45、使用想象放松法,應由()找出帶來最愉悅感覺、有美好回憶的場景。單選A.咨詢師B.咨詢師和求助者共同協(xié)商C.求助者D.求助者及家人共同協(xié)商【答案】C46、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】D47、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領導認為其學歷低C.個體的不良認知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B48、導致該求助者煩惱的心理原因最主要是()。A.領導讓求助者寫檢查B.內(nèi)心沖突C.領導認為求助者幼稚D.追求完美【答案】B49、在進行領悟分量表施測時,如果其中()項中任何一項失敗,便回頭做1、2項。A.3、4或5B.3或4C.4D.4或5【答案】A50、求助者:我母親是兩個月前去世的,雖然說我們早有準備,但還是很傷心。A.思路敏捷B.想證實自己有能力C.思維奔逸D.急躁和沒耐性【答案】D51、本案例中求助者的病程是()單選題。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A52、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B,進而改變情緒和行為A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A53、在心理咨詢中急于下結(jié)論的原因是()。A.咨詢師咨詢技巧差B.咨詢師共情能力差C.咨詢師不重視傾聽D.咨詢師不尊重求助者【答案】C54、初診接待中向求助者介紹心理咨詢時,正確的說法是()。A.心理咨詢按照求助者的要求解決問題B.心理咨詢不能夠解決求助者的全部問題C.沒有必要告知求助者什么是心理咨詢D.求助者不必了解心理咨詢過程如何進行【答案】B55、在MMPI中HS的K(Correction)校正公式為()。A.Hs+0.5KB.Hs+0.4KC.Hs+1.0KD.Hs+0.2K【答案】A56、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.認知錯誤是否出現(xiàn)B.是否主動求醫(yī)C.負性情緒是否出現(xiàn)D.自知力是否完整【答案】D57、有效咨詢目標的基本要素不包括()。A.具體可行B.雙方可接受C.解決求助者實際困難D.屬于心理學性質(zhì)【答案】C58、具體運算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C59、鼓勵技術的功能在于()。A.讓求助者感到快樂B.使會談繼續(xù)下去.并引導求助者的談話朝一個方向深入C.使咨詢師可以少說多聽D.讓求助者充分表現(xiàn)【答案】B60、該求助者心理問題的關鍵點是()。A.冠心病B.擔心病情惡化C.失眠癥D.存在疑病妄想【答案】B61、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C62、對該求助者的初步診斷是()。單選A.強迫神經(jīng)癥B.神經(jīng)癥性心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.可疑神經(jīng)癥【答案】D63、如果咨詢師需要了解該求助者的人格類型,應選用的心理測驗是()。A.MMPIB.16PFC.EPQD.LES【答案】C64、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.求助者主動提出的求助內(nèi)容B.心理咨詢師觀察發(fā)現(xiàn)的疑點C.上級咨詢師下達的會談目標D.心理咨詢師根據(jù)經(jīng)驗提出的問題【答案】A65、為明確診斷,心理咨詢師還應重點收集的資料是()。A.癥狀持續(xù)時間B.是否已經(jīng)出現(xiàn)泛化和回避C.對疾病的認知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實是否相符【答案】A66、2007年11月單項選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關系C.引起求助者關注D.對求助者形成暗示【答案】D67、給臨床資料賦予意義的方法不包括()。A.就事論事B.相關分析C.分析跡象D.實施測驗【答案】D68、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A69、本案例中求助者最主要的心理問題是()單選題。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A70、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.尊重B.熱情C.真誠B.共情【答案】B71、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.經(jīng)典條件反射B.交互抑制C.操作條件反射D.社會學習論【答案】C72、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學生。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B73、本案例中求助者心理診斷最可能屬于()單選題。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C74、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.間接提問B.直接提問C.封閉式提問D.開放式提問【答案】C75、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B76、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學生。A.學習能力改變B.學習興趣下降C.社會功能受損D.家長讓其休學【答案】C77、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】B78、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B79、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D80、2007年11月單項選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C81、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A82、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A83、根據(jù)職業(yè)活動內(nèi)在的道德準則,關于“忠誠”含義的理解正確的是()。A.聽話是“忠誠”的根本要求B.忠于職責并圓滿完成自己的職責C.忠誠于自己的內(nèi)心需要D.始終站在老板或企業(yè)的立場上思考問題【答案】B84、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D85、本案例中求助者心理健康水平屬于()多選題。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B86、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.焦慮B.疑病C.抑郁D.神經(jīng)衰弱【答案】A87、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.嚴重心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.抑郁發(fā)作【答案】A88、該求助者面臨的壓力性質(zhì)是()。A.單一生活壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力源D.災難性壓力【答案】B89、本案例中求助者失眠的原因最可能是()單選題A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C90、該求助者的求助行為表現(xiàn)為()。A.家人強迫B.醫(yī)生轉(zhuǎn)介C.被動求助D.主動求助【答案】D91、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.放松訓練較少受時間、地點、經(jīng)費等條件的限制B.放松訓練的基本假設是改變生理反應,主觀體驗也隨著改變C.在咨詢室進行訓練,咨詢師盡量使用非專業(yè)指導語D.求助者自行練習時,咨詢師可以為其提供書面指導語【答案】C92、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C93、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B94、根據(jù)案例材料,回答題A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B95、―般資料:求助者,男性,30歲,大學教師。A.情緒低落B.焦慮緊張C.沒有泛化D.有自知力【答案】C96、根據(jù)案例材料,回答題A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A97、該案例最恰當?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ﹩芜x題。A.轉(zhuǎn)介治療B.認知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A98、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C99、“有一種心理學觀點……”這是心理咨詢師在()。A.展示知識建立關系B.情感表達C.介紹心理咨詢原理D.內(nèi)容反應【答案】C100、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是()。A.尊重求助者,遵守預約時間B.幫助求助者解決心理問題C.了解與求助者心理問題有關的個人材料D.提出中止咨詢【答案】B多選題(共40題)1、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.咨詢師的評定B.對丈夫打牌的態(tài)度C.與朋友關系的恢復情況D.求助者對咨詢效果的自我評估【答案】ACD2、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.工作改變B.行為改變C.情緒改變D.認知改變【答案】BCD3、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.傾聽B.內(nèi)容表達C.內(nèi)容反應D.情感反應【答案】ACD4、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.滿灌療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.生物反饋療法【答案】ABD5、咨詢師對求助者的熱情可以體現(xiàn)在()。A.初次來訪時適當詢問,表達關切B.耐心傾聽求助者敘述C.咨詢時不厭其煩D.咨詢結(jié)束時,使求助者感受到溫暖【答案】ABCD6、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.“產(chǎn)婆術式”的辯論技術B.自我管理程序C.合理自我分析報告D.問題解決訓練【答案】AC7、心理咨詢師:我能理解您說的意思,也能體會您的情緒。但我希望您能耐心聽完下面的話:您現(xiàn)在的困擾不是由您丈夫的行為本身引起的,與您丈夫白天外出、晚上微信聊天沒有直接關系。合理情緒療法認為,引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事情……進而改變情緒。比如,您一直認為丈夫微信聊天時都是在與那個女人聯(lián)系,是那個女人在用微信勾引您的丈夫,您丈夫做了對不起您和您家庭的事,甚至有可能與您離婚。但換個角度看,您丈夫由于退休之后處在困惑和無助的狀態(tài),情緒低、不愿活動,但您幫助他學會使用微信后,他和以前的女同學建立了聯(lián)系,在她的支持和鼓勵下,您丈夫開始重新關注自己的形象,愿意外出活動。如果您認為他們之間的微信聯(lián)系不是女同學在勾引丈夫,而是在幫助他走出困境,您的感受是不是和剛才不一樣了?A.對求助者的非評判性的態(tài)度B.支持求助者的所想所做C.對求助者行為或情緒發(fā)生的必然性有了肯定的看法D.對求助者行為或情緒的社會效應有肯定的看法【答案】AC8、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD9、本案例中求助者持續(xù)表現(xiàn)出的精神癥狀不包括()多選題。A.情緒低落B.經(jīng)常哭泣C.意志減退D.失眠多夢【答案】BD10、2005年11月多項選擇題A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD11、幼兒及弱智者在進行CRT測驗時,如果C單元連續(xù)三題不通過,正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個測驗D.繼續(xù)下一單元【答案】AD12、一般資料:求助者,女性,28歲,中學教師。A.煩躁B.傷心C.憤怒D.抑郁【答案】ABC13、影響時間知覺準確性的主要因素包括()。A.感覺通道B.活動內(nèi)容C.活動過程D.對活動的態(tài)度【答案】ABD14、對釋義的理解不正確的是()。A.使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意B.指重復并評價對方話題后順便提出另一問題C.釋義能使求助者感到咨詢員所提問題很合理D.它是控制會談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧【答案】ABD15、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.焦慮情緒B.社會功能受損C.恐懼情緒D.人際關系不良【答案】BC16、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.焦慮程度B.重大生活事件性質(zhì)C.抑郁程度D.求助者的應對模式【答案】AC17、請根據(jù)案例,回答55-66題。A.強迫B.恐懼C.煩躁D.情緒低落【答案】CD18、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.仍然完整接納求助者B.嚴厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴密地保護她的隱私【答案】AD19、在攝人性會談中轉(zhuǎn)換話題的技巧包括()。A.自然隨意地傾聽B.情感反射C.要隨時打斷談話D.引導【答案】BD20、在攝人性談話中,對傾聽的理解正確的是()。A.自然隨意地傾聽B.全神貫注地傾聽C.不隨便地打斷談話D.恰當?shù)亟o予評論【答案】BC21、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.目標越大越好B.目標要客觀明確C.目標要可測量D.目標要可分析【答案】BCD22、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關系B.求助者自己探索改變的信心和自覺性C.有一套雙方都相信的理論和方法D.咨詢師本身的特征,包括準確的共情等【答案】ABCD23、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關注【答案】ABCD24、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.與新領導沖突B.工作效率下降C.不敢面對現(xiàn)實D.不愿和朋友聚會【答案】BD25、判斷求助者心理是否正常的依據(jù)包括()。A.有自知力B.主動求醫(yī)C.癥狀嚴重程度D.社會功能受損【答案】AB26、不論是MMPI的中國常模還是美國常模,劃界分()分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD27、在咨詢過程中,咨詢師使用的參與性技術包括()。A.釋義B.開放式提問C.情感反應D.封閉式提問【答案】ABCD28、陽性強化法的基本原理是()。A.以獎勵為手段建立或保持某種行為B.以嚴厲懲罰為手段消除采種行為C.以陽性強化為主,及時地獎勵正常行為D.漠視或淡化異常行為【答案】ACD29、心理咨詢A:聽了你的敘述,我感覺他可能是個不太自信的人,你可以嘗試向他表白,主動為自己爭取幸福......A.攝入性會談B.咨詢性會談C.治療性會談D.鑒別性會談【答案】AD30、心理咨詢師告訴求助者自己的電話號碼違背了心理咨詢的()多選題。A.價值中立原則B.保密原則C.自我保護原則D.避免雙重關系【答案】CD31、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.認知障礙B.情緒障礙C.意志障礙D.行為障礙【答案】AC32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.求助者的成長經(jīng)歷B.求助者所持愛情觀C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】ACD33、在進行WAIS-RC的算術測驗時,施測的具體要求是()。A.如果3、4題均得0分,便進行1、2題B.如果3、4、5題均得0分,便進行1、2題C.如果1、2題也失敗,便停止此測驗D.如果3、4、5題任何一項得0分,便進行1、2題【答案】AC34、根據(jù)以下材料,回答題A.對家庭的看法B.成長經(jīng)歷C.身體狀況D.工作記錄【答案】ABC35、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強D.目標遠大【答案】BC36、艾利斯總結(jié)的導致神經(jīng)癥的11類不合理信念中包括()。A.每個人絕對要獲得生活中重要人物的喜愛和贊許B.不愉快的事是外界因素,無法控制,所以人對于自身的痛苦也無法控制C.個人是否有價值,完全在于他是否在各方面都有所成就D.人們應當勇敢地面對現(xiàn)實中的困難和責任【答案】ABC37、錯覺的特點包括()。A.是一種歪曲知覺B.具有固定的傾向C.是無對象知覺D.很難克服【答案】ABD38、呼吸放松法包括()。A.控制呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.鼻腔呼吸放松法D.腹式呼吸放松法【答案】ACD39、下面屬于亂用心理測驗的是()。A.在診斷目的以內(nèi)使用心理測驗B.主觀地對測驗資料和結(jié)果進行解釋C.查明測驗的信效度以及常模的時限便在臨床上使用D.將直接翻譯而未修訂的測驗工具用于臨床【答案】BD40、根據(jù)以下材料,回答題A.咨詢持續(xù)時間B.社會功能受損情況C.癥狀持續(xù)時間D.癥狀嚴重程度如何【答案】BCD大題(共20題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標:使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征:①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標的有效性,在于咨詢目標是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標。咨詢目標若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向,還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的,因此應該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標就沒有可行性,雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標。此外,時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標,應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標無法評估,也不稱其為咨詢目標。二、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應,時??奁?,但不敢向父母提起,害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯.初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學習,堅持了一段時間,但由于重點學校高手云集,加之基礎不扎實,她的成績一直上不去,對學習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時常哭泣,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學校不愿與老師、同學交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關在房里。學習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學習的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則,該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來訪者的知情意是一致的,來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長,內(nèi)容已經(jīng)泛化,精神痛苦無法自行擺脫,社會功能受損較嚴重,根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標準,該來訪者在嚴重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的處境無關,沒有明顯的道德性質(zhì),因此,屬于心理沖突的變形。因此,來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮;SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁;SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁,同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關系敏感等癥狀。心理測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。三、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】貝克和雷米的認知療法的基本程序:(1)建立咨詢關系。良好的咨訪關系對任何種類的心理治療都非常重要,它是治療賴以持續(xù)下去的基礎。(2)確定咨詢目標。該療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。因此咨詢的根本目標就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程,使之改變到正確的認知方式上來。(3)確定問題:提問和自我審查的技術。從這一過程開始,就接觸到了求助者的認知過程及認知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認知觀念,咨詢師的首要任務就是要把求助者引導到某個特定的問題范圍內(nèi),要求求助者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實,而且這些問題和事實通常是求助者所忽略的。因此,咨詢師應引導求助者對它們進行體驗和反省。具體來說,可以通過提問、自我審查,以及這兩種技術的結(jié)合來實現(xiàn)。(4)檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿。所謂表層錯誤觀念或邊緣性錯誤觀念,就是指求助者對自己的不適應行為的一種直接、具體的解釋??傊?,求助者很容易用具體事件對自己的行為加以解釋,這種解釋所包含的就是表層錯誤觀念。(5)糾正核心錯誤觀念:語義分析技術。深層錯誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關的命題,比如“我毫無價值”等等,它們并不對應具體的事件和行為,也難以通過具體的情境加以檢驗。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術進行糾正。(6)進一步改變認知:行為矯正技術。在認知治療中,咨詢師常常通過行為矯正技術來改變求助者不合理的認知觀念。只是這種技術不是僅僅針對行為本身,而是時刻把它同求助者的認知過程聯(lián)系起來,并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過程。(7)鞏固新觀念:認知復習。可以說咨詢進行到這一階殷,咨詢師的任務基本上就完成了。但這并不意味著咨詢也可以就此結(jié)束,因為認知治療的目的和原則就是要充分調(diào)動求助者內(nèi)在的潛能來進行自我調(diào)節(jié),這就是說求助者自身的任務還沒有完成,還有進一步的工作要做,這就是認知復習。四、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間,學習刻苦努力,以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學,并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關系,走了后門才當上主任的。她覺得醫(yī)院領導不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經(jīng)常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強好勝,追求完美,從上學到參加工作以來一直一帆風順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務問題苦惱?!敬鸢浮砍醪皆\斷:嚴重性心理問題。診斷依據(jù):心理問題并非由軀體疾病引起;根據(jù)病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)有現(xiàn)實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個多月五、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病六、一般資料:求助者,男性,23歲,設計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學英語數(shù)學。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心口可總覺得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答下列問題:1.本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認知上的錯誤?(20分)2.本案例中,最恰當?shù)慕谧稍兡繕耸鞘裁矗浚?0分)3.該求助者比較內(nèi)向,若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應如何處理?(25分)4.對求助者表達真誠應注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下認知錯誤:(1)絕對化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標時,應該注意咨詢目標必須具有以下特征:屬于心理學范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中,求助者的主要問題在于由于認知偏差導致無法與母親進行有效的溝通,近而無法按照自己的意志進行生活,因而情緒低落、苦悶。所以,在本案例最恰當?shù)慕谀繕耸牵壕徑饨箲]和抑郁情緒,糾正錯誤認知,學會主動和母親進行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個性原因,比如比較內(nèi)向、不善于言談,沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式,尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人,在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默,即使他有話也是三言兩語?;蛟S在他來訪之前,已經(jīng)反復考慮過應該怎么講,但是一到詢問現(xiàn)場,很可能就講不出來,他會顯得欲言又止,頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時,咨詢師應該以極大的熱情和耐心加以引導,多用傾聽技巧,多作鼓勵性反應,善于領會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩,否則,求助者可能會更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠,咨詢師以“真實的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者,沒有防御式的偽裝,不把自己隱藏在專業(yè)角色之下,不帶著專家的假面具,真實可信地置身于求助者的關系中。咨詢師在向求助者表達真誠時,主要注意以下四點:(1)真誠不等于說實話;(2)真誠不是自我發(fā)泄;(3)真誠應實事求是;(4)真誠應適度。七、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國心理學家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應、行為結(jié)果。ABC的關系:A不是C的直接原因;B是導致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領悟階段:實現(xiàn)三點領悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術;③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。九、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學因素。(2)社會性因素:存在者負性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認知(覺得沒考上大學很丟人);求助者的個性內(nèi)向,孤僻,很難適應外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。一十、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】根據(jù)咨詢實踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務、步驟以及重點、難點和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實質(zhì)的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應的認知、情緒或行為,促進求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當?shù)淖稍兗记珊透深A技術,或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。一十一、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間,學習刻苦努力,以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學,并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關系,走了后門才當上主任的。她覺得醫(yī)院領導不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經(jīng)常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強好勝,追求完美,從上學到參加工作以來一直一帆風順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務問題苦惱?!敬鸢浮砍醪皆\斷:嚴重性心理問題。診斷依據(jù):心理問題并非由軀體疾病引起;根據(jù)病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)有現(xiàn)實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個多月一十二、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴重心理問題(5分)診斷依據(jù):(1)未見器質(zhì)性病變基礎(2分)(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一(1分),精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致(1分),人格相對穩(wěn)定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現(xiàn)實因素(丈夫去外地任職)引發(fā)(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經(jīng)癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上(1分),情緒反應較為嚴重(1分),社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)答:不合理信念及其表現(xiàn)(1)絕對化要求(5分)。表現(xiàn):認為丈夫不應該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現(xiàn):認為丈夫到外地后會不愛自己,會像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現(xiàn):因丈夫出軌擔心自己和女兒今后會無依無靠(3分);擔心自己會像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”(1分)。一十三、一般資料:求助者,男性,18歲,高三學生。因控制不住想女友,感到內(nèi)疚、矛盾一個月而求助。案例介紹:兩個月前,距離高考還有三個月時間,求助者父母發(fā)現(xiàn)竟然很晚還給女友打電話,擔心她談戀愛影響高考,感到很生氣,就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯(lián)系,并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心,要求女兒專心學習,高考后再聯(lián)系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象,總是反復地想她現(xiàn)在做什么?她會想自己嗎?她復習得怎樣?……等念頭,以至于影響了學習效率。求助者覺得不應該這樣想,可越是壓抑卻越想的厲害,以至于晚上控制不住要打電話給女友,但女友卻不接電話,因此更加思念,出現(xiàn)了煩躁情緒,注意力難以集中學習,記憶力下降,經(jīng)常失眠。最近一個月,求助者覺得實在控制不住地想女友,又很內(nèi)疚覺得對不住父母。高考越來越近,非常擔心高考落榜,于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史,高考前體檢沒有明顯異常。請根據(jù)案例回答以下問題;1.本案例最可能診斷及理由是什么?(30分)2.本案例恰當?shù)淖稍兡繕耸鞘裁???0分)3.如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨詢師自己56歲,自己的孩子早已大學畢業(yè),面對該求助者,咨詢師在監(jiān)理咨詢關系上應該注意什么?(25分)【答案】1.初步診斷:一般心理問題。理由:(1)根據(jù)案例資料提供,求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史,高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據(jù)區(qū)分正常與異常的工作三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續(xù)時間為1個多月,社會功能受到輕度程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為一般心理問題。2.近期目標:(1)協(xié)助求助者緩解目前的煩惱情緒,減輕內(nèi)心的心理沖突。(2)協(xié)助求助者改變不合理信念(求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。)遠期目標:促進求助者心理健康發(fā)展,達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月,父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯(lián)系和見面。B.求助者覺得不應該這樣想女友,不該給女友打電話,這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現(xiàn)了煩惱情緒,注意力難以集中于學習,記憶力下降,經(jīng)常失眠,控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關注的態(tài)度。(2)其次應當注意該求助者對咨詢師產(chǎn)生依賴、移情,并妥善處理。一十四、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢

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