經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)知識(shí)講座課件

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)福泉市中醫(yī)醫(yī)院

趙佑飛

一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的概念經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是祖國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，溝通內(nèi)外，貫串上下，將人體各部的組織器官聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體；氣血通過(guò)經(jīng)絡(luò)運(yùn)行營(yíng)養(yǎng)全身，使人體各部的功能活動(dòng)得以保持協(xié)調(diào)和相對(duì)的平衡。

*經(jīng)絡(luò)的生理功能：1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官2、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡4、感應(yīng)傳導(dǎo)功能*經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的兩個(gè)重要術(shù)語(yǔ)

1、經(jīng)絡(luò)2、腧穴（穴位）1、經(jīng)絡(luò)—是氣血運(yùn)行的通路。2、腧穴（穴位）——是臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。是“脈氣所發(fā)”、“經(jīng)氣運(yùn)行的空隙。”穴：腧穴，位：位置，腧=輸：轉(zhuǎn)輸、輸注。穴位—①針灸推拿治療的刺激點(diǎn)。②疾病的反應(yīng)點(diǎn)。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)所組成：

A十二經(jīng)脈。

B奇經(jīng)八脈。

C十五絡(luò)。

D十二經(jīng)別。E十二經(jīng)筋。F十二皮部。G許多孫絡(luò)和浮絡(luò)。

(一）十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈的組成：十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，又稱(chēng)十二正經(jīng)。其包括:①

手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)），②

手三陽(yáng)經(jīng)（手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)），③

足三陽(yáng)經(jīng)（足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)），④

足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)）（1）手太陰肺經(jīng)（胸→手11穴）起穴：中府→上肢內(nèi)側(cè)前緣→止穴：少商。本經(jīng)名穴：列缺。②少商——拇指橈側(cè)指甲角旁0.1寸?！髦危嚎人裕释?。③列缺——橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸?！髦危侯i項(xiàng)痛，咽痛，咳嗽。中府——前正中線旁開(kāi)6寸，平第一肋間隙處→肺的“募穴”，主治：咳嗽，胸痛。（2）、手陽(yáng)明大腸經(jīng)（20穴）起穴：商陽(yáng)→上肢外側(cè)前緣→前頭→止穴：迎香。本經(jīng)名穴：合谷、曲池、迎香。①合谷——手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。→“原穴”，主治：齒痛，咽痛，熱病，口眼歪斜。（孕婦不宜針）②曲池——曲肘，當(dāng)肘橫紋外端凹陷中?！昂涎ā?，主治：熱病，齒痛，咽痛，腹痛③商陽(yáng)——食指橈側(cè)指甲角旁0.1寸→“井穴”，主治：咽痛，熱病，昏迷。④迎香——鼻翼旁0.5寸,鼻唇溝中→主治：鼻塞，鼻衄，面部美容。（3）、足陽(yáng)明胃經(jīng)（頭→足45穴）起穴：承泣→胸腹→下肢外側(cè)前緣→止穴：厲兌。本經(jīng)名穴：地倉(cāng)、頰車(chē)、頭維、乳根、足三里。①

地倉(cāng)——口角旁0.4寸→主治：口眼歪斜，面部美容。②

頰車(chē)——下頜角前上方一橫指凹陷中，咀嚼時(shí)咬肌隆起處→主治：齒痛，口噤不語(yǔ)，面部美容。③

頭維——額角發(fā)際直上0.5寸。→主治：頭痛，目眩，面部美容。④

乳根——第五肋間隙，乳頭直下?！髦危盒赝矗榘b。⑤足三里——犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。→“合穴”，主治：胃痛，腹脹，嘔吐，泄瀉。（4）、足太陰脾經(jīng)（足→胸21穴）起穴：隱白→下肢內(nèi)側(cè)前緣→腹→心→止穴：大包。本經(jīng)名穴：三陰交。①

大包——腋中線上，第六肋間隙中→主治：胸脅痛。②

三陰交——內(nèi)踝上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣→主治：腹脹，帶下，遺精，不寐。（5）、手少陰心經(jīng)（胸→手9穴）起穴：極泉→上肢內(nèi)側(cè)后緣→止穴：少?zèng)_。本經(jīng)名穴：神門(mén)。①

極泉——腋窩正中→主治：心痛，胸脅痛。②

少?zèng)_——小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸→“井穴”，主治：心痛，心悸，癲狂。③神門(mén)——腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。→“原穴”，主治：心悸，心痛，不寐。（6）、手太陽(yáng)小腸經(jīng)（手→頭19穴）起穴：少澤→上肢外側(cè)后緣→頭→止穴：聽(tīng)宮。本經(jīng)名穴：聽(tīng)宮。①少澤——小指尺側(cè)指甲角旁0.1寸→“井穴”，主治：寒熱，咽痛。②聽(tīng)宮——耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷處→主治：耳疾，面部美容。（7）、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（頭→足67穴）起穴：睛明→后頭→沿背脊旁→下肢外側(cè)后緣→止穴：至陰。本經(jīng)名穴：睛明、攢竹、委中、承山。

睛明——目?jī)?nèi)眥旁0.1寸→主治：目疾，面部美容。②

至陰——足小趾外側(cè)趾甲旁0.1寸→“井穴”，主治：頭痛，胎位不正，難產(chǎn)。③

攢竹——眉頭凹陷中→主治：目疾，頭痛。④

委中——腘窩橫紋中央→“合穴”，主治：腰背痛，下肢痿痹。⑤

承山——腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端→主治：腰腿痛，痔疾，便秘。（8）、足少陰腎經(jīng)（足→胸27穴）起穴：涌泉→下肢內(nèi)側(cè)后緣→腹胸→止穴：俞府。本經(jīng)名穴：涌泉。涌泉——足底中，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處→“井穴”，主治：頭痛頭昏，大便難，小便不利，失音。②俞府——鎖骨下緣，前正中線旁開(kāi)2寸→主治：咳嗽，氣喘，胸痛。（9）、手厥陰心包經(jīng)（胸→手9穴）起穴：天池→上肢內(nèi)中間→止穴：中沖。本經(jīng)名穴：內(nèi)關(guān)。

天池——第四肋間隙，乳頭外側(cè)1寸→主治：胸脅痛。②中沖——中指尖端的中央→“井穴”，主治：心痛，新煩，舌腫痛，昏迷。③

內(nèi)關(guān)——腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間→“原穴”，主治：心悸，心痛，嘔吐，癲狂。（10）、手少陽(yáng)三焦經(jīng)（手→頭23穴）起穴：關(guān)沖→上肢外側(cè)中間→側(cè)頭→止穴：絲竹空。本經(jīng)名穴：絲竹空。①

關(guān)沖——第四指尺側(cè)指甲角旁0.1寸→“井穴”，主治：頭痛，咽痛，舌強(qiáng)，熱病。②絲竹空——眉梢處凹陷中→主治：頭痛，目疾，面部美容。（11）、足少陽(yáng)膽經(jīng)（頭→足44穴）起穴：瞳子髎→側(cè)頭→胸脅→下肢外側(cè)中間→止穴：足竅陰。本經(jīng)名穴：瞳子髎、風(fēng)池、肩井、環(huán)跳、懸鐘。

瞳子髎——目外眥旁0.5寸→主治：頭痛，目疾，面部美容。②

足竅陰——第四趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸→“井穴”，主治：耳鳴，脅痛，月經(jīng)不調(diào)。③

風(fēng)池——胸鎖乳突肌與斜方肌之間，平風(fēng)府穴處，主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛。④

肩井——大椎穴與肩峰連線的中點(diǎn)→主治：頸項(xiàng)痛，肩背痛，難產(chǎn)，（孕婦禁針）。⑤

環(huán)跳——股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處→主治：腰腿痛，下肢癱瘓。⑥

懸鐘——外踝上3寸，腓骨后緣→“髓會(huì)”，主治：足脛攣痛。（12）、足厥陰肝經(jīng)（足→胸14穴）起穴：大敦→下肢內(nèi)側(cè)中間→腹→上注于肺→止穴：期門(mén)。本經(jīng)名穴：太沖。

大敦——足大趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸主治：閉經(jīng)，崩漏，陰挺，陰腫。②

期門(mén)——乳頭直下,第六肋間隙，主治：脅腹脹滿。③

太沖——足背，第一、二跖骨底之間凹陷中，主治：頭痛，目昏，脅痛。2、十二經(jīng)脈的特點(diǎn)十二經(jīng)脈隸屬于十二臟腑（五臟六腑+心包）陰經(jīng)（手三陰、足三陰）→臟發(fā)出陽(yáng)經(jīng)（手三陽(yáng)、足三陽(yáng)）→腑發(fā)出

十二經(jīng)脈循行特點(diǎn)A）手三陰→行上肢內(nèi)側(cè)手三陽(yáng)→行上肢外側(cè)足三陰→行下肢內(nèi)側(cè)足三陽(yáng)→行下肢外側(cè)B）太陰→前厥陰→中少陰→后陽(yáng)明→前少陽(yáng)→中太陽(yáng)→后C）手三陰：胸→手手三陽(yáng)：手→頭足三陽(yáng)：頭→足足三陰：足→腹（二）奇經(jīng)八脈——與十二經(jīng)脈不同，既無(wú)直屬臟腑，又無(wú)表里配合。組成：①

任脈②

督脈③

沖脈④

帶脈⑤

陰維脈⑥

陽(yáng)維脈⑦

陰蹺脈⑧

陽(yáng)蹺脈①

任脈→行胸腹正中，諸陰經(jīng)之會(huì)，稱(chēng)“陰經(jīng)之?！薄！氨碁殛?yáng)，腹為陰”→干活姿勢(shì)會(huì)陰——男性在陰囊的根部與肛門(mén)連線的中間，女性在大陰唇后聯(lián)合與肛門(mén)連線的中間→主治：二便不利，遺精，閉經(jīng)。承漿——頦唇溝的中點(diǎn)→主治：齦腫，齒痛，面部美容。關(guān)元——臍下3寸?！∧c“募穴”，強(qiáng)壯保健要穴，主治：虛勞，遺精，帶下，月經(jīng)不調(diào)。中脘——臍上4寸?！傅摹澳佳ā?，“腑會(huì)”，主治：胃痛，嘔吐，泄瀉。膻中——前正中線，平第四肋間隙處→心包的“募穴”，“氣會(huì)”，主治：氣喘，胸痛，乳汁少。

②

督脈→行腰背正中，諸陽(yáng)經(jīng)之會(huì)，稱(chēng)“陽(yáng)經(jīng)之?！?。①長(zhǎng)強(qiáng)——尾骨尖下0.5寸→督脈“絡(luò)穴”，主治：腰脊痛，便秘，脫肛。②

齦交——上唇系帶與齒齦相接處→主治：齒齦腫痛。③

命門(mén)——第二腰椎棘突下→主治：腰脊痛，陽(yáng)痿，遺精，帶下。④

大椎——第七頸椎棘突下→主治：熱病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛。⑤

風(fēng)府——后發(fā)際正中直上1寸→主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛。⑥

百會(huì)——后發(fā)際正中直上7寸（耳尖直上，頭頂正中）→主治：頭痛，目眩，陰挺，脫肛。⑦

水溝（人中）——人中溝中央近鼻孔處→主治：昏迷，驚風(fēng)，癲狂，癲癇。（三）十四經(jīng)——十二經(jīng)脈（正經(jīng)）+奇經(jīng)八脈中的任督二脈合稱(chēng)為十四經(jīng)。（原因：奇經(jīng)八脈中的腧穴，大多寄附于十二經(jīng)之中，惟有任督二脈，各有其專(zhuān)屬的腧穴。故與十二經(jīng)相提并論，合稱(chēng)為十四經(jīng)）。三、腧穴人體共361個(gè)大穴，包括：①

十二經(jīng)穴：309穴（單側(cè)）。②

任脈經(jīng)穴、督脈經(jīng)穴共52個(gè)。（一）腧穴的作用——“經(jīng)脈所通，主治所及”

1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用1、近治作用——局部鄰近疾病取鄰近穴位。（哪里不舒服取哪里的穴位）例如：百會(huì)穴→頭痛中脘穴→胃痛腎俞穴→腰痛阿是穴→以痛為輸2、遠(yuǎn)治作用——經(jīng)脈所過(guò)較遠(yuǎn)部位的疾病取所屬經(jīng)穴。例如：上病下?。侯^痛、頭暈→取涌泉穴、太沖穴下病上取：脫肛、子宮脫垂→取百會(huì)穴四總歌訣：肚腹三里留，腰背委中求，頸項(xiàng)求列缺，口面合谷收。足三里→腹痛、腹瀉、胃、腸疾病。委中→腰痛、背痛、腰、背部疾病列缺→項(xiàng)痛、落枕、頸項(xiàng)部疾病合谷→牙痛、口病、面部疾病3、特殊作用——腧穴作用的相對(duì)特異性。例如：大椎穴→退熱至陰穴→矯正胎位內(nèi)關(guān)穴→雙向調(diào)節(jié)心律失常（二）十四經(jīng)腧穴主治異同A）手三陰經(jīng)→胸部疾病手太陰肺經(jīng)→肺、咽喉疾病手少陰心經(jīng)→心病手厥陰心包經(jīng)→心病B）手三陽(yáng)經(jīng)→熱病、咽喉病手陽(yáng)明大腸經(jīng)→前頭、口鼻疾病手少陽(yáng)三焦經(jīng)→側(cè)頭、脅肋疾病手太陽(yáng)小腸經(jīng)→后頭、肩胛疾病C）足三陽(yáng)經(jīng)→熱病足陽(yáng)明胃經(jīng)→前頭、口齒疾病、胃病足少陽(yáng)膽經(jīng)→側(cè)頭、脅肋疾病、耳病足太陽(yáng)膀胱經(jīng)→后頭、腰背疾病D）足三陰經(jīng)→婦科病、前陰病足太陰脾經(jīng)→脾胃病足厥陰肝經(jīng)→肝病足少陰腎經(jīng)→腎病（三）腧穴的定位A）骨度分寸頭部①

前發(fā)際→后發(fā)際：12寸②

耳后兩乳突之間：9寸

胸腹部①

天突→歧骨（胸劍聯(lián)合）：9寸②

歧骨→臍中：8寸③

臍中→橫骨上廉（恥骨聯(lián)合上緣）：5寸④

兩乳頭之間：8寸⑤

腋以下→季肋（11肋端）：12寸⑥

季肋以下→髀樞（股骨大轉(zhuǎn)子）：9寸上肢部①

腋前紋頭（腋前皺褶）→肘橫紋：9寸②

肘橫紋→腕橫紋：12寸

下