2022年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

2.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

3.屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是

A.深達(dá)皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

4.外陰、陰道手術(shù)術(shù)晨陰道準(zhǔn)備的方法是A.A.按醫(yī)囑給抗生素

B.常用1：20碘伏液坐浴

C.一般行陰道沖洗或坐浴

D.進(jìn)無渣飲食

E.術(shù)晨用消毒液行陰道和宮頸消毒

5.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護(hù)送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

6.正常小兒開始出恒牙的時(shí)間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

7.中國人肝硬化最常見的原因是

A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長期接觸化學(xué)物質(zhì)D.血吸蟲病E.病毒性肝炎

8.患者，男性，28歲。騎摩托車時(shí)不慎摔倒，出現(xiàn)熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

9.不需要用管飼飲食的病人是

A.手術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷病人D.高熱病人需補(bǔ)充高熱量流質(zhì)時(shí)E.晚期食管癌病人

10.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥的疾病是A.A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石及膽管炎C.膽囊結(jié)石D.急性胰腺炎E.肝硬化

11.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

12.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

13.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

14.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

15.在我國引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳和代謝性疾病E.化學(xué)毒物或藥物

16.肺源性心臟病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

17.張某，男，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷。其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

18.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者發(fā)病前多有A.A.糖尿病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.感染史或預(yù)防接種史D.高血壓E.肥胖

19.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細(xì)胞生成受到抑制E.大量出血

20.下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

二、2.填空題(5題)21.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

22.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.血液病患者最宜輸入()血。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒呼吸、心跳停止最常見的原因是

A.窒息B.心臟病C.藥物中毒D.突發(fā)意外事件E.青霉素過敏

27.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.尺動(dòng)脈損傷B.股神經(jīng)損傷C.頭靜脈損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

28.新生兒，胎齡35周，出生時(shí)體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

29.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

30.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時(shí)，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

31.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計(jì)數(shù)減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

32.肝硬化在中國人群中最常見的原因是

A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長期食用腌制食物D.肝臟寄生蟲病E.病毒性肝炎

33.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，正常中性粒細(xì)胞的比例為

A.0.5%～1%B.50%～70%C.3%～8%D.80%～85%E.20%～40%

34.高蛋白飲食適用的患者是

A.肝炎B.膽囊炎C.高血壓痛D.腎病綜合征E.腎衰竭

35.ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容除外

A.血氧飽和度B.持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)C.出入量D.血壓E.測(cè)瞳孔，每2小時(shí)1次

36.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A.血氧運(yùn)輸障礙B.體溫調(diào)節(jié)異常C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

37.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥.亞硝酸鹽B.黃曲霉素C.偶氮苯類物質(zhì)D.較高的鐵E.較高的苯

38.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強(qiáng)直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

39.社區(qū)獲得性肺炎中常見的是()

A.支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎D.衣原體肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎

40.血小板來源于骨髓中的

A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.組織嗜堿細(xì)胞

41.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A.5%葡萄糖鹽水B.3%～5%氯化鈉注射液C.5%葡萄糖鹽溶液D.11.2%乳酸鈉液E.右旋糖酐溶液

42.枕骨大孔疝時(shí)被壓迫的腦組織是

A.大腦顳葉溝回B.大腦顳上回C.大腦角回D.中腦E.小腦扁桃體

43.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

44.

45.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空氣污染C.X線D.病毒感染E.苯

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

2.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

3.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

4.E術(shù)晨用消毒液行陰道和宮頸消毒。必要時(shí)宮頸涂甲紫。

5.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

6.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個(gè)被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

7.E我國肝硬化最常見的原因是病毒性肝炎，國外則以酒精肝居多。

8.C顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

9.D

10.B當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Chareot三聯(lián)癥。

11.E

12.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

13.A

14.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

15.A引起肝硬化的病因有多種，在我國病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

16.D肺源性心臟病，肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，呼吸衰竭也是其常見的死因。

17.D閉合性損傷早期若有出血，局部熱敷會(huì)使出血不止。

18.C急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。少數(shù)患者有預(yù)防接種史。

19.D

20.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)，如積液呈漿液性，常見病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術(shù)后等。

21.供血者；受血者供血者；受血者

22.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.新鮮

26.A

27.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時(shí)，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

28.D

29.C人體各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律，神經(jīng)系統(tǒng)較早發(fā)育，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

30.A

31.B應(yīng)激時(shí)，糖代謝變化的主要表現(xiàn)為高血糖。應(yīng)激時(shí)的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)糖原分解和糖原異生的激素分泌增加，以及胰島素的相對(duì)不足所致，B正確。肝糖原和肌糖原在應(yīng)激的開始階段有短暫的減少，隨后由于糖的異生作用加強(qiáng)而得到補(bǔ)充，A不正確。急性應(yīng)激時(shí)，外周血中可見白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強(qiáng)，纖維蛋白原濃度增高，血液表現(xiàn)為非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)，C不正確。脂肪的動(dòng)員和分解加強(qiáng)，D不正確。人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下胰島素水平是相對(duì)降低的，E不正確。解題關(guān)鍵：人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖?？崭寡浅?.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超過葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現(xiàn)糖尿。

32.E

33.B

34.D

35.E

36.D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶活性，導(dǎo)致組織中的乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

37.A亞硝酸鹽屬于化學(xué)物質(zhì)，是化學(xué)致癌因子，腌制食物中含有亞硝酸鹽，吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系。

38.A化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期，炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，必定留下后遺癥。

39.B

40.C

41.B

42.E

43.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測(cè)出。

44.E

45.B

46.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性。（3）做好健康教育，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(