主治醫(yī)師中級(jí)-骨科習(xí)題集

第一章骨折概論（含關(guān)節(jié)脫位）

1、下列哪項(xiàng)不是青枝骨折的特征

A、發(fā)生在兒童B、是一種不完全性骨折

C、無(wú)局部壓痛及縱行叩痛D、畸形不嚴(yán)重

E、元明顯功能障礙

2、在下列哪些情況下，可以排除骨折的可能性

A、無(wú)骨擦音及畸形B、無(wú)骨撰音及反?；顒?dòng)

C、無(wú)畸形及反?；顒?dòng)D、無(wú)骨擦音，畸形及反常活動(dòng)

E、以上都不是

3、下列類(lèi)型骨折中，最不穩(wěn)定的是

A、嵌人性骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、橫形骨折E、裂紋骨折

4、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、反復(fù)手法復(fù)位B、不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)復(fù)位

C、固定不確切D、清創(chuàng)時(shí)丟失骨片

E、沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

5、關(guān)于骨折不愈合的影響因素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、粉碎骨折B、無(wú)應(yīng)用抗生素

C、固定不確切D、年老

E、骨折局部感染

6、影響骨折愈合主要因素是

A、骨折端血供不足B、未應(yīng)用抗生素

C、原有骨關(guān)節(jié)爽D、未行功能鍛煉

E、未服中藥

7、下列骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、局部無(wú)反?；顒?dòng)

B、局部無(wú)壓痛及縱行叩痛

C、x線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨瘤通過(guò)骨折線

D、拆除外固定后上肢可平舉1kg重物持續(xù)1分鐘，骨折無(wú)變形

E、骨折后已滿3個(gè)月

8、四肢骨折拆除外固定后關(guān)節(jié)活動(dòng)較差，其原因是

A、肌肉無(wú)力B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折復(fù)位不理想

E、骨折尚未完全愈合

9、骨筋膜室綜合征的主要原因是

A、主要神經(jīng)損傷B、肌肉攣縮

C、筋膜室內(nèi)高壓D、動(dòng)脈內(nèi)血栓形成

E、靜脈栓塞

10、有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、成人下肢骨折縮短ICm

B、成人骨折成角移位不超過(guò)10度，兒童不超過(guò)15度

C、長(zhǎng)骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)1/3

D、兒童下肢骨折縮短移位不超過(guò)2cm

E、成人骨折分離移位不超過(guò)2.5Cm

11、關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、骨折同時(shí)鄰近皮膚有創(chuàng)口B、骨折端與皮膚創(chuàng)口相通

C、骨折端刺破皮膚D、骨折端外露在皮膚創(chuàng)口中

E、骨折端與外界相通

12、有關(guān)骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、使移位的骨折得到復(fù)位

B、避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中加重軟組織損傷

C、適當(dāng)固定可緩解疼痛

D、便于運(yùn)送

E、避免損傷骨折鄰近的重要血管

13、搶救重傷員的首要步驟是處理

A、出血B,休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷

14、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為

A、粉碎性骨折B、開(kāi)放性骨折C、病理性骨折D、閉合性骨折E、嵌頓

性骨折

15、關(guān)于骨折切開(kāi)復(fù)位的指怔，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、骨折端之間有軟組織嵌入B、折并發(fā)主要血管神經(jīng)損傷

C、多發(fā)骨折，為了便于護(hù)理D、兒童患者，有利于功能恢復(fù)

E、反復(fù)手法復(fù)位失敗

答案

1、C2、E3、C4、E5、B

6,A7、E8、C9、C10、E

11、A12、A13、C14、B15,D

第二章四肢關(guān)節(jié)脫位

1、最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位是

A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、骸關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、躁關(guān)節(jié)

2、搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性是指

A、手搭到對(duì)側(cè)肩部，肘部可緊貼胸部B、手搭到對(duì)側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸

部

C、手搭到同側(cè)肩部，肘都可緊貼胸部D、手搭到同側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸

部

E、以上都不對(duì)

3、肘關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A、前脫位B、后脫位C、外側(cè)方脫位D、內(nèi)側(cè)方脫位E、中心性脫位

4、靛關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需作皮膚牽引幾周

A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周

5、肘關(guān)節(jié)處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果是

A、長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

C、前臂缺血性攣縮D、尺神經(jīng)損傷

E、皮膚挫傷

6、關(guān)于髓關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、通常由較大暴力所致

B、臨床表現(xiàn)為患肢縮短、酸關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收

C、可合并股骨頭骨折

D、可合并坐骨神經(jīng)損傷

E、復(fù)位后可允許慢步行走

7、關(guān)于梳骨小頭半脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多見(jiàn)于兒童B、常有上肢牽拉史

C、患肘和手拒絕活動(dòng)D、x線檢查可見(jiàn)梗骨小頭半脫位

E、治療手法復(fù)位

8、關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、被動(dòng)恬動(dòng)時(shí)肘不能伸直B、肘后三角的關(guān)系仍正常

C、可因過(guò)度腫脹延誤處理而發(fā)生前臂缺血性攣縮

D、可合非骨折E、復(fù)位后需固定2?3周

9、關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、以前脫位多見(jiàn)B、方肩畸形

C、DugAs怔陽(yáng)性D、手法復(fù)位后還需要固定3周

E、合并大結(jié)節(jié)骨折者多需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位固定

10、關(guān)于髓關(guān)節(jié)脫位的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、盡快進(jìn)行復(fù)位B、為了爭(zhēng)取時(shí)間，手法復(fù)位時(shí)一般不需要麻醉

C、手法復(fù)位失敗需手術(shù)治療D、髓臼負(fù)重區(qū)骨折常需要手術(shù)復(fù)位固定

E、復(fù)位后常需要繼續(xù)牽引

答案

1、A2、B3、B4、A5、C

6、E7^B8、B9、E10、B

第三章上肢骨折

1、兒童鎖骨青枝骨折的治療

A、手法復(fù)位+肩8字繃帶固定4周B、不予固定治療

C、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位+內(nèi)固定D、三角巾懸吊患肢3周

E、手法復(fù)位+小夾板固定

2、無(wú)移位肱骨外科頸骨折的治療

A、三角巾懸吊患肢于胸前3周B、可不予治療

C、手法復(fù)位+超肩小夾板固定D、手法復(fù)位+肩8字繃帶固定

E、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位+內(nèi)固定

3、肱骨干骨折合并撓神經(jīng)損傷時(shí)，最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀是

A、屈腕受限B、掌指關(guān)節(jié)不能屈曲

C、指間關(guān)節(jié)不能屈曲D、拇指不能屈曲

E、以上皆不正確

4、關(guān)于肱骨干軸線與肱骨骸軸線之間的前傾角，下列哪項(xiàng)是正確的

A、正常為5°-10°B、正常為10°-20°

C、正常為30°?50°D,正常為大于50°

E、復(fù)位時(shí)一般不需要考慮恢復(fù)前傾角

5、對(duì)肱骨豚上骨折，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、可合并肱動(dòng)、靜脈損傷B、可合并稅神經(jīng)損傷

C、可合并尺神經(jīng)損傷D、可合并正中神經(jīng)損傷

E、可合并腋神經(jīng)損傷

6、間接暴力造成的前臂雙骨折，其骨折平面往往是

A、梳骨骨折平面高于尺骨骨折平面B、兩骨同一平面骨折

C、尺骨骨折平面高于棱骨骨折平面D、無(wú)一定規(guī)律

E、以上皆不正確

7、關(guān)于鎖骨骨折的手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、合并血管神經(jīng)損傷B、骨折不愈合

C、骨折未達(dá)到解剖復(fù)位D、開(kāi)放性骨折

E、骨折斷端分離，有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗

8、關(guān)于肱骨外科頸骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多見(jiàn)于中、老年人B、可合并神經(jīng)血管損傷

C、無(wú)移位骨折不需要手法復(fù)位D、有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療

E、粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折

9、肱骨干骨折，骨折平面在三角肌止點(diǎn)下時(shí)，典型移位是

A、近斷端向外移位。遠(yuǎn)斷端向上移位E、近斷端向內(nèi)移位，遠(yuǎn)斷端向上移位

C、近斷端向內(nèi)移位，遠(yuǎn)斷端向外移位D、近斷端向外移位，遠(yuǎn)斷端向下移位

E、近斷端向內(nèi)移位，遠(yuǎn)斷端向內(nèi)移位

10、關(guān)于肱骨干骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可合并撓神經(jīng)損傷

B、橫形或短斜形骨折多需要手術(shù)治療

C、合并血管神經(jīng)者需要手術(shù)治療

D、陳舊骨折不愈合需要手術(shù)治療

E、手法復(fù)位不要求解剖對(duì)位

11、關(guān)于棱尺骨雙骨折的手術(shù)指征：下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、手法復(fù)位失敗B、青枝骨折

C、合并神經(jīng)血管損傷D、多發(fā)骨折

E、合并肌腱斷裂

12、關(guān)于CollEs骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多由直接暴力所致

B、骨折發(fā)生在槎骨遠(yuǎn)端距槎骨下關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)

C、骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)和樓側(cè)移位

D、臨床表現(xiàn)為搶刺槍和銀叉畸形

E、治療以手法復(fù)位為主

13、關(guān)于前臂雙骨折的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可作手法夏位外固定B、需要矯正重疊和成角移位

C、應(yīng)將前臂固定在旋前位D、復(fù)位應(yīng)達(dá)到良好的對(duì)線對(duì)位

E、閉合復(fù)位外固定處理不當(dāng)可發(fā)生骨筋膜室綜合征

14、關(guān)于ColIE,：骨折的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、復(fù)位重要的是要恢復(fù)正常的掌傾角和尺傾角

B、多數(shù)需要手術(shù)治療C、復(fù)位時(shí)需要充分的牽引

D、應(yīng)早期進(jìn)行手指的屈伸恬動(dòng)E、4-6周后可去除外固定開(kāi)始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)

答案

1、D2、A3、E4、C5、E

6、A7、C8、D9、A10、B

11、B12、A13、C14、B

第四章手外傷及斷肢（指）再植

1、手外傷處理最基本的要求是

A、骨折的解剖復(fù)位B、神經(jīng)一期修復(fù)

C、肌腱一期縫合D、徹底清創(chuàng)

E、抗生素的應(yīng)用

2、男青年，右拇指切割傷，指腹約ICmX2cm皮膚缺損。肌腱外露，處理應(yīng)選

A、游離植皮B、z字成型術(shù)

C、直接縫合皮膚D、縮短指骨，縫合皮膚

E、帶蒂皮瓣移植

3、關(guān)于屈指肌腱損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肌腱斷裂有手的休息位的改變

B、指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲

C、指深，淺屈肌腱斷裂，該指兩指間關(guān)節(jié)不能屈曲

D、指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù)

E、單純指淺屈肌腱可不作修復(fù)

4、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場(chǎng)處理和保存，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、將斷肢用清潔布類(lèi)包好

B、放人冰塊時(shí)，應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中

C、為迅速降溫，將斷肢直接放入冰水里

D、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)斷肢不需作沖洗和消毒

E、斷肢在機(jī)器中時(shí)應(yīng)將機(jī)器拆開(kāi)取出斷肢

5、關(guān)于手外傷治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期徹底清創(chuàng)

B、清創(chuàng)可使用止血帶

C、骨折不必急于復(fù)位固定，留待二期處理

D、有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口

E、盡量一期修復(fù)神經(jīng)損傷

6、關(guān)于斷肢再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、斷肢再植傷者全身情況必須良好

B、重要神經(jīng)嚴(yán)重撕脫不影響再植后肢體功能

C、再植成功與斷肢正確保存有關(guān)

D、再植時(shí)限一般在6?8小時(shí)

E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌證

答案

1、D2,E3、B4、C5、C

6、B

第五章下肢骨、關(guān)節(jié)損傷

1、關(guān)于股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多發(fā)生在中、老年人B、多數(shù)老年患者有跌倒史

C、患肢的外展外旋和屈曲畸形D、靛部疼痛，不能站立和行走

E、嵌插型的股骨頸骨折傷后仍可行走

2、關(guān)于半月板損傷的特殊試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)B、膝關(guān)節(jié)過(guò)屈試驗(yàn)

C、mCmurrAy-fouChE試驗(yàn)D、AplEy試驗(yàn)

E、Allis征

3、關(guān)于股骨頸骨折的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、65歲以上老年患者的頭下型骨折常需手術(shù)

B、股骨頸骨折術(shù)后需牽引C、有明顯移位的骨折需手術(shù)

D、骨折不愈合需手術(shù)E、合并股骨頭壞死常需手術(shù)

4、關(guān)于交又韌帶損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、抽屜試驗(yàn)前移增加，表示前交叉韌帶斷裂

B、交叉韌帶損傷可合并側(cè)副韌帶損傷

C、交又韌帶斷裂有明確外傷史

D、前交又韌帶斷裂一般不需要手術(shù)

E、后交叉韌帶斷裂并脛骨平臺(tái)撕脫骨折，應(yīng)予手術(shù)

5、關(guān)于半月板損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、臨床表現(xiàn)可有關(guān)節(jié)彈響和交鎖

B、研磨試驗(yàn)用于檢查半月扳損傷

C、x線平片不能確診半月板損傷

D、關(guān)節(jié)鏡檢查對(duì)半月板損傷的診斷與治療有價(jià)值

E、半月板損傷一經(jīng)診斷，需予以切除

6、關(guān)于有移位或平臺(tái)塌陷的脛骨干臺(tái)骨折的治療，最重要的是

A、保持下肢力線的正常B、骨折對(duì)位2/3

C、恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整D、骨折塊對(duì)線好

E、可靠的石膏外固定

7、腓骨小頭骨折移位，最容易損傷的神經(jīng)是

A、坐骨神經(jīng)B、腓總神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、隱神經(jīng)E、腓腸神經(jīng)

答案

2、E3、B4、D5、E

6、C

第六章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

1、疲勞骨折好發(fā)在

A、第2跖骨干和月骨B、跟骨和舟骨

C、股骨和肋骨D、腓骨和腕骨

E、第5跖骨和肱骨

2、馥骨軟骨軟化癥臨床特征：靛骨下疼痛，打軟腿摔倒，骸骨邊緣壓痛，x片

示熊骨退化征象，核素濃集。常見(jiàn)表現(xiàn)

A、好發(fā)于老年人B、不能下蹲、上下樓梯困難

C、行走困難D、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

E、非負(fù)重活動(dòng)疼痛加重

答案

1、A2、B

第七章腰腿痛和頸肩痛

1、腰4?5后外一型腰椎間盤(pán)突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A、腰4與腰5B、腰4C、舐1D、腰5E、腰3

2、腰4~5外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A、腰4與腰3B、腰4C、髓1D、腰5E、腰3

3、中央型腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A、藥物治療B、臥床休息C、手術(shù)治療D、推拿E、牽引

4、頸椎病發(fā)病最重要最基本病因是

A、頸椎間盤(pán)退變B、勞損C、外傷D、發(fā)育因素E、遺傳因素

5、關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、頸肩痛，向上肢放射B、患肢皮膚可有麻木

C、患肢肌力可有下降D、下肢行走不穩(wěn)

E、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

6,關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥臨床定位診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺(jué)異常提示腰4/5椎間盤(pán)突出

B、膝反射減弱提示腰4/5椎間盤(pán)突出

C、外醒和足外側(cè)感覺(jué)異常提示腰5/髓1椎間盤(pán)突出

D、跟腱反射減弱提示腰5/箴1椎間盤(pán)突出

E、趾和足跖屈力減弱提示腰5/^1椎間盤(pán)突出

答案

1、D2、B3、C4、A5、D

6、B

第八章骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

1、化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于

A、戢關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

C、肩關(guān)節(jié)和躁關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)

E、肘關(guān)節(jié)和骸關(guān)節(jié)

2、急性化膿性欲關(guān)節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外，還需要首先考慮哪種局

部治療方法

A、按摩、理療B、關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素

C、關(guān)節(jié)切開(kāi)引流D、石膏固定

E、積極功能鍛煉

3、急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A、支持療法B、石膏固定

C、關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D、關(guān)節(jié)切開(kāi)引流

E、積極早期功能鍛煉和理療

4、化膿性骨髓炎是指下列何類(lèi)組織的化膿性感染

A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓

C、骨甑板和骨髓D、骨筋和骨髓

E、骨髓、骨和骨膜

5、急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的致病菌是

A、溶血性鏈球菌B、變形桿菌

C、金黃色葡萄球菌D、綠膿桿菌

E、大腸桿菌

6,急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A、短管骨的骨箭端B、扁平骨

C、骨甑箭板D、長(zhǎng)管骨干能端

E、長(zhǎng)管骨骨干

7、急性血源性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是

A、溶骨為主，一般不增生

B、骨質(zhì)增生為主

C、早期以破壞、壞死為主，隨后逐漸出現(xiàn)增生

D、早期以增生為主，伴有破壞和壞死

E、壞死和骨質(zhì)增生同時(shí)發(fā)生

8、急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的主要原因是

A、骨膜炎癥B、骨內(nèi)滋養(yǎng)血管栓塞

C、竇道形成D、發(fā)生病理骨折

E、鄰近軟組織纖維化

9、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的主要原因是

A、抵抗力低B、骨箭未融合

C、股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D、股骨頸血液供應(yīng)不良

E、髓關(guān)節(jié)負(fù)荷大，易受傷

10、造成慢性骨髓炎的原因是

A,竇道形成B、死骨的存留

C、膿液未能及時(shí)清除D、細(xì)菌毒性強(qiáng)

E、疤痕組織增生

11、急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A、脛骨和股骨B、骼骨和能骨C、脊柱和骨盆D、肱骨和肩胛骨E,槎

尺骨和脛骨

12、急性血源性骨髓炎的早期局部表現(xiàn)

A,關(guān)節(jié)腫痛，皮沮增高，靜脈怒張B、于箭端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

C、整個(gè)患肢腫脹，劇痛D、關(guān)節(jié)積液，活動(dòng)障礙

E、患肢行走困難，功能障礙

13、男孩，診斷為左股骨急性骨髓炎，病史10天，應(yīng)用抗生素治療周，癥狀未

能控制，這時(shí)應(yīng)采用的辦法是

A、加大抗生素用量

B、應(yīng)用局部骨鉆孔或開(kāi)窗引流減壓及固定患肢

C、加強(qiáng)支持療法

D、局部理療，外敷中藥

E、按摩、針灸

14、急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A,已無(wú)必要繼續(xù)應(yīng)用B、還要繼續(xù)應(yīng)用3?5天

C、繼續(xù)應(yīng)用3周D、繼續(xù)應(yīng)用1周

E、停藥觀察，病情反復(fù)時(shí)再繼續(xù)應(yīng)用

答案

1、A2、C3、C4、E5、C

6、D7、C8、B9、C10、B

11、A12、B13、B14、C

第九章骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

1、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A、骨結(jié)核的早期B、滑膜結(jié)核C、棍合感染D、膿腫形成E、脊柱結(jié)核

合并截癱

2、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為

A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童及青少年D、中年E、老年

3、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核為繼發(fā)性病變，最常繼發(fā)于

A、腸結(jié)核B,淋巴結(jié)核C、腎結(jié)核D、胸膜結(jié)核E、肺結(jié)核

4、關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率

A、活動(dòng)期加速B、除兒童外，一般無(wú)異常

C、除老年病人外，一般均加速D、各期結(jié)核均加速

E、血沉正常可排除結(jié)核

答案

1、C2、C3、E4、A

第十章非化膿性關(guān)節(jié)炎

1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是

A、單關(guān)節(jié)疼痛B、發(fā)病急，病程發(fā)展快

C、多關(guān)節(jié)性疼痛D、以脊柱小關(guān)節(jié)痛為主

E、奸發(fā)于老年人

2、強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的治療是用

A、皮質(zhì)激素B、非激素杭炎藥物

C、抗菌藥物D、嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

E、水楊酸類(lèi)藥物

答案

1、C2、B

第十一章骨腫瘤

1、尤文肉瘤好發(fā)在

A、骨甑B、干的端C、皮質(zhì)骨D、骨干E、關(guān)節(jié)下

2、骨軟骨瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)

A、局部腫痛明顯，皮溫增高

B、關(guān)節(jié)部位的腫塊，質(zhì)中等，壓痛明顯

C、靠近骨端的腫塊，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，不移動(dòng)，邊界清

D、肢體腫塊，有囊性感，可移動(dòng)，邊界清

E、骨干可觸及硬性腫塊，明顯紅腫，多有壓痛，邊界不清

3、骨肉瘤好發(fā)在

A、骨箭B、干箭端C、骨膜D、骨干E、關(guān)節(jié)下

4、關(guān)于骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是一種高度惡性的骨腫瘤B、好發(fā)于中年人

C、好發(fā)于干箭端D、x線可有CoDmAn三角和日光射線骨膜反應(yīng)

E,以手術(shù)為主的綜合治療

5、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤B、好發(fā)年齡20?40歲

C、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端D、x線顯示骨端偏心性溶骨性破壞

E、治療以化療和放療為主

6、關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腫瘤生長(zhǎng)快，懷疑惡性變B、引起疼痛不適

C、壓迫神經(jīng)、血管D、影響肢體功能

E,一經(jīng)確診，即需手術(shù)

答案

1、D2,C3、B4、B5、E

6、E

第二章外科病人的體液失調(diào)

1、酸中毒時(shí)，血鉀濃度的變化趨向是

A、升高B、下降C、無(wú)變化D、先低后高E、先高后低

2、低滲性缺水的主要病因是

A、大量出汗B、應(yīng)用大量利尿酸或速尿

C、尿崩癥D、急性腸梗阻

E、彌漫性腹膜炎

3、關(guān)于抗利尿激素和醛固酮對(duì)水鈉代謝的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、抗利尿激素分泌增加，尿量減少

B、抗利尿激素分泌增加，細(xì)胞外液滲透壓增加

C、醛固酮的作用保鈉排鉀

D、血漿滲透壓的變化引起抗利尿激素分泌的改變

E、腎素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

4、關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、中度缺水的缺水量為體重的4%?6%

B、血清鈉為150mmol/L以上

C、病人通常無(wú)口渴

D、治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水

E、糾正缺水時(shí)，還需適當(dāng)補(bǔ)鈉

5、關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、長(zhǎng)期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要病因之一

B、對(duì)循環(huán)血量影響不大

C、尿比重常在1.010以下

D,血清鈉離子濃度在135mmoI/L以下

E、應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水

6、關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、攝入水分不夠或水分喪失過(guò)多是主要病因

B、抗利尿激素分泌增加

C、高滲性缺水病人不缺鈉，不需補(bǔ)鈉

D、口渴是主要癥狀

E、經(jīng)計(jì)算的補(bǔ)水量不應(yīng)一次輸入

7、關(guān)于補(bǔ)鉀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、分次補(bǔ)鉀B、嚴(yán)重缺鉀時(shí)，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀

C、濃度不超過(guò)每升溶液3克氯化鉀D、尿量大于40ml/h,再靜脈補(bǔ)鉀

E、輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下

8、低鉀血癥少見(jiàn)于

A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足B、持續(xù)胃腸減壓

C、堿中毒D、急性腎衰竭

E、大量輸注葡萄糖和胰島素

9、心電圖作為低鉀血癥的輔助診斷手段，下列哪項(xiàng)有意義

A、QRS增寬B、PR間期延長(zhǎng)C、U波出現(xiàn)D、T波高尖E、P波異常

10、關(guān)于高鉀血癥的病因，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A、酸中毒B、大量輸入庫(kù)血C、大面積損傷D、慢性腎衰竭E、腸痿

11、高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首當(dāng)其先應(yīng)用

A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注葡萄糖溶液及胰島素

C、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注D、10%葡萄糖酸20ml靜脈注射

E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

12、關(guān)于代謝性酸中毒病因，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A、腸瘦B、降低C、不變D、幽門(mén)醒阻E、腹瀉

13、代謝性酸中毒的血鉀濃度的變化趨勢(shì)一般是

A、增高B、降低C、不變D、無(wú)規(guī)律E、增高后逐漸降低

14、代謝性堿中毒多見(jiàn)于

A、幽門(mén)梗阻B、腸梗阻C、腸瘦D、腹瀉E、呼吸道梗阻

15、關(guān)于代謝性酸中毒的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、必須進(jìn)行病因治療B、對(duì)嚴(yán)重酸中毒病人，應(yīng)使用堿性藥物

C、在治療過(guò)程，不需要補(bǔ)鉀D、不應(yīng)將補(bǔ)堿公式計(jì)算的HCO3-需要量一次輸

E、在糾正酸中毒后，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣

16、關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、口渴明顯B、嚴(yán)重時(shí)有躁狂、幻覺(jué)和澹妄

C、尿少，尿比重低D、血細(xì)胞比容可升高

E、血清鈉高于150mlo/L

17、關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是正確的

A、口渴、尿量少、比重高B、口渴、尿量少、比重低

C、無(wú)口渴、尿量少、比重高D、無(wú)口渴、尿量少、比重低

E、無(wú)口渴、尿量正常、比重?zé)o改變

18、大量輸入生理鹽水治療等滲性缺水可導(dǎo)致

A、血鈉過(guò)高B、血鉀過(guò)高C、血氯過(guò)高D、血鈣過(guò)高

E、對(duì)血清電解質(zhì)無(wú)影響

19、治療等滲性缺水，比較理想的溶液是

A、生理鹽水B、平衡鹽溶液

C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氫鈉溶液

E、5%葡萄糖鹽水溶液

20、幽門(mén)梗阻可導(dǎo)致

A、低氯低鉀酸中毒B、低氯低鉀堿中毒

C、低氯高鉀酸中毒D、低氯高鉀堿中毒

E、低氯、鉀正常、酸中毒

答案

第三章輸血

1、溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是

A、腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B、局部潮紅，尊麻疹

C、亞心嘔吐D、寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難

E、皮膚出血點(diǎn)和瘀斑

2、關(guān)于輸血的作用，哪些不正確

A、可補(bǔ)充血容量B、改善循環(huán)

C、促進(jìn)傷口愈合D、輸入抗體可殺細(xì)菌

E、改善凝血功能，利于止血

3、輸血的功用并不包括

A、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量B、糾正貧血

C、改善凝血功能D、殺滅

E、提高血漿蛋白

4、不適合輸血的情況是

A、大出血B、嚴(yán)重貧血

C、不能進(jìn)食用于提高能量D、凝血機(jī)制障礙

E、重癥感染的輔助治療

5、發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、減慢輸血速度B、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

C、應(yīng)用甘露醇D、血漿交換治療

E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

6、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后

A、30分鐘B、1-2小時(shí)C、2-3小時(shí)D、3-4小時(shí)E、5小時(shí)

7、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最主要原因是

A、污染B、變態(tài)反應(yīng)C、致熱原D、過(guò)敏反應(yīng)E、感染

8、最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)的細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是

A、血瓶血作直接涂片B、病人血作細(xì)菌培養(yǎng)

C、抗菌藥物治療性診斷D、病人尿作培養(yǎng)

E、血瓶血作細(xì)菌培養(yǎng)

9、庫(kù)血保存時(shí)間不超過(guò)

A、3天B、1周C、3周D、4周E、5周

10,手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是

A、過(guò)敏性休克B、感染性休克C、出血傾向D、溶血反應(yīng)E、以上都不

答案

1、A2、D3、D4,C5、A

6、B7、C8、A9、C10、D

第四章外科休克

1、休克時(shí)代謝的病理生理改變主要是

A、細(xì)胞能量代謝以無(wú)氧代謝為主B、肝乳酸代謝能力下降，引起酸中毒

C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、細(xì)胞膜的功能失常

E、以上都是

2、休克治療的主要目的是

A、升高血壓B、恢復(fù)血容量

C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排出量

E、恢復(fù)組織的血流灌注

3、休克抑制期的病理生理改變主要是

A、微動(dòng)脈毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)

B、細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶

C、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺庸?/p>

D、細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解

E、毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成

4、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小

A、血容量B、靜脈血管張力

C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

5、造成休克死亡的最主要的原因是

A、呼吸困難綜合征B、急性心肌梗塞

C、急性腎功能衰竭D、腦疝

E、急性肝功能衰竭

6、在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差甚至死亡率可達(dá)100%

A、中心靜脈壓低于0.49kPaB、肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4.0kPa

C、乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/LD、動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33kPa

E、血小板計(jì)數(shù)低T8.0X109/L

7、下列對(duì)休克病人的緊急搶救措施中，哪種不適宜

A、病人的體位采取頭和軀干抬高15c?20C、下肢抬高20℃?30c的體位

B、盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服（褲、襪等）

C、保持呼吸道通暢，必要時(shí)可傲氣管插管或氣管切開(kāi)

D、保持病人安掙，避免過(guò)多搬動(dòng)

E、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6?8L

8、某男性患者，37歲，礦工，工作時(shí)因坑道突然發(fā)生塌方被埋，6小時(shí)后被救

出，查體：BP：100/80mmHg,P：100次/分，神清，面色蒼白，雙臀及大腿明顯腫

賬，診斷為損傷性休克，為進(jìn)一步觀察，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義？

A、血壓、脈搏B、中心靜脈壓C、出血、感染D、尿量、尿鈉E、神志、

瞳孔

答案

1、E2、E3、A4,C5、A

6、C7、A8、A

第五章多系統(tǒng)器官功能不全綜合癥

1、治療急性腎功能衰竭時(shí)高血鉀，下列哪項(xiàng)措施是不正確的

A、嚴(yán)禁使用含鉀藥物B、處理感染壞死組織

C、補(bǔ)充鈣劑D、減少能量補(bǔ)充

E、使用促進(jìn)蛋白合成藥物

2、關(guān)于多尿期的敘述正確的是

A、每日尿量超過(guò)正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B,高鉀和感染是此期主要死亡原因

C、進(jìn)人多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D、多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E、多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

3、急性腎功能衰竭時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不正確

A,尿比重固定在1.015?1.020B、血鉀升高

C、屎沉渣涂片鏡下可見(jiàn)顆粒管型D、血肌酢升高

E、尿鈉超過(guò)40mmol/L

答案

1、D2、D3、A

弟八草麻醉

1、下列哪類(lèi)病人麻醉前病情分級(jí)(ASA)為m級(jí)

A、病人心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能正常，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好，能耐受手術(shù)

和麻醉。

B、病人心、肺、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官病變嚴(yán)重，功能代償不全，威脅生命安全，

實(shí)施麻醉和手術(shù)有危險(xiǎn)性。

C、病人心、肺、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但施行手術(shù)和麻

醉有一定危險(xiǎn)性。

D、病人心、腫、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官輕度病變，但代償健全，尚能耐受手術(shù)和麻

醉。

E、病人生命垂危，麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。

2、哪種藥物麻醉屬分離麻醉

A、硫噴妥鈉B、異丙酚C、芬太尼D、咪嗖安定E、氯胺酮

3、普魯卡因的一次限量是

A、lgB、400mgC、60mgD、lOmg/kgE、2mg/kg

4、毒性大不宜用于局部慢潤(rùn)麻醉的局麻藥是

A、布比卡因B、利多卡因C、丁卡因D、羅比卡因E、普魯卡因

5、病人仰臥時(shí)所處位置最低的椎體是

A、C3和L3B、T5和S4C.C2L2口、12和11E.T12^1S1

6、忌用腰麻的情況是

A、老年人B、有高血壓病史的病人

C、糖尿病D、下肢骨折

E、休克

7、局麻藥毒性反應(yīng)的原因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A,一次用量超過(guò)病人的耐量B、病人對(duì)局麻藥的耐受力降低

C、藥物誤注入血管D、局麻前未應(yīng)用間托晶

E、注射部位血供豐富

8、飽食后急診手術(shù)，對(duì)麻醉的主要不利影響是

A、腹脹不適B、影響肺恬量

C、麻藥用量增大D、影響腹部手術(shù)的操作

E、嘔吐物誤吸

9、全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的嚴(yán)重并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、硬膜外阻滯所用麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔

B、病人短時(shí)間內(nèi)呼吸停止

C、發(fā)生后應(yīng)以鼻導(dǎo)管給病人吸氧

D、應(yīng)給予血管活性藥物，維持有效血循環(huán)

E、預(yù)防措施是先給予試驗(yàn)劑量，確定無(wú)腰麻后再繼續(xù)給藥

10、全麻術(shù)前應(yīng)用阿托品的作用之一是

A、鎮(zhèn)靜B、緩解手術(shù)時(shí)對(duì)內(nèi)臟的牽引疼痛

C、減少呼吸道黏液分泌D、抗焦慮

E、改善微循環(huán)

11、指神經(jīng)阻滯麻醉不宜加腎上腺素.原因是

A、有利藥物吸收B、可能增加毒性反應(yīng)

C、可能引起指壞死D、使心率增快

E、影響麻醉效果

12、監(jiān)測(cè)呼吸功能的最佳指標(biāo)是

A、呼吸頻率B、潮氣量

C、每分鐘通氣量D、動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓

E、唇、皮膚色詳

13、下列哪種麻醉方法術(shù)前可不用阿托品

A、氣臂內(nèi)插管全麻B、氯胺酮麻醉

C、硬膜外麻醉D、腰麻

E、指神經(jīng)阻滯麻醉

答案

1、C2、E3、A4、C5、A

6、E7、D8、E9、C10、C

11、C12、D13、E

第七章重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇

1、成人患者進(jìn)行機(jī)械通氣，選擇輔助/控制通氣模式，潮氣量為

A、5?7ml/KgB、7?10ml/KgC、8?12ml/KgD、10?15ml/Kg

E、12?15ml/Kg

2、一旦確診為心跳呼吸驟停，應(yīng)爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)建立有效的呼吸和循環(huán)

A、3?4分鐘B、4?6小時(shí)C、6?8小時(shí)D、4?6分鐘E、6?8分

鐘

3、胸外心臟按壓的部位

A、胸骨下1/3處B、胸骨中1/3處

C、胸骨中、下1/3交界處D、胸骨中、上1/3交界出

E、心前區(qū)

4、心肺復(fù)蘇用藥時(shí)首選藥物是

A、心三聯(lián)（腎上腺素、去甲腎上脾素和異丙腎上腺素）

B、腎上腺素C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素E、利多卡因

5、口對(duì)口人工呼吸的操作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、頭后仰、托起下頒B、吹氣要看到胸廓抬起

C、每次吠氣量8mm：左右D、吹氣時(shí)捏閉鼻孔

E、吹氣頻率20次/分鐘左右

6、初期復(fù)蘇階段，單人復(fù)蘇和雙人復(fù)蘇式心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸的比例分

別是

人、15：1和5：18、5：1和15：2C、15：2和5：2D、15：2和5：

E、5：1和15：2

答案

1、D2、D3、C4、B5、E

6、D

第八章疼痛治療

1、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯穿刺點(diǎn)是

A、頸5橫突B、頸6橫突C、頸7橫突D、頸4橫突E、以上都不

2、癌癥疼痛治療時(shí)，開(kāi)始常選用下列哪種藥物

A、嗎啡B、魯米納C、可待因D、阿司匹林E、苯妥英鈉

3、以下哪項(xiàng)不是致痛物質(zhì)

A、鉀離子和氫離子B、組股和5—羥色胺

C、緩激肽D、前列腺素

E、鎂離子

4,慢痛的傳人神經(jīng)纖維是

A、A。纖維B、AB纖維C、C纖維D、AY纖維E、A3纖維

5、以下哪種疾病不適宜行痛點(diǎn)注射

A、肩周炎B、肱骨外上醒炎

C、肌緊張性頭痛D、脈管炎

E、腰肌勞損

6、下面哪種藥物是屬于抗抑郁藥

A、丙咪嗪B、苯巴比妥C、戊巴比妥鈉D、哌替噓E、二氫唉托啡

7、下面哪種藥物是催眠鎮(zhèn)靜藥

A、丙咪嗪B、苯巴比妥C、多慮平D、哌替咤E、二氫唉托啡

答案

1、B2、D3、E4、C5、D

6、A7、B

第九章圍手術(shù)期治療

1、手術(shù)病人一般在術(shù)前6?12小時(shí)開(kāi)始禁食的原因是

A、有利病人休息B、防止麻醉或術(shù)中發(fā)生嘔吐

C、減少胃腸道手術(shù)的污染D、避免術(shù)后腹脹

E、有利胃腸道手術(shù)時(shí)的顯露

2、對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù)，應(yīng)在心力衰竭控制后多長(zhǎng)時(shí)間再行手術(shù)

A、3天以后B、1周以后C、2周以后D、3?4周以后E、以上都不

是

3、手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是

A、術(shù)后體位不適或不習(xí)慣B、電解質(zhì)紊亂

C、切口疼痛D、腸梗阻

E、麻醉反應(yīng)

4、術(shù)后腹脹的主要原因

A、吞咽空氣積存在腸腔內(nèi)B、腸道內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)氣

C、低血鉀D、腸粘連

E、術(shù)后臥床

5、呼吸功能不全常表現(xiàn)為

A、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)發(fā)絹B、休息也有明顯呼吸困難

C、經(jīng)常有輕度發(fā)組D、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難

E、反復(fù)出現(xiàn)呼吸性酸中毒

6、提示肺功能重度不全的最大通氣量為預(yù)計(jì)值的

A、85%?90%B、70%?85%C、60%?70%D、40%?60%E、

以上都不是

7、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)

A、十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)

B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、胃癌胃切除術(shù)

D、絞窄性腸梗阻E、脾破裂行脾切除術(shù)

8、心肌梗塞病人擇期手術(shù)應(yīng)在發(fā)病后

A、1個(gè)月，且無(wú)心絞痛發(fā)作B、2個(gè)月.且無(wú)心絞痛發(fā)作

C、3個(gè)月，且無(wú)心絞痛發(fā)作D、4個(gè)月，且無(wú)心絞痛發(fā)作

E、6個(gè)月以上，且無(wú)心絞痛發(fā)作

9、輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓

A、降至正常B、維持原水平

C、降至正常以下D、需用針劑控制血壓至正常

E、以上都不是

10、腎功能障礙病人術(shù)前后可應(yīng)用的藥物是

A、慶大霉素B、磺胺藥C、卡那霉贏D、多黏霉素E、紅霉素

11、術(shù)后早期括動(dòng)的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、減少肺部并發(fā)癥B、減少下肢深靜脈血栓形成

C、改善營(yíng)養(yǎng)狀況D、有利腸道功能恢復(fù)

E、減少尿潴留

12、預(yù)防切口感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、遵守?zé)o菌技術(shù)B、手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確

C、嚴(yán)格止血，避免血腫形成D、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天

E、切口縫合避免死腔形成

13、預(yù)防腹部切口裂開(kāi)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、避免腹張B、及時(shí)處理咳嗽

C、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用杭生素D、糾正低蛋白血癥

E、對(duì)虛弱病人加用全層腹壁減張縫合

14、預(yù)防術(shù)后肺不張，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、術(shù)后常規(guī)持續(xù)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B、術(shù)前進(jìn)行深呼吸鍛煉

C、術(shù)前禁煙2周D、防止術(shù)后嘔吐誤吸

E、術(shù)前控制呼吸道感染

15、急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無(wú)紅腫、無(wú)溶液、無(wú)壓痛，應(yīng)記錄

為

A、n甲B、n乙c、m甲D、m乙E、以上均不是

答案

1>B2、D3、D4、A5、D

6、D7、C8、E9、B10、E

11.C12、D13、C14、A15、D

第十章外科病人的營(yíng)養(yǎng)代謝

1、關(guān)于支鏈氨基酸(BCAA)下列哪項(xiàng)不正確

A、支鏈氨基酸屬于必需氨基酸

B、機(jī)體在應(yīng)激下，BCAA成為肌肉的能源物質(zhì)，補(bǔ)充BCAA將有利于代謝

C、BCAA與芳香氨基酸競(jìng)爭(zhēng)，在肝性腦病時(shí)有利于對(duì)腦氨基酸失衡糾正

D、BCAA包括亮氨酸、異亮氨酸及綴氨酸三種

E、BCAA可保護(hù)胃腸黏膜屏障

2、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、三甲基組氨酸測(cè)定B、內(nèi)臟蛋白質(zhì)測(cè)定

C、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)D、血糖測(cè)定

E、氮平衡試驗(yàn)

3、腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥不包括哪一項(xiàng)

A、空氣栓塞B、高血糖

C、低血糖D、不利切口愈合

E、微量元素缺乏

4、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)背養(yǎng)

A、腦外傷引起昏迷的病人B、雙下肢多發(fā)骨折

C、消化道瘦D、短腸綜合征

E、大面積燒傷

5、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入B、營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢

C、為方便使用，應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹

瀉

E、應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者需胃腸道功能正?；虼嬖诓糠止δ?/p>

6、全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括

A、氨基酸B、脂肪乳劑C、葡萄糖D、皮質(zhì)激素E、電解質(zhì)

答案

1、E2、D3、D4,B5、C

6、D

第十一章外科感染

1、外科感染的發(fā)生，最重要的原因?yàn)?/p>

A、傷口的存在B、致病菌入侵人體

C、局部組織血循環(huán)不良D、未及時(shí)應(yīng)用抗生素

E、貧血

2、全身化膿性感染中最嚴(yán)重者為

A、G-桿菌敗血癥B、菌血癥C、膿血癥D、毒血癥E、G+細(xì)菌敗血癥

3、破傷風(fēng)的發(fā)病是由于

A、傷口內(nèi)有破傷風(fēng)桿菌B、全身缺乏免疫力

C、破傷風(fēng)桿菌在傷口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素

E、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

4、關(guān)于外科感染。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、需要外科治療的感染B、可由幾種細(xì)菌引起混合感染

C、局部癥狀較明顯D、可引起局部病灶的化膿改變

E、不引起全身的嚴(yán)重感染

5、肢體出現(xiàn)壓痛的“紅線”，多考慮

A、丹毒B、急性蜂窩織炎

C、淺部淋巴管炎D、深部淋巴管炎

E、以上都不是

6、關(guān)于丹毒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多發(fā)生于下肢B、病變皮膚發(fā)紅、疼痛

C、病變境界清楚D、形成膿腫

E、可復(fù)發(fā)

7、關(guān)于膿性指頭炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期局部藥物外敷B、應(yīng)用抗生素

C、局部腫痛劇烈需切開(kāi)引流D、切開(kāi)引流經(jīng)患指?jìng)?cè)面縱切口

E、切開(kāi)引流經(jīng)患指掌面縱切口

8、破傷風(fēng)發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)作可因輕微刺激而誘發(fā)B、肌肉痙攣首先影響咀嚼肌

C、發(fā)作時(shí)面唇青紫，通氣困難D、發(fā)作時(shí)神志不清

E、可有尿潴留

9、關(guān)于破傷風(fēng)治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、一旦痙攣發(fā)作，傷口處理已無(wú)必要

B、早期使用抗毒素

C、交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥

D、抽搐頻繁、藥物難以控制患者，應(yīng)作氣管切開(kāi)

E、應(yīng)用大劑量青霉素

10,關(guān)于外科應(yīng)用抗菌藥物，下列哪項(xiàng)是正確的

A、所有外科感染都需應(yīng)用抗菌藥物

B、當(dāng)手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，可在術(shù)中追加抗菌藥一次劑量

C、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物7天

D、手術(shù)前后抗菌藥物的應(yīng)用可彌補(bǔ)無(wú)菌操作的不足

E、常規(guī)應(yīng)用廣譜抗生素

11、預(yù)防無(wú)菌切口感染的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、手術(shù)操作細(xì)致、準(zhǔn)確B、止血徹底

C、常規(guī)應(yīng)用抗生素D、避免死腔形成

E、無(wú)菌操作技術(shù)

12、面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”疳的危險(xiǎn)性在于

A、引起顱內(nèi)感染B、引起鼻竇炎C、引起眼球感染D、容易發(fā)展成癰E、

治療困難

13、丹毒病變是

A、急性淋巴瞥網(wǎng)炎癥B、急性淋巴管炎癥

C、急性蜂窩織炎D、多發(fā)疳腫

E、急性淋巴結(jié)炎并向周?chē)鷶U(kuò)散

14、對(duì)膿毒癥病人進(jìn)行血細(xì)菌培養(yǎng)，何時(shí)抽血可提高陽(yáng)性率

A、高熱時(shí)B、高熱后C、寒戰(zhàn)時(shí)D、寒戰(zhàn)后E、預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)、發(fā)熱前

答案

1、B2、A3、D4、E5、C

6、D7、E8、D9、A10、B

11、C12、A13、A14、E

第十二章創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷

1、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位B、開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋。纏上繃帶

C、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥板床

E、已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑

2、有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、創(chuàng)面平淺B、創(chuàng)面鮮紅色C、創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D、創(chuàng)面分泌物少E、

創(chuàng)面不易出血

3、損傷后體液代謝改變的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)

A、增加K+的排出量B、增加H+的排出量

C、增加CO2的排出量D、減少NA+的絕對(duì)排出量

E、減少尿的排出量

4、面頰部開(kāi)放性損傷，受傷后12小時(shí)就診，局部處理亦

A、做感染傷口處理，換藥不清創(chuàng)B、清創(chuàng)不縫合

C、清創(chuàng)延期縫合D、清創(chuàng)一期縫合

E、以上均不是

5、下列哪項(xiàng)不是戰(zhàn)傷工作的基本要求

A、先槍后救B、全面檢查、先治重者

C、連續(xù)監(jiān)護(hù)，整體觀念D、須手術(shù)者可酌情施行

E、注意防止并發(fā)癥

6、火線急救的基本技術(shù)不包括

A、通氣B、止血C、清創(chuàng)D、包扎E、固定

7、創(chuàng)傷復(fù)合傷的特點(diǎn)不包括

A、休克發(fā)生率高B、容易并發(fā)感染

C、容易發(fā)生器官功能障礙D、死亡率較高

E、病情通常較輕

8、下列哪項(xiàng)不是急救時(shí)的注意事項(xiàng)

A、搶救積極B、防治搶救中再次受傷

C、立即進(jìn)行影像學(xué)檢查D、防止醫(yī)源性損傷

E、不可忽視沉默的患者

9、淺部軟組織挫傷，傷后何時(shí)可改用熱敷

A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、18小時(shí)D、24小時(shí)E、32小時(shí)

10、切割傷為玷污的刀具所傷，破傷風(fēng)抗毒血清必須在幾小時(shí)內(nèi)注射

A、12小時(shí)B、18小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、42小時(shí)

答案

1、A2、E3、D4、D5、D

6、C7、E8、C9、B10、A

第十三章燒傷和凍傷

1、燒傷后早期休克的主要原因是

A、毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失

B、紅細(xì)胞丟失C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加遵

D、創(chuàng)面感染E、心功能降低

2、中度燒傷是指

A、n度燒傷面積9%以下

B、II度燒傷面積10%—19%

c、n度燒傷面積io%?29%,m度面積不足io%

D、總面積30%?49%

E、總面積50%以上

3、頭面、頸部和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面的處理宜采用

A、包扎療法B、凡士林紗布貼敷

C、濕潤(rùn)療法D、暴露療法

E、以上都不對(duì)

4、酸類(lèi)化學(xué)燒傷后。急救處理是

A、中和劑沖洗B、清水沖洗C、肥皂水清洗D、堿性液沖洗E、酒精消

5、m度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、痛覺(jué)消失B、無(wú)水泡

C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、焦痂約3周后開(kāi)始分離

E、留有疤痕

答案

1、A2、C3、D4、D5、C

第十四章腫瘤

1、下列哪種腫瘤癌胚抗原陽(yáng)性宰最高

A、胃癌B、淋巴癌C、肝癌D、骨肉瘤C、結(jié)腸癌

2、在下列致癌因素中，最重要的是

A,遺傳因素B、物理田素C、化學(xué)因素D、生物因素E、內(nèi)分泌因素

3、S直腸癌山現(xiàn)血尿，經(jīng)檢查診斷為腫瘤轉(zhuǎn)移。這種轉(zhuǎn)移屬于

A、血道轉(zhuǎn)移B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、種植性轉(zhuǎn)移E、以上都不

4、確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是

A、劇烈疼痛，消瘦B、腫塊不移動(dòng)、質(zhì)硬、壓痛

C、B超檢查D、CT檢查

E、病理學(xué)檢查

5、關(guān)于惡性腫瘤的手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)是正確的

A、手術(shù)切除的范圍越廣泛越好

D、對(duì)H期腫瘤，手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療和/或放療

C、對(duì)II期腫瘤，局部切除腫瘤后不必進(jìn)行化療

D、對(duì)各期腫瘤，手術(shù)前化療均沒(méi)有必要

E、當(dāng)腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，已無(wú)手術(shù)治療的需要

6、在良性腫瘤中。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腫瘤生長(zhǎng)緩慢，不發(fā)生轉(zhuǎn)移B、多數(shù)有包膜，與周?chē)M織有分界

C、少數(shù)可發(fā)生惡變D、完全不影響器官和組織的功能

E、細(xì)胞分化程度較高

7、目前提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、手術(shù)切除腫瘤B、綜合治療

C、免疫和基因治療D、中西醫(yī)結(jié)合治療

E、早期診斷與治療

8、肉瘤的概念是

A、來(lái)自上皮組織的腫瘤B、來(lái)自上皮組織的惡性腫痛

C、來(lái)自軟組織的惡性腫瘤D,來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤

E、來(lái)自肌肉組織的惡性腫瘤

答案

1、E2、A3、C4、E5、B

D7、E8、D

第十五章器官移植

1,下列不屬于同基因移植的是

A、異體皮膚移植B、同卵雙生異體移植

C、自體皮膚瓣移植D,自體血

E、自體骨移植

2、下列屬于實(shí)質(zhì)性大器官移植的是

A、胰島移植B、庫(kù)存骨移植C、腎移植D、足趾移植E、神經(jīng)移植

3、下列不屬于細(xì)胞移植的是

A、脾細(xì)胞移植B、全血輸血

C、LCyDig移植D、血管移植

E、骨髓與造血干細(xì)胞移植

4、下列哪種移植不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)

A、同種異體腎移植B、異體肝細(xì)胞移植

C、斷肢再植D、心臟移植

E、庫(kù)存骨移植

5、下列關(guān)于排斥反應(yīng)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、超急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)

C、亞急性排斥反應(yīng)D、慢性排斥反應(yīng)

E、排斥反應(yīng)的分類(lèi)不單純是時(shí)間概念上的區(qū)分

6、關(guān)于排斥反應(yīng)，下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A、超急性排斥反應(yīng)是細(xì)胞介導(dǎo)的B、急性排斥反應(yīng)是T細(xì)胞介導(dǎo)的

C、慢性排斥反應(yīng)主要引起血管內(nèi)皮損傷D、超急性排斥反應(yīng)不可逆轉(zhuǎn)

E、急性排斥反應(yīng)經(jīng)治療后可能逆轉(zhuǎn)

7、關(guān)于皮膚移植下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種B、帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

C、游離皮瓣移植需吻合血管D、游離皮片移植不需吻合血管

E、皮瓣可