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文檔簡介
嬰幼兒睡眠淺知識第一頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五兒童的正常睡眠有2種狀態(tài)1、眼球的快速運動睡眠(眼快動睡眠)2、眼球的非快速運動睡眠(眼非快動睡眠)。在眼快動睡眠狀態(tài)下,全身肌肉非常松弛,心率和呼吸加快,軀體活動較多,如在此時被叫醒,80%的人會說正在做夢。小嬰兒的眼快動睡眠時間較長,每日為8一9個小時,隨年齡增長而減少,青少年和成人每日為1一2小時。第二頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五眼非快動睡眠,心率和呼吸慢而規(guī)則,身體運動少,為安靜睡眠的時期。本期又分為4期,第1期為打噸淺睡期。第2期為中睡期,對外界刺激己無反應。第3和第4為深睡期,難于叫醒,醒后無夢。第三頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五新生兒的眼非快動睡眠分期不明顯,2個月后才能分清。6個月后的睡眠是從覺醒狀態(tài)到眼非快動睡眠再到眼快動睡眠,兩大時期循環(huán)進行,構成整個一夜的睡眠。從嬰兒到青少年,睡眠的特點有所變化。新生兒無明顯晝夜節(jié)律,通常睡3一4小時,醒1一2小時,隨年齡增長,連續(xù)睡眠時間延長,但每日總量減少,到5個月時可不間斷地睡7個小時,第四頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五1歲時每日睡眠時間約14小時,白天需2次小睡,2歲時每日約睡12一13小時,白天小睡1次,2一5歲時每日睡11小時,青少年約9小時,眼快動睡眠的時間逐漸減少,每日從8一9小時減少到每日1一2小時。第五頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五兒童也會出現(xiàn)多種睡眠障礙常見的有失眠、夜醒、夜驚、夜間搖頭、夢魔、夢游、過度嗜睡。第六頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五各個年齡階段的兒童都有可能出現(xiàn)失眠,失眠,在小年齡兒童中發(fā)生較少,失眠常表現(xiàn)為入睡困難、半夜醒后難以繼續(xù)人睡以及早醒。第七頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五嬰幼兒失眠多見的原因1、是生活不規(guī)律2、饑餓或過飽3、身體不舒適4、睡前過于興奮,因與親密的撫養(yǎng)者分離而產(chǎn)生焦慮5、環(huán)境嗜雜。有的孩子失眠幾次后就形成了條件反射,一到上床睡覺時就擔心睡不著,因擔心而焦慮,故形成習慣性失眠。第八頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五盡量找出原因采用一些有助睡眠的方法熱水洗臉·、泡腳、捏腳等一些睡覺的準備,講令人輕松的故事或聽輕松的音樂,設法使孩子在睡前半小時內(nèi)安靜下來、放松心情。養(yǎng)成規(guī)律睡眠的習慣,晚上在有睡意的時候上床,早晨清醒后要很快起床,即使因晚上失眠而白天困倦,也不要在白天超常補睡。嚴重失眠時可短期、小量服用鎮(zhèn)靜劑。第九頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五若經(jīng)常夜間不能連續(xù)睡眠則為夜醒,常見于嬰幼兒。應首先檢查引起夜間哭吵的原因是否為何樓病早期,以及是否缺乏維生素其他可能的原因:
撫養(yǎng)不當:。如孩子一醒甚至一有動靜,父母就馬上去抱、哄,這樣的孩子則夜醒頻繁,采用抱著入睡或有睡前吃東西習慣的孩子也容易養(yǎng)成不良的睡眠習慣,連續(xù)睡眠時間較短,一醒來就要抱或吃了東西才肯繼續(xù)睡眠。。第十頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五氣質(zhì)因素:有的孩子比較敏感,有些響動就容易醒來,或是適應性較差,換個新環(huán)境,最初的一段時間就會睡眠不安。心理社會因素:當某些事情如過度興奮或情緒焦慮、抑郁,使孩子的情緒發(fā)生明顯變化,均可引起兒童的夜醒第十一頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五一般來說,夜醒隨年齡增長會自然好轉,不需要治療。但夜醒過于頻繁,或者吵鬧、不易入睡影響了他人的睡眠,則需要矯正。矯正的關鍵是改變不當?shù)膿狃B(yǎng)方式,建立良好的睡眠習慣,如不要孩子一醒來哭鬧就給予過多的關注。嚴重者可服用小劑量鎮(zhèn)靜藥。第十二頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五夜驚癥在入睡后突然坐起、尖叫、哭喊、雙目大睜直視,有的還自言自語卻聽不懂在說什么,甚至下床行走,神情十分緊張、恐懼,而且呼吸急促、心跳加快、面色蒼白、出汗,但對周圍的事情則毫無反應,1分鐘或數(shù)分鐘后緩解,繼續(xù)人睡。這種發(fā)作即夜驚,夜驚發(fā)作是很難叫醒的,即使被叫醒也顯得意識不清,說不出在什么地方、什么時間、發(fā)生了什么事情,若第二天早晨問他晚上為什么驚起則回憶不起來,或只是說好像感到很害怕。第十三頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五惡夢又稱夢魔做一些內(nèi)容恐怖的夢,如夢見被人或怪獸追趕而逃跑時卻邁不開腿、被抓住后想掙扎卻動彈不了、透不過氣、生命受到威脅,并引起夢中極度的恐懼、焦慮,大聲哭喊著醒來,醒后仍感到驚恐,并因此難以人睡。夢魔常發(fā)生在下半夜,容易被喚醒,醒后意識清晰,能較清楚地回憶并敘述夢中經(jīng)歷,表達恐懼和焦慮的體驗。夢魔多見于學齡前期、學齡期兒童,約半數(shù)兒童在10歲以前開始做惡夢。第十四頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五夢游其表現(xiàn)為在熟睡中突然起床,有的兒童只是迷迷糊糊地坐起來,作一些刻板、無目的的動作,如捏弄被子、做手勢、穿衣服;有的兒童則下床行走甚至開門走到室外,同時還可以做一些較復雜的活動,如開抽屜拿東西、倒水;有時口中似乎在說些什么,但口齒不清。孩子在睡行過程中意識并不清醒,睜眼或閉眼,目光和表情呆板,對環(huán)境只有簡單的反應,有時也會被絆倒甚至從窗或樓梯摔下,對他人的干涉和招呼缺乏應有的反應,即使回答別人的提問也多是答非所問。此過程一般持續(xù)數(shù)分鐘,個別可長達半小時以上,然后自己上床又繼續(xù)正常的睡眠。睡行通常發(fā)生在眼非快動睡眠的第3、4期,此時是深睡眠期,所以在活動中難以叫醒,而且無論是叫醒還是清晨自己睡醒后,都不能回憶發(fā)作的經(jīng)過。第十五頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五不少夢游的孩子有家族史,與大腦抑制過程的發(fā)育有關。家長應避免在孩子面前顯得過于緊張,會給孩子造成恐懼和不安的情緒,讓孩子在松弛、愉快的情況下人睡。對頻繁發(fā)作的兒童可暫時用一些藥物。第十六頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五不寧腿綜合征孩子在覺醒狀態(tài)下尤其是在臥位或坐位時雙腿出現(xiàn)極不舒服的感覺,并引起不可克制的運動雙腿的欲望。隨意運動雙腿可暫時緩解不適感,但坐下或上床睡覺時又出現(xiàn),因而妨礙患者睡眠。按摩、維生素第十七頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五磨牙癥
人群中約有85%一90%的人一生中某一時間發(fā)生過睡中磨牙磨牙常與牙齒、下頌或下頌骨的疾病如齒病、咬合不良或其他疾病有關;也常與精神刺激有關。牙齒長期的磨擦可引起牙齒磨損或脫落或牙周織織損傷,還可以引起顏面部疼痛或頸痛。第十八頁,共二十頁,編輯于2023年,星期五遺尿癥
(分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性遺尿是指無任何原因引起的遺尿,一般發(fā)生于5歲之前繼發(fā)性遺尿是指由于泌尿生殖系統(tǒng)疾病男童更容易發(fā)生遺尿癥,男女之比為3:2。
典型病例是夢見進入廁所排尿。遺尿癥常導致患兒害羞,甚至引起心理創(chuàng)傷。第十
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