社會工作者之中級社會工作實務押題練習試題A卷含答案

社會工作者之中級社會工作實務押題練習試題A卷含答案

大題（共20題）一、某小區(qū)門口早晚出入車輛多，常常造成交通擁堵。社區(qū)熱心人士陳阿姨出面組織幾位居民當志愿者進行交通疏導。但讓陳阿姨沒有想到的是，第一次開會的場面就非?；靵y，大家七嘴八舌：有的認為志愿執(zhí)勤活動應仔細安排，明確分工；有的認為執(zhí)勤活動需要占用很多時間，而且還要產(chǎn)生一些額外費用，自己心有余而力不足；有的提出執(zhí)勤萬一出了事兒怎么辦，應當購買保險???在隨后的交通疏導過程中，也出現(xiàn)了不少問題，甚至還出現(xiàn)志愿者與居民發(fā)生沖突的情況。陳阿姨為此頭疼不已，不知如何是好，于是找到了社會工作者。問題：1.從參與能力的角度，列出本案例中影響居民參與志愿者服務的主要因素。2.為推動該社區(qū)志愿服務發(fā)展，社會工作者應開展哪些工作？【答案】關(guān)于第一問第一步：先確定本題的出題區(qū)域，鎖定范圍為社區(qū)社會工作第二步：腦子里迅速思索在社區(qū)社會工作這一章第二節(jié)、第三節(jié)都學了什么。第三步：把自己所學過的內(nèi)容中和這道題有關(guān)聯(lián)的部分結(jié)合起來，作答。經(jīng)過分析，很顯然，第一問問的是影響居民參與的因素，這屬于社區(qū)社會工作第三節(jié)社區(qū)社會工作主要方法的內(nèi)容，（社區(qū)社會工作主要方法每年必考一題），教材中對應的部分是影響社區(qū)居民參與的因素分析，包括參與價值、參與意愿、參與能力。而本題考查的是參與能力，因此答案的范圍就鎖定在參與能力部分。參與能力主要受到時間和金錢的因素影響；還有就是知識與技巧，還有制度上的因素。所以考生需要羅列出：時間、金錢、知識技巧、制度。這些屬于書上的知識點，也是關(guān)鍵詞及給分點。第四步：結(jié)合材料中的依據(jù)來分析。也就是論點+論據(jù)。比如1）時間因素是影響居民參與能力的因素之一，材料中有的人認為執(zhí)勤占用了很多時間；2）金錢因素，材料中有居民認為會產(chǎn)生一定的費用。當然，考生如果沒有記住書上的這些知識點，也可以通過居民反映的這些問題，歸納出時間、經(jīng)費、技能、制度等要素，只不過沒有書上給的現(xiàn)有的論點更專業(yè)。第二問：根據(jù)材料鎖定范圍，第二問實質(zhì)上問的是社區(qū)社會工作第二節(jié)社區(qū)社會工作的主要內(nèi)容中的城市社區(qū)服務的志愿服務。書上提到：策劃社區(qū)志愿服務項目，帶領(lǐng)志愿者開展服務；發(fā)掘培養(yǎng)志愿者骨干，培育扶持社區(qū)志愿服務組織；組織開展志愿者培訓，提升培訓水平；做好志愿者者管理，推動志愿服務事業(yè)持續(xù)發(fā)展。那么考生需要把這幾個論點，結(jié)合材料中如何對該社區(qū)的居民展開談一談。二、林銳，女，15歲，初中三年級學生，生于四口之家。去年，母親因生二胎時難產(chǎn)而變得體弱多病，不能勞累。父親是一名普通工人，為了維持生計，又兼職了一份傍晚的工作。自此，林銳便承擔起照顧母親和妹妹、料理家務的責任。由于家務和對家人的照顧占用了林銳較多的學習時間，所以她成績一直平平，馬上面臨中考了，林銳的心理壓力很大，她很怕自己考不上重點高中，父親就不讓她上學了，所以經(jīng)常愁眉苦臉。此外，由于家庭條件的緣故，林銳衣著打扮都很簡樸，同學們都不太主動跟她玩，林銳也覺得低人一等，與同學間也比較疏遠。由此，她小小年紀就開始抱怨命運的不公，出現(xiàn)悲觀情緒。班主任將林銳的情況告訴了學校社工阿魏，阿魏了解情況后，將其確定為家庭生活困難的學生，并決定從此方面開展服務?！締栴}】1．從家庭生活困難學生角度分析，林銳主要面臨的問題有哪些2．針對林銳的問題，學校社會工作者可以提供哪幾個方面的支持3．結(jié)合材料分析，學校社會工作的功能有哪些【答案】1．林銳主要面臨的問題有：(1)情緒問題。林銳家庭貧困，平時又多忙于家務，所以學習成績平平，又不太注重儀表，很容易遭受同學的歧視，因而林銳容易產(chǎn)生自卑心理，擔負很大的精神壓力。(2)經(jīng)濟壓力問題。林銳來自四口之家，只有父親一個勞動力，但父親的工資并不高，因此家庭的經(jīng)濟壓力大、負擔重。(3)照顧問題。特殊的家庭環(huán)境，不僅不能使林銳在學習和生活方面獲得來自父母的照顧和支持，反而使得林銳由一個被照顧者過早地變成了家庭的照顧者。2．學校社會工作者可以提供的支持包括：(1)予以情感支持。學校社會工作者可以通過個案會談給予林銳情緒支持，通過適當?shù)母星榻槿牒颓楦兄С?，幫助林銳表達心聲、宣泄情緒。通過接納、尊重、理解等工作技巧幫助林銳增強自信，發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處。通過角色扮演等行為演練方式，幫助林銳提高與同學溝通的技巧和勇氣，從而幫助她與同學間逐步建立良好的伙伴關(guān)系。(2)發(fā)展支持系統(tǒng)。社會工作者可以采用小組工作的方法，把與林銳有相似家庭背景的學生組成一個互助小組，讓他們相互學習、互相支持，共同探討解決問題的方面。在小組中積極挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛力，鼓勵他們的生活勇氣，使他們看到自己和家庭的資源，學會以積極的心態(tài)面對生活，充分利用小組資源，形成社會支持系統(tǒng)。(3)挖掘社會資源。一方面社會工作者可以主動聯(lián)系社工機構(gòu)、民政部門或有關(guān)團體，為林銳及其家庭爭取一些社會救助。另一方面，阿魏要與林銳的家長聯(lián)系，讓他們意識到林銳還是個孩子，應該給予她更多的關(guān)懷和照顧，包括情感和生活兩方面，協(xié)助父母重新安排下家庭的分工，留出林銳學習的時間。此外，社會工作者可以利用學校資源，為家長開辦文化補習、就業(yè)培訓，加強與社會的合作，為家長們提供更多的工作機會；可以幫助類似的特殊家庭組成互助團體，促使家庭資源共享、優(yōu)勢互補，互助解決現(xiàn)實問題；還可以聯(lián)系林銳的老師或社區(qū)志愿者，對林銳進行課業(yè)輔導，幫助她提高學習成績。(4)開發(fā)學生潛能。從優(yōu)勢視角入手，幫助林銳看到自身的優(yōu)勢和能力，促使其以積極的心態(tài)看待自己，激發(fā)她面對困難、解決問題的勇氣和潛能。3．學校社會工作的功能有：(1)幫助處境不利學生，促進教育機會均等。社會工作者可以通過給林銳及其家庭爭取資源來緩解其家庭的經(jīng)濟壓力，幫助林銳獲得應有的教育資源，享受公平的受教育機會。(2)推進學生知識學習，為豐富人生奠定基礎。學校老師和社區(qū)志愿者對林銳課業(yè)的輔導，使得林銳的學習取得較大進步。(3)協(xié)助學生能力提升，適應社會發(fā)展需要?；ブ〗M里的相互學習和支持，提高了林銳解決問題的能力，激發(fā)了她的潛能。(4)促進學生人格完善，實現(xiàn)人生積極成長。社會工作者以優(yōu)勢視角的方法激發(fā)了林銳面對困難、解決問題的勇氣和潛能，使她能夠積極地面對生活，健康的成長。三、張華，女，44歲，有一個正在本地讀大學一年級的女兒，丈夫在女兒幼年時就因病去世。張華沒有正式工作，這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活，比如做保姆、街道清掃員、家政員等。去年3月份，由于一次車禍，張華不幸失去了一條腿，住院沒多長時間，她就因無力支付醫(yī)藥費出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷，整日悶悶不樂，脾氣也很暴躁，經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣，有時候甚至不吃不喝，病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下，她的情緒好一點，但她還是經(jīng)常想到“自己是個廢人，什么用處也沒有了”，有時甚至想自殺，但又覺得不能讓女兒孤孤單單一個人在世上生活?，F(xiàn)在她幾乎不出門，不愿意和健全人說話，也不樂意和殘疾人交往。問題：1．請闡釋殘疾人社會工作的含義及目的。2．針對張華的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．殘疾人社會工作的含義及目的(1)殘疾人社會工作是圍繞殘疾人個人、家庭、群體以及相關(guān)的社會組織和社區(qū)開展的專業(yè)性助人活動。(2)殘疾人社會工作的根本目的是增強殘疾人的社會功能。具體而言，殘疾人社會工作是要通過處理殘疾人心理-社會方面的問題，幫助殘疾人克服在康復、教育、就業(yè)、婚姻家庭生活、社會權(quán)益、文化生活和環(huán)境方面遇到的障礙，讓殘疾人因把損傷帶來的能力喪失的影響降到最低限度，更好地發(fā)揮潛能，有機會充分參與社會生活，共享社會物質(zhì)文化成果。2．社會工作者采取的介入策略(1)幫助張華取得合適的醫(yī)療康復服務。(2)對張華進行心理輔導，提高其心理適應能力，使其能夠勇敢接受現(xiàn)實。(3)幫助張華進行生活自理訓練，提高其生活自理能力。(4)在張華具有生活自理能力之后，為其提供就業(yè)輔導，幫助她聯(lián)系力所能及的工作。(5)評估張華的家庭狀況、經(jīng)濟條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題，幫助她申請最低生活保障金，并取得社區(qū)的支持，解決其生活困難。(6)鼓勵張華走出家門，積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。四、小明是小學五年級學生，被要求來見社會工作者。從四年級開始，他的成績就一直處于下游水平。他上課不能集中注意力，老師和同學都覺得他“太安靜，有些孤僻”。他連續(xù)幾個寒暑假都參加學習輔導班，但是仍舊沒有提高成績。老師告訴小明的父母，如果他的學習再不改善，很可能沒法升級。在社會工作者與小明談話的時候，他對自己的學習問題描述得很簡單：“都是因為老師，他們整天沖著我叫喊，讓我怎么好好學習?我告訴語文老師沒有完成預習時，她就說我偷懶，太笨。如果他們都認為我是啞巴，怎么能夠指望我學到東西?”在進一步深談后，小明用一種沉靜、悶悶不樂的聲音概括了自己的想法：“我知道像我這樣的腦子不用指望有什么出息了，我思維慢，老師也無能為力。只要想起學校我就心驚膽戰(zhàn)，我還怕自己會在課堂上說出什么愚蠢的話來讓人笑話我?！鄙鐣ぷ髡邌为殨娏诵∶鞯母改福瑢τ跒槭裁磧鹤釉趯W校表現(xiàn)不好的問題，他們很快就補充了自己的觀點。母親承認，當她聽到小明說不想去學校或者不會做家庭作業(yè)的時候，她感到非常憤怒并大聲責罵他，不過她并不認為這種方法有什么問題。可以看得出來，父母對小明都很生氣。問題：1．在上述案例中，小明主要面臨的困境有哪些?2．針對小明目前的困境，社會工作者應采取什么樣的介入策略?【答案】1．上述案例中，小明面臨的困境主要是其個人、家庭和學校系統(tǒng)中反映出來的問題：(1)心理問題：如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理狀態(tài)，增強其學習的自信心。(2)成績問題：如何提高小明的學習成績。(3)親子溝通問題：如何改善小明與父母缺乏溝通的現(xiàn)狀，避免母親對他學業(yè)不好的過度責罵。(4)人際溝通問題：如何改善小明在校與老師、同學的人際關(guān)系。2．社會工作者的主要介入策略：(1)社會工作者為小明進行情緒疏導，鼓勵他自我肯定、自我認同，意識到自己存在的價值，增強其自信心。根據(jù)埃里克森的理論，在兒童中晚期階段，兒童需要培養(yǎng)自我的積極性、主動性和創(chuàng)造性。同時，兒童樂于勤奮學習以及參與學習上的競爭，所以鼓勵與認可很重要。(2)社會工作者為小明安排志愿者定期為其輔導課業(yè)，有針對性地制定輔導計劃，盡可能改善其學習方法和學習成績。(3)社會工作者與小明的父母進行溝通，教導其家庭養(yǎng)育技能及親子溝通技巧。目的在于讓他們多傾聽小明的需要，了解小明的想法，而非一味以責罵的方式責備孩子不努力學習。要求小明的父母能夠多花時間陪伴小明，幫助解決小明學習上的難題。(4)社會工作者為小明安排學習社交技巧的小組或社區(qū)活動，在活動中鼓勵小明與他人相處，為他在學校與同學友好相處做好準備。(5)社會工作者與小明的老師進行溝通。一方面，讓老師能夠以正面、積極的教育方式對待小明，避免對學生以侮辱性詞匯形容，如“你太笨”等；另一方面，爭取老師對小明的支持，鼓勵小明與同學交往，同時也在學生面前肯定小明的進步與努力。五、某社會工作機構(gòu)計劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會救助服務，社會工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動；有的家庭能力不足，對未來沒有信心；有的家庭想為社區(qū)做點貢獻，實現(xiàn)自我價值。針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務，在重點分析了服務對象的個人能力和支持網(wǎng)絡狀況后，社會工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接；為陷入情緒危機的服務對象提供臨床干預；為失能的服務對象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務；為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務，同時，注重維護服務對象的尊嚴，協(xié)助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。【問題】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會工作服務體現(xiàn)了個案管理的哪些特點?【答案】1．馬斯洛的需求理論認為，人類的需求從低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求5個層面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5個層面上均有體現(xiàn)。(1)生理需求。這是救助對象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會給予幫助，如果沒有得到及時有效的救助，生活將陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助對象的人身安全、健康保障、財產(chǎn)安全等方面的需求。長期病患者家庭缺乏健康保障，存在情緒問題，需要醫(yī)療救助確保服務對象的健康。(3)社交需求。這是救助對象愛和歸屬感的情感需求。低保家庭不愿參加社區(qū)活動，缺乏與鄰里的交往，會使處于困境的個人和家庭更加孤獨和無助。滿足其社交需求，能支持處于困窘中的個人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的滿足可以讓人充滿自信，信任他人和社會。低保家庭因為能力不足，對未來沒有信心，需要給予外部社會環(huán)境的尊重和認可，來體現(xiàn)出自身的價值和意義。(5)自我實現(xiàn)需求。自我實現(xiàn)需求是指要進一步的發(fā)揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。有的低保家庭想為社區(qū)做貢獻，實現(xiàn)自我價值，因為客觀條件的限制，處于弱勢地位的低保家庭的自我實現(xiàn)，需要社會充分的重視、理解和支持。2．個案管理作為一種社會服務傳輸方式應用日益廣泛。個案管理是一種提供服務的方法，它是由專業(yè)社會工作者評估服務對象及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估和倡導一套包含多種項目的服務，以滿足特定服務對象的復雜需求。本案例體現(xiàn)的個案管理的特點有以下幾個方面：(1)個案管理是一個過程，建立在服務對象和社會工作者信任的關(guān)系基礎之上。本案例中，社會工作者對低保家庭的協(xié)助與服務都是建立在雙方信任基礎上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協(xié)助陷于困難之中的低保家庭。社會工作者重點分析了低保家庭所處的“情境”，即家庭中的個人能力和支持網(wǎng)絡狀況，這體現(xiàn)個案管理中對“情境”的重視與利用。(3)個案管理的服務對象遭遇多重問題，因而其主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務對象提供持續(xù)性的照顧。本案例中社會工作者為面臨多重困境的服務對象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務。(4)通過臨床的干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。本案例中，社會工作者為陷入情緒危機的服務對象提供了臨床干預。(5)注重運用社會工作的轉(zhuǎn)介和倡導技巧，是一種跨領(lǐng)域的服務傳輸方法。本案例中，社會工作者為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務。(6)所服務的目標人群需要各種社區(qū)服務或長期照顧服務，如經(jīng)濟、健康、醫(yī)療、社會和個人照顧等需求。本案例中，作為目標人群的低保家庭問題復雜多樣，需要各種社區(qū)服務。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網(wǎng)絡加以評估，作為提供服務的依據(jù)。本案例中社會工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。本案例中，社會工作者注重維護服務對象的尊嚴，協(xié)助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。六、案例：在社區(qū)居民需求調(diào)查中，社會工作者黃燕發(fā)現(xiàn)很多居民都有親子關(guān)系方面的困擾，特別是剛剛開始進入青春期階段青少年的家長困擾更大，他們不知道如何與孩子溝通。而來自青少年的反饋是抱怨學校學習壓力大，每天功課多，一天要十幾個小時坐在桌前讀書寫字，抱怨老師和父母剝奪了自己自由玩耍的時間。針對這一情況，黃燕準備開展一次歷奇親子輔導的服務項目。問題：1．請簡要闡述歷奇輔導的基本概念和理論基礎。2．請設計為期兩天的親子歷奇輔導方案?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．歷奇輔導的基本概念和理論基礎歷奇輔導是通過將青少年放在一個新奇的環(huán)境中，讓他們跳出生理及心理的舒適區(qū)域，互相合作，解決問題。通過總結(jié)經(jīng)驗，讓青少年得到成就感，并能將成功的經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為未來生活的參照。歷奇輔導的定義包括四個元素：歷奇活動、野外、個人及小組輔導、經(jīng)驗學習法。歷奇輔導有四個訓練模式：(1)“歷奇波浪”：主要是活動講解、過程和解說。(2)“野外挑戰(zhàn)”：著重個人與大自然的挑戰(zhàn)。(3)“情感反思”：指學員內(nèi)在反思。(4)“多元創(chuàng)意”：包括利用音樂、戲劇、手工藝等多種方法帶出重點。歷奇輔導鼓勵個人在經(jīng)歷體驗中構(gòu)建自己“有用”的指示和信息。個人只有通過對知識賦予一定的意義，才能更好地理解知識、提升能力。同時，歷奇輔導通過經(jīng)歷引發(fā)反思，提供自由表達的機會，促進分享與交流，對個人自我認識和成長具有重要意義。2．親子歷奇輔導方案(1)目的目標：通過徒步穿越、拓展訓練、繩結(jié)學習、野炊、篝火晚會、露營、夜間巡邏、釣魚等充滿挑戰(zhàn)的歷奇活動，讓青少年體驗堅持和勇氣，磨煉堅強的意志，鍛煉優(yōu)秀的品質(zhì)。改善青春期孩子與家長的親子關(guān)系，促進孩子和家長共同成長。具體目標：豐富青少年生活體驗；促進家庭（親子）關(guān)系；鍛煉意志，提升青少年抗逆力；提升青少年溝通與合作意識與能力。七、陳某是獨生子，父母將近40歲才生下陳某，因此非常寵愛他。但是在陳某10歲時一場大病奪走了父親的生命，之前為父親治病，花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時陳某比較貪玩，成績不好，初中畢業(yè)后，陳某在一家工廠工作，25歲時結(jié)婚?；楹髢赡?，陳某的母親去世，只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲，依舊在工廠當工人，生有一個男孩、一個女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣，陳某被解雇，只能靠擺地攤來維持家用。太太整天督促陳某去找工作，可是卻沒有進展，夫妻之間經(jīng)常會因為一些小事吵架。陳某在鄰居的幫助下去申請社會救助，可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力，并不符合社會救助的條件。陳某由于忙于生計，與孩子相處時間少，孩子都很害怕他，再加上陳某感慨過去沒有好好讀書，以至于學歷低無法找到工作，因此對兩個孩子的期望很高。最近上小學的兒子由于考試不及格，被他狠狠打了一頓，第二天沒有去上課。【問題】1.以上案例中，陳某主要面對哪些問題？2.假如你是家庭社會工作者，你該如何做出干預？請列出簡要的干預要點。3.該家庭屬于生命周期的哪個階段？這一階段的主要任務和要求是什么？【答案】八、案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，丈夫沒有固定工作，有酗酒的習慣，而且酒后經(jīng)常對淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟支柱，有一個女兒，正因為淑華生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認為是她的錯。淑華經(jīng)常向同村的好姐妹們訴苦，但是他們都認為要顧及面子，家丑不可外揚，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾在無奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助，但是卻拒絕了他們的實質(zhì)幫助。有段時間，淑華因為不堪苦惱，幾乎想自殺，她自己也越來越覺得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯。問題：1．根據(jù)增能社會工作的假設，淑華的無力感是怎樣形成的?2．在優(yōu)勢視角看來，淑華的資源主要有哪些?3．從個人、小組、社區(qū)三個層面，分析解決淑華問題的簡要策略?！敬鸢浮?．增能理論的假設：(1)個人的無力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生的，根源在于受壓迫群體的自我負向評價和與外在的互動過程形成的負面經(jīng)驗，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會中行動。(2)社會環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個人都不缺少能力，個人的能力可以通過社會互動不斷增加。(4)服務對象都是有能力和價值的，社會工作者的作用是通過共同活動幫助服務對象去除環(huán)境中的壓制和無力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會功能。(5)社會工作者和服務對象是合作伙伴關(guān)系。分析案例，淑華的無力感來源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，以及在家庭結(jié)構(gòu)和互動中的負面經(jīng)驗。另外，淑華的社會環(huán)境對其提供的幫助和支持也有限。2．優(yōu)勢視角來看，淑華的資源主要有：個人資源與缺失：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力；情緒不良、悲觀、認命等不良認知。環(huán)境資源與缺陷：環(huán)境的缺失，家庭關(guān)系不良，同輩支持不足，婦聯(lián)和派出所認知不足、幫助有限等。3．介入策略個人層面：情緒疏導，改變認知，優(yōu)勢視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓，職業(yè)培訓，家庭治療。小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組，共同發(fā)展等。社區(qū)層面：建立社會支持網(wǎng)絡，爭取資源和政策。九、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租車司機，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學，所以對女兒學習要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學習，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好前程，因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學習成績并不好，而且厭學情緒越來越強烈。由于壓力大，女兒經(jīng)常會偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng)，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關(guān)系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)賬錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬訂一份服務方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析(1)親子關(guān)系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關(guān)系不佳；而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關(guān)系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題，夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問題：學業(yè)不良，有厭學情緒；可能結(jié)交損友，徹夜不歸等。2．方案設計(1)方案目標①改善親子關(guān)系：增強親子之間的溝通交流，加強家庭的社會功能。②改善夫妻關(guān)系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關(guān)系，使雙方達成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題：增強女兒學習的主動性，消除厭學情緒；幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略①親子關(guān)系改善策略：進行家庭輔導，采用角色扮演、模擬等方法促進親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長學校等類似組織，學習培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動或參加社區(qū)活動，增強家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會生活，促進家庭的和諧。②對婚姻關(guān)系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進行婚姻輔導，通過溝通、勸說、協(xié)商等方式促進夫妻關(guān)系改善。③對馬文女兒進行個案輔導，幫助她制訂學習計劃，設立合理目標，正確處理唱歌和學習的關(guān)系，并鼓勵她參加相關(guān)學校社會工作活動。引導她分辨益友和損友，學習拒絕誘惑的方法；鼓勵她選擇顧及自己未來健康發(fā)展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關(guān)系，以建立和諧的家庭關(guān)系。協(xié)助她反思一直以來在家里所獲得的照顧，鼓勵她為家人多作貢獻。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(輔導、相關(guān)小組活動和社區(qū)活動等)、調(diào)動資源(正式支持和非正式支持，包括學校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務執(zhí)行進度等。一十、范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅，自強自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當?shù)孛裾块T的補助為生，經(jīng)濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個十多平米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施，院內(nèi)有一個公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請求社會工作者給予適當幫助?！締栴}】1．醫(yī)務社會工作有什么特點2．上述案例中，范某面臨的困境有哪些3．針對范某的情況，醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務【答案】1．醫(yī)務社會工作的特點有以下三點：(1)服務領(lǐng)域廣泛①在疾病預防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動性的增加，疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；③在回歸康復階段，除了涉及生物醫(yī)學領(lǐng)域的康復，還涉及心理康復和社會行為功能康復；④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段，也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關(guān)，社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權(quán)益的同時，主持社會正義，承擔了修復醫(yī)患關(guān)系的職責。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應的醫(yī)療基礎知識，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當?shù)姆?；②醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作，社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導向中才具有生命力；③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個性化明顯，社會工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務。一十一、案例：某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務的社會工作機構(gòu)，在成立之初，機構(gòu)內(nèi)活動設施及康復設施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負責活動的策劃與機構(gòu)管理，同時有眾多的志愿者前來協(xié)助提供服務。在硬件和軟件設施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入其中。機構(gòu)每周開放五天，平常的活動形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機構(gòu)，機構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來越少，至此，平日里的活動越來越流于形式，變得枯燥無味，學員們越來越不愛參與，大多時間只是在機構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機構(gòu)負責人很頭疼。問題：1．請針對上述情況，對該社區(qū)的這家社會工作機構(gòu)面臨的問題作出陳述。2．如果你是這家社會工作機構(gòu)的負責人，為了改善機構(gòu)的服務，你會怎么做?【答案】1．該社會工作機構(gòu)面臨的問題是：(1)由于專業(yè)社會工作者的流失、志愿者的減少，致使機構(gòu)的服務不到位，無法為社區(qū)內(nèi)的智障人士提供可行、有效、經(jīng)濟、全面的康復服務。需要因地制宜地調(diào)動和挖掘社區(qū)資源，吸引更多的專業(yè)人員及志愿者隊伍。(2)康復活動流于形式，影響智障人士的康復效果和質(zhì)量，需要重新對現(xiàn)有的活動進行設計與策劃，并將活動落到實處，切實為智障人士提供有效的服務。2．作為這家社會工作機構(gòu)的負責人，為了改善機構(gòu)的服務，可以從以下幾個方面著手：(1)針對社會工作機構(gòu)的特點和實際情況，重新調(diào)整及設計康復活動，為機構(gòu)內(nèi)的學員組織各類興趣小組，并定期開展活動。(2)根據(jù)學員的智力水平劃分不同的等級和類別，針對不同的人員層級調(diào)整和設計新的康復活動，以滿足不同層級的智障人士達到康復目標。(3)通過社區(qū)工作模式，整合社區(qū)資源，開展社區(qū)倡導和教育，為社區(qū)內(nèi)的居民普及智障方面的知識，提高大家對智障人士的理解與接納，動員社區(qū)居民包容社區(qū)內(nèi)的智障人士，同時也爭取更多社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機構(gòu)的智障學員及其家人組織起來形成支持小組，定期開展各種主題活動，通過小組活動來帶動小組成員相互分享經(jīng)驗，為他們搭建社區(qū)和周圍環(huán)境的全新的支持網(wǎng)絡，協(xié)助智障學員及其家庭解決問題。(5)充分調(diào)動社區(qū)資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡發(fā)揮作用，同社會工作者一起幫助智障人士進行康復訓練。另外，組建較為穩(wěn)定的志愿者服務隊伍，通過相關(guān)培訓使他們掌握與智障有關(guān)的基本知識，并為他們提供服務的基本方法和技能，保證他們提供服務的持久性。一十二、案例：44歲的友軍是一名貨車司機，兩年前的一天，在送貨途中不行遭遇車禍，導致下半身癱瘓，只能依靠輪椅行動。這對友軍來說無疑是一個沉重的打擊，因為他失去的不僅僅是行走能力，還有工作能力。這么一來，一家人的生活重擔全都落在了妻子身上，這讓家里的經(jīng)濟條件迅速下降。妻子因此而感到壓力倍增，但又不得不比原來更努力地賺錢維持家用。但在妻子心情不好的時候，她常常會對友軍和兒子發(fā)脾氣：一方面抱怨兒子不聽話，不好好學習，容易和兒子起沖突；另一方面又埋怨丈夫的無能，讓自己為家庭付出太多，失去的太多。每當聽到這些話，友軍也感覺很難過，他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教，他想分擔妻子的辛勞，看著自己已不能動彈的雙腿，他感到無能為力，覺得自己是一個沒有未來的廢人。問題：1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有哪些2．如何幫助友軍進行職業(yè)康復【答案】【答案要點】1．在上述案例中，友軍目前面臨的主要困境與需要有以下幾點：(1)需要職業(yè)康復訓練。友軍已經(jīng)殘疾兩年了，生活自理能力應該發(fā)展出來了，但是還沒有工作，友軍44歲仍然需要工作。同時，所有經(jīng)濟重擔壓在了妻子身上，家庭經(jīng)濟出現(xiàn)困難，也需要友軍去工作。(2)需要建立生活的信心。一場意外導致友軍身患殘疾，并因此而對未來充滿絕望，失去生活目標，認為自己是一個廢人，沒有價值，需要幫助友軍重新建立生活的信心。(3)需要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。友軍與家人之間的溝通出現(xiàn)一定的障礙，妻子抱怨他無能，兒子與他的溝通越來越困難，這些都導致友軍無法緩解緊張的家庭關(guān)系。(4)需要協(xié)調(diào)親子關(guān)系。他想好好地和兒子溝通，但他的想法似乎并不奏效，兒子總是無視他的關(guān)心和管教，友軍需要和兒子有很好的溝通和交流。2．如何幫助友軍進行職業(yè)康復？職業(yè)康復是指通過一系列措施，穩(wěn)定且合理地解決殘疾人的就業(yè)問題，主要是提供職業(yè)服務，包括職業(yè)咨詢、職業(yè)評估、職業(yè)指導、職業(yè)訓練和有選擇的安置工作。如果說教育康復重點是提升殘疾人融入社會的能力和素質(zhì)，那么職業(yè)康復重點就是實現(xiàn)殘疾人助人自助和奉獻社會的價值。結(jié)合職業(yè)康復的流程，幫助友軍的職業(yè)康復工作如下：(1)提供職業(yè)咨詢。分析友軍的情況，雖然下身癱瘓，但由于以前是貨車司機，雙手有力靈活，建議可以尋求不需要用下身，而需要動手能力強的工作。(2)職業(yè)評估。即是評定殘疾人的工作能力和適應職業(yè)的可能性，連接專業(yè)機構(gòu)對友軍進行身體、心理和職業(yè)適應性的評估，為友軍職業(yè)生涯規(guī)劃提供科學性的依據(jù)。(3)職業(yè)培訓。連接職業(yè)培訓機構(gòu)，讓友軍接受相關(guān)的基礎知識和技能培訓，并形成從事該職業(yè)活動所具有的能力和態(tài)度以便適應實際的工作能力和工作環(huán)境。(4)就業(yè)指導。在選擇職業(yè)、職業(yè)準備、求職面試等方面提供指導。社會工作者常常擔任就業(yè)指導師角色。職業(yè)康復是殘疾人融入社會的最有效途徑，是一種集合了“治療-康復-發(fā)展”三種功能的方法。【提示】此題考點是考察考生對服務對象問題與需求的評估和職業(yè)康復方法與流程的運用，回答此題仍然需要對服務對象處境與需要的敏感度和對教材中職業(yè)康復知識的學習、掌握和實際運用。一十三、某高校社區(qū)里有許多已退休的高校教職員工，最近，他們向社區(qū)居委會反映現(xiàn)在的生活沒人照顧，生病時沒人照看，家中有體力活時沒人幫忙，吃完晚飯后就是散步或找人聊天，生活很無趣。【問題】假如你是該社區(qū)的社會工作者，請針對這些老人的需求，擬訂一份社區(qū)服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析該社區(qū)高校退休教職員工在生活上面臨飲食、居住、生活照顧以及參加社會活動、文體活動等方面的一系列問題。(2)方案設計根據(jù)上述案例中高校退休教職員工面臨的問題，社會工作者設計出的社區(qū)服務方案如下：①方案目標。協(xié)助高校退休教職員工提高家庭生活質(zhì)量，發(fā)揮他們的特長，使其享有健康、安全、溫馨的社區(qū)生活環(huán)境，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為。②方案實施策略a．充分利用老年之家等社區(qū)照顧機構(gòu)，為老人提供居家服務；b．成立社區(qū)志愿者隊伍，定期為社區(qū)老年人提供生活照料和精神慰藉服務；c．利用社區(qū)其他資源為老人提供服務，如幫助生活困難的空巢獨身老人料理生活、提供送餐服務等；d．組織開展豐富多彩的各類文體活動，比如，書畫比賽、下棋比賽、打太極拳、組織近郊游等活動，發(fā)揮老人的特長，豐富老人的生活。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。④方案評估。包括老人對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。一十四、Ibroughtsomesnacksfromhome.(改成否定句)I_______________snacksfromhome.【答案】一十五、某小區(qū)附近正在建設一個工廠，有很多居民向社會工作者反映這是一個生產(chǎn)殺蟲劑的工廠，建成之后會對居民們的生活造成很大危害，對此居民們很是擔憂，希望社會工作者能夠幫助他們。社會工作者對此進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)居民們反映的情況屬實。社會工作者整理了居民的意見，并從相關(guān)部門搜集了生產(chǎn)殺蟲劑的工廠對附近居民生活造成影響的相關(guān)數(shù)據(jù)。社會工作者與居民一起到相關(guān)部門解決這一問題。【問題】簡要描述社會工作者在這個案例中采用了哪些專業(yè)的工作方法。【答案】在社區(qū)服務中，社會工作者主要采用了社會工作研究方法、社區(qū)工作方法。1．運用社會工作研究方法，深入調(diào)查了解居民的問題及需求。了解居民的現(xiàn)實問題和需求，是開展社區(qū)服務活動的前提，也是提高服務效率的保障。了解居民的現(xiàn)實問題和需求，社會工作者可以通過問卷調(diào)查、入戶訪問、召開居民會議或居民代表會議等科學的方法才能了解準確，從而為服務方案的制定提供可靠依據(jù)。案例中，社會工作者對居民反映的問題進行調(diào)查，并深入了解了居民的需求，這主要是運用了社會工作研究方法。2．運用社區(qū)工作方法，整合社區(qū)內(nèi)外資源開展社區(qū)服務活動。為社區(qū)居民群體服務，會面臨人群結(jié)構(gòu)的多樣性和需求的多樣性問題，要滿足社區(qū)居民的需要，社區(qū)社會工作者必須具備發(fā)現(xiàn)、挖掘、調(diào)配和利用社區(qū)內(nèi)外各種資源的基本能力。案例中，社會工作者用社區(qū)工作的方法，從相關(guān)部門獲得數(shù)據(jù)信息，并且組織居民和相關(guān)部門商討解決方法等。一十六、（24分）麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女。丈夫長年在外打工，很少回家，經(jīng)常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家，麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟支柱。婆婆和丈夫都希望麗芬能再生一個男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒有起什么作用。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，動過離婚的念頭，可是，父母住在弟弟家里，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢？她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認命。不久前，某社會工作服務機構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務。麗芬經(jīng)過一段時間的觀望和了解，前來該機構(gòu)求助。問題：1．根據(jù)增能社會工作的基本概論，麗芬個人的無力感是怎樣形成的？2．從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有哪些資源？3．在本案例中，社會工作者應該如何運用女性主義社會工作的基本原則？4．從個人、小組和社區(qū)三個層面，提出解決麗芬問題的策略?！敬鸢浮看痤}要點：1．(1)麗芬是家里的經(jīng)濟支柱，照顧全家人的生活，因沒生男孩受到丈夫與婆婆的歧視，家庭關(guān)系緊張。(2)麗芬的遭遇獲得與其要好的姐妹的同情，但都無能為力，婦聯(lián)主任和民警的調(diào)解也無法解決，傳統(tǒng)的性別歧視無法從根本上解決。(3)麗芬的性格內(nèi)向，因不能生男孩而感到自卑，想過離婚，但無處可去，擔心女兒，一系列的因素造成的巨大壓力，讓麗芬產(chǎn)生了強烈的個人無力感。2．(1)麗芬的生存能力強，種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛等農(nóng)活都會做，是家里的支柱。(2)麗芬在遭遇家庭暴力后，能夠敢于向婦聯(lián)和派出所求助。3．(1)承認女性是獨立的個體，有她們獨特的生活經(jīng)驗。社會工作者應該與麗芬的丈夫講解“男女平等”的法律知識及計劃生育的國策，改變其傳統(tǒng)的觀念，尊重自己的妻子。(2)承認社會上的權(quán)力分配不均及資源不足的現(xiàn)象。麗芬擔負了家庭全部的生活壓力，而其丈夫卻常年不在家，也沒為家里作過什么貢獻。社會工作者應該讓麗芬的丈夫看到、知道麗芬為家庭所做的努力與犧牲，使其悔悟。(3)將婦女的困境提到社會改革的層面，將問題社會化。村里同麗芬一樣遭遇的婦女還有很多，社會工作者應號召她們團結(jié)起來，為爭取自己的幸福而敢于抗爭，共同構(gòu)建美滿的家庭。4．個人：①協(xié)助麗芬理清思路；②從優(yōu)勢視角幫助麗芬尋找資源。小組：將村中相同遭遇的婦女組織起來，共同分析，獲得經(jīng)驗，從而解決小組中婦女個人的問題。社區(qū)：動員有相同遭遇的婦女的家人、親友、鄰里、朋友等，共同組成一個社會支持網(wǎng)絡，進行自救和互救，使問題得到解決。一十七、案例：李麗住在北京的老城區(qū)，從小身患殘疾，據(jù)她講父母將她扔給保姆后基本不聞不問，后來幾乎與父母沒有什么來往。李麗在講到自己原生家庭時眼神充滿怨恨，聽鄰居說父母曾來找過她，但她拒絕見面。在與保姆相依為命中進入了婚嫁年齡，由于身體殘疾、沒有學歷和技術(shù)，一直沒有找到工作，29歲時嫁給了比自己大20歲的一個農(nóng)民，但婚后丈夫?qū)λ苷疹?。丈夫進城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能經(jīng)常得到社區(qū)幫助。李麗與鄰居的關(guān)系很好，大雜院里鄰居親如一家，彼此照應。李麗夫婦有一個兒子，她全部的人生希望都寄托在兒子身上。兒子很孝順，“母親節(jié)兒子給我的禮物是幫我洗一大盆衣服!”李麗自豪地和社會工作者說。李麗求助社會工作者是因為她發(fā)覺兒子有秘密了，放學不按時回家，好像在談戀愛，她每天都搖著輪椅堵到學校門口接兒子，兒子很生氣，已經(jīng)有幾天不和媽媽說話了，李麗希望社會工作者勸勸兒子不要和那個女孩來往，另外希望幫助兒子補習英語，因為她沒有錢送兒子去英語班。問題：請以人類行為與社會環(huán)境的理論視角對服務對象李麗的個人及環(huán)境系統(tǒng)、問題與需要進行評估?！敬鸢浮咳祟愋袨榕c社會環(huán)境的理論是關(guān)于人的生理、心理和社會發(fā)展的理論，提出“人在情境中”“人與環(huán)境”交互作用的觀點，其理論焦點放在個人、群體、社會和經(jīng)濟系統(tǒng)之間的交互作用上，這些知識對于社會工作者的工作實施都是最基本的，是認識服務對象需要與問題的重要理論。(1)服務對象的個人系統(tǒng)：從生理、心理和社會發(fā)展整合視角看，生理方面，李麗從小患有殘疾，喪失勞動能力，長期坐輪椅的人生影響了她的身心健康；心理方面，李麗心理有對父母的怨恨，對原生家庭的失望，育兒理念也有偏差，把人生全部希望寄托在兒子身上，這對兒子來說是個巨大的壓力；社會發(fā)展方面，李麗沒有受到良好的教育，缺乏職業(yè)技能，但與鄰居相處融洽。(2)服務對象的環(huán)境系統(tǒng)：與原生家庭關(guān)系疏離，原生家庭沒有給予李麗關(guān)愛和支持。李麗對丈夫比較淡漠，但丈夫?qū)铥惙闹С?，兒子孝順。社區(qū)鄰里之間友愛互助是很好的支持資源，政府給予最低生活保障支持，時常能得到社區(qū)的各種支持。(3)問題與需要：生理方面，李麗需要健康維護，兒子需要營養(yǎng)保障；心理方面，李麗需要認知調(diào)整，需要改變對父母的看法和態(tài)度，消除對父母的怨恨，需要調(diào)整對兒子的認知，理解兒子的需要和感受；行為上，需要調(diào)整自己的行為，不能再去堵在兒子學校的門口；環(huán)境方面，因家庭經(jīng)濟困難，無力支持兒子上英語班，需要幫助兒子補習英語；需要幫助李麗與父母建立連接，恢復正常的親子關(guān)系。一十八、（20分）小安，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是，小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區(qū)也沒有相應的康復機構(gòu)。沒多久，小安的精神病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復，準備搬到一個環(huán)境幽靜，能提供康復和職業(yè)訓練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大，很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助，醫(yī)院的社會工作者準備為小安出院回家提供服務，并聯(lián)絡了社區(qū)的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小安康復的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小安及家人的需要，基于醫(yī)務社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內(nèi)容?！敬鸢浮看痤}要點：1．社會支持分為非正式社會支持網(wǎng)絡和正式村：會支持網(wǎng)絡，對于小安的康復需要來說，存在著如下的資源不足：(1)非正式社會支持網(wǎng)絡：①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，但是小安父母仍覺得壓力很大，對照料好小安沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，沒有給予小安關(guān)懷。(2)正式社會支持網(wǎng)絡：小安所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應的康復機構(gòu)，沒有疏導小安情緒和資源連接的平臺，缺少專業(yè)的支持，導致小安的精神病反復發(fā)作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)小安的需要：①治療康復的需要。家人和相關(guān)人員應該及時發(fā)現(xiàn)小安的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復，不留后遺癥。②康復環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復尤為重要，應該給小安制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。③職業(yè)發(fā)展需要和社會交往需要。精神病患者康復后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。小安表達了其想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單工作的需要。④接受教育的需要。小安在大學三年級時退學，沒有完成學業(yè)，因此需要進一步接受教育，學習更多知識，培養(yǎng)必要的