導(dǎo)尿技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)(男)

男病人導(dǎo)尿技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)2015年12月修訂項(xiàng)目操作流程操作標(biāo)準(zhǔn)分值扣分細(xì)則分?jǐn)?shù)儀表2分報(bào)告姓名語(yǔ)言流暢2分緊張，不自然，語(yǔ)言不流暢著裝不符合醫(yī)院要求-1-1操作項(xiàng)目舉止符合要求操作前12分雙人查對(duì)確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤，打印治療單并再次核對(duì)：患者床號(hào)、姓名、留置尿管醫(yī)囑3分3.未正確核對(duì)4.未了解患者情況-2-1個(gè)人準(zhǔn)備七步洗手法洗手戴口罩4分5.未洗手6.洗手方法有誤7.未戴口罩8.戴口罩方法有誤-1-1-1-1檢查物品質(zhì)量檢查一次性使用物品的名稱、有效期2分9.未檢查-2物品準(zhǔn)備①治療車上層備：速干手消毒液、尿管標(biāo)識(shí)、醫(yī)囑執(zhí)行單、筆、一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包、一次性治療巾、大浴巾、彎盤、薄膜手套、必要時(shí)備無(wú)菌手套一副②治療車下層備：便盆、便盆巾必要時(shí)備屏風(fēng)3分用物準(zhǔn)備不全11.用物放置不合理-1-29、對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次導(dǎo)尿量不可超過(guò)1000ml，以防大量放尿，導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，產(chǎn)生虛脫，亦可因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，引起血尿。10、患者尿管拔除后，觀察患者排尿時(shí)的異常癥狀。（四）、留置尿管的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)：1、保持尿道口清潔，每日會(huì)陰護(hù)理1—2次。2、定時(shí)更換尿袋，及時(shí)排空尿袋內(nèi)尿液，并記錄尿量。3、每周更換導(dǎo)尿管一次，硅膠尿管可酌情延長(zhǎng)更換日期。4、鼓勵(lì)患者多飲水，保證充足入量，預(yù)防發(fā)生感染和結(jié)石，達(dá)到自然沖洗尿道的目的。5、訓(xùn)練膀胱反射功能，定時(shí)夾閉尿管，3~4h開(kāi)放1次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。6、注意患者主訴，觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁，沉淀，有結(jié)晶時(shí)，及時(shí)處理。長(zhǎng)期留置者，每周檢查尿常規(guī)。7、消毒原則：從對(duì)側(cè)到近側(cè)、自上而下、先對(duì)側(cè)再近側(cè)。每個(gè)棉球限用一次。自陰莖根部向尿道口消毒。8、消毒尿道口時(shí)稍停片刻，充分發(fā)揮消毒液的消毒效果。（五）、宣教注意事項(xiàng)：1、保持尿道口的清潔，排便后及時(shí)清洗肛門及外陰部皮膚。2、留置尿管期間護(hù)理人員會(huì)觀察引流尿液的顏色、性狀及量，定時(shí)給予會(huì)陰護(hù)理、更換集尿袋及尿管。3、如病情允許鼓勵(lì)患者多飲水以達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的。4、訓(xùn)練膀胱反射功能，夾閉導(dǎo)尿管，每3-