神經(jīng)內(nèi)一科8月份危重患者護理及護理文件書寫

神經(jīng)內(nèi)一科8月份危重患者護理及護理文件書寫[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.護理記錄是護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者在住院期間護理過程的主觀記錄。[判斷題]*對錯(正確答案)2.危重患者護理記錄是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄。[判斷題]*對(正確答案)錯3.護理記錄分為一般患者護理記錄和危重患者護理記錄。[判斷題]*對(正確答案)錯4.與護理文書有關(guān)的法律法規(guī)*《中華人民共和國民事訴訟法》(正確答案)《醫(yī)療事故處理條例》(正確答案)《病歷書寫基本規(guī)范》(正確答案)《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》5.《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中的書證*病歷資料(正確答案)藥品說明書(正確答案)與醫(yī)療行為相關(guān)的記錄(正確答案)視聽資料物證6.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制*門診病歷(正確答案)住院志（入院記錄）(正確答案)體溫單、醫(yī)囑單(正確答案)化驗單(正確答案)護理記錄(正確答案)7.危重患者護理記錄書寫要求*班班書寫(正確答案)實時記錄(正確答案)有連續(xù)性(正確答案)遵醫(yī)生口頭醫(yī)囑寫8.不屬于生命體征觀察記錄的是[單選題]*體溫脈搏血糖(正確答案)呼吸血壓9.攝入量包括*飲水量(正確答案)食物中的含水量(正確答案)輸液(正確答案)輸血量(正確答案)藥物(正確答案)10.提高書寫質(zhì)量的措施是加強醫(yī)患間的配合和協(xié)調(diào)

[判斷題]*對錯(正確答案)11.?？谱o理包括如氣管切開，各種引流管的護理情況，引流效果，引流物性狀、不包括色澤、量。[判斷題]*對錯(正確答案)12.提高危重患者護理文書

書寫質(zhì)量的措施*建立二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)落實各級、各類人員職責(zé)(正確答案)制定常見病的書寫模版(正確答案)科室進行實時質(zhì)量檢查(正確答案)及時反饋存在問題并進行糾正(正確答案)13.搶救記錄的書寫記錄的措施包括[單選題]*病情變化氣管插管(正確答案)血壓脈搏瞳孔14.生活護理包括如口腔護理、皮膚、頭發(fā)護理是否定時進行，口腔黏膜、受壓部位皮膚有否損傷、潰爛、壓紅（皮膚的動態(tài)評估）等記錄[判斷題]*對(正確答案)錯15.病情變化經(jīng)過情況包括*神志(正確答案)血壓(正確答案)脈搏(正確答案)瞳孔(正確答案)用藥16.記錄出入量對象包括心腎疾病、肝硬化腹水、胃腸道疾病、大面積燒傷、休克以及大手術(shù)后；危重患者；醫(yī)生下達醫(yī)囑[判斷題]*對(正確答案)錯17.排出量：包括大小便、嘔吐物、抽出物(胸腹水)、引流液以及痰液、嘔血、傷口滲血等液量。[判斷題]*對(正確答案)錯18.搶救過程中按時間順序記錄所采取的