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1/1大學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文代發(fā)表2022年3月,護(hù)理學(xué)被列入國務(wù)院學(xué)位辦新修訂學(xué)科目錄,獲準(zhǔn)為一級學(xué)科,護(hù)理學(xué)科是一門綜合自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)的應(yīng)用性學(xué)科。下文是學(xué)習(xí)啦我為大家搜集整理的關(guān)于大學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文代發(fā)表的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

大學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文代發(fā)表篇1

淺析心內(nèi)科住院患者跌倒的危險因素和護(hù)理

跌倒是老年人常見的意外事件。多數(shù)跌倒不至于造成即刻的嚴(yán)重?fù)p傷,但有5%~15%的跌倒會造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害,患者在醫(yī)院內(nèi)跌倒,不僅會造成病人及家屬的痛苦,更會成為醫(yī)療糾紛的隱患。護(hù)理人員應(yīng)及時識別這些危險因素,做好跌倒的前瞻性護(hù)理是預(yù)防老年人受到意外傷害的有效護(hù)理措施。現(xiàn)將2022年1月―2022年12月對本科住院有跌倒史的病人進(jìn)行相關(guān)危險因素調(diào)查與分析,現(xiàn)報告如下。

1.臨床資料

隨機(jī)選取2022年1月―2022年12月住院期間有跌倒的老年心血管病病人20例,均患有心血管疾病,其中高血壓6例,風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭4例,冠心病10例,其中合并有糖尿病6例。其中男12例,女8例;年齡65~80歲。

2.跌倒危險因素

2.1年齡因素

隨著年齡的增加,跌倒的發(fā)生率也增加,且患者各相應(yīng)器官因年齡增長而退化。

2.2環(huán)境因素

對醫(yī)院環(huán)境不熟悉,偶有路面不平、太滑,光線較暗或較強(qiáng)或直射,地面積水積液,穿太過長的衣褲,系鞋帶的鞋未系鞋帶,不適宜的輔助行走器等,稍有不慎就易跌倒。

2.3生理因素

老年人的生理特點就是各系統(tǒng)生理機(jī)能下降,關(guān)節(jié)退行性改變,感覺平衡功能失調(diào),反應(yīng)遲鈍,步態(tài)不穩(wěn),容易造成姿勢不穩(wěn)而跌倒。而隨著年齡遞增導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松是老年人跌倒致傷致殘的重要危險因素[1]。

2.4認(rèn)知因素

在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員已經(jīng)識別出某些存在著跌倒高風(fēng)險的病人,并且已采取防范措施,及時告知,但病人及家屬仍然按照自己的想法,對采取的措施和告知不予重視,最終導(dǎo)致病人跌倒。

2.5疾病因素

影響腦血流灌注及氧供應(yīng)的心血管疾病,可導(dǎo)致患者頭暈、乏力、體力不支而跌倒。

2.6藥物因素

部分跌倒由藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致。

2.7缺乏照顧

有些病人無人陪護(hù),自理能力差,常在無人幫助的情況下自己起床、如廁時意外跌倒的現(xiàn)象在臨床上時有發(fā)生。

2.8護(hù)士自身原因(1)年輕護(hù)士安全意識不強(qiáng),對患者跌倒的危害認(rèn)識不夠;(2)護(hù)士對患者評估不全;(3)護(hù)士宣教、防范措施落實不到位,忽略了患者病情緩解后的安全教育。

3.護(hù)理對策

3.1及時識別易跌倒病人,對其加以密切觀察。

3.2健康教育

建立健康教育專欄,將預(yù)防跌倒的相關(guān)知識定期刊登宣傳,教育指導(dǎo)病人及家屬掌握預(yù)防病人跌倒的相關(guān)措施和知識,讓病人及家屬在思想上引起高度重視。

3.3填寫跌倒事件危險因素評估表,給予相關(guān)警示和標(biāo)志。

3.4正確指導(dǎo)患者的用藥

應(yīng)用擴(kuò)血管藥物前向患者及家屬解釋用藥的目的和注意事項,告知用藥時輸入速度應(yīng)緩慢,不可隨意調(diào)節(jié)輸液速度。輸液時不可突然改變體位,輸液完畢臥床休息20min后再緩慢坐起,預(yù)防體位性低血壓的發(fā)生。護(hù)士要嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率的變化并做好記錄。

對服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年患者,勸其未完全清醒時勿下床活動;服用降糖、降壓、利尿藥的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑服藥[2],勿亂用藥,并注意用藥后的反應(yīng)。

3.5改善物理環(huán)境,防止病人跌倒

院內(nèi)大環(huán)境及病室單元盡量寬敞。清潔工做地面清潔時,不使拖布過濕,防止地面溜滑。病人煩躁不安時應(yīng)有相應(yīng)的物理約束或藥物控制。

3.6制訂病人跌倒的應(yīng)急預(yù)案

一旦有病人發(fā)生跌倒,及時匯報值班醫(yī)生及科室負(fù)責(zé)人,并協(xié)助醫(yī)生做好進(jìn)一步處理。跌傷的病人要及時監(jiān)控生命體征及意識變化,并做好相關(guān)記錄。跌倒的部位要及時觀察,視具體病情遵醫(yī)囑處理。病情穩(wěn)定后,盡可能向病人了解當(dāng)時摔倒情景,幫助病人分析摔倒的原因,向病人做宣教指導(dǎo),提高病人自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。

3.7加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理

護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè),由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)療技術(shù)的局限性,使得風(fēng)險無處不在,無時不有。因此,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理、保證護(hù)理安全在臨床護(hù)理工作中顯得非常重要。在防止病人跌倒方面,管理者應(yīng)經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)風(fēng)險識別及防護(hù)措施。

4.結(jié)論

心內(nèi)科跌倒護(hù)理是一個十分重要的任務(wù),在于有效評估和積極消除各種引起跌倒的危險因素,只有通過全面、細(xì)致的護(hù)理評估,必要時采取護(hù)理干預(yù)以及通過護(hù)理人員、患者和家屬的共同努力,才能有效防止跌倒的發(fā)生,維護(hù)患者的身體健康和生活質(zhì)量。

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