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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題庫帶解析答案
單選題(共50題)1、屬抗原—抗體反應(yīng)而發(fā)熱的疾病是:A.寄生蟲病B.甲壯腺機(jī)能亢進(jìn)癥C.廣泛性皮炎D.風(fēng)濕熱E.白血病【答案】D2、女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156㎝,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.正規(guī)胰島素【答案】C3、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A4、患者,女,35歲。下痢赤白粘凍2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,納食無味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細(xì)胞15-20個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選A.芍藥湯B.白頭翁湯C.胃苓湯D.駐車丸E.桃花湯【答案】C5、女性,29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。A.溶血性貧血B.慢性炎癥性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血【答案】D6、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張,在下列哪個(gè)部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側(cè)腹部E.右側(cè)腹部【答案】A7、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A8、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.物理治療B.社會(huì)康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)【答案】C9、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B10、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C11、某患者女,53歲,身高160cm,體重90kg,體檢時(shí)空腹血糖8.9mmol/L,后于醫(yī)院就診,診斷為2型糖尿病。A.沒有癥狀者不用檢測血糖B.降糖治療無需飲食控制C.不會(huì)發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)【答案】D12、在保護(hù)病人隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對(duì)保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對(duì)保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對(duì)保密D.患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為,要求絕對(duì)保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對(duì)保密【答案】A13、《傳染病防治法》規(guī)定,甲類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)A.醫(yī)學(xué)觀察B.留驗(yàn)C.隔離D.訪視E.就地診驗(yàn)【答案】C14、國家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國家基本藥物目錄B.確定國家基本藥物制度框架C.制定國家基本藥物全國零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國家基本藥物目錄【答案】C15、某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是()。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生行政主管部門E.村委會(huì)【答案】B16、男童,8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體:雙鼻腔黏膜充血腫脹,中鼻甲肥大,中鼻道見黏膿性分泌物,未見明顯新生物?!丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個(gè)月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術(shù)治療【答案】D17、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn),描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D18、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔【答案】C19、一個(gè)健康5歲小兒,體格生長發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D20、治療慢性肝炎肝腎陰虛證,應(yīng)首選:A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】C21、患者有心臟病史12年,近半年來,體力活動(dòng)完全受限制,不能勝任任何體力活動(dòng),休息時(shí)仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.以上均非【答案】D22、高血壓健康教育對(duì)策的目標(biāo)人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會(huì)公眾E.社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者【答案】D23、三部脈脈來充實(shí)有力,其勢來盛去亦盛的脈象是A.長脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B24、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中,不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵(lì)的B.說服的C.認(rèn)同的D.指導(dǎo)的E.理解的【答案】C25、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【答案】C26、鄭聲的病因是A.心氣虛衰,神氣不足B.瘀血阻礙心竅C.氣郁痰阻,蒙蔽心神D.臟氣衰竭,心神散亂E.熱邪擾動(dòng)心神【答案】D27、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔【答案】C28、某女,28歲,結(jié)婚半年,欲懷孕,在社區(qū)門診進(jìn)行咨詢。A.自我調(diào)適情緒B.營造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調(diào)整D.保持生活規(guī)律E.及時(shí)宣泄緊張的心理【答案】C29、下面哪一項(xiàng)不包括在中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中A.陰陽五行B.整體觀念C.同病異治D.辨證論治E.以上都不是【答案】A30、下列預(yù)防措施中哪項(xiàng)不是第一級(jí)預(yù)防A.合理營養(yǎng)B.保護(hù)環(huán)境C.預(yù)防接種D.定期復(fù)查E.健康教育【答案】D31、患兒男性,11歲,因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對(duì)患兒進(jìn)行詳細(xì)檢查后,診斷“上呼吸道感染”,囑住院進(jìn)一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由,不同意住院檢查治療,并在病例上簽署了“拒絕住院,后果自負(fù)”的意見。當(dāng)晚,患兒病情惡化,急送該院診治,經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于A.因醫(yī)療技術(shù)過失漏診。不構(gòu)成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術(shù)過失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責(zé)任過失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責(zé)任過失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故E.因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故【答案】C32、患者,男性,55歲,因神志不清3小時(shí)入院,家中生煤火,室內(nèi)有農(nóng)藥瓶,既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農(nóng)藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A33、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A34、非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.骨摩擦音E.活動(dòng)受限【答案】A35、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D36、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.惡性高血壓D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎【答案】D37、女,18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍,呈圓形或橢圓形,散在分布。最可能的診斷是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復(fù)發(fā)性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C38、患者女性,54歲,因急性中度一氧化碳中毒、意識(shí)障礙入院治療,經(jīng)吸氧、支持及對(duì)癥治療后,患者意識(shí)恢復(fù),好轉(zhuǎn)出院,2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱,大小便失禁。查體:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C39、肌內(nèi)注射時(shí),護(hù)士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是A.側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直B.平臥位,膝部彎曲C.俯臥位,足尖分開、足跟相對(duì)D.坐位,身體前傾E.側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直【答案】A40、鐵制劑治療缺鐵性貧血,待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥A.5~10天B.7~12天C.2~4周D.4~6個(gè)月E.1年【答案】D41、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】C42、男性,30歲。因高熱一周入院,以往尚健康,1年來有注射毒品史。體檢:眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn),心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺聽診陽性,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C43、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A44、女,32歲,停經(jīng)42天,陰道少量流血伴左下腹脹痛2天。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,左附件區(qū)略厚、輕壓痛。最可能的診斷是()。A.急性輸卵管炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管妊娠E.先兆流產(chǎn)【答案】D45、醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理基本原則是()。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則【答案】B46、以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt【答案】C47、搶救氰化物中毒最有效的方法是應(yīng)用A.阿托品B.氟馬西尼C.亞硝酸異戊酯D.二巰基丙醇E.納洛酮【答案】C48、某患者,男,出現(xiàn)午后低熱,盜汗,消瘦的癥狀,懷疑肺結(jié)核,那么服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后,要在多長時(shí)間內(nèi)訪視患者A.72hB.48hC.2
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