版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
危急值報(bào)告與處置流程骨科2021/5/91“危急值”是指當(dāng)某類檢查異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí),說(shuō)明患者處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢查信息,迅速給予有效的干預(yù)或治療措施,就可能挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救時(shí)機(jī)。2021/5/92醫(yī)技科室危急值項(xiàng)目目錄我科常見(jiàn)危急值:D-二聚體升高≥10mg/LFEU血糖異常(成人≤2.80或≥22.2,新生兒≤2.2或≥16.0)mmol/l血紅蛋白≤50.0或≥200.0g/L血小板計(jì)數(shù)≤50或≥600×/L凝血酶原時(shí)間PT≤9或≥30s細(xì)菌培養(yǎng)(金葡菌)傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(多耐)血肌酐升高≥530umol/L2021/5/93“危急值”報(bào)告制度(一)全體醫(yī)護(hù)人員及檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、電生理科(心電診斷室、腦電圖室、介入科)、病理科、內(nèi)鏡室及藥劑科工作人員必須熟知本院“危急值”項(xiàng)目和參考范圍。2021/5/94(二)臨床科室及相關(guān)醫(yī)技檢查科室,應(yīng)當(dāng)建立《危急值報(bào)告登記本》,內(nèi)容包括:日期、床號(hào)、患者姓名、住院號(hào)、危急值項(xiàng)目及數(shù)值、報(bào)告人、接收人、報(bào)告科室、報(bào)告時(shí)間、轉(zhuǎn)達(dá)醫(yī)生姓名、時(shí)間、處理時(shí)間及采取措施、復(fù)查時(shí)間及結(jié)果、科主任(或副主任醫(yī)師)或護(hù)士長(zhǎng)簽名等。2021/5/95(三)若接收者為護(hù)士,在“危急值報(bào)告登記本”上詳細(xì)記錄的同時(shí),應(yīng)當(dāng)立即告知值班醫(yī)師(若為住院醫(yī)師必須報(bào)告主治醫(yī)師或醫(yī)療組長(zhǎng)),依據(jù)該病人的病情,結(jié)合“危急值”的報(bào)告結(jié)果,進(jìn)行分析和評(píng)估,做出有效的干預(yù)措施或治療(如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等),對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行密切觀察,及時(shí)復(fù)查“危急值”,確?;颊甙踩?,并在病程記錄中詳細(xì)記錄診治經(jīng)過(guò)。2021/5/96(四)“危急值”報(bào)告遵循全程負(fù)責(zé)制,即誰(shuí)檢查、誰(shuí)報(bào)告、誰(shuí)記錄。如果在向相關(guān)科室報(bào)告“危急值”電話五分鐘內(nèi)無(wú)人接聽(tīng)和應(yīng)答,應(yīng)迅速向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班報(bào)告。2021/5/97(五)相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)定期總結(jié)評(píng)價(jià)“危急值”報(bào)告項(xiàng)目,進(jìn)行質(zhì)量控制,尤其是分析前質(zhì)量控制措施,如標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理等過(guò)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷,提出改進(jìn)措施。2021/5/98(六)醫(yī)務(wù)科、門(mén)診辦、護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)本制度執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員,每次扣科室KPI醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)量分5分;由此發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)或引發(fā)的醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定處理。2021/5/99臨床科室“危急值”報(bào)告與處置流程1、檢查人員發(fā)現(xiàn)“危急值”檢查結(jié)果后,在確認(rèn)檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常,結(jié)果可靠的情況下應(yīng)立即電話通知并發(fā)報(bào)告至病區(qū);若5分鐘內(nèi)相關(guān)病區(qū)無(wú)應(yīng)答,則立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。2021/5/9102、病區(qū)護(hù)士在接獲“危急值”電話時(shí),除按要求記錄外,還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報(bào)告經(jīng)治或值班醫(yī)師,同時(shí)記錄所傳達(dá)醫(yī)師姓名、時(shí)間等。2021/5/9113、病區(qū)醫(yī)師接獲“危急值”報(bào)告后,如果對(duì)該“危急值”報(bào)告有疑問(wèn)或懷疑標(biāo)本采集有問(wèn)題,應(yīng)立即與檢驗(yàn)、檢查科室聯(lián)系或重新采集標(biāo)本復(fù)查。2021/5/9124、在確認(rèn)“危急值”報(bào)告結(jié)果后,經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)結(jié)合該患者的病情,對(duì)“危急值”報(bào)告進(jìn)行分析和評(píng)估,必要時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師或科主任,采集進(jìn)一步治療、搶救措施,同時(shí)將患者病情告知患者或家屬,并在病程記錄中詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、分析、處理情況、處理時(shí)間(精確到時(shí)與分)、與患者或家屬告知情況等。2021/5/9135、臨床科室“危急值”報(bào)告與處置流程:檢查科室發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)并登記“危急值”→電話通知病區(qū)(同時(shí)發(fā)布檢查報(bào)告)→接收做好登記后→及時(shí)通知經(jīng)治或值班醫(yī)師→醫(yī)師確認(rèn)檢查結(jié)果并處置→醫(yī)師與患者或家屬溝通→醫(yī)師記錄“危急值”結(jié)果、處理措施及溝通情況。2021/5/914骨科2017年1-6月份危急值我科2017年度1-6月份共接到危急值135例,其中131例為D-二聚體升高,2例為血糖升高,1例為紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白低,1例為凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。2021/5/915骨科2017年1-6月份危急值2021/5/916骨科2017年7-12月份危急值我科2017年度7-12月份共接到危急值155例,其中142例為D-二聚體升高,4例為血糖升高,4例為血小板減少,2例為紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白低,2例為細(xì)菌培養(yǎng),1例為凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),1例血肌酐升高。2021/5/917骨科2017年7-12月份危急值2021/5/918存在問(wèn)題與改進(jìn)措施1.存在問(wèn)題:科室人員接“危急值”后未及時(shí)記錄或記錄過(guò)于簡(jiǎn)單。醫(yī)師在接到“危急值”報(bào)告后處理不及時(shí),欠妥當(dāng)。低年資住院醫(yī)師、護(hù)士在
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年保險(xiǎn)考試-車險(xiǎn)查勘定損員考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案
- 石油化工消防工程居間協(xié)議
- 2024年業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽-雪佛蘭知識(shí)考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案
- 花卉市場(chǎng)展廳設(shè)計(jì)合同模板
- 寵物店裝修施工合同協(xié)議書(shū)
- 礦產(chǎn)資源管道運(yùn)輸協(xié)議
- 融資策略居間服務(wù)合同樣本
- 頂級(jí)酒莊紅酒出口運(yùn)輸合同
- 空調(diào)設(shè)備運(yùn)輸司機(jī)協(xié)議
- 美術(shù)館裝飾設(shè)計(jì)合同樣書(shū)
- 美容行業(yè)智能美妝產(chǎn)品開(kāi)發(fā)方案
- 2024-2030年中國(guó)香薰行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告
- 《抖音運(yùn)營(yíng)》課件-1.短視頻與抖音認(rèn)知基礎(chǔ)
- 八年級(jí)物理上冊(cè) 第五章 透鏡及其應(yīng)用 第5節(jié) 顯微鏡和望遠(yuǎn)鏡說(shuō)課稿 (新版)新人教版
- 歐洲多語(yǔ)教育環(huán)境下的中文教育發(fā)展空間
- 第五屆全國(guó)大學(xué)生職業(yè)發(fā)展大賽初賽線上答題考試題及答案
- Unit1~3(單元測(cè)試)-2024-2025學(xué)年人教PEP版英語(yǔ)六年級(jí)上冊(cè)
- 統(tǒng)編版八年級(jí)道德與法治上冊(cè)第三單元教案教學(xué)設(shè)計(jì)
- Unit 3 Lesson 13 At School(教學(xué)設(shè)計(jì))-2024-2025學(xué)年冀教版(三起)英語(yǔ)四年級(jí)上冊(cè)
- 人教版(2024新版)英語(yǔ)七年級(jí)上冊(cè)Unit 2 We're Family!大單元整體教學(xué)設(shè)計(jì)
- 2024年無(wú)人機(jī)測(cè)繪操控員(初級(jí))技能鑒定理論考試題庫(kù)(含答案)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論