2023年6月心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能題庫(kù)綜合試卷A卷附答案

2023年6月心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能題庫(kù)綜合試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、案例一A.道德問(wèn)題B.行為問(wèn)題C.情緒問(wèn)題D.品質(zhì)問(wèn)題【答案】C2、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D3、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.建立積極認(rèn)知B.尋找生物學(xué)原因C.明確心理學(xué)原因D.健全健康人格【答案】A4、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來(lái)做心理咨詢(xún)。A.工作B.軀體C.戀愛(ài)D.認(rèn)知【答案】D5、案例五A.停止檢查，進(jìn)而避免痛苦B.增加檢查次數(shù)，直到引起厭倦C.減少檢查次數(shù)并檢驗(yàn)后果D.首先矯正認(rèn)知然后改變行為【答案】C6、毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥，即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念，這種表現(xiàn)是()。A.內(nèi)感性不適B.內(nèi)臟性幻覺(jué)C.疑病神經(jīng)癥D.疑病妄想【答案】D7、案例四：A.鼓勵(lì)B.對(duì)質(zhì)C.解釋D.澄清【答案】B8、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢(xún)中心。A.感知覺(jué)障礙B.強(qiáng)制性思維C.情緒高漲D.情緒低落?【答案】B9、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.A類(lèi)神經(jīng)癥B.B類(lèi)神經(jīng)癥C.C類(lèi)神經(jīng)癥D.D類(lèi)神經(jīng)癥【答案】A10、案例九：A.情緒和情感表現(xiàn)B.自控能力和言行C.職業(yè)和法律意識(shí)D.考試和工作動(dòng)機(jī)【答案】C11、求助者中心療法中的自我概念的含義是（）。A.求助者真實(shí)的本體B.求助者對(duì)自身的總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)C.本我與超我矛盾沖突的調(diào)節(jié)者D.對(duì)自我的理解和說(shuō)明【答案】B12、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次，擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒，所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題，就帶來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子，父母都很寵愛(ài)她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對(duì)于生活上的小事情，父母每一件都要過(guò)問(wèn)，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒(méi)有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺(jué)得身體很虛，伴有頭暈?？荚嚽耙惶煸谵k公室的時(shí)候，突然覺(jué)得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙，敏兒只是覺(jué)得渾身無(wú)力，其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買(mǎi)了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請(qǐng)假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來(lái)看望過(guò)她，李林來(lái)的時(shí)候，女兒和他談得很高興，完全沒(méi)有生病的樣子。母親覺(jué)得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開(kāi)始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問(wèn)敏兒的病情，敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢(xún)師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等，長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話，但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢(xún)師的鼓勵(lì)下，她說(shuō)李林挺帥的，對(duì)公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯(cuò)，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱，自己感覺(jué)受到打擊了，于是暈倒了。求助者心理問(wèn)題伴隨的生理癥狀最典型的是（）。A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C13、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕患病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】B14、案例五：A.既往病史B.病程的長(zhǎng)短C.成長(zhǎng)經(jīng)歷D.焦慮的程度【答案】B15、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C16、一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐發(fā)作C.急性應(yīng)激障礙D.癔癥發(fā)作【答案】B17、下面是一段心理咨詢(xún)師與求助者的訪談過(guò)程．請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評(píng)估偏差C.缺乏社會(huì)理解D.缺乏女友支持【答案】B18、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】D19、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生，因害怕別人害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長(zhǎng)送來(lái)咨詢(xún)。A.物理影響妄想B.知覺(jué)妄想C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】D20、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.幻觸B.幻視C.幻聽(tīng)D.幻嗅【答案】C21、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕患病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】B22、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A23、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.神經(jīng)癥B.一般心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.嚴(yán)重心理問(wèn)題?【答案】B24、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C25、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評(píng)價(jià)I生觀念D.不合理信念【答案】A26、案例五A.真性幻聽(tīng)B.客觀事實(shí)C.假性幻聽(tīng)D.無(wú)法判定【答案】A27、案例八：A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B28、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.學(xué)習(xí)問(wèn)題B.認(rèn)知偏差C.記憶問(wèn)題D.情緒障礙【答案】B29、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。A.啟發(fā)B.引導(dǎo)C.指責(zé)D.說(shuō)服【答案】C30、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開(kāi)發(fā)人員。A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A31、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.言語(yǔ)技能比操作技能好B.可能有言語(yǔ)缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語(yǔ)能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義【答案】A32、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是（）。A.—切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見(jiàn)實(shí)施咨詢(xún)C.讓求助者坐在咨詢(xún)室的中心位置D.重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧【答案】D33、案例一：A.后悔生孩子B.人際交往不良C.與父母吵架D.內(nèi)心苦惱壓抑【答案】C34、案例一A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.認(rèn)知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法【答案】B35、根據(jù)ICD-10，人格障礙的要素之一是（）。A.早年開(kāi)始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A36、本案例中的求助者說(shuō)“什么都記不住”，說(shuō)明求助者（）A.患有神經(jīng)癥B.記憶力喪失C.神經(jīng)衰弱D.出現(xiàn)阻抗【答案】D37、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.沖擊療法B.模仿療法C.認(rèn)知行為療法D.求助者中心療法【答案】C38、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】A39、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.順利考取博士B.考取全系第一C.保證充足睡眠D.減輕考試焦慮【答案】D40、本案例中在求助者沉默之前心理咨詢(xún)師使用的咨詢(xún)技術(shù)是（）A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】D41、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】A42、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢(xún)。A.兒子的情緒問(wèn)題B.父母的人格問(wèn)題C.兒子的游戲問(wèn)題D.父母的情緒問(wèn)題?【答案】D43、BPRS評(píng)定患者近（）周內(nèi)的癥狀情況。A.4B.3C.2D.1【答案】D44、案例四：A.均勻的B.最大的C.變化的D.最小的【答案】A45、一般資料：求助者，一對(duì)夫婦，均是大學(xué)教師，女兒18歲，高三學(xué)生，為女兒前來(lái)咨詢(xún)。A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C46、根據(jù)ICD-10，抑郁癥的診斷要點(diǎn)是()。(2008-11)A.注意力集中困難B.自殺觀念C.注意力容易轉(zhuǎn)移D.快感缺失【答案】D47、厭惡療法的厭惡刺激必須是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C48、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.行為B.認(rèn)知C.動(dòng)機(jī)D.毅力【答案】B49、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū)，學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì)，堅(jiān)持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，不給自己長(zhǎng)面子，很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺(jué)得不踏實(shí)，近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺(jué)，經(jīng)常頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌、無(wú)力，最近工作也出錯(cuò)，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療，但自己無(wú)心照顧，也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿，感覺(jué)非常委屈，于是前來(lái)心理咨詢(xún)。A.盡快恢復(fù)生理功能B.改變錯(cuò)誤認(rèn)知C.解決兒子上學(xué)問(wèn)題D.矯正行為偏差【答案】B50、本案例中求助者身上的積極方面不包括（）。單選A.一直很聽(tīng)大人的話B.一直堅(jiān)持工作C.有自知力D.主動(dòng)求治【答案】A多選題（共30題）1、求助者：女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。A.暴露療法B.想象沖擊療法C.陽(yáng)性強(qiáng)化法D.認(rèn)知行為療法?【答案】BD2、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困難D.頭痛【答案】BCD3、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.偏執(zhí)、內(nèi)向B.孤獨(dú)、不合群C.追求完美D.要強(qiáng)、好爭(zhēng)斗?【答案】AB4、心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中使用的技術(shù)包含（）A.情感表達(dá)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容反應(yīng)D.內(nèi)容表達(dá)【答案】ABCD5、案例三：A.胸悶B.失眠C.憋氣D.頭痛【答案】AB6、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個(gè)性特征C.身體狀況D.自我評(píng)價(jià)【答案】CD7、心理咨詢(xún)師針對(duì)求助者女兒的心理問(wèn)題，做法妥當(dāng)?shù)挠校ǎ６噙xA.與其女兒的班主任老師談?wù)凚.讓求助者放寬對(duì)女兒的高要求C.讓其女兒親自來(lái)做心理咨詢(xún)D.與父母探討解決方案【答案】BCD8、案例七：A.主觀客觀不一致B.心理活動(dòng)不協(xié)調(diào)C.人格相對(duì)不穩(wěn)定D.認(rèn)知行為不協(xié)調(diào)【答案】AC9、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.加強(qiáng)咨詢(xún)效果B.有助于促進(jìn)咨詢(xún)關(guān)系C.促進(jìn)求助者深入地了解自己D.促進(jìn)求助者進(jìn)一步自我開(kāi)放【答案】ABCD10、案例八：A.模仿法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.認(rèn)知行為療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】CD11、案例一(4)：A.辯論者B.診斷者C.教育者D.說(shuō)服者【答案】BC12、案例九：A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋C.內(nèi)容表達(dá)D.指導(dǎo)【答案】ABCD13、案例一（46）：A.解釋技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.鼓勵(lì)技術(shù)【答案】ABC14、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.間接詢(xún)問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.封閉式提問(wèn)【答案】ACD15、案例二：A.緊張B.情緒低落C.手抖D.食欲下降【答案】CD16、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。A.就事論事B.行為評(píng)價(jià)C.跡象分析D.認(rèn)知評(píng)價(jià)【答案】AC17、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.明確指出其心胸狹小B.接納其負(fù)性情緒C.不厭其煩耐心啟發(fā)他D.理解其內(nèi)心痛苦【答案】BCD18、案例三：A.夸大了咨詢(xún)的作用B.評(píng)估時(shí)間錯(cuò)誤C.主觀肯定咨詢(xún)效果D.沒(méi)有進(jìn)行協(xié)商【答案】ABCD19、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC20、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.責(zé)備式提問(wèn)D.嘗試性面質(zhì)【答案】AD21、求助者：男性，38歲，私營(yíng)企業(yè)總經(jīng)理。A.焦慮B.恐懼C.強(qiáng)迫D.抑郁?【答案】ABD22、案例五：A.活動(dòng)情況B.社交情況C.行為情況D.學(xué)習(xí)情況【答案】ABD23、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動(dòng)的周期性原則D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則【答案】ABD24、案例八：A.癥狀持續(xù)的時(shí)間B.認(rèn)知特點(diǎn)C.軀體癥狀的情況D.行為特點(diǎn)【答案】AD25、一般資料：求助者，男，19歲，軍人。A.認(rèn)知療法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡療法【答案】ABD26、一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。A.焦慮B.恐懼C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】ABD27、案例五：A.存在變形沖突B.強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫沖突強(qiáng)烈C.明顯無(wú)自知力D.知、情、意明顯不協(xié)調(diào)【答案】ABD28、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.小時(shí)候與父母分離B.高考時(shí)失眠與落榜C.考研時(shí)失眠與落榜D.忘記關(guān)閉煤氣閥被父母批評(píng)【答案】ABC29、根據(jù)案例材料，回答題A.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰【答案】BD30、求助者，男性，15歲，初中三年級(jí)學(xué)生。A.咨詢(xún)階段B.診斷階段C.鞏固階段D.評(píng)估階段【答案】ABC大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專(zhuān)畢業(yè)后曾在幾家公司工作過(guò)，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹，又來(lái)到一家私營(yíng)電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說(shuō)像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對(duì)經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來(lái)修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開(kāi)除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無(wú)奈。被開(kāi)除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過(guò)好日子，經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天，求助者在家吃話梅時(shí)，不小心被噎住了，當(dāng)時(shí)喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當(dāng)時(shí)非?？謶帧Ｇ笾哒J(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過(guò)檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里，會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信，堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛，腐爛了就會(huì)生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來(lái)索性就不吃了。剛開(kāi)始時(shí)覺(jué)得餓，后來(lái)不覺(jué)得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無(wú)明顯異常，父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒(méi)有效果，求助者認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問(wèn)題而來(lái)求助。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時(shí)"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒(méi)什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績(jī)一般，自費(fèi)讀大專(zhuān)勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃，皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面：認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面：內(nèi)心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能：不再出去找工作。2.答：對(duì)該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經(jīng)癥，理由如下：求助者表現(xiàn)出對(duì)身體的過(guò)分注意和感覺(jué)過(guò)敏，堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，在醫(yī)院進(jìn)行過(guò)檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒(méi)有異常，但是仍然不信，對(duì)于父母的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥，理由如下：焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無(wú)明顯異常，但仍堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里，并認(rèn)為父母不理解自己，對(duì)自己很殘忍，導(dǎo)致父母關(guān)系緊張，內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見(jiàn)精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰，智能多完好，可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退?；疾∑谧灾締适АＧ笾吆翢o(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：二、案例四一、一般情況求助者：李某，女，漢族，l9歲，高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：別人看到自己洗澡，害怕別人說(shuō)，情緒低落、焦慮、煩躁，入睡困難等半年。個(gè)人陳述：我是一名高中生，學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的，我的性格內(nèi)向一些，在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子?？勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生，在一個(gè)特別悶熱的下午，我不知為什么那么熱，就到女廁所去沖澡，剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么，后來(lái)我聽(tīng)到樓下有很多人講話，就趴在窗口往下看，看到幾個(gè)人正往樓上看吶，我聽(tīng)到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我：“某某真不正經(jīng)，窗簾都不拉就洗澡，明明是想讓別人看，真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了，趕緊穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他們看見(jiàn)了，這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒，宿舍的同學(xué)回來(lái)了，她們用一種怪怪的眼神看著我，我知道她們一定是看到我洗澡，也聽(tīng)到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋?zhuān)齻儏s說(shuō)根本不知道別人議論什么，我才不信呢，要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了，就知道哭，飯也沒(méi)吃，晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天，無(wú)論我走到哪，他們都在議論我，我是一個(gè)好孩子，從小就很懂事，唯恐自己做了什么錯(cuò)事，可還是沒(méi)有躲過(guò)去，就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉，可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了，我知道不是我變了，是他們都討厭我，說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋?zhuān)伤麄兙褪遣宦?tīng)，還讓我好好學(xué)習(xí)，我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧，我也知道只能這樣躲了，現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了，覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思，對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣，一天到晚都在想這件事，白天沒(méi)精神，晚上睡不著。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔，頭發(fā)比較零亂，緊張不安，面帶愁容；說(shuō)話遮掩，低頭不語(yǔ)或少語(yǔ)，聲音低沉、不敢正視咨詢(xún)師；身體緊縮，雙手緊握；言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到，其家教嚴(yán)格，從小較內(nèi)向、聽(tīng)話，不愛(ài)與人交往，但學(xué)習(xí)很努力，成績(jī)也很好，高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué)，但該男生并不喜歡她，也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見(jiàn)了，別人都在說(shuō)她，怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病，就是不聽(tīng)，認(rèn)為自己沒(méi)病，只同意休學(xué)但不能緩解，好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：怎樣對(duì)該求助者做出診斷?【答案】對(duì)該求助者做出診斷的程序如下：1．分析該求助者是否經(jīng)歷過(guò)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。2．分析該求助者的自知力，是否有求治的愿望，內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義。3．分析該求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響。4．分析該求助者的問(wèn)題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。5．綜合以上分析、排查，診斷為精神病、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。三、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌，但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對(duì)多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來(lái)，還說(shuō)沒(méi)事，我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了，可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒(méi)人能看出來(lái)，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說(shuō)起這事，他們就說(shuō)我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時(shí)連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物，無(wú)效，別人建議做心理咨詢(xún)，就來(lái)了。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話，但講到自己的不適癥狀時(shí)，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是：痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是：右腹部不適，睡眠障礙，食欲下降，全身乏力，頭、胸、肩等部位疼痛不適。四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程?！敬鸢浮?1)篩選確定治療對(duì)象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準(zhǔn)備。(4)實(shí)施沖擊治療。五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀，高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè)，打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī)，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1．癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn)：1．根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢(xún)中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級(jí)咨詢(xún)師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。六、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇?；橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時(shí)緊張、著急，常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無(wú)章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡，一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力，一動(dòng)就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來(lái)又睡不著，很是難受。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛(ài)直抒己見(jiàn)，愛(ài)打抱不平，同事反映其方法簡(jiǎn)單，易激動(dòng)，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對(duì)該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有：①EPQ測(cè)驗(yàn)，不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性，還可判斷其氣質(zhì)類(lèi)型。本案例中也可用來(lái)了解其人格特征。②SCL-90測(cè)驗(yàn)，用來(lái)了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。在咨詢(xún)門(mén)診中常作為了解就診者或受咨詢(xún)者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)定工具。③SDS可以評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化，特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺(jué)，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需了解哪些資料？【答案】八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料四、請(qǐng)根據(jù)合理情緒療法的理論,簡(jiǎn)述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】九、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇?；橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?！拔母铩敝斜慌反蛄R，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書(shū)撰文均不能持久。