建設(shè)項目職業(yè)病危害評價中的職業(yè)衛(wèi)生管理內(nèi)容

建設(shè)項目職業(yè)病危害評價中的職業(yè)衛(wèi)生管理內(nèi)容建立工程生產(chǎn)過程中操作人員擔(dān)心全的行為和作業(yè)環(huán)境中潛在的職業(yè)病危害因素是造成急性職業(yè)損傷等意外事故的主要緣由，因此如何加強化學(xué)物品、設(shè)備和操作人員的治理，制定各項職業(yè)衛(wèi)生治理制度應(yīng)列為生產(chǎn)中職業(yè)病危害掌握的重點。如何標(biāo)準(zhǔn)操作行為、改善作業(yè)環(huán)境及消退潛在事故危急是掌握生產(chǎn)中職業(yè)病危害的途徑之一。

自2002年5月1日《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及局部配套法規(guī)公布以來，職業(yè)病防治工作漸漸走上法制化、標(biāo)準(zhǔn)化的道路，建立工程職業(yè)病危害評價，作為職業(yè)病危害的源頭掌握重要環(huán)節(jié)，在職業(yè)病防治治理中占有相當(dāng)重要的地位。而建立工程生產(chǎn)過程中操作人員擔(dān)心全的行為和作業(yè)環(huán)境中潛在的職業(yè)病危害因素是造成急性職業(yè)損傷等意外事故的主要緣由，因此如何加強化學(xué)物品、設(shè)備和操作人員的治理，制定各項職業(yè)衛(wèi)生治理制度應(yīng)列為生產(chǎn)中職業(yè)病危害掌握的重點。如何標(biāo)準(zhǔn)操作行為、改善作業(yè)環(huán)境及消退潛在事故危急是掌握生產(chǎn)中職業(yè)病危害的途徑之一。所以對于職業(yè)衛(wèi)生治理方面的評價也是建立工程職業(yè)病危害評價中的重要內(nèi)容。我們主要以職業(yè)病危害評價中關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生治理措施方面所涉及內(nèi)容加以探討。

1資料與方法

1.1資料收集和分析現(xiàn)有企業(yè)對潛在的職業(yè)病危害因素的安全衛(wèi)生防護措施及組織治理理念和方法;收集國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)對職業(yè)衛(wèi)生的治理方法。

1.2方法歸納和總結(jié)建立工程職業(yè)病危害評價的實踐和閱歷。

2結(jié)果

2.1職業(yè)衛(wèi)生治理機構(gòu)或組織職業(yè)衛(wèi)生治理組織應(yīng)由單位負(fù)責(zé)人、工會負(fù)責(zé)人、安全衛(wèi)生氣構(gòu)負(fù)責(zé)人及專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生人員組成。職業(yè)衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)包括各個層次和級別，如車間工作人員應(yīng)當(dāng)熟識有關(guān)職業(yè)病防治的法律法規(guī)，了解本單位的生產(chǎn)工藝、職業(yè)病危害現(xiàn)狀和掌握方法。單位的負(fù)責(zé)人應(yīng)遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。每個成員都要明確責(zé)任，實行責(zé)任追究制。

2.2職業(yè)病防治打算和實施方案職業(yè)病防治是用人單位的一項長期的工作，因此必需要有近期打算和遠(yuǎn)期規(guī)劃，將防治職業(yè)病的階段目標(biāo)和總體設(shè)想納入到打算中去。制定打算前必需對本單位的職業(yè)病危害狀況進展全面的調(diào)查和評估，全面了解本單位職業(yè)病危害因素的分布、種類、濃度(強度)及危害后果，了解有關(guān)防護設(shè)施的運行和效能，了解職工安康狀況。實施方案應(yīng)著重新技術(shù)、新工藝、新材料的開發(fā)應(yīng)用，限制使用或淘汰職業(yè)病危害嚴(yán)峻的技術(shù)、工藝、材料，明確經(jīng)費投入和實施時間，以預(yù)防、消退和掌握職業(yè)病危害。

2.3職業(yè)衛(wèi)生治理制度和操作規(guī)程

2.3.1職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)制度①應(yīng)對用人單位有關(guān)負(fù)責(zé)人及職業(yè)衛(wèi)生專管員定期進展培訓(xùn)，熟識有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)。把握本單位職業(yè)衛(wèi)生狀況及對策，不斷提高治理水平。②用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進展上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及相關(guān)法律學(xué)問和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)問，告知本單位職業(yè)病危害特點及可能產(chǎn)生的安康損害。③指導(dǎo)勞動者如何正確使用職業(yè)病危害防護設(shè)施和個人使用的防護用品。④對勞動者進展遇險時應(yīng)把握的自救學(xué)問培訓(xùn)。⑤勞動者培訓(xùn)考核合格，經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員認(rèn)可，方可上崗作業(yè)。

2.3.2作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生治理制度①必需在使用有害物品作業(yè)場所設(shè)置有效的通風(fēng)裝置，在可能突然泄漏大量有毒物品或易造成急性中毒的作業(yè)場所，必需設(shè)置自動報警裝置和應(yīng)急通風(fēng)設(shè)施。在高毒作業(yè)場所應(yīng)設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。②在職業(yè)病危害作業(yè)場所必需設(shè)置獲救標(biāo)志和中文警示說明，警示說明應(yīng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。③職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果必需在醒目位置公示。④必需保持職業(yè)病防護設(shè)施的正常運行，并有相關(guān)責(zé)任人進展維護。⑤個人使用的職業(yè)病防護用品要配發(fā)齊全，不使用個人防護用品不得上崗操作。⑥制定作業(yè)指導(dǎo)書制度，針對不同職業(yè)病危害作業(yè)，制定相關(guān)的安全操作規(guī)程并嚴(yán)格履行。⑦用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)病防治機構(gòu)的有關(guān)責(zé)任人必需定期對作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生進展檢查;職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員應(yīng)常常性對作業(yè)場所進展檢查;特別狀況應(yīng)跟班檢查指導(dǎo)。對查出的問題應(yīng)以書面形式提出整改意見，責(zé)成專人落實，制定相應(yīng)治理規(guī)定，對違反規(guī)定的行為，賜予處理，檢查及檢查結(jié)果要具體記錄，存檔備查。

2.3.3職業(yè)安康治理制度①對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)為其建立職業(yè)安康檔案，并按規(guī)定組織其進展上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)安康檢查，照實將檢查結(jié)果告知勞動者。②用人單位應(yīng)當(dāng)對患病或者可能患病急性職業(yè)病危害的勞動者準(zhǔn)時組織救治，進展安康檢查和醫(yī)學(xué)觀看。③用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)安康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。④職業(yè)安康檢查中發(fā)覺有與所從事的職業(yè)相關(guān)的安康損害的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥當(dāng)安置，對職業(yè)病患者應(yīng)樂觀進展治療，恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離原工作崗位，妥當(dāng)安置。⑤職業(yè)安康檢查應(yīng)到由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)安康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)進展。在崗期間的職業(yè)安康檢查應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按規(guī)定周期進展，不得抽查瞞檢。⑥職業(yè)安康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤，所需費用由用人單位擔(dān)當(dāng)。⑦勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)安康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)照實、無償供應(yīng)，并在其檔案的復(fù)印件上簽章。

2.3.4建立工程治理制度①建立工程可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，在可行性討論階段應(yīng)當(dāng)進展職業(yè)病危害預(yù)評價，并向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告。②職業(yè)病危害嚴(yán)峻的建立工程的防護設(shè)施設(shè)計，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可施工。③建立工程職業(yè)病危害預(yù)評價報告經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核后，建立工程的生產(chǎn)規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害因素的種類、防護設(shè)施等發(fā)生變更時，應(yīng)當(dāng)重新進展職業(yè)病危害預(yù)評價與衛(wèi)生審核。④建立工程在竣工驗收前，建立單位應(yīng)當(dāng)進展職業(yè)病危害掌握效果評價。竣工驗收時，其職業(yè)病防護設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收合格后，方可正式生產(chǎn)和使用。⑤職業(yè)病危害預(yù)評價，職業(yè)病危害掌握效果評價應(yīng)當(dāng)由依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)擔(dān)當(dāng)。⑥建立工程在竣工驗收之日起30日內(nèi)申報職業(yè)病危害工程。

2.3.5個人防護用品的治理制度①對個人防護用品使用進展評估，用人單位必需為勞動者供應(yīng)個人使用的、符合防治職業(yè)病要求的個人防護用品，不符合要求的不得使用。②按規(guī)定定期為從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者配發(fā)個人防護用品。③指導(dǎo)勞動者正確使用個人防護用品。④個人防護用品損壞或無效的個人防護用品要準(zhǔn)時更換。⑤監(jiān)視個人防護用品使用。

2.4職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者安康監(jiān)護檔案

2.4.1職業(yè)衛(wèi)生檔案主要包括以下內(nèi)容

2.4.1.1職業(yè)衛(wèi)生治理資料①職業(yè)衛(wèi)生治理方針、打算、目標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生治理制度;②職業(yè)衛(wèi)生專(兼)職治理組織、職能及人員分工;③職業(yè)衛(wèi)生治理方案、程序、作業(yè)指導(dǎo)書和其他內(nèi)部文件;④職業(yè)病事故應(yīng)急救援預(yù)案及演練有關(guān)資料;⑤職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)訓(xùn)練打算、培訓(xùn)內(nèi)容、授課記錄及考核成績;⑥建立工程衛(wèi)生審核資料;⑦各種監(jiān)視文書。

2.4.1.2職業(yè)病危害治理檔案①建立工程職業(yè)病危害因素申報資料;②儲存和使用的化學(xué)品清單，包括種類、量、使用的部位、儲存的部位、毒性資料、預(yù)防策略;③各種設(shè)備、化學(xué)品中文說明書;④職業(yè)病防護用品檔案，包括工種清單、應(yīng)配備清單、實配備清單和使用狀況等;⑤工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價資料，包括職業(yè)病危害因素檢測與評價托付書、職業(yè)病危害因素檢測記錄與評價報告。

2.4.2安康監(jiān)護檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容①職業(yè)安康監(jiān)護托付書;②職業(yè)性安康檢查工種確實定、相應(yīng)工種作業(yè)場所中職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果、各工種人員名單;③個人職業(yè)安康監(jiān)護報告(包括上崗前、在崗、離崗、隨訪):④職業(yè)安康檢查結(jié)果與分析報告;⑤職業(yè)禁忌證名單及調(diào)離狀況;⑥職業(yè)病的診斷、處理，治療和療養(yǎng)狀況;⑦職業(yè)中毒事故人員的搶救狀況。

2.5工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度①用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，定期對職業(yè)病危害作業(yè)場所進展檢測評價。②職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設(shè)立的取得省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)進展。③用人單位應(yīng)當(dāng)實施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)正常運行。④作業(yè)場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時，用人單位應(yīng)當(dāng)馬上實行相應(yīng)治理措施，經(jīng)治理仍舊達(dá)不到要求時，必需停頓職業(yè)病危害作業(yè)，經(jīng)治理符合要求的，方可重新作業(yè)。

2.6職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案針對本單位存在的職業(yè)病危害事故隱患，制定事故應(yīng)急預(yù)案，內(nèi)容應(yīng)包括:①確認(rèn)存在的職業(yè)病危害事故隱患、性質(zhì)和危害程度。②事故應(yīng)急的現(xiàn)場措施，如設(shè)置報警裝置和應(yīng)急通風(fēng)裝置，預(yù)備事故搶險使用的個人防護用品和工具。③設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。④實行醫(yī)療搶救措施，配備事故急救傷員所需的有效搶救藥品、器械。⑤定期進展培訓(xùn)和演練、考核有關(guān)人員在事故發(fā)生后的應(yīng)變搶險、自救互救力量，考核不合格者不得上崗。⑥定期檢查搶險個人防護用品、工具、藥品、器械，準(zhǔn)時更換失效的藥品和損壞的器械。

3爭論

在對建立工程進展職業(yè)病危害評價過程中，應(yīng)正確和客觀地分析建立工程生產(chǎn)過程中涉及的各項潛在危害，實行嚴(yán)格的掌握措施，從危害源頭抓起，對簡單導(dǎo)致泄漏和火災(zāi)的人、機、物及每一個生產(chǎn)環(huán)節(jié)進展掌握，同時建立健全各項職業(yè)衛(wèi)生治理制度和應(yīng)急防范措施，只有這樣才能防范于未然。

職業(yè)衛(wèi)生治理是一項繁雜的工作，涉及的內(nèi)容較多，對于掌握和預(yù)防職業(yè)病是至關(guān)重要的。在建立工程職業(yè)病危害評價的實施階段，應(yīng)根據(jù)評價方