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2024年度全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試《西醫(yī)綜合》押題卷學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(45題)1.下列關(guān)于核酸結(jié)構(gòu)的敘述中不正確的是
A.雙螺旋多為右手螺旋,但也有左手螺旋
B.每10對(duì)堿基對(duì)可使螺旋上升一圈
C.雙螺旋中堿基間靠非共價(jià)鍵相連
D.G和C堿基之間以兩個(gè)氫鍵相連
2.用新斯的明治療重癥肌無(wú)力的作用機(jī)制是()。
A.模擬乙酰膽堿B.抑制膽堿酯酶C.激活A(yù)ch受體通道D.增大終板電位幅度
3.腫瘤分期的依據(jù)()。
A.腫瘤的生長(zhǎng)范圍和播散速度B.腫瘤細(xì)胞的核分裂象C.腫瘤的分化程度D.腫瘤細(xì)胞的異型性
4.神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞過(guò)程,終板電位以鈉為主的主要原因是()。
A.細(xì)胞膜兩側(cè)Na+濃度遠(yuǎn)大于K+濃度差
B.陽(yáng)離子中Na+直徑最小
C.Ach陽(yáng)離子通道對(duì)鈉離子的通透性最大
D.終板電位是鈉離子的內(nèi)向驅(qū)動(dòng)力大于鉀離子的外向驅(qū)動(dòng)力
5.由反向轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是()
A.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞吸收I-
B.腎近端小管分泌H+
C.腎小管上皮細(xì)胞對(duì)HCO3-的重吸收
D.小腸黏膜上皮對(duì)葡萄糖的吸收
6.能與富含脯氨酸的蛋白質(zhì)結(jié)合的分子結(jié)構(gòu)是()。
A.SH2B.SH3C.PHD.PTB
7.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要病理改變是()。
A.支氣管柱狀上皮的鱗狀上皮化生B.支氣管壁的黏液腺增生C.支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞D.肺組織纖維化
8.病毒性肺炎的特征性病理變化是
A.肺內(nèi)增生細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體B.肺間質(zhì)炎癥C.肺泡性炎D.化膿性細(xì)支氣管炎
9.關(guān)于支氣管舒張?jiān)囼?yàn),以下說(shuō)法正確的是
A.試驗(yàn)前無(wú)需停用支氣管擴(kuò)張藥
B.一般采用糖皮質(zhì)激素作為支氣管舒張劑
C.不能用來(lái)鑒別支氣管哮喘和慢性支氣管炎
D.支氣管哮喘患者改善率至少應(yīng)達(dá)15%以上
10.饑餓時(shí)肝酮體生成增多,為減少酮中毒的可能,應(yīng)主要補(bǔ)充的物質(zhì)是
A.葡萄糖B.必需脂肪酸C.亮氨酸D.丙氨酸
11.ABO血型中,O型血紅細(xì)胞表面具有的抗原是()。
A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原
12.男性45歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱,1天入院,既往有胃病史,查體:T39.2℃,BP100/60mmhg,鞏膜皮膚輕度黃染,腹部B超:膽囊8×4cm厚0.2cm,腔內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,膽總管上段1.2cm,下段不清,血常規(guī):WBC15×109/L,血液淀粉酶234IU/L,TBil68μmol/L,DBil45μmol/L。最可能的診斷為()。
A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性胃炎
13.女,32歲。發(fā)現(xiàn)肥胖、出現(xiàn)面部痤瘡1年。查體可見(jiàn)滿月臉,前臂瘀斑,腹部紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查:血皮質(zhì)醇、ACTH顯著升高。下列檢查中對(duì)病因診斷最有價(jià)值的是()。
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇B.血皮質(zhì)醇節(jié)律變化C.小劑量地塞米松試驗(yàn)D.大劑量地塞米松試驗(yàn)
14.心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)間是()。
A.心房收縮期末B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初
15.糖有氧氧化調(diào)控的機(jī)制是()。
A.無(wú)氧酵解對(duì)有氧氧化的抑制
B.NADH增加促進(jìn)有氧氧化
C.ATP/ADP比值影響調(diào)節(jié)酶的活性
D.糖異生與糖酵解底物循環(huán)的平衡
16.物理熱價(jià)與生物熱價(jià)不相等的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是()。
A.糖類B.蛋白質(zhì)C.動(dòng)物性脂肪D.植物性脂肪
17.刺激生長(zhǎng)素分泌的代謝因素中.作用最強(qiáng)的是
A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂
18.以磷酸吡哆醛作為輔酶參與血紅素合成的酶是()。
A.ALA脫水酶B.ALA合酶C.亞鐵鰲合酶D.膽色素原脫氨酶
19.下列不符合擴(kuò)張型心肌病并發(fā)心力衰竭的超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)是()。
A.LVEF<40%B.二尖瓣反流C.左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱D.左室舒張末期內(nèi)徑增大
20.膽石癥患者切除膽囊后,最可能出現(xiàn)的情況是()。
A.不再發(fā)生膽管結(jié)石B.膽汁排出量顯著減少C.增加消化性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)D.影響脂肪性食物的消化和吸收
21.男性,46歲。1小時(shí)前在練習(xí)舉重突起杠鈴時(shí)感左側(cè)胸痛,不敢呼吸,隨即感氣短,呼吸不暢,吸氣時(shí)胸痛加重,心悸,不能活動(dòng),速來(lái)院檢查。既往體健。查體:P22次/分,Bp130/70mmhg,一般狀況好,無(wú)發(fā)紺,左肺叩診鼓音,呼吸音減低,心律整,心音減弱。該患者可能出現(xiàn)體征是()。
A.氣管向左偏移B.左胸可聞及胸膜摩擦音C.左肺可聞及濕啰音D.左胸語(yǔ)音震顫消失
22.組織損傷時(shí),完成纖維性修復(fù)最重要的細(xì)胞是()。
A.纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞
23.男嬰,20天,一天前洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一橢圓形腫物,局部無(wú)紅腫熱痛,頭部輕度向右偏斜,下頜部右側(cè)被動(dòng)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,無(wú)發(fā)熱及腹瀉,偶有吐奶。該患兒最可能的診斷是()。
A.頸部軟組織炎癥B.先天性肌性斜頸C.視力性斜頸D.骨性斜頸
24.收縮性心力衰竭常見(jiàn)于
A.冠心病B.原發(fā)性梗阻性肥厚型心肌病C.擴(kuò)張型心肌病D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
25.Ⅰ期肺硅沉著病的病變特點(diǎn)是()
A.病變主要在肺門淋巴結(jié)B.胸膜明顯增厚C.結(jié)節(jié)病變散在分布于雙肺D.肺重量增加
26.亮氨酸拉鏈屬于蛋白質(zhì)的哪種結(jié)構(gòu)?()
A.一級(jí)結(jié)構(gòu)B.β-轉(zhuǎn)角C.模體D.結(jié)構(gòu)域
27.男,55歲,急性胰腺炎3天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。既往體健,吸煙史30年。查體T37.5℃,P110次/分,R32次/分,BP130/80mmHg??诖桨l(fā)紺,雙肺少許濕啰音,胸片顯示雙肺多發(fā)斑片陰影。確診后的首選治療是()。
A.吸氧,機(jī)械通氣B.強(qiáng)心,利尿C.抗感染治療D.氣管鏡吸痰
28.女性,25歲,宮內(nèi)孕38周,1周來(lái)心悸,平臥位明顯氣促,雙下肢水腫來(lái)院,既往有心肌炎病史。查體:P120次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。高枕臥位,雙肺叩診清音,聽(tīng)診正常,心尖動(dòng)點(diǎn)位于第四肋間左鎖骨中線外1.0cm,聞及第三心音,未聞及雜音,肝脾臟觸診不滿意,宮底位于劍突下4cm,下肢凹陷性水腫(++)。該孕婦體檢診斷,不正確的是()。
A.心動(dòng)過(guò)速B.高血壓C.心臟擴(kuò)大D.正常第三心音
29.男,25歲,半個(gè)月前咽痛,咳嗽,1周來(lái)水腫尿少,既往體健,血HB98g/L,白細(xì)胞5.6×10^9/L,血小板150×10^9/L,尿蛋白(++),沉渣鏡檢紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐442μmol/L,血尿素氮:18mmol/L,腹部B超示雙腎增大,該患者最可能的疾病是()。
A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎
30.關(guān)于臨床試驗(yàn)的知情同意,下列表述正確的是()。
A.這是一項(xiàng)觀察性試驗(yàn),您參與這項(xiàng)試驗(yàn)沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)
B.參與這項(xiàng)試驗(yàn)一定會(huì)使您的健康受益
C.相信您一定愿意為社會(huì)做出貢獻(xiàn)而同意參加這項(xiàng)試驗(yàn)
D.您可能無(wú)法通過(guò)參加該試驗(yàn)而獲得健康上的益處
31.正常情況下,神經(jīng)細(xì)胞靜息電位略小于鉀離子平衡電位的主要原因是()。
A.鉀離子外流背景下存在少量鈉離子內(nèi)流
B.鉀離子外流背景下存在少量鈣離子內(nèi)流
C.鉀離子外流背景下存在一定的氯離子內(nèi)流
D.鉀離子外流背景下存在鈉泵的生電作用
32.急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀()。
A.固縮腎B.大白腎C.蚤咬腎D.瘢痕腎
33.女性,32歲,發(fā)熱,尿頻尿急尿痛伴腰痛3天,既往無(wú)類似病史,查體:T:38℃,血壓:120/80mmHg,心肺查體未見(jiàn)明顯異常,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)可見(jiàn)叩擊痛。血常規(guī):Hb:132g/L,白細(xì)胞:11.6×109/L,中性粒細(xì)胞80%,尿蛋白(+),鏡下尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞30~40個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型。一般治療的療程為()。
A.3~5天B.6~9天C.10~14天D.15~20天
34.心室壓力-容積環(huán)向左擴(kuò)大,收縮末期壓力-容積曲線斜率增大,表示心功能發(fā)生的改變是()。
A.前負(fù)荷增加B.后負(fù)荷增加C.心室順應(yīng)性下降D.心肌收縮力增強(qiáng)
35.長(zhǎng)時(shí)間臥床者突然站起時(shí)感頭昏,眼前發(fā)黑的主要原因是()。
A.循環(huán)血量減少B.靜脈回流減少C.心泵功能減弱D.降壓反射敏感性降低
36.下列腫瘤中,不屬于惡性腫瘤的是()。
A.骨母細(xì)胞瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.肝母細(xì)胞瘤
37.胃癌的好發(fā)部位是()。
A.胃體前壁B.胃體后壁C.胃竇部D.胃底
38.引起胃食管反流的主要原因是
A.一過(guò)性食管下括約肌(LES)松弛B.食管酸清除障礙C.胃排空延遲D.食管黏膜防御作用降低
39.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),引起
A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.支氣管平滑肌收縮C.瞳孔開(kāi)大肌收縮D.促進(jìn)胰島素的分泌
40.可以增加靜脈回心血量的是()。
A.大失血B.用力呼氣C.每搏輸出量增加D.由平臥位突然轉(zhuǎn)為站立位
41.實(shí)驗(yàn)室中切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物很快死亡的原因是()。
A.缺乏腎上腺髓質(zhì)素B.缺乏腎上腺髓質(zhì)激素C.缺乏腎上腺皮質(zhì)激素D.缺乏血管緊張素Ⅱ
42.男,25歲,騎車跌倒后1小時(shí)來(lái)院。查體:BP100/60mmHg,心率100次/分,全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張,肝臟濁音界減小,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。最可能的診斷()。
A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腸破裂
43.在人類,屬于單突觸反射的是()。
A.腱反射B.逃避反射C.吮吸反射D.翻正反射
44.下列符合“轉(zhuǎn)染”含義的技術(shù)操作是()。
A.利用電穿孔技術(shù)將外源DNA轉(zhuǎn)入大腸埃希菌
B.利用質(zhì)粒將外源DNA轉(zhuǎn)入動(dòng)物細(xì)胞
C.利用病毒載體將外源DNA轉(zhuǎn)入大腸埃希菌
D.利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)克隆動(dòng)物
45.男,25歲,騎車跌倒后1小時(shí)來(lái)院。查體:BP100/60mmHg,心率100次/分,全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張,肝臟濁音界減小,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。當(dāng)前首選的檢查是()。
A.血液淀粉酶檢查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺
二、多選題(18題)46.下列各項(xiàng)中,對(duì)于確診惡性腫瘤最有意義的是
A.放射性核素掃描B.計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT)C.免疫學(xué)檢查D.活體組織病理學(xué)檢查
47.骨折早期的并發(fā)癥包括()。
A.脂肪栓塞B.墜積性肺炎C.神經(jīng)損傷D.急性骨萎縮
48.頸部結(jié)節(jié)的正確處理是
A.B超檢查確認(rèn)其性質(zhì)
B.診斷性細(xì)針穿刺活檢
C.如懷疑為轉(zhuǎn)移瘤時(shí),應(yīng)對(duì)頭頸部器官進(jìn)行仔細(xì)檢查
D.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤,應(yīng)檢查胃腸道
49.可以作為蛋白質(zhì)生物合成原料摻入多肽鏈中的氨基酸有()。
A.羥脯氨酸B.半胱氨酸C.硒代半胱氨酸D.甲硫氨酸
50.下列何種疾病引起的胸腔積液中的葡萄糖濃度低于1.llmmolL()
A.心衰B.肝硬化C.膿胸D.類風(fēng)濕性胸膜炎
51.負(fù)反饋的作用特點(diǎn)有()。
A.這個(gè)系統(tǒng)是個(gè)閉環(huán)控制系統(tǒng)B.都有一個(gè)調(diào)定點(diǎn)C.沒(méi)有糾正偏差的功能D.數(shù)量比正反饋少
52.聽(tīng)覺(jué)骨傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)()。
A.顱骨B.圓窗膜C.聽(tīng)骨鏈D.耳蝸骨壁
53.肝性腦病的常見(jiàn)誘因有
A.上消化道出血B.低血鉀C.感染D.高蛋白飲食
54.消化性潰瘍發(fā)生游離性穿孔最常見(jiàn)的部位是()。
A.胃大彎B.胃十二指腸球部前壁C.胃小彎D.十二指腸球部后壁
55.能夠催化生成膽紅素的物質(zhì)是()。
A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.細(xì)胞色素D.過(guò)氧化物酶
56.因體內(nèi)缺乏維生素B12導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血的原因是()。
A.胃酸分泌不足B.胃大部切除術(shù)后C.末端回腸切除術(shù)后D.體內(nèi)產(chǎn)生抗內(nèi)因子抗體
57.肌梭傳人纖維的神經(jīng)沖動(dòng)可
A.直接興奮γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.直接興奮同一肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
C.直接抑制拮抗肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.直接興奮可以抑制拮抗肌的中間神經(jīng)元
58.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的有()。
A.3個(gè)關(guān)節(jié)腫大(≥6周)B.對(duì)稱關(guān)節(jié)腫大(≥6周)C.晨僵超過(guò)一小時(shí)(≥6周)D.關(guān)節(jié)畸形(≥6周)
59.關(guān)于老年人急性闌尾炎的敘述,正確的有()。
A.體征不典型B.腹痛程度較輕C.臨床癥狀輕但病理改變重D.盡量采取保守治療
60.消化性潰瘍疼痛節(jié)律消失常提示有
A.穿透性潰瘍B.癌變C.潰瘍出血D.幽門梗阻
61.具有酶催化活性的受體有()。
A.G蛋白偶聯(lián)受體B.表皮生長(zhǎng)因子受體C.核受體D.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子受體
62.下列屬于癌前病變的是()。
A.黏膜白斑B.慢性非萎縮性胃炎C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.大腸絨毛狀腺瘤
63.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則是()。
A.高蛋白質(zhì)飲食B.注意補(bǔ)充維生素C.盡可能低磷飲食D.足量熱量
參考答案
1.D核酸的雙螺旋結(jié)構(gòu)現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有B-DNA、A-DNA及Z-DNA三種類型,前二者均為右手螺旋,而Z-DNA則為左手螺旋。B-DNA是DNA在溶液中最常見(jiàn)的構(gòu)象,一般對(duì)雙螺旋結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的描述都是對(duì)B-DNA。在雙螺旋結(jié)構(gòu)中親水的脫氧核糖基和磷酸基骨架位于雙鏈外側(cè),堿基位于內(nèi)側(cè),兩鏈堿基間以氫鍵(次級(jí)鍵)相連。AT間形成兩個(gè)氫鍵,GC間形成三個(gè)氫鍵,故D是不正確的。螺旋每旋轉(zhuǎn)一周包含了10對(duì)堿基。
2.B新斯的明可抑制突觸后膜上的膽堿酯酶,減少乙酰膽堿的水解,使其持續(xù)發(fā)揮作用從而減輕肌無(wú)力癥狀。
3.A臨床上一般依據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)范圍和播散速度給腫瘤分期。
4.D骨骼肌神經(jīng)-肌接頭傳遞興奮時(shí),激活終板膜上乙酰膽堿受體陽(yáng)離子通道,該通道可允許Na+、K+、Ca2+跨膜移動(dòng),但主要是Na+內(nèi)流和K+外流;當(dāng)細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí),Na+受到的內(nèi)向驅(qū)動(dòng)力明顯大于K+受到的外向驅(qū)動(dòng)力,所以Na+內(nèi)流遠(yuǎn)大于K+外流而使終板膜發(fā)生去極化效應(yīng)。因此答案選D。
5.BA項(xiàng),碘捕獲屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),是由位于濾泡上皮細(xì)胞基底膜的鈉-碘同向轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的。B項(xiàng),腎近端小管上皮細(xì)胞通過(guò)Na+-H+交換分泌H+,是由反向轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。C項(xiàng),腎小管上皮細(xì)胞對(duì)HCO3-的重吸收是通過(guò)Na+-HCO3-同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,屬于Na+依賴性轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的同向轉(zhuǎn)運(yùn)。D項(xiàng),葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收是通過(guò)鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體實(shí)現(xiàn)的。因此答案選B。
6.BRas/MAPK途徑轉(zhuǎn)導(dǎo)生長(zhǎng)因子,如表皮生長(zhǎng)因子(EGF)信號(hào),其基本過(guò)程是:①受體與配體結(jié)合后形成二聚體,激活受體的蛋白激酶活性;②受體自身酪氨酸殘基磷酸化,形成SH2結(jié)合位點(diǎn),從而能夠結(jié)合含有SH2結(jié)構(gòu)域的接頭蛋白Grb2;③Grb2的兩個(gè)SH3結(jié)構(gòu)域與SOS分子中的富含脯氨酸序列結(jié)合,將SOS活化;④活化的SOS結(jié)合Ras蛋白,促進(jìn)Ras釋放GDP、結(jié)合GTP;⑤活化的Ras蛋白(Ras-GTP)可激活MAPKKK,活化的MAPKKK可磷酸化MAPKK而將其激活,活化的MAPKK將MAPK磷酸化而激活;⑥活化的MAPK可以轉(zhuǎn)位至細(xì)胞核內(nèi),通過(guò)磷酸化作用激活多種效應(yīng)蛋白,從而使細(xì)胞對(duì)外來(lái)信號(hào)產(chǎn)生生物學(xué)應(yīng)答。
7.C支氣管擴(kuò)張癥多繼發(fā)于慢性支氣管炎、麻疹和百日咳后的支氣管肺炎及肺結(jié)核病等。因反復(fù)感染,特別是化膿性炎癥常導(dǎo)致管壁平滑肌、彈力纖維和軟骨等支撐結(jié)構(gòu)破壞;同時(shí)受支氣管壁外周肺組織慢性炎癥所形成的纖維瘢痕組織的牽拉及咳嗽時(shí)支氣管腔內(nèi)壓的增加,最終導(dǎo)致支氣管壁持久性擴(kuò)張。此外,先天性及遺傳性支氣管發(fā)育不全或異常時(shí),因支氣管壁的平滑肌、彈力纖維和軟骨薄弱或缺失,管壁彈性降低易致支氣管擴(kuò)張,如巨大氣管支氣管擴(kuò)張癥。AB兩項(xiàng),支氣管柱狀上皮的鱗狀上皮化生、支氣管壁的黏液腺增生是慢性支氣管炎的病理改變。D項(xiàng),支氣管擴(kuò)張、硅肺等多種肺疾病都會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化。
8.A病毒性肺炎本質(zhì)上屬于肺間質(zhì)炎癥。但是,部分病毒(如麻疹病毒、腺病毒、巨細(xì)胞病毒等)引起的病毒性肺炎,可以是肺內(nèi)增生細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)胞漿內(nèi)或核內(nèi)病毒包涵體,這些病毒包涵體的出現(xiàn)具有診斷意義,如在增生細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)巨大的核內(nèi)病毒包涵體常為巨細(xì)胞病毒性肺炎的特征性病理變化。
9.D支氣管舒張?jiān)囼?yàn)一般采用B受體興奮劑作為支氣管舒張劑。為保證試驗(yàn)的可靠性,試驗(yàn)前應(yīng)停用支氣管擴(kuò)張藥。采用重復(fù)測(cè)定FEV或FEVl%的方法。通氣改善率=(用藥后測(cè)得值一用藥前測(cè)得值)用藥前測(cè)得值×100%。改善率>15%判為陽(yáng)性。支氣管哮喘患者改善率至少應(yīng)達(dá)15%以上,而慢性阻塞性肺疾病改善不明顯。因此,可以作為區(qū)別這兩種疾病的方法。
10.A饑餓時(shí)酮體生成過(guò)多而酮體氧化不暢。酮體氧化需先轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴R阴oA后,再硫解生成乙酰CoA,后者進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化。饑餓時(shí)機(jī)體不能進(jìn)食,而儲(chǔ)存的肝糖原已耗竭,糖代謝減弱,三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物供應(yīng)不足,造成酮體氧化受阻,因而應(yīng)主要補(bǔ)充葡萄糖,使糖代謝加強(qiáng),三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物充足,大量乙酰CoA被氧化供能,這樣既增加酮體的去路,也減少酮體的來(lái)源,故應(yīng)選A。此時(shí)補(bǔ)充脂肪酸會(huì)增加酮體生成。亮氨酸是生酮氨基酸,補(bǔ)充也將增加酮體生成。丙氨酸需脫氨基轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔笳呖婶然扇人嵫h(huán)中間產(chǎn)物——草酰乙酸,從而加速三羧酸循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn),但綜合評(píng)價(jià)不如補(bǔ)充葡萄糖好。
11.D根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原可將血液分為四種ABO血型:紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A與B兩種抗原者為AB型;A和B兩種抗原均無(wú)者為O型。A、B抗原都是在H抗原的基礎(chǔ)上形成的。在A基因的控制下,細(xì)胞合成的A酶能使一個(gè)N-乙酰半乳糖胺基連接到H物質(zhì)上,形成A抗原;而在B基因控制下合成的B酶,則能把一個(gè)半乳糖基連接到H物質(zhì)上,形成B抗原。O型紅細(xì)胞雖然不含A、B抗原,但有H抗原。因此答案選D。
12.C由病例可知,男性45歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱,1天入院,既往有胃病史,查體:T39.2℃,BP100/60mmhg,鞏膜皮膚輕度黃染,腹部B超:膽囊8×4cm厚0.2cm,腔內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,膽總管上段1.2cm,下段不清,血常規(guī):WBC15×109/L,血液淀粉酶234IU/L,TBil68μmol/L,DBil45μmol/L。根據(jù)病史及檢查結(jié)果易得出診斷:急性膽管炎。鞏膜皮膚輕度黃染,腹部B超:膽總管上段1.2cm,下段不清,以及血清總膽紅素高出正常范圍均為急性膽管炎的表現(xiàn)。因此答案選C。
13.D由病例可知,女,32歲。發(fā)現(xiàn)肥胖、出現(xiàn)面部痤瘡1年。查體可見(jiàn)滿月臉,前臂瘀斑,腹部紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查:血皮質(zhì)醇、ACTH顯著升高。初步診斷為庫(kù)欣綜合征。A項(xiàng),24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇用來(lái)反映腎上腺皮質(zhì)的功能狀態(tài),對(duì)診斷庫(kù)欣綜合征價(jià)值不大。B項(xiàng),血皮質(zhì)醇節(jié)律變化對(duì)診斷庫(kù)欣綜合征價(jià)值不大。C項(xiàng),小劑量地塞米松試驗(yàn)常用來(lái)篩查庫(kù)欣綜合征,用于單純性肥胖和庫(kù)欣綜合征的鑒別。D項(xiàng),大劑量地塞米松試驗(yàn)用于鑒別庫(kù)欣綜合征的病因,相對(duì)C項(xiàng)來(lái)說(shuō)對(duì)病因診斷更有價(jià)值。因此答案選D。
14.DA項(xiàng),心房收縮末期時(shí),心室處于充盈期,主動(dòng)脈瓣在此之前已關(guān)閉。B項(xiàng),快速射血初期主動(dòng)脈瓣打開(kāi)。C項(xiàng),減慢射血初期,室內(nèi)壓已略低于主動(dòng)脈壓,但此時(shí)心室內(nèi)的血液因具有較高的動(dòng)能,故仍可逆壓力梯度繼續(xù)進(jìn)入主動(dòng)脈。主動(dòng)脈瓣依舊是打開(kāi)狀態(tài)。D項(xiàng),等容舒張期,射血后,心室開(kāi)始舒張,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動(dòng)半月瓣使之關(guān)閉。因此答案選D。
15.C糖的有氧氧化分為三個(gè)階段:第一階段葡萄糖在細(xì)胞質(zhì)中經(jīng)糖酵解生成丙酮酸;第二階段丙酮酸進(jìn)入線粒體氧化脫羧生成乙酰CoA;第三階段乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán),并偶聯(lián)進(jìn)行氧化磷酸化。細(xì)胞內(nèi)ATP/ADP或ATP/AMP比值同時(shí)調(diào)節(jié)糖的有氧氧化各階段中諸多關(guān)鍵酶的活性,使其流量調(diào)控始終保持協(xié)調(diào)一致。當(dāng)細(xì)胞消耗ATP時(shí),引起ADP和AMP濃度升高,別構(gòu)激活磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、丙酮酸脫氫酶復(fù)合體、檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶以及氧化磷酸化的相關(guān)酶,加速進(jìn)行有氧氧化以補(bǔ)充ATP。反之,當(dāng)細(xì)胞內(nèi)ATP充足時(shí),上述酶的活性降低,從而減弱有氧氧化以避免浪費(fèi)。因此答案選C。
16.B食物的熱價(jià)分為生物熱價(jià)和物理熱價(jià),分別指食物在體內(nèi)氧化和體外燃燒時(shí)釋放的能量。糖和脂肪的生物熱價(jià)和物理熱價(jià)相同,蛋白質(zhì)則不同,這是由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)不能完全被氧化,部分代謝產(chǎn)物以尿素、尿酸和肌酐等形式從尿中排出,還有少量含氮產(chǎn)物在糞便中排出,因而其生物熱價(jià)小于物理熱價(jià)。
17.A腺垂體分泌生長(zhǎng)素主要受下丘腦調(diào)節(jié)肽的調(diào)節(jié)及反饋調(diào)節(jié),但還受其他因素的影響,例如血中糖、氨基酸與脂肪酸均能影響生長(zhǎng)素的分泌,其中以低血糖對(duì)生長(zhǎng)素分泌的刺激作用最強(qiáng)。
18.B
19.C左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱一般見(jiàn)于心肌缺血,而不是擴(kuò)張型心肌病并發(fā)心力衰竭。
20.B膽囊切除,縮膽囊素缺乏,膽囊收縮障礙,導(dǎo)致膽汁排出量顯著減少。
21.D該患者診斷為左側(cè)閉合性氣胸,左肺萎縮,故氣管向右偏移(A項(xiàng)),左胸?zé)o呼吸音,不可聞及濕啰音(C項(xiàng)),不可聞及胸膜摩擦音(B項(xiàng)),失去了左肺的傳導(dǎo),語(yǔ)音震顫消失(D項(xiàng))。
22.C
23.B由病例可知,男嬰,20天,一天前洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一橢圓形腫物,局部無(wú)紅腫熱痛,頭部輕度向右偏斜,下頜部右側(cè)被動(dòng)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,無(wú)發(fā)熱及腹瀉,偶有吐奶。根據(jù)病史及陽(yáng)性體征可診斷為先天性肌性斜頸。A項(xiàng),患者無(wú)感染表現(xiàn),排除此項(xiàng)。B項(xiàng),根據(jù)臨床表現(xiàn),病側(cè)胸鎖乳突肌呈條索狀攣縮,頭面部偏斜即可明確診斷。C項(xiàng),因視力障礙,如屈光不正、眼神經(jīng)麻痹、眼瞼下垂,視物時(shí)出現(xiàn)斜頸姿勢(shì)。但無(wú)胸鎖乳突肌攣縮,也無(wú)頸部活動(dòng)受限。D項(xiàng),寰樞椎半脫位、頸椎半椎體、齒狀突畸形等先天性頸椎發(fā)育異常均可表現(xiàn)為不同程度的斜頸。但胸鎖乳突肌無(wú)攣縮。X線檢查可確診。因此答案選B。
24.C
25.A根據(jù)硅沉著病病變程度和范圍可將硅沉著病分為三期:Ⅰ期硅沉著?。汗杞Y(jié)節(jié)主要局限于淋巴系統(tǒng),兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)內(nèi)見(jiàn)硅結(jié)節(jié)形成。Ⅱ期硅沉著?。汗杞Y(jié)節(jié)數(shù)量增多,體積增大,散布于全肺,但仍以肺門周圍及中、下肺葉較密集,總的病變范圍不超過(guò)全肺的1/3,胸膜增厚。Ⅲ期硅沉著病:兩肺內(nèi)硅結(jié)節(jié)密集且相互融合成塊,團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)的中央可由硅沉著病空洞形成病變范圍超過(guò)全肺的2/3,硅結(jié)節(jié)間肺組織有明顯的肺氣腫改變。因此答案選A。
26.C亮氨酸拉鏈、鋅指結(jié)構(gòu)屬于典型的模體(模序)結(jié)構(gòu)。亮氨酸拉鏈特點(diǎn)是在蛋白質(zhì)C-末端的氨基酸序列中,每隔6個(gè)氨基酸殘基是一個(gè)疏水性的亮氨酸殘基;當(dāng)C-末端形成α-螺旋結(jié)構(gòu)時(shí),肽鏈每旋轉(zhuǎn)兩周就出現(xiàn)一個(gè)亮氨酸殘基,并且都出現(xiàn)在α-螺旋的同一側(cè)。
27.A通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果明確急性呼吸窘迫綜合征診斷后首選吸氧,機(jī)械通氣。強(qiáng)心利尿、抗感染治療、氣管鏡吸痰均為輔助治療。因此答案選A。
28.D由病例可知,女性,25歲,宮內(nèi)孕38周,1周來(lái)心悸,平臥位明顯氣促,雙下肢水腫來(lái)院,既往有心肌炎病史。查體:P120次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。高枕臥位,雙肺叩診清音,聽(tīng)診正常,心尖動(dòng)點(diǎn)位于第四肋間左鎖骨中線外1.0cm,聞及第三心音,未聞及雜音,肝脾臟觸診不滿意,宮底位于劍突下4cm,下肢凹陷性水腫(++)。A項(xiàng),P120次/分,超過(guò)正常心率80~100次/分,可診斷心動(dòng)過(guò)速。B項(xiàng),BP140/90mmHg,可診斷一級(jí)高血壓。C項(xiàng),心尖動(dòng)點(diǎn)位于第四肋間左鎖骨中線外1.0cm,可診斷為心臟擴(kuò)大。D項(xiàng),生理性第三心音多見(jiàn)于青年及兒童。因此答案選D。
29.B由病例可知,男,25歲,半個(gè)月前咽痛,咳嗽,1周來(lái)水腫尿少,既往體健,血HB98g/L,白細(xì)胞5.6×10^9/L,血小板150×10^9/L,尿蛋白(++),沉渣鏡檢紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐442μmol/L,血尿素氮:18mmol/L,腹部B超示雙腎增大。結(jié)合病史及相關(guān)檢查可知該患者最可能的診斷是急進(jìn)性腎小球腎炎。A項(xiàng),急性腎小球腎炎為自限性疾病,不會(huì)發(fā)展如此迅速。C項(xiàng),腎病綜合征的突出表現(xiàn)是大量蛋白尿,與檢查結(jié)果不符。D項(xiàng),慢性腎小球腎炎病史達(dá)1年以上,與病史不符。因此答案選B。
30.D知情同意中,過(guò)于絕對(duì)地表達(dá)都是具有誤導(dǎo)性質(zhì)的。
31.A安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)Na+也有一定的通透性(為K+通透性的1/100~1/50),少量進(jìn)入細(xì)胞的Na+可部分抵消由K+外流所形成的膜內(nèi)負(fù)電位,所以靜息電位實(shí)際要比鉀離子平衡電位略低。因此答案選A。
32.C急性彌漫性增生性腎小球腎炎病理變化:①肉眼觀:雙側(cè)腎輕到中度腫大,包膜緊張,表面充血,稱為大紅腎,有時(shí)表面及切面有散在的粟粒大小出血點(diǎn),稱為蚤咬腎(C項(xiàng))。②鏡下:病變?yōu)閺浡?,雙側(cè)腎小球廣泛受累,腎小球體積增大,細(xì)胞數(shù)量增多,內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞的增生及嗜中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。有時(shí)伴有臟層上皮細(xì)胞的增生,病變發(fā)展可堵塞毛細(xì)血管,毛細(xì)血管通透性增加,血漿蛋白質(zhì)得以濾過(guò)進(jìn)入腎球囊。③電鏡下腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹,有散在的電子密度高的沉積物在臟層上皮細(xì)胞和腎小球基底膜之間,呈駝峰狀,沉積物也可位于內(nèi)皮細(xì)胞下或基底膜內(nèi)。沉積物表面的上皮細(xì)胞足突融合消失。因此答案選C。
33.C抗菌藥物治療宜個(gè)體化,療程7~14日,靜脈用藥者可在體溫正常,臨床癥狀改善,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后改口服維持。
34.D心室壓力-容積環(huán)表示的是整個(gè)心動(dòng)周期中的心室壓力-容積關(guān)系。其收縮末期壓力-容積關(guān)系曲線可反映心室收縮能力,所以收縮末期壓力-容積曲線斜率增加,表示心肌收縮力增強(qiáng)。
35.B人體平臥時(shí)由于身體各部分的位置和心臟多處于相同的水平,因而靜水壓也大致相同。當(dāng)人體由平臥位轉(zhuǎn)為直立位時(shí),足部血管內(nèi)的血壓比平臥時(shí)高,增高的部分約為80mmHg,相當(dāng)于從足到心臟這一段血柱所產(chǎn)生的靜水壓。對(duì)位于同一水平的動(dòng)脈和靜脈而言,重力對(duì)靜水壓的影響是相同的,但靜脈壁薄,其充盈程度受到跨壁壓(血液對(duì)管壁的壓力與血管外組織對(duì)管壁的壓力之差)的影響較大,所以重力對(duì)靜脈的影響遠(yuǎn)大于對(duì)動(dòng)脈的影響。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間臥床者突然站起時(shí),身體低垂部分血管內(nèi)壓力增高,跨壁壓增大,靜脈充盈擴(kuò)張,可容納更多的血液,所以回心血量減少;并且長(zhǎng)期臥床的患者,由于靜脈管壁的緊張性較低、可擴(kuò)張性較大,同時(shí)腹壁和下肢肌肉的收縮力減弱,對(duì)靜脈的擠壓作用減小,因而由平臥突然站立時(shí),可因大量的血液淤滯于下肢,回心血量過(guò)少而發(fā)生昏厥。
36.A母細(xì)胞瘤是指起源于器官胚基組織的惡性腫瘤。偶爾指某些良性腫瘤,如骨母細(xì)胞瘤、脂肪母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等
37.C胃癌好發(fā)部位依次為胃竇、賁門、胃體,其中以胃竇小彎側(cè)較多見(jiàn)。
38.A正常情況當(dāng)吞咽時(shí),LES即松弛,食物得以進(jìn)入胃內(nèi)。一過(guò)性LES松弛與吞咽時(shí)引起的LES松弛不同,它無(wú)先行的吞咽動(dòng)作和食管蠕動(dòng)的刺激,松弛時(shí)間更長(zhǎng),I。ES壓的下降速率更快,LES的最低壓力更低。正常人的一過(guò)性LES松弛很少,而胃食管反流病患者一過(guò)性LES松弛較頻繁。目前認(rèn)為一過(guò)性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。
39.C自主神經(jīng)系統(tǒng)由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)組成。A、B、D項(xiàng)均為副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的功能,只有C項(xiàng)是交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起的。
40.CA項(xiàng),大失血使血量減少,靜脈回心血量降低。B項(xiàng),呼氣時(shí),胸膜腔負(fù)壓減小,靜脈回心血量相應(yīng)減少。C項(xiàng),每搏輸出量增加,心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,間接增加靜脈回心血量。D項(xiàng),體位由平臥位轉(zhuǎn)為直立位時(shí),身體低垂部分的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張,可容納更多的血液,因而回心血量減少。因此答案選C。
41.C腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,皮質(zhì)分泌類固醇激素(包括鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、雄激素等),這是維持生命活動(dòng)的必需激素;髓質(zhì)分泌兒茶酚胺類與交感神經(jīng)構(gòu)成功能系統(tǒng),共同在機(jī)體應(yīng)急反應(yīng)中發(fā)揮作用。雙側(cè)腎上腺被切除的動(dòng)物由于缺乏糖皮質(zhì)激素,導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,嚴(yán)重降低了機(jī)體對(duì)傷害性刺激的耐受力;由于缺乏鹽皮質(zhì)激素,致使水鹽代謝紊亂,循環(huán)血量嚴(yán)重不足,動(dòng)脈血壓降低,從而引起機(jī)體功能衰竭而死亡。
42.D由病例可知,男,25歲,騎車跌倒后1小時(shí)來(lái)院。查體:BP100/60mmHg,心率100次/分,全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張,肝臟濁音界減小,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。根據(jù)病史及陽(yáng)性體征初步診斷為腸破裂。根據(jù)全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張可知損傷臟器大概率位于臍周,故初步診斷為腸破裂。因此答案選D。
43.A腱反射是體內(nèi)唯一通過(guò)單突觸反射即可完成的反射。
44.B轉(zhuǎn)染是指將外源DNA直接導(dǎo)入真核細(xì)胞(酵母除外)的過(guò)程,常用的轉(zhuǎn)染方法包括化學(xué)方法(磷酸鈣共沉淀法、脂質(zhì)體融合法)和物理方法(顯微注射法、電穿孔法)等;磷酸鈣共沉淀法和脂質(zhì)體融合法是利用不同的載體物質(zhì)攜帶質(zhì)粒通過(guò)直接穿膜或者膜融合的方法使得外源基因進(jìn)入細(xì)胞。此外,將噬菌體DNA直接導(dǎo)入受體細(xì)菌的過(guò)程也稱為轉(zhuǎn)染。
45.D移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性,應(yīng)首選做腹腔穿刺,明確腹腔里液體的性質(zhì),繼而判斷損傷器官。
46.D對(duì)于腫瘤的診斷,病理學(xué)結(jié)果是最正確的,其他的檢查只能提供診斷意向。
47.ACA項(xiàng),發(fā)生于成人,主要是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過(guò)大,骨髓被破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),可引起肺、腦脂肪栓塞。是骨折早期并發(fā)癥。B項(xiàng),主要發(fā)生于因骨折長(zhǎng)期臥床不起的病人,特別是老年、體弱和伴有慢性病的病人,有時(shí)可危及生命。應(yīng)鼓勵(lì)功能鍛煉,及早下床活動(dòng)。是骨折晚期并發(fā)癥。C項(xiàng),易發(fā)生在神經(jīng)與骨緊密相鄰的部位,如肱骨中、下1/3交界處骨折極易損傷緊貼肱骨行走的橈神經(jīng)。是骨折早期并發(fā)癥。D項(xiàng),即損傷所致關(guān)節(jié)附近的疼痛性骨質(zhì)疏松,亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營(yíng)養(yǎng)不良。好發(fā)于手、足骨折后,典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。疼痛與損傷程度不一致,隨臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)而加劇,局部有燒灼感。是骨折晚期并發(fā)癥。因此答案選AC。
48.ABCD對(duì)于頸部結(jié)節(jié),B超有助于明確其性質(zhì);如懷疑頸部腫塊為轉(zhuǎn)移瘤時(shí),其原發(fā)灶最可能是來(lái)源于頭頸部,應(yīng)對(duì)頭頸部器官進(jìn)行仔細(xì)檢查;左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)灶多為胃腸道惡性腫瘤。因此應(yīng)檢查胃腸道。診斷仍不明時(shí),還可行診斷性細(xì)針穿刺活檢。
49.BCD轉(zhuǎn)氨基作用既是氨基酸的分解代謝過(guò)程,也是體內(nèi)某些氨基酸合成的重要途徑。除賴氨酸、蘇氨酸、脯氨酸及羥脯氨酸外,大多數(shù)氨基酸都能進(jìn)行轉(zhuǎn)氨基作用。因此答案選BCD。
50.CD心衰和肝硬化引起的胸腔積液均為漏出性胸水,葡萄糖含量通常在3.34mmolL以上,膿性胸水的葡萄糖含量一般低于1.llmmolL,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所伴胸水中葡萄糖含量更低。
51.AB負(fù)反饋控制系統(tǒng)是一個(gè)閉環(huán)的控制系統(tǒng)(A項(xiàng))。來(lái)自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動(dòng)(B項(xiàng)),最終使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相反方向改變,稱為負(fù)反饋。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的意義是使系統(tǒng)處于一種穩(wěn)定狀態(tài)(C項(xiàng))。在正常生理情況下,體內(nèi)的控制系統(tǒng)絕大多數(shù)都屬于負(fù)反饋控制系統(tǒng)(D項(xiàng)),它們?cè)诰S持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起重要作用。例如,當(dāng)機(jī)體的動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),分布在主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇的壓力感受器就能感受到這一變化,并將這一信息通過(guò)迷走神經(jīng)和舌咽神經(jīng)反饋到心血管中樞,經(jīng)中樞的整合、比較、分析后,通過(guò)傳出神經(jīng)支配心臟和血管的活動(dòng),使動(dòng)脈血壓回降至調(diào)定點(diǎn)的相應(yīng)水平。正常機(jī)體內(nèi),血糖濃度、pH、循環(huán)血量、滲透壓等也是在
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