晶狀體病眼科學(xué)課件

晶狀體病眼科學(xué)課件第一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日簡化眼第二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

晶體組成晶體囊+晶體纖維特點(diǎn)質(zhì)地透明無血管由房水營養(yǎng)第五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日晶體結(jié)構(gòu)第六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障（cataract）定義房水成分或晶狀體囊膜的滲透性發(fā)生變化，或某種因素影響到它的新陳代謝過程，晶體蛋白變性，透明晶體變?yōu)榛鞚?，稱白內(nèi)障第七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障時(shí)晶體的生化改變蛋白質(zhì)的改變水的含量改變無機(jī)鹽含量改變晶狀體的生物氧化過程維生素C谷光苷肽第八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日老年性白內(nèi)障危險(xiǎn)因素血漿膽固醇高血漿尿酸高血糖高大量酗酒者吸煙高血壓第九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

病因先天性因素老年性退行性病局部營養(yǎng)因素外傷性因素內(nèi)分泌及代謝障礙物理性因素中毒、長期接觸TNT者全身疾患：如糖尿病高血壓、動(dòng)脈硬化第十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障分類后天性白內(nèi)障先天性白內(nèi)障第十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

后天性白內(nèi)障老年性白內(nèi)障最常見外傷性白內(nèi)障并發(fā)性白內(nèi)障等第十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

先天性白內(nèi)障前極白內(nèi)障后極白內(nèi)障繞核性白內(nèi)障冠狀白內(nèi)障全白內(nèi)障其他：點(diǎn)狀、核性、紡錘狀白內(nèi)障等第十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日老年性白內(nèi)障(senilecataract)

晶狀體老化過程中的退行性改變癥狀固定不動(dòng)的黑點(diǎn)漸進(jìn)性、無痛性視力減退單眼復(fù)視、多視屈光改變分類皮質(zhì)性白內(nèi)障核性白內(nèi)障囊下白內(nèi)障第十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日皮質(zhì)性白內(nèi)障(corticalcataract)

分四期初發(fā)期腫脹期成熟期過熟期第十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

初發(fā)期楔形白色混濁：周邊部瞳孔區(qū)未受累擴(kuò)瞳后才能檢測到一般不影響視力第十八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

膨脹期不均勻的乳白色混濁視力明顯減退眼底不能窺入虹膜半月投影存在前房變淺，可引起青光眼

散瞳檢查應(yīng)特別注意第十九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

成熟期整個(gè)晶體呈乳白色混濁眼底完全無法窺入視力多降至光感或手動(dòng)虹膜半月投影消失前房恢復(fù)正常深淺此期為手術(shù)適宜時(shí)機(jī)第二十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第二十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

過熟期—Morgagnian白內(nèi)障晶體皮質(zhì)呈乳白色液化，核下沉體積縮小，囊膜松弛皺縮上方前房變深，虹膜震顫液化皮質(zhì)漏出過敏性葡萄膜炎晶體溶解性青光眼第二十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第二十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

老年性核性白內(nèi)障

(nuclearcataract)

較皮質(zhì)性白內(nèi)障少見混濁從胚胎核向成年核發(fā)展早期核呈灰黃色，逐漸加深早期視力不受影響第二十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第二十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第二十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

囊下白內(nèi)障皮質(zhì)性白內(nèi)障的一種分為前囊下和后囊下呈盤狀混濁第二十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日第二十八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

治療手術(shù)治療為主藥物：白內(nèi)停、卡他林等維生素C、B2第二十九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日手術(shù)治療手術(shù)時(shí)機(jī)術(shù)前檢查手術(shù)方法第三十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

手術(shù)時(shí)機(jī)以往：白內(nèi)障成熟期現(xiàn)在：一般視力低于0.1第三十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

術(shù)前檢查全身：血壓、血糖、血常規(guī)出凝血、心電圖等眼部：視力、光感、光定位紅綠色覺、裂隙燈檢查角膜曲率、內(nèi)皮細(xì)胞

A/B超—人工晶體度數(shù)等

第三十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

手術(shù)方法超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)

+后房型人工晶體植入術(shù)白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+后房型人工晶體植入術(shù)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)第三十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日

超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)

+后房型人工晶體植入術(shù)第三十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)

+后房型人工晶體植入術(shù)第三十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障囊外摘除術(shù)第三十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+后房型人工晶體植入術(shù)第三十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期日白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)第三十八頁，共四十頁，編輯于2023